Причины поноса у беременных. Когда без врача не обойтись. Народные средства при диарее

Частый и жидкий стул возникает потому, что вода в толстом кишечнике своевременно не всасывается и каловые массы быстро выводятся из него. Это может быть связано с повреждением слизистой кишечника или усиленной перистальтикой толстого кишечника.

Причинами диареи у беременных могут быть пищевые отравления или кишечные инфекции (что очень актуально в летний период), токсикоз, недостаточность пищеварительных ферментов, дисбактериоз, гельминтозы, неправильное питание и нарушения работы нервной системы (например, на фоне стрессов).

Кстати, на фоне нервных переживаний может развиваться синдром раздраженной толстой кишки (еще его называют медвежьей болезнью). Отличительным свойством поноса при этом синдроме является то, что он беспокоит будущую маму только после нервных расстройств.

Иногда внезапно появившийся понос в последние дни беременности может быть признаком скорого начала родов. В этом случае он связан с тем, что опускающаяся головка ребенка давит на прямую кишку (это состояние, как правило, сочетается с частым мочеиспусканием и отхождением слизистой пробки).

Обычно расстройство стула случается через 30 и более минут (до 5–6 часов) после употребления сомнительного продукта, который, кстати, внешне и по вкусу может быть неизменен при микробном поражении.

При возникновении диареи у беременной необходимо безотлагательно вызвать врача для уточнения причины и назначения лечения.

Питание при диарее: антидиарейный рацион

В первый день возникновения диареи при беременности необходимо соблюдать рекомендации врача и выдерживать водно-чайную паузу. Это так называемое состояние пищевого покоя, когда нужно отказаться от твердой пищи и пить достаточное количество жидкости (до 8 стаканов) в виде некрепкого чая (лучше зеленого), отвара шиповника, рисового отвара, щелочной минеральной воды без газа и др. Пить напитки нужно маленькими глотками, часто и желательно в подогретом виде. В этот день лучше ничего не кушать.

Если проблема со стулом на второй день сохраняется, то можно предложить следующий питьевой рацион:

8.30 – стакан слегка подслащенного отвара шиповника в теплом виде;

10.00 – стакан теплого рисового отвара;

11.30 – стакан теплого отвара из сушеных ягод черники;

13.00 – стакан крепкого, не очень сладкого зеленого чая;

16.00 – стакан киселя из сушеных ягод черники;

18.00 – стакан теплого отвара из сухофруктов;

19.30 – стакан теплого рисового отвара;

21.00 – стакан слегка подслащенного отвара шиповника в теплом виде.

Из продуктов можно позволить себе белые сухари, жидкую слегка подсоленную кашу, сваренную на воде (рисовая, гречневая, манная) без масла. В небольших количествах разрешаются картофельное пюре также без масла и молока.

На третий день можно расширить список разрешенных продуктов за счет введения диетических блюд, обладающих закрепляющим эффектом.

А вот на четвертый день, даже если стул нормализовался, беременной женщине необходимо отдавать предпочтение продуктам, которые облегчат работу желудочно-кишечного тракта и будут способствовать восстановлению его пищеварительной активности.

Хлеб и хлебобулочные изделия: сухари из муки высшего сорта, неподжаренные. Нельзя ржаной и свежий хлеб.

Супы: готовим на обезжиренном рыбном и мясном бульоне (для этого после отваривания мяса или рыбы ставим бульон в холодильник и, после застывания жира на поверхности, его снимаем) с добавлением риса или гречки.

Блюда из мяса и рыбы: паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле из отварного нежилистого и нежирного мяса говядины, телятины, птицы, рыбы (при этом мясо обязательно зачищают от фасций и сухожилий, а рыбу берут только нежирных сортов – судака, щуку, карпа, треску). Фарш для приготовления необходимо пропускать 3–4 раза через мясорубку с мелкой решеткой. При этом любые пряности при приготовлении блюд рекомендуется исключить.

Гарниры: каши протертые из овсяной, гречневой, манной, рисовой крупы, готовятся на воде. Необходимо исключить бобовые.

Яйца: чтобы разгрузить желчевыделительную систему, нужно ограничить до 1 яйца в день в составе блюда. Это связано с тем, что яичный желток активно стимулирует образование и выведение желчи и может перегружать работу печени.

Фрукты, ягоды, овощи, сладкие блюда: в виде желе, отваров и киселей из черной смородины, черники, шиповника.

Исключаются: кондитерские изделия, а также фрукты и овощи, вызывающие брожение и раздражение желудочно-кишечного тракта (капуста, свекла, репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы, груши, дыни, абрикосы, сливы, виноград). Сахар (мед) – не более 40 г в день.

Молоко и молочные продукты: цельное молоко исключается. Рекомендуется творог в протертом виде, нежирные биойогурты и биокефир, а также свежее сливочное масло до 10 г для добавления в блюда.

Предостережение

Во время беременности без рекомендации врача избегайте самолечения растительными слабительными сборами из коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны и др., которые могут спровоцировать схваткообразные боли в животе и создать риск прерывания беременности.

Первый завтрак:

• Мясное (лучше куриное) пюре (для детского питания) - 65 г
• Каша рисовая протертая - 200 г
• Чай - 200 г

Второй завтрак:

• Творог нежирный или обезжиренный (до 3 % жирности) - 200 г
• Яблоко печеное - 1 шт.

Обед:

• Бульон нежирный (вторичный) с белыми сухариками - 200 г
• Котлеты из телятины паровые - 110 г
• Желе из черничного сока - 70 г

Полдник:

• Яйца всмятку - 1 шт.
• Отвар шиповника - 200 г

Ужин:

• Пудинг манный - 200 г
• Рыба отварная (судак) - 85 г

На ночь:

• Черничный кисель - 200 г

На весь день:

• Хлеб белый подсушенный - 120–160 г (в среднем 4–5 кусочков)

Распознать вовремя!

Особенностью диареи при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях является то, что расстройство стула может продолжаться круглые сутки (с частотой в среднем через 1–1,5 часа), заставляет просыпаться по ночам и часто сочетается с симптомами интоксикации: тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, язык сухой, обложенный. Отмечаются боли в мышцах и суставах, повышенная температура, чередование ощущений жара и озноба. При тяжелых формах токсикоинфекции наблюдаются резко выраженные явления токсикоза и обезвоживания организма, мышечная слабость, возможно резкое падение артериального давления и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов.

Жидкий стул у женщин в «интересном положении» на ранних сроках или перед родами довольно обычное явление. В начале срока жидкий стул связан с гормональной перестройкой организма и проявляется на фоне токсикоза. В преддверии родов организм стремится избавиться от всего лишнего и очищается. Однако если понос сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, кишечными спазмами, метеоризмом, недомоганием, головной болью, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для определения того, что делать и чем лечить понос у беременных.

Что делать при поносе беременным в этом случае решает врач исходя из причин, вызвавших недомогание. При отсутствии соответствующих заболеваний в вопросе, как остановить понос у беременной , помогут народные методы и специальная диета.

Если внезапно началось расстройство стула, то это может быть самым ранним признаком зарождения новой жизни. Нередко о подозрении на беременность понос говорит раньше, чем проявляются признаки токсикоза. В таких случаях, делать ничего не нужно, жидкий стул проходит сам через один-два дня. При обычных расстройствах желудка, вызванных употреблением несвежих продуктов или непривычными изменениями в пищевых предпочтениях достаточно применения безопасных народных методов и диеты.

Если, несмотря на лечение диареи у беременных, она продолжается более 3-х дней, то обязательно необходимо обратиться к врачу. И, конечно, понос в сочетании с температурой, наличие слизи или крови в кале, болезненные ощущения требуют немедленного визита к врачу. Главное, что делать при поносе при беременности, не паниковать, а самостоятельно проанализировать, почему возникло расстройство. Нервное состояние только усиливает проявления.

Основным направлением лечения поноса при беременности является восстановление потерянной жидкости и солей, организации правильного диетического питания и медикаментозная терапия. Главной опасностью при сильном поносе, даже если он не сопровождается дополнительными факторами, является обезвоживание организма. Признаками начинающегося обезвоживания являются:

1. Потемнение мочи, отсутствие позывов к мочеиспусканию.
2. Чувство сухости в ротовой полости.
3. Непреходящее желание пить.
4. Головокружение, иногда сонливость, раздражительность.

В первый день поноса при беременности в питье лучше ограничиться большим количеством кипяченой теплой воды, крепким чаем без сахара, морсами. Учитывая, что организм женщины в этот период требует больше питательных веществ, чем в другое время, голодание при этом недопустимо. Поэтому необходимо сделать изменения в рационе и включить в него нежирные бульоны. Помогает бороться с жидким стулом такое средство от поноса при беременности как рисовый отвар, который принимается через каждые три часа по четверти стакана на каждый прием. Объем потребляемой жидкости в день должен составлять не менее 2,5 литров.

В дальнейшем, выбор того, что принимать беременным при поносе, зависит не только от факторов, спровоцировавших недомогание, но и в зависимости от того, на каком сроке случилось расстройство стула. Дело в том, что до тридцатой недели запрещается использование разного рода медикаментов, чтобы не нарушить нормальный процесс развития плода.

В этот период, при диарее у беременных, больше внимания уделяют специальной диете. Такая диета предусматривает исключение из рациона питания жирного, жареного, соленого, острого, а также всех натуральных молочных продуктов. Очень полезен натуральный йогурт, содержащий лакто- и бифидобактерии, благотворно влияющие на ослабленную микрофлору кишечника. Разгрузку организму дает употребление вязких каш комнатной температуры. Горячая или холодная пища, попадая в кислую среду желудка, раздражают его и ухудшают пищеварение. Эффективность диеты повышают травяные настои на мелиссе, мяте, цветках ромашки.

Народные средства от поноса при беременности

Наиболее популярными ингредиентами, из которых делают настойки и отвары от поноса для беременных, являются кора дуба и белой ивы, цветки ромашки, календулы, травы чабреца, полыни обыкновенной, листьев мать-и-мачехи и подорожника. Действенность применения средств намного повышается, когда их используют в виде сборов. Однако следует учесть, что женский организм в этот период очень избирательно относится не только к продуктам питания, но и к целебным травам, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Что пить при поносе беременным, определяется индивидуально. Наиболее безопасными народными средствами от диареи при беременности являются кисель из черники, раствор крахмала в охлажденной кипяченой воде, настойка из гранатовой кожуры или листьев ежевики.

Препараты от диареи при беременности

Когда медикаментозная терапия не рекомендуется в целях безопасности нормального развития плода, в качестве исключения можно применять медикаменты адсорбирующего действия. Среди них Смекта от поноса при беременности является самым распространенным лекарством, которое, к тому же, не имеет побочных эффектов. Еще одним достоинством применения Смекты при поносе у беременных является то, что она природного происхождения. Основное действующее вещество – диоктаэдрический смектит, попадая непосредственно в кишечник, не всасывается в кровь и поэтому не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Механизм воздействия Смекты при беременности с диареей, заключается в связывании газов и токсинов с последующим выводом их из организма. Кроме того, связываясь с гликопротеидами секрета слизистых оболочек, действующее вещество увеличивает их количество и обеспечивает повышенную защиту от негативного воздействия желчных кислот, желудочного сока, патогенных микроорганизмов и болезнетворных вирусов. В качестве вспомогательных веществ, в препарате присутствуют ванилин, глюкоза, сахарин, натрий.

Женщины задаются вопросом, что делать при диарее при беременности, какие таблетки пить и какой курс их приема соблюдать? Принимают Схему приема и продолжительность курса терапии определяет врач. Как правило, длительность приема составляет от трех до семи дней. В случае отсутствия эффекта, после завершения врач делает корректировку терапии. Смекту назначают при кишечных инфекциях, сильных проявлениях токсикоза и пищевой аллергии. Вместе с тем высокая абсорбционная возможность препарата способствует выведению из организма не только патогенных микроорганизмов, но и полезных бактерий, приводя к развитию дисбактериоза.

Не рекомендуется использование Смекты при повышенном содержании сахара в крови из-за наличия глюкозы. Несмотря на все положительные свойства и возможность приобрести без рецепта, употреблять ее без врачебной рекомендации категорически запрещается. Ведь любое слабительное лекарство, в том числе и Смекта, усиливает мышечную активность кишечника, что может вызвать преждевременные роды на ранних сроках.

Довольно часто врачи для решения вопроса остановки диареи при беременности, назначают аналогичные препараты, такие как Энтеросгель. С помощью Энтеросгеля возможно:

1. Вывести токсины и продукты распада, патогенные бактерии.
2. Улучшить работу желудочно-кишечного тракта, печени, почек.
3. Устранить газообразование и гниение в кишечнике.
4. Поставить заслон развитию язвенных образований на поверхности слизистой оболочки.
5. Активизировать перистальтику мышечных волокон.

Выводя из организма отравляющие вещества, Энтеросгель не абсорбирует полезные для нормальной жизнедеятельности. Очень эффективно применение при поносе во время беременности и активированного угля.

Таблетки от поноса для беременных

Еще не так давно выбор медикаментов, которые можно применять от диареи при беременности был очень ограниченным и заключался в применении народных методов или в стационарном лечении под постоянным медицинским контролем. В настоящее время выбрать подходящее лекарство от поноса для беременных не составляет особых трудностей. Таблетки от поноса при беременности врач выписывает только после тщательного анализа симптомов жидкого стула и обследования женщины.

Что делать с диареей у беременной, зависит от конкретной клиники и факторов, вызвавших расстройство. Одними из самых дешевых и действенных таблеток от поноса при беременности, является Лопедиум. Его применяют, когда причиной поноса являются нарушения эмоционального, аллергического характера, связанные с приемом лекарств, изменениями режима и рациона питания. Лопедиум и его аналоги (Имодиум, Энтелоперамид) увеличивает время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, замедляя мышечные сокращения, снижая позывы к дефекации и обладает свойством увеличивать тонус анального сфинктера.

В то же время их нельзя применять в первом триместре и при констатировании кишечной инфекции, сальмонеллеза, дизентерии. Возможно также применение таблеток Аттапульгит или Каопектил, содержащих каолин и пектин, но только уже после 30-й недели. Как лечить понос у беременных безопасно? Для этого врачи назначают пробиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

Что делать для профилактики поноса у беременных?

Понос, особенно на ранних сроках, или на 35-ой неделе создает высокие степени риска для нормального развития плода, вплоть до угрозы выкидыша. Поэтому в качестве профилактических мер предупреждения расстройства необходимо придерживаться определенных правил:

1. Быть под постоянным наблюдением врача.
2. Не запускать хронические заболеваня.
3. Организовать рациональное питание.
4. Соблюдать правила личной гигиены. Тщательно обрабатывать овощи и фрукты.
5. Увеличить потребление кисломолочных продуктов.
6. Прием пищи небольшими порциями до 6 раз в день и только свежеприготовленной.

Жидкий стул у беременных, который происходит не чаще трех раз в день, не сопровождается усиленной рвотой, повышением температуры тела, болевым синдромом и не содержит примесей, не вызывает опасений, его появление связывают с гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. В противном случае понос может быть причиной опасных заболеваний. А поскольку причин диареи множество, важно правильно определить диагноз, прежде, чем начинать лечение.

Методы диагностики:

Первичный осмотр, при котором врач выясняет характер стула (цвет, консистенция, запах, присутствие в кале примесей либо частичек непереваренной пищи), длительность поноса, количество испражнений в сутки, наличие сопутствующих симптомов (рвота, боли, температура тела).

Инструментальные способы:

• ирригоскопия — обследование толстого кишечника с помощью рентгена путем введения клизмы с бариевой взвесью;
• магнитно-резонансная томография;
• эндоскопия.

Не все перечисленные инструментальные способы исследования рекомендуются при беременности. Назначение проводится индивидуально для каждого случая и зависит от сроков беременности, тяжести заболеваний.

Лечение диареи

Лечить понос во время беременности следует крайне осторожно, многие препараты имеют негативное влияние на развитие плода. Принимать лекарственные средства следует только по предписанию лечащего врача, строго соблюдая дозировку. Лечение зависит от причины, вызвавшей диарею, и назначается после полного обследования. К общим методам лечения поноса у беременных можно отнести:

1. Восполнение водного баланса в организме. Для этого необходимо употреблять как можно больше жидкости, это может быть вода, компот, только не соки из овощей или фруктов.
2. Следует принимать соляные растворы, которые помогут уменьшить симптомы интоксикации и восполнить уровень минеральных солей: Регидрон, Гудрон, Лактосол.
3. Дополнительно можно принимать такие средства, как активированный уголь, Энтеродез, которые обладают превосходными адсорбирующими свойствами, помогают более быстрому выведению токсинов из организма.
4. Аптечный йогурт – это препарат, содержащий пробиотики, необходимые для поддержания и восстановления микрофлоры в кишечнике.
5. При частой диарее, возможен прием Нифуроксазида, который нормализует микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта.

Лечение заболеваний, ставших причиной диареи

Эмоциональные расстройства у беременных приводят не только к нарушению пищеварения, но также могут нанести большой вред ребенку. Если диарея была вызвана эмоциональными напряжениями, стрессами, то помимо препаратов для устранения симптомов назначаются успокоительные средства: пустырник, пассифлора, мята, валерьяна.

При инфекционных и вирусных заболеваниях, к сожалению, не обойтись без приема противобактериальных средств. К разрешенным при беременности антибиотикам относятся:

• Группа пенициллинов — амоксициллин, пенициллин, оксациллин, ампициллин. Их них пенициллин является более безопасным для ребенка.
• Цефалоспорины — цефотаксим, цефазолин. Данные препараты не рекомендуются лишь на первом триместре беременности, поскольку имеют негативное влияние на развитие плода. Но при опасных для жизни инфекционных заболеваниях (например, пневмония, сепсис) их применение допустимо.
• Макролиды — азитромицин, ровамицин, эритромицин, вильпрафен.

Терапия антибактерицидными препаратами должна сопровождаться приемом пробиотиков или прибиотиков для поддержания микрофлоры кишечника. К тому же они необходимы для укрепления иммунитета, сопротивляемости организма к инфекциям и вирусам. К таким препаратам относятся: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бификол, Дюфалак, Хилак Форте и т.д.

Лечение патологий различных органов также подбирается с учетом риска для здоровья, жизни ребенка и его мамы.

Противопоказанные при беременности лекарственные средства

Для беременных противопоказано лечение многими антимикробными препаратами, которые являются большой угрозой для нормального развития малыша.

Список запрещенных лекарств

1. Препараты из группы аминогликозидов известны пагубным воздействием на плод, а точнее на слуховой аппарат и почки. Их применение на ранних этапах беременности может привести к развитию глухоты у ребенка. Среди наиболее опасных препаратов данной группы можно выделить амикацин, гентамицин.
2. Трихопол, метронидазол, применяемые для терапии мочеполовых заболеваний, имеют противопоказания для первого триместра беременности.
3. Метронидазол, к тому же входит в группу препаратов, имеющих влияние на развитие онкологических образований.
4. Сульфаниламиды, опасные на ранних сроках, могут стать причиной недугов кровеносной системы.
5. Тетрациклины приводят к поражению печени, замедленному росту костей плода.
6. На формирование костей также неблагоприятно воздействуют фторхинолоны, прием которых категорически запрещен при беременности.

Применение данных противопоказанных средств возможно только в особо тяжелых случаях, когда состояние пациентки грозит смертельным исходом.

Народные способы лечения

Средства народной медицины следует применять при легкой форме диареи. Лечить понос можно следующими способами:

1. Развести чайную ложку картофельного крахмала от диареи в половине стакана холодной воды. Принимать не более двух раз в день.
2. Отвары из шиповника и ежевики, приготовленные из смеси данных ягод либо взятых в отдельности. Для приготовления требуется залить две столовые ложки плодов стаканом горячей воды и нагревать в течение десяти минут на водяной бане. Остывший отвар процеживают, пьют по сто миллилитров пять раз в день.
3. Можно сварить кисель из брусники или клюквы. Для этого нужно залить ягоды кипящей водой, размять их, процедить и, добавив картофельный крахмал, варить, помешивая, на слабом огне. Пить небольшими глотками в течение дня.
4. Столовую ложку кожуры граната залить стаканом горячей воды, настоять полчаса и пить вместо чая.
5. Настоять около двух часов смесь из мяты и мелисы – столовую ложку смешанных в равных количествах листьев заливают стаканом кипящей воды. Это прекрасный способ устранить симптомы диареи, укрепить нервную систему.

Питание при поносе

Самое главное при поносе – поддержание водного баланса. Пить нужно часто и небольшими порциями. В качестве питья можно использовать обычную воду без газов, компоты, кисели. Важно при диарее соблюдать определенную диету, при которой запрещено употреблять любые молочные продукты, жареное, соленое, кислое, копченое, острое, фрукты и овощи, сладости, соки, мучное, какао и шоколад. Первый день недуга должен ограничиться обильным питьем, можно скушать немного хлебных сухариков, пресной каши из разваренного риса, а лучше рисовый отвар. На второй день в меню можно добавить тушеные овощи, немного вареного мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты.

Диарея при беременности, как и в нормальном состоянии, может быть вызвана одинаковыми факторами влияния. Характерными проявлениями являются изменения в плотности каловых масс. Кашеобразный, иногда водянистый или пенистый стул с характерным специфическим запахом, указывает на дисбаланс пищеварительной системы.

Причины диареи на ранних сроках

Дополнительными факторами расстройства ЖКТ могут стать:

1. Кишечная инфекция – дизентерия, тиф, холера и т.д.
2. Пищевые отравления характеризуются внезапным началом и, при выводе всех токсинов, полным выздоровлением.
3. Генетическая предрасположенность к некоторым пищевым ферментам, которая чаще всего известна, что помогает избегать употребления ее в пищу.
4. Аллергическая реакция на определенный вид продукта (яйца, рыба и др).
5. Наличие глистов.
6. Болезни поджелудочной железы.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
8. Злокачественные новообразования.

Отсутствие дополнительной симптоматики, в первые недели после зачатия, говорит о возможном незначительном пищевом отравлении или указывает на гормональный всплеск.

Чем опасна диарея при беременности

Пищевое отравление обуславливается риском интоксикации ребенка. При помощи жидких испражнений тело пытается вывести токсичные вещества наиболее быстрым способом. Длительное расстройство желудка и активные процессы в ЖКТ, могут привести матку в тонус, таким образом, вызвав выкидыш или отторжение.

Диарея, сама по себе, не несет опасности для внутриутробного развития, только продолжительный и болезненный понос, обязан вызвать тревогу у матери.

Диарея в 1, 2, 3 триместре беременности

Кашеобразный стул при беременности на втором триместре минимально подвергает опасности плод, т.к. плацента на данном этапе функционирует уже в полном объеме и защищает его от внешних факторов риска.

Расстройство желудка также является симптомом и на поздних сроках он может стать не менее опасным. Головокружение, тошнота и рвота добавляют беспокойства женщине. В течение суток, необходимо наблюдать за состоянием и прислушиваться к организму. Если понос длится долгий период, а частота не снижается, то обращение к лечащему врачу не станет лишним.

Третий триместр характеризуется подготовкой организма к родовой деятельности. Поэтому обезвоживание, может негативно сказаться на питании ребенка. Но в целом, частые жидкие испражнения не несут в себе угрозу.

Чем лечить диарею у беременных: что можно, диета

Основным методом уплотнения каловых масс является строгая диета, с исключением продуктов, которые имеют слабительное действие. Соблюдение правильного режима питания – дробно, но часто, обильное питье и ограничение по употреблению жирного, жареного, соленого и сладкого.

• Крепкий чай;
• Рисовый отвар, каждые три часа;
• Сухарики, без добавления приправ.

Перед применением отваров на основе целебных трав, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не вызвать негативного влияния на развивающийся плод.

Контроль над приемом лекарственных препаратов должен быть осуществлен врачом-гинекологом. Средства для беременных подбираются с максимально щадящим эффектом:

1. Адсорбирующие средства (энтеросгель, активированный уголь, смекта) – не принимаются вместе с поливитаминными комплексами;
2. Солевые растворы (Регидрон, Трисол, Гудрон) – поддерживают водно-солевой баланс;
3. Противодиарейные таблетки (Имодиум, Энтерофурил, Лоперамид) – назначаются только после 30-ой недели вынашивания ребенка.

Чтобы минимизировать риск возникновения интоксикации и, как следствие, расстройства желудка, следует соблюдать некоторые предосторожности. Всегда проверять срок годности продуктов питания, сырые фрукты и овощи тщательно промывать, а мясные блюда должны проходить термическую обработку. Прогулки на свежем воздухе не только способствуют улучшению самочувствия, но и улучшают обменные процессы, наполняют ткани кислородом, что нормализирует функционирование ЖКТ.

Высокий прогестерон во время беременности не только снижает тонус матки - он действует и на кишечник, уменьшая его перистальтику. Поэтому для женщин в положении характерны запоры, а понос при беременности становится сигналом о возможных поломках в организме. Лечение в период вынашивания ребенка требует особого подхода: не каждый препарат безопасен для плода.

Игнорировать понос во время беременности нельзя. Вместе с жидким стулом происходит потеря жидкости, важных электролитов, витаминов и питательных веществ. Пища при поносе не успевает перевариться, поэтому организм не получает в нужном количестве белки, жиры и углеводы. Страдает и микрофлора кишечника. Без ее нормального состава становится невозможной выработка витаминов К и группы В.

Как проявляется патология

Жидкий кал при беременности не всегда является поносом. Иногда один-два раза в день появляется неоформленный стул. Существуют определенные критерии диареи. К ней гастроэнтерологи относят такой стул:

• частота - три и более раз в сутки;
• консистенция - водянистый или кашицеобразный;
• объем - не более 200 мл.

Понос может быть острым или хроническим. Для острой патологии характерна продолжительность от нескольких дней до четырех недель. Это признак инфекции. Если симптомы длятся дольше, диагностируют хронический понос. Он сопровождает болезни пищеварительного тракта.

Виды

Механизм развития диареи связан с ее причинами. Различают четыре варианта течения патологии.

1. Секреторная . В основе лежит увеличение секреции воды в просвет кишечника, с ней теряется большое количество электролитов. В сутки может выделяться более 1 л водянистых каловых масс. Такой механизм характерен при инфекционных причинах: холере, сальмонеллезе, ротавирусе и ВИЧ.
2. Осмотическая . Механизм развития связан с увеличением осмотического давления в кишечнике. По биохимическому закону, вода также выходит в просвет кишки, разжижает химус (ее содержимое). В сутки выделяется 500-1000 мл кала. Это наблюдается при панкреатите с недостатком ферментов, при нарушении усвоения глютена, ферментопатиях, при бактериальном поражении тонкой кишки.
3. Моторная . Сильный понос при беременности на поздних сроках может быть связан с раздражением нервных сплетений кишечника. Это приводит к усилению моторики и ускоренному прохождению химуса через пищеварительный тракт. Объем кала при этом небольшой, около 200-300 мл. Также такое состояние может быть при синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.
4. Экссудативная . Тяжелый тип поражения, который связан с экссудацией в просвет кишечника крови, гноя или слизи на фоне воспаления стенки кишки. В сутки выделяется не более 500 мл кала. Такая патология связана с болезнью Крона, язвенным колитом, опухолью кишки, выраженным дисбактериозом.

Причины поноса при беременности на ранних сроках могут быть связаны с побочным действием некоторых лекарственных препаратов. А также быть результатом реакции на определенные пищевые продукты.

Связь с вынашиванием

Многие в период беременности решают перейти на правильное питание, значительно увеличивают долю овощей и фруктов в рационе. Свекла, сливы, абрикосы и курага при регулярном употреблении способны не просто послабить стул, а ускорить работу кишечника, что приведет к моторной диарее.

Возможны также следующие причины жидкого стула, которые напрямую связаны с вынашиванием.

• 1 триместр. Понос может появиться при внематочной беременности как следствие раздражения брюшины и кишечника. Но при замершей беременности диарея не является характерным признаком.
• 2 триместр. Существует вероятность развития позднего токсикоза или гестоза. Диарея - не обязательный признак, но возможный.
• 3 триместр. В этот период нечастый понос появляется при подготовке организма к родам. При этом может наблюдаться схваткообразная боль внизу живота.

При беременности понос опасен для ребенка и матери развитием обезвоживания. Оно приводит к сгущению крови, что увеличивает риск развития тромбоза. Понос на первых неделях гестации может спровоцировать резкое повышение тонуса матки. Это чревато прерыванием, особенно если имеются предпосылки.

Дополнительные симптомы

Диарея во время беременности не всегда является единственным признаком патологии. Она может сопровождаться дополнительными симптомами, которые указывают на причину состояния.

• Температура . Часто появляется озноб. Повышение может достигать 39°С. В большинстве случаев - это признак инфекционного процесса.
• Диспепсические расстройства . Тошнота, рвота, изжога, отрыжка говорят о вовлечении в процесс желудка. Часто такое состояние развивается при пищевом отравлении. Также может наблюдаться метеоризм и вздутие живота. Это следствие бродильных процессов и повышенного газообразования.
• Боли в животе . Являются следствием спазма и усиленной перистальтики кишечника. Это легко определяется по характеру болевого синдрома. Боль не постоянная, а появляется приступами в виде чувства сжатия и расслабления в животе. Но боли в пояснице не характерны.
• Нетипичный цвет кала . В зависимости от типа поражения может изменяться цвет каловых масс. Желтый понос говорит о возможном сальмонеллезе, но ярко-желтый стул и пожелтение языка бывают при ротавирусной инфекции. Понос зеленого цвета бывает при дисбактериозе и дизентерии. Кровь в кале может быть признаком поражения толстого кишечника.
• Признаки интоксикации . Головная боль, слабость появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности микробов, которые стали причиной диареи.

Понос черного цвета может появиться в результате выделения крови в верхних отделах кишечника. Но иногда кал окрашивается в черный после лечения таблетками железа («Сорбифер», «Мальтофер»).

Терапия поноса при беременности: народные рецепты…

До начала лечения диареи в домашних условиях важно исключить вероятность инфекционной причины. Если нет признаков тяжелого недомогания, то сначала можно попробовать справиться с болезнью самостоятельно. Народная медицина рекомендует средства, которые обладают скрепляющим, вяжущим действием.

• Крепкий чай . Столовую ложку заварки запаривают кипятком. Можно немного проварить. Такой отвар пьют небольшими глотками в течение дня до нормализации состояния. Если беспокоит утренний понос, то допустимо использовать крепкий чай, но в вечернее время тонизирующий эффект приведет к бессоннице.
• Кора дуба . Она обладает антисептическими свойствами. Ее можно беременным при легком течении диареи. Столовую ложку коры, купленную в аптеке, заваривают кипятком. Для получения более концентрированного раствора ее держат пять-десять минут на водяной бане. Пьют небольшими глотками в течение дня до достижения эффекта.
• Рисовый отвар . Обладает скрепляющими свойствами. Необходимо полстакана риса залить литром воды. Посолить по вкусу. Варить, пока вода не превратится в тягучий кисель. Рисовую кашу можно съесть, а отвар принимать в течение дня.
• Компот из сухофруктов . Хорошо помогает не только справиться с диареей, но и восстановить электролитный баланс. Используют сушеные яблоки, груши, изюм. Его можно пить и в период восстановления после лечения инфекционной диареи.
• Черный перец (горошек) . Этот метод поможет только при диарее, вызванной кишечной инфекцией. Необходимо каждые шесть часов употреблять по десять горошин перца (не разжевывая). Всего выполняется три подхода. Но такой способ небезопасен при гастрите, язве, склонности к кровотечениям.

… и лекарства

Иногда народные средства оказываются неэффективными, и нужна медикаментозная помощь. Некоторые лекарства можно использовать самостоятельно, но при непрекращающемся поносе самолечение нужно прекратить. Чтобы правильно подобрать, чем лечить диарею при беременности, важно определить причину патологии. А это может сделать только врач.

Чаще всего от поноса используют:

• «Смекту»;
• активированный уголь;
• «Энтеросгель»;
• «Нифуроксазид».

Эти препараты действуют только в полости кишечника, не всасываются, поэтому не могут оказать негативного действия на ребенка. Но в тяжелых случаях может потребоваться использование антибиотиков.

Лечение поноса предполагает соблюдение диеты: из меню исключают молочные продукты, сырые овощи и фрукты, сладкое, а также любые раздражающие блюда. Для восстановления водного баланса нужно пить много жидкости. В острый период готовят специальный раствор «Регидрон», который, по отзывам врачей, хорошо справляется с пополнением электролитов.

Когда без врача не обойтись

Не всегда самостоятельно получается справиться с диареей. За медицинской помощью нужно обратиться в следующих случаях.