Сильный сосательный рефлекс. Нарушение сосательного рефлекса у новорожденного

Во время внутриутробного развития в нервной системе крохи закладываются реакции на внешние, а также внутренние раздражители, которые называют врожденными рефлексами. Без некоторых из них младенец не смог бы выжить вне материнской утробы. Одним из них является сосательный.

Сосательный рефлекс относится к врожденным рефлексам

Что это?

Сосательный рефлекс относится к безусловным и крайне важен для выживания малыша после родов. Его формирование начинается еще в период вынашивания. Благодаря нему, малыш получает пищу из материнской груди или бутылочки. Максимально проявляется он у голодных здоровых карапузов, а сразу после кормления он ненадолго ослабевает.

Он достаточно сильно выражен в возрасте до года и в норме начинает угасать к 3-4-летнему возрасту. Если у малыша до года отмечается он в повышенной степени, кроха будет часто и подолгу сосать грудь, пустышку и даже свои кулачки.

Оценка

Чтобы вызвать рефлекс, в ротик ребенка на глубину около 3 см вводят указательный палец. В норме малыш должен начать ритмично его сосать. Если рефлекс сильный, достаточно лишь прикоснуться к губам малютки или погладить щечку карапуза, как кроха откроет рот и начнет двигать языком, как при сосании.

Также в его оценке можно использовать пробное кормление – крохе дают грудь или бутылочку с питанием, после чего наблюдают, насколько энергично малыш сосет. Если он выражен слабо, кроха будет сосать вяло. В такой ситуации младенец может часто отказываться от груди или бутылочки, редко сглатывать пищу и засыпать во время кормления.

Чтобы проверить сосательный рефлекс, нужно поднести ко рту крохи палец и ввести его неглубоко

Его оценку многие мамы делают сразу же после рождения. Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Причины отсутствия или ослабления

Рефлекс сосания может отсутствовать при:

• Парезе лицевых нервов.
• Тяжелом соматическом заболевании ребенка.
• Высокой степени умственной отсталости.
• Гипоксии во время вынашивания или родов, вызвавшей поражение ЦНС.
• Ослаблении мускулатуры, отвечающей за жевание, мышц языка и рта.
• Глубокой недоношенности.
• Родовых травмах спинного мозга.

К снижению сосательного рефлекса могут привести такие болезни, как ОРВИ, стоматит или насморк. Также его ослабленную степень могут провоцировать плоские соски у мамы.

Что делать, если его нет или выражен слабо

На отсутствие или выраженную слабость сосательного рефлекса следует сразу же реагировать, ведь это грозит младенцу недоеданием, в результате которого малыш может отставать в развитии. Если мама заметила такое ослабление, нужно немедленно обратиться к врачу. Невролог проверит его и другие врожденные рефлексы младенца, после чего будет наблюдать за малюткой или назначит необходимое лечение.

В ситуации, когда его нет сразу после рождения, младенца начинают кормить либо через зонд, либо парентерально (вводят питательные растворы через вену). Это особенно часто бывает у малышей, которые родились преждевременно. Их не выписывают домой до той поры, пока рефлекс не восстановится в достаточной степени.

Как восстановить

Если кроха сосет очень слабо, вопрос, как его разработать, является крайне важным для его здоровья. В этом помогает организация кормлений, использование пустышки и докармливания из бутылочки. Также врач порекомендует выполнять перед кормлением специальный массаж лица. Конечно же, для успешного восстановления важно учесть причину его ослабления, поэтому без консультации и советов врача никаких действий предпринимать не нужно.

О пользе пустышки в его развитии можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

Безусловный сосательный рефлекс формируется еще в утробе матери. При ультразвуковом исследовании плода на 3 триместре иногда проглядывается, как ребенок сосет палец.

Уже через несколько минут новорожденный начинает делать губами сосательные движения. Но иногда бывают отклонения от нормы.

Инстинкт для выживания

С какого возраста происходит развитие сосательного рефлекса у новорожденного? Наличие глотательного и сосательного рефлекса у младенца обусловлено формированием еще в утробе матери нервных окончаний в продолговатом отделе головного мозга.

Во взаимосвязи они обеспечивают процесс сосания и глотания у новорожденных. После того как ребенок насытится, рефлексы угасают. Через некоторое время они вновь ярко проявляются.

Наступает момент кормления. Чтобы сосательный рефлекс у новорожденного укрепить и развить, сразу же после рождения его прикладывают к маминой груди. Кричащий ребенок, высосав толику молозива, сразу же успокаивается.

В течение последующего года с момента рождения достаточно прикоснуться ко рту ребенка, и он начинает двигать губами, воспроизводя сосательные движения. Когда угасает данный рефлекс? После года инстинкт постепенно начинает ослабевать. К 4 годам пропадает совершенно. Маме необходимо давать младенцу грудь по первому требованию. Если ребенок искусственник, в периодах между кормлениями ему нужно давать соску-пустышку, чтобы инстинкт постоянно подкреплялся.

В тех случаях когда новорожденному не хватает ласки со стороны мамы, его слишком рано отлучают от груди, последствия весьма нежелательные. В последующие годы в результате неудовлетворенного до конца сосательного рефлекса он проявляется в искаженной форме. Сосание пальцев, обгрызание ногтей, карандашей, ручек - все эти некрасивые привычки родом из младенчества.

Отсюда же берется в более взрослом возрасте тяга к сигарете. Курящие люди особенно часто бегают курить, когда переживают стресс или в случае других чрезвычайных событий в жизни. Это объясняется подсознательным стремлением делать сосательные движения, чтобы почувствовать себя защищенными.

Патологический изъян

Но у новорожденных могут быть некоторые отклонения сосательного рефлекса, которые могут выражаться в слабом сосании, неспособности сосания.

Кроме того возможна патология, когда первоначально этот рефлекс есть, но через непродолжительный период времени начинает постепенно угасать. Слабый сосательный рефлекс бывает у недоношенных детей, после родовых травм, у слабых детей с недостаточным весом при рождении.

Для того чтобы инстинкт развился, их необходимо чаще прикладывать к груди.

Отсутствие сосательного рефлекса свидетельствует о нарушениях центральной нервной системы, когда повреждена стволовая часть продолговатого мозга. Такие дети не способны не только сосать, а также - глотать. Кормить их можно только с помощью зонда. Из-за такой серьезной патологии они не выживают.

Причины, по которым отсутствует сосательный рефлекс, могут быть такие:

• травмирование продолговатого отдела головного мозга во время родов;
• недоразвитие жевательной мускулатуры и мышцы, опоясывающей рот и язык;
• глубокая недоношенность.

Случаи, когда сосательный рефлекс поначалу присутствует, а потом начинает угасать, могут свидетельствовать о:

• гипоксическо-травматическом поражении ЦНС плода или младенца при родах;
• тяжелом заболевании внутренних органов;
• параличе нервов, отвечающих за сосание;
• умственной отсталости.

Но младенец также может быть физически здоровым и при этом начать плохо сосать грудь. Например, из-за простудного ринита. Причиной также может быть особенность строения сосков матери, когда они плоские.

В любом случае при снижении рефлекса сосания необходимо обязательно показать младенца врачу. Он назначит новорожденному необходимое лечение.

За таким младенцем необходим особенный уход. Чтобы ребенок получал достаточное питание, его необходимо докармливать из бутылочки или с ложки через каждые 2 часа.

Сосательный рефлекс у недоношенных детей

Недоношенный ребенок рождается с малым весом. В некоторых случаях могут быть недостаточно развиты легкие и другие органы. Сосательный рефлекс у новорожденного слабый или вовсе отсутствует из-за недоразвития мышц лицевой части.

Поэтому таким детям необходим особенно тщательный уход. Чем более глубокая недоношенность, тем большие сложности с питанием на первых порах.

В особо сложных случаях им вместо молока вводят глюкозу через капельницу. Позднее кормят с использованием зонда, отмеряя необходимую разовую дозу.

Когда развитие глотательной и сосательной околоротовой, подъязычной мышцы достигает достаточного уровня, кормление начинается из бутылочки. Количество кормлений должно быть не меньше 10. Научить недоношенного ребенка сосать грудь поначалу сложно. Его прикладывают только тогда, когда сосательный рефлекс разовьется в достаточной степени.

Поначалу ограничиваются 1-2 прикладываниями с перерывом на кормление из бутылочки. Дальше число кормлений грудью постепенно увеличивают. Через некоторое время младенец полностью переходит на грудное вскармливание.

• Что это такое
• Норма
• Причины патологии
• Симптомы
• Лечение
• Прогнозы
• Профилактика

Рефлекс - самопроизвольно совершаемая реакция на определённый внешний фактор. Он может быть безусловным или условным. Первый способствует существованию человека во внешней среде. Каждый ребёнок рождается с определённым набором таких реакций, и среди них - сосательный рефлекс, обеспечивающий малышу условия для выживания.

Иногда с его формированием возникает проблема, т. е. он либо полностью отсутствует, либо просто ослаблен. Это чревато различными осложнениями при выкармливании новорождённого. Молодым родителям обязательно нужно разобраться в этом вопросе, чтобы, столкнувшись с подобного рода патологией, знать, как себя вести и что предпринимать.

Что это такое

Отвечают за сосательный рефлекс у новорождённых сегменты головного ствола. В его активизации участвуют ядра нервных пар, находящихся в продолговатом мозге (его стволовой части):

• тройничный;
• вестибулярный;
• лицевой;
• блуждающий;
• языкоглоточный;
• подъязычный.

Взаимосвязь этих нервов строго координирует весь процесс сосания от начала до конца. После кормления рефлекс ослабевает, а через 1-1,5 часа вновь активируется. Новорождённый будет сосать всё, что окажется в его ротике: грудь мамы, соска (если он искусственник), собственные пальчики. Это вовсе не привычка, так как начинает формироваться в период внутриутробного развития.

Учёные выявили, что эта безусловная реакция организма оказывает большое влияние на здоровье детской психики. Благодаря владению ею, малыш может утолять голод, что обеспечивает ему выживание. Поэтому плохой сосательный рефлекс должен стать тревожным сигналом для родителей о том, что нужны меры по его быстрому восстановлению, пока ещё не поздно. Но как узнать о патологии? Только сравнив с нормой и проверив её симптомы.

Это интересно! Закладывается сосательный рефлекс уже после 15 недели после зачатия, т. е. задолго до появления ребёнка на свет.

Норма

Существует норма, когда сосательный рефлекс у ребёнка появляется (в каком возрасте) и когда угасает. Это важно знать, чтобы отследить, всё ли в порядке с развитием малыша. Любого рода отклонения свидетельствуют о том, что нужна врачебная помощь и коррекция.

• Задатки

Зачатки сосательного рефлекса видны уже на УЗИ, т. е. в материнской утробе. На мониторе можно наблюдать, как малыш держит пальчик во рту, - это и есть норма.

• Формирование

Окончательно сосательный рефлекс формируется в самые первые минуты жизни новорождённого. Если он здоровый и доношенный, его прикладывают тут же к груди матери. Получив несколько капелек драгоценного молозива, кроха успокаивается. Таким простым, но очень важным способом происходит активизация сосательного рефлекса, поддерживается врождённый инстинкт.

• Угасание

Учёные выяснили, когда у ребёнка угасает сосательный рефлекс в норме, осуществляя для организма защитную функцию. Однако мнения могут расходиться, до какого возраста эта реакция организма сохраняется. Чаще всего называют 1-1,5 года, когда как раз советуют отучать малыша от соски. Хотя многие советуют кормить грудью до 2,5 лет, что тоже связано непосредственно с сосательным рефлексом. Так что возрастные рамки, когда у ребёнка пропадает сосательный рефлекс, достаточно размыты и неопределённы.

Это - типичный путь формирования данной безусловной реакции. Но иногда врачи вынуждены диагностировать (это могут самостоятельно заметить родители), что нет сосательного рефлекса у новорождённого: определённый ряд проблем с его здоровьем нарушают либо его развитие ещё на этапе беременности, либо его активизацию после появления ребёнка на свет.

Вот это да! Существуют также случаи, когда чрезмерно добросовестные мамочки продолжали грудное кормление до 6-7 лет, тем самым растягивая возрастные рамки угасания сосательного рефлекса.

Причины патологии

Родители должны понимать, что если у ребёнка отсутствует сосательный рефлекс, у него есть серьёзные проблемы со здоровьем, которые нужно немедленно решать с помощью медиков. Существует несколько причин такой патологии:

• гипоксическое или травматическое повреждение центральной нервной системы, которое может произойти либо в утробе, либо при родах (о гипоксии плода, читайте здесь);
• нарушение одного из нервов, участвующих в формировании сосательного рефлекса, чаще всего - парез или паралич, в частности - лицевого нерва;
• родовая травма продолговатого мозга;
• слабость языка, круговой мышцы рта, жевательной мускулатуры;
• соматическая болезнь в тяжёлой стадии;
• умственная отсталость;
• некоторые заболевания рта и глотки: ярко выраженный стоматит, ринит, респираторные вирусные инфекции (ОРВИ, ОРЗ);
• плоская форма сосков у матери;
• глубокая недоношенность, когда вес крохи не превышает 1,5 кг.

Если течение беременности или родов было осложнено данными факторами, у новорождённого отсутствует сосательный рефлекс вовсе или снижен до минимума, что чревато голоданием малыша и его неполноценным развитием (как физическим, так и психическим) в дальнейшем. Если вы попадаете в группу риска, необходимо с первого момента появления ребёнка на свет проверить степень сформированности данной безусловной реакции маленького организма. Есть несколько способов сделать это. Причём сами родители могут увидеть патологию, представляя её явные симптомы.

К Вашему сведению. Плоская форма сосков - не причина отлучать малыша от груди. Существуют способы, позволяющие их вытянуть. Есть ряд специальных упражнений, корректоры в аптеках, хирургическое вмешательство. Позаботьтесь об этой проблеме заранее, ведь от неё тоже зависит формирование сосательного рефлекса у ребёнка.

Симптомы

На отсутствие сосательного рефлекса или его недоразвитость у малыша могут указывать некоторые признаки. Обычно они выявляются ещё в роддоме, где и предпринимаются все меры по спасению ребёнка. Но если по какой-то причине врачи не распознали патологию, мама сама сможет увидеть, что данная реакция маленького организма недоразвита. Симптомы отклонения могут быть следующими.

Полное отсутствие

При прикладывании новорождённого к материнской груди:

• он даже не пытается схватить сосок;
• если положить грудь ему в рот, он не будет делать никаких попыток её сосания, не будет удерживать её во рту;
• такое состояние длится более 12 часов после рождения ребёнка.

Если сложилась именно такая ситуация, нужна срочная врачебная помощь. Родители часто спрашивают, когда у недоношенных детей появляется сосательный рефлекс, так как у таких деток данная защитная безусловная реакция развивается гораздо позже, чем у здоровых, плохо развивается или отсутствует вовсе.

Даже при недоношенности при соответствующей медицинской помощи рефлекс должен появиться в течение суток (это считается нормой). Более продолжительный отрезок времени будет свидетельствовать о серьёзной проблеме.

Недоразвитость, частичная несформированность

После прикладывания ребёнка к груди сразу после рождения:

• он делает несколько слабых чмоков;
• не может удержать сосок во рту, хотя пытается это сделать;
• не успокаивается, а напротив - начинает ещё сильнее плакать.

В течение последующих дней плохой сосательный рефлекс может проявляться в следующем:

• малыш не столько сосёт грудь (соску), сколько громко чмокает;
• постоянно выпускает сосок изо рта, не может его удержать;
• кормление может длиться долго, но при этом грудь остаётся практически полной, а малыш - голодным;
• редко сглатывает;
• вялый;
• засыпает прямо в начале кормления;
• капризничает, громко плачет, плохо спит, выгибается - всё это из-за голода.

Если вы замечаете слабый сосательный рефлекс у новорождённого, но не уверены, правы вы или нет, лучше проконсультироваться у врача. Он точно опровергнет или подтвердит диагноз. Самостоятельно можно лишь положить в ротик крохи собственный палец и пронаблюдать за его реакцией. В норме здоровый малыш сразу же схватит его и начнёт интенсивно сосать. Недоношенный или травмированный ребёнок совершать сосательных движений не будет. Самолечение в данном случае исключается: требуется квалифицированная помощь.

Полезная информация. После обнаружения отсутствия сосательного рефлекса нужно сразу же проконсультироваться у врача, лучше - у детского невролога или невропатолога. Это его сфера деятельности.

Лечение

Чтобы развить сосательный рефлекс у новорождённого, потребуется стационарное лечение под обязательным наблюдением врача. Здесь уже работают не только педиатры, но и неврологи. Курс восстановления может длиться разное время, в зависимости от индивидуальных особенностей маленького организма и причины, повлекшей патологию. Обычно реанимация безусловного рефлекса происходит следующим образом.

При полном отсутствии

1. Лечение первопричины (травмы, кислородного голодания, соматики и т. д.).
2. Если в течение 12 часов сосательный рефлекс у малыша не проявился и он не был приложен к материнской груди, назначают парентеральное (т. е. идущее мимо кишечного тракта) питание, обычно - раствором глюкозы.
3. Зондовое кормление практикуют при рождении недоношенных деток при явном снижении сосательного рефлекса. Объём питания дозируется шприцем из расчёта веса малыша.
4. К бутылочному кормлению разрешают переходить после полного восстановления рефлекса.
5. Вопрос кормления грудью решается в каждом отдельном случае индивидуально. При этом учитывается общее состояние новорождённого и устойчивость его рефлекторных знаков. Рекомендуют начинать с 1 или 2 раз в сутки. Однако ребёнок может очень сильно уставать от этого, и тогда приходится докармливать его из бутылочки. Обычно таких деток отправляют на кормление до 10 раз в сутки. Главное здесь - не торопить события.

При частичной несформированности

1. Докармливание: так как при плохом сосательном рефлексе малыш постоянно недоедает, его поят с ложечки или из бутылочки сцеженным молоком
2. Чёткий график кормления: каждые 2-2,5 часа.
3. Пустышка.
4. Массаж лица перед едой.

При грамотном подходе к проблеме происходит полное восстановление сосательного рефлекса у новорождённого, которое практически никак не сказывается на его дальнейшем развитии. Это возможно, если на реанимационные мероприятия ушло не более 1-2 недель. Если же они затянулись, рефлекс может не возвратиться к ребёнку совсем или это произойдёт лишь частично. В этом случае утешительных прогнозов ждать не приходится.

В дополнение. При нарушении лицевого нерва или неразвитости жевательных мышц назначается лечебный массаж, который даёт хорошие результаты.

Прогнозы

Процесс восстановления безусловного рефлекса сосания может быть достаточно длительным. Успех гарантирован при грамотном совместном подходе врачей и родителей малыша. Согласно статистике, такие детки догоняют сверстников к концу 1 (максимум 3-его) года жизни. Если сосательный рефлекс у детей не был своевременно восстановлен, у него два прогноза:

1. Летальный исход вследствие голода, так как именно сосательный рефлекс не даёт людям умереть от истощения.
2. Питание через зонд, насколько это будет возможным, но обычно такие детки в 90% случаев умирают на первом году жизни, у остальных 10% продолжительность жизни составляет не более 2-3 лет, так как происходит нарушение в первую очередь желудочно-кишечного тракта, да и остальные внутренние органы и системы развиваются патологически.

Учёные также отмечают, что у детей, рано отлучённых от материнской груди, вскормленных смесями, наблюдается в дальнейшем синдром сосательного рефлекса, не до конца реализованного. Это приводит к неврозу навязчивых движений, проявляемому в разной степени. Проявления могут быть самыми разными:

• у дошкольников - привычка брать в рот самые разные предметы (пальцы, ручку, карандаш, кукол, ложку и т. д.);
• у школьников - привычка грызть ногти;
• у взрослых - курение в больших количествах, при этом они подолгу не вытаскивают сигареты изо рта.

Ребёнок для полноценного развития в дальнейшем обязательно должен пройти оральную, начальную стадию формирования сосательного рефлекса, чтобы невротические реакции были в норме. Малыши, обделённые материнским молоком, должны расти с соской-пустышкой как объектом сосания. В ином случае, повзрослев, они могут активно проявлять настоящую оральную агрессию (кусаться, ехидничать, огрызаться), это может выражаться и пассивно (плохой аппетит, болезненные состояния). Чтобы таких неприятностей не случилось с вашим малышом, необходимы профилактические меры, причём начинать применять их надо ещё во время беременности.

А вы знали, что… Ругать ребёнка за сосание пальцев в любом возрасте категорически запрещено врачами. Это лежит в области его бессознательного, т. е. он не может этим управлять. Это чревато серьёзными психологическими проблемами для него.

Профилактика

Достаточно сложно развить сосательный рефлекс у недоношенных и новорождённых даже в стационарных условиях, так как он заложен самой природой. Гораздо проще предупредить его, т. е. не допустить тех факторов, которые становятся причиной этой патологии. Что в состоянии сделать будущая мама в качестве профилактики?

1. Избежать гипоксического или травматического повреждения центральной нервной системы можно, если беречься при беременности и слушать врача при родах.
2. На протяжении 9 месяцев постоянно наблюдаться у гинеколога, проходить все исследования и сдавать все анализы, назначенные им, - это поможет выявить внутриутробные заболевания.
3. К моменту появления малыша на свет родовые пути женщины должны быть совершенно чистыми и здоровыми - это снижает риск инфицирования ребёнка.
4. Постоянно проверять малыша на наличие стоматита, который часто является причиной снижения сосательного рефлекса.
5. Научиться правильно прикладывать ребёнка к груди с самого начала (т. е. нужно пройти соответствующие курсы ещё на этапе вынашивания).
6. Стараться сделать всё, чтобы полноценно доносить беременность до конца.

Сосательный рефлекс у новорождённых - одна из самых важных врождённых реакций маленького организма, которым наделила его природа для обеспечения комфортных условий жизни и дальнейшего развития. Его отсутствие - настоящая беда, чаще всего не совместимая с жизнью, а его частичное снижение - тревожный сигнал о серьёзных неврологических проблемах, которые необходимо начинать искать немедленно и так же быстро устранять любыми доступными способами с привлечением невропатологов и других детских специалистов.

Жизнедеятельность организма каждого человека, в том числе и новорожденного, определяют рефлексы.

Рефлексы новорожденного — это ответная реакция на раздражители из внутренней и внешней среды организма. Врожденные рефлексы заложены в нервной системе еще до рождения ребенка.

Сосательный рефлекс у новорожденного — это способность сосать грудь матери или соску на бутылке с искусственным питанием, вложенную в рот. Никто не обучает ребенка сосанию. Это не привычка, а один из важных рефлексов. Он формируется еще во внутриутробные процесс развития. И в дальнейшем оказывает воздействие на формирование психики в раннем детстве. При помощи сосательного рефлекса новорожденный утоляет свой голод.

Он возникает впервые часы жизни и относится к врожденным рефлексам, который обеспечивает выживание малыша. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс. Во время кормления, когда происходит касание неба, ребенок начинает сосать молоко из груди матери или из бутылочки, всасывает ее. Выраженность сосательного рефлекса у новорожденных определяет голоден или сыт ребенок. После еды сосательный рефлекс ослабевает. Но уже через час вновь дает о себе знать. Очень хорошо успокаивает ребенка ритмичное сосание.

Ответственными за рефлекс сосания являются 5 пар черепных нервов. Для малыша удовольствие посасывать пустышку и очень тяжелая работа сосать молоко из груди мамы.

К 12 месяцам сосательный рефлекс ослабевает, а к 3-4 годам пропадает.

Проверить сосательный рефлекс у ребенка очень легко: необходимо погладить щечку или прикоснуться к губам. Ребенок откроет ротик и задвигает языком будто хочет сосать.

Слабый сосательный рефлекс

Слабость или отсутствие сосательного рефлекса определяют методом кормления. Здоровые дети сразу и энергично берут грудь матери и жадно сосут. В отличие от здоровых малышей, новорожденные со сниженным сосательным рефлексом засыпают во время кормления, вялые, сглатывают очень редко, а зачастую и вовсе отказываются от груди. Ослабленных и недоношенных детей выписывают из больницы, когда малыш может самостоятельно сосать.

Вот причины, по которым чаще всего бывает слабый рефлекс сосания и это очень просто проверить – необходимо положить палец в рот малыша, при отсутствии отклонений он инстинктивно сосет палец.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Основные причины снижения сосательного рефлекса:

• тяжелые соматические состояния;
• гипоксия во время беременности или при родах;
• парезы лицевых нервов;
• умственная отсталость;
• иногда стоматит, ОРЗ, ОРВИ.

В тех случаях, когда у младенца слабый сосательный рефлекс и полноценного питания ребенок не получает, необходимо сцедить молоко и докормить малыша с бутылочки или ложечки. Кормить ребенка необходимо каждые два — два с половиной часа, а возможно и чаще. Самостоятельно поставить диагноз и лечить малыша категорически нельзя. Как только заметили какое-либо отклонение, за помощью необходимо обратиться к доктору. Такие состояния необходимо наблюдать в динамике.
Также причиной слабого сосательного рефлекса может быть и неправильная форма сосков, или ребенок не активно и с перерывами сосет простуженный, с заложенным носом, или сонный ребенок.

Отсутствие рефлекса

Если отсутствует сосательный рефлекс, то это первый признак того, что повреждена центральная нервная система, а именно ствол головного мозга, что является нехорошим неврологическим признаком. При полном отсутствии этого рефлекса у новорожденных шансов на выживание нет. Кормление таких малышей происходит через зонд.

Затруднение сосания, и отсутствие сосательного рефлекса является следствием родовой травмы. Сказать, что «ребенок ленится сосать» неуместно. Ведь в данном случае дело не в лени, а в возможном повреждении важных центров нервной системы.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса является неврологическая патология:

• слабость жевательной мускулатуры;
• круговой мышцы рта;
• языка.

Травма шеи или шейно-затылочной зоны приводит к повреждениям продолговатого мозга и, как следствие, к снижению сосательного рефлекса. Такие травмы замедляют развитие ребенка.

Рефлексами называют самопроизвольно совершаемые реакции на какой-либо внешний раздражающий фактор. Они свойственны всем многоклеточным, включая животных и людей. Рефлексы бывают безусловными и условными.

Первая группа всегда с человеком, способствуя его существованию во внешней среде — это врожденные рефлексы. Вторая группа представляет собой неврологические знаки, которые появляются и исчезают в течение человеческой жизни. Каждый ребенок появляется на свет с определенным количеством безусловных рефлексов, среди них сосательный рефлекс и другие автоматизмы, обеспечивающие новому человеку условия для выживания.

Что такое сосательный рефлекс?

Он формируется у ребенка в первые минуты жизни, а задатки его проявляются еще в утробе матери, на УЗИ часто бывает видно, как плод держит во рту свой пальчик. Если малыш родился здоровым и доношенным, его сразу прикладывают к материнской груди, и он успокаивается, получая несколько капелек молозива. Так в роддомах поддерживают врожденный инстинкт и способствуют правильному установлению сосательного рефлекса.

Любого рода прикасания к губкам младенца вызывают ответы в виде совершения сосательных движений. Врачи знают, до какого возраста сосательный рефлекс является нормой, осуществляя защитную функцию — это первые 12 месяцев жизни.

Сосательный рефлекс реализуется при участии ядер определенных нервов, находящихся в стволовой части продолговатого мозга. Это тройничный нерв, лицевой, вестибулярный, языкоглоточный, блуждающий и подъязычный.

Взаимосвязь этих пар нервов обеспечивает строгую координацию процесса сосания. После окончания кормления рефлекс сначала слабеет, а через час или полтора вновь оживает. При повреждении центральной нервной системы или любого вышеперечисленного нерва он снижается или совсем пропадает.

У деток, рано отлученных от материнского молока и вскармливаемых смесями, есть проблема не до конца реализованного сосательного рефлекса, что может приводить к развитию невроза навязчивых движений разной степени. Это выражается в частности в следующем:

• привычка сосать разные предметы (пальчик, ручка, карандаш, одеяло, куклы и т.д.);
• привычка грызть свои ногти;
• у взрослых стремление курить, подолгу удерживать во рту сигарету, при любом стрессе стараться быстрее закурить.

Таким образом, ребенок должен правильно пройти оральную стадию развития, чтобы не было формирования невротических реакций в дальнейшем. Люди, обделенные на ранней стадии развития материнским молоком, должны воспитываться с применением соски-пустышки как объекта сосания, иначе взрослый человек в течение жизни может проявлять оральную агрессию в активной форме (кусаться, огрызаться словесно, ехидничать) и пассивной (плохой аппетит, всякие болезненные состояния).

Пустышку ребенку дают между кормлениями, отучать от нее надо постепенно, во время игры, с разговорами и лаской, без наказания и криков. Когда угасает сосательный рефлекс — природа определила, что ребенку старше одного или полутора лет он ни к чему, хотя еще долго будут сохраняться посасывающие движения у малыша во сне и в последующие годы, примерно до 3 или 4 лет.

Почему он может отсутствовать?

При слабости данного действия малыш очень вяло сосет грудь или бутылочку, быстро засыпая при кормлении, а то и вовсе отказываясь от еды. Так бывает у ослабленных, травмированных в родах или недоношенных деток. Их выписывают из стационарного отделения тогда, когда ребенок привыкает хорошо сосать молоко. Снижение сосательного рефлекса может наблюдаться по следующим причинам:

• гипоксически-травматическое поражение центральной нервной системы ребенка в утробе матери или в родах;
• соматические болезни тяжелой стадии (из-за общей слабости и недомогания);
• парезы и параличи черепно-мозговых нервов, в частности лицевого;
• умственно отсталые дети;
• выраженный стоматит, респираторные вирусные инфекции, ринит;
• плоской формы соски у матери.

При сниженном сосательном рефлексе ребенок постоянно недоедает, поэтому его надо докармливать с ложечки или сцеженным молочком из бутылочки каждые 2 или 2.5 часа.

Любое отклонение в состоянии малыша — это повод обратиться к врачу, ведь это может быть сигналом развития серьезной патологии, требующей немедленного лечения. Снижение сосательного рефлекса требует динамического наблюдения с привлечением невролога.

Отсутствие сосательного рефлекса — это первый симптом повреждения ЦНС, а точнее стволовой части продолговатого мозга, прогностически неблагоприятный признак. У таких деток очень мало шансов на выживание, кормить их приходится только через зонд.

Причины полного отсутствия сосания у деток:

• травма продолговатого мозга в родах;
• слабость жевательной мускулатуры, круговой мышцы рта, языка;
• глубокая недоношенность.

Особенности сосательного рефлекса у недоношенных детей

У деток, рожденных раньше срока с маленьким весом, много разных проблем со здоровьем, свои особенности развития и выхаживания. В частности, сосательный рефлекс у недоношенных детей, как и глотательный часто отсутствуют, особенно при массе тела меньше полутора килограмм, когда есть и недоразвитие многих органов, малый их объем, нарушенная терморегуляция, затруднено дыхание и т.д.

Неполноценность рефлексов связана с недостаточным развитием механизмов нервной регуляции и неполным формированием сосательной мускулатуры. Таких детей нельзя сразу приложить к груди, но и делать большую отсрочку тоже страшно из-за возможной большой потери массы тела.

Длительную отсрочку дают при тяжелой травме или подозрении на наличие кровоизлияния в мозг. Если ребенка не прикладывали более 12 ч, то его переводят на парентеральное питание раствором глюкозы. Зондовое кормление недоношенных деток практикуют при значительном снижении сосания и глотания, при этом объем каждого кормления дозируется специальным шприцом. К бутылочному кормлению переходят после появления у малыша хороших рефлексов.

О кормлении грудью вопрос решается отдельно по каждому ребенку с учетом его состояния и устойчивости рефлекторных знаков. Обычно начинают с одного или двух раз в сутки, если ребенок при этом устает, то докармливают его из бутылочки, всего таких деток кормят до 10 раз в сутки. Главное в процессе выхаживания недоношенных деток — не форсировать события.

Процесс может быть длительным, но успех обеспечен при грамотном подходе врачей и матери малыша, такие детки догоняют своих сверстников к концу первого — максимум третьего года жизни.

Таким образом, сосательный рефлекс является одним из самых важных врожденных рефлексов, которым наделила природа человека для обеспечения наиболее комфортных условий выживания и дальнейшего развития. Его полное отсутствие — непоправимая беда, несовместимая с жизнью, а снижение — это грозный сигнал о серьезной неврологической проблеме, которую необходимо немедленно начинать искать и устранять всеми возможными способами с привлечением врачей невропатологов и других специалистов.

В период новорожденности у ребенка начинают срабатывать безусловные рефлексы. Это естественная реакция на определенные раздражители извне. Некоторые из них постепенно угасают, заменяясь приобретенными. Сосательный рефлекс у новорожденных просыпается с первых часов жизни, сохраняясь на протяжении года. Кроха захватывает сосок губами и ритмично сосет. Этот безусловный рефлекс необходим для формирования условного рефлекса – пищевого. Ребенка сосать никто не обучает – это закладывается природой еще в утробе матери.

Что это такое

Сосательный безусловный рефлекс оказывает огромное влияние на формирование психики малыша с раннего детства. С его помощью младенец утоляет голод.

Тест сосательного рефлекса. Как можно проверить (Фото)

При кормлении сосок или соска на бутылке касается неба, рефлекс срабатывает – и ребенок активно начинает высасывать пищу. По выраженности сосательного рефлекса определяется, насколько голоден малыш. После насыщения рефлекс ослабевает, но вскоре снова пробуждается. Ритмичное сосание успокаивающе действует на новорожденного.

Отвечают за сосание 5 мозговых нервов – блуждающий (самый короткий), троичный, подъязычный, лицевой и языкоглоточный. Их взаимодействие строго координирует сосательный рефлекс. Если центральная нервная система или один из перечисленных нервов повреждается, реакция ослабевает или пропадает полностью.

Как определить, что сосательный рефлекс в норме

Дабы пробудить рефлекс сосания, в ротик младенца на 2-3 см вводят согнутый палец. Здоровый доношенный ребенок сразу начинает его сосать. Если реакция хорошо развита, достаточно прикосновения к губкам и поглаживания по щечке. Малыш откроет ротик и начнет интенсивно поводить язычком как при сосании.

При оценке сосательного рефлекса используют проверочное кормление. Малышу дают грудь или бутылочку со смесью, и смотрят, как он справляется. При слабом рефлексе младенец вяло высасывает пищу. Он быстро теряет силы, редко сглатывает и засыпает. Впоследствии утрачивается интерес к груди, и кроха даже способен от нее отказаться.

Слабый сосательный рефлекс и его отсутствие

Жизненно важный рефлекс сосания, позволяющий новорожденному выжить, может быть ослабленным по нескольким причинам:

• паралич лицевых и мозговых нервов;
• тяжелые соматические расстройства, ослабляющие организм;
• умственная недоразвитость;
• внутриутробное кислородное голодание, вызывающее поражение нервной системы.

Снизить сосательную реакцию могут вирусные, инфекционные недомогания, обостренный стоматит, сильный насморк. Так как малютка регулярно , его приходится докармливать сцеженным молоком из ложечки шприца, пипетки или бутылочки. Ребенок может плохо сосать из-за плоских втянутых сосков мамы. Но эти случаи редки, и справиться с ними можно, используя .

Когда выясняется, что рефлекс ослаблен, мамочка должна незамедлительно принять меры. Ведь новорожденному это угрожает недоеданием, психическими, неврологическими расстройствами, приводящими к отставанию в развитии.

Стихание сосательного рефлекса требует немедленного визита к неврологу и постоянного врачебного контроля над ребенком.

• родовые травмы, ведущие к повреждению продолговатого мозга;
• глубокая недоношенность;
• ослабленные лицевые мышцы

являются причиной полного исчезновения сосательного рефлекса. Невролог должен осмотреть малютку и оценить другие его безусловные рефлексы. После чего будет вестись наблюдение. Возможно, потребуется терапевтическое лечение.

Сосательный рефлекс у недоношенных детей всегда ослаблен или полностью отсутствует. Дабы ребенок мог нормально развиваться, после рождения его вскармливают через зонд или вводят специальные питательные растворы внутривенно. Такой способ кормления длится, пока рефлекс сосания не появляется в ярко выраженной степени и не развиваются механизмы нервной регуляции, отвечающие за реакции малыша.

Когда грудничок неохотно сосет, вопрос о том, как восстановить рефлекс становится первостепенным. Здесь на помощь приходят пустышки-соски и вскармливание карапуза молоком из бутылочки. Врач рекомендует перед каждым кормлением проводить лицевой массаж. Для восстановления реакции следует знать причину слабого рефлекса, и по мере возможности работать над ее устранением. Без консультации опытных специалистов самостоятельно бороться с проблемой нельзя. Это опасно для малютки.

В каком возрасте должен пройти

Многие мамочки интересуются, до какого возраста у ребенка проявляется сосательный рефлекс? Детям, старше полутора лет он уже не нужен и реакция постепенно угасает. Посасывающие движения губами и языком сохраняются еще 2-2,5 года.

Дети, которых рано , и вскармливали адаптированными смесями, не полностью реализовали свой природный инстинкт сосания. Это чревато развитием неврозов и навязчивых движений.

У ребенка могут появиться неприятные привычки, от которых сложно избавиться на протяжении многих лет:

• сосание различных предметов (пальцев, ручек, кончиков волос, краев подушки, игрушек и пр.);
• привычка грызть ногти на руках и на ногах;
• во взрослой жизни это проявляется в желании курить. При любом стрессе и конфликте, человек бессознательно тянется к пачке с сигаретами.

Это означает, что малыш должен полноценно пройти оральный этап развития, удовлетворив свой сосательный рефлекс, дабы не сформировались невротические реакции и дурные привычки в будущем. Груднички, рано отлученные от материнской груди, должны развиваться с пустышкой, как предметом сосания. В дошкольном периоде, если ребенок не получал ни пустышку, ни грудь, он может агрессивно себя вести, кусать других детей, ехидничать, огрызаться. Таким малышам присущ слабый аппетит, капризность, болезненность.

Пустышку ребенку предлагают между кормлениями, а отучают от нее постепенно – без наказаний и негативных эмоций (). В ласковой игровой форме малышу сообщают, что соска ушла к другой ляле, потерялась, ее забрала фея.