Молоко против секса

Можно ли заниматься сексом во время лактации? Сказывается ли интимная жизнь на качестве и количестве грудного молока?

Как лактация отражается на либидо молодой матери? Эти вопросы волнуют очень многих женщин в период грудного вскармливания.

Интимная и жизнь и грудное вскармливание - можно ли совмещать?

Запретить секс при лактации не может ни один гинеколог и уж тем более педиатр, если на то нет веских причин, в частности, касающихся материнского здоровья. На качестве и количестве молока интимная жизнь не сказывается. Уже через 6-8 недель женский организм полностью готов с физиологической точки зрения к любовным играм.

Грудное вскармливание в определенной степени служит своеобразной естественной контрацепцией при лактации, так как гормон пролактин подавляет функцию яичников, отдаляя восстановление менструального цикла. Нет менструаций - нет яйцеклетки, а значит, повторная беременность маловероятна.

Казалось бы, можно расслабиться и наслаждаться безопасным сексом - ан нет, не все так просто!

Почему при лактации не хочется секса?

Многие женщины честно заявляют, что им не хочется секса во время лактации, объясняя свое нежелание разными причинами, среди которых:

• усталость.
• болезненные ощущения во время полового акта.
• послеродовая депрессия.
• брезгливость (как, например, после прикосновения к члену мужа прикасаться к малышу?) и т. д.

Но исследование, проведенное чикагской Ассоциацией по развитию науки, выявило интересный факт:

Избегание интимной близости - это природный механизм, который запустился еще много веков назад, в доцивилизационный период.

Ведь в то время, подавшись на любовные обещания своего пещерного сожителя, кормящая мать могла быстро забеременеть. А это означало верную гибель уже родившегося ребенка, если он не научился утолять голод твердой пищей: при новой беременности пропадало молоко.

Конечно, это лишь теория. Однако лабораторно подтверждено, что окситоцин и пролактин, обеспечивающие лактацию, подавляют гормоны сексуального влечения - андрогены и эстрогены. Помимо того, что молодая мать не получает в полной мере возбуждения по гормональным причинам, так еще по тем же причинам в ее влагалище выделяется мало смазки - вот почему возникает боль. Так сама природа «запрещает» матерям размениваться на любовные игры, контролируя их организмы гормонами.

Как наладить интимную жизнь при лактации?

Кто из новоиспеченных родителей страдает от отсутствия интима больше? Конечно, отец! Вот на его-то могучие плечи и стоит перенести основную тяжесть любовного вопроса. Прежде всего, в силах мужчины немного разгрузить будни супруги, взяв на себя часть обязанностей по уходу за крохой или домашних дел. Отдохнувшая женщина - гораздо более сговорчива, это факт. Что еще может помочь:

• использование лубрикантов для снижения сухости влагалища.
• длительная и чувственная прелюди.
• альтернативные виды интимного удовлетворения при невозможности классического секса.

Но женщина и сама должна отдавать себе отчет в том, что муж - часть ее семьи, и тоже нуждается в ее внимании. Иначе это внимание быстро находится на стороне: по статистике, большинство разводов происходит именно после рождения ребенка.

Контрацепция при лактации

Подобрать оптимальный вид контрацептивов во время грудного вскармливания (таблетки, свечи, спираль и т.д.) поможет гинеколог. На природу надеяться хорошо, но пренебрегать контрацепцией при лактации не стоит. Во-первых, начало восстановления менструального цикла предугадать сложно, и, надеясь на отсутствие месячных, многие женщины беременеют уже в первые недели после родов. Во-вторых, барьерные контрацептивы исключают риск заражения ЗППП, которые при лактации лечатся очень непросто.

Согласно данным Американской академии педиатрии, грудное вскармливание обходится в два раза дешевле, чем использование распространенного детского питания (речь идет о концентрированной молочной смеси, которую вы смешиваете с водой в равных количествах). Академия подсчитала, что стоимость питания, необходимого при кормлении грудью, составляет 450 долларов в год, тогда как молочная смесь обходится в 900 долларов в год.
Кормление ребенка искусственной смесью поднимает вопрос о правилах гигиены. Для новорожденного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, понадобятся чистые прокипяченные вода и соски, а также очень чистые бутылочки. Грудное вскармливание даст вам уверенность и защищенность. Вам не придется беспокоиться о безопасности воды, чистоте сосок и бутылочек, не придется думать, хватит ли на сегодня детского питания. Грудное молоко чистое и всегда готово к употреблению. Оно удовлетворяет все нужды ребенка в питательных веществах. Моя четырехлетняя племянница Шелли познакомилась с грудным вскармливанием. когда увидела, как я кормлю грудью самого младшего сына, Лукаса. Идею она подхватила мгновенно. Во время игры она приложила куклу к своей плоской груди. «Да, так я это делаю, - сказала она. - Просто кладу ее сюда. Очень удобно, правда?» Кормление грудью действительно удобно.
Однако здесь следует учитывать, где вы сможете кормить ребенка грудью. Нормы общежития позволяют кормить из бутылочки в ресторане, зале ожидания, в любом другом общественном месте. Но для кормления грудью такой свободы наши нормы поведения не дают. Возможно, вы достаточно раскованны, чтобы при кормлении грудью чувствовать себя комфортно где угодно. Я только могу вам поаплодировать. Но факт остается фактом: иногда где-нибудь кто-нибудь обязательно нахмурится, заметив, что вы кормите грудью ребенка. А это уже имеет отношение к удобству. С другой стороны, отойти в сторонку, чтобы покормить ребенка, не всегда плохо. Скорее всего, вас обрадует возможность отдалиться от толпы людей и провести, хотя и короткое, время только вдвоем с малышом. Некоторым детям, чтобы нормально поесть, нужны тишина и покой, поэтому может случиться так, что для кормления вам придется удаляться вне зависимости от того, кормите вы грудью или из бутылочки.
Что сложнее: приготовить бутылочку или научиться кормить грудью? Я считаю, что это дело вкуса и личных предпочтений и вижу плюсы в обоих способах кормления. При грудном вскармливании вы можете отправиться в поездку, сэкономив время нашредварительной подготовке. Только не забудьте взять с собой одноразовые памперсы. С другой стороны, искусственное вскармливание дает определенную свободу передвижений. Но захотите ли вы надолго уйти от новорожденного ребенка?
Что легче? И снова позволю себе повторить: все зависит от вашего восприятия. В любом случае овладение каждым из этих способов кормления потребует от вас ума, восприимчивости, времени и усилий.

Работа

Работа вне дома может стать для вас основным фактором выбора: кормить грудью или искусственной смесью. Множество женщин имеет возможность грудного вскармливания, даже работая полный день. В этом случае требуется помощь самого ребенка, и иногда случается так, что дети охотно переходят на искусственное питание. Лучше всего, если мама уйдет в отпуск по беременности и родам хотя бы на месяц-полтора, когда она кормит ребенка только грудью. Это позволит уменьшить риск нехватки молока. Потом она сможет поддерживать его воспроизводство, давая грудь дома после трудового дня. Работающие матери, которые кормят детей искусственными смесями, находят бутылочки более удобными, потому что их детям не придется переходить на другой метод кормления. Они думают, что в любом случае дело закончится искусственной смесью, и не считают нужным беспокоиться о том, чтобы наладить воспроизводство молока. Детям на искусственном вскармливании не приходится испытывать все прелести перехода от грудного молока к искусственным смесям. Однако когда они пойдут в детский сад, им все равно придется корректировать свои привычки в питании. Все кормят детей по-разному, и воспитателю в детском саду нужно будет научиться читать сигналы вашего ребенка. Ребенок приспособится. Вам не нужно ограничивать себя и отказываться от грудного вскармливания. Даже если оно продолжается всего пару недель, и вы, и ребенок выиграете от этого. Но какова бы ни была причина для искусственного вскармливания, все родители беспокоятся о своих детях и обязательно находят тот способ кормления, который является лучшим для их семьи.

Сексуальные отношения

Большинство изменений в вашей сексуальной жизни и личных отношениях происходят потому, что появился ребенок, а не потому, что вы кормите грудью. Неважно, едят дети материнское молоко или искусственные смеси, они все равно забирают ваши время и энергию, нарушают уединение и отражаются на сексуальной жизни. При грудном вскармливании возникают дополнительные факторы, которые вам двоим следует обсудить. При любом способе кормления вы вдвоем отдаете ребенку те время, внимание и эмоциональную включенность, ранее посвященные только друг другу. Кормление грудью создает ощущение особых взаимоотношений между матерью и ребенком. Обязательно поговорите о том, как вы реагируете на это. Возможно, в данной ситуации мало что можно сделать, но разговор и обмен эмоциями сильно облегчат тревогу и помогут вам быть ближе друг к другу.
Как мужчины, так и женщины боятся, что кормление грудью разрушит их сексуальные отношения и станет причиной потери интереса к сексу. Иногда мужчины волнуются, видя, как грудь партнерши, которую они считают исключительно инструментом для получения эротического удовольствия, используется в другом качестве, далеком от сексуальности. Правда заключается в том, что кормление грудью неотделимо от сексуальности как эмоционально, так и физиологически. Мастере и Джонсон выяснили, что женщины, которые кормят грудью, быстрее восстанавливают дородовой уровень сексуального интереса. Некоторые женщины признаются, что до беременности секс интересовал их меньше, чем во время грудного вскармливания.
Взаимосвязь секса и кормления грудью может стать причиной озабоченности. Одни женщины испытывают сексуальное возбуждение во время кормления грудью, а другие нет. Первые могут беспокоиться о ненормальности происходящего. Это не так. Когда ребенок только начинает сосать грудь, у всех женщин из гипофиза высвобождается гормон лютеотропин, который вызывает сокращения матки во время кормления и в течение 20 минут после. Это еще одно преимущество грудного вскармливания, поскольку ускоряет восстановление матки до размера перед беременностью. Одни женщины ощущения от сокращения матки воспринимают как сексуальные, другие нет. Некоторые вообще не чувствуют, что были какие-то сокращения. Это все нормально.
Взаимосвязь секса и грудного кормления может выражаться и в другом. Сексуальное возбуждение и оргазм часто сопровождаются выделением молока из сосков. Это происходит потому, что при сексуальном возбуждении и кормлении грудью задействуются одни и те же нервные пути и гормоны. При сосании начинают вырабатываться такие гормоны, как лютеотропин и окситоцин, которые становятся пусковым механизмом для появления молока и выделения его из груди. Те же гормоны вырабатываются в ответ на сексуальное возбуждение. То, что сосание стимулирует вас эротически, логично и нормально. Но, возможно, вы не сможете это принять. Молоко, сочащееся из груди во время занятий любовью, может стать дополнительным фактором возбуждения, а может и не стать. Трудно угадать, какой будет ваша реакция. Попробуйте подождать: кормите грудью, позвольте себе чувствовать то, что вы чувствуете, а затем обсудите это.

Внешность

Большинство женщин беспокоятся о своей фигуре. Они страстно желают как можно быстрее вернуть вес и формы, которыми они обладали до беременности. Естественно, им интересно, как на них повлияет кормление грудь^о. Некоторые считают» что они при грудном вскармливании поправятся. Большинство же, наоборот, надеются потерять вес во время кормления грудью и очень расстраиваются, когда этого не происходит. Кормление грудью способствует потере жира, набранного во время беременности, оно не обязательно позволит вам потерять ваши собственные килограммы.
Грудное вскармливание берет калории из вашего тела и рациона, вытягивая жир, который вы накопили во время беременности. Такой запас жира - один из способов подготовиться к лактации. Жир составляет одну треть веса, набранного вами во время беременности. Это огромный запас: количество содержащихся в нем калорий составляет примерно 28000. Кормление позволяет использовать этот запас, удовлетворяя потребности организма в калориях во время лактации; соответственно, новорожденный начинает получать где-то 400 калорий в день. Запас калорий постепенно тает* количество жира уменьшается. Если во время беременности вы не набрали достаточно веса, вам следует быть осторожными во время кормления и хорошо питаться.
Грудное вскармливание - веская причина не торопиться с попытками обрести былую фигуру, потому что многие женщины обнаруживают, что несмотря на потерю веса во время кормления, их тела
возвращают себе объемы и формы, которыми обладали до беременности, только после прекращения лактации. Диеты, особенно строгие, могут нарушить выработку молока. Нормальным считается потеря не более полуфунта веса в неделю (ок. 200 г), но лучший показатель - все же самочувствие и поведение организма. Чтобы сохранять хорошее настроение, энергетический уровень и нормальное вырабатывание молока, вы должны есть в достаточном количестве.
Я рекомендую вам хорошо и регулярно питаться, быть активными и наблюдать, как ведет себя ваш организм. Я противница диет, направленных на снижение веса, потому что они, на мой взгляд, вредны для организма и в конечном счете могут стать причиной того, что вы, наоборот, поправитесь. Я достаточно реалистично смотрю на вещи и знаю, что некоторые люди ценят диеты, способны их придерживаться и готовы мириться с неприятными ощущениями голода, только чтобы выглядеть модными и стройными. Правда, если вы кормите ребенка искусственной смесью, вам не нужно ждать момента, когда можно сесть на диету. И все равно я не считаю правильным сокращать количество потребления пищи сразу после родов. При такой нагрузке на организм это вредно как физически, так и эмоционально. Но в любом случае, сидя на диете во время искусственного вскармливания, вы можете не беспокоиться о вырабатывании достаточного количества молока.

Безопасность

Даже небольшое количество лекарственных средств, которые вы употребляете, проявится в грудном молоке. Во время грудного вскармливания будьте осторожны с алкоголем и кофеином. Курение влияет на него не так сильно, но, если можете, откажитесь от сигарет. От них стоит отказаться, даже если вы кормите ребенка из бутылочки. Закурив, отойдите от ребенка подальше. Во время грудного вскармливания будьте осторожнее с подбором и употреблением медикаментов. Некоторые антациды, антикоагулянты, гормоны, антиконвульсанты, слабительные и все запрещенные наркотики противопоказаны при кормлении грудью. Противоопухолевую химиотерапию и препараты для контроля за иммунитетом также следует исключить. В развивающихся странах женщин с синдромом иммунодефицита отговаривают кормить грудью, потому что вирус через грудное молоко может передаться ребенку. Женщины с открытой формой туберкулеза при близком контакте могут передать ребенку болезнь как во время грудного, так и во время искусственного вскармливания. Однако если мать пролечилась две недели или больше, все будет нормально. Чтобы выяснить, возможно ли грудное вскармливание на фоне употребляемых вами препаратов, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Американская академия педиатрии регулярно публикует последние данные по препаратам во время грудного вскармливания, и ваш консультант имеет доступ к этой информации.
Во время грудного вскармливания вам следует подумать о веществах, загрязняющих окружающую среду. Определенные химические загрязнители в пищевой цепочке попадают в жир грудного молока. Такой инсектицид, как ДДТ, запрещен к использованию уже давно, но все еще присутствует в грудном молоке. Однако сейчас даже его максимальное количество в грудном молоке ниже минимума, способного вызвать тканевую гипоксию у человека. Есть и еще одно, правда, сомнительное, утешение: из-за воздействия окружающей среды ребенок еще до рождения имеет в телесном жире некоторое количество инсектицидов, причем оно наверняка больше, чем он получит с грудным молоком. Другими словами, влияния окружающей среды избежать нельзя, и вряд ли вы ухудшите ситуацию кормлением грудью.
Не так давно всеобщее беспокойство вызывали полихлорированные бифенилы (ПХБ) и полиброминированные бифенилы (ПББ). Первый является теплоносителем, а второй - ингибитором горения. Они могут присутствовать в пище, когда предприятия сбрасывают в воду отходы. Они также попадают в телесный жир, переходя затем в эмбрион и в грудное молоко. В Настоящее время не было отмечено случаев, когда их содержание в грудном молоке нанесло вред младенцам. Руководствуясь этим, органы здравоохранения рекомендовали не изменять существующую практику кормления, однако предупредили, чтобы молодые женщины во время беременности или лактации ограничили потребление рыбы из водоемов, содержащих ПХБ. Они также советовали молодым матерям сдавать грудное молоко на анализ, если те знали о наличии в окружающей среде загрязняющих веществ. Решение кормить или не кормить грудью оставлялось на усмотрение матерей. Если вы увлекаетесь рыбной ловлей, рекомендации о том, какую рыбу следует есть, а от какой воздержаться, вы найдете на обратной стороне вашей рыболовной лицензии; подобные сведения можно получить и в Министерстве здравоохранения.
Зараженное ПХБ коровье молоко обычно запрещено к продаже. Эти вещества накапливаются в жире, но молочный жир в искусственных смесях заменяется на растительный, устраняя тем самым источник заражения новорожденных. Однако угроза не исчезает полностью. При неправильном обращении искусственные смеси могут оказаться зараженными бактериями. Смешивать их тоже нужно предельно аккуратно и согласно инструкции. Если их слишком сильно разбавлять водой, ребенок будет развиваться медленно, а если воды, наоборот, слишком мало, ребенку может грозить обезвоживание. Молочные смеси производят уже долгие годы. Не все шло всегда гладко: иногда в производственный процесс вкрадывались ошибки, когда содержание того или иного важного питательного элемента было слишком низким или слишком высоким. Ошибки находили, исправляли, но за все расплачивались дети.

Заключение
В мире недвижимости при покупке дома всегда советуют принимать в расчет три важных соображения: местоположение, местоположение и еще раз местоположение. Что же касается ситуации, когда вы вынуждены кормить ребенка из бутылочки (например вы физически не способны кормить ребенка грудью; ваш ребенок является аллергиком; наличие определенных болезней или прием медикаментов, которые проникнут в грудное молоко и не пойдут на пользу вашему ребенку), здесь принятие решения тоже зависит от трех важных факторов: чувства, чувства и чувства.
Логика может твердить вам, что грудное кормление является лучшим вариантом, а чувства - что вы не хотите этого делать. Не позволяйте никому, в том числе и себе, убеждать, что вам не следует испытывать подобные чувства. Эти чувства ваши, они имеют право на существование. Если вы хотите изменить их, тогда другое дело. Проанализируйте их и поговорите о них с партнером. Анализ чувств поможет вам разобраться, откуда они взялись. Переключитесь и попытайтесь взглянуть на дело под другим углом. Ваши чувства могут согласовываться с тем, как вы воспринимаете себя по отношению к своему партнеру или по отношению ко всему миру в целом. Неприятие грудного вскармливания вовсе не означает, что вы не любите своего ребенка.
Поинтересуйтесь, что чувствует ваш партнер. Слушая его, помните: у него есть право иметь чувства, отличные от ваших. Вы можете осознать их и принять, но не можете спорить с человеком или убеждать его в неправоте. Не нужно также пытаться изменить ситуацию, чтобы заставить его чувства исчезнуть. Очень часто это просто невозможно. Если вам трудно говорить с партнером, если вы вкладываете слишком много отрицательных эмоций в принятие решения, если ваша реакция на него озадачивает и расстраиваем вас саму, если вы подозреваете, что на решение повлияла душевная травма, обратитесь за помощью к профессионалам. Согласие с собой и друг с другом пойдет вашему ребенку только на пользу. Дело не только в этом: отсутствие отрицательных эмоций сделает выполнение родительских обязанностей приятным и радостным вне зависимости от того, каким образом вы решили кормить своего ребенка.
Заниматься самоанализом нужно до рождения ребенка. Потом вас как новоиспеченных родителей и так ждет много нового и неизведанного. Вы будете ощущать раздвоенность по отношению ко многим вещам. Поэтому, чтобы ваше совместное времяпрепровождение несло только положительный заряд и делало вас ближе, постоянно говорите друг с другом. Заботясь друг о друге, вы тем самым заботитесь о ребенке. Взаимная поддержка даст вам спокойствие и позволит полностью сосредоточиться на ребенке.

Сразу после родов многие матери и даже некоторые отцы перестают испытывать интерес к сексу. Это не отклонение от нормы, а как раз норма . В биохимических причинах этой ситуации разбирается Ирина Якутенко .

Новоиспеченные отцы, которые только-только обзавелись детьми, интересуются сексом куда меньше, чем до рождения сына или дочери. Более того, в первый год после появления потомства в крови пап на треть меньше тестостерона — главного гормона, отвечающего за сексуальное влечение. Такие результаты представил на ежегодной встрече Американской ассоциации по развитию науки (AAAS), проходившей в середине февраля 2014 года в Чикаго, профессор антропологии университета Нотр-Дам (США) Ли Геттлер (Lee Gettler).

Эта работа дополняет недавние открытия, доказывающие, что секс после рождения ребенка нежелателен и природа изобрела множество механизмов, которые не дают любвеобильным Homo sapiens вести столь же чувственный образ жизни, как и до появления детей.

НЕ ЗАМЕЧАЕМ ОЧЕВИДНОГО

Долгое время вопросы интимных отношений были табуированы, так что некоторые проблемы стали для специалистов сюрпризом, хотя они сопровождают людей с тех времен, когда наши предки жили в пещерах. Одна из таких «новых» проблем — нежелание молодых матерей заниматься сексом со своими партнерами.

До середины XX века исследователи по понятным причинам вообще не интересовались мнением женщин на этот счет. В 1966 году американские пионеры сексологии Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон опросили более сотни матерей и выяснили, что уже через полтора месяца после родов женщины, кормившие детей грудью, занимались сексом с той же частотой и удовольствием, что и до беременности. А вот сторонницы искусственного вскармливания возвращались к нормальной сексуальной жизни позже и с меньшей охотой.

Оптимистичную работу несколько портили анализы гормонального статуса, которые указывали, что у кормящих матерей заметно снижены уровни стероидных гормонов эстрогенов и андрогенов, отвечающие за половое влечение. Вслед за Мастерсом и Джонсон вопросами родительской сексуальности занялись другие специалисты, и выяснилось, что противоречие между результатами опроса и исследованиями на гормоны не случайно. Женщины, отвечавшие на вопросы, были не такими смелыми, как ученые, и, скорее всего, попросту врали. К середине 1980-х сексологи уже не сомневались: секс вскоре после родов большинству мам неприятен, причем женщины, которые кормят детей грудью, не хотят заниматься любовью до полного отлучения ребенка. При этом мамы, дающие младенцам смесь, почти не испытывают трудностей в сексуальной сфере.

НЕ ОТВЛЕКАЕМСЯ

Причин, по которым недавно родившие женщины не хотят близости, несколько. Самые очевидные — усталость после родов и хронический недосып матерей, вынужденных круглые сутки заботиться о ребенке. Многие современные папы сочувствуют женам и даже помогают им ухаживать за младенцем. В ответ они рассчитывают получить долгожданный секс, но им раз за разом отказывают. Постепенно даже самые терпеливые отцы начинают злиться. При худшем раскладе страждущие мужья, так и не дождавшись взаимности, находят ее на стороне, пополняя статистику разводов в первые годы после рождения ребенка.

Обиженные партнеры уверены, что жены отказывают им из вредности, но на самом деле в женщинах говорит природа. В отличие от большинства других млекопитающих, которые занимаются сексом только в короткие периоды эструса самок, люди физиологически готовы к этому занятию практически всегда. Но миллионы лет назад, когда первые представители рода Homo жили в окружении хищников, отвлечься на секс значило оставить младенца в смертельной опасности. Единственной защитой и источником пищи для новорожденных была мать, и если она беременела до того, как ребенок начинал есть твердую пищу, у него практически не было шансов выжить, ведь у беременных часто прекращается выработка молока. Кроме того, у матери могло просто не хватить сил на вынашивание одного ребенка и вскармливание другого.

Чтобы не допустить преступного расхода ресурсов, природа создала физиологические механизмы, которые не дают женщинам размениваться на любовные глупости. Контроль за действиями молодых мам осуществляется при помощи универсальных триггеров — гормонов.

ВСЕ ВЫКЛЮЧЕНО

Влечение к противоположному полу у человека регулируется сразу несколькими гормонами, но главные разжигатели страсти — андрогены тестостерон, андростендион и дегидроэпиандростерон. Они вырабатываются у обоих полов, и их количество прямо пропорционально силе желания. У мужчин андрогены синтезируются прежде всего в семенниках, а у женщин за их производство отвечают яичники и кора надпочечников.

После того как женщина забеременела, контроль над ее телом переходит к гормону пролактину, и в первую очередь он подавляет работу яичников. Пролактин не дает новой яйцеклетке спуститься в матку в течение всей беременности и мешает этому и позже, когда мама кормит младенца грудью, хотя со временем тормозящее действие гормона ослабляется. Сосание стимулирует гипофиз выбрасывать в кровь новые порции пролактина, поэтому у кормящих его уровень в крови остается высоким. Соответственно, чем дольше женщина кормит ребенка молоком, тем дольше «молчат» ее яичники, лишая организм андрогенов.

Не так давно ученые выяснили, что еще один источник «страстных» гормонов, кора надпочечников, у кормящих женщин тоже подавлен. Пролактин и второй важнейший для репродуктивной системы гормон окситоцин снижают активность так называемой гипоталамо-гипофизарной системы, которая прямо влияет на кору надпочечников. Она отвечает за реакцию на стресс, и на всякий случай природа здорово «притушила» ее у беременных и кормящих. Хотя пролактин подавляет работу надпочечников не так сильно, как яичников. «Все-таки это очень важный орган, который отвечает за множество функций, поэтому он не отключается, — уточняет профессор, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой эндокринологии ФПК МР РУДН Светлана Калинченко. — Если у женщины «сильные» надпочечники, то эффект от замолкания яичников не так заметен, потому что значительные количества гормона продолжают поступать в кровь». Поэтому некоторые женщины не теряют интереса к сексу на протяжении всего периода лактации.

Но у большинства кормящих андрогены почти не синтезируются, им совершенно не хочется заниматься любовью. Более того, во время лактации за ненадобностью отключаются и другие механизмы, необходимые для комфортного зачатия, а значит, и секса. Отвечает за эти процессы всё тот же пролактин, который в числе прочего подавляет у женщин производство эстрогенов. Без них во влагалище не образуется смазка, поэтому занятия любовью становятся болезненными. Кроме того, в отсутствие эстрогенов половые органы хуже снабжаются кровью, и женщине сложнее возбудиться.

Уступая супругам, кормящие матери соглашаются на секс, и чаще всего он не приносит ничего, кроме неприятных ощущений. Несколько неудачных попыток — и в мозгу закрепляется связь «секс = боль», дополнительно отвращающая от занятий любовью. Замкнутый круг, который разрывается лишь после того, как женщина отлучит ребенка от груди.

Наконец, существует гипотеза, что пролактин сам по себе снижает влечение. Профессор клиники психиатрии, социопсихиатрии и психотерапии в Ганновере (Германия) Тиллман Крюгер и его коллеги в 2002 году показали, что в течение часа после оргазма в крови как женщин, так и мужчин вдвое возрастает концентрация пролактина. Исследователи предположили, что этот гормон отвечает за снижение чувствительности к сексуальным стимулам после острого возбуждения. Постоянно высокий уровень пролактина в крови кормящих матерей в буквальном смысле делает их нечувствительными к ласкам.

ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?

«Нежелание кормящих мам заниматься сексом — не каприз, болезнь или побочная реакция на кормление, а запрограммированный эффект, так как кормящая самка должна думать о детеныше, а не о сексе. Кроме того, повышенный уровень пролактина защищает ее от повторного наступления беременности, — объясняет Светлана Калинченко. — Это не расстройство, и его не надо лечить. Сегодня мы умеем нормализовать сексуальное влечение в минуту обращения, просто прописывая препараты тестостерона. Но если кормящая мать принимает такие препараты, ее интерес к сексу будет выше, чем к ребенку, а это никуда не годится. Кроме того, гормоны проникают в молоко, что тоже нехорошо. В такой ситуации маме (а в первую очередь папе) нужно понять, что это норма, и подождать. Но если ситуация совсем критическая, то лучше, наверно, прекратить кормить грудью и сохранить семью, чем выкормить ребенка молоком во что бы то ни стало, а потом растить его без отца».

Природа миллионы лет оттачивала механизм, который бы обеспечивал максимальные шансы младенца на выживание. Сегодня большинству из нас не нужно сражаться за жизнь, и эти предосторожности больше не нужны. Но быстро избавиться от них не получится, поэтому современным Homo sapiens стоит не злиться, а научиться обходить ограничители, из которых мы уже выросли.

Ирина Якутенко , биохимик, научный журналист, заведующий отделом науки журнала «Вокруг света»

МАЛЕНЬКИЕ ХИТРОСТИ

Нежелание организма женщины отвлекаться от грудного вскармливания на секс — древний защитный механизм, но зная, как он функционирует, природные ограничения можно обойти.

Значение основных терминов, использованных в статье

ТЕСТОСТЕРОН Стероидный половой гормон, синтезируется у мужчин и женщин. У мужчин тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию. У женщин тестостерон участвует в регуляции менструального цикла, а также необходим для нормального протекания беременности. Кроме того, этот гормон во многом определяет половое влечение. И у мужчин, и у женщин тестостерон способствует росту мышечной массы, поэтому его используют в качестве допинга.

ЭСТРОГЕНЫ Целый класс стероидных половых гормонов. У женщин это главные половые гормоны, но в небольшом количестве они синтезируются и у мужчин. Эстрогены нужны для правильного образования и работы половых органов, кроме того, они отвечают за формирование тела по женскому типу — гормоны этого класса виноваты в отложении жира на животе и ягодицах. В период менопаузы (климакса) количество эстрогенов в крови постепенно снижается до минимальных значений.

АНДРОГЕНЫ Общее название для класса гормонов, которые отвечают за формирование типично мужских признаков от особенностей половых органов до строения тела.

ПРОЛАКТИН Пептидный гормон, который вырабатывается гипофизом. Чаще всего его ассоциируют с производством молока при грудном вскармливании, однако в действительности пролактин выполняет огромное количество разных функций. Например, он отвечает за формирование сосудов и клеток крови, участвует в работе иммунной системы.

ОКСИТОЦИН Пептидный гормон, синтезируется в гипоталамусе. Именно он заставляет мышцы матки сокращаться во время родов. Также окситоцин способствует выделению молока из груди в ответ на раздражение сосков ребенком. Этот гормон отвечает за материнскую привязанность к младенцу. В последние годы ученые выяснили, что действие окситоцина распространяется не только на молодых матерей: эта молекула играет ключевую роль в формировании долгосрочных отношений. Чем больше окситоцина вырабатывается в организме мужчины, тем меньше он склонен изменять своей партнерше.

МУЖСКАЯ НЕВЕРНОСТЬ
Изначально живые существа размножались бесполым путем, но от 3,5 млрд до 1,2 млрд лет назад (точнее ученые пока сказать не могут) появилось половое размножение, и роли мужских и женских особей стали кардинально различными. В задачу первых входило раздать свои гены как можно большему числу партнерш, а вторые были изначально «заточены» под вынашивание и сохранение потомства. Сегодня социальные надстройки позволяют людям не придерживаться древних стратегий, но гормональная система мужчин по-прежнему толкает их на внебрачные любовные подвиги.

БОЛЕЗНЕННЫЕ РОДЫ
У других млекопитающих, в том числе и у приматов, деторождение не связано с такими муками. Болезненные роды у человека — следствие того, что эволюция не стремится к идеалу, а останавливается на достаточном. Когда предки человека начали ходить на двух ногах, их таз повернулся вперед, а родовой канал сузился. В итоге рождение ребенка стало очень опасным процессом, который нередко заканчивался смертью младенца или матери. Однако люди, в отличие от других животных, готовы к размножению круглый год, поэтому число выживших детей оставалось достаточно большим.

ЖЕНСКИЙ ОРГАЗМ
«Как достичь оргазма?» — наверно, вторая по важности тема в женских журналах после похудения. Но, похоже, способность испытывать столь яркие ощущения досталась женщинам исключительно по недосмотру эволюции и вообще-то есть не у всех. Ученые до сих пор не нашли у женского оргазма ни одной доказанной эволюционной функции — все существующие гипотезы разбиваются о статистические данные, которые говорят, что количество детей не зависит от способности матерей получать оргазм.

Сексуальная жизнь – важный компонент жизни семьи, и после родов у родителей могут возникать вопросы: когда можно начинать половую жизнь, что делать, если не хочется секса, а также какие особенности грудного вскармливания влияют на эту сферу.

Вопрос о сроке возобновления половой жизни, в основном, зависит от состояния матери, тяжести родов и должен решаться, в первую очередь, врачом-гинекологом. Со стороны грудного вскармливания никаких ограничений в плане начала сексуальной жизни нет, но иногда партнеры могут столкнуться с некоторыми особенностями.

Не хочется секса при грудном вскармливании

Некоторые женщины сталкиваются со снижением либидо на фоне грудного вскармливания. Действительно, действие гормонов окситоцина и пролактина может снижать сексуальное желание. Организм женщины после родов, в первую очередь, настроен на восстановление и кормление ребенка. Однако, согласно исследованиям, это происходит лишь у части женщин, а некоторые, наоборот, отмечают увеличение либидо .

Что можно сделать в этой ситуации?

Часто мамы после рождения ребенка измождены настолько, что не могут допустить, чтобы время для сна отнималось другими занятиями. В первую очередь здесь важны отдых и разумное расходование сил. Помощь отцов в данной ситуации неоценима: если мама сможет отдохнуть в то время, когда спит с ребенком, или пока папа гуляет с коляской, вместо того чтобы готовить еду и убирать квартиру, у неё начнут появляться силы на что-то ещё.

Кроме того, согласно исследованиям, налаживанию сексуального контакта помогает контакт внесексуальный . Проще говоря, начните с того, чтобы чаще обниматься, просто лежать рядом, делать неэротический массаж.

Обратите внимание на самооценку матери. Изменения в фигуре после беременности, родов, начала грудного вскармливания иногда настолько расстраивают женщину, что она начинает считать себя сексуально непривлекательной. Часто это совершенно не соответствует тому, как их воспринимают партнеры. Комплименты могут помочь прояснить этот вопрос. Кроме того, , могут помочь маме быстрее прийти в нужную форму.

Если описанные выше способы не помогли в вашей ситуации, стоит обратиться к сексологу.

Сколько времени займет «возвращение» либидо? Может ли ему поспособствовать отлучение от груди?

Согласно исследованиям, у большинства мам на грудном вскармливании либидо возвращается не позднее 12 месяцев после родов. Резкое отлучение может быть психологическим стрессом для мамы и малыша, гормональная система женщины также подвергается сильному воздействию, поэтому не стоит прибегать к такому способу.

Боль при сексе после родов

Существует заблуждение, что женщины после кесарева сечения меньше страдают от боли во время полового акта, чем женщины после естественных родов.

На самом деле, из-за гормональных изменений, связанных в том числе с грудным вскармливанием, организм женщины выделяет меньше естественной смазки даже при половом возбужденнии. Использование лубриканта на водной основе помогает решить эту проблему в большинстве случаев; если это не помогло, нужно обратиться к гинекологу.

Чувствительность сосков и подтекание молока

Многие мамы отмечают, что при грудном вскармливании соски и ареола становятся неэрогенной зоной, более того, прикосновение к ним неприятно, особенно если мама испытывает . Чтобы не было неприятных ощущений во время полового акта можно использовать позы, при которых нет трения сосков, либо надевать плотный бюстгалтер.

Также у кормящих женщин при возбуждении и оргазме может подтекать молоко из груди. Если это доставляет дискомфорт, можно предварительно сцеживать грудь или кормить ребенка, а также можно использовать бюстгалтер с прокладками для груди.

Можно ли забеременеть, кормя грудью?

В первые полгода после родов пара может использовать , при котором женщина не может забеременеть благодаря отсутствию овуляции. Он является достаточно эффективным способом предохранения от беременности, но работает только при соблюдении определенных условий и только в первые 6 месяцев после родов, о чем подробнее можно прочитать в нашей статье. Обратите внимание, отстутсвие месячных не означает, что женщина не может забеременеть.

Партнеры могут также использовать барьерные методы контрацепции (например, презервативы), а также оральные контрацептивы, совместимые с грудным вскармливанием (их можно проверить в ), по назначению врача-гинеколога.

Первый год после рождения ребенка — непростой и очень волнительный, но при этом он открывает новые грани в отношениях супругов. Любите и будьте любимы!

Литература .

1. Polomeno V . Sex and Breastfeeding: An Educational Perspective J Perinat Educ. 1999 Winter; 8(1): 30–40., p. 32

Ася Щеголь,

консультант по грудному вскармливанию

Предполагается, что грудное вскармливание должно быть приятным. Таким способом природа обеспечивает кормление ребенку. Окситоцин и пролактин, выделяемые при грудном вскармливании, заставляют женщину чувствовать себя расслабленной, счастливой и любящей. Те же самые гормоны выделяются во время секса, другого вида активности, необходимого человеческому роду для выживания. Окситоцин – гормон оргазма и отвечает за женское напряжение клитора и сосков. Действием этого гормона объясняется повышение температуры кожи или «вспышки жара», которые испытывают некоторые матери во время кормления грудью. Он также вызывает увеличение жажды.

Иногда физические ощущения, связанные с грудным вскармливанием, могут вызвать у матери сексуальное возбуждение. Скорее это может произойти, когда ребенок становится старше, и может беспокоить некоторых матерей. Эти чувства абсолютно нормальны. Их внезапное появление не означает, что вдруг в ваших взаимоотношениях при грудном кормлении что‑то пошло не так. Ваше тело естественным образом отвечает на сосание вашего ребенка.

В большинстве случаев физические ощущения, возникающие при грудном вскармливании, превращаются разумом во всеохватывающее чувство благосостояния или в сильную нежность к ребенку. Легкое сексуальное возбуждение – это всего лишь часть спектра любовных ощущений, предлагаемых гормонами грудного вскармливания. И если это часть вашего опыта кормлений грудью, вы могли бы просто расслабиться и наслаждаться этим. Если вы чувствуете раздражение или нетерпение, тогда нужно прервать кормление и покормить ребенка снова попозже.

Это не значит, что вы не будете укушены. Иногда это случается, когда ребенок экспериментирует с этим новым устройством у себя во рту. Или, может быть, он пытается жевать, чтобы исправить ощущения в деснах, когда зубы режутся. (В целях профилактики массируйте его десны перед кормлением, уверенно надавливая на них своим пальцем.) Некоторые дети могут укусить, когда грудь выпадает у них изо рта при их засыпании. В любом случае испуганной реакции матери часто бывает достаточно, чтобы ребенок не повторял этих попыток снова.

Когда кусание застигает вас врасплох, – когда это случается в первый раз, – вы можете не суметь контролировать свои реакции. «Ах!» – вы вскрикиваете, а затем засовываете ему в рот палец, чтобы вынуть эту нежную часть тела ради безопасности. А то, что вы делаете, спасая соски, зависит от характера вашего ребенка.

Некоторые очень чувствительные дети разражаются плачем, услышав пронзительный крик матери или увидев ее лицо. Материнской реакции бывает достаточно, чтобы ребенок никогда больше не кусался. Успокойте ребенка и предложите грудь снова, чтобы он вернулся к обычному рутинному «успокоительному кормлению». Для чувствительных детей важна перестраховка; мы слышали об отказах детей брать грудь, потому что они были сильно напуганы.

Некоторые дети будут озадачены вашей реакцией. В этом случае вам, может быть, захочется закончить кормление, чтобы ребенок мог знать, что кусание имеет последствия. Предложите кормление снова через двадцать или тридцать минут.

Вместо этой реакции вопля‑и‑рывка вы можете тут же, как почувствовали, что зубы смыкаются, прижать ребенка плотно к груди, так чтобы он автоматически раскрыл рот и освободил нос для дыхания. Или попробуйте другой подход. Если ребенок может укусить, держите палец в уголке его рта, с готовностью остановить сосание, как только вы почувствуете укус. У ребенка может уйти неделя на то, чтобы научиться не прикусывать грудь. Для более старших детей можно использовать метод «отнятия и подавления». Если ребенок кусает, немедленно высвободите грудь и усмирите его, не применяя карательные меры, но проявляя уверенность, чтобы у него установилась зависимость между кусанием и ответными мерами.

Если ваш молокоотделительный рефлекс задерживается, то ребенок может укусить, выражая свое нетерпение. Он также может кусаться, если ему предлагать грудь, когда он еще не готов к кормлению, как, например, перед выходом из дома. Дети часто кусаются в конце кормления, когда ребенок больше не сосет и не глотает активно. Вы часто можете предотвратить кусание груди, если обратите внимание на поведение ребенка во время сосания для успокоения. Определенный проблеск в глазу, известное движение рта могут предупреждать о том, что случится. Вы можете вмешаться и закончить кормление, прежде чем не кто‑нибудь другой, а вы(!) будете ранены. Имейте наготове что‑нибудь, что ребенок может пожевать или покусать, например, замороженное кольцо для зубов или игрушку, которую он любит брать в рот. Если вы будете тверды и последовательны в своей реакции на кусание, оно будет кратковременной проблемой.