Делать прививку от гриппа беременной. Прививки беременным: какие можно, какие нельзя

В процессе подготовки к зачатию женщина сдает множество лабораторных анализов и проходит массу аппаратных диагностических процедур. Если выявляются какие-либо патологии, то назначается соответствующая терапия. Также на этапе планирования девушке рекомендуется заранее позаботиться о том, чтобы защитить малыша и себя от опасных инфекций, предварительно проведя вакцинацию. Не обязательна, но весьма желательна прививка от гриппа при планировании беременности.

Будущая мама должна прислушиваться к врачебным рекомендациям

Если при вынашивании женщина загриппует, то последствия для плода могут быть весьма печальными. Поэтому предварительная вакцинация еще до зачатия является в некоторой степени гарантией, что малыш не пострадает от нежелательных инфекций матери.

Для беспроблемного вынашивания женщине необходимо грамотно подойти к процессу планирования беременности, который необходимо начинать еще месяцев за шесть до предполагаемого зачатия. Важное значение имеет профилактика патологий, которые являются опасными для плода и сохранения беременности. Со стороны иммунных структур организма зачатие и дальнейшее вынашивание является тяжелейшим потрясением. Почему? Просто плод, который сочетает в себе материнские и генные материалы, наполовину чужой для женского организма. Поэтому, чтобы избежать плодного отторжения и сохранить вынашивание до родов, внутри организма запускаются процессы физиологической иммуносупрессии, при которой происходит подавление естественной иммунной защиты беременного организма. При этом подавляется не только гуморальный иммунитет, обусловленный присутствием антител в крови, но и клеточная защита.

Поэтому снижение иммунитета при беременности считается нормальным явлением. Поэтому на фоне пониженных иммунных сил женщина становится беззащитной перед различными инфекциями. Иногда пациентка просто не знает, какие патологии перенесла и какая вакцинация ей проводилась в детском возрасте. В подобной ситуации назначается исследование крови на антитела к инфекциям вроде краснухи, кори, ветрянки или других заболеваний. Если выявятся иммуноглобулины G-класса, то это говорит о перенесенном в прошлом заболевании и сохранении к нему иммунитета. При выявлении иммуноглобулинов класса-М, которые являются специфическими белками, указывающими на наличие острой инфекции в данное время. Если антитела в крови к инфекции отсутствуют, то необходимо защититься о нее соответствующей вакциной.

Есть такие инфекции, вакцинация которых проводится еще в детстве (дифтерия, полиомиелит и пр.), но каждое десятилетие иммунитет нужно повторно вакцинировать, чтобы усилить защиту, которая с годами ослабевает. При вынашивании нежелательны любые заболевания, в т. ч. всевозможные ОРВИ, ОРЗ или грипп, поскольку любое, казалось бы, вполне рядовое заболевание для плода может нести реальную угрозу.

Опасность гриппа для беременных

Весьма нежелательно переболеть во время вынашивания гриппозной инфекцией. Эта патология относится к высококонтагиозным болезням, которые провоцируются вирусами, распространяющимися воздушно-капельным способом. Опасность гриппа при первом триместре вынашивания наиболее высока, потому как осуществляется закладка всех внутриорганических структур будущего малыша.

1. Во время первых недель вынашивания перенесенный грипп может стать причиной внутриутробной смерти плода либо развития пороков в его развитии.
2. Наиболее беззащитны перед вирусом нервные ткани эмбриона, в результате поражения которых развиваются пороки развития ЦНС.
3. Бывали случаи, когда грипп у беременной в первом триместре вызывал прерывание беременности, а также вызывал врожденные пороки, которые приводили к инвалидности крохи сразу после рождения. По этой причине специалисты рекомендуют мамочкам, переболевшим тяжелыми гриппозными формами до второго триместра вынашивания, прервать гестацию во избежание рождения больного, неполноценного ребенка.
4. В поздние сроки гриппозная вирусная инфекция также способна спровоцировать инфицирование плода, прерывание и развитие неблагоприятных последствий, но с гораздо меньшим риском, нежели в 1 триместре.
5. Если вирус повредит плацентарные ткани, то возникнет недостаточность кровоснабжения этого важного для плода органа. К счастью, подобное осложнение поддается медикаментозному лечению.
6. Также в поздние сроки грипп может спровоцировать маловодие, внутриутробную задержку в развитии и росте плода, преждевременное родоразрешение. Поэтому при гриппе у матери есть риск рождения ребенка с дефицитом веса.

Многочисленные наблюдения и исследования показали, что при внутриутробном плодном инфицировании вирусом гриппа примерно в 60% случаев у деток в дальнейшем выявлялись отклонения со здоровьем и проблемы в развитии. Это проявлялось в позднем прорезывании зубок, эндокринных сбоях и кожно-аллергических заболеваниях, частых острых респираторных инфекциях в период новорожденности. Кроме того, если таки детки заболевали ОРВИ, то инфекция часто давала осложнения в виде пневмонии.

Что еще нужно знать

Не следует заниматься самолечением, это очень опасно

Заражение гриппом проявляется гипертермией, интоксикационной симптоматикой и воспалительными поражениями дыхательной слизистой. Влияние подобной инфекции на плод и вынашивание огромно. Сильно падает резистентность организма различным заболеваниям, расстраивается иммунная деятельность и эндокринные функции, а также активируются хронические патологии (вроде тонзиллита, пиелонефрита и пр.).

Вирусные агенты проникают сквозь дыхательные ходы, оседая на трахейной слизистой. Здесь он выбрасывает токсические вещества, которые с кровотоком распространяются по организму. Повреждения получает и плацента, вирус, просачиваясь через нее, поражает плодную систему кровообращения. По статистике, в начале вынашивания распространенность гриппозной инфекции гораздо ниже, нежели на третьем триместре, когда организм беременной наименее резистентен к подобным патологиям. Причем на поздних сроках чаще регистрируются случаи гриппа с тяжелыми осложнениями. Но более опасен для плода грипп, который мамочка подхватила в первые гестационные недели.

Какие прививки делать при планировании?

Помимо множества анализов, аппаратных диагностических процедур и узкопрофильных врачебных консультаций при планировании важно провести грамотную вакцинацию. Среди специалистов существует немало споров относительно времени, когда лучше делать вакцину. Одни прививки рекомендовано делать незадолго до планируемого зачатия, другие вакцины лучше вводить не менее, чем за полгода до ожидаемой беременности. В каждом случае сроки индивидуальны. Причем вакцинироваться надо и мамочке, и мужчине. В целом планирование предполагает проведение иммунизации от патологий, наиболее опасных при вынашивании.

• От краснухи. Эта вирусная инфекция считается особенно опасной для крохи, поскольку вирус-возбудитель легко проникает через плацентарную защиту и вызывает нарушения плодного развития, поэтому привиться от краснухи настоятельно рекомендуется каждой женщине, планирующей скорое материнство. Прививку делают один раз, а защищать она будет в течение почти четверти века. До предполагаемого зачатия прививку делают за 4-6 месяцев. Такие сроки необходимы, поскольку в женском организме после вакцинации еще некоторое время будет хозяйничать вирус, хотя и ослабленный. Для женщины он безопасен, а вот для крохи может оказаться губительным. Поэтому планируйте введение такой вакцины заранее.
• От паротита. Это заболевание тоже относится к вирусным и передается по воздуху. Этот вирус невероятно опасен, поскольку поражает головной мозг и может привести к необратимому бесплодию. Если пациентка заразится в первые недели срока, то вероятность выкидыша очень высока. После прививки до зачатия должно обязательно пройти минимум 3 месяца. Основным признаком заболевания является поражение слюнных и околоушных железистых структур.
• От кори. Также опасна для беременяшки и корь, распространяющаяся посредством передачи вируса по воздуху. Главным признаком патологии является появление характерной сыпи на лице и шее, которая распространяется на тело, коленные и локтевые сгибы. Взрослые очень тяжело переносят такие заболевания, корь часто осложняется пневмонией. Если мамочка заразилась в начале вынашивания, то чаще всего случается самопроизвольный выкидыш. Если же плод сохранился, то у него будут нервносистемные и головномозговые отклонения в развитии. Вакцинация от кори проходит в два этапа – делают прививку, потом спустя месяц еще одну. Забеременеть будет можно лишь спустя 3 месяца.

Дополнительные факторы

Своевременная профилактика поможет избежать опасных недугов

От ветряной оспы. Всем известная ветрянка, которую многие считают детской несерьезной болезнью. К сожалению, при поражении взрослого заболевание переносится очень тяжело, особенно опасна инфекция для беременных. В подобном случае малыш может родиться с врожденным синдромом ветрянки, который характеризуется серьезными головномозговыми поражениями и пневмонией, патологиями глаз и конечностей. Прививают от ветрянки дважды с полутора-двухмесячным интервалом, после чего нужно подождать еще хотя бы месяц и только потом беременеть.

От гепатита В. Этот вирус распространяется через половые пути либо кровоток. Если беременная заразиться этим заболеванием, то вероятность заражения плода неизбежна. Беременная, в связи с частыми медицинскими процедурами и диагностическими манипуляциями попадает в группу особого риска. Прививаются от гепатита в три захода. Делают первую прививку, затем через месяц вводят вторую, а еще через полгода – третью. И только спустя еще полгода можно зачать малыша.

Вакцина от полиомиелита, дифтерии и столбняка. От этих патологий делают прививки еще в детстве, но выработанной иммунной защиты хватает лишь на десятилетие, поэтому перед таким ответственным периодом, как беременность, необходимо обязательно защититься и от этих недугов. До беременности должно пройти не менее месяца после вакцинации, а лучше подождать больше. Тогда иммунитет успеет полноценно выработаться и подобные патологии будут уже не опасны.

Существует немало споров относительно вакцинации перед беременностью от гриппа. Надо или нет?

Зачем нужна прививка от гриппа при планировании

Специалисты во избежание проблем с вынашиванием настоятельно рекомендуют пройти иммунизацию от гриппа. Эта процедура должна стать обязательной, как отказ от нездоровых привычек, лечение хронических заболеваний и пр. Вакцинацию надо проводить примерно за месяц до зачатия, чтобы успел полноценно выработаться иммунитет.

Не рекомендуется откладывать вакцинацию, поскольку при беременности организм мамочки ослаблен, иммунитет снижен, поэтому шансы заразиться максимально высоки. Если до вынашивания сделать прививку по каким-то причинам женщина не успела, то вакцинироваться он сможет лишь на 2-3 триместре и только инактивированными вакцинами. Лучше защититься от гриппа заранее, ведь, по статистике, смертность от гриппа во время вынашивания может достигать 30%.

Варианты вакцин

Правильное питание играет важную роль при планировании

В нашей стране иммунизацию населения от гриппа проводят с помощью введения четырех разновидностей вакцин вроде Пандефлю, Инфлювир (живая вакцина интраназального введения), Моногриппол нео (инактивированный сывороточный внутримышечный препарат) или Моногриппол.

Если сезонная вакцинация была пропущена, то специалисты могут рекомендовать препарат Гриппол, который тоже вводится за месяц до запланированного зачатия. Также неплохие рекомендации имеет дорогая вакцина Ультрикс. Желательно, наряду с вакцинацией против обычного вируса, привиться от свиного варианта вируса, при этом между прививками должно пройти не меньше 3-4 недель.

Когда противопоказано

Делать иммунизацию против гриппа разрешено далеко не всем пациенткам, для этой процедуры имеются определенные противопоказания. Например, запрещено вводить противогриппозные вакцины женщинам, которые имеют аллергическую непереносимость антибиотиков и куриных яиц. Также иммунизацию не проводят при наличии гипертермии, лихорадочного состояния или какой-нибудь инфекции, а также при уж наступившей беременности в период первого триместра. В разгар эпидемии также прививаться не надо.

Можно ли прививаться при беременности

Если женщина заболеет гриппом в первые 24 недели, то беременность, как правило, заканчивается выкидышем. Но на 2-3 триместре вынашивания бояться прививок не нужно, они будут только на пользу. Ведь убитый вирус не сможет навредить ни растущему плоду, ни матери. Кстати, при вакцинации беременных иммунная защита на год вырабатывается не только у женщины, но и у ребенка, поэтому после рождения в первые полгода малыш будет защищен от гриппа.

Побочные реакции вакцинации

Противогриппозные вакцины обычно не вызывают каких-либо побочных реакций, но в некоторых случаях они все же случаются. В целом возможно возникновение таких побочных эффектов:

• Незначительная чувствительность;
• Появление в месте введения препарата припухлости, болезненных ощущений или гиперемии кожи;
• Тошнотный синдром или выраженные головные боли.

Могут возникнуть и серьезные реакции вроде мышечных болей, лихорадки и ломоты, обморочного состояния после введения. Но их длительность составляет лишь пару суток.

Мнение специалистов

Специалисты несколько расходятся во мнении относительно необходимости вакцинации во время беременности, однако, на этапе ее планирования привиться от гриппа нужно. Подобная процедура исключает практически все риски, кроме того, надо привить и всех домочадцев, чтобы будучи беременной женщина не контактировала с гриппующими людьми.

Прививаться от гриппа все же лучше заранее, в сентябре-ноябре, тогда до разгара традиционной эпидемии в январе-марте у мамочки уже выработается надежная иммунная защита к вирусу. Но и от традиционных мер профилактики не надо отказываться: чаще мыть руки, пить витамины, пользоваться оксолинкой, избегать особенно людных мест и пр. Что касается других вакцин, то необходимо сдать анализы на наличие антител к вирусам, если они отсутствуют, то лучше защитить и себя, и кроху.

Сегодня затронем тему вакцинации беременных. Статью ниже написала Елена Савинова, автор телеграм-канала «О прививках без истерик».

Вопросы о том, можно ли и нужно ли прививаться от гриппа беременным, задаются с завидной регулярностью. И хоть ответы в русскоязычном популярно-медицинском интернете на них не дал только ленивый, они всё равно продолжают поступать. Я решила написать подробный пост на эту узкую тему. Ничего особенного - здесь будут цитаты из позиции ВОЗ, российских федеральных клинических рекомендаций (далее - РФКР) и научных баз.

Начну с того, что как говорил Сергей Бутрий, в любой непонятной ситуации смотри позицию ВОЗ по вакцинам, в данном случае - по противогриппозным. Ознакомимся с некоторыми положениями из этой позиции (все цитаты взяты из позиции ВОЗ, если не сказано иного):

Но ведь… беременным нельзя делать прививки? Мне так в ЖК сказали

Это не так. Совсем не так: беременным делать прививки не только можно, но и нужно. Вакцинация от гриппа прямо рекомендована ВОЗ и вот почему:

Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития у них тяжелого гриппа и летального исхода, инфекция также может привести к таким осложнениям, как рождение мертвого плода, смерть новорожденного, преждевременные роды, рождение ребенка малого веса. При инфицировании штаммом А(H1N1)pdm2009 беременные женщины в Нью-Йорке в 7,2 раза чаще подвергались риску госпитализации, а частота госпитализации из-за тяжелого гриппа была в 4,3 раза больше, чем среди небеременных женщин.

Но ведь в женской консультации сказали!

Забудьте, что вам там сказали. Пусть это не поспособствует приверженности лечению, но я всё-таки напишу: со знаниями по вакцинопрофилактике всё плохо не только у населения, но и даже у некоторых врачей. Если врач в ЖК говорит, что прививки беременным запрещены, то он просто не ознакомился с документами ВОЗ и российскими рекомендациями, из чего следует практический вывод: в вопросах вакцинации этого врача слушать не стоит.

А это вообще безопасно?

Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) в США и Бангладеш, посвященные анализу безопасности вакцинации против гриппа во время беременности, не продемонстрировали наличия значительных побочных реакций, а также внутриутробных, перинатальных осложнений или осложнений в младенческом возрасте у потомства женщин.

А на любом сроке можно?

Беременные женщины должны быть вакцинированы TIV [трехвалентной инактивированной вакциной - мой перевод] на любой стадии беременности. Эта рекомендация основана на данных о наличии значительного риска развития тяжелого заболевания у лиц этой группы и данных о том, что вакцина против сезонного гриппа безопасна для вакцинации на протяжении беременности и эффективна для предотвращения гриппа у женщин, а также их младенцев, среди которых бремя болезни также высокое.

А это безопасно для ребенка?

Это не только безопасно, но еще и защитит младенца в первые шесть месяцев его жизни, когда он а) сам не может получить прививку от гриппа по возрасту и еще и б) не сможет получить противовирусную терапию, если вдруг заболеет гриппом. По возрасту прививки точно так же, как с коклюшем.

Вакцинация против гриппа беременных защитит и беременных женщин, и их новорожденных от инфекции.

Дети в возрасте младше 6 месяцев не подлежат прививкам лицензированными в настоящее время вакцинами против гриппа и должны быть защищены против инфекции путем вакцинации их матерей в течение беременности, а также обеспечения вакцинации контактных лиц для ограничения передачи вирусов гриппа младенцам.

Вакцинация против гриппа детей первого полугодия жизни неэффективна; До настоящего времени использование антивирусной терапии против гриппа у детей первого полугодия жизни не разрешено.

А я не только беременная, но у меня еще и астма, ожирение, понос и золотуха. Мне, наверно, нельзя прививаться от гриппа?

Вам тем более нужно. Позиция ВОЗ:

Риск развития тяжелой инфекции при беременности увеличивается при наличии сопутствующих астмы, сахарного диабета и ожирения.

Наиболее важными факторами риска, приводящими к госпитализации беременных, больных гриппом являются: обострение существовавшей ранее бронхиальной астмы, ожирение, сахарный диабет, поздние сроки беременности.

Мольбы ВОЗ

Странам, рассматривающим введение или расширение программ по сезонной вакцинации против гриппа, ВОЗ рекомендует, чтобы беременные женщины представляли собой наивысшую приоритетную группу для проведения прививок.

Мой комментарий и перевод на русский немедицинский. Далее в позиции говорится о следующих категориях: маленькие дети, пожилые, тяжелобольные и т. п. Данная фраза означает следующее: ВОЗ умоляет, стоя на коленях: дорогие министерства здравоохранения бедных стран, ну если у вас нет денег на вакцинацию всего населения, то хотя бы на вакцинацию беременных найдите! Им в первую очередь надо!

Анализ случаев смертельного исхода от лабораторно подтверждённого гриппа выявил, что наиболее часто отягощающими обстоятельствами являлись […] беременность – 4,5%, хронические заболевания лёгких – 3,6%.
Пандемия гриппа А/H2N2/ 1957 года унесла из жизни более 50% женщин, находящихся на разных сроках беременности, что составило до 10% всех смертельных случаев от этой инфекции в эпидемический сезон.

Подумаешь, грипп: его лечить можно, тем более что существуют лекарства с доказанной эффективностью. На „Медузе“ писали!

Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

А, может быть, всё-таки лучше передать ребенку антитела с грудным молоком?

Антитела передаются ребенку в первую очередь через плаценту. Именно этот механизм лежит в основе программ по вакцинации беременных от гриппа и коклюша для защиты еще не рожденных детей. Что касается младенцев, то во-первых, лишь новорожденные (то есть дети в возрасте примерно до месяца) способны усваивать антитела через ЖКТ, да и то это не основной путь передачи антител младенцам. Основной - это трансплацентарный. Sad but true. Печально, но это так. Более того, где-то утверждается, что человеческие младенцы, в отличие от детенышей грызунов, жвачных животных и т. д., не получают антител с грудным молоком.

Во-вторых, чтобы передать с грудным молоком антитела к вирусу гриппа новорожденному, вам нужно заболеть гриппом в первый месяц рождения ребенка - вирусом, вызывающим 3–5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и 250000–500000 смертей в мире. Забавная перспектива, не правда ли? Наконец, если вы подхватите аденовирус, парагрипп или еще какой другой вирус из группы ОРВИ, то это не защитит младенца от гриппа никак.

А как же тиомерсал?

В 2009 году ВОЗ дополнительно сообщила, что не выявлено доказательств негативного влияния тиомерсала (консервантного компонента некоторых инактивированных вакцин) на младенцев и взрослых людей, включая беременных женщин.

Ну хорошо, уговорили. Какой противогриппозной вакциной можно прививаться беременным?

Только инактивированной вакциной. Живые вакцины от гриппа беременным запрещены. Позиция ВОЗ упоминает лишь трехвалентные вакцины, разрешенные к применению у беременных, поэтому с четырехвалентными вакцинами, представленными за рубежом, стоит пока подождать и сделать выбор в пользу трехвалентной.

Я живу в Кукуеве. На вопрос о прививке у единственных на Кукуево гинеколога и терапевта на голове зашевелились волосы, и они мне строго сказали: не привьем. Куды бечь?

Ну что ж делать: распечатывайте позицию ВОЗ на русском языке и РФКР, отмечайте маркером нужные места и оставляйте врачам на изучение.

А что с домашними? Их тоже прививать?

Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет жизни). Данное требование уменьшает риск эпидемиологического контакта беременной с больным человеком и повышает надёжность общей и специфической профилактики гриппа в семье.

А кому всё-таки противопоказана вакцинация против гриппа?

Нельзя прививаться от гриппа лицам с гиперчувствительностью к яйцам (тем, у кого анафилактическая реакция) и сульфитам. Не путайте анафилактическую реакцию с остальными аллергическими реакциями на яйцо. «Медскейп» даже отдельно пишет, что тем, у кого на яйца крапивница, прививаться от гриппа можно.

Грипп – вирусное заболевание, приводящее к тяжелым осложнениям. Для беременных женщин эта болезнь опасна не только своими осложнениями. Грипп может оказать влияние на рост и развитие плода, привести к самопроизвольному аборту. Избавить женщины от подобных осложнений и последствий поможет плановая вакцинация. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как использовать и насколько он эффективен.

Разрешено или нет?

Вакцинация имеет ряд показаний и противопоказаний. Ее рекомендуется проводить:

1. До начала наступления беременности.
2. Перед началом наступления эпидемии.
3. При снижении активности иммунной системы.

Что даст вакцинация:

• поможет укрепить состояние иммунной системы;
• снизить вероятность развития осложнений;
• уменьшить риск инфицирования вирусным заболеванием.

То есть если женщина сделает прививку до наступления беременности, то инфицироваться она может, но шансы на это будут невысоки. К тому же снижается риск развития тяжелых осложнений, пневмонии, эндокардита, пиелонефрита и т. д.

Отвечая на вопрос: «можно ли делать прививку беременным от гриппа»? Стоит сказать: «да». Но есть определенные риски, которые связаны с положением женщины.

Противопоказания

У прививки есть некоторые противопоказания, поэтому ее проводят не всем. От вакцинации стоит отказаться, если:

1. Женщина за несколько дней до планируемой процедуры почувствовала себя плохо.
2. Возникли признаки аллергической реакции: сыпь на теле, повышение температуры тела и т. д.
3. Появились признаки или ОРВИ (в этот период вакцинацию не проводят).

Перед тем как сделать прививку, желательно пройти плановое обследование у врача-терапевта. Это поможет снизить вероятность развития осложнений.

Проведение вакцинации

Вакцинация проводиться с учетом некоторых правил и требует предварительной подготовки. Если женщина уже беременна, то противопоказанием к проведению процедуры стоит считать:

• первый триместр (в этот период плод формируется, и никакие медикаменты принимать не стоит);
• гестоз (состояние, которое называют «поздним токсикозом», проходит с задержкой жидкости и считается тяжелым осложнением);
• выявленные ранее патологии в развитии плода (в расчет берут результаты УЗИ и скрининг-теста);
• угроза выкидыша (абсолютное противопоказание на любом сроке);
• наличие у беременной склонности к аллергическим реакциям различного рода;
• непереносимость куриного белка (основная составляющая вакцины);
• диагностированное инфекционное или воспалительное заболевание (прививка только усугубит ситуацию, осложнит течение другого заболевания).

А вот что делать, когда не проходит насморк при беременности и какие средства самые эффективные и безопасные при такой проблеме, изложено в статье

На видео – как делается прививка:

Предварительная подготовка:

1. Не стоит употреблять в пищу малознакомых продуктов.
2. Свести вероятность развития аллергии к минимуму.
3. Хорошо выспаться и отдохнуть перед проведением вакцинации.

В принципе, особой подготовки прививка не требует, но если есть склонность к аллергическим реакциям, то можно принять разрешенный медикамент антигистаминного действия.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, и как его правильно использовать.

Кому проводят:

Желательно сделать прививку за месяц до планирования зачатия. Это будет благоприятный период, который позволит снизить риск инфицирования гриппом в период беременности.

Наилучшим периодом для проведения вакцинации считают:

1. Конец сентября начало октября.
2. Период предполагаемой вспышки вирусного или инфекционного заболевания (за 2-4 недели до начала).

Это время считается наиболее подходящим, но можно сделать прививку и в другое время, если на то есть серьезные причины.

Почему прививка так нужна беременным женщинам? Все дело в том, что вакцинация позволяет свести к минимуму вероятности развития осложнений. Грипп тяжелое заболевание, которое способно отразиться на состоянии плода, внести определенные изменения в процесс формирования внутренних органов ребенка и привести к тяжелым последствиям.

Вопрос о том, проводить ли вакцинацию или нет, женщина должна решить самостоятельно. Можно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Если существуют определенные сомнения, то можно отложить прививку на несколько дней. За это время пройти обследование у терапевта и определиться. Опираться стоит на самочувствие и общее состояние организма.

Какие вакцины лучше ставить?

Существует несколько видов прививок, не все они предназначены для женщин, которые в скором времени планируют стать мамами. При подборе препарата учитывают следующие показатели:

• время, на которое рассчитано действие вакцины (в среднем это стандартный период, продолжительностью в 12 месяцев);
• активность в отношении штаммов (некоторые медикаменты рассчитаны на несколько типов вирусов, что делает их универсальными).

Прививка проводиться в стандартном режиме, использовать могут:

Гриппол и Гриппо Плюс имеют широкое распространение в нашей стране. Чаще всего прививки делают именно этими вакцинами. Гриппо Плюс для беременных считается наиболее предпочтительным вариантом, поскольку в состав этого препарата не входят консерванты, которые могут стать причиной

Можно выбрать и другой препарат, тут все зависит от личных предпочтений женщины и рекомендаций ее врача.

Вопрос, нужна ли прививка от гриппа при беременности, волнует будущих мам. Беременность для любой женщины связана со многими сложностями. И это вполне понятно, ведь в период вынашивания плода и подготовки к родам происходит перестройка всего ее организма. В частности ослабляется иммунитет, что чревато возможностью заражения любой инфекцией.

Это инфекционное недомогание, заразиться которым очень просто, чревато опасными последствиями для самой будущей мамы и ее ребенка. Ведь вирус обязательно попадет и в утробу женщины, следовательно, будет воздействовать и на плод, находящийся в ней. Так, стоит ли прививаться будущей маме на пороге эпидемии гриппа , насколько опасен такой прием для еще не родившегося малыша? Давайте рассмотрим.

Показана ли прививка беременным

Следует сразу же оговориться, что конкретного утверждения на эти вопросы не существует. Никто из специалистов не может точно ответить, можно ли беременным делать прививку от гриппа и оказывает ли такая вакцина негативное воздействие на плод. Поэтому принимать такое решение приходится самой будущей маме, вполне понятно, что вместе с доктором, который ее наблюдает.
Давайте же остановимся на преимуществах вакцинирования беременных женщин:

• исключается вероятность того, что вирус гриппа, хотя и попадет в организм матери, не сможет оказать опасного для здоровья плода воздействия, чреватого угрозами для его жизни или возникновением различных патологий даже при благополучном появлении на свет;
• снижается вероятность инфицирования самой матери, а, значит, предостерегает ее от всевозможных последствий этого инфекционного недомогания, особенно при наличии у нее серьезных патологий типа астмы, повышенного сахара в крови, недомоганий сердечного, почечного, печеночного направлений, заболеваний нервной системы;
• совершенная безвредность большинства противогриппозных вакцин, поддающихся перед использованием проверкам, поэтому их опасность для будущей мамы и ее ребенка - маловероятна;
• сам процесс вакцинации, характеризующийся образованием антител в организме, способствует проникновению их к будущему ребенку сквозь плаценту, от чего у того формируется специфический иммунитет к этому вирусному недомоганию, что сохраняется еще на протяжении полугода после рождения.

Но есть и такие специалисты, которые на вакцинацию беременных смотрят с другой стороны. Они утверждают:

1. противогриппозная вакцина - это медицинский препарат, действительно в любом случае попадающий к нерожденному еще ребенку, и как он отреагирует на это нельзя предвидеть, поэтому всегда есть определенный риск;
2. такая вакцинация не дает полной гарантии, что беременная не заразиться гриппом;
   нельзя предугадать и вероятные осложнения от этой процедуры, как они отразятся на самой матери и ее ребенке.

Доводы обеих сторон весомые, так что не брать их во внимание нельзя.

Противопоказания и возможный вред

Когда грипп наступает, при высокой возможности заражения им, проблема, делать или нет прививку от гриппа беременным, утрачивает свою праздность. Наиболее правильно будет - подстраховаться и привиться.

Но важно помнить, не всем женщинам, вынашивающим ребенка, такая манипуляция показана. Поэтому важно перед процедурой обследоваться на возможность причинения вреда, дабы предостеречь возможные осложнения.
Такими противопоказаниями могут быть:

• аллергическое воздействие яичного белка;
• беременность в первом триместре;
• персональное невосприятие вакцинирующего препарата;
• повышенная температура ;
• наличие обострившегося недуга.

При этом будущей матери надо знать и о возможных постпрививочных осложнениях. Предвидеть их в каждом конкретном случае нельзя, ведь носят они единичный характер, но знать о них следует. Антигриппозная вакцинация может иметь осложнения в виде:

1. достаточно мощной аллергии, вплоть до отека Квинке;
2. резкого снижения давления, сбоев в работе сердца и, как следствие, - недостаточного поступления кислорода к плоду, что может спровоцировать прерывание беременности;
3. возникновения у родившегося ребенка в будущем различных проявлений аллергического характера.

Избежать всего этого можно, соблюдая все правила прививки и подготовки к ней.

Когда делать прививку

Прививка от гриппа при беременности, при правильном подходе к этому вопросу, совсем неопасна для матери, а также ее малыша. Она, по мнению большинства специалистов, уберегает их от инфицирования штаммом гриппа и его грозных проявлений в виде всевозможных осложнений. При этом все сходны во мнении, что лучше вакцинироваться еще при планировании беременности. Тогда возможные риски вообще будут исключены.

Но отказываться от такой манипуляции даже уже беременной женщине не стоит. Ведь если положить на чаши весов вред от такого коварного недуга и негативных воздействий от прививки против него, которых еще может и не быть, то перевес явно будет в пользу гриппа. А когда беременная женщина, вдобавок ко всему, пребывает на учете по поводу разных патологий, то в необходимости такого приема сомневаться совершенно не приходится.

Даже вполне здоровая женщина на сносях не застрахована от вируса гриппа и его возможных осложнений. Это связано, как уже отмечалось выше, с ослаблением иммунитета, вызванным ее беременностью. Поэтому вакцинация в такой период, если нет на то особых препятствий, подходит всем будущим мамам. Но при этом врачи обращают внимание на то, что у любой женщины, заболевшей гриппом, на ранних сроках (до 24 недель) появляется вероятность потерять ребенка.

По этой причине они советуют подумать о прививке еще при планировании ребенка в семье. Маме следует изначально обязательно обследоваться, а потом позаботиться о вакцинации. В таком случае, по мнению специалистов, риск постпрививочного вреда сводится к нулю.
Когда по какой-либо причине этот период упущен, то прививку можно будет сделать после 12 недель беременности.

По мнению медработников, не следует прививаться женщине в первом триместре ее «интересного» положения. Ведь это может негативно отразиться на формировании и развитии плода, а также его умственных и физических способностях в последующем.

Правда, американские специалисты во всеуслышание заявили, что состав нынешних противогриппозных вакцин позволяет их использование без какого-либо ущерба во время любых сроков беременности (в т. ч. и первого триместра). Все препараты для вакцинирования, по уверению фармакологов, отличаются абсолютной безопасностью. Так это или иначе - время покажет.

Но абсолютно все убеждены в том, что грипп непростое заболевание, которое может не просто уложить на некоторый период в постель, выбив из жизненной колеи, но и отразиться на том, кто заболел, тяжелейшими последствиями. Поэтому, беря во внимание все сказанное, а также тот ничтожный вред, что его может принести препарат для вакцинации, изготовленный преимущественно на основе убитого вируса, сомневаться у необходимости вакцинации беременных не приходится.

Какая вакцина подходит

Собираясь прививаться, надо узнать, какая вакцина от гриппа беременным подходит лучше всего, является наиболее безопасной для еще не родившегося малыша. В первую очередь такой препарат должен отличаться инактивированностью, т. е. содержать убитый вирус, не оказывать на плод токсического воздействия и не нарушать его эмбрионального развития. Наиболее подходящими в таком плане на сегодня являются: МоноГриппол, МоноГриппол Плюс, МоноГриппол Нео, Флюарикс , Инфлексал V, Ваксигрипп, Инфлювак.

Какая из этих вакцин подойдет лучше, женщине следует согласовать со своим лечащим доктором.
Противогриппозные средства вакцинации преимущественно безопасны и не способствуют возникновению побочных реакций. Только в отдельных случаях может проявляться:

• еле заметная чувствительность;
• припухлость, некоторая болезненность или гиперемия кожного покрова в месте, где была введена вакцина;
• тошнота и головная боль.

В самых редких случаях к таким симптомам могут добавиться: болезненные ощущения в мышцах, лихорадка и ломота, чувство полуобморочного состояния после введения. Но они, как правило, длятся недолго. Исходя из всего сказанного, хочется еще раз подчеркнуть, что решение о прививке будущей маме придется принимать самой. При этом надо всегда не забывать, за исход такого важного шага нести ответственность предстоит тоже ей.

Но независимо от того, будет сделана прививка или нет, беременным всегда важно помнить о профилактических мерах, которых важно придерживаться во время эпидемии гриппа:

• питаться правильно и сбалансировано;
• не посещать мест с большим скоплением людей;
• не пренебрегать закаливающими процедурами;
• всеми силами и способами стараться повысить иммунитет.

Придерживайтесь этих советов, и пусть вы и ваш ребенок будете здоровы!

Прочитала Ваше мнение о вакцинации . Моя проблема в следующем: я сделала прививку от гриппа , не зная, что беременна , примерно на 3-4 неделе. Сейчас - 10 я неделя. Какова вероятность невынашивания или порока развития? Неужели нужно прерывать?

Отвечает Комаровский Е. О.

Очень огорчен, что мой ответ так Вас взволновал. Я высказался против вакцинации потому, что использование любой вакцины - потенциальный риск. Речь идет о риске возникновения осложнений - нестандартных, иногда опасных реакций, связанных с любой вакцинацией . В Вашем случае никаких осложнений, насколько я понял, не было, ни о каких невынашиваниях и пороках именно в связи с прививкой речь не идет и не должна идти в принципе. Соответственно ни о каком прерывании не может быть и речи. Подчеркиваю на будущее: при проведении любой прививки всегда следует сопоставлять риск. Грипп дает осложнения и влияет на плод намного опаснее, чем прививка от него. Но все дело в том, что гриппа может и не быть, а мы сознательно прививаем, сознательно рискуем. Если вероятность гриппа высока в связи с образом жизни и работы беременной (педагог, работник торговли или здравоохранения, массовик-затейник и т.д.), так прививаться очень даже надо, ибо найти вирус , постоянно общаясь с большим количеством людей, - очень даже легко. Но если беременная может себе позволить не общаться с широкими массами трудящихся, так лучше направить усилия на профилактику. А вот одним из самых действенных способов профилактики является предотвращение гриппа у тех, кто может заразить беременную, - по крайней мере, привить мужа и старшего ребенка более целесообразно, хотя и дороже.