Женщинам, которым потребовалось хирургическое вмешательство для разрешения такой проблемы, как , придется пройти период восстановления, прежде чем они смогу вернуться к привычной жизни. Что ждет женщин в послеоперационный период после внематочной беременности?

Виды операций и выписка

Хирургическое вмешательство с целью прекращения внематочной беременности обычно происходит методом лапароскопии или лапаротомии. В первом случае пациентка может быть выписана в день поступления, во втором случае женщине придется задержаться в больнице на несколько дней.

После проведения операций пациенткам назначаются обезболивающие, врачи следят за выделениями. В случаях, когда женщина находится в шоковом состоянии либо теряет много крови в ходе операции или до нее, период обсервации значительно увеличивается.

Прогнозы относительно последующих беременностей

Наиболее благоприятные прогнозы адресуются тем, у кого внематочная беременность была обнаружена на самых ранних стадиях. В таких случаях шансы женщин на зачатие ребенка в будущем довольно высоки.

Еще 30 лет назад, когда диагноз внематочная беременность редко ставился до того, как она разорвется, шансы женщин забеременеть в будущем были равны примерно 35%. Сейчас этот показатель ближе к 85%, потому как благодаря усовершенствованным медицинским технологиям удается диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и тем самым предотвращать повреждение фаллопиевых труб.

Возможные осложнения

Шеечная беременность пусть и не относится к осложнениям, но заслуживает отдельного внимания. Шеечная беременность – это внематочная беременность, которая начинает развиваться в шейке матки. Если она начинает отделяться от шейки, то это может привести к сильному кровотечению.

До недавнего времени прерывание шеечной беременности производилось путем выскабливания того места, где она закрепилась. Это часто приводило к обильному кровотечению и потому врачам приходилось вскрывать живот и перевязывать кровеносные сосуды, питающие матку, до начала выскабливания. В конечном итоге для многих женщин все заканчивалось гистерэктомией или удалением матки.

На сегодняшний день в подобных случаях либо сразу прибегают к удалению матки (в случаях, если женщина больше не планирует беременеть), либо назначают прием метотрексата, когда пациентка планирует рожать в будущем. Но поскольку в случае приема этого препарата иногда могут возникать обильные кровотечения, пациентке необходимо наблюдаться у врача в период лечения.

Мониторинг состояния пациентки

После хирургического удаления внематочной беременности, женщина должна наблюдаться у врача, который будет следить за уровнем β-ХГЧ. Как только уровень этого гормона достигнет 0, лечение можно считать успешно завершенным. Как правило, этот процесс занимает 2-3 недели, но может затягиваться и до 6 недель.

Психологическое восстановление

Внематочная беременность по-разному переносится женщинами. Некоторым, особенно тем, кто долго ждал этой беременности или не мог долгое время забеременеть, пережить такую утрату бывает очень тяжело. Нередко женщины впадают в депрессию и боятся думать о новой беременности, опасаясь, что она может закончиться аналогичным образом. В случаях, если депрессии очевидны и прогрессируют на протяжении нескольких недель, женщине может понадобиться медицинская помощь в виде медикаментозного лечения и психотерапии.

Внематочная беременность возникает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) имплантируется вне полости матки. Несмотря на то, что чаще всего встречаются случаи внематочной беременности в фаллопиевой трубе, в редких случаях внематочная беременность может наступить в яичнике или брюшной полости. Внематочная беременность нежизнеспособна, то есть эмбрион не может развиться в физически здоровый плод и сам по себе несет серьезную опасность для организма матери. Это состояние требует срочной медицинской помощи. После медицинского вмешательства для пациентки начинается процесс восстановления от внематочной беременности, который порой бывает достаточно трудным.

Шаги

Физическое восстановление

Изучите возможные в вашей ситуации варианты лечения. Вариант лечения, согласованный с врачом, будет зависеть от состояния вашего здоровья, локализации внематочной беременности и степени повреждения ваших репродуктивных органов.

Расспросите врача о процессе физического восстановления после операции. Время восстановления организма будет зависеть от того, какой вид лечения был выбран.

Избегайте физических нагрузок и повышенной физической активности. Через несколько дней после операции вы почувствуете себя лучше. Тем не менее не перегружайте организм физическими нагрузками или чрезмерной физической активностью. Также следует воздержаться от любых движений, при которых будет растягиваться или подвергаться нагрузке зона послеоперационных швов.

• Не поднимайте ничего тяжелее 9 кг в первую неделю после операции.
• Поднимайтесь по лестницам медленно, делая передышки через каждые несколько ступеней.
• Начните гулять, как только будете готовы. Не бегайте ни трусцой, ни спринтерским бегом.

1. Будьте готовы к запорам. Операции на брюшной полости могут нарушать работу кишечника и приводить к запорам . Врач даст вам дополнительные указания относительно того, как бороться с запорами. Самостоятельно можно предпринять только следующие меры:

   • употреблять пищу, богатую клетчаткой (фрукты, овощи и цельнозерновые продукты);
   • пить много воды;
   • принимать слабительные средства (в соответствии с указаниями врача).

2. Приготовьтесь к регулярным контрольным визитам к врачу. Если вам делали сальпингостомию или лечили инъекциями метотрексата, впоследствии будет необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы убедиться в том, что уровень ХГЧ вернется к нулевому значению. В ином случае может потребоваться дополнительная инъекция метотрексата.

   Будьте готовы к болевым ощущениям. У болевых ощущений после внематочной беременности может быть целый ряд различных причин. Швам требуется время, чтобы зажить, а образующаяся в результате этого процесса рубцовая ткань также может вызывать боль. Если боль будет постоянной, сильной или неконтролируемой, обратитесь к врачу.

   Ознакомьтесь с симптомами, которые требуют обращения к врачу. Появление боли обычно говорит о том, что вашему организму нужен отдых. Однако, если наряду с болью у вас появится какой-либо из нижеуказанных симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

   • жар (температура выше 38 °C);
   • вагинальные выделения, особенно с рыбным или иным неприятным запахом;
   • красные или горячие на ощупь опухоли или шишки вокруг операционного шва или шрама;
   • выделения в области операционного шва;
   • тошнота и/или рвота;
   • головокружение и обмороки.

3. Обсудите с врачом вопросы контрацепции. После внематочной беременности вам нельзя будет использовать некоторые виды контрацепции. Возможные варианты следует обсудить с врачом, чтобы подобрать то, что подойдет вам лучше всего.

   Повремените с очередной попыткой забеременеть. Если вас лечили метотрексатом, врач сообщит вам о том, как долго следует подождать, прежде чем попытаться снова забеременеть. Обычно этот срок составляет от одного до трех месяцев, в зависимости от дозы препарата, которую вы получили. Метотрексат может вызывать проблемы на раннем сроке беременности, так как он снижает доступность фолиевой кислоты для зародыша, поэтому необходимо подождать, когда препарат полностью выйдет из организма.

4. Врач сообщит вам, когда ваше тело будет физически готово к новой беременности, а также обсудит с вами потенциальные риски для очередной внематочной беременности. К факторам риска относят курение, эндометриоз, воспалительные заболевания органов таза и прошлые случаи внематочной беременности. Женщины, попадающие в зону риска, подлежат пристальному мониторингу в последующие беременности, чтобы была возможность быстро выявить потенциальные проблемы и безотлагательно их исправить.
   • Попробуйте обратиться к гинекологу-эндокринологу, который является узким специалистом по вопросам бесплодия. Вам потребуется провести тщательное обследование фаллопиевых труб, и для этой цели как никто иной подойдет врач именно с такой специализацией. Попробуйте поискать гинекологов-эндокринологов своего города через интернет-поисковик.

Выявить причину, почему оплодотворенное яйцо не доходит по заложенному природой маршруту, и не закрепляется в комфортных условиях матки, до сих пор невозможно. Зигота останавливается в фаллопиевой трубе, отправляется обратно яичник или в брюшную полость – тогда и диагностируется внематочная беременность.

Очень редко при оплодотворении 2 яйцеклеток, одна может зафиксироваться в естественном положении, а друга вне матки – это уже гетеротопическая беременность. Вне зависимости от вида, это очень опасное состояние и последствия внематочной беременности несут угрозу для жизни и здоровья женщины.

Физиология развития

При возникновении подобного отклонения уже речи не может быть о сохранении эмбриона. Его развитие будет длиться до момента, пока позволяют размеры трубы или внутренних органов. По мере роста, околоплодное яйцо будет оказывать давление на стенки, растягивая их до возможного максимума. Если своевременно не провести лечение, может произойти разрыв и кровотечение.

Самостоятельно диагностировать данную патологию невозможно. Тошноту и головокружение женщины легко спутают с признаками токсикоза. Базальная температура при внематочной беременности остается, как и при обычной беременности, на уровне 37°-37.3°, ведь гормон прогестерон вырабатывается.

Единственным способом предупредить последствия патологии, это обратить внимание на следующие тревожные признаки:

• кровотечение, при нормально развивающейся беременности, это явный сигнал об отклонениях в процессе вынашивании, выделение могут быть ярко-алыми или темно-коричневыми в разном объеме;
• боль внизу живота, сосредоточенность в одной области зависит от места закрепления эмбриона, по мере роста он давит на стенки органов, чем и вызывает дискомфортные ощущения, они имеют нарастающий характер, отдаются на поясницу или плечевой пояс.

Месячные при внематочной беременности, так же как и при нормальном прикреплении околоплодного яйца, не идут. В женском организме усиленно синтезируется гормон прогестерон, он мешает сокращению мышечного органа и отделению слоя эндометрия, как во время менструации. Отсутствие цикла не является показателем неправильного прикрепления эмбриона вне матки.

Поэтому так важна диагностика, ведь опасным состояние становится уже на 7-8 неделе. Чем раньше произойдет прерывание беременности, тем меньше рисков, для женского здоровья и неблагоприятных прогнозов, возникает.

Если беременная не обращается к врачу при появлении тянущих болей внизу живота и кровянистых выделений, разрыв может произойти на 6-10 неделе.

Лечение и терапия

На ранних сроках возможно использование более гуманного и менее болезненного метода – медикаментозного лечения. Консервативный способ включает прием препарата Метотрексата. Он используется, если эмбрион жив и растет, для остановки его развития, и последующего разрушения. Но не всем женщинам можно принимать данное лекарство, побочные действия влияют на выделительную систему, могут привести к облысению.

При своевременной диагностике проводится лапароскопия. Это микрооперация и требует всего нескольких разрезов и минимального вмешательства. Благодаря этому, восстановительный период проходит достаточно быстро. При благоприятном течении реабилитации, женщине для дальнейшего планирования материнства, требуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Лапароскопия при внематочной беременности, это уникальный метод позволяющий сохранить репродуктивные функции. Ранее, до ее применения, приходилось удалять трубу с околоплодным яйцом, что ставило крест на дальнейшей возможности рождения ребенка. Сегодня, эта операция проводится под местной анестезией, позволяет также оценить состояние матки, фаллопиевых труб, обнаружить возможное кровотечение. Точная работа хирурга миниатюрными инструментами помогает сохранить не только жизнь женщине, но и возможность в будущем стать мамой.

Туботомия – операция, позволяющая сберечь органы репродуктивной системы, удаляют только околоплодное яйцо с помощью рассечения трубы, убирается яйцеклетка, а разрез зашивается. Целостность органов сохраняется, кроме того восстанавливаются и природные функции в большинстве случаев.

Тубэктомия – назначается на более поздних сроках, когда эмбрион доходит до размеров 5 см, также проводится данное вмешательство при повторной внематочной беременности или кровотечении. Показанием является развитие воспалительного процесса, при повреждении тканей внутренних органов. Удаление трубы — единственный способ сохранить жизнь пациентки, и ее восстановление невозможно.

Выбирать медикаментозный метод прерывания беременности или оперативного вмешательства нужно только врачу. Пациентка не может объективно оценивать состояние, и эффективный способ вмешательства.

Последствия внематочной беременности

Наибольший риск для жизни и здоровья женщины составляет разрыв фаллопиевой трубы. Это приводит к большой кровопотере, возникновению шокового состояния, невыносимой острой боли. Даже если операция прошла успешно, подобные состояния часто оставляют рубцы, что приводит к сложности при зачатии, а также увеличению рисков повторения патологии.

Если внематочная беременность диагностировалась поздно, и эмбрион вырос до нескольких сантиметров, единственный возможный способ – удалить трубу. В некоторых случаях врачам приходится убирать обе. Это приводит к бесплодию и невозможности оплодотворения яйцеклетки природным способом. При проведении операции существуют риски повторного повторения патологии при следующей беременности. Органы могут полностью не восстановиться, возникают спайки, препятствующие имплантации зиготы в эндометрий матки.

Но благодаря достижениям медицины существует другой метод забеременеть, и успешно выносить здорового малыша. ЭКО – единственный способ забеременеть после внематочной беременности, после проведения тубэктомии. В лабораторных условиях совершается оплодотворение материнской яйцеклетки сперматозоидом яйца. После получения околоплодное яйцо помещается в полость матки и в дальнейшем процесс развивается естественным путем.

Реабилитация

После лечения патологии женщине придется пройти восстановительный период. В зависимости от применяемого способа лечения, назначаются следующие общие рекомендации:

• физиотерапия;
• прием комплексных витаминов;
• оздоровление в санаториях и лечебницах с применением грязелечения и водных процедур;
• правильное дробное питание.

В период после операции, женщина должна отказаться от физических нагрузок, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести. Преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов позволит ускорить процесс выздоровление. Постельный режим должен сопровождаться каким-либо движением, иначе могут возникнуть спайки. Доктор подскажет гимнастические упражнения, позволяющие восстановить и укрепить внутренние стенки брюшной полости. На первых порах можно выполнять в постели. После выписки из больницы, стоит продолжать заниматься дома.

Если причиной стала выявленная инфекция в матке, требуется прием противовоспалительных препаратов. Это позволит также сохранить фаллопиеву трубу при удалении в случае тубэктомии. Статистика неутешительна очень часто последующие беременности заканчиваются повторным возникновением патологии или самопроизвольным выкидышем.

Все зависит от женщины, ее психологического настроя, отношения к собственному здоровью. Обязательно сдаются анализы на выявление инфекционных заболеваний – хламидиоза, гонореи, при обнаружении, проводится лечение и лишь после восстановления, можно приступать к планированию.

Спайки на сегодняшний день также не являются окончательным диагнозом, они успешно убираются с помощью коррекции лазером и физиотерапией. Что делать – всегда подскажет врач. Он обязательно направит на УЗИ, чтобы исключить наличие доброкачественные опухали, фибромиомы, кисты. При контрацепции спиралью, ее нужно срочно убирать.

Также необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Именно гормональный фон способен влиять на процессы беременности, в частности — гипофиз отвечает за продвижение оплодотворенного яйца до полости матки.

Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее чем через 1-2 года. Также учитывается общее состояние женщины – наличие хронических заболеваний, репродуктивной системы. На момент нового зачатия показатели здоровья должны быть в норме, как у будущей мамы, так и у отца. Имеет значение и эмоции женщины во время оплодотворения яйцеклетки, последующего развития. Если присутствует волнение, страх – ухудшается сократительная функция труб, а значит и повышаются риски повторения проблемы.

К сожалению, некоторые женщины, планируя долгожданную беременность, сталкиваются с опасными для жизни патологиями. Одной из них является внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки, а в другом органе. Если такое происходит, то врачи обязательно проводят женщине чистку хирургическим способом. В этой статье мы расскажем обо всех видах операций при внематочной беременности, их последствиях для здоровья женщины и реабилитационном периоде после них.

Внематочная беременность – это очень неприятная патология, которая сопровождается сильными болями внизу живота у женщины, кровотечениями и прочими неприятными симптомами, ведущими к потере ребенка.

Врачи могут заподозрить внематочную беременность у женщины еще до того, как она столкнется с ее признаками. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования полости матки. Если к эндометрию плодное яйцо не прикрепилось, а по анализам у женщины очень высокий уровень ХЧГ, это значит, что в каком-то другом органе брюшной полости развивается беременность. Как правило, внематочная беременность может развиваться в:

• яичниках;
• в фаллопиевой трубе;
• в брюшине;
• между широкими связками матки.

В зависимости от того, куда было имплантировано плодное яйцо, врачи определяют тип операции, которую они будут проводить, чтобы спасти жизнь и детородные функции женщины. Если девушке была диагностирована внематочная беременность своевременно, и ее жизни ничего не угрожает, то проводится плановая операция, если же уже произошел разрыв органа, в котором росло и развивалось плодное яйцо, женщина поступила в больницу с режущими болями и кровотечением, то проводится экстренное хирургическое вмешательство. Далее мы подробно расскажем о каждом виде операции, который может быть применен.

Операция при внематочной беременности: лапароскопия

Самым современным подходом к операциям во всех медицинских направлениях является лапароскопия. Он применяется сегодня практически во всех медицинских учреждениях, где работают врачи высокой квалификации, и есть необходимое оборудование. Благодаря лапароскопическому способу хирургического вмешательства можно удалить зародыш в маточной трубе, всю маточную трубу, если это необходимо, и остановить сильное брюшное кровотечение. При этом женщине делается всего лишь несколько небольших надрезов на животе, а это минимум травм, которые позволяют после операции намного быстрее восстановиться.

Есть несколько противопоказаний к проведению операции путем лапароскопии. К ним относятся:

• тяжелый постгеморрагический шок, который перенесла беременная женщина;
• избыточный вес;
• проблемы с сердцем или органами дыхательной системы;
• наличие спаек на кишечнике;
• очень большая кровопотеря;
• разрыв органа, в котором развивалась беременность.

Если никаких препятствий для проведения лапароскопической операции по удалению внематочной беременности нет, тогда ее незамедлительно проводят женщине. Предлагаем разобраться детально, как происходит такая операция при внематочной беременности:

1. Сначала специалисты вводят женщине общий наркоз или делают эпидуральную анестезию.
2. После этого хирург делает 3 прокола в брюшной полости. Через один из проколов в брюшную полость вводится углекислый газ, чтобы у врача была хорошая видимость оперируемого органа. Кроме того, если внутри специалист обнаруживает кровь, то он ее откачивает, чтобы иметь возможность нормально проводить операцию.
3. Через другой прокол вводится в брюшную полость женщины лапароскоп, а через третий непосредственно сам инструмент, с помощью которого будет проводиться удаление плодного яйца. Как правило, это петля, которая набрасывается на маточную трубу, и отсекает ее часть вместе с прикрепленным к ней плодным яйцом. В этот же момент в первый прокол, через который вводился углекислый газ, вставляется коагулятор, который прижигает все отсеченные места, чтобы не возникало кровотечения.
4. После того, как основной процесс завершен, брюшную полость внимательно осматривают, удаляют все сгустки крови, обрабатывают брюшную полость физраствором и накладывают швы.

Если есть возможность сохранить женщине детородную функцию, то врачи не удаляют маточную трубу, а делают на ней надрез – это так называемый трубный маточный аборт. Такая операция по удалению внематочной беременности длится не менее 40 мин. Если в ходе процедуры возникают какие-то осложнения, то хирургическое вмешательство может затянуться.

Но в любом случае, после такой операции женщине нужно будет сделать еще одну – пластическую, чтобы восстановить целостность детородного органа.

Внематочная беременность: полостная операция

Полостная операция, несмотря на все недостатки этого хирургического метода, применяется сегодня так же широко, как и лапароскопия. Чаще всего это происходит, если у женщины имеются такие показания:

• она не планирует в будущем становиться матерью;
• если на маточной трубе есть сильные спайки тяжелой степени тяжести;
• если в прошлом женщина уже неоднократно проводила операции на маточных трубах;
• если раньше у женщины уже была внематочная беременность, которую специалисты вылечили щадящим способом.

Предлагаем более подробно разобраться, как проходит полостная операция при внематочной беременности:

1. Для начала врач должен определиться, какой именно надрез на брюшной полости он будет делать. Если ситуация не очень критична, то всегда отдается предпочтение поперечному разрезу в надлобковой области. Если же требуется экстренное хирургическое вмешательство, то чаще всего хирург делает срединный надрез. Он заживает гораздо дольше, но в ходе операции предоставляют врачу возможность качественно и правильно провести все необходимые манипуляции.
2. Затем анестезиолог вводит пациентке наркоз. Как правило, он всегда общий.
3. Затем хирург делает надрез, создает доступ к матке и маточным трубам. Для этого он проводит ревизию рукой полости малого таза женщины.
4. Если в этот момент требуется остановка кровотечения, то врач проводит все необходимые манипуляции для этого с помощью медицинских зажимов.
5. После этого удаляется маточная труба или извлекается из нее плодное яйцо.
6. Затем ушиваются все органы, которые оперировались. Врач тщательно осматривает брюшную полость, чтобы в ней не осталось никаких кровяных сгустков, медицинских принадлежностей, обрабатывает брюшную полость физраствором, а после этого ушивает ее.

Время операции при внематочной беременности может быть разным. Длительность процедуры зависит во многом от того, насколько критическая ситуация с состоянием беременной женщины. Операция по удалению внематочной беременности достаточно сложная и относится к числу рискованных хирургических вмешательств. Женщина после операции по удалению трубы при внематочной беременности длительный период времени восстанавливается, потому что должны зажить не только внутренние швы, но и большой наружный шов, который к тому же требует внимательного ухода.

Операция при внематочной беременности: последствия

Вне зависимости от того, какая операция проводится женщине при внематочной беременности, она всегда небезопасна. Согласно медицинской статистике, хирургическое вмешательство в органы малого таза всегда влечет за собой много разных негативных последствий. Основные из них мы перечислим:

1. Если была проведена операция по удалению внематочной беременности на ранних сроках, то никаких страшных последствий не произойдет. Женщина при правильном лечении и прохождении полноценного реабилитационного курса сможет иметь детей в последующем.
2. После операции при внематочной беременности, в случае если была удалена фаллопиева труба молодой женщине, она еще сможет забеременеть, так как другая у нее остается целой и невредимой. Если внематочная беременность случилась с женщиной, которой больше 35 лет, то у нее уже чисто физиологически снижается способность к деторождению, поэтому она может после операции по удалению внематочной беременности остаться бесплодной.
3. Если был проведен трубный аборт, в результате которого трубная труба осталась, но на ней был сделан надрез, то существует очень высокая вероятность того, чтобы при следующем зачатии плодное яйцо прикрепится снова в маточной трубе, а не в полости матки. Поэтому женщине, которая прошла через такую операцию, лучше не рисковать и соглашаться на процедуру экстракорпорального оплодотворения.
4. Если женщине не делали операцию при внематочной беременности, а назначили прием такого препарата, как «Метотрексат», который приостанавливает развитие плода, в результате чего он погибает, рассасывается и выходит в виде кровотечения со сгустками из влагалища. Нужно сказать, что осложнения после такой процедуры менее опасные, но только в том случае, если мера была предпринята своевременно.

Самое главное и опасное осложнение, которое может произойти после операции по удалению внематочной беременности, это бесплодие. Поэтому женщине необходимо после такой процедуры в обязательном порядке проходить комплексное обследование и лечение, чтобы внематочная беременность вновь не повторилась.

Внематочная беременность: реабилитация после операции

Если в силу определенных причин вам пришлось столкнуться с внематочной беременностью, то после операции по ее удалению вам придется пройти ряд восстановительных мероприятий. Вообще реабилитация длится в данном случае не менее 6 месяцев. В этот период включены такие этапы восстановления женского организма:

1. Первую неделю после операции женщине нужно находиться под наблюдением врачей. За этот период специалисты будут следить за послеоперационным швом и внутренними органами брюшной полости (на них не должно образоваться спаек).
2. Кроме того, в течение того времени, пока женщина находится в больнице, ведется контроль за состоянием маточной трубы, на которой проводилась операция (врачи купируют воспалительный процесс в ней).
3. Первые несколько месяцев после операции при внематочной беременности женщина будет испытывать боли внизу живота. Это нормальное явление, если боль не ноющая и не режущая. Если она приобретает невыносимый характер, тогда следует незамедлительно обращаться в больницу.
4. Первые 2-3 недели у женщины могут быть после операции внематочной беременности выделения кровянистого характера. Это естественный физиологический процесс самоочищения женского организма.
5. Месячные после операции по внематочной беременности наступают спустя 30-40 дней, но это не значит, что женщина может начать предпринимать попытки зачать ребенка снова. Нужно обязательно выдержать шестимесячную паузу, затем пройти обследование и после разрешения врача вновь пытаться забеременеть. Поэтому секс после операции по внематочной беременности первые полгода должен быть безопасным. Кстати, заниматься любовью после операции по удалению плодного яйца из маточной трубы можно через 2 месяца.
6. После операции по внематочной беременности женщине следует соблюдать диету. Необходимо отказаться от жирной, жареной пищи. Больше следует налегать на фрукты и овощи (желательно свежие). Они должны быть насыщенными витаминами и полезными микроэлементами.
7. В течение первых 6 месяцев женщине нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, сделать несколько ультразвуковых исследований репродуктивных органов и принимать специальные препараты, в число которых входят протеолитические ферменты и биостимуляторы.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением в период реабилитации. Особенно это касается женщин, которые любят лечить себя народными средствами. Все это может быть для вас смертельно опасным. Если вам дорога жизнь, и вы хотите стать матерью в перспективе, соблюдайте рекомендации своего лечащего врача.

Видео: «Внематочная беременность: операция»

Внематочная беременность: восстановительный период - Беременность, роды, рождение ребенка -

Беременность по месяцам, сроки и признаки Беременность: проблемы и решения

Все перечисленные состояния могут приводить к нарушению сокращения маточных труб или к закупорке, что ведет к развитию внематочной беременности. Не выявленная, не устраненная причина, повлекшая за собой внематочную беременность - залог ее повторения.

В зависимости от локализации плодного яйца, различают следующие виды внематочной беременности:

Трубная беременность - самый распространенный вид внематочной беременности (около 98 %). При этом плодное яйцо прикрепляется в слизистую маточной трубы. В зависимости от части маточной трубы, в которую имплантируется плодное яйцо- трубная беременность может быть: ампулярной, истмической, интерстициальной и фимбриальной;
- яичниковая беременность – имплантация плодного яйца в полость фолликула яичника;
- брюшная беременность - плодное яйцо закрепляется в брюшной полости;
- шеечная беременность - плодное яйцо прикрепляется и развивается в канале шейки матки.

Яичниковая, брюшная и шеечная беременность встречаются крайне редко.

Симптомы внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности прогрессируют постепенно по мере роста плодного яйца в неположенном месте.

Болевой симптом - один из главных симптомов внематочной беременности. В начале беременности боль носит терпимый характер - беспокоят тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу и в прямую кишку. Если незамедлительно не обратиться к врачу, то состояние быстро ухудшается - боль приобретает резкий колющий характер. Появляется головокружение, слабость, тошнота, рвота.

К сожалению, до сих пор не все женщины планируют свою беременность и даже не следят за своим менструальным циклом. Гинекологи легко подтвердят то, что отнюдь не каждая их пациентка помнит, когда у нее начались последние месячные, а значит, и о своем возможно интересном положении тоже могут не подозревать. Между тем, как внимательное отношение к себе может спасти от трагедии. Ведь последствия внематочной беременности могут быть смертельными, а могут и не оказать особого влияния на репродуктивную систему дамы. Все зависит от действий самой дамы и от скорости постановки правильного диагноза.

Если эктопическая беременность не была распознана на ранних сроках, а плод продолжает развиваться, может произойти разрыв тканей органа, в который имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка, будь то маточная труба, яичник или брюшная полость. Женщина может погибнуть от сильного кровотечения и болевого шока, если не будет проведена срочная операция.

Раньше операция была единственным способом лечения внематочной беременности. Но со временем были разработаны и лекарственные методы.

Медикаментозное лечение подходит далеко не всем и не всегда, но если внематочная беременность находится на раннем сроке, и размеры эмбриона невелики, то гинеколог может назначить вам Метотрексат. Метотрексат – это препарат, который препятствует дальнейшему делению клеток эмбриона и вызывает его гибель. Существует несколько различных схем применения Метотрексата при внематочной беременности. Ваш лечащий врач подберет вам подходящую.

Операция при внематочной беременности

Альтернативы

Если операция была уже при самых печальных обстоятельствах, и она делалась с помощью разреза, планировать зачатие не стоит раньше, чем через полгода. После перенесенной операции нужно избавиться от спаечного процесса во второй трубе. В этом случае также назначают лапароскопию, но уже с другой целью. В итоге, возобновляется проходимость фаллопиевой трубы и женщина может забеременеть после внематочной беременности и родить здорового малыша.

Планирование беременности после внематочной – это важный шаг не только в связи со здоровьем женщины. Нужно подойти со всей ответственностью: будущим родителям нужно подготовиться психологически к такому шагу и строго соблюдать рекомендации врача.

После внематочной беременности женщине может понадобиться помощь не только гинеколога, но и психолога. В дальнейшем она также может обсудить планирование следующей беременности с психологом, который морально подготовит ее к решению забеременеть.

В крайних случаях врачи проводят тубэктомию. В ходе этой операции пораженную трубу полностью удаляют.

Если отказаться от операции по удалению внематочной беременности, то через 5-6 недель (реже через 8-12) беременность прервется сама, но такое прерывание опасно для жизни, ведь оно происходит по типу разрыва трубы или трубного аборта.

Как делают операцию при внематочной беременности?

Лечение

Патология внематочной беременности устраняется, как правило, на сроке от 6 до 10 недель. Разорвавшаяся маточная труба при этом удаляется: только так можно остановить кровотечение. Кроме того, функционировать труба больше не может.

Операция для устранения внематочной беременности проводится двумя способами: лапроскопическим и лапаротомическим. После применения первого способа кожный покров практически не разрушается. Врач проделывает под общим наркозом проколы, а затем, при помощи видеокамер и манипуляторов оперирует пациентку и удаляет ее разорвавшуюся трубу. О том, сколько времени длится такая операция, сразу сказать невозможно – здесь все зависит от определенных факторов.

В том случае, когда имеется предположение, что причиной внематочной беременности стали спайки в полости малого таза, которые были образованы вследствие воспалительных процессов во внутренних половых органах, то врач в период подготовки женщины к планируемой беременности может порекомендовать еще одно исследование – гистерографию. Во время этого исследования в полость матки вводится специальное вещество, после чего делается рентгеновский снимок. Благодаря этому снимку можно определить, проходима ли маточная труба, и возможно ли наступление беременности.

С сегодняшнего дня я решила начать новую жизнь, яркую, успешную, позитивную, активную! Пусть всё плохое, что было останется в прошлом. Я благодарю Бога за то, что он мне дал. Я верю, что эти испытания я прошла не зря и они для чего-то были нужны в моей жизни. Я обещаю больше не ныть, не завидовать окружающим, я такая, какая есть, особенная, и у меня обязательно всё получится!