Болит поясница при беременности: причины и лечение. Почему может болеть поясница на позднем сроке беременности

Многие будущие мамочки жалуются, что болевые ощущения в пояснице мешают наслаждаться приятным положением. Боли в пояснице при беременности вполне нормальное и объяснимое состояние. Плод растет, тем самым создавая нагрузку на позвоночник. Однако возникают моменты, когда боль становится звоночком к серьезным проблемам со здоровьем.

Если болит поясница при беременности умеренно, изменяя положение, самочувствие улучшается. Такое состояние возникает вследствие прогестерона – гормона, размягчающего мышцы и связки. Распределение нагрузки меняется, медленно расходится таз, с ростом матки увеличивается давление на органы малого таза. В связи с этим беременная ощущает тихую боль и чувство «распирания».

Неопасные причины боли в пояснице при беременности

Боль в пояснице при беременности не всегда носит опасность для здоровья будущей мамы. Чтобы не чувствовать дискомфорта при ходьбе и сидении, женщине приходится выгибать спину, из-за чего поясничные мышцы всегда напряжены. Рассмотрим причины боли в пояснице при беременности, которые не представляют опасности и пройдут после родов:

1. Воспаления седалищного нерва могут отдавать резкую боль в ноги. Тазовая боль возникает в связи с нестабильностью тазобедренного сустава.
2. Неприятные чувства появляются у обладательниц искривленного позвоночника или слабого развития мышц.
3. Ноющие боли в пояснице при беременности на поздних сроках возникают из-за большого набора веса и сильного давления плода на поясницу.
4. Нарушенное равновесие. В третьем триместре живот женщины увеличивается. Соответственно, нарушается баланс равновесия между животом и спиной. Чтобы женщина не упала, она несознательно напрягает мышцы спины. Непрерывная нагрузка мышц вызывает боль в пояснице при беременности.
5. Гормональный фон. Организм постепенно готовится к родам, выделяя различные гормоны. Релаксин отвечает за то, чтобы межпозвоночные связки и суставы области таза растягивались. Он готовит родовые пути к прохождению тела малыша. К сожалению, воздействие релаксина вызывает перерастяжение мышц поясницы.
6. Увеличение размеров матки. Матка растет вместе с телом младенца. На последнем месяце беременности матка давит на окружающие сосуды, в том числе и позвоночные. В положении лежа на спине женщина будет ощущать боли из-за давления ребенка на внутреннюю часть поясницы.
7. Неправильная осанка. Вынашивая ребенка, даже женщины с правильной до беременности осанкой вынуждены компенсировать округлившийся и потяжелевший живот. Они часто выгибают позвоночник, чтобы было легче ходить, создавая таким образом базу для того же напряжения мышц и возникновения того, что тянет поясницу при беременности
8. Каблуки. Лучше воздержаться от ношения высоких каблуков. Из-за них происходит деформация позвоночника, а во время беременности это скажется на спине женщины сильнее. Кроме того, из-за смещенного центра тяжести походка будет некрасивой.
9. Продолжительное времяпровождение в позе сидя или стоя. Если слишком долго находиться в одной позе, то при резкой смене положения болит поясница при беременности, это говорит о том, что необходимо чаще менять положение тела.

Опасные боли в пояснице при беременности связанные с болезнями

Сильные боли в пояснице при беременности могут свидетельствовать о патологических проблемах, связанных с болезнями других органов. К ним относятся:

• Проблемы с почками: возникает тянущая и ноющая боль. Схваткообразные скачки являются симптомами почечных коликов. Моча темного цвета, с примесью крови. Боль никак не утешить, только бороться с заболеванием.
• Воспаление поджелудочной железы, которое возникает в результате стрессов, неправильного питания или наследственности.
• Из-за сквозняка и переохлаждения возникает острая боль в пояснице при беременности. Происходит воспаление мышц – миозит.
• При почечных коликах в пояснице ощущается резкая боль, тошнота, начинаются проблемы с мочеиспусканием.
• Остеохондроз и радикулит создают простреливающую боль. Часто покалывание отдает в ноги.
• Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны панкреатитом и мочекаменной болезнью, камень в почке травмирует слизистую за счет своей подвижности, вызывая боль у беременной.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым женщина может понять, нужен ли ей совет специалиста, поскольку боли в пояснице при беременности наблюдаются часто во время вынашивания малыша. К таким признакам относятся:

1. тип болевых ощущений. Резкая боль не предвещает ничего хорошего. Также чем сильнее боль, тем больше вероятность необходимости визита к врачу;
2. если боль в пояснице при беременности появляется внезапно, и в течение нескольких часов становится сильнее;
3. если женщина заметила спазмы, нужно немедленно ехать к врачу: причиной могут быть начавшиеся раньше положенного срока схватки.
4. если болит поясница и низ живота при беременности, появляются кровянистые выделения – велика вероятность выкидыша.

Диагностика

После детального осмотра и сбора анамнеза специалист, скорее всего, назначит дополнительные обследования и сдачу некоторых анализов. Это поможет понять, почему тянет поясницу при беременности. В их число входят:

• анализ мочи;
• компьютерная томография позвоночника;
• магнитно-резонансная томография – когда проблема не в костях, а в мягких тканях;

Даже если боли появились и прошли, и женщине не пришлось ехать к доктору вне очереди, на следующей плановой консультации нужно обязательно сообщить о том, что боли в пояснице имели место быть.

Медицинские препараты от боли в пояснице при беременности

Большинство медицинских препаратов противопоказано беременным женщинам. Народные средства могут либо не оказать эффекта, либо сделать еще хуже. Поэтому перед лечением необходима консультация ведущего беременность врача. Чтобы вылечить боль в пояснице при беременности, он может назначить:

1. Обесболивающие при боли в пояснице при беременности (Но-Шпа, Нурофен, Парацетамол)
2. Корвалол и Валерьяна, если характер нагрузок имеет скорее нервную, чем физическую природу;
3. специальные мази, но следует обратить внимание на состав. Ядосодержащие препараты нельзя использовать, поскольку они способны навредить плоду. Для лечения боли в пояснице при беременности врач может назначить Нурофен-гель или другие аналоги данному препарату.

Без предварительной профессиональной консультации запрещено самостоятельно лечиться любыми лекарствами, даже теми, которые разрешены беременным.

Лечение боли в пояснице при беременности

В зависимости от выявленных причин лечение боли в пояснице при беременности различается:

• если найден пиелонефрит или болезни мочеполовой системы, нужно для начала пролечить вызывающую боли болезнь;
• если проблема в позвонках, прописывают постельный режим. Необходимо будет делать компрессы и мазать специальные греющими препаратами;
• спазмы мышц поможет снять массаж. Только проводить его лучше квалифицированному массажисту: некоторые движения обычного массажа противопоказаны беременным;
• беременность требует повышенного содержания кальция в организме. Поэтому питайтесь богатыми на кальций продуктами, либо по назначению врача следует использовать специальные витаминные препараты;
• при неврологических заболеваниях лечение боли в пояснице при беременности проводится с помощью постельного режима, специальных корсетов и бандажей, а также комплекса физкультурных упражнений.

В большинстве случаев, чтобы снизить боль в пояснице при беременности, достаточно приобрести подходящий бандаж. Он уменьшит нагрузку живота на спину беременной.

Питание для уменьшения болей в пояснице

Чтобы уменьшить вероятность возникновения боли в пояснице при беременности, соблюдайте режим питания:

1. главный пункт рациона – кальций. Этот микроэлемент в больших количествах содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах и орехах.
2. Не менее важны и следующие рекомендации:
3. если боли в пояснице при беременности приобрели систематический характер, нужно принимать карбонат или лактат кальция в таблетках;
4. если женщина болела заболеваниями опорно-двигательного аппарата еще до беременности, ей постоянно нужны подобные препараты;
5. ежедневно в меню должно быть до 0,5л молока или кефира, а также 100 гр творога;
6. полезными будут свекла и фасоль;
7. весьма богата на кальций яичная скорлупа. Чтобы безопасно употребить ее в качестве еды, нужно удалить пленку изнутри скорлупы, раскалить ее на сковородке и перетереть в пыль с помощью кофемолки или ступки с пестиком. Для поддержания баланса кальция хватит 0,5 г скорлупы в дополнение к основному приему пищи.

Для лучшего усваивания кальция следует совершать постоянные прогулки. Максимальную полезность окажет солнечный свет, который также пополнит запасы витамина D. Благодаря ему кальций усвоится намного быстрее.

Упражнения для снижения боли в пояснице при беременности

Чтобы снизить уже появившиеся боли в пояснице при беременности, а также предотвратить их появление, нужно заниматься специальной гимнастикой. Чем раньше беременная начнет упражняться, тем ниже будет вероятность поясничных болей. Кроме профилактики данной неприятности, физкультура выполняет функцию подготовки к родам: потуги во время родовой деятельности будут ощущаться легче.

Видео: Упражнения для укрепления мышц спины и поясницы

Массаж при болях в пояснице при беременности

В первом триместре беременности массаж проводить запрещено. В это время даже минимальные сотрясения и давление вызывают нарушение хода беременности, неправильное развитие плода или даже выкидыш. Наибольшую эффективность массажные процедуры окажут в третьем триместре.

Видео: Массаж при болях в пояснице при беременности в домашних условиях

Профилактика боли в пояснице при беременности

Правильное положение тела – лучший способ профилактики боли в пояснице во время беременности. Самостоятельно справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Положение тела

• Правильная осанка должна стать основой жизни каждой беременной женщины. Если в положении хребта имеются изъяны, впоследствии начинаются неприятные ощущения в области поясницы. Спину следует держать ровно, не сутулиться и не прогибаться назад слишком сильно. Для сидячего положения под спину подкладывают небольшие подушки, либо сидят на специальных ортопедических креслах.
• Смена положения обязательна. Если провести в одном и том же дольше десяти минут, мышцы начнут ныть и затекать. Поэтому с такой периодичностью нужно менять вид нахождения в пространстве: немного походить, постоять, посидеть или полежать.
• В положении стоя необходимо периодически менять ногу, на которую опирается все тело. Вес должен быть равномерно распределен.
• Существуют специальные ортопедические подушки для беременных. Их используют во время сна, чтобы живот не давил вниз. Ведь даже во время сна на боку живот «ложится» рядом с женщиной. Подушка поможет поддерживать его в естественном положении.
• Вставать с кровати без резких движений. Если спали на спине, то для начала следует медленно перекатиться на бок, а затем сменить положение на сидячее. Лишь затем разрешено вставать.
• Ортопедический стул будет полезен и после беременности. Особенно в тот период, когда необходимо привести организм в порядок.
• Не следует перекрещивать ноги во время сидения.
• Проведенное за компьютером время надо свести к минимуму. Увлекшись происходящим на экране, пользователи часто теряют счет времени. Даже у мужчин и небеременных женщин порой затекают ноги, и начинает болеть спина. Беременная же, забывая менять положение тела, обрекает себя на длительный дискомфорт.
• Если приходится сесть за руль, зеркало заднего вида надо настроить таким образом, чтобы не приходилось часто вертеть головой.
• Выполняя эти несложные правила, вы заставите боль уйти, а то и вовсе не появляться.

Тяжести

Поднимание тяжелых вещей может не только вызвать выкидыш или преждевременные роды, но также стать причиной появления болей в пояснице.

1. За продуктами в магазин ходить с кем-то, кто будет помогать нести пакеты и сумки до дома.
2. Если у вас уже есть ребенок, не нужно держать его на руках с одной стороны тела. Такое положение значительно увеличивает нагрузку на спину. Меняйте положение малыша. С правой руки на левую.
3. В случае, когда больше некому помогать по дому, лучше нанять домработницу. При переходе с первого на второй триместр боли в пояснице появляются даже при минимальных нагрузках – например, при мытье посуды.
4. Поднимать упавшие вещи следует не нагибаясь, а с полуприседа. Если вы сидите на стуле, опирайтесь на спинку. На табуретках лучше не сидеть.

Часто беременные женщины не придают особого внимания поднятой сумке или тазику с бельем. А потом жалуются доктору на беспокойство в области спины. Масштабные проблемы возникают из маленьких нагрузок, поэтому за поднимаемым весом необходимо тщательно следить – иначе вы непременно испытаете боль в пояснице при беременности.

Удобная одежда

По-настоящему комфортная одежда для беременных призвана не только уменьшить область давления на плод. Она также снимает со спины нагрузки, что приводит к минимизации вероятности возникновения поясничных болей.

• Обувь не должна быть большей или меньшей, чем реальный размер ноги. Ступня не должна скользить или быть сдавленной. Каблук (если он есть) обязан быть широким и минимальной высоты. Ремешки на обуви должны надежно фиксировать ногу, но при этом не сдавливать ее.
• Выбор бюстгальтера также важен – лямки надо брать широкие, чтобы поддерживать грудную клетку и снимать перегрузки с плеч.

Терпеть возникающие боли не стоит. Неприятные ощущения отражаются не только на настроении и состоянии женщины, но и на ребенке в утробе. Если болит поясница во время беременности, это нужно останавливать и предотвращать появление боли любыми средствами, кроме медикаментозных. Последние назначает лишь доктор, ведущий беременность пациентки, и только в том случае, если другого способа остановить боли в пояснице он не видит. Принимая медицинские препараты, беременной следует неукоснительно соблюдать инструкции, а также дозировку, чтобы не навредить будущему ребенку. Ведь, хотя он еще не появился на свет, негативное воздействие на него уже может оказываться.

Видео: Боль в пояснице при беременности на ранних и поздних сроках

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 1

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 2

Видео: Как избавиться от боли в пояснице при беременности? ЧАСТЬ 3

Если болит поясница при беременности, причины не всегда связаны с патологией. Беременность является естественным состоянием для женского организма. А ломит спину в этот период потому, что организм «перестраивается», готовясь к происходящим изменениям.

Начинают возникать боли в спине во время беременности на разных сроках гестации. Считается, что в первой половине беременности организм не подвергается увеличенным нагрузкам. Это не верно. Около 30% женщин приходят с жалобами, что . Однако большую часть женщин боли в пояснице при беременности беспокоят ближе к двадцатой неделе. Зачастую нелегко ответить, почему болит спина при беременности. Боль в пояснице у беременных иногда бывает последствием акушерских причин, а может являться и самостоятельной патологией. Акушерские причины — боли в спине, возникающие по причине нормального или патологического течения беременности.

Акушерские

Может ли болеть поясница при нормальном течении беременности? Да, и это является наиболее частой причиной, почему тянет спину у беременных. Во многих случаях наступление беременности приводит к тому, что у будущей мамочки болит низ спины. Причиной болей становится быстрое увеличение матки, и натяжение ее связок. Эти ощущения настолько распространены, что рассматриваются как еще один признак того, что женщина забеременела.

• Гормоны и обменные процессы

В период ожидания ребенка женщине приходится столкнуться с резким изменением гормонального фона. Происходит повышенная выработка эстрогена, прогестерона и других гормонов, ответственных за правильное течение беременности. Частой причиной того, что сильно болит поясница, является релаксин. Этот гормон помогает связкам и сухожилиям стать более эластичными, размягчает их. Релаксин необходим, чтобы впоследствии облегчить появление малыша.

Необходимые для формирования плода элементы берутся из организма матери. Поэтому, при недостаточном пополнении «запасов», кости женщины могут недополучать крайне необходимые витамины и микроэлементы, в частности, кальций и фосфор. Как результат, происходит ослабление тазовых костей и позвоночника, что может послужить причиной боли в спине у беременных.

• Увеличившееся давление на таз и позвоночник

Наиболее «безопасной» причиной, почему у беременных болит спина, является рост плода. Ребенок растет, увеличивается давление на крестец матери, что и приводит к болевым ощущениям в области поясницы. Также вполне физиологичной причиной, почему может болеть спина, является увеличивающийся вес, приводящий к повышенному давлению на поясницу. Центр тяжести меняется, возникает прогиб позвоночника в поясничном отделе. Мышцы получают избыточные нагрузки, приводящие к болевому синдрому.

К появлению болей в пояснице у беременных подчас приводит длительное стояние. Матка давит на нервы и сосуды, которые окружают позвоночник. Из-за этого , начиная с третьего триместра. Боли отдают в ноги, усиливаются при нагрузке.

На поздних сроках беременности боль в пояснице может возникать как следствие давления головки плода на тазобедренные кости. Это сопровождается возникновением гипертонуса матки. Тогда боли появляются примерно к 38 неделе. Если болит поясница во время беременности по этой причине, не стоит волноваться. Такие ощущения – совершенно естественное явление.

• Схватки

За несколько недель до родов будущая мама может почувствовать схватки Брэкстона-Хиккса. Ложные схватки готовят организм к последующим родам. В таком случае, помимо болей, отдающих в поясничный отдел, появляется чувство «каменеющей» матки, сложно вдохнуть, возникают тянущие боли внизу живота. Потом эти симптомы исчезают. А через непродолжительное время живот и спина начинают ныть заново. Такие ощущения считаются нормальными, но все же требуют пристального внимания. Иногда их нелегко отличить от действительно начавшихся родов. Если схватки учащаются, повторяются через равные промежутки времени, сопровождаются выделениями из половых путей, не следует затягивать с поездкой в роддом.

При патологиях

Если во время беременности боли в спине сопровождаются появлением выделений и схваткообразными болевыми ощущениями в матке, то такое состояние врачами рассматривается, как угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Требуется незамедлительно показаться гинекологу. В ряде случаев вследствие обострения имеющихся заболеваний или при появлении новой патологии. Беременность сопровождается естественным подавлением иммунитета. Такой механизм необходим, чтобы не произошло отторжение плода материнским организмом как чужеродного составляющего. Следствием является уязвимость женщины в это время. Случается, что женщина даже не подозревает об имеющихся патологиях, пока не забеременеет. При беременности боль внизу спины может указывать на достаточно серьезные патологии. И если гинеколог исключил акушерские причины недомогания, следует посетить других врачей, а именно: невролога, уролога или нефролога и хирурга.

• Болезни почек

Почки и их заболевания бывают причиной, почему при беременности болит поясница. Под воздействием гормонов, изменяется тонус мочеточников, происходит застой мочи, приводящий к развитию инфекционных процессов. Распространенным осложнением протекания беременности является пиелонефрит. Возникают ноющие боли с одной из сторон спины, частые позывы к мочеиспусканию, рези, повышается температура до высоких значений. Моча обычно становится мутной.

Если боль в пояснице при беременности выражена ярко, сложно найти положение, в котором боль ослабевает, затрудняется отток мочи, появляется примесь крови, возможно, это почечные колики. Такие симптомы служат показанием для срочной госпитализации.

Диагноз ставит врач, опираясь на данные УЗИ и лабораторных анализов мочи и крови. Лечение проводится с назначением антибиотиков, спазмолитических и обезболивающих препаратов, и является обязательным. Болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

В редких случаях беременная может столкнуться с воспалением поджелудочной железы. Такое случается при несоблюдении во время беременности диеты, потреблении пищи с большим количеством жира, алкоголя, является наследственным фактором или последствием стресса. Если боль в пояснице во время беременности носит опоясывающий характер, возникает после или во время еды, сопровождается температурой, тошнотой или рвотой, нарушенным стулом, врач ставит диагноз «панкреатит».

Диагностируется заболевание с использованием УЗИ, МРТ, лечится в стационарных условиях. Медикаментозная терапия болей в пояснице во время беременности проводится с использованием ряда противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Изредка, в случае безуспешности консервативного лечения, возникает необходимость оперативного вмешательства.

• Неврология

Часто болит спина во время беременности по причине обострения имеющихся проблем с опорно-двигательной системой. Если женщину и до беременности мучили остеохондроз или радикулит, то изменившиеся нагрузки приведут к обострению. Источником проблем становится недостаточно развитая мышечная система спины или искривление позвоночника. На подобный диагноз указывает возникновение сильной боли в спине при беременности во II триместре или позже.

При неврологических проблемах болевые ощущения носят стреляющий характер, уменьшаются в положении «лежа» и увеличиваются при нагрузках, может возникать ощущение онемения.

Очень опасно заниматься самолечением. Ведь большинство препаратов, применяемых в подобных случаях, противопоказаны при беременности. В исключительных случаях врач может назначить болеутоляющее. Если болит поясница при беременности по причине, связанной с неврологическими проблемами, самое простое решение – ношение бандажа. Специальный корсет обеспечит поддержку костно-мышечной системе, не оказывая отрицательного влияния на развитие малыша.

• Миозит

Нахождение на сквозняке или переохлаждение могут привести к воспалительному процессу в мышцах нижнего отдела спины. Тогда боль характеризуется острым характером и ограниченностью движений. Кроме спины, могут болеть шея и плечевой пояс. Лечение должен проводить врач, который сможет назначить препараты, безопасные для ребенка.

• Симфизопатия

При низкой локализации боли в области спины и живота, можно заподозрить симфизит. На заболевание укажет изменившаяся походка, которая приобретает характер «утиной». Происходит вследствие расхождения лонных костей, передается по наследству. Если причина, из-за которой болит спина при беременности, в симфизопатии, доктор порекомендует постельный режим и будет осуществлять наблюдение на протяжении всего срока беременности.

Если в анамнезе имеются травмы позвоночника или врожденные особенности развития дуг позвонков, возросшие нагрузки могут привести к возникновению болезненных ощущений в пояснице при беременности. Позвонки могут сдвинуться относительно друг друга, что и послужит толчком к сильным болям в пояснице.

Беременность – один из самых счастливых периодов в жизни женщины, но далеко не каждая будущая мама все 9 месяцев чувствует себя комфортно. Так, почти у половины женщин болит поясница при беременности. Эта боль бывает разной – ноющей, тянущей, тупой, резкой, периодической или постоянной, отдавать в таз или ноги. Причинами могут быть и адаптационные изменения, происходящие в женском организме, и опасные патологии. Поэтому полезно знать различия в болевых симптомах, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться к врачу и устранить проблему.

Неопасные причины болей в пояснице

Физиологические изменения

Увеличение матки . По мере роста ребенка матка увеличивается в размерах. К концу первого триместра она поднимается в брюшную полость, и может оказывать давление на нервные окончания, окружающие позвоночник. Тогда возникает тянущая боль в нижней части позвоночника, которая особенно ощущается в положении лежа на спине.

Увеличение массы тела . Боль в пояснице после 5 месяца беременности может спровоцировать прибавка в весе. Дополнительные 8 -10 кг значительно повышают нагрузку на позвоночник, особенно на его поясничный отдел. В результате перенапряжения мышц раздражаются корешки нервов, вызывая резкую боль, которая усиливается после физической нагрузки, долгой ходьбы, длительного стояния или сидения в одной позе.

Смещение центра тяжести . В последнем триместре беременности выросший живот смещает центр тяжести тела вперед. Чтобы удерживать равновесие, женщина вынуждена постоянно напрягать мышцы спины. Это может привести к отеку тканей в зонах мышечной иннервации и возникновению тупой тянущей боли в пояснице. Она сопровождается чувством тяжести в нижней части спины и живота, и может отдавать в бедро или ногу.

Изменение гормонального фона . Причиной боли в пояснице в конце беременности может стать растяжение связок тазовых суставов. В этот период у беременных усиленно вырабатывается гормон релаксин, способствующий размягчению этих связок перед родами. Болезненные ощущения локализуются в области крестца, тазобедренных суставов и лонного сочленения – в местах, где расходятся тазовые кости.

Ложные схватки . На поздних сроках беременности периодические боли в пояснице, сопровождающиеся напряжением матки, могут быть признаком "тренировочных" схваток, (схватки Брэкстона-Хикса). Это часть "программы" подготовки организма матери к рождению ребенка. От родовых схваток они отличаются тем, что не нарастают со временем и нерегулярны.

Проблемы индивидуального характера

Заболевания опорно-двигательного аппарата . Если до беременности у женщины были диагностированы остеохондроз, межпозвоночная грыжа или искривление позвоночника, вероятность, что во время беременности у нее будут боли в пояснице, возрастает.

Принудительное неправильное положение позвоночника . Боли в нижней части спины могут возникать, когда нагрузка на отдельные участки позвоночного столба распределяется неравномерно. Это может быть следствием неправильной осанки или ношения обуви на высоких каблуках.

Длительное нахождение тела в одном положении . При таких условиях кровь в сосудах, окружающих позвоночник, циркулирует хуже, а давление ликвора (спинномозговой жидкости) внутри позвоночных дисков увеличивается. Результатом становится раздражение позвоночных нервов и боль в спине. Особенно вредно долгое сидячее положение – основание крестца сдавливается, как в тисках, и при попытке встать возникает острая боль.

Опасные причины болей в пояснице

Угроза выкидыша или преждевременных родов

Наибольшую опасность представляют схваткообразные боли в области крестца, повторяющиеся через равные промежутки времени и сочетающиеся с болью в нижней части живота. Брюшина при этом становится твердой, матка напряжена, могут наблюдаться бурые или кровянистые выделения из влагалища. Такие симптомы говорят о начале преждевременных родов или приближающемся выкидыше. В случае инфицированного самопроизвольного аборта отмечается также боль при пальпации, повышенная температура, учащенный пульс.

Панкреатит

Сильные опоясывающие боли, захватывающие поясницу и подложечную область, характерны для воспаления поджелудочной железы. В отличие от приступа радикулита, боль при панкреатите не уменьшается при изменении положения тела. Сопутствующими симптомами служат понос, пониженное артериальное давление, потеря аппетита.

Воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря

Боль в пояснице могут вызывать цистит, пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Для таких состояний характерными являются повышение температуры, частое болезненное мочеиспускание, помутнение мочи.

Симфизит

В конце беременности под действием гормонов хрящ, соединяющий лобковые кости, размягчается. При этом у некоторых женщин (здесь роль играет наследственная предрасположенность) кости лонного сочленения обретают излишнюю подвижность. Патология носит название симфизиопатии, ее симптомом служит боль в пояснице и в области лона, усиливающаяся при перемене положения тела. Иногда наблюдается отек в области лобка. При выраженном симфизите походка беременной становится раскачивающейся, "утиной".

Что делать, если возникла боль

Если во время беременности не удалось избежать боли в спине, ее можно облегчить, уменьшив воздействие негативных факторов. Купировать болевой синдром помогут:

• Сон на специальном ортопедическом матрасе и подушке для беременных.
• Ношение в последнем триместре дородового бандажа, который поддерживает живот и равномерно распределяет нагрузку на спину.
• Легкий массаж спины. Такой массаж выполняется в течение 5 – 7 минут поглаживающими движениями.
• Расслабляющий теплый душ.
• Акупунктура. Иглоукалывание эффективно снимает боль и не противопоказано даже на поздних сроках беременности, поскольку не оказывает негативного влияния на плод.

При сильной боли в пояснице, даже когда она не сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу. Если при обследовании обнаружится, что болевой синдром является одним из симптомов конкретного заболевания, врач назначит соответствующее медикаментозное или физиотерапевтическое лечение:

• При панкреатите проводится курс терапии ферментными препаратами и анальгетиками, с обязательной корректировкой питания.
• При почечнокаменной болезни назначаются спазмолитики и обезболивающие, разрешенные для беременных.
• Лечение пиелонефрита заключается в детоксикационной терапии, приеме безопасных для плода антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
• Для предотвращения прогрессирования симфизита назначают прием препаратов, содержащих кальций, и противовоспалительных средств, не оказывающих действия на плод (часто в таких случаях используют натуральный препарат комбинированного действия канефрон).
• При угрозе выкидыша или преждевременных родов лечение проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врача. Для снижения тонуса матки обычно применяют спазмолитики в таблетках или свечах (но-шпу или папаверин), седативные препараты, а также препараты-аналоги гормонов. Во второй половине беременности разрешаются токолитики, расслабляющие маточную мускулатуру.

Меры профилактики

Чтобы не перегружать нижний отдел позвоночника и укрепить мышечный корсет спины, врачи рекомендуют:

• Несмотря на возросший вес и выпирающий животик, стараться ходить и стоять ровно, не сутулясь и не прогибая позвоночник. Сидеть нужно, опираясь на спинку стула.
• Обувь беременной должна быть удобной, с устойчивым невысоким каблуком.
• Очень полезны для улучшения эластичности связок и укрепления мышц спины регулярные физические упражнения, плавание в бассейне, занятия йогой для беременных.

Если еще при планировании беременности пролечить имеющиеся заболевания позвоночника и внутренних органов, а также включать в ежедневный рацион продукты, богатые кальцием, то шансы, что во время беременности вам придется испытать боль в пояснице, намного снизятся.

Помимо радостных ощущений от предвкушения встречи со своим малышом, беременность приносит будущей маме немало хлопот и проблем. В первую очередь, она сказывается на самочувствии женщины.

Почему же у многих женщин болит спина при беременности? Перестройка гормонального фона причиняет дискомфорт, который, в первую очередь, связан с физиологическими изменениями – болит низ живота и вся поясница как при месячных, отекают ноги, мучает изжога и тошнота. Также у будущей мамы могут наблюдаться перепады настроения и изменения психоэмоционального фона.

Болит в области поясницы при беременности – что это может быть?

Практически каждая женщина, готовящаяся стать мамой, страдает дискомфортом в области поясницы. У некоторых такая симптоматика развивается уже в первом триместре, у других позвоночник начинает болеть после 23 недели беременности. Причинами такого явления можно назвать следующие:

• Гормональный фон будущей роженицы – выработка эстрогена замедляется, а прогестерона, наоборот, увеличивается. Начинает активно продуцировать релаксин, отвечающий за расслабление тазовых костей, при этом большая нагрузка приходится на позвоночник, а в частности – на поясницу.
• Постоянная прибавка веса (малыш растет и развивается каждый день, женщина также набирает вес, еженедельно эта цифра составляет 600 – 800 граммов, что смещает привычный центр тяжести, за счет чего плечи немного выдаются вперед, а позвоночный столб значительно прогибается, в результате этого у беременной может появиться неуклюжесть.
• Патологии опорно-двигательной системы. Если у женщины изначально имеются патологические состояния костного аппарата, во время вынашивания плода явление может обостриться и проявиться в большей мере.

Почему тянет спину и живот у беременных?

Тянущие и ноющие ощущения в позвоночном отделе и нижней области живота сопровождают женщину практически всю беременность. В большей степени это проявляется уже на 5 месяце вынашивания плода. Хотя иногда ломит поясницу уже к концу первого триместра. Появлению болевого синдрома способствуют как физиологические, так и патологические факторы.

Физиологические причины

Часто при беременности, обычно после 23 недели гестации, у будущей роженицы усиливаются или возникают боли в поясничной зоне позвоночника. Это совершенно нормально, ведь ее организм подвергается существенным метаморфозам.

Наряду с усиленными обменными процессами полностью перестраивается гормональный фон. К физиологическим причинам болей относят следующие:

• давление растущей матки на костные сегменты копчика и таза, что влияет на состояние позвоночного столба (часто он находится в напряжении и прогибается);
• недостаточное количество микроэлементов (фосфора и кальция);
• длительное пребывание в положении стоя, преимущественно боли ощущаются в 3 триместре, поскольку живот уже достаточно большой и позвоночный столб испытывает перегрузки;
• тренировочные схватки Брэкстона-Хиккса (ноет спина и тянет живот как при месячных, при этом женщине тяжело вздохнуть, через время такое состояние проходит).

Патологические явления

Когда болевые ощущения в позвоночной зоне сопровождаются нехарактерными выделениями, а также схваткообразными приступами, необходимо срочно обратиться к гинекологу. В ряде случаев такое состояние является угрожающим для жизни ребенка, так как в любой момент может начаться самопроизвольный аборт или ранние роды.

У некоторых женщин патологии выявляются после того, как они узнают о своем положении – обычно во время сдачи плановых анализов. В этом случае может понадобиться посещение других специалистов: невролога, хирурга или нефролога, поскольку боли в поясничном сегменте бывают вследствие:

• заболеваний почек (инфекционный процесс затрагивает мочеточник, вследствие чего наблюдается застой мочи и ее помутнение, возникают пронизывающие боли справа или слева нижней зоны спины, жжение при мочеиспускании, появление кровянистых прожилок в моче, повышение температуры тела);
• панкреатита (если не соблюдать правильный рацион питания, кушать много жирного и жареного, употреблять алкоголь, на этом фоне возникает воспаление поджелудочной железы, состояние сопровождается гипертермией, опоясывающим болевым синдромом в поясничной зоне позвоночника);
• миозита (воспаление мышечных волокон в нижних отделах спины, часто возникает из-за переохлаждения организма или длительного пребывания на сквозняке, характеризуется появлением внезапной острой боли, которая ограничивает движения);
• симфизопатии (наследственная болезнь, при которой расходятся лонные кости, женщина приобретает походку, похожую на утиную, при беременности рекомендуется постельный режим);
• неврологических заболеваний (нагрузки, появившиеся при беременности, могут стать причиной обострения остеохондроза или радикулита);
• спондилолистеза (развивается в случае имеющихся травм спины или врожденных аномалий строения позвонков, боли усиливаются при резких наклонах вперед или поднятии тяжелых предметов).

Виды боли и причины

Боли в позвоночной зоне при беременности – явление очень распространенное. Они могут появляться вследствие длительных прогулок или физической деятельности, при сидячем малоподвижном жизненном укладе. Если симптом появился уже на первых месяцах беременности, это может быть проявлением какого-либо заболевания, которое требуется лечить.

Ждать, пока боли сами исчезнут, не стоит, так как, наряду с физиологическими факторами их возникновения, могут скрываться очень серьезные проблемы. Нужно обязательно обратиться к врачу, рассказать о характере болевого синдрома и месте его локализации. Возможно, придется пройти ряд дополнительных обследований, чтобы точно узнать этиологию явления. Иногда боли в позвоночнике с другими сопутствующими симптомами могут быть признаком наличия инфекции в организме. Такое состояние требует адекватного лечения, поскольку носит угрожающий характер здоровью матери и плода.

Резкая боль и прострелы в спине

Иногда во время обыденных дел спину женщины пронизывает острая боль с характерными прострелами. Если болевой синдром не утихает и дает о себе знать даже в состоянии покоя, возможно, причина кроется в неврологических заболеваниях. К ним относятся:

• остеохондроз;
• радикулит;
• защемление нерва, протрузии;
• ишиас;
• межреберная невралгия.

Ощущение, как будто стреляет в пояснице, иногда появляется и при заболевании почек. Наряду с этим у беременной присутствуют и другие выраженные симптомы:

• гипертермия;
• повышенное артериальное давление;
• сильные отеки лица и нижних конечностей.

Тянущие и ноющие боли

Периодически возникающие боли в спине во время вынашивания ребенка могут иметь разную природу. Часто такое явление происходит и при нормальном течении беременности. Если боли беспокоят женщину и днем, и ночью, нужно обратиться к лечащему врачу. Тянущие и ноющие боли в пояснице бывают сигналом:

• самопроизвольного аборта на ранних сроках;
• пиелонефрита;
• неврологии;
• скорых родов на поздних сроках.

В любом случае, правильным решением будет поход к врачу. Если боли сопровождаются кровянистыми выделениями, необходимо вызвать скорую помощь.

Как лечить?

Часто возникающие физиологические боли в нижнем сегменте позвоночного столба бывают, в основном, во втором и третьем триместрах беременности.Они появляются вследствие перемещения центра тяжести и состояния сдавливания растущей маткой. Частично снять болевой синдром и облегчить самочувствие будущей мамы помогут:

• оздоровительные процедуры (по рекомендации врача можно выполнять физкультуру для женщин в положении, ходить на плавание, аквааэробику, йогу, пилатес, танцы или заниматься на фитболе);
• мануальная терапия (в домашних условиях выполнять не рекомендуется, так как можно усугубить положение – процедуру должен проводить только специалист);
• легкий массаж (некоторые делают самостоятельно, но лучше попросить мужа или медсестру).

Если у беременной диагностировали какое-то заболевание, из-за которого болит спина, лечение назначает специалист. Самолечением заниматься нельзя (запрещено пользоваться согревающими мазями, такими как Финалгон, Випросал, Апизатрон и самостоятельно принимать болеутоляющие медикаменты). В зависимости от этиологии возникшего состояния, при беременности обычно назначают:

• противовоспалительные препараты, а также Но-шпу для купирования спазмов (при патологических состояниях мочевыделительной системы);
• капельницы с раствором Актовегина или Магнезией, свечи Папаверин, Утрожестан (при угрозе выкидыша);
• раствор или мазь Меновазин, Нурофен-гель для растирания проблемных зон при обострениях остеохондроза, радикулита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата (рекомендуем прочитать: );
• прием кальция.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

О любых болях в спине и пояснице необходимо сообщать своему лечащему врачу, чтобы как можно раньше исключить развитие опасных заболеваний. Если, по мнению беременной, это обычные физиологические боли, врач все равно должен быть в курсе. Он даст действенные рекомендации, как уменьшить болевой синдром и вернуть женщине спокойствие и хорошее самочувствие.

Срочная врачебная помощь нужна в случае:

• возникновения схваткообразной тянущей боли;
• постоянных ноющих болей, которые не проходят, даже если прилечь;
• сопутствующей диареи или кровянистых выделений;
• внезапного снижения артериального давления, рвоты и учащенного пульса;
• жгучей боли, которая отдает в руку или лопатку;
• появления гипертермии и общего недомогания.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить возникновение дискомфорта в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, необходимо уже на первых месяцах вынашивания ребенка осуществлять профилактические мероприятия. К ним относят:

• выполнение специальных упражнений для облегчения состояния позвоночных сегментов;
• ношение дородового бандажа;
• сон и отдых на подушках, специально разработанных для беременных;
• воздержание от продолжительной физической активности;
• сон на левом боку с согнутыми ногами, начиная со второго триместра (на спине лежать не рекомендуется);
• исключить из гардероба неудобную сдавливающую одежду и обувь на каблуках.

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.

Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином . Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.

Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности . Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.

Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.

Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.

На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.

Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес . Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

Сюда относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
• бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.

Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.

Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.

Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.

Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом . В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.

Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.

Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.

Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя . В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.

Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.

Плавание

Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.

Правильное питание

Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж . Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.

Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Спина болит при беременности чаще всего по естественным причинам – мышцы не успевают приспособиться к новым условиям. Но иногда причины болей носят патологический характер и требуют квалифицированной помощи.

В любом случае о болевых ощущениях в спине, какими бы они ни были, должен обязательно знать ваш гинеколог. Обращайтесь к нему даже при незначительном ухудшении самочувствия.

Будьте здоровы и до новых встреч!