Пуповина прочно соединяет малыша с плацентой, через которую от матери кроха получает питание и кислород и отдает продукты собственной жизнедеятельности для выведения. После того, как малыш рождается, пуповина отсекается, но духовная тесная связь остается. О том, как обрабатывается пуповина в роддоме и что делать с пупочной ранкой после выписки домой, мы расскажем в этой статье.

Строение

Пуповина очень напоминает эластичный резиновый шланг. Ее длина более полуметра и она способна выдерживать серьезные нагрузки. Одной стороной пуповина прилегает к животику малыша, а другой – к центральной части плаценты.

Внутри пупочного канатика располагаются две артерии и одна вена. По артериям в сторону плаценты течет кровь, насыщенная углекислым газом и продуктами метаболизма, а по вене к малышу поступает чистая кровь, богатая кислородом, питательными веществами и минералами.

Пупочные артерии очень чувствительны к окситоцину. Когда его уровень в организме беременной достигает максимума, а это происходит во время родов, они сужаются, мобилизуются. Так происходит естественное отторжение пуповины на клеточном уровне, но физически пупочный канатик перерезают акушеры, которые принимают роды. После появления малыша на свет дышать он начинает легкими, питаться – посредством желудочно-кишечного тракта, поэтому в пуповине больше нет никакой необходимости.

В роддоме

В ходе родов акушеры начинают обрабатывать малыша еще до полного его появления. Как только рождается головка, стерильной грушей отсасывают слизь, которая заполняет носик и рот малютки. Когда мальчик или девочка рождается целиком, врачи продолжают вести родовый процесс, ведь маме нужно еще родить плаценту, а малышу предстоит пройти несколько этапов обработки пуповины.

Проведение первичной обработки пуповины новорожденного должно проходить быстро – буквально через 10-15 секунд после рождения крохи пуповину пережимают зажимами Кохера. Один из зажимов накладывается на канатик в десяти сантиметрах от пупка малыша, от его пупочного кольца. Второй зажим накладывают в нескольких сантиметрах от первого по направлению к плаценте.

Зажим Кохера

Между зажимами оказывается часть пуповины, по которой и будет проведено отсечение. Ее обрабатывают спиртом и перерезают стерильными хирургическими ножницами. Только после этого «освобожденный» малыш показывается новоиспеченной матери, акушеры говорят пол крохи и уносят его на специальный пеленальный столик с подогревом и стерильной пеленкой. Именно тут стартует вторичный этап обработки.

Остатки пуповины следует обработать спиртом, потом промокнуть сухой стерильной салфеткой. Алгоритм действий медперсонала в этом вопросе отработан до мелочей, все делается быстро. Обработанную пуповину отжимают пальцами и в 20-30 мм от пупочного кольца накладывают скобу Роговина. От нее отступают около 2 сантиметров и еще раз подрезают пуповину, обрабатывая срез пятипроцентным раствором марганцовки.

Раньше пупок завязывали узелком, сейчас практикуется пребывание ребенка с прищепкой (скобой Роговина) до полного ее отпадения. В детском отделении родильного дома врач будет ежедневно обследовать состояние остатка пуповины и пупочного кольца. Младенцу будут обрабатывать пупочек каждый день. Если медицинский персонал не будет нарушать санитарных требований и инструкций, риски инфицирования пупочной ранки будут минимальными.

Если алгоритм СОП (стандартных операционных процедур) не был нарушен, а ребенок родился здоровым и доношенным, вероятности развития пупочной грыжи , тяжелой инфекции или сепсиса практически нет. Осложнения начинаются там, где заканчивается ответственное отношение медиков к своей работе.

Пупочное кольцо

В домашних условиях

После выписки из роддома обязанности по обработке пупочной ранки ложатся на плечи молодых родителей. И тут вопросов возникает великое множество. Правильно обрабатывать пупочную ранку маму может научить участковый педиатр, который в первые сутки после выписки обязательно посетит ребенка на дому. Но иметь памятку по гигиеническим процедурам, связанным с пупком, родителям желательно иметь при себе постоянно.

На самом деле, в обработке нет ничего сложного. Ее проведение необходимо включить в утренний туалет малыша.

Если прищепка не отпала

Прищепка, с которой выписан малыш, может отпасть вместе с высохшим остатком пуповины на 5 день после родов, а может только на 7-9 сутки. Тут все индивидуально. Если с пупком все в порядке, нет признаков воспаления, обрабатывать его до отпадения пуповины не нужно. Если доктор настаивает на обработке, отнеситесь к этому процессу ответственно.

Пока скоба на месте, пупок обрабатывают осторожно, чтобы не нарушить процессы мумифицирования остатка пуповины занесением инфекции. Для обработки вам понадобится пинцет, ватные диски, зеленка и пипетка. Предварительно мама должна вымыть руки, обработать любым антисептиком (лучше «Мирамистином »). Пипеткой осторожно наносится 1-2 капли зеленки на место прикрепления остатка пуповины к пупочному кольцу.

Следует помнить, что остатки пуповины с прищепкой всегда должны быть сухими. Старайтесь не покрывать их подгузником. Если на пупок попал кал или моча малыша, следует промыть его проточной водой и хорошо высушить естественным путем, предварительно подсушив чистой проглаженной салфеткой.

С остатками пуповины ребенка купать можно и нужно, на животик его также выкладывают. Только для гигиенических процедур желательно использовать кипяченую воду. Одежда новорожденного должна быть пошита из натуральных тканей, в области пупка не должно быть резинок и давящих застежек.

Когда отпала

Как только пуповина отпала, обработка пупочной ранки должна быть обязательной и ежедневной. На некоторое время после выпадения мумифицированного остатка пупочного канатика со скобой ребенка следует оставить в положении лежа на спине с открытым животиком, чтобы ранка немного подсохла.

В дальнейшем важно следить, чтобы ее не закрывал подгузник, а одежда была удобной.

Родители должны понимать, что небольшое количество крови в пупочной ранке, а также образование в ней корочек – явление нормальное и естественное. Не стоит пытаться эти корочки оторвать любой ценой. Для обработки ранки понадобятся:

• пинцет;
• пипетка:
• ватные диски;
• ватные палочки;
• зеленка (1%);
• перекись водорода (3%);
• антисептик для обработки рук взрослого.

Чистыми, вымытыми, без длинного маникюра руками, обработанными антисептиком, мама должна осторожно раздвинуть края ранки и закапать внутрь несколько капель перекиси водорода при помощи пипетки. Следите за тем, чтобы перекись не была холодной, иначе малышу будет неприятно, он будет беспокоиться и плакать во время процедуры. Оптимальная температура всех лекарственных средств для обработки пупка – комнатная.

Ватным тампоном осторожно убираются излишки перекиси. Через 30-40 секунд можно приступать к очистке ранки. Ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, осторожно удаляют корочки и другое содержимое ранки. После этого ранке нужно дать немного просохнуть и через пару минут можно приступать к закапыванию зеленки. Ее набирают в пипетку и капают 1-2 капельки непосредственно на ранку.

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки. Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями. Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике. А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали. И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

• часто аэрировать во время воздушных ванн;
• не мочить без надобности;
• не сдавливать одеждой;
• не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
• в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

1. В воде корочки отмокают и их легче снимать.
2. Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
3. Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

• аптечная перекись;
• зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
• пипетка или однокубовый шприц без иголки;
• ватные диски;
• ватные палочки.

Алгоритм процедуры

1. Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
2. Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
3. Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
4. Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
5. Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

– физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше. Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

• уход и гигиена;
• сопротивляемость детского организма;
• размеры пупа;
• наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Важно! При длительной эпителизации (более 1 месяца), образовании эрозий или язв, гипергрануляциях, крово- или гноетечении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Видео: как правильно обрабатывать пупок

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

Какие бы факторы не влияли на сроки эпителизации пупка новорожденного, в основном все зависит от вас! Будете терпеливо и грамотно ухаживать за пупочной ранкой, и она не осложнится серьезной патологией. Тем более, что манипуляция не такая уж и сложная. Пусть ваши малыши будут всегда здоровы! Расскажите в комментариях, как быстро вы наловчились обрабатывать пупок своего малыша, и как он на это реагирует.

1. Избегать трения пуповины подгузником.

2. Следует применять воздушные ванны, которые помогают . Длительность процедуры должна составлять 20 минут.

3. Стоит выбирать одежду только из натуральных материалов.

4. Не нужно прикладывать к пупку различные предметы, например пластырь или монетку (чаще этот метод предлагают наши бабушки, чтобы пупок ).

Чем обрабатывать пупок новорожденного?

Пока малыш находится в роддоме, обработкой пупка занимается медперсонал. Они применяют антисептические препараты - это перекись водорода, спирт или раствор марганцовки. Чаще всего кончик пуповины опадает уже на 5 день. Но ранку обрабатывают, пока она не заживет.

После выписки обработкой должна заниматься мама малыша. Врачи рекомендуют проводить процедуры после купания. Для предотвращения инфицирования ранки кроху следует купать в кипяченой воде с добавлением различных отваров трав.

Как правильно обрабатывать пупок

После ванны аккуратно промокнуть кроху сухим, мягким полотенцем. На с помощью пипетки немножко капнуть перекись водорода. Когда раствор перестает пениться, нужно осторожно раздвинуть кожу в области пупка и убрать корочку при помощи ватной палочки или марли. Не нужно отдирать кусочки корочки, со временем они отпадут сами. Затем ранку нужно высушить салфеточкой и смазать зеленкой. Достаточно часто можно услышать от педиатра, что применять зеленку нельзя, так как можно просмотреть начавшееся воспаление.

После того как перекись водорода перестает пениться после процедуры, то это означает, что пупочек зажил.

Совет 2: Как обрабатывать пуповину новорожденного в 2019 году

Первичную обработку и перевязку пуповины производят сразу после появления малыша на свет. Акушер накладывает два стерильных зажима на расстоянии десять и два сантиметра от пупочного кольца, затем обрабатывает пуповину между зажимами и пересекает стерильными ножницами. На этом месте остается пуповидный остаток, который высыхает и отпадает примерно через пять дней.

Вам понадобится

• - зеленка;
• - перекись водорода;
• - ватные палочки;
• - ватные шарики.

Инструкция

К моменту выписки мамы с ребенком , как правило, пуповины уже нет, а есть лишь пупочная рана, за которой необходим тщательный уход. Необходимо следить, чтобы эта область была всегда сухой и чистой. Чтобы снизить риск инфицирования пупочной раны и развития пупочного сепсиса, нужно дважды в день обрабатывать пупочную ранку.

Указательным и большим пальцем захватите кожу вокруг пупка и слегка раскройте ранку. Смочите ватную палочку перекисью водорода и обработайте ранку от центра к наружным краям, аккуратно удаляя отделяемое ранки.

Промакивающими движениями просушите рану стерильным ватным шариком. При необходимости промокните пупок несколько раз, каждый раз меняя ватку на новую.

Обрабатывать пупок нужно до того момента, пока пупочная рана не заживет и не будет сукровичных, серозных выделений или корок, а при обработке перекисью не будет образовываться пена.

Процесс заживления может затянуться, если пупок мокнет, и ребенок постоянно находится в подгузнике или одежде, которые слишком тесно соприкасаются с областью пупочной раны и давит на кожу.

Форма пупка, кстати, не зависит от мастерства того, кто ее перерезал, а зависит исключительно от индивидуальности ребенка. Бывает, что у пупок выпячивается. В этом нет ничего плохого, и обычно проходит к концу первого года жизни. Но если вас это сильно беспокоит, попробуйте выкладывать ребенка на живот почаще.

Источники:

• как обработать новорожденного

Совет 3: Что делать, если у новорожденного начал гноиться пупок

Рождение малыша – это не только приятные хлопоты. В первые недели после выписки из роддома одной из распространенных проблем является нагноение и кровоточивость пупочной ранки.

Признаки мокнущего пупка

Чтобы обеспечить малышу комфортное состояние, необходимо правильно обрабатывать ранку. Как понять, что начал гноиться? Прежде всего, кожа приобретает красноватый оттенок, появляется характерный запах гноя и выделения из ранки.

?

Зачастую пупочная ранка начинает гноиться, что вызывает болезненные ощущения для малыша и повышает риск инфицирования. Для обработки в следует приобрести:
- перекись водорода;
- раствор зелени бриллиантовой;
- ватные тампоны и ватные палочки.

На чистую кожу нанесите небольшое количество перекиси и подождите некоторое время, пока образуется пена и размягчается корочка. Аккуратными движениями удалите гнойные выделения и остатки корочки. Далее тщательно высушите обрабатываемый участок и снова капните перекисью водорода.

Для быстрого заживления следует чаще оставлять ребенка без одежды, так как повышенная влажность ухудшает состояние. При использовании подгузников предпочтение отдается специальным моделям с вырезом для пупка. На обычных подгузниках целесообразно завернуть верхний край, оставляя гнойную ранку открытой. Для снижения риска возникновения омфалита не стоит накладывать повязки.

При попадании на мочи необходимо смочить ватный диск в спирте и тщательно обработать ранку, после чего сменить одежду или подгузник.

Если пупок более 3 недель, воспаление и припухлость не проходят, гнойные выделения продолжают течь, рекомендуется обратиться к врачу-педиатру, так как зачастую это может стать признаком образования полного или неполного пупочного свища. В этом случае нельзя заниматься самолечением, требуется медикаментозные способы, чтобы сохранить здоровье малыша.

Ребенка, появившегося на свет, с матерью соединяет пуповина. На нее накладывают стерильный зажим и перерезают. Зажим обычно на пятые-седьмые сутки отпадает, и остается пупочная ранка. Ее нужно регулярно и очень тщательно обрабатывать, чтобы не допустить опасных осложнений.

Вам понадобится

• – ватные диски;
• – ватные палочки;
• – перекись водорода;
• – зеленка;
• – марганцовка.

Инструкция

Пупочная ранка должна поверхностно зажить через семь-десять дней, а окончательно – примерно через месяц после рождения. До этого нельзя класть младенца на живот, чтобы не травмировать ранку.

Срок заживления пупка во многом зависит от ухода за ним. Если уход недостаточно тщательный, аккуратный, ранка может долго затягиваться. А самое опасное – она может инфицироваться и нагноиться.

Первый тревожный симптом – пупок намокает, из него выделяется жидкость. Ребенка надо сразу же показать педиатру, который оценит состояние ранки, определит причину ее намокания и назначит лечение. Нередко пупок у младенца, когда ранка достаточно велика и глубока.

Еще более тревожный симптом – сукровичные или гнойные выделения с затхлым запахом. Так случается, когда в ранку попадают инфекции или инородные тела. Об этом можно судить по ее покраснению, припухлости.

Прежде всего измерьте температуру ребенка. Если она повышенная, к тому же ребенок вялый, плохо ест, спит, у него, скорее всего, развивается инфекционное заболевание ранки – омфалит. Если не принять срочных мер, гнойный процесс может распространиться на всю брюшную полость и привести к сепсису!

Всем доброго дня! После выписки из роддома родителей интересует, сколько раз обрабатывать пупок новорождённого? Ведь кажется, что чем чаще это делать, тем лучше. А это не так. Более того, слишком частые повторы могут нанести вред младенцу! Как, впрочем, и слишком редкие. Где найти золотую середину? Как часто необходимо обрабатывать пупок ежедневно и еженедельно?

В роддоме после рождения малыша отрезается пуповина. Это мы знаем все. Но в большинстве медицинских учреждений часть этой пуповины остаётся, и пережимается прищепкой. Зачем? Во-первых, чтобы не нанести большую травму новорождённому. Во-вторых, во избежание всякого рода инфекций.

Но в некоторых роддомах пуповина отрезается полностью. На пару дней накладывается тугая повязка, после снятия которой остаётся ранка. Только большинство неонатологов против такого развития событий. Это не только риск инфицирования, но и лишняя тревога для крохи.

Поэтому менее безболезненно воспользоваться прищепкой. Она отпадает на 5 - 7 сутки, боли при этом малыш не испытывает. А до этого момента мама и младенец находятся в больничных палатах. И тут ведётся пристальное наблюдение за пупком. Он обрабатывается 1 - 2 раза в день перекисью и зелёнкой, иногда марганцовкой.

Домой новорождённый попадет чаще без пупочного канатика. Поэтому советую с пристрастием допросить врача об обработке пупочка в домашних условиях.

Как долго ухаживать за ранкой?

Ну что же. Вот вы и дома. Пупочный канатик, скорее всего, отпал. Хотя обработка с прищепкой мало чем отличается от обработки без неё. Но, в любом случае, этот канатик скоро отвалится. И останется ранка. Не пугайтесь, если оттуда будет выделяться небольшое количество желтоватой жидкости, это сукровица. Такое явление наблюдается лишь несколько дней. Но именно эти дни считаются золотыми.

Почему? Любые выделения - риск инфицирования. Поэтому так важно первые несколько суток вести тщательную обработку. Затем сукровица исчезнет. Но ухаживать нужно всё равно. Сколько по времени? Недели 3 - 4. За это время пупочек полностью затягивается.

По времени заживления понятно? Теперь о частоте. Одни специалисты говорят раз, другие два раза в день. Я делала это один раз после купания. В любом случае, больше двух процедур делать не рекомендуется. Просто замочите ранку. А ей надо подсыхать. Так чем обрабатывать?

Аптечка новорождённого

Для того, чтобы ранка заживала без проблем, для ухода вооружитесь такими вещами:

• Перекись.
• Антисептик: зелёнка, хлорофиллипт, марганцовка. Один на выбор.
• Ватные палочки, диски.
• Бинты.
• Пипетка.

Теперь о последовательности.

Как обрабатывать?

Что по этому поводу говорит ваш педиатр? Схема общая есть, но вот препараты могут отличаться. Я расскажу о последовательности, как это делали мы.

1. Моем хорошо руки. Можно обработать их дополнительно раствором хлоргексидина.
2. Кладём малыша на спинку, желательно после купания.
3. Аккуратно пальцами раздвигаем ранку, капаем туда перекисью водорода. Будет шипеть, так должно быть. Это по первому времени. Через пару недель шипение прекратиться, это верный признак заживления.
4. Когда прошипит, удаляем ватной палочкой отмокшие корочки. Потом промокаем остатки аккуратно ватным диском, а лучше бинтиком, чтобы ворсинки в пупочном кольце не остались.
5. Теперь очередь антисептика. Какого? Посоветует педиатр. Мы мазали зелёнкой. Но кроме неё есть марганцовка (хорошо подсушивает), хлорофиллипт (дезинфицирует и не красит) и другие. Только смотрите, перед тем, как пользоваться антисептиком, перекиси в пупке быть не должно. Не стоит этим средствам перемешиваться.
6. Одеваем памперс, чтобы он не прикрывал пупочную ранку. Туда должен быть доступ воздуха, так заживать будет скорее.

Я уже писала, что больше двух раз обрабатывать не стоит. Но есть ситуации, когда врач рекомендует увеличить число обработок да 4-х в день. Итак, когда бить тревогу?

Когда бить тревогу?

Иногда ситуация выходит из-под контроля, и что-то идёт не так. Обратите внимание на такие случаи:

• Пупок излишне мокрый.
• Сильно кровит ().
• Начал выделяться гной.
• Заживления не происходит больше 3-х недель.
• Околопупочная область стала краснеть. Это признак воспаления.
• В пупочке ребёнка стал появляться неприятный, резкий и зловонный запах.

Ну, надеюсь, что вас это не коснётся, и заживление пройдёт благополучно. А теперь мне хочется получить обратную связь от вас. С какими проблемами столкнулись при уходе за пуповиной? Есть ли вопросы? Возможно, какие-либо дополнения? Я жду комментариев и приглашаю стать подписчиками блога. До новых встреч. Пока!

После рождения малыш особенно уязвим для инфекционных заболеваний. При этом риск их возникновения повышается из-за отторжения и отмирания пуповины, поэтому требуется тщательная обработка пупка новорождённого.

Пуповина является ключевым элементом питания малыша, когда он находится в утробе матери. После рождения необходимость в ней отпадает. В роддоме её обрезают, но не удаляют полностью, так как эволюция позаботилась о том, чтобы лишний орган отпадал самостоятельно.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Зачем нужна пуповина?

В утробе матери плод получает питательные вещества через специальное образование – плаценту с пуповиной. Оба этих элемента являются одновременно проводящими системами и барьерами для патогенных микроорганизмов. Плацента с пуповиной имеется практически у всех млекопитающих.

У новорождённого пуповина довольно длинная – 50-70 см, что позволяет ребёнку в утробе произвольно менять положение тела. Толщина пуповины около 2 см, на ощупь она упругая и напоминает резиновую трубку, поверхность гладкая и блестящая. Пуповина одним концом соединяется с брюшной стенкой плода, а другим – с плацентой.

Через эту систему проходит кровь, которая обогащается кислородом в организме матери и несёт его к младенцу. Также через неё к матери передаются все токсины, полученные в результате обмена веществ в организме плода. Ток крови в пуповине составляет около 240-250 мл/мин. Для сравнения – кровоток в печени составляет 1200 мл/мин, то есть в пуповине он ниже в 5-5,5 раз, при этом масса тела и объём крови у плода ниже в 20 раз.

Сосуды пуповины чувствительны к гормону , который в большом количестве вбрасывается в кровь во время родов. Из-за этого сосуды пуповины после родов сужаются настолько, что кровоток сокращается до нуля. По этой причине сердцебиение в пуповине пропадает спустя 5-20 минут после родов. В результате ткани пуповины после рождения полностью атрофируются через 2-3 часа.

Ткани пуповины после рождения полностью атрофируются через 2-3 часа.

Отрезание пуповины новорождённого в роддоме

После рождения пуповину не отрезают сразу, а ждут, пока кровообращение в ней не снизится настолько, что не станет слышно сердцебиения. После этого на расстоянии 10 см от пупка небольшой участок пуповины (около 2 см) зажимают между двумя клеммами и перерезают её в этом месте. Затем на расстоянии 0,3-1 см от пупка пуповину пережимают скобкой или перетягивают нитью-лигатурой. Оставшийся участок удаляют с помощью медицинских ножниц.

В результате от пуповины остаётся участок в 1-2 см, закреплённый специальной прищепкой или повязкой. Он постепенно высыхает и самостоятельно отходит через 3-4 дня. В это время требуется обработка пупка новорождённого с прищепкой, чтобы область не инфицировалась. В случае осложнений остаток пуповины удаляется врачами хирургическим путём. К выходу из роддома пуповина обычно полностью отделяется, оставляя на месте её присоединения пупочную ранку.

Уход за пупком с первых дней

Если вы будите дотрагиваться до пупочной ранки чистыми руками, то никакого вреда не причините, малыш при этом может проявлять слабое беспокойство. Без ухода пупочная ранка может воспалиться и вызвать серьёзные заболевания, поэтому место должно тщательно обрабатываться в течение 10-15 дней.

Если ранка долго «мокнет», не засыхает, а место вокруг неё краснеет, то нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Ранку и область вокруг неё нельзя накрывать марлевыми пелёнками или одноразовыми памперсами. Если эту зону закрыть, то будут создаваться условия для увлажнения пупочной ранки и проникновения через неё инфекции. При одевании подгузников их следует отгибать, чтобы область пупка оставалась свободной.

Обработка пупка с прищепкой хлорофиллиптом, марганцовкой

Для обработки пупка понадобятся следующие материалы и инструменты:

• зелёнка 1 %;
• пипетка;
• ватные палочки;
• салфетки или ватные тампоны.

Обрабатывать пупок нужно 2 раза в день по схеме:

1. Смочите ватный тампон и очистите пупок от засохшей крови и других выделений. Тереть тампоном не обязательно, достаточно просто приложить его на 2-3 минуты. болевых ощущений не вызывает, поэтому не бойтесь, если малыш проявляет беспокойство.
2. Ватным тампоном нужно удалить с пупка корочки жёлтого цвета, в которых часто размножаются микробы. сильно размягчает их, облегчая процесс. Для удаления одной рукой осторожно раздвиньте края пупка, в другую возьмите ватную палочку и ею аккуратно счищайте корочки. Перед этим смочите палочку в . Если корочка не удаляется, то оставьте её, нельзя их отдирать насильно.
3. После удаления жёлтых корочек промокните тампоном ранку, чтобы высушить поверхность. Затем используйте зелёнку или для обработки пупка новорождённых. При этом постарайтесь, чтобы антисептик не попадал на кожу вокруг пупочной ранки.

Купание малыша с ранкой

Не существует единогласного заключения по вопросу, стоит ли купать ребёнка с незажившей пупочной ранкой. Одни врачи говорят о риске занесения инфекции из воды. Другие настаивают на том, что при дезинфицировании воды, можно свести эту опасность к минимуму, к тому же вода размягчает жёлтые корочки и способствует быстрому очищению пупка.

С последней точкой зрения согласны многие мамы, ведь очистить воду от микробов с помощью марганцовки или кипячения достаточно просто. А размягчение и удаление корочек снижает риск занесения инфекции. Но тут нужно вспомнить, что растворы марганцовки сушат кожу ребёнка. Для дезинфекции воду лучше кипятить, а это отнимает много времени.

Когда решили купать малыша с незажившей ранкой, придерживайтесь нескольких правил:

1. Для купания воду набирайте не во взрослую ванну, а в маленькую ванночку.
2. Дезинфицировать воду лучше кипячением, без использования марганцовки и других химических средств. Кипятить воду нужно до того, как пупочная ранка не заживёт полностью.
3. После купания обязательно очистите ранку, используя раствор или порошок для обработки пупка новорождённого, согласно приведённой выше схеме.

Ранку нельзя накрывать марлевыми или одноразовыми памперсами.

Инфицирование пупочной ранки

При недобросовестном уходе за пупочной ранкой может начаться её инфицирование, характерными признаками инфекции являются:

• пупок «мокнет», то есть имеет высокую влажность и не заживает;
• из пупка выходят гнойные выделения;
• неприятный или неестественный запах от пупка;
• кожа вокруг краснеет.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к доктору и откажитесь от самолечения.

Молодые родители особенно волнуются в . Как дать малышу всё необходимое и при этом самим не падать от усталости — читайте в нашей статье.
Правила ухода за ребёнком в 1 месяц жизни . На самом деле всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Полезное видео и вывод

Пуповина отходит самостоятельно за 5-10 дней, но вот пупок заживает существенно дольше. Для обработки желательно использовать , зелёнку или , или хлорофиллонг, при этом можно не бояться дотрагиваться до ранки. Нужно поддерживать ранку и зону вокруг неё в чистоте, а для этого нельзя закрывать место памперсами.

Купать малыша можно, но перед этим воду дезинфицируют кипячением, использовать марганцовку не рекомендуется. При первых признаках инфицирования следует обратиться к врачу.