26.08.2019
Как правильно считать недели беременности: подробное описание расчётов. С какого дня считают беременность? Как правильно считать беременность по неделям
Если вам понравился наш калькулятор, поделитесь им со своими друзьями!
Для составления индивидуального календаря беременности воспользуйтесь нижеприведенной формой. Все что от Вас требуется - ввести дату зачатия или последних месячных. Вы получите точный расчет по неделям, с подробным описанием развития ребенка и медицинскими рекомендациями по датам. Наблюдайте за развитием малыша онлайн, отправьте ссылку на календарь себе на почту или распечатайте.
Калькулятор ПДР - предполагаемой даты родов
с календарем беременности
Определение срока по УЗИ
Современная техника способна значительно облегчить такую непростую на первый взгляд задачу. Выпускаемые сегодня приборы ультразвуковой диагностики позволяют с точностью до 1 дня установить возраст маленького эмбриона, но только в том случае, если срок беременности не превышает 12 недель. Все малыши до этого периода растут одинаково, позже на размер начинают оказывать влияние особенности индивидуального развития.Высота дна матки
Если же определить точный срок при помощи УЗИ невозможно, придется прибегнуть к более древним способам, при этом необходимо помнить, что данные эти будут приблизительными и полагаться на них следует более, чем осторожно.
Одним из таких способов считается определение высоты стояния дня матки. Уже начиная с , врач вполне может прощупать его сквозь брюшную стенку и, если оно, к примеру, достигает пупка, то можно сказать, что срок беременности составляет 22-24 недели.
Даже точно рассчитанная дата родов не является абсолютной и служит лишь для ориентира, потому что нормальный срок беременности варьируется от 38 до 42 недель.
Шевеления
Наименее точными признаками, на основании которых можно определить срок, являются . Согласно акушерским учебникам нерожавшие женщины начинают чувствовать первые толчки на 20-й , более опытные их соратницы на 17-18. Но как показывает практика, все настолько сильно зависит от чувствительности женщины, иногда даже мнительности, места прикрепления плода в и темперамента будущего , что некоторые будущие мамы уже в 14-15 недель хвастают первыми «пиночками», в то время как другие впадают в настоящую панику в связи с тем, что на 21-22 не чувствуют еще вообще ничего.
Иногда при подсчете срока беременности может помочь дата зачатия, если она известна более или менее точно.
Какой способ точнее
Иногда случаются нарушения менструального цикла. Они выражаются в изменении продолжительности цикла, продолжительности менструации или изменении количества кровопотери. Если продолжительность вашего цикла составляет менее 21 дня или более 35 дней, это повод обратиться к врачу. Если стали длиться менее 2 или более 7 дней, вам необходима консультация гинеколога. Скудные или обильные тоже должны стать причиной для посещения врача.
Видео по теме
Обратите внимание
Если вы курите, риск нарушения менструального цикла возрастает в 5 раз.
Источники:
- как будет менструация
Для чего необходимо знать срок беременности? Ведь роды произойдут рано или поздно у каждой женщины. Это верно, однако нужно учесть, что зная точный срок беременности врач не только поставит максимально корректный ПДР (предположительный день родов), но и отследит по неделям правильно ли развивается малыш на каждом этапе.
Инструкция
В принято начинать отсчет беременности от первого дня последних менструаций. Это так называемый срок. Строго говоря, первые две недели этого срока женщина не является беременной, но если учесть, что определить точный день овуляции и зачатия без измерения базальной температуры невозможно, то такой способ позволяет довольно правильно рассчитать . Ведь назвать день последних менструаций способна почти каждая женщина. Дата родов по акушерскому сроку определяется так: к числу первого дня менструаций прибавляют 7 дней отнимают 3 месяца. Это и будет ПДР.
Многие дамы бывают озадачены после посещения УЗИ-кабинета тем, что срок по результатам исследования примерно на 2 недели меньше . Это правильно, и не должно вызывать опасений: специалист УЗИ ставит фактический срок развития плода, а он как раз и должен быть меньше акушерского.
По результатам УЗИ очень точно можно узнать срок беременности до 8 недель: на этом сроке все развиваются одинаково, и можно говорить даже не о неделях, а о днях беременности. На более развитие плода происходит по индивидуальному графику, который заключен в специальные таблицы, позволяющие врачам судить о том, насколько правильно протекает беременность.
На беременность диагностируют с помощью анализа уровня специфического гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Увеличение содержания данного гормона в крови свидетельствует о беременности, а срок определяют по его количеству. Однако этот способ не является самым точным, так как разброс уровня ХГЧ слишком широк.
Начиная примерно с двенадцатой недели наблюдающий акушер-гинеколог будет измерять высоту дна матки над :
- на сроке 12 недель матка располагается на верхнем краю лона,
- в 14 недель - на 3-5 сантиметров выше лона,
- в 16 недель дно матки ощущается между лоном и ,
- в 24 недели на уровне пупка,
- в 32 недели высота составляет 28- 30 сантиметров,
- в 36 недель дно матки подпирает ребра,
- к окончанию срока беременности опускается на уровень тридцати двух недель, так как предлежащая часть ребенка опускается ниже в таз.
Развитие считается не выходящим за рамки нормы, если отклонение от средних показателей составляет до 3 сантиметров. Измерение высоты дна матки позволяет не только удостовериться в сроке и нормальном развитии беременности, но и вовремя диагностировать такие неприятности, как маловодие или многоводие и ряд других.
Источники:
- Мой малыш в 2019
Врачи устанавливают примерный срок беременности по дате последней менструации, но этот фактор не единственный. Обязательно акушер учитывает данные гинекологического осмотра, результаты ультразвукового исследования, дату первого шевеления и другие факторы.
Инструкция
Дата первого дня последней менструации указывает на начало цикла созревания яйцеклетки, которая впоследствии оплодотворилась и привела к беременности. Считается, что беременность наступает через 2 недели после начала менструального цикла, потому что чаще овуляция наступает на 14 день цикла, и именно в этот день женщина может . Если женщина не помнит когда были , то срок определяют по другим ведущим факторам. Иногда случается так, что беременность наступила, но наблюдаются ложные месячные, в этом случае дата, когда были кровянистые выделения, не влияет на срок внутриутробного развития.
При беременности характерна стойкая незначительная гиперемия на шейке матки (симптом Чедвика). Гинеколог пальпирует матку, определяя ее размер. На каждом сроке внутриутробной жизни детородный орган имеет определенный размер. Например, в 7 недель беременности матка приблизительно со среднее куриное яйцо, на 10 недели она имеет размер 110 на 80 мм и т.д.
Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.
И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.
Календарные методы
Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?
Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).
Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.
Ультразвуковое исследование
УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.
Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.
Гинекологический осмотр
Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.
Дата первого шевеления
Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.
Длина матки
Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.
12 недель - матка на верхнем краю лона
14 недель - матка на два пальца выше лона
16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном
20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка
24 недели - матка на уровне пупка
28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка
32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см
36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см
40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.
Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.
Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.
Сердечные тоны
Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.
Уровень хорионического гонадотропина
Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.
Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:
- 2 - 25-300 мЕд/мл
- 3- 1500-5000 мЕд/мл
- 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
- 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл
Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.
Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.
Придя на первый прием к врачу после положительного теста на беременность, пациентка сильно удивиться, ведь срок ее беременности будет составлять уже 5 недель, хотя она понимает, что овуляция была всего 3 недели назад. Почему возникает такая неразбериха?
Как наступает беременность?
В первый день менструации происходит отторжение эпителия матки и одновременно начинает созревать новая яйцеклетка. Она находится в фолликулах одного из яичников, и через две недели выходит из них и через фаллопиеву трубу перемещается в матку. При успешном оплодотворении этот яичник будет отвечать за формирование желтого тела, который поддерживает беременность.
Момент овуляции составляет всего один день, в который сперматозоид может успешно проникнуть в яйцеклетку. Появляется зародыш, который начинает активно делиться и двигаться к стенке матки. Только через 5-7 дней он сможет прикрепиться к ней, в этот момент начинает вырабатываться гормон ХГЧ, который сможет показать беременность при сдаче крови уже через 2-3 дня, при использовании теста – через 10 дней. То есть первый день беременности – это формирование зародыша, которое происходит уже через час после семяизвержения, которое произошло в день овуляции.
Эмбриональный и акушерский срок
Эмбрион появляется в момент зачатия, которое происходит в результате овуляции – именно с это дня считается эмбриональный срок, то есть возраст вашего малыша. К тому моменту, как вы заметите задержку, эмбриональный срок будет составлять 2 недели. Эмбриональный срок беременности составляет 38 недель или ровно 9 месяцев.
Так как врачи не могут точно определить дату овуляции для каждой пациентки, было введено понятие акушерского срока беременности, который составляет 40 недель или 280 дней. Акушерский срок беременности отсчитывается от дня начала созревания яйцеклетки, которая после оплодотворения превращается в эмбрион. Поэтому на первом гинеколога при беременности у вас обязательно уточнят первый день последней менструации – это и будет первый акушерский день беременности.
Получается, что акушерский срок ровно на 2 недели больше эмбрионального. По сути эмбриональный срок в медицине никак не фигурирует, только при УЗИ, поэтому беременная должна всегда знать свой текущий акушерский срок беременности. Именно по нему назначаются все обследования и анализы, к примеру, первый скрининг в 12 недель. А предполагаемый день родов рассчитывается как 40 акушерских недель беременности.
Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется . Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации - так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:
- Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
- Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
- В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
- В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.
Чем акушерский срок отличается от эмбрионального
информация Как уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный - по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.
Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, приеме некоторых препаратов.
Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!
Акушерский срок при УЗИ
Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).
В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, ).
дополнительно Срок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.
Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.
Как определить акушерский срок беременности
Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:
- Последний день менструации - 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
- Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
- Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.
И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.