Если ребенок проглотил то, что не следовало. Что делать, если ребенок проглотил инородный предмет

Желание детей попробовать все на вкус – это их естественная реакция на внешний мир, тяга изучить окружающие вещи с помощью вкусовых рецепторов.

Часто облизыванием и попыткой погрызть или надкусить исследуемый предмет дело не заканчивается – ваше чадо может проглотить его. Инородные тела оказываются в детских желудках чаще, чем у взрослых оперируются аппендиксы и случаются инфаркты. По статистике каждый 5-6-й ребенок в мире проглатывает то, что в пищу явно не годится. Родителям нужно быть предельно бдительными, чтобы маленький инородный предмет не наделал большой беды.

Причины, по которым дети глотают инородные предметы

Не стоит винить дитя, что оно потянуло в рот посторонний предмет, а это вызвало проблемы с его здоровьем. В детском возрасте существует ряд объективных физиологических причин, по которым дети глотают всякие ненужности :

В каком возрасте может вознкнуть проблема

Ребенок может потащить в рот посторонний предмет, как только он до него дотянется. А это значит, что «отправная точка», когда родителям нужно быть очень бдительными – 7-8-й месяц жизни, когда малыш начинает ползать и пытается дотянуться до новых для него неизведанных предметов .

В это время мелкие предметы словно созданы для пребывания родителей в постоянном напряжении – зрение ребенка еще не доскональное, он только учится его фокусировать а значит, в первую очередь остановит свой взор на небольшом ярком предмете, который окажется на его пути пластунского переползания через пространство детского мира. Иногда маму спасает то, что из-за недоскональной фокусировки зрения малыш может просто не увидеть опасный в плане заглатывания предмет, даже в абсолютной близости от себя – но на это уповать не стоит, бдительность должна быть максимальной.

Как утверждает статистика, чаще всего дети заглатывают инородные предметы в возрасте 1-3 лет. В этот период они становятся более шустрыми, многие уже ходят, а значит, зона досягаемости цацки, которую обязательно нужно потянуть в рот, увеличивается.

Но ни тремя, ни пятью годами возраст юных «глотателей» (пусть и не шпаг) не ограничивается. Дальше начинается возраст всяческих экспериментов, когда дети могут сознательно и даже нарочно «откушать» несъедобный предмет. Особенно касается тех сорванцов, которые находятся в коллективе (в детском саду или в дворовой «банде») и подсознательно стараются похвастаться перед другими – чем-нибудь, только бы похвастаться. Также описаны курьезные случаи, когда дети даже среднего школьного возраста, уча уроки и машинально теребя в руках какой-то предмет, могли начать мусолить его во рту и при этом нечаянно втянуть в пищевод . Все эти примеры значат, что родители должны быть бдительными всегда – 7 ли месяцев ребенку или 7 лет.

Признаки того, что ребенок проглотил посторонний предмет

Тот факт, что ребенок проглотил мелкий предмет (гайку, бусинку, монетку мелкого номинала), часто может остаться незамеченным. Мама узнает об этом случайно, когда проглоченный предмет, пройдя по желудочно-кишечному тракту, выйдет вместе с калом наружу.

Можно заподозрить неладное, если у ребенка резко меняется поведение – он чувствует себя виноватым (хотя объяснить не может), затихает и перестает себя вести, как обычно ведет. В этом случае следует расспросить его, что случилось, и не проглотил ли он разноцветную «конфетку». Делать это нужно максимально ласково, даже с применением некоторой дипломатии – иначе дитя из-за боязни быть наказанным будет упорно скрывать факт заглатывания предмета. Естественно, толк от таких расспросов будет в случае, если ребенок в том возрасте, когда он осознает, что сделал «что-то не так».

Попадание в пищеварительный тракт ребенка инородного тела больше одного саниметра в диаметре проявляется сиюминутно, по факту неприятности. Симптомы, по которым можно заподозрить случившееся:

В абсолютном большинстве случаев ребенок проглатывает посторонний предмет, соразмерный с диаметром пищевода, а значит, всего желудочного-кишечного тракта – это значит, что тот способен выйти естественным путем. В ряде случаев такого не происходит, потому что предмет застревает в складках ЖКТ.

Тогда его наличие в ЖКТ можно заподозрить только при расспрашивании ребенка и симптомах, описанных выше. Хотя бывает так, что диагноз можно поставить только с помощью инструментальных методов исследования (например, ) или постфактум, при выходе постороннего предмета наружу.

Нередко проглатываются предметы с острыми краями, которые, казалось бы, и проглотить невозможно (булавки, скрепки, канцелярские кнопки и так далее). В таких случаях большая вероятность, что они, застряв на любом из участков пищеварительного тракта, тоже сами по себе наружу не выйдут. Про их наличие в ЖКТ будут сигнализировать жалобы ребенка на острые боли – из-за раздражения слизистой оболочки.

Помощь. Чего не нужно предпринимать

Вместо множественных бесполезных (а порой и опасных) действий как можно скорее вызовите квалифицированного врача, который окажет ребенку грамотную помощь.

Если же ребенок начал кашлять и слегка задыхаться – его нужно расположить у себя на колене лицом вниз так, чтобы верхняя половина туловища была опущена, при этом слегка постучать пальцами по спине между лопатками. При этом не переусердствуйте с силой постукивания!

Профилактика состояния

Она, скорее, лежит в поле не медицинском, а бытовом – родителям необходимо постоянно следить за малышом, чтобы он не запихнул в рот интересующий его предмет, а также по возможности ограничивать возможность чада контактировать с мелкими предметами.

Если ребенок подрос и внемлет родительским увещеваниям, следует строго-настрого запретить ему тянуть в рот инородные предметы.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Куда обращаться и что предпринимать, если ребенок проглотил инородное тело? В медицинской практике такая ситуация встречается довольно часто.

Рождение малыша является самым счастливым моментом в жизни его родителей, а также бабушек и дедушек. Пока ребенок еще совсем мал, даже не ползает, а просто лежит целый день в кроватке, оберегать его и обеспечить ему безопасные условия для жизни представляется не совсем сложным. Но как только малыш начинает ползать, делать первые шаги, углядеть за маленьким проказником становится совсем нелегко. В столь раннем возрасте малыш еще не отдает отчета в своих поступках и действиях и ничего не знает о запретах. И в данной ситуации любопытство малыша может сыграть с ним злую шутку. В таком возрасте дети очень любознательны и пытаются познать окружающий их мир посредством прикосновений и изучения найденных предметов на вкус.

1 Предметы и вещества, которые может проглотить малыш

Все предметы, которые могут быть проглочены маленьким исследователем, можно условно разделить на 2 группы: опасные для здоровья и, соответственно, неопасные для здоровья. Первая включает:

• иглы, скрепки, булавки, кнопки - так называемые острые предметы;
• длинные предметы - при этом необходимо учитывать, что для малышей в возрасте до года к длинным относятся предметы, имеющие размер более 3 см, а для ребенка старше года - более 5 см;
• батарейки;
• магнит - если в организм попадут 2 магнита сразу, то это может привести к слипанию кишки (при слипании магнитов участок кишечника малыша в указанной зоне отмирает, что приведет к воспалению брюшной полости или сепсису);
• и, наконец, вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

Если в организм ребенка попал какой-либо предмет или вещество, приведенное в вышеуказанном перечне, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Нахождение любого из указанных предметов или вещества в течение длительного времени в организме может иметь очень серьезные последствия. При посещении врача скорее всего будет назначено проведение рентгенологического исследования, в ходе которого врач сможет определить положение инородного тела в организме.

Неопасными для ребенка считаются фруктовые косточки, пуговицы, бусинки и др. Если он проглотил нечто, относящееся к группе неопасных предметов, то необходимо следить за общим состоянием малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, продолжает также играть и не испытывает при этом какие-либо неприятные ощущения, то повода для беспокойства в данном случае нет.

Также незамедлительно следует обращаться к врачу, если у малыша наблюдаются следующие симптомы или проявляется хотя бы один из перечисленных ниже, а именно:

• интенсивное слюноотделение:
• резкие острые болезненные ощущения в животе, метеоризм;
• тошнота и позывы к рвоте;
• кашель вообще и особенно сопровождающийся одышкой;
• затрудненное дыхание;
• внезапное и резкое повышение температуры;
• кровянистые выделения при дефекации;
• отказ от приема пищи.

2 Помощь при попадании в организм инородного тела

Поведение малыша и проявление тех или иных симптомов будет зависеть от формы, размера и материала предмета, который попал в организм ребенка. В любом случае, если инородное тело попало в желудочно-кишечный тракт малыша, то необходимо в кратчайшие сроки доставить ребенка в больницу. До того как приедут врачи, нельзя пытаться вытащить или протолкнуть предмет дальше в желудок самостоятельными усилиями. Таким образом можно только навредить. Ни в коем случае не следует поить или кормить малыша.

В медицинском учреждении малыша осмотрят хирург и педиатр, и в случае необходимости проведут дополнительные исследования посредством рентгена, эндоскопии или УЗИ. По результатам поведенных исследований врач сможет поставить диагноз и определить положение инородного тела. Как правило, вывести из организма посторонний предмет помогает слабительное средство.

Если движение постороннего предмета, попавшего в организм малыша, представляется затруднительным, то скорее всего лечащий врач назначит процедуру эндоскопии. В случае, если применение эндоскопии нецелесообразно, то могут назначить процедуру лапароскопии или полное хирургическое вмешательство, что более травматично для ребенка и может привести к некоторым осложнениям.

Необходимо отметить, что ежегодно в мире погибает огромное число детей в результате попадания в организм инородного тела. Чаще всего подобный диагноз ставится пациентам раннего детского возраста от 1 года до 3 лет. Такая ситуация в действительности представляет большую опасность. Однако, как правило, подобная ситуация имеет хороший финал. Если после попадания в организм инородного тела ребенок спокоен, то скорее всего это говорит о том, что предмет уже попал в желудок и выйдет из организма естественным образом.

Чтобы быть уверенным в этом, необходимо спустя 2 дня после данного события проверять состав детского кала. Как правило, проглоченный ребенком предмет должен выйти наружу в течение 4 дней. Если же этого не случилось, то необходимо обратиться за помощью к специалисту и провести рентгеноскопию.

При попадании в организм малыша инородного тела ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные препараты, вызывать рвотный рефлекс или ставить клизму. Это может крайне негативно сказаться на состоянии ребенка. Рекомендуется сделать так, чтобы малыш после проглатывания предмета находился в состоянии максимального физического покоя.

В целях предупреждения подобных ситуаций не нужно оставлять ребенка одного без присмотра со стороны взрослых членов семьи. Необходимо убрать из поля зрения и зоны доступности малыша опасные мелкие предметы. Родителям и родственникам крайне ответственно необходимо подходить к выбору игрушек. Игрушки должны соответствовать возрастной категории малыша и не содержать каких-либо мелких деталей.

Маленькие дети все тянут в рот и иногда могут проглотить какой-то маленький предмет. Чаще всего малыши глотают булавки, мелкие детали игрушек, монетки, иголки, маленькие батарейки или игрушки. Как понять и что делать, если ребенок проглотил инородное тело, рассмотрим в статье.

Ребенок проглотил что-то маленькое — первая помощь

По-настоящему опасными становятся предметы, попавшие ребёнку в трахею или дыхательное горло, так как они перекрывают доступ кислороду, вследствие чего малыш может задохнуться. Проглоченные и оказавшиеся в пищеварительном тракте мелкие предметы часто без труда выводятся, но иногда застревают в пищеводе. Проглоченная микробатарейка может стать причиной эрозии слизистой кишечника, потому, если есть подозрение, что малыш что-то проглотил, делается рентгенография для выяснения, какой конкретно предмет попал в пищеварительный тракт и его местоположение. После этого врач планирует дальнейшие действия.

Хорошо, если было сразу замечено, что ребёнок проглотил инородный предмет. В таком случае нанесённый вред минимальный, так как помощь врача будет быстрой и своевременной.

Симптомы того, что малыш что-то вдохнул или проглотил:

• При попадании мелкого предмета в дыхательные пути наблюдаются признаки удушья: ребёнок синеет, бледнеет, задыхается.
• Оказавшийся в пищеварительной системе предмет вызывает позывы к рвоте, через 15 или 20 минут слюноотделение становится обильным .

Подобные симптомы служат поводом для обращения к врачу, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Иногда малыш покашляет и кажется, что его состояние улучшилось, но к доктору всё равно нужно обратиться, потому что не все предметы могут выйти, не оказав пагубного воздействия на пищеварительный тракт. Маленькую монетку, бусинку, косточку или детальку конструктора вряд ли будут вытаскивать, но проследят посредством рентгена за её движением. Более крупные предметы врачи извлекают.

Особенности разных предметов, которые мог проглотить ребенок: таблица

Проглоченные предметы ведут себя в детском организме по-разному, их травмирующее воздействие на организм также различно.

Как ведут себя в организме и чем опасны проглоченные предметы?

Самыми опасными при проглатывании являются три вида предметов:

1. Предметы, которые имеют крупные размеры . Здесь присутствует вероятность возникновения непроходимости кишечника вследствие его закупоривания инородным предметом.
2. Предметы с колющими и острыми краями. Подобные предметы могут проколоть стенки кишечника и желудка, что приводит к необходимости срочного оперирования.
3. Маленькие круглые батарейки в форме таблетки (из часов, игрушек) имеют внутри электрод, который в желудке, пищеводе или кишечнике может дать разряд, чем травмирует орган.

Если малыш проглотил гладкий предмет, без острых углов, то особо переживать не стоит - подождите, и предмет выйдет из организма естественнымпутём вместе со стулом. Однако все равно внимательно следите за самочувствием ребенка. Если его начнет тошнить, повысится температура - немедленно обращайтесь к врачу. Также сразу стоит обратиться за медицинской помощью в случае, если малыш проглотил острый предмет. Если вы увидели, что ребенок проглотил какой-то действительно опасный предмет - иголку или зубочистку или любой другойметаллический предмет - спешите к врачу, несмотря на самочувствие ребенка.

Если в стуле ребёнка в течение двух дней вы не заметили проглоченного предмета - также стоит обратиться за консультацией к врачу.

Не стоит длительное время бездействовать, если ваш ребенок проглотил что-то . Некоторые предметы могут не только повредить стенки пищевода и кишечника, но и вызвать отравление . Поэтому незамедлительно обратитесь к врачу.

Как приучить ребенка к тому, что нельзя тянуть в рот все, что попадется ему под руку?

Основная проблема состоит в том, что детей невозможно отучить ребенка от «пробы» всего на вкус - ведь таким образом малыш познает окружающий мир. Такое поведение будет характерно для него, пока он не достигнет пятилетнего возраста. То есть никакими уговорами, объяснениями и просьбами вы не сможете заставитьребенка не тянуть ничего в рот.

Следовательно, все, что могут сделать в это время родители - внимательно следить за своим ребенком.

Во-первых , постарайтесь, чтобы опасные предметы и продукты оставались вне зоны видимости малыша . К таким потенциально опасным предметам относятся: сдутые воздушные шарики, любые мелкие предметы, попкорн, в общем, все то, что может повредить стенки пищевода или чем может подавиться малыш. Особенно внимательным родителям нужно быть, если они идут с ребенком в гости. В квартире друзей может находиться огромное количество предметов, которые ребёнокобязательно захочет попробовать на вкус. Также будьте бдительны, выезжая с ребенком на природу.

При покупке игрушек и одежды для малыша, стоит внимательно проверить, чтобы на изделии не было пуговиц и других мелких деталей, которые ребенок может проглотить.

Кроме этого на случай, если все-таки малыш проглотил мелкий предмет и подавился им, родителям полезно знать правила проведения сердечно-легочной реанимации.

Как вести себя, если ребенок проглотил что-то и подавился?

Если ребенок подавился и начинает кашлять - не мешайте ему . Вполне возможно, что малыш сам выкашляет предмет. Когда вы увидите его у ребенка во рту - аккуратно вытащите предмет. Не пытайтесь вытащить предмет из горла малыша, засовывая пальцы глубоко в рот малышу - вы только ухудшите ситуацию и не поможете малышу.

Если ребенок не может самостоятельно справиться удушьем, начинает краснеть, задыхаться и не может говорить - срочно вызывайте скорую . Пока скорая едет, окажите ему первую доврачебную помощь.

Как вы можете помочь ребенку:

Малыши - это существа, которые требуют постоянного внимания и контроля. Как только они научились ползать и ходить, доставать до полочек и ящичков, родителям необходимо помнить, что ребенок изучает мир руками и ртом, а, значит, велика вероятность в этот самый рот что-то положить и проглотить или вдохнуть. Состояние, когда ребенок глотает или вдыхает инородное тело, может быть опасным для жизни и здоровья. Поэтому необходимо знать, как это проявляется, чем опасно и что делать.

Инородные тела в системе пищеварения
В детской хирургии инородные тела, особенно у малышей первых лет жизни - не редкость, доктора даже собирают свои музеи того, что обнаруживается в организме детей. По статистике каждый четвертый ребенок возраста от года до 5-6 лет хотя бы раз в жизни глотал инородные предметы, сильно пугая родителей.
Засовывание игрушек и предметов в рот - один из этапов развития малыша, «оральная стадия» познания мира, таким образом ребенок получает информацию о форме, свойствах и вкусе предметов. А задача родителей сделать познание мира ртом безопасным. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, что попадает в ручки и ротик малыша: это должны быть крупные предметы и безопасные поверхности. Однако, все мы люди, часто бываем забывчивы и рассеяны, а уследить за крохой не всегда возможно.
Чаще всего посторонние предметы попадают во время игр, если малыша очень заинтересовал какой-то предмет. Исход будет зависеть от размера, формы, поверхности и вида предмета, не все они опасны для малыша. Мелкие инородные тела могут беспрепятственно покинуть организм сами. Родители с радостью обнаружат пропажу на дне горшка. Однако, всегда есть вероятность того, что проглоченный предмет застрянет в пищеводе или кишечнике. В желудке могут оставаться только достаточно крупные или сложные по форме предметы.
Если инородное тело в пищеводе

Это очень опасная ситуация, так как пищевод ребенка очень чувствителен и раним. Кроме того, он имеет группы мышц, которые могут при раздражении краями предмета спазмироваться и приводить к осложнениям. Поэтому необходимо знать, что должно насторожить вас в самочувствии ребенка. Прежде всего, при глотании ребенок будет жаловаться на боль, причем показывать он будет на область грудины и внутрь грудной клетки. Кроме того, во время сглатывания слюны он будет жаловаться на дискомфорт, а твердую пищу может даже не суметь проглотить. Опасным у малышей является появление тошноты и рвотных позывов, а также возникновение кашля. При возникновении подобных симптомов у ребенка немедленно обратитесь в ближайший стационар, проведите обследование. Промедление при подобных симптомах опасно перфорацией (образованием дырки) пищевода с кровотечением и попаданием пищевых масс в область грудной клетки - это опасно для жизни.
Инородное тело в системе пищеварения

Часто, когда родители обнаруживают, что малыш проглотил что-то, но у него это никак не проявляется внешне, не вызывает неприятных ощущений, то мама и папа выбирают выжидательную тактику. Однако не всегда можно ждать выхода инородного тела, даже если малыш внешне здоров. Есть категория предметов, которые опасны самим фактом своего нахождения в системе пищеварения, ждать их появления в горшке очень опасно для здоровья, а иногда даже для жизни крохи.
Итак, к потенциально опасным, а значит требующим немедленной помощи специалиста, относятся:
иглы, булавки, канцелярские кнопки, скрепки, зубочистки, рыболовные крючки, гвоздики, и другие очень острые и мелкие предметы
предметы от трех сантиметров в длину
батарейки и элементы питания любого типа и вида - часовые, пальчиковые, мизинчиковые, из игрушек
магниты, особенно если ребенок проглотил не один, а несколько штук
стекла, куски керамики с острыми краями
крупные косточки от фруктов - персика, абрикоса, сливы

Возможно наблюдение за ребенком в случае, если он проглотил предмет обтекаемой формы (пуговицы, округлые камушки, шарики, монетки) и небольшого размера. Тогда период ожидания будет от одних до 3-4 суток с постоянным тщательным изучением стула ребенка. Если за это время предмет не обнаружен в содержимом горшка, следует проконсультироваться с врачом.
В случае, когда вы своими глазами не видели процесс проглатывания (например, рассыпал и тянул в рот монетки), нелишним будет тщательный осмотр квартиры. Возможно, предмет закатился под диван или шкаф, и вам не нужно переживать.
Что можно и что нельзя?
Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.
Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения).
Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма - это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой - фрукты, овощи или отруби.
Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:
боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается
у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная
у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними
любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было

Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.
Инородное тело в дыхательной системе
Изо рта инородное тело может опасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. Последнее обстоятельство гораздо опаснее, так как приводит к нарушению поступления кислорода в легкие. Особенностью дыхательных путей ребенка является то, что они имеют вид разветвляющихся трубок уменьшающегося диаметра. Вход в гортань осуществляется через голосовые связки, которые плотно смыкаются и не дадут инородному телу выйти наружу. Кроме того, трахея и бронхи у ребенка податливые и мягкие, при кашле инородное тело может «вколачиваться» в них. Если тело достаточно большое и перекроет трахею, может наступить удушье и летальный исход. При попадании в крупный бронх формируются разные степени дыхательной недостаточности.
Чаще всего страдают дети от года до 3-5 лет, которые все тянут в рот, а кроме того, зачастую это происходит при игре, баловстве, смехе, плаче, разговорах за столом. Чаще всего в дыхательную систему попадают семена, орехи, кусочки пищи, бобы, зерновые, семечки, шелуха, мелкие игрушки, шарики, конфетки, нитки.
Как это проявляется?

Чаще страдает правый бронх, он шире и крупнее, поэтому прежде всего отмечается приступообразный кашель, ослабление дыхания, множество свистящих шумов в легких. Кроме того, отмечается признак выраженного стеноза верхних дыхательных путей - удушье с удлинением вдоха, посинением лица, ощущением инородного тела и хрипящим голосом. Если инородное тело застряло в трахее, при крике или плаче можно слышать хлопанье. Кроме того, инородное тело опасно еще и осложнениями - особенно если это пищевые продукты с маслом или жиром. Может развиться химический бронхит, воспаление легких, гнойный абсцесс. Если же инородное тело перфорирует бронх, это может привести к медиастиниту - гнойному воспалению грудной полости, опасному для жизни.
При обнаружении подобных симптомов срочно вызывайте «Скорую помощь» или сами отправляйтесь в стационар. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело, если ребенок может дышать, пусть только не сдерживает кашель.
Если ребенок синеет, есть приступы удушья, срочно вызвать реанимацию, а до ее приезда попытаться извлечь инородное тело некоторыми приемами.
Для ребенка до года
Положите его животом на предплечье руки, поддерживая подбородок и спину, лицом вниз, голову примерно под углом 60 градусов вниз. Ребром ладони нанесите около 5 ударов между лопатками, посмотреть в рот, не вышло ли инородное тело. Если результата нет, кладем ребенка спиной к себе на колени, голову располагая ниже уровня попы, производим 4-5 толчков чуть ниже сосков груди, не нажимая на живот, если тело вышло - удаляем его. Если ничего не получается, до приезда «Скорой» старайтесь проводить искусственную вентиляцию легких и повторяйте приемы.
Для ребенка старше года
Зайти сзади малыша, обхватить его руками вокруг талии, надавливать на живот между пупком и мечевидным отростком. Делать необходимо резкий толчок вверх, 4-5 раз с интервалом в 3-5 секунд, если инородное тело вышло - его удаляют. Если нет - проводят повторные действия, успокаивают ребенка.
Как лечат?

Детей с инородными телами госпитализируют в детское хирургическое отделение. Первым делом уточняют, где застряло инородное тело и какое оно по характеру. Если это железное, рентгеноконтрастное тело - его легко обнаружить на рентгене. Но пищевые продукты и пластик на рентгене не видно. Часто для диагностики и одновременного лечения прибегают к эндоскопии системы пищеварения или дыхания. Тонкую трубку с камерой и щипцами на конце вставляют в пищевод, желудок и кишечник, осматривают их стенки и содержимое, захватывают тело и вынимают. Процедуру иногда выполняют даже без наркоза.
С бронхами все сложнее - все манипуляции там делаются только под наркозом, иначе голосовая щель будет смыкаться и не пропустит аппарат. После этого за ребенком устанавливают наблюдение, а в случае надобности назначают антибиотики для предотвращения инфекции бронхов и легких.
Меры предосторожности
Чаще всего такие происшествия - результат родительской беспечности. Поэтому, как только малыш начнет ползать, пройдите на четвереньках по всей квартире и уберите из зоны его доступа все мелкие и опасные предметы. Покупайте игрушки по возрасту, без мелких деталей и прочные, которые малыш не сможет разбить или разломить. Не оставляйте ребенка играть с монетами, пуговицами, крупами без присмотра. Если вам необходимо выйти из комнаты, внимательно осмотрите игрушки, а лучше берите кроху с собой. Не выпускайте играющего малыша из зоны своей прямой видимости!