Вероятность беременности при кормлении грудным молоком. Можно ли забеременеть через месяц после родов при кормлении ребенка грудью

Многих женщин волнует, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Если придерживаться определенных правил, то дополнительные методы предохранения могут и не потребоваться. Зная особенности функционирования женского организма на момент лактационного периода, новой беременности можно избежать.

Восстановление организма женщины после родов происходит не сразу. Необходимо несколько месяцев, чтобы обменные процессы стали функционировать в прежнем режиме. У кормящих мам отсутствие месячных напрямую зависит от кормления грудью. В это время выделяются гормоны, один из которых – пролактин, тормозящий работу репродуктивных органов. Риск забеременеть во время грудного кормления снижается, но не исчезает.

Первая овуляция после родов наступает до начала месячных, поэтому женщина не может заметить период, когда повышается риск зачатия. В этот момент яйцеклетка способна оплодотвориться.

Действия, предупреждающие зачатие

Если соблюдать некоторые правила, то можно повысить шансы не забеременеть во время кормления:

• кормить ребенка следует по требованию (интервал не должен превышать 4 часов);
• не стоит рано вводить прикорм и приучать к пустышкам;
• если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
• если дни месячных установлены, следует пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

С каждым месяцем риск зачатия возрастает, поэтому тем, кто не планирует новую беременность, следует внимательнее относиться к этому вопросу. Самыми безопасными в этом случае являются первые три месяца после рождения ребенка.

Когда малышу исполняется 6 месяцев, он все меньше нуждается в грудном молоке. С этого момента естественный метод защиты от зачатия сводится к минимуму .

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, необходимо определить, какая группа женщин больше подвержена этому. Выделяются несколько факторов.

Возобновление месячных у каждых женщин приходится на разные сроки. Это зависит от количества кормлений ребенка грудью в сутки. Влияет и способ вскармливания (смешанное, только на смесях). Если грудное вскармливание не осуществляется, то начало месячных можно ожидать уже на третьем месяце после родов.

Не только женщина может чувствовать изменения в своем организме, связанные с наступившей беременностью – ребенок тоже ощущает перемены.

Если новая беременность совпала с моментом грудного вскармливания, то молоко меняет вкус и состав. Это не всегда нравится малышу, и он может отказываться от еды. Если ребенок здоров и активен, но при этом не хочет брать грудь, стоит сделать тест или обратиться к врачу.

Другие признаки:

• у женщины уменьшается количество молока;
• в области груди отмечаются болезненность и набухание;
• если установились месячные и возникла задержка, надо сделать тест;
• органы женщины быстрее восстанавливаются сразу после родов, во время кормления, а если она чувствует интенсивные и частые сокращения, то это повод задуматься;
• могут возникнуть симптомы токсикоза (тошнота, рвота, потеря аппетита, частое мочеиспускание).

Особенности грудного кормления при новой беременности

Во время сосания груди ребенком вырабатывается гормон окситоцин, который провоцирует сокращение матки. Но он перестает действовать уже после 34 недели беременности, поэтому не стоит бояться преждевременных родов из-за грудного вскармливания.

Если беременность наступила через большой промежуток времени после родов (примерно через год), то стоит медленно отучать ребенка от кормления. Обычно этот процесс происходит без труда, так как в середине новой беременности молока становится мало и оно меняет свой вкус. Груднички сами отказываются от молока.

В некоторых случаях женщина принимает решение кормить ребенка до конца беременности и возобновляет кормление сразу после выписки из роддома. Одновременно продолжается кормление обоих малышей. Но здесь нужно учитывать, что новорожденному требуется намного больше витаминов и минералов, которые поступают с молоком.

Какие контрацептивы разрешены

Так как гормональный фон еще не совсем пришел в норму после родов, то надеяться на сексуальное воздержание в дни овуляции не стоит. Интервал между приходом месячных непостоянный, нельзя рассчитать середину цикла точно.

Если женщины хочет перестраховаться, то следует остановить свой выбор на надежных и безопасных средствах.

1. Презервативы . Они не влияют на качество и состав молока и защищают ослабленный иммунитет женщины от различных инфекций.
2. Внутриматочную спираль можно установить уже через несколько недель после родов. Так как матка в эти сроки еще не полностью закрыта, ее установление не вызовет никаких проблем. Если противопоказаний нет, то ее ставят на длительный срок.
3. Кремы, свечи и таблетки считаются малоэффективными, но на первый период их действия вполне достаточно. Кроме того, они не проникают в кровь, а значит, не попадут в грудное молоко.
4. Если в планах больше не рожать детей, то подходит метод стерилизации .
5. Инъекции можно делать женщинам после того, как пройдет около двух месяцев с момента родов.
6. Оральные контрацептивы можно использовать в том случае, если в их состав не входит этинилэстрадиол. Прием данных препаратов в первые недели после рождения ребенка нецелесообразен, так как секс случается редко, а принимать их нужно каждый день.

Любые средства контрацепции, кроме презервативов, подбираются совместно с лечащим врачом.

Средства предохранения, которые содержат гормоны прогестерон и эстроген, нельзя использовать во время кормления грудью.

Если родители планируют еще детей, то следует подождать некоторое время – от 2 до 4 лет. В этот промежуток времени женский организм окончательно окрепнет и запасется всеми полезными веществами, необходимыми для роста и развития будущего ребенка. Грудничку тоже будет полезна эта заминка во времени. Он полностью получит вместе с грудным молоком витамины и минеральный комплекс.

Некоторые женщины утверждают, что чем быстрее наступит следующая беременность, тем легче пройдут роды, так как организм не забыл прежние ощущения. На самом деле женский организм помнит беременность и роды в течение всей жизни, поэтому неважно, сколько прошло времени – 1 год или 10 лет.

Родителям следует решить, хотят ли они еще детей и как скоро должен наступить этот момент после предыдущих родов. Исходя из этого решения, будет зависеть предохранение во время лактации. Нужно регулярно консультироваться у гинеколога. Он, зная особенности организма наблюдаемой женщины, может дать рекомендации по грудному вскармливанию и сроку нового зачатия.

Появление малыша на свет приносит огромную радость молодым маме и папе. Порой они настолько поглощены общением с ребенком и об интимной жизни вовсе и не думают. К тому же многих пугает риск повторно забеременеть при грудном вскармливании.

Переживания, возникающие в таком случае, вполне понятны и обоснованы: недавно родившая женщина может переживать, что её организм еще не восстановился после предыдущих родов, к тому же ей хочется уделить все свое время рожденному крохе.

Знакомые и родственники могут уверенно утверждать, во время лактации вероятность забеременеть ничтожно мала или вообще равна нулю. Так ли это на самом деле? Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Какова вероятность беременности в период лактации?

Для некоторых аргументом в пользу невозможности забеременеть кормящей маме является отсутствие месячных. Иными словами, беременность невозможна, если не возобновилась менструация. В принципе, так и есть.

Организм женщины устроен следующим образом: в период лактации в её гипофизе активно выделяется пролактин – гормон, который блокирует созревание фолликула. Вследствие этого процесса не наступает овуляция, а, следовательно, и сама беременность.

Почему иногда наступает беременность?

Нередко встречаются случаи, когда можно забеременеть при грудном вскармливании. Первая овуляция после родов наступает до начала месячных. Если, не видя признаков менструации, женщина продолжает жить незащищенной половой жизнью, созревшая во время овуляции яйцеклетка может благополучно оплодотвориться без ведома её хозяйки.

Зачастую бывает так, молодая мама узнает о повторной беременности уже на довольно большом сроке, когда шевеления малыша уже хорошо ощутимы. Случиться это может, если во время первой овуляции наступила беременность, месячных не было, и женщина даже не подозревает, что произошло в её организме. Она полагает, месячных до сих пор нет, поскольку организм еще не пришел в норму после родов, а на самом деле они отсутствуют по причине новой беременности.

Когда метод лактационной аменореи эффективен?

Для отсутствия возможности оплодотворения во время лактации, важно строго соблюдать некоторые условия:

1. Кормить ребенка не по режиму, а по требованию.
2. Рацион малыша должен состоять только из материнского молока. То есть, должен полностью отсутствовать докорм смесями, прикорм новыми продуктами и питье.
3. Кормить ребенка своим молоком мама должна с момента его рождения.
4. Частота кормления должна составлять не менее 6 раз в 24 часа.
5. Мама и её кроха должны быть здоровенькими и хорошо себя чувствовать.

В случае, когда эти условия не соблюдаются, риск наступления беременности очень велик. Важно учитывать особенности женского организма и прибегать к безопасным методам контрацепции, поскольку надеяться на естественную лактацию ненадежно.

Симптомы беременности, наступившей во время лактации

Учитывая то, как незаметно для кормящей грудью женщины может произойти зачатие, полезно знать главные признаки.

Со стороны ребенка:

Во время беременности материнское молоко меняет свою структуру, оно может стать другим по вкусу и консистенции. Не каждому малышу нравятся эти перемены.

Когда мамочка замечает, что ребенок хуже ест или вообще отказывается от молока, при этом хорошо себя чувствуя, ей стоит проверить, не беременна ли она.

Со стороны мамы:

• Если при кормлении наступает новая беременность, организм начинает заботиться и о ней. Он активно работает на поддержку зародившейся жизни и поэтому сокращает ресурсы, затрачиваемые на лактацию. Вследствие этого, молоко может вырабатываться не так активно, как раньше, и в меньших количествах.
• Когда женщина замечает болезненность, припухлость, набухание груди (при этом травмы и неправильное прикладывание малыша исключены) – это верный признак наступившей беременности.
• В случае, если месячные уже возобновились, но в данный момент случилась задержка, стоит прибегнуть к помощи теста на беременность.
• Когда женщина кормит грудью, её матка периодически может сокращаться. Это нормально. Но если она замечает, что сокращения стали более частыми и интенсивными, это повод проверить свое состояние.
• Также беременность кормящей женщины может сопровождаться такими же симптомами, как и не кормящей (так называемым токсикозом беременных). Если наблюдаются тошнота, рвота, частые позывы в туалет, потеря аппетита, боли в пояснице и подобные, следует провериться на наличие беременности.

Какие контрацептивы безопасны?

Итак, можно ли забеременеть, кормя грудью? Ответ однозначный – можно. Если это не входит в планы новоиспеченных родителей, им нужно быть осторожными. Стоит посоветоваться со своим гинекологом, каким способом защиты лучше воспользоваться.

В общем, для ребенка безопасно применение таких контрацептивов:

• презервативы
• ВМС (внутриматочная спираль)
• инъекции
• имплантаты
• мини-пили
• стерилизация

Нельзя использовать противозачаточные, в состав которых входят гормоны (прогестерон и эстроген).

Важно помнить, ни один из предлагаемых методов контрацепции не может гарантировать 100% защиту. Все же они более надежны, чем метод лактационной аменореи.

Когда лучше планировать следующую беременность?

Возможно, мама и папа малыша совсем не против, чтобы у него появились братик или сестричка. Вероятнее всего, новость о таком скором зачатии они с удовольствием воспримут. Это замечательно.

Все же врачи рекомендуют не спешить со следующим ребенком некоторое время после родов. Если подождать, пока родившийся малыш окрепнет, получая от мамы все необходимые витамины и микроэлементы, это хорошо отразится как на его здоровье, так и на здоровье мамы и следующего младенца.

Идеальное время для повторной беременности – 2-4 года после родов. За этот период организм женщины восстановится, пополнит запасы необходимых веществ и будет готов поддерживать новую жизнь.

Многие женщины пребывают в полной уверенности, что пока они кормят малыша грудью - предохраняться не нужно, так как зачатие в этом случае невозможно. Данное заблуждение приводит к тому, что молодая мама буквально через несколько месяцев после родов беременеет во второй раз. Не восстановившийся после родов организм может не справиться с двойной нагрузкой - уходом за младенцем и одновременным вынашиванием еще одного малыша.

Почему кормление грудью мешает зачатию?

При кормлении грудью ребенка в организме естественным образом вырабатываются гормоны, мешающие следующему зачатию. Основной из этих гормонов - пролактин.

Это природный механизм, позволяющий маме спокойно и без нагрузки на организм сначала выносить и выкормить одного малыша, а уж потом беременеть вторым.

Но для выработки достаточного количества пролактина, подавляющего овуляцию, должно соблюдаться несколько правил:

• малыша кормят не по часам, а по требованию;
• ночные кормления обязательны, причем хорошо, если младенец спит вместе с мамой;
• максимальный промежуток между кормлениями - два часа;
• ребенок младше шести месяцев и не получает прикорма.

Важно! После достижения младенцем возраста полугода полагаться на так называемую "лактационную аморею" не стоит. Овуляция, а также беременность могут наступить в любой момент.

Поэтому через шесть месяцев после родов о контрацепции, если родители не планируют погодков, следует позаботиться обязательно.

Если же менструальный цикл восстановился раньше (через два-три месяца), то организм готов к новой беременности, и предохраняться нужно начать раньше.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Вероятность беременности до восстановления цикла очень мала, но и при первой же овуляции может произойти зачатие.

Так как первая овуляция может случиться уже через два или три месяца после родов, то женщина о ней может не узнать. Поэтому предохраняться стоит начать сразу же, как только гинеколог разрешил начинать половую жизнь.

Справка. Вероятность зачатия при непрерывном грудном вскармливании и до восстановления регулярного менструального цикла не превышает десяти процентов, но она есть.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Признаков того, что кормящая мама ждет еще одного малыша, может не быть вовсе вплоть до срока в 10-12 недель. Иногда женщина может узнать, что беременна, только на очередном приеме у гинеколога, когда срок уже достаточно большой.

Но следующие признаки должны насторожить молодую маму и заставить ее задуматься о покупке теста на беременность:

• малыш резко отказался от груди. Происходящие в организме беременной гормональные изменения влияют на вкус молока;
• консистенция, жирность, количество молока изменились. При беременности организм бросает ресурсы на вынашивание плода и "забирает" их из иных ресурсов;
• вновь появившаяся чувствительность сосков, их набухание, появление темного ореола, трещинки;
• менструация пропала после того, как цикл восстановился.

Также насторожить должен появившийся токсикоз, сильная слабость и сонливость, "потягивание" низа живота, отечность в ногах, постоянное желание бегать в туалет, нехарактерные вкусовые предпочтения (яркое желание соленого или кислого). Во время беременности может также резко увеличиться аппетит - организм требует больше калорий при двойной нагрузке.

Грудное вскармливание при беременности

Мнения специалистов о совмещении лактации и новой беременности разнятся. С дной стороны - если мама здорова, количество молока достаточно и малыш сам от груди не отказывается - можно кормить старшего вплоть до родов.

С другой стороны - при сосании младенцем груди в организме активно вырабатывается гормон окситоцин, который отвечает в том числе за сокращения матки. Большое количество гормона может спровоцировать выкидыш.

Для одновременной работы на двух фронтах - и продолжению лактации, и вынашиванию беременности - организму приходится работать на износ. Если женщина принимает решение продолжить грудное вскармливание - необходимо позаботиться о полноценном режиме питания. Творог, яйца, кисломолочные продукты, рыба и свежие овощи должны быть в меню ежедневно.

Нужно обязательно обеспечить маме полноценный отдых и сон. При повышенной утомляемости, нервозности и недосыпе может также произойти выкидыш, в том числе на позднем (4-5 месяцев) сроке.

Справка . Организм женщины полноценно восстанавливается после первых родов и готов ко вторым примерно тогда, когда первому малышу исполняется два года. Идеальная же разница между детьми, по мнению большинства врачей - три года.

Чаще всего при повторной беременности малыш сам отказывается от груди, так как изменение гормонального фона приводит к тому, что молоко становится менее сладким и чуть более соленым.

Контрацепция во время кормления грудью

В первые несколько месяцев после родов, чтобы избежать зачатия, необходимо использовать следующие методы контрацепции:

• презервативы. Самый безопасный способ предохранения, его можно использовать в первые же недели после беременности, как только врач дал добро на ведение половой жизни молодой маме. Способ абсолютно безопасен для малыша, защищает и то беременности, и от возможных инфекций;
• спермицидные средства в виде свечей, кремов. Подавляют активность сперматозоидов, таким образом предотвращая беременность, но не защищают от ЗППП. Активные компоненты таких средств в молоко не проникают, поэтому считаются абсолютно безопасными при ГВ;
• внутриматочная спираль - прекрасное средство, если новая беременность не планируется в ближайшие годы. Действует до пяти лет, ставить можно через шесть месяцев после родов. Не оказывает никакого негативного воздействия на ребенка.
• Оральные контрацептивы. Через шесть месяцев после родов их может назначить лечащий врач - гинеколог. Эти средства контрацепции могут слегка уменьшить количество молока, но поскольку ребенок уже начинает получать первый прикорм, то это не является критичным.

На качество молока оральные контрацептивы практически не влияют.

Важно : данный метод предохранения от беременности необходимо обсудить с врачом. Он назначит необходимые анализы и выпишет подходящие при продолжающейся лактации таблетки.

Даже в первые несколько месяцев после родов лучше не полагаться на достаточную выработку организмом пролактина и гарантированную невозможность зачатия. Если малыша мама кормит по часам, младенец спит всю ночь или начинает получать первый прикорм раньше шести месяцев - нужно позаботиться о дополнительной защите от беременности, если воспитание погодков не входит в планы.

Специально для - Елена Кичак

С появлением ребёнка многие женщины, доверяя народному поверью о том, что забеременеть в период лактации невозможно, к вопросам контрацепции относятся очень легкомысленно. Следствием этого является довольно высокий процент рождаемости малышей-погодок. Причём далеко не все родители планировали рожать детей с интервалом в год, а то и меньше. Более того, многие молодые мамочки долгое время могут даже не подозревать о своём положении. Так что и на старуху бывает проруха, а значит, знать о признаках беременности на фоне кормления грудью очень важно.

Совместимы ли лактация и зачатие

Оба процесса - и беременность, и лактация - относятся к гормонозависимой сфере организма. А то, что подчинено гормонам, большинству женщин кажется очень сложным и трудно поддающимся выявлению симптоматики. На самом деле, зная физиологические особенности процессов, если не выявить, то хотя бы заподозрить, одно на фоне другого можно.

Беременность на фоне лактации - явление нередкое

Гормоны после родов

Итак, в период активной лактации у женщины отсутствуют месячные. Такое состояние называется лактационной аменореей: организм новоиспечённой мамочки восстанавливается после родов. В этот период пролактин - гормон, выделяющийся гипофизом, подавляет овуляцию, в матке не происходят циклические изменения, а значит, и месячных нет.

Контрацепция с помощью метода лактационной аменореи

На гормональных изменениях в организме кормящей женщины основан естественный метод предохранения от нежелательной беременности - метод лактационной аменореи. Но он эффективен на 96% и то, если ребёнок получает только грудь, без докармливания и допаивания, в любое время по требованию (не менее шести раз в сутки), включая полноценные ночные кормления. Через шесть месяцев после родов, когда малыш начинает получать прикорм, а сосать грудь начинает не столь интенсивно, уровень пролактина будет снижаться, а уровень эстрогенов и прогестерона, женских половых гормонов, продуцируемых яичниками, наоборот, повышаться. Месячный цикл начнёт восстанавливаться.

Это интересно. Поскольку гормональный фон каждой женщины индивидуален, отклонением не считается и более раннее начало месячных, спустя 3–4 месяца. Гормон лактации может выделяться меньше, если молодая мама принимает какие-то лекарственные препараты, в том числе гормональные, а также при снижении иммунитета.

Но даже полное отсутствие менструации не является гарантией предохранения, так как пролактина может вырабатываться недостаточно, овуляция всё же наступает, и случается, что уже в первый цикл после родов, спустя 2–3 недели женщина снова беременеет.

Восстановление способности к зачатию происходит индивидуально

Факторы, увеличивающие вероятность беременности

Вероятность зачатия во время лактации повышается, если:

• кормление грудью чередуется с искусственным вскармливанием;
• женщина придерживается строгого режима кормления малыша;
• ночные кормления редкие или вовсе отсутствуют.

Признаки наступление беременности при лактации

Разные сроки прихода месячных, а также нестабильный цикл приводит к тому, что о беременности на фоне грудного вскармливания женщина может узнать не сразу. Но можно выделить несколько основных симптомов наступившего зачатия на фоне лактации.

1. Нетипичное поведение малыша во время кормления. К таким признакам относится неохотное сосание или даже отказ от еды. Гормоны, вырабатываемые для поддержания новой беременности, могут сказываться на консистенции и вкусовых качествах молока, оно становится солоноватым. Правда, этот признак не считается слишком достоверным, так как на аппетит ребёнка может повлиять очень много факторов (недомогание, режущиеся зубки и т.д.).
2. Уменьшение количества молока. Организм женщины изыскивает ресурсы на сохранение беременности, поэтому остальные функции становятся вторичными, и молока становится меньше.
3. Изменения ощущений в грудных железах. В данном случае речь идёт о набухании, непривычной чувствительности и боли, которые мешают нормальному кормлению. Эти симптомы обычно заканчиваются ко второму триместру.

Кроме того, в период лактации кормящая женщина в положении испытывает те же «классические» симптомы, что и некормящая беременная:

• задержка месячных (это проявление нового состояния молодой мамы показательным является только в том случае, если цикл уже установился);
• тяжесть в матке, наличие сокращений;
• болевые ощущения в области поясницы;
• токсикоз;
• частые позывы в туалет;
• изменение вкусовых предпочтений;
• постоянная усталость, сонливость.

Оба набора признаков являются относительными, так как те или иные симптомы могут возникать на фоне разных изменений в организме женщины, и не всегда вызваны беременностью. Так, например, усталость и сонливость - это постоянные спутники молодой мамы, у которой с рождением крохи в несколько раз прибавилось забот.

Некоторые признаки беременности могут проявиться на поздних сроках или не появиться вовсе

Отзывы женщин

Признаки беременности очень индивидуальны, поэтому и личные впечатления разнообразны.

Тест на беременность - самая простая диагностическая процедура

Видео: зачатие на фоне грудного вскармливания - мнение специалиста

Возможные осложнения второй беременности

Безусловно, рождение малыша - это чудо, которое стоит многих месяцев вынашивания, возможных недомоганий, а также растущего числа забот уже о двоих детках. Но на первое место в принятии решения о сохранении беременности на фоне кормления грудью выходит объективная картина состояния здоровья женщины. Поэтому обсуждаться этот вопрос должен с гинекологом, который обязательно объяснит молодой маме возможные риски.

1. Повышение угрозы начала варикозного расширения вен. Причём отсутствие варикоза при первой беременности панацеей не является.
2. Угроза выкидыша. После родов на шейке матки могли появиться разрывы, которые снижают её защитные функции, а значит, возникает угроза проникновения плодного пузыря в шеечный канал.
3. Хронические заболевания (сердечно-сосудистой, дыхательной систем и др.) могут вступить в стадию ухудшения. Поэтому, кроме гинеколога, вопрос сохранения беременности нужно обсудить и с узким специалистом.
4. Анемия. Если предыдущие роды сопровождались обильной кровопотерей, то повышается риск осложнений течения беременности на фоне прогрессирующего малокровия.
5. Воспалительные процессы в матке после родов, особенно после кесарева сечения, могут привести к выкидышу или формированию неполноценного рубца на матке.

Беременность во время лактации после кесарева

На матке после кесарева сечения остаётся шов. Для его рубцевания необходимо время - врачи настаивают, что как минимум 1,5–2 года. Если же после родов прошло меньше 12 месяцев, то возрастает риск выкидыша, а также расхождения шва, что может привести к необратимым последствиям для женщины. При наличии таких угроз врачи рекомендуют медикаментозный или хирургический аборт.

Беременность спустя менее 1,5–2 лет после кесарева сечения часто чревата выкидышем

Вопросы совместимости грудного вскармливания и беременности

Грудное молоко - лучшее питание для ребёнка. Поэтому большинство мамочек, повторно забеременевших, лактацию не прекращают. Однако это решение должно быть одобрено гинекологом, который:

• изучит состояние здоровья женщины;
• примет во внимание её возраст, срок вынашивания;
• проанализирует течение предыдущей и настоящей беременности;
• рассмотрит психоэмоциональное состояние младенца.

Если же грудное вскармливание при беременности решено прекратить, то выбор способа прекращения лактации (медикаментозный, механический) остаётся за гинекологом. Хотя нередки случаи, когда молоко уходит само.

И у меня 2 цикла только прошло, а третьего я уже не дождалась. Но, правда, тест сработал чётко - 2 полосочки, обе чёткие. А признаков особых не было. Ну, сонливость (но это и без беременности может быть). А кормила я грудью ребёнка недель до 9-ти беременности (ну конечно, уже не каждое кормление, а только на ночь в конце - чтобы закончить ГВ.) Единственное, что могу сказать, как только я решила: «сегодня ночью уже грудью кормить не буду» - всё прошло идеально (в плане отлучения). Ребёнок никак не прореагировал. Дескать, не дают - ну ладно, поем из бутылочки. И у меня проблем не было - на следующий день ещё было молока немножко (но ничего не болело, не тянуло), а уже через день - всё. Совсем пустая грудь. И никаких сцеживаний, болей, перевязываний, ревущего ребёнка - я на самом деле переживала, а всё прошло просто идеально!

Mary Alex

http://www.kid.ru/forummamy/t31656.html

А вот у женщины, сохранившей беременность на фоне лактации, возникает множество вопросов, среди которых есть 6 наиболее животрепещущих.

По-прежнему ли полезно молоко для ребёнка

Все питательные вещества в молоке сохраняются, но может уменьшиться их количество, так как сначала организм матери будет обеспечивать всем необходимым плод, а потом уже ребёнка. Поэтому, если малыш хорошо берёт грудь, у него не возникает дискомфорта в животе после еды, педиатры рекомендуют сохранить лактацию. Если же у ребёнка есть нарушения стула, боли в животике, то лучше перейти на искусственное вскармливание.

Это интересно. В этой цепочке получения питательных веществ сама женщина оказывается на последнем, третьем, месте после плода и ребёнка. Поэтому при беременности ей необходимо хорошо и разнообразно питаться, кушая за двоих в прямом смысле.

Беременная женщина, сохранившая лактацию, нуждается в полноценном рационе

Не спровоцирует ли лактация выкидыш

Многие гинекологи действительно рекомендуют беременным женщинам заканчивать лактацию, мотивируя это тем, что окситоцин, вырабатываемый во время сосания груди, провоцирует сокращения матки и, как следствие, изгнание плода. Но исследования учёных показали, что до 28-недельного срока матка к окситоцину нечувствительна, так что никакой угрозы срыва кормление не несёт.

Если же у женщины в первом триместре наблюдаются кровотечения, спазмы внизу живота, повышение температуры, то после незамедлительной консультации с врачом, возможно, лактацию придётся закончить.

Это интересно. С наступлением 20-недельного срока женщина может чувствовать тренировочные схватки (некоторые будущие мамы испытывают эти ощущения на протяжении всего периода вынашивания ребёнка). Область поясницы и низ живота как будто тянет, а матка уплотняется. В этом случае женщине необходимо прерваться в своих делах, лечь, подняв ноги вверх, выпить воды и постараться успокоиться - угрозы эти схватки (Брекстона-Хиггса) не несут. Но если они возникают регулярно, то число кормлений стоит привести к минимуму.

Что делать с дискомфортом во время кормлений

Повышенная чувствительность сосков и груди во время беременности, а также появление зубов у ребёнка при кормлении вызывает неприятные, порой болезненные, ощущения. Изменить это положение вещей, увы, нельзя, только перетерпеть: ко второму триместру дискомфорт уменьшится. А пока облегчить дискомфортное состояние можно контролем того, как малыш захватывает грудь. Широко открытый ротик должен глубоко захватывать всю ареолу. А также стоит сократить время пребывания крохи у материнской груди до 10 минут.

Можно ли носить ребёнка на руках

Носить тяжести во время беременности запрещено, но как же быть с малышом, который так нуждается в тактильном контакте с мамой? Во-первых, отказываться от ношения ребёнка не стоит, просто делать это нужно менее длительно и часто. Во-вторых, брать кроху можно сидя или укладывать рядом с собой на кровать. И, в-третьих, на ранних сроках можно использовать слинг или эрго-рюкзак. А когда живот станет большим, присаживать ребёнка на бедро.

Минимальный перерыв между беременностями должен составлять два года. За это время женский организм сумеет окрепнуть, восстановить запасы витаминов и минералов, потраченных на вынашивание ребенка и грудное вскармливание . О послеродовой контрацепции до поры до времени позаботится и природа. Первые 3–4 месяца от зачатия оберегает лактационная аменорея – способность организма подавлять овуляцию при кормлении грудью. Потом этот механизм начнет давать сбои, и потребуются дополнительные меры предохранения. Но иногда беременность все же наступает до того, как молодая мама отлучит кроху от груди. Что делать в этом случае? Попробуем взглянуть на ситуацию глазами всех участников процесса. Их трое – старший ребенок, младший и одна мама на двоих.

Мнение педиатра

Во время новой беременности лактация сама по себе не прекращается, а молоко продолжает оставаться таким же нужным и полезным для растущего ребенка, как и прежде. Количество питательных веществ и защитных факторов в нем оптимально для младенца. Однако по мере повышения уровня гормонов беременности количество лактозы в молоке уменьшается, а количество натрия – увеличивается, отчего меняется вкус продукта. Отсюда-то и идет поверье, что молоко беременной женщины становится горьким. Правильнее было бы сказать, что оно перестает быть сладким. Не исключено, что крохе новый вкус не понравится, и он сам откажется от груди. К такому повороту событий надо быть готовой. Переживать, что вопреки маминым планам малыша придется раньше времени переводить на адаптированные смеси, тоже не стоит.

Вторая опасность – у 70% женщин, забеременевших во время лактации, молока становится меньше. Ребенку не хватает еды, и без порций искусственного молока и прикорма не обойтись. Не расстраивайтесь, все к лучшему.

Мнение гинеколога

При беременности и лактации женский организм испытывает колоссальные нагрузки – физические, психические, гормональные. Происходит сложная перестройка работы всех органов и систем.

Если возник вопрос о сочетании беременности и грудного вскармливания , необходимо взвесить свои возможности, посоветоваться с лечащим врачом. Он может назначить анализы и тесты для определения ресурсов организма. Значение имеют многие факторы: возраст беременной, особенности течения предыдущей и настоящей беременностей, срок вынашивания, психоэмоциональное развитие уже родившегося малыша.

Есть и другие факторы риска. Когда ребенок сосет грудь, происходит выработка гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки и теоретически может спровоцировать прерывание беременности. И здесь мнения специалистов разделяются. Одни говорят, что практика показывает отсутствие риска: матка невосприимчива к окситоцину до 20 недель беременности, а значит, угрозы выкидыша нет. Если женщина здорова, то окситоцин и после этого срока не вызывает сокращений матки, которые могут привести к преждевременной стимуляции родовой деятельности. Аналогичный резонанс дает любая сексуальная активность, а ведь большинство пар не прекращают интимную близость во время беременности , и она из-за этого не прерывается.

Другие гинекологи считают, что опасность все же есть, а потому кормление при беременности может привести к ее осложнениям. Это особенно актуально для женщин с миомой, угрозой прерывания беременности и самопроизвольными абортами в анамнезе. Если же для сохранения беременности потребуются специальные медикаменты, ситуация вообще зайдет в тупик. Многие из лекарственных средств несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку их ингредиенты (гормоны) противопоказаны младенцам.

К единому мнению сторонники этих разных точек зрения не пришли, но выработали общую стратегию поведения. В соответствии с ней кормление грудью следует завершить во втором триместре беременности, после 22 недель. Особых правил стоит придерживаться при тренирововочных схватках Брэкстона-Хикса, если они происходят во время кормления. Детскую трапезу лучше прервать, выпить воды, распрямить ноги, и после этого можно еще немного покормить малыша. Главное – не затягивать сеанс, сопровождающийся тренировочными схватками.

Кормление при беременности: диета

Если, проконсультировавшись с врачом, вы убедитесь, что можете продолжать грудное вскармливание, придется пересмотреть свой рацион. Кормящей беременной стоит питаться примерно так же, как если бы она ожидала двойню. Особенно это важно для женщин, страдающих от токсикоза в I триместре беременности . Тошнота и рвота ограничивают меню, снижая рацион до минимума. Полезные вещества приходится делить на троих участников процесса, и каждому достается совсем мало. В первую очередь организм обеспечивает нерожденного малыша, затем – лактацию, и только потом кормит маму.

Неправильное питание скажется на развитии детей. У обоих может начаться авитаминоз и связанные с ним нарушения. Снижение гемоглобина в крови женщины способно обернуться железодефицитной анемией у нее и хронической гипоксией у младшего карапуза. Чтобы запасы питательных веществ регулярно пополнялись, надо следить за своим меню. Особенно это важно на последних трех месяцах беременности, когда младший ребенок интенсивно растет. Не надо есть за троих, гораздо важнее качество, а не количество потребляемых продуктов. Есть лучше не очень большими порциями, но часто, а пить – столько, сколько хочется, не больше и не меньше.

Кормление при беременности: за и против

Специалисты по естественному вскармливанию во что бы то ни стало отстаивают свою точку зрения, ратуя за продолжение кормления при беременности вплоть до самых родов. Идеальным, по их мнению, является такой вариант: кормление прерывается на роды, но после возвращения из роддома мама опять приступает к процессу, расположив у груди уже двух карапузов. В иностранной литературе по грудному вскармливанию этот способ называется тандемом. Если разница между детьми не больше года, то эту схему следует рассматривать, как кормление близнецов. Трапезы могут быть совместными – каждый малыш сосет свою грудь – или по очереди. Вперед следует пропускать младшего ребенка. Чтобы молока хватало на двоих, надо опорожнять обе груди при каждом кормлении. Перерыв не надо делать, даже если один из малышей заболел: в молоке вырабатываются антитела к возбудителю недуга, которые помогут одному крохе выздороветь, а другому – не заболеть.

У тандема есть преимущества. Одно из них – отличное состояние груди. Приступая к кормлению новорожденного еще в роддоме, женщина не будет страдать от нагрубаний, резких приливов молока или от его нехватки – младенец сразу получит столько пищи, сколько ему нужно для нормального развития, и даже с избытком. Ему не придется прикладывать усилий, молоко будет буквально литься в ротик – молочные протоки в разработанной груди наполняются мгновенно. Болезненных трещин в сосках тоже не должно быть, но все же следите за тем, чтобы младший ребенок брал грудь правильно.

Тем не менее, проблемы с грудью все же появятся. Из-за беременности она станет очень чувствительной, а зона сосков – болезненной. Подобное состояние не предусматривает никакого лечения. Возможно, ко второму триместру беременности гормональный фон изменится и болезненные ощущения исчезнут, но обещать этого нельзя.

Второй аргумент в пользу тандема – психологический. Отлучение от груди ребенка, если он к этому не готов, может обернуться стрессом. А появление в семье карапуза-соперника, которому «достанется» мамина грудь, только усилит переживания. Наблюдая за тем, как маминой грудью – символом любви и защиты – без ограничений пользуется некто другой и пока неизвестный, кроха может чувствовать себя покинутым, обделенным и никому не нужным. Что и отразится на его поведении. Малыш станет капризным, будет плохо есть, спать и даже может разболеться.

Мама, испытывающая чувство вины, – ведь ее недальновидность привела к новой беременности и отлучению от груди старшего – может впасть в депрессию. Это приведет к психологической напряженности в отношениях «мама – старший малыш» и «старший ребенок – младший ребенок» с далеко идущими последствиями. Но если, вернувшись домой, мама освоит тандемное кормление – оба малыша получат свою порцию молока и нежности, и подобных проблем не случится.

Как отлучить от груди

Если все же принято решение в пользу отказа от кормления, то отлучать малыша от груди надо постепенно. При благоприятных медицинских показаниях лучше это сделать не позднее, чем за 1,5-2 месяца до родов. Считается, что за это время старший ребенок успеет забыть о маминой груди и не будет страдать, если ею завладеют младшие братик или сестричка.

Сначала нужно исключить дневные кормления, заменив их на смеси или прикорм. Первое утреннее, вечернее и ночные кормления должны уйти последними. Перевод на новый рацион может осложниться по разным причинам. Например, смесь вызовет у крохи аллергию. При первых же признаках неблагополучия надо заменить ее.

Не исключено, что малыша не устроит вкус смеси – предложите другую, третью. Некоторые карапузы с удовольствием переключаются на кисломолочные продукты. Если крохе уже больше шести месяцев, для улучшения вкуса смеси в ней можно развести немного детского пюре. Может быть такой вариант: ребенку не понравится пить молоко из бутылочки с соской. Попробуйте заменить ее специальной насадкой-носиком. Не забывайте, что после замены грудного молока на искусственные аналоги малыша надо допаивать водой.

Если будете все реже и реже прикладывать малыша к груди, молоко спадет само собой. Если этого не случится, то потребуются средства, снижающие лактацию.

Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте