Основные причины и лечение желтизны ногтей на ногах. Синдром желтых ногтей. Лечение

Цвет и структура ногтевой пластины изменяется с возрастом. У пожилых людей старше 60-70 лет ногти на ногах утолщаются и могут приобретать желтоватый оттенок. Если изменения не сопровождаются другими симптомами, они считаются вариантом нормы и не требуют лечения. Появление желтых пятен или желтого оттенка ногтей на ногах у молодых людей – симптом заболевания. Это повод обратиться к подологу или дерматологу, пройти комплексное обследование и определить источник проблемы.

Распространенные причины желтых ногтей на ногах

Ногти на пальцах ног желтеют по двум причинам: внешним и внутренним.

К первым относятся:

• использование некачественного лака или материалов для наращивания ногтей;
• механические травмы;
• неправильная и слишком тесная обувь;
• чрезмерное злоупотребление косметическими лаками для ногтей;
• повышенная потливость стоп;
• длительное употребление антибиотиков пенициллинового ряда.

Внутренние причины – это инфекция, генетические нарушения и острые или хронические заболевания. К самым распространенным относятся:

• онихомикоз;
• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• цирроз или гепатит;
• сахарный диабет;
• синдром желтого ногтя;
• туберкулез;
• псориаз;
• нарушения в работе эндокринной системы и гормональные сбои.

Точную причину желтых ногтей на ногах можно определить после комплексного обследования у дерматолога. В домашних условиях это сделать невозможно.

Симптомы

Симптомы, которые сопровождают изменение цвета ногтей, могут многое рассказать о причине патологии:

• У пациентов с гепатитом желтеют не только ногтевые пластины, но и кожа, а также белки глаз.

• При дисбалансе микрофлоры кишечника нет никаких других признаков, кроме светло-коричневого оттенка ногтей.

• Грибковые инфекции сопровождаются зудом, шелушением и неприятным запахом, ногтевая пластина становится рыхлой и ломкой, расслаивается и крошится.

• Синдром желтого ногтя обычно диагностируют у людей за 50. К характерным симптомам патологии относятся: , деформация ногтей, потеря кутикулы, отеки верхних и нижних конечностей, расщепление ногтевой пластины, шероховатая поверхность, частые или хронические вторичные инфекции, заболевания верхних дыхательных путей.

• У пациентов с сахарным диабетом ногти желтеют из-за нарушения кровообращения в мягких тканях. Роговой слой становится хрупким и крошится, а на пальцах ног могут образовываться синяки. В гематомы часто попадает бактериальная или грибковая инфекция, которая вызывает воспаление и даже нагноение мягких тканей.

• Если причина желтого оттенка – яркий лак или некачественные материалы для наращивания, ногти становятся слабыми, тонкими и ломкими, но быстро восстанавливаются после отказа от вредных декоративных средств.

Лечение

Лечение ногтевых пластин зависит от причины, по которой они изменили свой цвет. В некоторых случаях с проблемой можно бороться народными средствами, в других помогут только медикаментозные препараты.

Синдром желтых ногтей

Пациентам с воспалением назначают антибактериальные препараты. Если генетическая патология сопровождается грибковой инфекцией, помогут антимикотические средства локального действия и иммуномодулирующие добавки.

Сахарный диабет

У людей с сахарным диабетом ногти на ногах желтеют и деформируются из-за неправильной обуви. Заболевание вызывает гипоксию и снижает чувствительность нервных окончаний, поэтому человек не чувствует, что туфли слишком тесные или неудобные и что они травмируют мягкие ткани.

Главное лечение при сахарном диабете – ношение удобной обуви правильного размера и формы. Она не должны сдавливать пальцы или натирать. Если из-за новых ботинок ногти начинают желтеть, от слишком тесной пары стоит отказаться.

При наличии гематом необходимо сразу обращаться к врачу. Кровоподтеки могут превращаться в язвы, поэтому специалист должен подобрать препараты, которые ускорят заживление синяков и защитят от вторичной инфекции.

Онихомикоз

Грибок – одна из самых распространенных причин желтых ногтей на ногах. На ранней стадии онихомикоз можно лечить . К самым популярным рецептам от грибковой инфекции относятся:

• Уксусные ванночки. Смешать 3-4 л воды и 220-250 мл обычного столового уксуса. Сделать перед процедурой педикюр, держать ноги в растворе 15-20 минут. Повторять трижды в неделю.

• Масло чайного дерева. Концентрированное эфирное масло втирают ватной палочкой в поврежденные ногтевые пластины дважды в день. Перед процедурой ногти распаривают в растворе из хозяйственного мыла и аккуратно срезают пораженные участки.

• Новокаиновые компрессы. На ранней стадии к пожелтевшим ногтевым пластинам прикладывают ватные тампоны, пропитанные раствором новокаина. Компресс закрепляют пластырем и оставляют на всю ночь. Понадобится 2-4 процедуры.

• Чесночные примочки. Зубчик чеснока очистить и измельчить. Массу смешать с небольшим количеством растительного масла и выложить на ногти. Зафиксировать пищевой пленкой и бинтом. Повторять ежедневно, пока не отрастут новые ногти нормального цвета.

• Мятные компрессы. Пучок свежей мяты растирают с поваренной или морской солью, прикладывают к больным ногтям и закрепляют бинтом. Оставляют на 50-60 минут. Процедуру повторяют ежедневно, пока не отрастут новые ногти.

• Дегтярная мазь. Смешать 100 г детского крема или нутряного жира и 5 г дегтя, довести до однородности. Наносить мазь на распаренные ногти дважды в день и оставлять на 1,5-2 часа. Концентрацию дегтя необходимо постепенно увеличивать, в домашнее средство также можно добавлять порошок серы.

Если лечение нардными средствами не дает положительных результатов, его комбинируют с медикаментозными препаратами от онихомикоза. Ногти обрабатывают кремами или лаками:

• Клотримазол;
• Кандид.

Локальные средства дополняют или капсулами:

• Тербинафин;
• Низорал;
• Орунгал;
• Флуконазол.

Профилактика

Профилактика пожелтения ногтей на ногах состоит из нескольких пунктов:

• • Не пренебрегать лечением при хронических заболеваниях печени, легких, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Соблюдать все рекомендации врача и принимать все назначенные препараты.
    • Посещать сауну, бассейн, пляж и другие общественные места в обуви, которую легко дезинфицировать. Не ходить босиком, чтобы не заразиться грибковой инфекцией.
  • • Вытирать ноги только чистым индивидуальным полотенцем. Не давать предметы гигиены другим людям.
  • • Носить только качественную и удобную обувь. Отказаться от тесных ботинок и туфель.
  • • Тщательно следить за состоянием ногтевых пластин на больших пальцах ног. Защищать их от механических повреждений. Правильно подстригать ногти для профилактики врастания.
  • • Использовать качественные лаки и не злоупотреблять ими. Позволять ногтевым пластинам периодически отдыхать от декоративных средств.

Простые правила помогут сохранить здоровье ногтей. Если же профилактика оказалась неэффективной и на ногтях ног появились желтые пятна, их стоит показать врачу, пройти обследование и совместно со специалистом подобрать адекватное лечение.

Этиология заболевания неизвестна, Полагают, что в патогенезе его имеет значение дефект развития лимфатической системы, возможно, и периферического кровообращения. Клинические прояв­ления характеризуются желтой окраской ногтей, замедлением их роста, утолщением, ломкостью, потерей прозрачности, исчезнове­нием луночки и ногтевой кожицы. Ногти пальцев кистей пора­жаются чаще, чем ногти стоп. Важным клиническим признаком служит лимфатический отек верхних конечностей. Довольно часто наблюдается отек околоногтевых валиков, окраска их становится красновато-синюшной. Отек может предшествовать изменению ногтей. У некоторых больных с синдромом желтых ногтей диаг­ностируют экссудативный плеврит. Перечисленные симптомы помогают установить правильный диагноз и провести дифферен­циальную диагностику с другими формами онихопатологии.

Синдром склеронихии Сэммана - Уайта

Синдром включает в себя триаду: склеронихию, лимфэдему, инфекцию органов дыхания. Ведущим симптомом является склеронихия - симметричное изменение ногтей пальцев кистей и стоп, включающее регрессирование ногтевой кожицы (эпонихиум), побледнение луночки, прекращение роста ногтей в длину, появление поперечной выпуклости ногтевой пластинки, образование попереч­ных борозд на ней и, наконец, возможно, полное отторжение ногтей от ногтевого ложа.

Первые признаки болезни возникают на ногтях I и II пальцев кистей и I пальца стоп. Начальными симптомами являются посте­пенное регрессирование ногтевой кожицы и прекращение роста ногтей в длину. В дальнейшем происходит утолщение ногтевых пластинок и образование поперечно расположенных выбуханий или горбинок по длине оси ногтевых пластинок. Луночки их блед­неют, приобретают желтовато-серый оттенок.

Отеки появляются спустя годы после возникновения заболева­ния. Они развиваются в области лица, рук, половых органов и лодыжек, реже обнаруживают уменьшение количества лимфатиче­ских сосудов, сужение их просвета или эктазии. При гистологи­ческом исследовании отечных участков кожи выявляют утолщение стенок этих сосудов и сужение их просвета.

Дифференциальную диагностику проводят с синдромом желтых ногтей, врожденной или приобретенной пахионихией, онихомикозами, травмами ногтевого органа, псориа­зом ногтей и другими онихопатиями.

БОЛЕЗНИ ВОЛОС

Единой классификации болезней волос не существует. Для удоб­ства проведения дифференциальной диагностики болезни волос можно условно разделить на следующие группы.

1. Алопеции: приобретенные - гнездная алопеция и ее раз­новидности (тотальная, субтотальная, универсальная, краевая, в виде короны, обнажающая, стригущая); преждевременная, пресенильная и сенильная, себорейная, андрогенетическая, лепрозная, токсическая, врожденная (полная, частичная),

2. Наследственные синдромы, включающие симптом гипотрихии: синдром Гроба, синдром курчавых волос, синдром Унны, семейная акрогерия Готтрона, детская прогерия, ангидротическая эктодермальная дисплазия, врожденная пахионихия, синдром Конради - Хюнермана, кератодермия Бушке - Фише­ра, синдром Томсона, синдром Ротмунда, синдром Вернера, синдром Руда, синдром Пейтца - Егерса, синдром очаговой дермальной гипоплазии кожи.

3. Монилетрикс.

4. Рубцовые алопеции. Наблюдаются при псевдопеладе, крас­ной волчанке, фолликулярном муцинозе, синдроме Литтла - Лассюэра, рентгеновском облучении, склеродермии.

5. Дистрофии и аномалии роста волос: узловатая трихоклазия, трихоптилез, перекрученные волосы, трихиаз, вросшие волосы, синдром Нетертона.

6. Гипертрихоз: приобретенный и врожденный (универсальный, частичный), эндокринный, идиопатический. Гипертрихоз может быть одним из симптомов синдрома Морганьи, болезни Пфайундлера-Гурлер, синдрома Стейна-Левенталя, болезни Реклингхаузена, синдрома Арнольда-Киари, синдрома Корнелии де Лонге, синдрома Берардинелли.

7. Грибковые поражения волос (при микроспории, трихофитии, фавусе) описаны в главе, посвященной дифференциальной диагно­стике с приобретенными болезнями волос другого генеза.

Пожелтение ногтей может наблюдаться при псориазе и онихомикозе. В последнем случае образуются продольные (от дистальной до проксимальной части) единичные или множественные полоски. Чаще образуются неравномерно расположенные желтоватые точки и пятна.

Редкое нарушение с неясной этиологией, характеризующееся триадой признаков: желтыми ногтями, лимфедемой и поражением дыхательных путей. На всей ногтевой пластинке заметно изменение цвета от бледно-желтого до темного желто-зеленого. Края ногтей иногда темнее, чем остальная часть ногтевой пластинки.

Проксимальная часть ногтя может иметь нормальный цвет. Ногти обычно утолщаются и грубеют. Кроме того, увеличивается их поперечная и продольная кривизна. Происходит значительное замедление линейного роста ногтей, что приводит к их дистрофии. Может наблюдаться также хроническая паронихия.

Описан при реакции «трансплантат против хозяина».

Красный плоский лишай, ограниченный пальцами, может имитировать синдром желтых .

Опухоль матрикса ногтя (онихоматрикома ) представлена продольной ксантонихией, поражающей обычно один палец.

Некоторые изменения цвета ногтей могут сопровождаться появлением золотистого оттенка.

При хризотерапии через несколько месяцев после начала лечения может появляться оранжево-желтый оттенок на всех ногтях пальцев рук и ног. Желтый цвет - результат применения вальпроата натрия (депакот), фенитоина и солей лития. Кроме того, пожелтение ногтей может наблюдаться при флюорозе, каротинемии и желтухе. Тетрациклины могут вызывать желтое свечение луночки под лампой Вуда.

Слишком частое использование лака для ногтей и грибковые инфекции - наиболее вероятные причины пожелтения ногтей на ногах. Однако жёлтые ногти также могут быть признаком более серьёзных медицинских состояний.

Ногти обычно не имеют цвета и являются полупрозрачными, поэтому люди в большинстве случаев могут ясно видеть розоватую плоть, которая находится под ногтями. Однако иногда ногти на ногах приобретают жёлтый оттенок. Это может быть вызвано целым рядом факторов.

Ногти преимущественно состоят из твёрдого белка, который имеет название кератин. Этот же белок содержится в волосах и коже. В структуру ногтей входят следующие элементы:

• ногтевая пластина - твёрдая внешняя оболочка;
• ногтевое ложе - плоть, расположенная под ногтевой пластиной;
• ногтевые складки - кожа, окружающая ногтевую пластину;
• кутикула - кожная ткань, покрывающая основание ногтя и защищающая его от проникновения бактерий;
• лунула - светлый полукруг в основании ногтя.

Ногти растут по мере того, как живые клетки под кутикулой заменяют и проталкивают старые мертвые клетки вперёд. Эти мёртвые клетки формируют твёрдую ногтевую пластину, которая защищает пальцы.

Часть ногтя может пожелтеть из-за естественного процесса старения. С возрастом цвет, толщина и форма ногтей у людей меняются. В таких случаях поводов для беспокойства быть не должно.

Однако пожелтение ногтей может возникать и по другим причинам, требующим медицинского внимания. Наиболее распространённые из них приведены ниже.

Инфекции

Если ноготь вступил в контакт с вредным грибком, это может приводить к развитию грибковой инфекции ногтя, для обозначения которой в медицине принято использовать термин «онихомикоз».

Онихомикоз может затрагивать любую часть ногтя и приводить к её пожелтению. Данная инфекция вызывает дискомфорт, из-за которого у людей возникают трудности с ходьбой.

Грибковые инфекции - распространённая причина пожелтения ногтей.

Синдром жёлтого ногтя

Синдром жёлтого ногтя - очень редкое медицинское состояние, которое приводит к тому, что ногти ног и рук окрашиваются в жёлтый цвет. К числу других симптомов относится замедленный рост ногтей, недостаток кутикулы и повышенная склонность ногтей к повреждениям.

Синдром жёлтого ногтя может становиться причиной более серьёзных последствий, включая проблемы дыхательной системы и отёки нижних конечностей. Точная причина данной патологии не установлена, но известно, что она чаще тревожит людей, возраст которых превышает 50 лет.

Лак для ногтей

Слишком активное использование лака может вызывать изменение цвета ногтей. В частности, применение лака красного, жёлтого или оранжевого оттенков может приводить к тому, что ногти становятся жёлтыми.

Такие ногти, как правило, имеют неэстетичный вид, но они не причиняют здоровью человека никакого вреда.

Медицинские состояния

У некоторых людей ногти могут становиться жёлтыми в связи с развитием медицинских состояний, например:

• псориаза;
• туберкулёза;
• заболеваний щитовидной железы;
• диабета;
• синусита;
• желтухи.

Если причиной пожелтения ногтей у человека являются перечисленные состояния, то он с высокой долей вероятности будет наблюдать и другие симптомы.

Когда следует показаться врачу?

Врач должен исследовать симптомы, которые сопровождают пожелтение ногтей

Если человек уверен в том, что причина пожелтения ногтей не связана с использованием лака, то ему следует подумать о встрече с врачом, который способен выполнить диагностику и предложить эффективное лечение.

Визит к специалисту имеет особенное значение для тех, кто наблюдает другие симптомы, к числу которых может относиться следующее:

• боль;
• кровотечение;
• изменение формы или толщины ногтевой пластины;
• припухлость.

Лечение

Обычно причиной пожелтения ногтей на ногах становятся грибковые инфекции или чрезмерное использование лака. В последнем случае ноготь может вернуться в своё естественное состояние, если как минимум неделю не использовать лак.

Грибковые инфекции лечатся использованием оральных или топических противогрибковых лекарственных средств. Терапевтический курс может быть длительным - иногда он продолжается до года.

Если пожелтение ногтей на ногах вызвано скрытыми медицинскими состояниями, то лучший путь к решению проблемы лежит через лечение этих состояний.

Однако есть несколько методов домашней терапии, которые могут оказаться полезными для людей с жёлтыми ногтями на ногах. К таким методам относится следующее:

• прикладывание к затронутому ногтю масла чайного дерева, разбавленного с маслом-носителем;
• вымачивание затронутого ногтя в горячей воде с разбавленной пищевой содой;
• прикладывание к затронутому ногтю уксуса;
• включение в диету достаточного количества витамина E;
• вымачивание затронутого ногтя в растворе перекиси водорода и воды;

Профилактика

Правильная гигиена ступней ног поможет предотвратить появление жёлтых ногтей

Не всегда возможно предотвратить развитие жёлтых ногтей на ногах, однако люди могут снизить риск следующими способами:

• регулярным мытьём ногтей, непосредственным намыливанием ногтей во время принятия душа;
• удерживанием ногтей в сухости, тщательным вытиранием их после мытья;
• использованием чистых ножниц для обрезания ногтей;
• ношением чистой обуви, которая хорошо подходит по размеру и не вызывает чрезмерного давления на ногти;
• отказом от постоянного ношения обуви, полностью покрывающей ступни ног, в регионах с жарким климатом;
• отказом от купания в загрязнённой воде;
• ношением чистых носков;
• проветриванием спортивной обуви после тренировок;
• регулярными упражнениями, которые обеспечивают хорошее кровообращение.

Заключение

Ногти на ногах у человека могут желтеть по разным причинам. В большинстве случаев такими причинами становятся грибковые инфекции или слишком активное использование лака для ногтей. Однако иногда жёлтые ногти могут указывать на скрытые медицинские состояния, которые требуют внимания специалистов.

Если причина пожелтения ногтей не связана с лаком, то в такой ситуации человеку необходимо посетить больницу.

Правильная гигиена ступней ног, удерживание пальцев сухими и лечение медицинских состояний - всё это позволит предотвратить появление на ногах жёлтых ногтей.

Синдром желтых ногтей – очень редкое заболевание, первым симптомом которого становится изменения цвета ногтей на характерный желтый. Как правило, за изменением цвета ногтей следует образование лимфатических отеков в различных частях тела, что может привести к нарушению работы лимфатической системы организма. Как правило, от синдрома ногтей чаще всего страдают мужчины среднего возраста.

Синдром желтых ногтей сопровождается существенным замедлением роста ногтей – а в отдельных случаях ногти вообще прекращают расти. Ногтевая пластина утолщается, меняя цвет на бледно-желтый или зеленовато-желтый, а края ногтевой пластины могут потемнеть.

Точная причина синдрома желтых ногтей до сих пор неизвестна, однако чаще всего от этого заболевания страдают люди, перенесшие различные респираторные заболевания – например, хронический синусит или бронхоэктаз. Подвержены синдрому желтых ногтей также люди, страдающие от ревматоидного артрита и заболеваний внутренних органов.

Повреждение ногтей в результате синдрома желтых ногтей зачастую необратимо – восстановить нормальную форму ногтя можно только в редких случаях. Лечение заболевания включает нанесение на поврежденные участки ногтевой пластины витамина Е и прием препарата итраконазола, а также добавок с цинком.

Лейконихия

Лейконихия – абсолютно безобидное заболевание ногтей, для которого характерно появление на ногтевой пластине пятен белого цвета. Это заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным.

Чаще всего от лейконихии страдают ногти на пальцах рук, гораздо реже – ногти на пальцах ног. Симптомы наследственной лейконихии проявляются в самом раннем возрасте. Белые пятна или линии появляются на ногтевой пластине хаотично.

В некоторых случаях к появлению лейконихии могут привести крошечные пузырьки воздуха под ногтями. Кроме того, лейконихия может быть сигналом заболевания печени или почечной недостаточности. Самыми распространенными факторами, способствующими появлению заболевания, считаются анемия , непосредственное повреждение ногтя в результате травмы, гипопротеинемия.

Многие ошибочно полагают, что появление на ногтях белых пятен связано с дефицитом в организме кальция и витаминов. На самом же деле лейконихия никак не связана с недостатком кальция, поэтому прием пищевых добавок с витаминами и кальцием никак не поможет лечению заболевания.

Фактически, лейконихия не требует специального лечения – обычно с ростом ногтя белые пятна исчезают сами собой.

Наследственный онихоартроз

Наследственный онихоартроз – очень редкое генетическое заболевание, страдает от которого, по статистике, только 1 из 50 тысяч человек. Онихоартроз характеризуется дистрофией ногтей, недоразвитостью коленных чашечек, аномальным ростом костей.

Люди, страдающие от онихоартроза, особенно уязвимы для различных заболеваний почек, вплоть до почечной недостаточности. Кроме того, очень часто при наследственном онихоартрозе наблюдаются глаукома и прочие проблемы со зрением, слизистый колит, запоры, нарушения кровообращения.

Лечение онихоартроза варьируется в зависимости от степени серьезности заболевания и проблем, его сопровождающих. В отдельных случаях для лечения онихоартроза требуется хирургическое вмешательство. Поскольку онихоартроз – болезнь наследственная, окончательно вылечить ее невозможно, однако осложнения, вызванные заболеваниям, поддаются лечению и контролю.