Из чего состоит набор веса при беременности. Нормы набора веса у беременных по неделям

Беременность – это период в жизни женщины, когда каждый набранный килограмм воспринимается радостно. И если в первом триместре вес будущей мамы меняется незначительно, то с он начинает неуклонно расти. В этот период важно не выйти «за границы дозволенного» и не набрать лишний вес, который может существенно усложнить процесс протекания беременности и, соответственно, самих родов.

Взвешиваемся правильно

Взвешивание – обязательный ритуал беременной женщины. Максимально верные показания можно получить, становясь на весы по утрам перед завтраком. Для этой процедуры выберите какую-либо одну одежду и старайтесь не менять ее при каждом взвешивании: так вы увидите наиболее точные показатели изменения веса. Полученные цифры записывайте в специальную тетрадь.

Кроме этого, 1 раз в месяц (после 28 недель – 2 раза) перед тем, как отправиться на прием к врачу, будущую маму взвешивают в женской консультации.

Средний показатель прибавки в весе во время беременности

Женщина за период беременности должна набрать от 9 до 14 кг , во время ожидания двойни – от 16 до 21 кг . Стоит подчеркнуть, что показатель этот рассчитывается на основании средних данных, и может варьироваться в меньшую и большую стороны.

В первом триместре вес не сильно изменяется: женщина обычно набирает не больше 2 кг. Уже начиная со второго триместра он меняется стремительнее: 1 кг в месяц (или до 300 г в неделю), а после семи месяцев – до 400 г в неделю (около 50 г в день). Нехорошим сигналом станет полное отсутствие прибавки в весе или его стремительный скачок.

Такой расчет не всегда показывает реальную картину изменения веса, ведь некоторые женщины могут сильно поправиться в самом начале беременности, а другие, напротив, располнеть перед родами.

За счет чего женщина набирает вес во время беременности

Основная часть набранных килограммов приходится на долю самого ребенка, вес которого, в среднем, около 3-4 кг. Ровно столько же отводится врачами на жировые отложения. Матка и околоплодные воды весят до 2 кг, увеличение объема крови – около 1,5-1,7 кг. При этом не теряется из внимания послед и увеличение молочных желез (по 0,5 кг каждый пункт). Вес дополнительной жидкости в организме беременной женщины может составлять от 1,5 до 2,8 кг.

Исходя из этих расчетов, будущая мама может набрать до 14 кг веса и не волноваться о лишних килограммах.

Факторы, влияющие на количество набранных килограммов

На то, столько в итоге килограммов наберет во время беременности женщина, влияет ряд факторов:

• исходный вес будущей мамы

Интересно то, что худощавые барышни набирают вес намного стремительнее, нежели дамы в теле. И чем дальше от нормы был их «добеременный» вес, тем быстрее он будет изменяться в положительную сторону в процессе вынашивания малыша.

• склонность к полноте

Даже если вы придерживались строгой диеты и выполняли эффективные физические упражнения до беременности, во время счастливого ожидания природа все равно одарит вас парой-тройкой лишних килограммов.

• крупный плод

Это естественный показатель. Женщина, ожидающая большого по весу ребенка, сама набирает больше средней нормы.

• водянка беременных

Отеки сигнализируют о скоплении в организме большого количества жидкости, которая также имеет свойство «утяжелять» свою обладательницу.

• токсикоз первого и гестоз третьего триместров беременности

Тошнота и рвота, которыми зачастую сопровождаются эти состояния, могут привести к потере веса.

• повышение аппетита

Этот фактор, связанный напрямую с повышением уровня эстрогена, беременная женщина просто обязана взять под контроль, в противном случае ей грозит набор лишних, абсолютно ненужных, килограммов.

• многоводие

Увеличение количества околоплодных вод также сказывается на количестве килограммов, которые показывает стрелка весов.

• возраст

В зрелом возрасте женщина более склонна к превышению заданных врачами норм прибавки веса.

Формула расчета нормы прибавки в весе во время беременности

Каждая беременная женщина может самостоятельно рассчитать допустимую для ее телосложения прибавку в весе во время беременности. Для начала нужно получить индекс массы тела (BMI) . Высчитывается он очень легко: нужно вес в килограммах разделить на рост в квадратных метрах.

Таблица набора веса при беременности

Существует условное разделение женщин по типам фигуры, исходя из показателя индекса массы тела:

• 1 группа (до 19,8) – худощавые женщины;
• 2 группа (19,8-26) – женщины среднего телосложения;
• 3 группа (от 26) – тучные женщины.

Зная индекс, просто сверьте свои показания во время взвешивания с цифрами в специальной таблице:

При расчете допустимой прибавки в весе можно также руководствоваться шкалой средней физиологической прибавки, которую используют врачи, начиная с 7 месяца беременности. Исходя из данных этой шкалы, будущая мама должна набирать в неделю около 20 г на каждые 10 см своего роста.

Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих. И, следовательно, в особом состоянии и нормы будут другие. В нашей статье мы будем использовать термины «вес» и «масса тела», в данном контексте это одно и то же.

Общая прибавка веса за беременность – это показатель набора веса с момента диагностированной беременности до родов.

Биологическая ценность прибавки массы тела при беременности состоит в создании дополнительной защиты для плодного яйца и плодовместилища. Жировая ткань в период беременности откладывается преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Помимо механической защиты жир играет энергозапасающую роль на случай голода, так сложилось эволюционно и ваш организм просто выполняет заложенную задачу.

Зачем контролировать вес при беременности?

Оптимальный набор массы тела – это один из показателей нормально протекающей беременности.

При постановке на учет вас спросят:

Страдают ли ваши кровные родственницы (мама, бабушка, родная сестра) ожирением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом (комплексное нарушение обмена веществ),

Был ли излишний вес ранее,

Не было ли резкой прибавки или потери веса и, если было, то как это повлияло на менструальный цикл,

Сколько вы набирали вес в предыдущую беременность (если данная беременность не первая), вернули ли вы свой вес и как быстро.

А также измерят рост и массу тела.

Контроль веса осуществляется каждую явку и помогает максимально рано заподозрить развитие различных патологических состояний. Дома контроль массы тела осуществляется еженедельно, утром вы взвешиваетесь натощак, после утреннего туалета, в одной и той же одежде. Предполагается, что придя на прием, вы будете взвешиваться примерно в такой же одежде, чтобы избежать диагностических ошибок.

Изначально, у женщины есть определенный весовой показатель, для его объективной оценки используется индекс массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) – относительная величина, позволяющая оценить степени соответствия массы человека его росту.

Для вычисления ИМТ необходимо показатель роста в метрах возвести в квадрат (например, 1.75 × 1.75 = 3.06). Затем вес в килограммах разделить на рост в квадрате (например, 67 ÷ 3.06 = 21.9 и это является нормой).

ИМТ < 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
ИМТ = 16-18.5 – недостаточный вес
ИМТ = 18.5-25 – нормальный вес
ИМТ = 25-30 – избыточный вес
ИМТ = 30-35 – ожирение первой степени
ИМТ = 35-40 – ожирение второй степени
ИМТ = 40 и более – ожирение третьей степени или морбидное (патологическое, болезненное).

Учитывая исходную массу тела, будет рассчитываться допустимая прибавка массы тела.

Женщины с ИМТ менее 16

Юные беременные (менее 18 лет), которые сами еще растут и нуждаются в оптимальном поступлении нутриентов

Женщины с многоплодной беременностью (особенно если это тройня/четверня и так далее).

Для остальных пациенток приведена следующая таблица общей прибавки массы тела за период беременности .

Прибавка массы тела по неделям.

Увеличение веса происходит неравномерно, около 40% прибавки приходится на 1 половину беременности, а 60% на вторую.

Не у всех женщин прибавка начинается с самого начала беременности. В первые недели возможно даже снижение массы тела, вызванное токсикозом, рвотой беременных, снижением аппетита. У части женщин прибавка начинается только с 20 недель беременности.

Прибавка веса происходит не только за счет накопления жировой массы у матери и увеличения веса плода. Прибавка веса – понятие совокупное и включает несколько компонентов:

1) Доношенный плод (нормальными считаются показатели от 2500 до 4000 граммов, средняя масса 3500 граммов)

2) Плацента (масса около 600 граммов)

3) Пуповина и плодные оболочки (около 500 – 600 граммов)

4) Околоплодные воды или амниотическая жидкость (примерно 1 литр)

5) Матка (во время беременности матка значительно растягивается, происходит перестройка мышечных волокон, ведется ее массивное кровоснабжение, и масса составляет около 1 кг)

6) Объем циркулирующей крови в системе «мать – плацента – плод» (или «третий круг кровообращения», который составляет 1.5 – 2 литра)

7) Отложение подкожного жира, постепенное развитие молочных желез (около 2 – 3 кг)

Мы приводим таблицу, в которой указаны приблизительные цифры прибавки массы тела по неделям беременности . Однако всегда следует обсуждать этот вопрос с акушером-гинекологом, ведущим вашу беременность.

Из всех показателей, составляющих в сумме общую прибавку массы тела, нас особенно волнует рост плода, так как низкая масса тела при рождении ассоциирована с большим риском многих заболеваний.

Все показатели, приведенные здесь, носят усредненный характер, и не стоит досконально сверять данные своего УЗИ с нашей таблицей. Главное в наблюдении за ростом плода даже не абсолютная масса тела, а динамика ее прибавки. В начале беременности темп прибавки около 10 – 60 граммов неделю, а в третьем триместре уже около 100 – 300 граммов в неделю. Мы привели ориентировочные величины, и если вы тревожитесь о весе малыша, то необходимо дополнительно спросить своего акушера-гинеколога.

В норме набор веса во время беременности плавный, без резких скачков и по итогу укладывается в приведенные нормы. Однако, так бывает не всегда.

Избыточная прибавка массы тела

Избыточная прибавка массы тела может диагностироваться за определенный период (например, если прибавка веса за 1 неделю составила 4 кг) или за весь период беременности. Чем раньше выявлена тенденция к патологической прибавке веса, тем эффективнее лечение.

Критерии избыточного набора веса:

Более 2 кг за 1 неделю на любом сроке
- более 4 кг в совокупности за первые 3 месяца
- более 1.5 кг ежемесячно за второй триместр
- более 800 граммов за 1 неделю в третьем триместре

Причины:

Переедание/нерациональное питание (избыточное потребление соли, простых углеводов, жирной пищи, продуктов с консервантами, фастфуда)

Избыточное потребление жидкости

Малоподвижный образ жизни

Хронические заболевания, существовавшие до беременности (сахарный диабет, метаболический синдром, варикозное расширение вен и другие)

Осложнения или чем грозит лишний вес при беременности?

Для матери:

1. Повышение артериального давления
2. Развитие отеков
3. Развитие преэклампсии
4. Гестационный сахарный диабет
5. Варикозное расширение вен
6. Осложнения со стороны мочевыводящих путей (гестационный пиелонефрит)
7. Симфизиопатии и другие осложнения со стороны костно – мышечной системы
8. Преждевременное старение плаценты
9. Угроза преждевременных родов (главной причиной будет являться гормональный дисбаланс)
10. Риск перенашивания беременности , слабости родовых сил или дискоординации родовой деятельности
11. Риск ПИВ (преждевременное излитие околоплодных вод)
12. Технические трудности при проведении операции кесарева сечения

В первую очередь женщины с чрезмерной прибавкой массы тела попадают в группу риска по развитию преэклампсии . Если выявлена настораживающая динамика веса, то пациентка будет осматриваться врачом чаще, по показаниям будет назначено дообследование или предложена госпитализация.

Для ребенка:

1. Гипотрофия плода или наоборот рождение крупновесных детей (более 4000 граммов) или детей – гигантов (более 5000 граммов).

2. Гипоксия плода вследствие плацентарных нарушений

3. Диспропорциональное развитие (несоответствие развития размеров головы, плечевого пояса и таза). Особенно этот пункт имеет значение при развитии у матери гестационного сахарного диабета, так как при этом развивается диабетическая фетопатия («фетос» - плод в переводе с греческого «плод»), включающая в себя множество показателей, в том числе ожирение в плечевом поясе, что создает затруднение при родах и повышает риск родовой травмы.

4. Повышение риска неврологической патологии (судорожный синдром и другие)

5. Повышение риска ожирения и сахарного диабета в будущем

Что делать?

I. Обследование

1) Общий анализ крови (ОАК)
2) Общий анализ мочи или ОАМ (в первую очередь наличие белка в моче)
3) Биохимический анализ крови или БАК (в первую очередь сахар крови)
4) Консультация терапевта, эндокринолога
5) Суточное мониторирование АД по показаниям
6) Контроль за состоянием плода (УЗИ, доплерометрия, кардиотокография)

II. Лечение

1) Сбалансированное питание.

Самой простой на первый взгляд рекомендацией будет «питайтесь правильно», но выполнить ее труднее, чем купить таблетки в аптеке. Вы должны относиться к планированию меню и приемам пищи, как к регулярной работе, которую нельзя отложить. Время, пока вы носите под сердцем малыша дано для того, чтобы вы дали ему максимум из возможного.

Заверения окружающих, что теперь вы должны «кушать за двоих» - это в корне неверное утверждение. Калорийность пищи должна увеличиться в среднем на 200-300 килокалорий в сутки, а вот потребление белка, железа, кальция, фолатов и других макро- и микронутриентов действительно значительно возрастает, но эти полезные элементы содержатся, как правило, в малокалорийных продуктах (печень, нежирное мясо, молоко и листовой салат).

Дневной рацион должен включать три основных приема пищи и два-три перекуса.

Полезные перекусы – это фрукты, овощи, несладкий йогурт, сухарики из отрубного хлеба. У вас всегда должен быть перекус с собой.

Голодной беременная женщина не должна быть никогда!

Рекомендовано включить в рацион: нежирное мясо в отварном, запеченном и жареном на гриле видах, все виды рыбы, яйца, все молочные и кисломолочные продукты (ограничить сметану, жирные сливки и сливочное масло), овощи (ограничить картофель, потреблять его в отварном или запеченном виде), фрукты (ограничить виноград, бананы, дыню), сухофрукты, крупы (ограничить манную и шлифованный рис), хлеб с отрубями/серый хлеб, бобовые (если их употребление не вызывает метеоризма и не влияет на стул), растительные масла для заправки салатов.

В ограниченном количестве: жареные продукты, мармелад, шоколад, зефир, пастила, мед, орехи, цукаты, картофель, бананы, виноград, дыня, сливочное масло, жирные сливки, сметана.

Соль провоцирует задержку лишней жидкости в тканях, что чревато развитием отеков. Очень трудно рассчитать рекомендованные 5 граммов соли в сутки, но постарайтесь, как минимум, не досаливать готовую еду, использовать для заправки салатов горчицу и лимонный сок и избегать продуктов с рекордным содержанием соли (колбасы и сосиски, чипсы, готовые сухарики и т.д.).

Также можно устраивать разгрузочные дни (кефирный, творожный, овощной, яблочный). В такие дни вы оставляете себе полноценный обед, а прочие приемы пищи заменяете на выбранный продукт. Но вы не должны быть голодной, правило 5 – 6 разового питания должно соблюдаться обязательно.

Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим . В среднем объем потребляемой в сутки жидкости должен составлять 1200 – 1500 мл, сюда включаются чай, кофе и другие напитки, жидкость в составе супов и каш, а также фрукты и овощи. Рассчитать точно не удастся, но это и не требуется, важно понимать примерный объем. Большую часть из потребляемого объема должна составлять чистая вода.

2) Борьба с запорами.

Нерегулярная деятельность кишечника приводит к образованию газов, затрудняет всасывание даже тех полезных веществ, которые вы употребляете, поэтому надо стремиться к тому, чтобы задержки стула не составляли более 1 – 2 дней.

Съедать на ночь салат из белокочанной капусты, моркови и отварной свеклы
- ежедневно съедать по 6 ягод кураги или чернослива
- при неэффективности этих продуктов при беременности разрешено применять осмотические слабительные на основе лактулозы (нормазе, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), принимают их по 2-3 раза в день по 1 столовой ложке. Иногда достаточно 1 столовой ложки препарата на ночь, чтобы утром был стул.

Сейчас набирает популярность фитнес для беременных, на самом деле многое из программы можно выполнить в домашних условиях, особенно, если вы приобретете фитбол (мягкий резиновый гимнастический мяч больших размеров).

Любая физическая нагрузка должна согласовываться с самочувствием и тонусом матки.

4) Растительные мочегонные препараты (если прибавка массы тела обусловлена отеками).

Используется канефрон (по 2 драже 3 раза в день), бруснивер(заваривать по 1 фильтр – пакету 3-4 раза в день), длительность приема обоих препаратов определяет ваш врач.

Также в этом случае принесет пользу позиционная терапия: принимать коленно-локтевое положение на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию.

Диета с ограничением углеводов, инсулинотерапия по показаниям.

Недостаточная прибавка массы тела.

Недостаточная прибавка массы означает недостаток поступления в организм беременной достаточного количества питательных веществ и витаминов. Если питание недополучает мать, то вскоре будет обделен и будущий малыш.

Причины:

Неполноценное питание / недоедание

Длительно текущие хронические заболевания (сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ-инфекция и гепатиты)

Вредные привычки (курение, алкоголь, психоактивные вещества)

Неполноценное питание – это самая распространенная причина, причем касается она далеко не всегда социально неблагополучных пациенток. Следует запомнить, что беременность – не время для диет. Рекомендации по полноценному питанию мы привели выше. Разница только в том, что пациенткам с недостаточной прибавкой массы нет необходимости ограничивать себя в употреблении бананов, жирных молочных продуктов и растительного масла.

С вредными привычками подход очевиден, с беременностью они несовместимы, и надо бросать, как только вы узнали о наступлении беременности.

Осложнения, вызванные недостаточной прибавкой массы тела:

Для матери:

1) Осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности)
2) Осложненное течение родов (дискоординация родовой деятельности, слабость родовых сил)
3) Анемия, гиповитаминоз (проявлениями будут слабость, утомляемость, сухость кожи, выпадение волос)

Для ребенка:

1) Гипотрофия плода (маловесность), задержка роста плода (отставание от гестационного срока).

2) Хроническая гипоксия плода, повышается риск антенатальной гибели плода.

3) Повышается частота пороков развития (при дефиците фолиевой кислоты повышается риск дефектов нервной системы), риск иммунодефицита в будущем.

Что делать?

I. Обследование

1) ОАК
2) ОАМ
3) БАК
4) УЗИ внутренних органов и почек
5) Обследование на ИППП по показаниям
6) Консультации профильных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог, нефролог)

II. Лечение

1) Рациональное питание (см. выше)
2) Дополнительное питание.

Беременным с недостаточной массой тела и/или анемией (начиная со средней степени тяжести) бесплатно выписывается дополнительное питание, например, сухая инстантная смесь Юнона, которая принимается по 3 столовых ложки в день.

3) Лечение рвоты беременной

Токсикоз первой половины беременности, рвота беременной приводят к резкому снижению аппетита, отвращению к пище и, как следствие, потере веса. Питание таких пациентов должно быть очень дробным, малыми порциями (если это означает, что вы будете есть 10-12 раз в день по сухарику или ложке йогурта, то значит на данный период это ваш режим питания), пища должна быть щадящей по температуре и консистенции. Также необходимо восполнять теряемую жидкость и пить не менее 1500 мл жидкости в сутки (некрепкий чай, минеральная вода, натуральные соки и чистая вода). Рвота беременной, которая повторяется более 6 раз в сутки и приводит к снижению трудоспособности, требует врачебного вмешательства, восполнения жидкости внутривенным введением физиологических растворов.

4) Наблюдение и лечение хронических заболеваний.

Беременность при наличии хронических заболеваний должна быть тщательно планируемой, а заболевания находиться в стадии компенсации. Если беременность наступила незапланированно, то следует посетить профильного специалиста как можно раньше.

Беременность – прекрасный период в жизни женщины, который невозможно повторить, однако вместе с радостью ожидания малыша вы приобретаете еще и большую ответственность. И, в некотором смысле, беременность – это работа, соответственно, к планированию меню, посещениям врачей и диагностических процедур, а также к регулярному контролю веса следует относиться как к рабочим задачам. А результатом будет благополучная беременность, ваше хорошее самочувствие, неосложненные роды и здоровый малыш. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

В вашем животике уже живет маленькое чудо – будущий малыш. И так хочется побыстрее пройти 9 месяцев, изучить календарь беременных, чтобы узнать своих маленьких малышей грудничков! И вы, как и каждая будущая мамочка, представляете его: как он выглядит, а какой будет цвет глаз, да и вообще мальчик это или девочка? Важно следить за своим здоровьем и массой тела, ведь недобор и перебор могут повредить и мамочке и ребеночку. Таблица набора веса при беременности станет хорошим подспорьем для самоконтроля!

Калькулятор и таблица набора веса

Калькулятор набора веса

Таблица роста массы Расчет для веса: 55кг., рост: 165см.

Оптимальный вес на данном сроке:

Прибавка на данном сроке:

Почему нормы прибавки – это так важно?

Почему норма набора веса при беременности так важна? Беременная женщина как маленький ребенок: она становится эмоционально чувствительной, незащищенной и доверчивой. Все вокруг твердят, что полноценное питание и увеличение порции нужно не будущей маме, а растущему внутри нее ребенку. Родственники и подруги наперебой угощают вкусненьким, а в результате – выход за пределы норм и вынужденная безопасная диета.

Не всегда прибавление лишних килограмм спровоцировано аппетитом. Причин может быть много: застой лишней воды в организме (отечность), малоподвижный образ жизни в начале беременности, патологическая склонность к полноте, тяжелый переходной период. В любом случае женщина должна самостоятельно беспокоиться о здоровье ребенка и самой себе!

Норма набора веса при беременности разработана не зря, ведь избыточная масса - это признак патологии, она не идет на пользу беременной женщине по таким причинам:

1. Диабет беременных, поздний токсикоз.
2. С увеличением срока и, соответственно, животика мамочке будет тяжело ходить, возможна одышка.
3. Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки на лице.
4. Нарушение функций эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
5. Сильная нагрузка на позвоночник и внутренние органы.
6. Повышение холестерина.
7. Не соблюдение нормы прибавки веса при беременности в 1 триместре - угроза выкидыша, а на поздних — угроза преждевременных родов.
8. Рождение большого малыша (более 4–4,5 кг), что особенно опасно для рожениц с узким тазом.

Но избыточные килограммы – это потенциальная опасность для малыша:

1. Кислородное голодание.
2. Дефицит питательных веществ.
3. Сложности определения состояния малыша и его пола на УЗИ из-за слоя подкожного жира.

Не волнуйтесь, набор веса — это у беременных не редкость, неприятно, но не слишком страшно. Чтобы избежать этих неприятностей, можно придерживаться основ здорового питания, больше двигаться и дышать свежим воздухом. А раз в неделю использовать калькулятор набора лишнего веса при беременности.

Как контролировать килограммы при беременности по месяцам: миф об увеличенных порциях

«Рассчитывайте вес при беременности» - это только звучит страшно, на деле это обычное правильное питание с полноценным комплектом жиров, белков и углеводов. Бытует мнение, что беременной женщине нужен большой объем калорийной и часто не полезной пищи, ведь вторая – для малыша. Это миф, и крохе, живущему в вашем животике необходимы полезные вещества и немного калорий.

До конца первого триместра будущая мамочка по месяцам приплюсовывает к своему меню 200 ккал, в течение 2 триместра – 300, набор веса в третьем триместре добавляем уже 340–360 ккал. Например, прибавку веса при беременности рассчитать не сложно: во втором триместре для обеспечения ребенка в рацион нужно добавить стакан сока и несколько яблок. Конечно, не отказываясь от своего меню.

Почему происходит увеличение массы во время каждой недели, и как рассчитать весу у беременной?

С первых дней беременности ваша масса тела начинает потихоньку увеличиваться. В первом триместре прибавка незначительная, во втором и третьем количество набранных килограмм возрастает. Набор килограмм зависит от таких факторов:

1. Рост и масса мамочки до беременности.
2. Срок.
3. Возрастной период женщины, чем старше - тем большая вероятность внепланового набора килограмм.
4. Проблема токсикоза женщина не набирает вес, а, наоборот, его теряет. Но не стоит радоваться, в последующих двух триместрах организм постарается компенсировать потери.
5. При многоплодной беременности набор веса происходит интенсивнее, но в этом случае тоже следует придерживаться норм. Ведь возрастает опасность преждевременных родов!

Несмотря на все это, норма прибавки веса при беременности – это вещь относительная. Худенькая девушка, никогда не страдавшая от лишних кг, за беременность может набрать и 20 кг, а полненька, наоборот, выйдет из роддома тростиночкой.

Отметим, что нормальная средняя прибавка при беременности в весе – это допустимый показатель 9–12 кг. И чем меньше ИМТ, тем большей будет прибавка во время ожидания малыша. Организм женщины – это умный механизм, с наступлением беременности, знающий что делать.

Каким образом онлайн-калькулятор ведет подсчет нормального веса беременной женщины?

Калькулятор подсчитывает норму набора веса при беременности по таблице. Это таблица, позволяющая сопоставить параметры и определить норму. Ведь набор веса при беременности по неделям протекает плавно за счет таких изменений:

1. Растет матка, к концу беременности она увеличится на 600 г.
2. Грудь 500 г.
3. Объем крови +1,2 л.
4. Тканевые жидкости, околоплодные воды и плацента – это еще около 4,5 кг.
5. Среднестатистический вес будущего ребенка 3,3 кг.

Рассчитывать вес при любой беременности очень просто: мы уже получаем 10 кг, сюда стоит добавить естественную прибавку веса беременных за счет защитной жировой прослойки 1,5–2 кг 12 кг – это правильная норма прибавки в весе во время беременности. Можно сказать, что набор веса при беременности в третьем триместре самый значительный, и он составляет 60% нормы.

Таблица набор веса при беременности по неделям для ожидающих двойню

Набор в весе при беременности двойней составляет +4 кг к норме. То есть, набор веса во время долгожданной беременности двойней – это 16 –17 кг по графику. В ожидании двойни женщины прибавляют 17 кг, и это оправданно, ведь два малыша весят больше чем один.

Взвешивание и прибавка в весе: выявляем избыточный вес

Взвешивание – это контроль набора лишнего веса беременных по неделям. Именно взвешивание становится ежедневным ритуалом, позволяющим держать ситуацию под контролем по неделям. Сколько набрала, сколько еще осталось набрать по неделям, сколько нужно добавить или сбросить килограмм?

Можно ли снижать массу тела при беременности?

Многоплодная или одноплодная беременности – это уже само по себе противопоказание для диеты. Легче заменить вредные сладости фруктами, чем потом выравнивать нормальный показатель – это оптимальный вариант диеты при чрезмерном наборе веса у беременных.

Советы от сайта Спутник детства: полезные и низкокалорийные продукты

Ориентируйтесь на витаминную и питательную составляющую своего рациона, в нем должны преобладать:

1. В рационе будущей мамочки обязательно присутствует белок – это молоко и кисломолочные продукты, мясо, яйца.
2. Фосфор, который черпается из рыбы и морепродуктов.
3. Гемоглобин, особенно этим веществом ценна рыбья икра и гранаты.
4. Клетчатка из каши и свежих фруктов.

Какая доля того или иного продукта должна попадать в ежедневное меню? Расчет прост: 100 г белка, 60 г жиров и 15 г углеводов. Такое меню позволит сохранить фигуру даже во время вынашивания младенца! Минимальный набор полезных веществ из пищи совмещайте с приемом витаминов, выписанных врачом.

А вдруг набор веса для беременных – это теперь мой постоянный вес?

Многие будущие мамы волнуются, что после родов масса тела останется на прежней отметке, и женщина должна будет заниматься портом или сидеть на диете. Не волнуйтесь – это временно, и каждая неделя после родов будет приносить приятный для вашей души отвес в килограммах. Заботы о новорожденном точно помогут похудеть!

Там более, что при грудном вскармливание о всяческих излишествах вроде мармелада, шоколада, кофе временно придется забыть.

Как мы уже говорили, не волнуйтесь, ведь набор веса — это у беременных случается достаточно часто. Применяя калькулятор набора веса при беременности помните, что все подсчеты основаны на среднестатистических данных! В случае сомнений, тревоги или неудовлетворительных показателей рекомендуем обратиться к вашему врачу.

Пользуйтесь нашим калькулятором веса для беременяшек и наслаждайтесь каждой минуткой в ожидании малыша. Берегите свое здоровье, ожидайте последних месяцев беременности, радуйтесь первой встречи со своим малышом. Ведь получив его в руки, уже не будет времени на расчет при беременности веса, занятия собой – вся жизнь сосредоточится на маленьком, голодном и таком родном человечке, которого вам еще предстоит узнать!

Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущую беременность.

Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов . Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин , которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.

Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки "правильной" фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Жир до и после зачатия

Как избыток, так и дефицит жировой ткани может существенно сказаться на способности женщины к зачатию. Ожирение является серьезной проблемой при бесплодии. Известно, что избыточная масса тела приводит к нарушению созревания яйцеклетки, препятствует овуляции, приводя к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В то же время и чрезмерное похудание со снижением удельного веса жира до 13% приводит к нарушению синтеза половых гормонов и, как следствие, аменорее (отсутствию менструаций).

Когда беременность уже наступила, создаются условия для дополнительного развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите плодного яйца и плодовместилища. Отложение жировой ткани преимущественно происходит в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Для обеспечения выживания плода и матери на случай непредвиденных обстоятельств (наступление голода) необходимо создавать запасы жира . На это эволюционно настроен организм каждой женщины, и с этим не следует бороться.

Прибавки веса во время беременности

Сколько же должна набрать в весе женщина за период беременности и из чего складывается эта прибавка?

Как правило, нормальная прибавка массы тела за беременность составляет 8-14 кг, в среднем 10-12 кг. Эти цифры складываются из следующих составляющих:

• Плод — 3300 г
• Матка — 900 г
• Плацента и оболочки — 400 г
• Околоплодные воды — 900 г
• Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
• Увеличение объема молочных желез — 500 г
• Жировые отложения — 2200 г
• Тканевая жидкость — 2700 г

То, на какое число килограммов поправится будущая мама, зависит от множества факторов, в том числе и от некоторых индивидуальных особенностей. Если исходно у женщины имелся дефицит массы тела, то следует ожидать, что организм будет компенсировать недостаток запасов жира, то есть общая прибавка веса окажется выше, чем, например, у беременной с исходно избыточной массой тела, которая не должна прибавлять больше 5-7 кг.

ИМТ менее 18,5 — недостаточный вес.
ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес.
ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.
ИМТ более 30 — ожирение.

При низком ИМТ беременная может прибавить 12,5-18 кг, при нормальном — 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении — 6 и менее кг.

Известно также, что чем старше возраст беременной , тем больше она прибавит веса. Если плод крупный (более 4000 г), то больше и вес последа и околоплодных вод, следовательно, суммарная прибавка будет выше средней. При многоплодной беременности вес беременной увеличивается в норме на 15-22 кг.

Недостаточная прибавка веса при беременности (менее 7 кг) у здоровой женщины должна насторожить. Это может быть сигналом о каком-либо неблагополучии в состоянии матери или ребенка.

Прибавка веса по триместрам

Не менее серьезное значение имеет темп прибавки веса по триместрам и неделям беременности по сравнению с общим количеством набранных килограммов. Так, в первые недели после зачатия вес может вовсе не увеличиться. Плод пока не нуждается в дополнительном количестве питательных веществ, ему достаточно внутренних резервов. За первые беременности интенсивной прибавки веса не происходит, как правило, женщины набирают от 1 до 3 кг. Следует учитывать, что если появляется токсикоз, то движение стрелки на весах может быть как в одну, так и в другую сторону. Хотя часть будущих матерей "заедает" свою тошноту, практически непрерывно что-то жуя, прибавляя около 5 кг уже в . Во вес у них, как правило, стабилизируется, и прирост возобновляется после . Другие же испытывают мучительную тошноту и даже рвоту, снижение аппетита, иногда отвращение к пище. Если происходит потеря массы тела более чем на 5% от исходной, это является поводом для обращения к врачу.

Проблемы, связанные с нехваткой и избытком массы тела

Следует отметить, что регулярное измерение массы тела беременной не является самоцелью. Врача волнует не косметическая сторона вопроса, а механизмы появления патологической прибавки веса . Важно понимать, почему происходят те или иные отклонения от средних величин, связано это с метаболическими особенностями каждой конкретной женщины или же является симптомом какого-либо серьезного осложнения в течение беременности.

Пожалуй, самым грозным осложнением, коррелирующим с избыточной или неравномерной прибавкой массы тела, является гестоз. Для него характерна чрезмерная задержка жидкости, поэтому внезапная большая прибавка в весе на позднем сроке является тревожным симптомом.

Анализ исхода родов и состояния здоровья новорожденных от матерей с разной массой тела доказывает негативное влияние на беременность и здоровье малыша как дефицита, так и избытка веса матери.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что исходный дефицит массы тела является серьезным фактором риска преждевременных родов, по некоторым данным — до 72%. Кроме того, отмечено, что женщины с недостаточным весом чаще рожают детей с низкой массой тела. Такие младенцы более подвержены инфекционным заболеваниям и чаще болеют. Также нельзя забывать, что недоедание во время беременности может приводить к непосредственному дефициту некоторых питательных веществ и микроэлементов, что может повлечь за собой неправильное формирование малыша.

Человеческий организм может отложить в резерв не более 130 г жира в день, и все, что выше этих значений, является задержанной водой.

Чрезмерный набор веса приводит к появлению повышенного артериального давления, гестоза, варикозного расширения вен, сахарного диабета беременных, угрозе прерывания беременности. Сахарный диабет беременных увеличивает риск рождения ребенка с избыточным весом (более 4 кг), что может стать проблемой при самопроизвольных родах.

Врач, наблюдающий беременность, поможет вам правильно интерпретировать результаты, полученные при взвешивании, и вовремя внести коррективы в рацион питания. Желаю вам легкой беременности и здоровья вашим малышам!

Екатерина Сысолятина врач акушер-гинеколог клиники "Мать и дитя"

Обсуждение

Думаю что универсальных рекомендаций для всех нет, у некоторых изначально большой вес, а есть те кому поправиться очень сложно. У моей подруги был недобор веса во время беременности и ей дополнительно назначали метаболические средства.

Все это понятно, но как-то насторожил такой момент, беременная с изначально лишним весом не должна прибавлять больше 5-7 кг, а если суммировать все параметры,исключив увеличение объема молочных желез и жировые отложения, все равно уже получается 9400!!! И что тогда еще должно меньше весить? ребенок? плацента? матка? ??? я этого не поняла(((У меня вот 27 недель и прибавка уже +4кг, это получается, что я уже практически прибавила все, что было можно, и дальше что делать целых 13 недель?

Комментировать статью "Вес во время беременности: какая прибавка правильная"

Снижение веса при беременности. Последнюю неделю вместо привеса идет отвес, немного 500 грамм, но все равно напрягает. У меня 34 неделя, прибавка в весе общая не более 1 кг. И мой врач считает нет причин для беспокойства. Так как размеры ребенка соответствуют...

Обсуждение

у меня во 2 беременность вообще прибавки не было, было -12 кг..после 2 есть не могла, не знаю почему, но не хотелось вообще, если до 2 не поела, то...организм себя странно вел..в первую была очень большая прибавка

неужели ничего не хочется? :)))

надо ходить по магазину смотреть - может что-то захочется:)

у меня всегда обратная проблема - много набираю и сильные отеки

Прибавка в весе на 20 -й акушерской неделе. Дальше в прогрессии будет плюс или на вторую половину беременности примерно столько же прибавки приходится? Раздел: Вес (кто сколько прибавил в 20 акушерской недели). Календарь беременности.

прибавка веса и пол ребенка. Вес. Беременность и роды. Что влияет на прибавку веса ребенка. То, как ребенок будет прибавлять в весе и расти в длину, зависит от наследственных данных, от его питания и от качества жизни в целом.

Про прибавку веса и бесплатные витамины. Была сегодня на приеме у врача и впала в панику - за 3 недели прибавила 3 кг, правда потом перевзвесилась Раздел: Вес (за 2 недели набрала 2 кг при беременности). ой, я бы при прибавке в 13 кг даже и не подумала устравивать себе...

Обсуждение

ага, меня тоже ругает постоянно, я набрала уже 6 кило....она грит что к 14 неделям надо максимум 2 кг набрать...сижу на диете теперь:((((((((

Прибавка может быть неравномерная. Я к предыдущему визиту набрала почти 2 кг за 10 дней, а потом за почти две недели -100г. А до 22-23 недели вообще ничего не прибавляла.
Меня врач не ругает, а если начнет - найду что ответить;))

Вот уже девятую неделю мой вес просто замер на одной отметке. Вес. Беременность и роды. Мне кажется, что у меня очень рано растет живот и скорее всего я просто жирею. Прибавка в весе и объем живота. Раздел: Питание, витамины, медикаменты (живот растет а...

Прибавка в весе и объем живота. Как раз и было по 700 в неделю. При этом у меня и так лишних килограмм 10 было до беременности. И вдруг так резко - и почти ничего. Отзовитесь, кто убавил в весе или не прибавил! Я меньше 6 кг прибавила за все время.

Беременность у каждой будущей мамы протекает по-своему: кому-то прекрасные 9 месяцев даются легко, кто-то страдает от невыносимого токсикоза, боли в спине, головной боли, отеков, запоров и пр. Индивидуальным является и такой показатель, как набор веса в течение периода вынашивания.

Новорожденные крохи мало отличаются по показателю веса друг от друга, их мамы, пока носят плод, набирают разное количество кг, укладываюсь в нормы либо набирая лишнее. Некоторые женщины совершенно не набирают вес или вовсе теряют его. Во всех этих тонкостях мы разберемся в этой статье.

Норма прибавки в весе

Ошибочным является мнение, что вес набирается только для нужд плода. Набор килограммов с неким запасом необходим для развития беременности в целом и последующей жизни новорожденного.

Как отслеживать набор веса?

Безусловно, вес необходимо контролировать. С первого дня подтвержденной беременности женщина должна купить хорошие весы и завести тетрадь или лист в бумаги, в котором будет отмечать еженедельную прибавку массы тела.

• Взвешиваться необходимо в один день еженедельно;
• В утреннее время;
• В одной одежде либо без таковой;
• До приема пищи;
• Опорожнив кишечник и мочевой пузырь.

Нормальная прибавка в весе при беременности

Увеличение веса происходит неравномерно, не только по неделям, но и с индивидуальными особенностями: кто-то полнеет уже с момента зачатия, а кто-то замечает набор веса только с 20 недели.

• При стандартном течении около 40 % прибавки в весе выпадает на первую половину, а остальные 60 % – на вторую половину беременности.
• Средний показатель прироста массы тела в течение трех первых месяцев составляет 0,2 кг еженедельно, но именно на этот период у многих выпадает токсикоз, кто-то даже уходит в минус.
• За первых три месяца будущая мама набирает около 2-3 кг.
• Второй триместр характеризуется налаживанием общего состояния женщины и увеличением аппетита – именно на этот период выпадет наиболее интенсивный набор массы. Женщина набирает около 300-400 г за неделю.
• На последних сроках набор веса, как правило, приостанавливается, иногда вес немного снижается на фоне гормональных перестроек, связанных с подготовкой к родоразрешению и вследствие выведения лишней воды.

От каких показателей зависит набор веса?

Единой нормы прибавки в весе, под которую можно было бы подвести всех беременных, не существует. Оптимальный набор в весе напрямую зависит от исходного веса до интересного положения: чем он меньше, тем больше допускается набор его при вынашивании. Так правило, так и происходит – полные женщины набирают немного и становятся «визуально беременными» только на поздних сроках, худышкам скрыть беременность гораздо сложнее.

• Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), для высчитывания которого нужны цифры роста и веса – до беременности!
• ИМТ равен весу (массе тела) в килограммах, разделенный на рост женщины в метрах, возведенный в квадрат.
• Пример: 50 кг при 160 см, 50/(1,6*1,6) = 19,5 ИМТ

Оптимальный набор кг во время вынашивания - расшифровка ИМТ

Таблица прибавки по неделям в зависимости от исходного ИМТ

Норма веса по неделям беременности зависит от веса до беременности, на основании которого необходимо высчитать ИМТ:

Особое внимание хотелось бы уделить вопросу питания женщин, изначально имеющих излишний вес. Беременность, безусловно, станет не самым легким периодом, поскольку вес придется держать под контролем, но значит, что пришло время голодать! Отказ от еды чреват нарушениями в развитии плода и выбросом токсинов в кровоток вследствие распада жиров. Рекомендуемый рацион питания определит гинеколог!

Чем грозит недобор или перебор веса в период вынашивания?

Оптимальным является плавный набор веса без видимых скачков, который в итоге укладывается в рекомендуемые показатели. Как недостаток, так и избыток веса грозит здоровью плода и будущей мамы.

Недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины, вынашивающей ребенка, приводит к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и родов раньше положенного. Даже наметившаяся тенденция на падение веса или отсутствие хоть какой-то прибавки должны стать причиной безотлагательного визита к врачу.

Избыточный вес должен настораживать не менее недобора:

• более 2 кг за неделю на любом сроке;
• более 4 кг за первых 3 мес;
• более 1,5 кг ежемесячно за второй триместр;
• более 800 г еженедельно в третьем триместре.

Излишняя прибавка может привести к повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, варикоза, остеохондроза, преждевременного старения плаценты, осложнениям в родах.

Самая большая опасность лишнего веса – это скрытые или явные отеки. В данном случае плюс на весах не связан с перееданием, а является следствие того, что организм, а точнее выделительная система не справляется с нагрузкой и жидкость начинает накапливаться в тканях и органах. Отеки угрожают развитием позднего токсикоза, с увеличением (см. ).

Явные отеки можно заметить самостоятельно: если после снятия носочков на ногах остается след, с трудом снимается украшение с пальца, лицо выглядит одутловатым, а мочеиспускание редким - у вас отеки, следует срочно отправляться к врачу. Скрытые отеки может выявить только врач, поэтому нельзя пренебрегать плановыми визитами, которые назначает гинеколог, даже при отличном самочувствии.

Как не набирать лишний вес

Не переедать

Советы заботливых мам и бабушек, что теперь можно кушать за двоих, абсолютно неправильны. Организм должен получать должное количество питательных веществ, но без перегрузки, как по порциям пищи, так и по времени. Кушать нужно понемногу, но чаще обычного. В среднем нормальным считается увеличение калорийности на 200-300 калорий больше обычного рациона, но руководствоваться этими цифрами нельзя всем без исключения, особенно женщинам, страдающим ожирением.

Борьба с запорами

Одним из неблагоприятных факторов, влияющих на вес, является склонность к запорам, поскольку редкое опорожнение кишечника не только увеличивает вес на весах, но и отрицательно влияет на общее состояние организма, зашлаковывая его (см. вне беременности). Особенно часто беременные женщины страдают запорами на поздних сроках. По понятным причинам регулярно пользоваться нельзя. Лучше всего:

• На ночь есть порцию салата из свежей белокочанной капусты -утром будет опорожнение кишечника
• Каждый день съедать 2-3 кураги или чернослива, летом можно свежий абрикос или сливу
• По назначению врача можно принимать такой безопасный и эффективных пребиотик (осмотическое слабительное) как Лактулоза - Нормазе, Порталак сироп, Лактулоза Поли, Гудлак, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак. Он разрешен к применению на любом сроке беременности.

Отказаться от бесполезных, вредных и быстро усваиваемых углеводов

Исключите конфеты, сдобную выпечку, сладкие и кондитерские изделия. Ничто так не способствует прибавлению не нужных жировых отложений как всевозможные слоеные, песочные печенья, с начинкой и без, сдобные булочки, рулетики, тортики, пирожные, мороженое и пр. Откажитесь от них совсем, если склонны к полноте и уже набрали лишние килограммы.

К тому же все эти продукты насыщены пищевыми добавками и такими (пальмовым, кокосовым, рапсовым), нагружающими пищеварительный тракт, способствующими развитию ожирения, а по результатам некоторых исследований ученых - даже онкологии.

Устраивать легкие разгрузочные дни

Они помогают не только нормализовать наметившуюся тенденцию к набору лишнего веса, но и в целом дадут некую передышку организму. Достаточно устраивать разгрузку 1 раз в 2 недели. Разгрузочный день, опять же, не означает голодание! В этот день большую часть привычного рациона следует заменить на овощи или нежирный творог, кефир и несколько ограничить жидкость.

Быть физически активной в разумных пределах

Ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху не только не дадут сформироваться лишнему жиру, но и полезны для малыша, поскольку кровь мамы насыщается кислородом. Не стоит совсем отказываться от посильной домашней работы и привычных дел.

Как наоборот - набрать недостающий вес

Если вес упорно стоит на месте, есть некоторые рекомендации, позволяющие его набрать:

• Кушать 5-6 раз в день, но не перегружаясь;
• При мучительном токсикозе все равно нужно кушать, по маленькому кусочку, пережидая приступы тошноты. Можно принимать пищу на свежем воздухе, ночью в постели – т.е. в той обстановке, при которой проявления токсикоза минимальны.
• Носить с собой полезный перекус: орешки, галетные печенья, банан, сыр, сухофрукты, йогурты;
• Кушать арахисовое масло, богатое энергией и белком (при отсутствии аллергии на него);
• Заправлять блюда сметаной, оливковым маслом, сливочным маслом, сливками (но не майонезом);
• Пить достаточно жидкости, не пренебрегать молочными и кисломолочными продуктами.

Как безопасно остановить набор лишнего веса

Естественно, никакие строгие или монодиеты для беременных не подойдут.

Скинуть вес или удержать его на определенных цифрах поможет полный отказ от мучных изделий из пшеничной муки и кондитерских изделий, фастфуда, а также от соленных, острых и копченых продуктов, которые вызывают жажду, вынуждая пить лишнюю жидкость.

• В меню должны присутствовать сложные углеводы (300-350 г ежесуточно): цельнозерновые каши, овощи и сезонные фрукты.
• Нельзя ограничивать рыбу и мясо (100-120 г в день), но в меню должны быть диетические и постные сорта данных продуктов: крольчатина, индейка, говядина, судак, треска, навага.
• Сливочное масло допускается в объеме 10 г в сутки, рафинированное подсолнечное масло лучше заменить на нерафинированное .
• Способ приготовления пищи – на пару, отваривание, тушение.
• Питание должно умеренным, на 1 прием пищи – не более 1-2 блюд.
• Нельзя отказываться от обеда и завтрака, а вот ужин можно заменить молочным продуктом.
• Оптимальное соотношение калорийности по приемам пищи: завтрак 30 %, 2й завтрак 10 %, обед 40 %, полдник и ужин – по 10 %.
• За 10-15 минут до еды допустимо выпить стакан воды.
• Соль уменьшается до 5 г в сутки.
• Привычные десерты следует заменить обезжиренным йогуртом или творогом.
• Последний прием пищи должен выпадать на 19.00.
• После ужина рекомендуется спокойная прогулка.

Из жидкостей следует отдавать предпочтение чистой питьевой воде. Рекомендуемых 1,5 л следует разделить на 3 части, две из которых нужно выпить до 16.00, а оставшуюся – до 20.00. Такая система позволит избежать отеков и даст почкам разгрузку в ночное время.

Мучные изделия: диетический бессолевой, отрубной, ржаной хлеб до 100-150 г в сутки.

• Супы: овощные с ограничением макарон, круп и картофеля до 200 г ежедневно.
• Мясо и мясные продукты : паровые кнели, фрикадельки, пудинги, зразы, бефтроганов из предварительно отваренного мяса, заливное – до 150 г в день.
• Рыба : паровое суфле, пюре, тушеное филе до 150 г в сутки.
• Молоко и молочные продукты : молоко цельное 1 стакан в день, нежирный творог 150 г, нежирные йогурты, простокваша до 200 г в день.
• Яйца : 1-2 еженедельно в виде паровых омлетов и всмятку.
• Крупы и гарниры: самые полезные - овсяная, гречневая каша, крупы в супах. Если увеличивается количество крупы, следует в этот день ограничить хлеб.
• Овощи : кабачки, капуста, тыква, огурцы, перец, помидоры, зелень. Желательно в свежем виде или паровые суфле, пюре.
• Закуски: овощные салаты, нежирная ветчина, заливное рыбное, мясное.
• Соусы : из нежирного творога с зеленью, нежирная сметана, молочные соусы.
• Специи : лавровый лист, зелень, гвоздика. В ограниченном количестве.
• Фрукты и ягоды : кисло-сладкие в свежем виде.
• Напитки: некрепкий чай с 1/3 молока, несладкие соки напополам с водой, натуральные морсы без сахара.