Какие сдать гормоны чтобы забеременеть. Гормоны, влияющие на зачатие

Анализы при планировании беременности

При беременности и родах женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной энергией при беременности работают сердце, почки, печень. Испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Обеспечение собственных потребностей организма отходит на второй план, приоритетным становится поддержание жизнедеятельности нового комплекса “мать - плацента - плод”. Для этого нужны ресурсы.

Поэтому посетить врача гинеколога и пройти необходимое лабораторное обследование в идеальном случае женщине нужно за 2-3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. Результаты обследования необходимо обсудить с вашим акушером - гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.

Осознанная планируемая беременность подразумевает не менее разумный подход к процессу подготовки к данному ответственному этапу в жизни. Объем необходимого лабораторного и инструментального обследования определяется на предварительной консультации у врача акушера - гинеколога и зависит от состояния здоровья будущей мамы.

Диагностика инфекций (ПЦР - ДНК)

Хламидии
Микоплазмы
Уреаплазмы
Гонококки
Вирус простого герпеса
Папилломавирусы человека
Гарднереллы
Цитомегаловирус
Кандидоз (молочница)
Стрептококки группы Б, Золотистый стафилококк
Энтерококки, кишечная палочка

Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА)

IgG, IgM к герпесу (ВПГ)
IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)
IgG, IgM к токсоплазмам
IgG, IgM к краснухе
IgG, IgM к хламидиям
IgG, IgM к листериям

Бактериологический посев - Состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры.

Гормональное обследование - Гормоны репродуктивной системы (в обязательном порядке тем, у кого проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы сдаются по желанию):

ЛГ
ФСГ
Пролактин
Эстрадиол
Прогестерон
Тестостерон
17-ОПК
ДГЭА-С
Кортизол

Определение функции щитовидной железы - (обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным – по желанию):

ТТГ (тиреотропный гормон)
Трийодтиронин (Т3) общий
Трийодтиронин (Т3) свободный
Тироксин (Т4) общий
Тироксин (Т4) свободный
ТГ (тиреоглобулин)
ТСГ (тироксин-связывающий белок)
Антитела к рецепторам ТТГ
Прочие гормоны (по показаниям)

17-кетостероиды (моча) (17-КС)

Клинический анализ крови, общий анализ мочи

Иммунологическое обследование - очень полезный анализ. Полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета.

Биохимический анализ крови

Выявление аутоантител - При невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было - сдавать по желанию):

Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)
АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)
ТПО-антитела
Антитела к рецепторам ТТГ

Гемостазиограмма - Основные показатели свертывания крови (гемостаз), включая волчаночный антикоагулянт (ВА)

Обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору на титр антител (если у вас резус отрицательный - то лучше бы обследоваться, так как вы попадаете в группу риска).

Гормоны - это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее влияние на функции удаленных от места их секреции органов и систем организма. После образования в эндокринных железах гормоны по мере необходимости поступают в кровь, что зависит в определенной степени от времени суток и возраста человека. Регуляция репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники с помощью гормонов.

Для определения полноценности гормональной регуляции менструального цикла проводятся анализы определение следующих гормонов в сыворотке крови (строго по дням цикла):

ЛГ (лютеинизирующий гормон) - на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Пролактин - на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
Эстрадиол - на 3-5 день цикла и при необходимости на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
Прогестерон - на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
Тестостерон - на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
17-ОН прогестерон - на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник - надпочечники.
ДЭА - сульфат - на 8-10 день цикла. Основной источник - надпочечники.
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) - на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
Антиспермальные антитела - антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.
Андростандиол-глюкуронид - самый чувствительный биохимический маркер гирсутизма.

Условия сдачи анализов на гормоны:
Натощак. По дням цикла (по назначению врача).

ЛГ, ФСГ, Пролактин - 3-5 день цикла
Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG - на 8-10 день цикла.
Эстрадиол, Прогестерон - на 19-21 день.

Первым днем цикла считается первый день менструации.

Если вы решились сделать для своего будущего ребенка все возможное, начав подготовку к его появлению еще до его зачатия, - не сомневайтесь в том, что вы приняли правильное решение!

При планировании беременности шансы гладкого ее течения, физиологических родов и рождения здорового ребенка значительно повышаются. Поэтому в современном мире растет количество супружеских пар, которые посвящают свое время этому важному процессу - подготовке к зачатию ребенка.

Обычно этот период занимает от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до года. Пара проходит всех нужных специалистов, сдает анализы и при необходимости соответствующее лечение. При этом важно знать, что обследование проходит не только женщина, но и мужчина. Ведь в ребенке закладывается генетический материал обоих родителей.

Гормоны при планировании беременности имеют огромное значение для возможности зачатия и нормального течения процесса вынашивания.

Поэтому так важна оценка гормонального статуса при подготовке к появлению ребенка.

Всем ли женщинам нужно сдать кровь на гормоны при планировании беременности? Все чаще врачи назначают гормональные исследования, потому что различные отклонения в состоянии женского здоровья достаточно распространены в связи с современным ритмом жизни.

К факторам, которые указывают на различные отклонения от нормы относят:

• неудачные попытки забеременеть (при регулярном сексе в течение года);
• случаи невынашивания в предыдущих беременностях;
• нарушения в менструальном цикле;
• возраст женщины больше 35 лет;
• наличие клинических признаков избытка мужских половых гормонов: избыточная масса тела, наличие угревой сыпи, большое количество волос на теле (гирсутизм).

Любая из вышеуказанных причин является поводом для более тщательного обследования женщины на гормоны при планировании беременности.

Ведь в случае заболеваний необходима коррекция гормонального статуса, так как нарушение хотя бы одной составляющей приводит к изменениям в работе всей репродуктивной системы. А это, в свою очередь, является препятствием для зачатия.
Рекомендуемый перечень

Какие гормоны исследуют при подготовке к беременности? Есть целый список гормональных исследований, которые важно провести для того, чтобы быть спокойным за свое здоровье, а также за развитие будущего малыша.

В качестве материала забирают кровь из вены или мочу. Гинекологи обследуют на следующие гормоны при планировании беременности:

• пролактин;
• эстрадиол;
• тестостерон;
• прогестерон;
• ДЭА-сульфат;
• гормоны щитовидной железы.

Анализы на гормоны при планировании беременности должны сдаваться в определенные дни. Перед этим надо воздержаться от секса, исключить чрезмерное физическое напряжение, не принимать какие-либо гормональные препараты, избегать стрессов, и не злоупотреблять алкоголем.

Во всем современных медицинских лабораториях результаты анализов указываются в одной колонке, а в другой нормальные значения, характерные в определенные фазы менструального цикла.

ЛГ (Лютеинизирующий гормон)

Это вещество вырабатывается гипофизом головного мозга. Оно влияет на секрецию эстрогенов яичниками, кроме того, повышает образование прогестерона. Уровень этого гормона изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Когда максимально повышается его содержание в крови, начинается овуляция, без которой ни одна женщина не сможет забеременеть.

Для врача важно знать соотношение ЛГ и ФСГ. Это является одним из основополагающих критериев бесплодия. В различные периоды жизни женщины их отношение различно.

Для того чтобы узнать содержание лютеинизирующего гормона нужно сдавать анализ на него в следующие промежутки цикла: либо 3-8 день, либо 19-21.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Он, как и ЛГ, вырабатывается гипофизом. В первую фазу цикла ФСГ стимулирует рост доминантного фолликула, а также созревание яйцеклетки, которая находится в нем. Он работает совместно с лютеинизирующим гормоном, влияя при этом на содержание эстрогенов в женском организме. Его резкое повышение в середине цикла способствует выходу яйцеклетки.

Как уже говорилось, уровень этого гормона в крови не всегда одинаковый, он изменяется в течение всего менструального цикла: вначале он выше, чем в конце фолликулярной фазы, во время овуляции происходи его пик, а затем его уровень снова снижается.

Определение уровня ФСГ является одним из важнейших показателей, указывающих на патологию репродуктивной системы.

Пролактин

Это гормон, который отвечает в организме за подготовку груди во время беременности, а когда ребенок уже родится, способствует выработке женского молока. То есть его уровень в крови значительно повышается уже после зачатия ребенка.

Но бывают такие состояния, когда его слишком много или, наоборот, недостаточно и до беременности. Это мешает возникновению овуляции и приводит к различным заболеваниям, в том числе, и к бесплодию.

Чтобы определить содержание пролактина в крови, важно сдавать анализ утром натощак.

Примерно за 24 часа до сдачи гормона нужно стараться избегать секса, стимулирования молочных желез и каких-либо стрессов. Перечисленные факторы могут спровоцировать малейшие колебания уровня пролактина и результаты анализов будут недостоверными.

Эстрадиол

Это основной женский гормон в организме человека, который в основном вырабатывается яичниками. Благодаря ему женщины выглядят так, как выглядят.

Точкой воздействия этого вещества является внутренний слизистый слой матки, гормон подготавливает его к беременности.

Эстрадиол также участвует в регуляции менструальной функции и способствует росту яйцеклетки. Самый высокий его уровень наблюдается за 1-2 суток до овуляции, затем он падает. Выработка его регулируется ФСГ, ЛГ и пролактином. Эстрадиол можно сдавать в любое время.

Тестостерон

Как всем известно, он является гормоном мужского начала. Но тестостерон синтезируется также в женском организме в яичниках и коре надпочечников, хотя и в намного меньшем объеме. Избыточное содержание в крови чревато ростом лишних волос на теле, угревой сыпи, огрубению голоса.

Слишком высокий уровень этого гормона препятствует возникновению овуляции, и, кроме этого, является фактором риска самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Вот почему так важно при планировании ребенка оценить содержание тестостерона в крови женщины.

Прогестерон

Этот гормон имеет самое большое значение для возникновения беременности, ведь без него она в принципе невозможна. Синтез прогестерона происходит в яичниках и желтом теле. Он ответственен за то, чтобы к моменту появлению в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее слизистая оболочка была готова принять эмбрион и дать возможность закрепиться для дальнейшего развития.

Если вдруг по каким-либо причинам прогестерона не хватает в женском организме, то это может привести к печальному диагнозу - выкидыш. Даже если беременность наступила, эмбрион не в состоянии задержаться в матке надолго.

Уровень этого гормона в десятки раз повышается во второй половине цикла. Нормой прогестерона в фолликулярной фазе является цифра от 0,4 до 1,2 нмоль/л, в лютеиновой 3,7-50,5 нмоль/л.

ДЭА-сульфат

Он является еще одним мужским веществом, который синтезируется в организме женщины в небольшом объеме.

Если ДЭА-сульфата чрезмерно много, то это чревато изменениями в яичниках, которые опасны невозможностью зачатия ребенка. Проверять уровень гормона можно в любой момент.

Гормоны щитовидной железы

При планировании ребенка, если существуют предпосылки к бесплодию, надо сдать кровь на гормоны щитовидки. К ним относятся тироксин, трийодтиронин, а также тиреотропный гормон. Часто дисфункции щитовидной железы сопутствует бесплодие.

Уровень этих веществ важно знать при подготовке к беременности, так как они предотвращают гипоксию плода и анемию матери.

Необходима консультация врача, если женщина принимает лекарственные средства.

Гормоны для беременности являются основополагающими факторами гладкого ее течения и физиологических родов. Определение гормонального фона и его коррекция исключают различные заболевания, которые могут негативно сказаться на зачатие и развитие ребенка.

Стоит помнить, что нельзя самостоятельно назначать себе какие-либо исследования, необходима консультация врача-репродуктолога. Под его контролем женщины проходят обследование не только на гормональный фон, но и сдают другие анализы.

Беременность – невероятно радостный, но в то же время очень ответственный период в жизни каждой женщины. В большинстве случаев беременность наступает без каких-либо проблем, а вынашивание малыша проходит без осложнений. Но такой сценарий развития событий гарантирован далеко не всем.

При ответственном планирования беременности удастся избежать многих проблем, связанных с зачатием, а также вынашиванием ребенка.

На этапе подготовки к зачатию большое значение имеет определение гормонального фона. Ведь одной из причин женского бесплодия, а также самопроизвольных выкидышей, является именно гормональный сбой. Вот почему обследование на гормоны имеет важное значение на этапе планирования беременности. Своевременно диагностированный дисбаланс гормонов поможет определить возможную причину нарушения и начать курс медикаментозной терапии для его нормализации.

Чтобы выявить причины гормональных нарушений, необходимо подробно рассмотреть все половые гормоны и как они влияют на зачатие ребенка.

Во время первой и второй фазы гормонального цикла преобладают разные гормоны, участвующие в функционировании репродуктивной системы. Ряд гормонов преобладает в организме до овуляции, а иные работают после ее наступления.

Гормоны первой фазы менструального цикла.

Гормоны, которые преобладают во время первой фазы цикла:

Анализ на половые гормоны необходимо сдавать во время первой половины цикла, забор крови производится из вены на тощий желудок. Рекомендуемый период сдачи крови на лабораторное исследование – 3-5 день цикла.

Гормоны, которые влияют на течение второй фазы цикла.

Во время второй фазы менструального цикла преобладает прогестерон. Именно он сохраняет беременность, дает возможность полноценно развиваться эмбриону. От него зависит успешность завершающей стадии развития эндометрия и прикрепление плодного яйца к матке. При недостатке прогестерона до 16 недели беременности происходит самопроизвольный выкидыш.

Для определения достаточного уровня прогестерона в крови производится оценка продолжительности второй фазы цикла. Этот показатель должен быть не менее 12, но не более 14. Базальная температура также покажет недостаточность второй фазы, а, следовательно, дефицит прогестерона. В норме в конце второй фазы температура повышается до 37 градусов и выше.

Для нормализации уровня прогестерона достаточно включить в рацион белковую пищу, обогатить меню продуктами, содержащими витаминами В, а также Е. Витаминно-минеральные комплексы, применяемые на этапе планирования, позволят нормализовать уровень данного гормона и обеспечат зачатие в дальнейшем.

По прошествии 16 недели уровень прогестерона не столь важен, так как уже произошло формирование плаценты, миновал опасный период для ребенка.

Обычно кровь на прогестерон сдается на 7 ДПО или же 22 ДЦ. Но сроки сдачи могут варьироваться, это зависит от различного благоприятного для зачатия периода у каждой женщины.

Какие гормоны вызывают отсутствие наступления овуляции?

Недостаток или же избыток половых гормонов влияет на протекание цикла и определяет наступление овуляции. Так какие гормоны «мешают» зачатию ребенка? Попробуем дать ответ на этот важный вопрос.

На этапе планирования беременности необходимо обязательно проверить гормональный фон женщины и при необходимости скорректировать его во время медикаментозной терапии. Именно такая тактика лечения обеспечит успешное зачатие, нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.

Секреция, вырабатываемая эндокринной системой, отвечает за рост клеток, обменные процессы, образование половых органов. Гормональный фон имеет большое значение до и во время беременности. Даже незначительные сбои в системе могут негативно повлиять на зачатие, течение беременности и развитие малыша.

Нарушение уровня гормонов способно привести к самопроизвольному выкидышу, замиранию плода. Поэтому важно при планировании будущего ребенка проверить гормональный фон и сдать все необходимые анализы. Это поможет правильно подготовиться к зачатию и обезопасить себя от плачевных последствий.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности

В организме женщины вырабатываются десятки гормонов. От их концентрации зависит вероятность оплодотворения и успешного зачатия.

Перед беременностью будущей маме нужно проходить обследования и сдавать анализы на следующие гормоны :

1. Эстрадиол . Концентрация этого секрета зависит от дня менструального цикла. Вырабатывается он в жировой прослойке и яичниках. Эстрадиол укрепляет матку и способствует лучшему фиксированию оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Акушер-гинеколог назначает тест на эстрадиол в первые дни месячных или на 23–24 день цикла.
2. Прогестерон . Вырабатывается в яичниках и частично в надпочечниках. Секрет делает матку более эластичной и помогает ей увеличиваться во время роста эмбриона. Защищает плод и даёт ему возможность полноценно развиваться в утробе матери. Тесты на прогестерон делают на 14 и 23–25 день цикла.
3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за образование и развитие фолликулов, синтез эстрогена. Допустимое количество секрета гарантирует наступление овуляции. ФСГ сдаётся на 3 или 21 день от начала месячных.
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ отвечает за наступление овуляции и рост ооцитов. Сдаётся вместе с фолликулостимулирующим гормоном.
5. Тестостерон . Мужской гормон, который вырабатывается и в женском организме, но в малом количестве. Если концентрация тестостерона у девушки завышена, то это означает, что нарушен процесс овуляции. Такие отклонения приводят к прерыванию беременности.
6. Пролактин . Образуется в гипофизе, отвечает за формирование и развитие молочных желез. Благодаря пролактину в женской груди появляется молоко. Его концентрация зависит от количества эстрогенов в щитовидной железе. Кровь на определение уровня секрета сдаётся на 6–7 день менструального цикла.
7. Секрет щитовидной железы . Гормональные анализы щитовидки сдаются только в том случае, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, месячные идут со сбоями или зачать ребенка не удаётся более года. Эта секреция принимает участие в синтезе пролактина и отвечает за наступление овуляции. Тест делается на 20–21 день цикла.
8. DHEA-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) . Синтезируется в надпочечниках и отвечает за выработку плацентой эстрогенов. Тесты делают для проверки функционирования яичников. Сдают по назначению врача.
9. Антимюллеров гормон. Проверяется только у женщин старше 35 лет. Его уровень показывает резерв яичников. То есть при помощи его устанавливают, смогут ли фолликулы развиваться и когда наступит климакс.

К какому врачу обратиться

У многих пар при планировании младенца возникает вопрос, к кому же обращаться перед медицинским обследованием и где брать направление? В первую очередь, что нужно сделать будущей маме - обратиться в женскую консультацию.

Акушер-гинеколог проведёт осмотр и оценит состояние здоровье репродуктивных органов. Если будут обнаружены какие-то возможные патологии или проблемы, то врач отправит девушку к эндокринологу. Там пациентке будут назначены гормональные анализы.

Мужчине тоже нужно будет пройти обследование и сдать тесты, которые назначит эндокринолог. Это поможет узнать состояние здоровья обоих партнёров и составить дальнейший план действий.

Когда назначают обследование

Семейной паре, которая хочет выносить и родить здорового малыша, проходить медицинское обследование нужно за 5–6 месяцев до зачатия.

Такой большой срок связан с тем, что сдача анализов может затянуться на несколько месяцев, так как каждый тест делается в определённые дни. Обследование проходят в лабораториях, клиниках или специальных диагностических центрах.

Норма и отклонения в результатах анализа для женщин

Когда все тесты будут сданы, лечащий врач получает результаты, по которым определяет, в норме ли показатели.

Расшифровка итогов следующая :

Эстрадиол

Норма по фазам:

1. Фолликулярная 12,6–155,0 пг/мл.
2. Овуляторная 84,6–487,0 пг/мл.
3. Лютеиновая — 42,8–210,0 пг/мл.

Высокая концентрация секрета говорит:

• о развитии фолликулов после овуляции;
• об образовании кисты придатков;
• о развитие опухоли половых органов.

Низкий показатель указывает на:

1. Курение.
2. Повышенные физические нагрузки, переутомление.
3. Высокий уровень пролактина.
4. Риски выкидыша гормональной этиологии.

Прогестерон

Норма по фазам:

• фолликулярная 0,3–1,6 нг/мл;
• овуляторная 0,6–4,0 нг/мл;
• лютеиновая — 1,4–28,0 нг/мл.

Повышенный уровень прогестерона:

1. Беременность.
2. Внутреннее кровотечение.
3. Аномальное развитие плаценты.
4. Патологии почек и/или надпочечников.
5. Образование кисты в жёлтом теле.

Пониженный прогестерон:

• менструальный цикл проходит без овуляции;
• нарушение работы жёлтого тела;
• острые воспалительные процессы.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Норма по фазам:

1. Фолликулярная 3,4–13,4 мМЕ/мл.
2. Овуляторная 4,9–22,4 мМЕ/мл.
3. Лютеиновая — 1,8–7,8 мМЕ/мл.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Норма по фазам:

• фолликулярная 01–12,0 мМЕ/мл;
• овуляторная 13,0–96,0 мМЕ/мл;
• лютеиновая — 3,3–12,7 мМЕ/мл.

Отклонения от нормы ФСГ и ЛГ указывает на:

1. Слабую работу гипофиза.
2. Развитие гипотиреоза.
3. Почечную недостаточность.
4. Сидром аменореи.

Тестостерон

Норма — 0,22–3,1 нмоль/л.

Высокий уровень тестостерона:

• гиперактивность надпочечников;
• опухоли репродуктивных органов;
• наследственный фактор.

Низкий уровень секрета:

1. Эндометриоз.
2. Большая концентрация эстрогенов.
3. Развитие миомы матки.
4. Рак молочных желез.
5. Остеопороз.

Пролактин

Нормальный от 3 до 22 нг/мл.

Высокий уровень говорит:

• про опухоли гипофиза;
• о гипотиреозе;
• про анорексию;
• про патологии почек и/или печени;
• про поликистоз репродуктивных органов.

Маленькая концентрация опасна только в том случае, если секрет щитовидки тоже имеет низкие показатели. Это говорит о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон

Нормальный 0,37–5,3 мкМЕ/мл.

Повышенный наблюдается:

1. При почечной недостаточности.
2. При раке.
3. При расстройствах психики.

Пониженный указывает на дисфункцию щитовидной железы или травмирование гипофиза.

DHEA-S

В каждом возрасте имеет определённые нормальные показатели:

• от 14 до 30-78,6–465,6 мкг/дл;
• от 31 до 55-54,3–423,5 мкг/дл.

Большая концентрация секрета говорит о сбоях в работе надпочечников, что может стать причиной выкидыша.

Низкие показатели свидетельствуют:

1. О наступлении раннего климакса.
2. О низком овариальном резерве.
3. Об истощении яичников.
4. О 1–2 степени ожирения.

Антимюллеров гормон

Нормальные показатели от 1,0 до 2,3 нг/мл.

Высокая концентрация антимюлеррова гормона:

• бесплодие;
• рак придатков;
• нарушение синтеза ЛГ;
• истощение яичников.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается только лечащий врач. Если какие-либо анализы не в норме, то девушку отправляют на повторную диагностику, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Что делать, если показатели не в норме

Если результаты обследования оказались плохими, то не нужно впадать в панику. Для начала надо пройти повторную диагностику в другой клинике. Это поможет убедиться, действительно ли первые результаты были корректными.

Когда повторные тесты показали то же отклонение от нормы, рекомендовано немедленно начать терапию под руководством квалифицированного специалиста-эндокринолога. Весь курс терапии пациентку сопровождает лечащий врач. Чаще всего назначается гормональная терапия, специальная диета, спокойный образ жизни.

Если были выявлены какие-то патологические процессы в организме (опухоли, киста, полипы), проводится операция. После прохождения курса лечения нужно повторно сдать кровь и мочу для проверки состояния здоровья.

Как правильно планировать беременность расскажет доктор медицинских наук:

Заключение

Сдача анализов на гормоны - это возможность предостеречь себя от серьёзных заболеваний и проблем при зачатии и вынашивании малыша. Своевременно пройденные исследования, а также выполнение всех рекомендаций специалистов многократно повысят шансы на успех.

На репродуктивную функцию влияют многие факторы: стрессы, неправильный образ жизни, окружающая среда, наследственность. Современные молодые люди ответственно относятся к планированию семьи. Они заранее готовятся к зачатию: отказываются от курения, алкоголя, правильно питаются, занимаются спортом, ведут здоровый образ жизни. Не всегда после соблюдения таких мер наступает желаемый результат. Отчаявшиеся семейные пары обращаются в центры репродуктологии. Одно из обязательных обследований: анализы при планировании беременности.

Мнения о том, что в несостоявшейся беременности виновата только женщина, осталось в прошлом. Современное обследование будущего отца стало нормой. Состояние репродуктивной системы обоих партнеров влияет на зачатие, их здоровье – залог рождения полноценного ребенка. Гормональному фону отводится ведущая роль. В успешном зачатии участвуют оба родителя, поэтому надо сдать анализы на гормоны жене и мужу.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?

Половой секрет руководит деятельностью детородных органов, именно от него зависит возможность зачать, выносить и родить ребенка. Его показания меняются периодически, обследования проводятся в разные фазы, зависят от менструального цикла женщины, поэтому важно проверить фон перед планированием зачатия, чтобы узнать, сможет ли она выносить ребенка. Это важно, если ранее были нарушения менструального цикла, неразвивающиеся беременности, или несколько лет не наступало зачатие, а семейная пара мечтает завести ребенка.

Какие анализы необходимо сдавать женщинам

При планировании беременности необходимо проверить анализы на содержание гормонов, которые определяют возможность завести ребенка:

• эстрадиол. Синтезируется в детородных органах: в яичниках, а также в жировой ткани организма будущей матери, под влиянием гормонов ФСГ и ЛГ развивается внутренний слой матки. С помощью Эстрадиола она готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, разрастается ее эндометриальный слой;
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон ) . Способствует выработке эстрогенов, развивает фолликулы. Только при показаниях нормы происходит овуляция (полноценное созревание яйцеклетки);
• прогестерон. Вырабатывают надпочечники и яичники, у беременных — плацента. Он имплантирует яйцеклетку в матку, понижает ее активность (тонус), тем самым предотвращает нежелательный выкидыш;
• ЛГ (лютеотропин). Способствует росту фолликул, активно участвует в процессе формирования яйцеклетки, в конечном итоге наступает полноценная овуляция. Поэтому показатели, превышающие норму, наблюдаются именно в этой фазе менструального цикла, при вынашивании ребенка он понижен;
• пролактин. Синтезируется гипофизом. С его помощью железы начинают выработку молозива. Его количество напрямую связано с количеством секрета, вырабатываемого щитовидной железой. Увеличение показаний является причиной синдрома поликистозных яичников, может привести к второго типа, ухудшению зрения, выделениям из молочных желез, подолгу отсутствующим менструациям;
• тестостерон. Считается по праву принадлежащим мужчинам. В небольших количествах образуется яичниками и надпочечниками партнерши, повышение тестостерона у нее может вызвать выкидыш на начальной стадии вынашивания;
• ТТГ (тиреотропный гормон щитовидной железы). Женщинам, страдающим бесплодием, невынашиваемостью, нарушениями менструального цикла, надо проверить, не снижена ли функция щитовидной железы забором крови на ТТГ, так как от него зависит развитие полноценной яйцеклетки;
• дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S). Вырабатывается надпочечниками. Благодаря ему синтезируются эстрогены плацентой. По анализу определяют патологии яичников;
• АМГ (антимюллеров гормон) . Проверке подлежат будущие мамы, достигшие тридцатилетнего возраста при планировании беременности. Количество определяет резерв яйцеклеток, полноценное их развитие, наступление овуляции, ранний климакс. Вырабатывается сразу после рождения девочки, прекращается с началом менопаузы..

Перед планированием необходимо сдать анализ крови из вены. Эта процедура требует подготовки: соблюдение диеты, исключение физических нагрузок накануне.

Как сдавать эти анализы

Все анализы на гормоны при планировании беременности проверяют по крови, которою берут из вены, берется кровь на голодный желудок. Накануне не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять алкоголь, курить, испытывать тяжелые физические нагрузки.

За 24 часа до сдачи крови запрещен секс и стимуляция молочных желез (рекомендация перед сдачей на пролактин), физические и эмоциональные нагрузки.

Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).

Для сдачи крови на ФСГ за три дня запрещено заниматься спортом и другим физическим трудом.

Пройти обследование на пролактин надо не раньше 10 часов утра (после пробуждения утром должно пройти 2 часа). Накануне помимо диеты, запрещено посещение сауны или бани. Во время сдачи анализа следует успокоиться.

Забор крови на ТТГ и DHEA-S проводится независимо от менструального цикла, так как они не являются половыми.

Когда сдавать

Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.

Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:

• эстрадиол – в начале и в конце;
• прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
• ФСГ – 3-6, 22-24 день;
• лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
• тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
• пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
• ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
• АМГ– дни менструации;
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.

Показания к назначению анализов для женщин

При планировании беременности анализы нужно сдать при таких патологиях:

• резкое увеличение веса, уменьшение роста волос;
• скудные месячные, нерегулярные;
• кожные высыпания;
• раздражительность, эмоциональная нестабильность;
• рост волос на животе, лице, груди;
• если через год полноценной половой жизни без средств предохранения, не наступило зачатие;
• потеря сексуального влечения;
• неразвивающиеся беременности, выкидыши в прошлом;
• возраст старше 35 лет.

За консультацией и направлением следует обратиться к гинекологу, эндокринологу, андрологу.

Повышение тироксина и АМГ могут стать причиной выкидышей и таких заболеваний как , придатков, приводящие к нарушению овуляции, а значит к бесплодию. Понижение антимюллерового гормона — причина раннего климакса, истощения яичников, ожирения.

Тироксин. Его повышение вызывает , понижение – (функциональные изменения щитовидки).

Нарушения работы щитовидной железы, влияющие на наступление беременности, встречаются у женщин в 15 раз чаще, чем у мужчин. При лечении бесплодия надо убедиться в отсутствии патологии, так как деятельность этой железы необходимы для нормальной работы всех систем организма. Нарушение ее функции приводит к чересчур раннему или позднему половому созреванию.

Если все анализы мужа и жены в норме, а зачатие по какой-то причине не наступает, супругам необходимо пройти обследование на совместимость. Его проверяют пары, имеющие в роду различные наследственные заболевания: гемофилию, сахарный диабет, миопатию Дюшенна и другие.

Рекомендуется сделать генетический анализ, если муж и жена находятся в зрелом возрасте, или их родственники страдают от задержки умственного развития, если есть ребенок с наследственной патологией, или в анамнезе были неразвивающиеся беременности. Такие пары должны посетить врача-генетика.

Следует помнить, что генетические заболевания передаются по наследству и проявляются иногда через несколько поколений, поэтому есть вероятность, что у вашего ребенка может это произойти.

Таблица с нормальными показателями гормонов для женщины

При планировании зачатия будущей маме рекомендуется проверить все перечисленные гормоны. Показатели нормы напрямую связаны с фазой менструального цикла женщины, в которой она находится в данный момент. Значения в разных лабораториях могут немного отличаться. Разобраться в результатах и поставить правильный диагноз может только лечащий врач. В таблице, приведенной ниже, указаны дни сдачи для женщин, периоды менструального цикла и показатели в эти дни. Список анализов при планировании беременности:

Отчего бывают гормональные нарушения

Повышение эстрадиола может привести к образованию не способных к овуляции фолликул, а также к образованию кист, опухолей на придатках. Понижение наблюдается при физических нагрузках, злоупотреблении курением, усиленной выработке пролактина. Существует угроза начавшегося самопроизвольного выкидыша.

Понижение прогестерона указывает на наличие хронических воспалений в придатках и нарушениях цикла по причине неполноценного образования яйцеклетки. Показатели выше нормы – на наступившее зачатие, нарушения образования плаценты, опасность кровотечения, а также на болезни надпочечников, почек.

Повышение тестостерона – следствие усиленной работы надпочечников, приводящее к опухолям женских органов. Понижение указывает на эндометриоз, опухоль молочной железы, развивающуюся миому матки из-за увеличения эстрогенов.

Если повышено ФСГ и ЛГ, нарушается выработка эндокринных желез (возникает гипотиреоз), ослабевают работа гипофиза, женщину беспокоит аменорея (скудные месячные), почечная недостаточность.

При повышенном пролактине, возникают: анорексия (большая потеря веса), заболевание печени, гипотиреоз. Пониженный уровень пролактина связан со снижением других гормонов.

Повышение тиреотропного гормона оказывает влияние на возникновение различных опухолей, психических расстройств, приводит к почечной недостаточности. Понижение — отражается на работе эндокринных желез.

Тироксин. Повышение – , снижение – . Повышение DHEA-S может стать причиной выкидышей.

При повышении АМГ диагностируются опухоли яичников, придатков, поликистоз, приводящие к нарушению овуляции, бесплодию. Понижение – истощение яичников, нарушение овуляции, менструального цикла, начало климакса, невынашиваемость беременности, патологии плода.

Гипо- и гипертиреоз проявляются зобом, болезнью Грейвса, (первичные проявления гипотиреоза).

При выявлении нарушений проводится лечение гормональными препаратами. Каждой женщине назначается курс индивидуальной терапии. Основными являются прогестерон и эстрогены. Они выполняют следующие функции:

• контрацептивную.
• восполняют химическими препаратами недостающий половой секрет;
• подавляют негативное воздействие на эндометрий при миоме.

При недостаточной выработке этих гормонов назначаются аналогичные синтетические эстрогены и прогестероны. Препараты Фемостон, Дивигель влияют на развитие эндометрия матки, утолщают ее поверхность, помогают вырабатывать прогестерон, он, в свою очередь, укрепляет яйцеклетку в матке, подготавливает женские железы к выработке молозива. При планировании беременности курс этих препаратов принимается в течение полугода до третьего месяца наступившего зачатия, на малыша никакого негативного влияния они не оказывают, так же как и на будущую маму.

При повышенном тестостероне, нарушении менструального цикла хорошо помогают Утрожестан и Метипред . Негативное отношение к препаратам этой группы связано с устоявшимся мнением о чрезмерном наборе веса, риском рака груди. Они хорошо зарекомендовали себя в лечении бесплодия. Конечно, цель такой терапии — не толстый больной человек, а лечение имеющихся патологий.

Гормональные анализы для мужчины

При планировании беременности мужчина сдает кровь на гормоны, помимо общего исследования спермы, мочи, крови. Список гормональных анализов почти такой же, что сдают женщин:

• тестостерон. Главный мужской гормон, отвечает за потенцию и качественную сперму;
• ФСГ. Отвечает за способность вырабатывать полноценные жизнестойкие сперматозоиды;
• ЛГ. Участвует в выработке тестостерона;
• эстрадиол . Вырабатывается надпочечниками в небольших количествах, он необходим для питания тканей, улучшения семенной жидкости;
• пролактин. Влияет на количество и качество сперматозоидов, нормализует водно-солевой обмен.

Низкий уровень эстрадиола может привести к снижению потенции. Превышение нормы – к развитию внешних половых признаков у мужчины: широкие бедра, увеличенная грудь (). Снижение тестостерона у молодых мужчин приводит к патологии функции яичек, гипертонии, болезням почек, остеопорозу. Повышение ТТГ указывает на наличие опухолей, почечной недостаточности, психических расстройств, свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.

Для того, чтобы стабилизировать уровень тестостерона, назначаются аптечные заменители. Необходимо вылечить заболевания, которые привели к отклонениям от нормы, соблюдать рекомендации врача, диету, принимать витамины. Кроме сдачи анализов крови следует выяснить причины отклонений. Если они связаны с состоянием здоровья мужчины, помогут следующие исследования:

• мочу и кровь на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
• кровь на резус-фактор для предотвращения конфликта матери и плода;
• спермограмму и исследование секрета предстательной железы;
• проверка на заболевания, передающиеся половым путем (если инфекция обнаружится, ее надо вылечить до зачатия).

Провериться при планировании беременности можно в любой современной клинике или лаборатории. Проанализировать и порекомендовать адекватную терапию по нормализации гормонов в организме мужчины и женщины может только врач-репродуктолог , гинеколог. Лечение, назначенное перед зачатием, продолжается весь период беременности. Оно помогает не только выносить, родить долгожданного ребенка, но и избежать серьезных генетических заболеваний плода.

Видеозаписи по теме