Как правильно начать кормить новорожденного грудным молоком. Как понять, что все происходит правильно? Частые кормления — это нормально

Разве может только что родившая мама с удовольствием кормить грудью свое дитя, если ей, уставшей от потуг, приходится преодолевать сильное головокружение и дрожь в руках от слабости? Не надо этого делать ! Объясняем, через какое время после родов начинают кормить новорожденного.

Зачем прикладывают к груди в родильном зале

Самые первые капли молока просто бесценны. Поэтому сразу после рождения младенца кладут родильнице на живот, и акушерка вкладывает ему в ротик мамин сосок. Независимо от того, кроха просто подержит его или активно присосется, густое молозиво он проглотит. Но оно требуется вовсе не для утоления голода – это чувство приходит к концу первых суток . В нем в максимальной концентрации содержатся особые белки – иммуноглобулины. Это готовые антитела против всех возбудителей инфекционных заболеваний, с которыми когда-либо контактировала мать (болела или прививалась). По сути молозиво – это самая мощная и одновременно абсолютно безопасная вакцина, защищающая новорожденного в первые несколько месяцев : до тех пор, пока у него не начнет вырабатываться собственный иммунитет. С каждым часом количество иммуноглобулинов в молозиве уменьшается. Поэтому крайне важно первый раз приложить малютку к груди именно в родильном зале .

Мама и малыш уже вместе – сразу начинать кормить?

Младенца осмотрит врач, ему проведут первые гигиенические процедуры и взвешивание. Завернутый в пеленки, он очень быстро уснет и будет крепко спать не менее 6 часов, пока не проголодается. Маме после обработки родовых путей придется полежать 2 часа на каталке недалеко от акушерки под наблюдением. После ее переведут в палату, куда прикатят и кроватку с малышом.

Не надо сразу же пытаться из последних сил встать, чтобы покормить свое дитя! Природа снабдила его приличным запасом особого, бурого, жира, который дает больше энергии, чем сытный обед. Подробнее об этом, а также о том, почему новорожденные вначале теряют вес, читайте . Потому не мешайте ему спать, восстанавливая силы после родового стресса, и сами займитесь тем же . И даже если он начнет кряхтеть или коротко вскрикивать – не торопитесь давать ему грудь. Понаблюдайте: если он продолжает спать и не совершает ищущих движений широко открытым ртом, то, скорее всего, в его беспокойном поведении виновны газы в кишечнике, а не голод.

Когда получится без проблем покормить новорожденного ребенка

1. Малыш должен быть по-настоящему голодным

Для младенца необходимость сосать, чтобы насытиться, — это непривычный и нелегкий труд. не требовало никаких усилий, а пальчик он сосал исключительно для удовольствия. ПОЧЕМУ он должен вдруг покорно начать напрягаться? Уговорить старательно потрудиться этого лентяя, на протяжении 9 месяцев нежившегося в мягкой колыбельке, может только чувство голода. Именно оно разбудит , помогающие крохе быстро научиться, как надо искать, захватывать и сосать грудь.

Что бывает при попытке покормить не проголодавшегося карапуза? Гарантируем: море проблем. Проблема первая: как заставить открыть ротик? Прочитали про рефлексы? Тогда вы уже знаете, что у новорожденного это всего лишь часть безусловного поискового рефлекса. А активируется он только у голодного ребенка! Потому хоть до красноты натрите спящему пупсу щеки и нос, хоть поэмы над ним читайте – ничего не получится.

Проблема вторая: как заставит сосать? Конечно, можно сильно надавить на подбородок и все же разжать десны, затолкав в получившуюся щель сосок. Но наверняка сосательных движений вы так и не добъетесь, а просто узнаете, что с открытым ртом спится не хуже. При этом обратите внимание: пупс расслабленно откинул голову назад, открыв ротик еще шире. А для того, чтобы сосать, он должен сгруппироваться и наоборот – согнуть голову. Вы не сможете научить его кушать, если будете путать его!

К чему в результате приведут такие безуспешные попытки? К возмущенному плачу ребенка, которому мешают отдыхать, к отвращению от груди и к появлению первых мыслей о том, что у вас ничего не получится. А ведь как дело начнешь, так оно и дальше пойдет… Потому не торопитесь.

2. В начале кормления младенец не должен спать

Сила безусловных рефлексов максимальная у бодрствующего ребенка . Прежде, чем дать грудь, разверните малютку, помойте ему попку, дайте ему полежать и поползать несколько минут голеньким на пеленальном столе, сделайте ему нежный поглаживающий массажик. Говорите с ним, перебирайте его пальчики. Затем оденьте и только тогда начинайте учить кушать. В качестве благодарности за общение малыш не будет долго возмущаться и гораздо быстрее правильно возьмет грудь.

Если после 5 минут активного сосания пупс начнет засыпать – имеет право. Он устал, утолил голод и должен отдохнуть. Дайте ему еще 5 минут удовольствия и отнимайте от груди.

3. Чрезмерно возбужденного или плачущего кроху надо успокоить

Типичная ошибка всех молодых мамочек – думать, что малыш при виде груди сразу прекратит любую истерику. Так будет, но не в первые недели после рождения! Крохе надо время, чтобы понять, что именно из вложенного в рот соска появляется его обожаемая «валериана». А пока он не научится есть и не запомнит запах материнского молока, неумелые попытки заставить его сосать только добавят его крику громкости и возмущенных интонаций .

Постарайтесь выяснить, . Если болит животик – погладьте его почасовой стрелке, чтобы поскорее отошли газы. Если жарко или отлежал бочок – разденьте, дайте подвигаться и постарайтесь так, чтобы не было лишних давящих складок. Если разозлили неудачными попытками дать грудь – поставьте «столбиком» лицом к себе и слегка покачайте. Когда у него с непривычки закружится голова, и он замолчит, ловите момент: заговорите с ним ласково. От удивления он забудет о своей злости и согласится еще раз поучиться кушать.

Главное

Помните: если ребенок с вами, значит, он здоров. Не торопитесь пытаться кормить при каждом вскрике малыша, особенно если он еще не проснулся. Не пытайтесь соском «затыкать» ему рот во время плача – сначала успокойте. Проголодается он через 12-18 часов после родов. Начнете кормить, когда он проснется и потребует еды.

Грудное вскармливание - это наиболее естественный и полезный источник жизненной энергии для новорожденного младенца. Молодые и неопытные мамы задаются вопросом о том, какова оптимальная продолжительность кормления грудью. В процессе лактации необходимо извлечь золотую середину, при которой малыш не будет оставаться голодным и не будет переедать.

Справиться с поставленной задачей поможет мнение медицинских специалистов и рекомендации ВОЗ.

Сроки прикладывания к груди

Здоровье новорожденного младенца во многом зависит от своевременности первого прикладывания к материнской груди. В первые дни после родов молочные железы кормящей мамы выделяют ценное , содержащее весь перечень необходимых для ребёнка веществ.

Иммуностимулирующие свойства молозива сохраняются на протяжении нескольких часов после родов, поэтому молодой маме рекомендовано как можно раньше приложить младенца к груди.

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют прикладывать малыша к материнской груди ещё в стенах родильного зала. Период рождения является стрессом для грудничка, поэтому кормящей женщине не следует ожидать активных действий при кормлении со стороны малыша.

Техника прикладывания к груди

Если кормящая женщина учла все необходимые требования, то процесс естественного вскармливания не вызовет у неё затруднений. Правильное кормление предусматривает полный захват грудничком материнского соска с частью окружающего ореола. Важную роль в данном процессе играет поза при кормлении.

Выбирать позицию стоит с учётом удобства и простоты как для матери, так и для новорожденного. Самый распространённый вариант - это кормление “из подмышки”. С другими вариантами поз при грудном вскармливании вы можете ознакомиться по ссылке .

Многие груднички не спешат отлучаться от материнской груди даже при полном насыщении. Для того чтобы деликатно извлечь сосок из ротовой полости младенца, необходимо совершить 2-3 аккуратных нажатия указательным пальцем на подбородок малыша.

Важно! С целью извлечения соска категорически запрещено зажимать носик ребёнка. Подобные действия могут привести к попаданию грудного молока в дыхательные пути младенца.

Частота кормлений

Для того чтобы сохранить гармонию в период лактации, молодой маме рекомендовано соблюдать периодику кормлений. На сегодняшний день золотым стандартом признано кормление новорожденного по требованию. Когда молодая мама берёт во внимание желания и потребности грудничка, ребёнок может самостоятельно регулировать объём потребляемой пищи.

Объём желудка новорожденного младенца не превышает 2 мл. К концу первой недели жизни эта цифра увеличивается до 65-70 мл. Именно поэтому кормящая женщина должна заранее себя подготовить к частым прикладываниям к груди. В течение первой недели малыш будет нуждаться в еде каждый час. К моменту выписки из родильного дома промежуток между кормлениями будет составлять не менее 1,5 часов. Интервалы между кормлениями зависят от множества факторов, среди которых выделяют:

• общее состояние новорожденного ребёнка;
• темперамент и уровень активности грудничка;
• масса при рождении, зрелость организма, а также сроки появления на свет.

Именно поэтому частота кормлений является индивидуальной для каждого малыша.

Длительность кормления

Всемирная Организация Здравоохранения создала единые рекомендации по кормлению новорожденных детей. Длительность приёма пищи младенцем не должна превышать 40 минут. Наибольшее количество материнского молока ребёнок съедает за первые 7-10 минут кормления, после чего наблюдается так называемое пассивное кормление.

Если ребёнок оказывает механическое воздействие на материнскую грудь дольше указанного времени, то у кормящей женщины возрастает риск образования .

Для того чтобы не растянуть желудок новорожденного, длительность периода кормления необходимо увеличивать постепенно. В первые 48 часов после родов длительность каждого прикладывания к груди составляет 5-7 минут. На 3 сутки эта цифра увеличивается до 10 минут. Каждый день молодая мама должна прибавлять 5 минут, доведя продолжительность до 40 минут.

Ночное кормление

В течение 2-3 месяцев с момента рождения малыша ночные кормления должны проводиться в обязательном порядке. В организме новорожденного происходит постепенное формирование биоритмов, поэтому ребёнок не ощущает смену дня и ночи. У грудных детей потребность в пище одинаковая как в дневное, так и в ночное время, поэтому если малыш не был своевременно накормлен, он будет испытывать трудности с засыпанием.

Начиная с 5 месяцев, груднички могут выдерживать 6 часовой интервал между кормлениями, что особенно удобно в ночное время. Покормив малыша вечером, молодая мама сможет уделить внимание собственному отдыху. Сохранять ночное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока ребёнок просыпается среди ночи для того чтобы покушать.

В данном вопросе необходимо ориентироваться на потребности ребёнка. Ночные кормления можно полностью исключить, если малыш неохотно прикладывается к груди и быстро засыпает. Таким детям целесообразно давать в ночное время питьевую воду вместо грудного молока.

Чередование груди при кормлении

Для того чтобы кормящая женщина смогла избежать застойных явлений в молочных железах, ей рекомендовано чередовать правую и левую грудь при каждом кормлении. Не рекомендовано менять молочные железы в течение одного кормления, так как остатки молока в груди приводят к лактостазу.

Оценка сытости грудничка

Неопытных молодых мам очень часто беспокоит вопрос по поводу насыщения ребёнка. Понять, что ребёнок сыт, можно по таким признакам:

• малыш не испытывает трудностей с засыпанием и крепко спит;
• набор веса происходит в соответствии с возрастной нормой;
• расход подгузников составляет от 4 до 6 штук в сутки;
• в период бодрствования малыш полностью спокоен, не капризничает и не плачет.

О дефиците питания говорят следующие признаки:

• отмечается медленный ;
• частота дефекаций не соответствует возрастной норме;
• после кормления малыш продолжает искать материнскую грудь и ведёт себя раздражённо;
• ребёнок постоянно суетится, часто плачет и капризничает.

Нужно ли допаивать водой

Материнское молоко является не только источником питания для младенца, но и источником биологической жидкости. Если малыш родился здоровым, то он не нуждается в дополнительном употреблении воды. Дополнительное употребление воды рекомендовано детям в таких случаях:

• с целью улучшения состояния при физиологической желтухе у новорожденных;
• для восполнения потерянной жидкости при тяжёлых интоксикациях, сопровождающихся повышением температуры тела.

После выписки из роддома грудничок должен получать жидкость только из грудного молока. Допаивание питьевой водой целесообразно в летнее время года, когда организм малыша перегревается.

Перечисленные рекомендации также распространяются на женщин, которые вскармливают детей грудным молоком через бутылочку. Если общепринятые стандарты не соответствуют потребностям новорожденного, то молодым родителям необходимо обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В данном случае ребёнку будет подобран индивидуальный график кормлений.

Женское молоко является наиболее подходящей для новорожденного пищей, у которой не существует аналогов. Решив кормить новорожденного кроху грудью, мама дает младенцу не еду, а намного больше. Неуверенность при первых попытках покормить малютку вскоре проходит, особенно, если узнать больше о тонкостях грудного вскармливания еще в период беременности.

Подготовка

Мыть грудь перед кормлением с мылом, как когда-то советовали нашим мамам, не нужно. Для гигиены груди достаточно лишь ежедневного душа. Также не рекомендуется обрабатывать соски какими-либо антисептиками .

Выберите для кормления спокойное место, в котором вам будет удобно. Хорошо, если в это время вас никто не будет беспокоить.

Примерно за 15 минут до того, как начать кормить малютку, выпейте стакан жидкости. Благодаря этому лактация будет усиливаться.

Правильное прикладывание и захват груди

Именно правильное прикладывание является одним из основных факторов, способствующих успешному опыту грудного вскармливания. Для течения всего периода кормления малютки женским молоком очень важно, как произошло первое прикладывание младенца. В большинстве роддомов грудное вскармливание поддерживают, обеспечивая новорожденному малышу прикладывание к груди мамы сразу же после родов.

Также для правильного прикладывания важна удобная поза. Кормления, особенно в первое время, длятся довольно долго, поэтому важно, чтобы мама не уставала.

Младенец должен захватить сосок самостоятельно, но если он сделал это неправильно (захватил лишь кончик), маме следует немного нажать на подбородок крохи и освободить грудь.

Этапы

Помыв руки, стоит сцедить несколько капелек молока и протереть ними сосок. Так вы сделаете сосок более мягким, чтобы младенец легко его захватил. Теперь нужно удобно устроиться и начать кормление:

1. Захватив грудь пальцами, не касаясь ареолы, направьте сосок к лицу младенца. Чтобы помочь крохе отыскать сосок, поглаживайте ребенка по щеке. Если это не помогло, можно выдавить на губки малютки немного молочка.
2. Проследите, чтобы ребенок захватил сосок правильно. Его рот должен быть раскрытым довольно широко, а подбородок – прижатым к маминой груди. Во рту малютки должен быть не только сосок, но и часть ареолы.
3. Если молоко начнет вытекать из уголка рта младенца, нужно приподнять голову малютки и поместить указательный палец под нижнюю губу малыша.
4. Когда малыш сосет очень вяло, помогите крохе стать более бодрым. Для этого можно погладить кроху по голове, потрепать за щеку или ушко.
5. Когда карапуз начинает засыпать у груди или сосет уже медленнее, мама может прервать сосание, аккуратно вложив свой указательный палец между грудью и уголком рта малыша.
6. Не спешите одеваться сразу после кормления. Пусть молоко на соске немного подсохнет. Также не следует спешить положить малютку в кроватку. Младенец должен срыгнуть попавший в желудок с молочком воздух. Для этого следует подержать карапуза «столбиком», предупредительно положив на плечо салфетку, поскольку с воздухом может также выйти небольшая порция молока.

Удобные положения

Для кормления малютки мама подбирает лежачее, сидячее или любое другое положение, в котором удобно пребывать и ей, и младенцу. Кормить кроху нужно в расслабленном состоянии.

Если мама ослаблена после родов, перенесла кесарево сечение или наложение швов в области промежности, то ей будет удобнее кормить лежа на боку. Повернувшись лицом к малютке, нужно положить ребенка так, чтобы голова крохи разместилась в локтевом сгибе маминой руки. Поддерживая малютку под спинку, можно ласково гладить малыша.

Наиболее частое положение для кормления грудью ночью и после родов - в положении лежа

Также одним из самых удобных положений для кормлений является сидячее. Мама может сидеть в кресле или на стуле, но удобнее, если ее рука опирается на подлокотник либо на подушку, а одна нога стоит на небольшой скамеечке. Ребенка следует поддерживать под спинку, чтобы его голова расположилась на сгибе маминого локтя. Живот крохи должен прикасаться к маминому животу.

Другие возможные позы и позиции

Кормление крохи может проводиться в положении из-за спины. Для такой позиции мама сидит на диване и размещает рядом обычную подушку. На подушку мама укладывает малютку так, чтобы тело малыша было расположено вдоль ее тела под рукой. Такое положение является очень удобным для мам, кормящих близнецов. Так мама может кормить обоих младенцев сразу.

Также мама может кормить, сидя на полу и скрестив при этом ноги «по-турецки». В такой позе удобно кормить младенца, уже умеющего ползать или ходить.

Популярные позы для кормления представлены ниже. Экспериментируйте и выбирайте самую комфортную из них и для вас, и для младенца.

Как понять, что все происходит правильно?

Если малютка захватил грудь правильно, то при этом:

• И сосок, и ареола (большая ее часть) будут во рту ребенка, а губы малыша будут вывернуты наружу.
• Нос младенца будет прижатым к груди, но не будет утопать в ней.
• Мама не услышит никаких других звуков, кроме глотания молока.
• У мамы во время сосания не появятся неприятные ощущения.

Во время кормления следите за положением рта и носика ребенка и прислушивайтесь к своим ощущениям

Вне дома

Кормящая грудью мама получает такое важное преимущество, как возможность дать ребенку пищу в любой момент, когда кроха проголодается. Незаметно покормить младенца можно во многих местах. Для этого маме следует продумывать свою одежду, надевая вещи, которые легко расстегиваются или приподнимаются. Также можно захватить с собой платок или шаль, чтобы прикрыться во время кормления.

В последнее время места для кормления малышей начали появляться в магазинах. Если мама с новорожденным находится в гостях, не нужно стесняться попросить уединиться с малюткой в другой комнате. Любой адекватный человек пойдет вам навстречу.

Частые вопросы

Как часто и через сколько минут нужно снова прикладывать кроху к груди?

Сколько минут новорожденный должен сосать грудь?

Большинство младенцев сосут в одно прикладывание примерно 15 минут, но есть малютки, которым требуется более длительное время на сосание (до 40 минут). Если отнять кроху от груди раньше, чем он опустошит грудь, ребенок может недополучить молоко из задних отделов, в котором большая доля жиров. Из-за длительных сосаний возможно появление трещин сосков, поэтому рекомендуют кормить малютку от 10-15 до 40 минут.

Как понять, что ребенок наедается?

Можно ли перекормить ребенка грудью?

Действительно, первое время малютка съедает молоко в избытке, ведь он не знаком с ощущением сытости, поскольку внутриутробно получал питание постоянно. Но переживать не нужно, все лишнее кроха срыгнет, и его здоровью перекорм грудным молоком повредить не может.

Будет ли молоко успевать перевариваться, если ребенок просит грудь часто?

Насчет этого можно не переживать, ведь мамино молоко является прекрасно сбалансированной пищей для новорожденного, перевариваемой без больших затрат сил. Грудное молочко почти сразу попадает в детский кишечник и быстро в нем переваривается.

Как давать грудь плачущему ребенку?

Если плачущий малыш никак не может захватить грудь, сначала успокойте младенца. Прижмите его к себе, ласково поговорите с ребенком, покачайте на руках. Если плач ребенка связан с тем, что он не может взять грудь, прикоснитесь соском к щечке или губам малыша.

Обязательно ли кормить ночью?

Ночные кормления очень важны для длительной и успешной лактации, поскольку именно во время таких кормлений стимулируется выработка важных для производства молока гормонов. К тому же, у новорожденного еще не установился режим дня и ночи, поэтому на его чувство голода время суток никак не влияет.

• Помните, что за счет раннего прикладывания младенца к груди, кормления по требованию и полного опорожнения груди вы будете стимулировать производство молока в железах. Если же кормить кроху редко и ограничивать время кормления, есть большая вероятность снижения лактации.
• Если мама принимает какие-либо лекарства, важно узнать, проникают ли такие медикаменты в молоко и могут ли сказаться на здоровье ребенка.
• Если мама выпила алкоголь, то в течение трех часов не должна кормить малютку. Алкоголь весьма быстро проникает в женское молоко в той же концентрации, в какой он содержится в крови у матери.
• Курить при грудном вскармливании нельзя, ведь никотин очень легко попадает в молоко. Также кормящим мамам не стоит пребывать в накуренном помещении.
• Молоко в первые месяцы лактации часто подтекает из груди между кормлениями, поэтому удобно пользоваться вкладышами в бюстгальтер.
• Не следует покупать бутылочку и смесь «на всякий случай» и не нужно сдаваться, если первый опыт кормления неудачный. Искусству грудного вскармливания нужно обучаться, как и любому другому навыку, но, освоив его, вы получите намного больше преимуществ, чем от перехода к кормлению смесями.

Возможные проблемы

В самом начале грудного вскармливания часто возникает множество проблем, но справиться с ними по силам любой женщине.

Неправильная форма соска

Соски у материнской груди могут быть втянутыми или плоскими, и такие соски малыш с трудом может захватить.

В таком случае в первые недели кормления перед тем, как давать младенцу грудь, мама должна вытягивать сосок вместе с ареолой (рукой или с помощью молокоотсоса).

Часто помогает и техника Хоффмана : несколько раз в день делайте массажные движения пальцами, сначала сжав сосок, а затем расправив, растягивая его в противоположные стороны.

Также можно прибегнуть к использованию специальных накладок.

Если вытягивание соска и накладки не помогают, придется кормить малютку сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Это частая проблема первых дней кормления, причиняющая маме большой дискомфорт. Обычно причиной трещин является слишком долгое сосание груди младенцем, а также неправильный захват. И потому для предотвращения возникновения трещин нужно следить за захватом груди, а также длительностью кормления.

Если трещины уже появились, младенца нужно начинать кормить со здоровой железы либо пользоваться накладками. При сильных болях можно сцеживать грудь и давать ребенку сцеженное молоко.

Сильный прилив молока

Если грудь излишне сильно наполняется молоком и становится настолько плотной, что кроха не может правильно захватывать сосок и высасывать молоко, следует немного подцедить грудь перед кормлением (до мягкости), ограничить употребление жидкости, а также приложить к груди на 5-7 минут что-то холодное (например, пузырь со льдом).

Лактостаз

При такой проблеме грудь становится очень плотной и мама чувствует в ней болезненное распирание. Не нужно прекращать кормить малыша, напротив, прикладывать его к груди следует чаще. При этом маме рекомендуется ограничить жидкость и несильно массировать затвердевшие участки груди, подцеживая молоко до мягкости.

Мастит

Такое воспалительное заболевание является частой проблемой на второй-четвертой неделе после родов. Оно проявляется появлением уплотнений, которые причиняют женщине боль. Также у кормящей мамы часто повышается температура. В случае подозрения, что у женщины развивается мастит, следует немедленно обратиться к врачу. Лишь он подтвердит диагноз, назначит лечение и сможет сказать, стоит ли продолжать кормить грудью.

Гипогалактия

Так называют выработку молока в количестве меньше, чем требуется малышу. Убедиться в нехватке молока поможет подсчет мокрых пеленок (их в норме больше 10) и ежемесячное взвешивание (в норме малыш должен набрать минимум 0,5 кг). Но не нужно спешить с докормом смесью, ведь это может быть лактационный криз.