Токсикоз у беременных причины. Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, как избавиться, облегчить, средства от тошноты. На каком сроке беременности начинается токсикоз

Все очень индивидуально, но так или иначе перестройка женского организма на особый лад сопровождается ухудшением самочувствия различной степени. Токсикоз относится к наиболее частым спутникам тех самых девяти месяцев.

Что такое токсикоз?

Вопреки тому, что слово токсикоз большинством людей ассоциируется именно с периодом беременности, но его содержание несколько шире. Токсикоз является в некой степени синонимом интоксикации, это болезненное состояние, развивающееся по причине воздействия на организм веществ эндогенного происхождения, а также экзогенных токсинов. Например, токсикоз развивается вследствие экзогенного воздействия микробов или эндогенно сформированного гормонального дисбаланса. Токсикоз при беременности относится к категории токсикозов внутреннего происхождения.

Токсикоз при беременности в медицинской терминологии носит название "гестоз". Так медики называют расстройства функции некоторых органов и систем организма на фоне в целом нормально протекающей беременности. Это весьма неприятные, а порой и угрожающие здоровью особенности адаптации женского организма к беременности, несколько отклоняющаяся от нормы реакция женщины на преобразования в ее организме. Принято считать, что гестозы берут начало с генерализованного спазма сосудов, ведущего к последующим изменениям, как то нарушения микроциркуляции, гипоперфузия (пониженное кровоснабжение органов и тканей), гиповолемия (уменьшение объёма циркуляции крови).

Любые проявления токсикоза обычно исчезают после родов (или после прерывания беременности), лишь длительно и тяжело протекающие формы могут обладать отдаленными последствиями.

Причины возникновения токсикоза при беременности

Однозначного мнения об условиях развития токсикоза у беременных женщин нет. Явление относится в некой степени к не до конца изученным, на сегодняшний день развиты несколько теорий его происхождения:

• авитаминозная - объясняет гестоз дефицитом фолиевой кислоты и прочих витаминов группы В, что происходит преимущественно к последнему триместру беременности, когда потребность в этих веществах возрастает и естественное поступление их с пищей становится недостаточным;
• генетическая - объясняет гестоз аутосомно-рецессивным путем наследования дочерью от матери в частности, если у последней наблюдается преэклампсия в анамнезе;
• иммунологическая - объясняет гестоз изменениями для формирования трансплацентарного иммунитета, когда в организме женщины Т-клетки блокируются вырабатываемыми плацентой веществами и нарушается процесс распознавания Т-клетками антигенных различий между тканями матери и плода;
• кортико-висцеральная - объясняет гестоз нарушением связей между корой мозга и подкорковыми структурами, что порождает неврозы, а сам гестоз часто развивается вследствие нервно-психических стрессов;
• плацентарная - объясняет гестоз нарушениями миграции трофобласта в сосуды матки, вследствие чего случается спазм спиральных артерий, гипоксия и поражение эндотелия, а за ними нарушения в гемодинамике, ЦНС, гормональном статусе, обмене веществ;
• эндокринная - объясняет гестоз изменениями гормонального фона, отличающимися в разные периоды беременности, но находящими место в организме каждой беременной женщины.

Кроме того, повышенный риск развития токсикоза присутствует для женщин:

• с патологиями и заболеваниями репродуктивных органов - воспаления половых органов (особенно матки), неправильное развитие матки, изменения в эндометрии способствуют возникновению ненормальных импульсов от плодного яйца, нарушению рецепторного аппарата матки и как следствие обуславливают токсикоз;
• с эндокринными нарушениями и заболеваниями - дисбаланс любого гормона (как из группы вырабатываемых половыми железами, так и прочих) способен нарушить внутренние процессы, в протекании которых конкретный гормон и участвовал;
• с изменениями в ЦНС - неврологические заболевания, тяжелые переживания, переутомление и ослабляющие устойчивость организма факторы провоцируют нарушение процесса физиологической перестройки желез внутренней секреции, обмена веществ, функций сердечнососудистой системы, происходит изменение физиологических соотношений в содержании электролитов, микроэлементов, гормонов, белковых фракций и в кровь поступают промежуточные, провоцирующие интоксикацию продукты обмена.

Классификация токсикозов

Токсикозы, возникающие на фоне беременности, отличаются симптоматикой зависимо от периода и причин отклонения. Различают ранние и поздние гестозы, чистые и комбинированные их формы, а также весьма редкие его проявления.

Ранние гестозы. К этой категории относят умеренную и чрезмерную рвоту, повышенное слюнотечение, возникающие в первой половине беременности, а точнее в первые 1-3 месяца. В качестве основной причины рвоты у беременных на ранних сроках рассматривается нарушение взаимосвязи функций коры головного мозга, функций вегетативной нервной системы и деятельности внутренних органов. Способствовать тому могут ранее воздействующие на вегетативную систему и рецепторы матки патологические процессы - перенесенные инфекционные заболевания, интоксикации, заболевания внутренних органов, воспалительные процессы и травмы эндометрия, например связанные с абортами. Механизм токсикоза данной разновидности заключается в том, что чрезмерное раздражение вегетативных центров подкорки, сопровождающееся снижением нервных процессов в коре головного мозга и повышением возбудимости этой же подкорки, приводит к последующему раздражению рецепторов матки плодным яйцом и усилению реактивности вегетативной системы. Изменения в нервной и эндокринной системах, в обмене веществ, пищеварительных и прочих органах, невозможность физиологических процессов адаптации к беременности делают высоковероятным возникновение токсикоза с последующими осложнениями - нарушения пищеварения, ферментных систем, метаболизма, гормонального фона, иммунологических реакций.

Поздние гестозы. К этой категории относятся водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия, сосудистые нарушения и расстройства кровообращения. Механизм развития токсикоза данной разновидности заключается в нарушениях функций центральной нервной системы, а на фоне их расстраивается регуляция функций сосудистой системы. Далее случается нарушение кровообращения органов и тканей, развивается гипоксия, а порой и функции мозга, эндокринных желез, печени, что обуславливает вероятность дистрофических процессов и аутоинтоксикации организма.

Поздний гестоз - это патологический процесс, прогрессирующий в следующей последовательности:

• водянка - начальная форма позднего токсикоза беременных, характеризующаяся появлением отеков при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении;

• нефропатия - поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек различного происхождения, среди чего и эндокринные нарушения, высоковероятные в период беременности;
• преэклампсия - поздняя форма токсикоза, которая развивается обычно на фоне ожирения, гипертонии, хронического нефрита и пиелонефрита; характеризуется признаками нефропатии, головной болью, болью в подложечной области, рвотой, расстройствами зрения; для предупреждения развития эклампсии показана срочная госпитализация;
• эклампсия - развивающееся во время беременности, родов или послеродовой период состояние, проявляющееся в столь значительном повышении артериального давления, что возникает угроза жизни и матери, и ребенка; характеризуется внезапным появлением судорог и/или потерей сознания.

Чистыми называют гестозы, развивающиеся вне связи с предшествующими беременности заболеваниями, на фоне благоприятной в целом беременности. Комбинированные гестозы в своей основе содержат фоновые заболевания, например гипертензия, болезни почек, эндокринопатия. К редким формам гестоза относят заболевания кожи, печени, нервной, костной и прочих систем.

Организация образа жизни при подозрениях на токсикоз

Токсикоз развивается не у всех беременных женщин, однако его распространенность очень высока. В различной степени, на разных этапах беременности, по различным и причинам, но токсикоз в любом случае определяет течение обыденной жизни для женщины. Существует ряд секретов, соблюдение которых позволит облегчить протекание беременности:

• рекомендуется избегать резкого утреннего подъема - до того, как встать, рекомендуется съесть горсть орехов или соленого крекера, заготовленных у кровати с вечера;
• чувство утренней тошноты может быть преодолено после приема небольшого количества (½ ст.) воды, комнатной температуры, щелочной минеральной, но без газа;
• рекомендуется придерживаться дробного рациона питания - понемногу, но каждые 2-3 часа;
• приступ тошноты помогает преодолеть жевательный рефлекс - можно использовать как простую жевательную резинку, так и зерна тмина, ломтик лимона, несколько орешков или сухофруктов;
• признаки токсикоза должны быть поводом для коррекции рациона - рекомендуется отказаться от жаренных жирных блюд, солений, шоколада и прочих с трудом перевариваемых продуктов;
• нормализации состояния способствует потребление витамина В 6 (морская рыба, яйца, курятина, орехи, фасоль, чечевица, авокадо) и В 9 (темно-зеленые листовые овощи, морковь, дрожжи, говяжья печень, яичный желток, сыр, дыня, абрикосы, тыква);
• основу рациона должны составлять легкие, но питательные продукты - фрукты и овощи, пресные каши, хлебцы, постное мясо, морская рыба, кисломолочные продукты;
• прием пищи без последующих рвотных позывов можно обеспечить в положении лежа, как минимум принимать лежачее положение рекомендуется после трапезы;
• при токсикозе не рекомендуется потребление горячей пищи, а лишь теплой или прохладной;
• помещение, где проводит большинство времени беременная, необходимо содержать в свежести - регулярно проветривать и пользоваться вытяжкой; для максимального комфорта температура в помещении должна составлять 22-25°С, а влажность доходить до 40-60%;
• сон должен быть качественным, достаточным по времени (рекомендуется около 8 часов), в предварительно проветренном помещении; постельное белье должно быть из гипоаллергенных материалов.

Токсикозы при беременности важно оценивать адекватно, но не пессимистично. Такое состояние должно быть поводом для консультации с лечащим врачом, однако воспринимать его необходимо как временное состояние. Примечательно, что ранние токсикозы обычно развиваются в первом триместре, а во втором уже о себе не напоминают. Более неожиданными могут быть поздние токсикозы, поскольку наступают к последнему триместру и не всегда им предшествуют их ранние аналоги. Игнорировать такие отклонения может быть опасно для здоровья, однако только доктор должен определять целесообразность постоянного медицинского контроля над состоянием беременной, он же может назначить лекарственные препараты как для симптоматического, так и для этиологического лечения.

Профессиональное лечение токсикоза при беременности

Незначительный токсикоз рассматривается медиками в рамках нормы. Например, легкие приступы тошноты утром натощак или вечером, легкое головокружение и помутнение сознания, особенно на ранних сроках беременности вполне ожидаемы. Если же состояние прогрессирует, отражается на общем здоровье женщины, ее настроении, качестве жизни, сопровождается утратой веса или развитием прочих очевидных профессиональному взгляду отклонений, врач должен предпринимать мероприятия для нормализации женского здоровья. Это отчасти и прием медикаментов, и немедикаментозная терапия, а также корректировка режима дня, образа жизни, рациона, соотношения физических и интеллектуальных нагрузок.

Прием медикаментов . Ставит перед собой задачу прекратить приступы тошноты и рвоты, предотвратить развитие обезвоживания и снижение массы тела, нормализовать функцию сердца, нервной и кровеносной систем, предотвратить возникновение угрожающих здоровью и жизни состояний (патологий почек, печени и т.д.). Назначение медикаментов с конкретными наименованиями доктор проводит лишь после тщательной диагностики для понимания механизма развития токсикоза в конкретном случае.

Для лечения токсикоза может быть достаточно корректировки потребляемых витаминов и микроэлементов, в частности эффект может оказать дополнительный курс фолиевой кислоты. Медикаментозные препараты назначаются с особой осторожностью в силу их токсичности, однако если их использования избежать не удается, то предварительно специалистом производится оценка вероятной пользы и риска для матери и плода. Когда речь идет о лечении столь опасных проявлений токсикоза как нефропатия или эклампсия, то избежать препаратов даже с минимальной токсичностью для будущей роженицы сложно.

Требованиями к такого рода лечению является необходимость быть комплексным, минимально токсичным, часто оно проводится в условиях стационара, сочетается с постельным режимом, активным питьевым режимом, дробным питанием.

Аромотерапия. Приятный и действенный способ преодолеть токсикоз. Для улучшения самочувствия рекомендуется использование следующих ароматических эфирных масел:

• перечная мята - можно капнуть 1 капельку на подушку для сна или платок для использования вне дома;
• лимон - втирание 1 капли имбирного масла на ладонь или запястье, а затем вдыхание его аромата в короткие сроки приводит в чувство после настигающего приступа тошноты;
• чайное дерево - можно использовать для паровой ингаляции, добавив капельку масла в ½ литра закипевшей воды;
• имбирь - смесь из любого растительного масла (1 ст.л.) и 1 капли имбирного рекомендуется к втиранию в надпупковую область.

Важно отдавать предпочтение качественным ароматическим маслам, приобретенным в специализированных магазинах или аптеках.

Гомеопатия . Весьма безопасный и для беременной, и для плода способ преодолеть токсикоз - это обратиться на прием к хорошему гомеопату. Немаловажен выбор действительно отменного специалиста, вероятно по рекомендации знакомых или исходя из собственного опыта. В таком случае вам будет обеспечен индивидуальный подход, подбор лекарственных препаратов и для устранения причин токсикоза, и для нормализации общего здоровья. Преимуществом выбранного метода является его полное соответствие индивидуальным потребностям организма, отсутствие побочных эффектов, неспособность вызвать привыкание.

Среди прочих применяемых для устранения токсикоза методов использую иглоукалывание, физиопроцедуры, фитотерапию. Если токсикоз прогрессирует в опасные для здоровья и жизни состояния (что вероятно на поздних сроках при игнорировании симптомов), врач назначит пациентке срочную госпитализацию и круглосуточный медицинский контроль, нацеленные на нормализацию ее состояния мероприятия.

Народные способы лечения токсикоза при беременности

Организм беременной женщины очень чувствителен к самым разнообразным группам медикаментов. Большинство из них противопоказаны к применению из-за риска воздействия на ослабленный беременностью организм и только лишь формирующийся плод. Многие женщины предвзято относятся к медикаментозному лечению на данном этапе и отдают предпочтение народным рецептам. Однако необходимо понимать, что лекарство синтетического или натурального происхождения остается все-таки лекарством, со свойственным ему действием и побочным эффектом. Выделяются группы лекарственных растений, применение которых противопоказано для беременных, равно как и некоторых фармацевтических препаратов. Среди народных средств множество тех, которые способны облегчить токсикоз у беременной женщины, однако сложные его формы такому воздействию не поддаются, а потому без замедления должны стать поводом для обращения за профессиональной помощью.

Среди народных средств в данном случае предпочтение отдается отличающимся противорвотным и успокаивающим нервную систему действием, нормализующим артериальное давление и микроциркуляцию крови рецептам:

• имбирь - сильные рвотные позывы можно преодолеть с помощью имбирного чая или имбирного печенья; для приготовления чая необходимо заварить кипятком мелко порубленный или натертый ломтик корня имбиря (1-1,5 см 3), спустя 5 минут процедить, сдобрить ломтиком лимона, несколькими листочками мяты;
• ромашка - останавливает рвотный рефлекс и успокаивает нервную систему; для приготовления чая 1 ч.л. сушеных соцветий необходимо заварить ½ л кипятка, накрыть салфеткой, выдержать 5-10 минут; принимать маленькими глотками, что облегчает тошноту;
• свежеотжатый яблочный сок, морс из клюквы или шиповника, зеленый чай или простая вода с лимоном - могут быть альтернативой ромашковому чаю, если принимать их все так же часто и небольшими глотками;
• шалфей - эффективен при обильном слюнотечении; 2 ч.л. сушеных листьев заварить в стакане кипятка, спустя полчаса процедить; использовать для полоскания, а можно принимать внутрь;
• мята - успокаивает нервы, позитивно сказывается на функции ЖКТ; для приготовления чая можно использовать как сухую, так и свежую мяту, в любой подходящей по вкусу дозировке;
• листья мяты, корень валерианы, цветки календулы, трава тысячелистника - используются для приготовления отличного снадобья от токсикоза; по 2 ч.л. мяты и календулы, соединить с 1 ч.л. валерианы и тысячелистника, залить 2 стаканами кипятка, спустя полчаса процедить; принимать по 2 ст.л. 6 раз в сутки в течение 20 дней, затем сделать 15-днвный перерыв и провести еще два аналогичных курса.

Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения. Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, тахикардии, изменения цвета кожи, понижение артериального давления.

Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой, поносом, рвотой, анорексией. При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.

Токсикоз при беременности может еще носить название гестоза, при этом два понятия равнозначны между собой и являются синонимами. Токсикоз при беременности возникает в результате нарушения процессов адаптации женского организма в связи с развитием плодного яйца. При своевременном выявлении и правильном лечении токсикоз беременности обычно протекает без негативных последствий для женщины и плода.

Однако в случаях, когда симптомы оказались незамеченными - без соответствующего лечения, - он может стать опасным для жизни как самой беременной, так и ее еще не рожденного ребенка. Различают ранний и поздний токсикоз, который развивается, как правило, в последней трети беременности, начиная с 28-й недели. В самом названии - токсикоз беременности с отеками, протеинурией, гипертонией - уже есть описание его симптомов: отеки - скопление жидкости в тканях; протеинурия - белковые выделения в моче; гипертония - повышенное кровяное давление.

Ранний токсикоз при беременности

Ранние токсикозы обычно беспокоят беременную в первые 12 недель после зачатия. Женщина жалуется на слабость, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений. Ее мутит и рвет. В особо тяжелых случаях рвота может возникать до 20 раз в сутки, причем не только днем, но и ночью. В результате вода и питье не задерживаются в организме, начинается обезвоживание, беременная женщина резко худеет. Ее кожа становиться сухой и дряблой, повышается температура, учащается пульс, а кровяное давление снижается.

Поздний токсикоз при беременности

Поздние токсикозы возникают спустя 20 недель после зачатия и прекращаются после родов. Женщину почти не тошнит, но у нее появляются отеки: сначала на ногах, потом на руках, еще позже отекает лицо. Если не проводить лечение, может опухнуть вообще все тело. Кроме того, при токсикозе сильно повышается давление: 140/90 (и даже выше), причем оно не снижается даже от ударных доз лекарственных препаратов. Дальше - больше. Поздний токсикоз без врачебной помощи может привести к поражениям жизненно важных органов: почек, печени, легких, сердца, головного мозга.

На фоне этого у беременной женщины появляется головная боль и головокружения, нарушается зрение (перед глазами мелькают мушки), шумит в ушах, возникают тошнота, рвота и боли в подложечной области. Крайним проявлением токсикоза второй половины беременности является эклампсия. Основные ее проявления - судороги с потерей сознания. Такие судороги может спровоцировать громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия свидетельствует о тяжелейших нарушениях в организме беременной женщины, которые могут привести к смерти. Самой частой причиной смерти является кровоизлияние в мозг; также возникает острая дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. Может произойти преждевременная отслойка плаценты.

Причины токсикоза при беременности

Причины возникновения токсикоза до сих пор неясны. Одни специалисты считают, что болезнь возникает, в частности, вследствие неправильного или недостаточного питания. Другие говорят о реакции иммунной системы женщины на инородную ткань: ребенок, возникший из материнских и отцовских клеток, отторгается организмом матери. Исследуется генетическая предрасположенность: если у женщины, ждущей первого ребенка, мать страдала токсикозом беременности, то в 20 - 25 процентах случаев она рискует заболеть.

Симптомы токсикоза беременности

Хотя причины токсикоза неясны, протекание болезни хорошо изучено. В период беременности масса крови у женщины увеличивается на полтора-два литра. Это необходимо, чтобы снабжать плаценту и через нее - плод. Обычно организм без труда справляется с задачей выработки и транспортировки увеличенного объема жидкости. Однако при токсикозе беременности внутренние стенки кровеносных сосудов повреждаются (рассмотрение причин не является задачей этой статьи). Вода, входящая в состав крови, просачивается в ткани организма, образуя отеки ( и лицо). Отеки могут быть первым симптомом токсикоза беременности, их следует отличать от обычных "безобидных" отеков, исчезающих, если ноги поднять повыше.

Организм реагирует на отеки, повышая кровяное давление, - второй симптом токсикоза при беременности. Поскольку вода из крови уходит в ткани, кровь сгущается (примерно так, как если бы яблочный сок превращался в мед). Загустевшая кровь течет не так хорошо (как мед). Теперь снабжение плода приносимыми кровью питательными веществами и кислородом оказывается недостаточным - возникает опасная для младенца ситуация дефицита. Организм матери реагирует выбросом сужающих сосуды гормонов, которые призваны повысить кровяное давление и улучшить кровоснабжение.

Внезапное повышение давления (не путать с хронически высоким кровяным давлением, существовавшим еще до беременности) является характерным симптомом и может произойти и без предварительного образования отеков. Постоянно повышенное давление может оказать негативное воздействие на почки: они начнут пропускать больше белковых молекул, которые выводятся с мочой. Незначительные выделения белка в период беременности - нормальное явление, однако белковые выделения, выходящие за пределы нормы - третий серьезный симптом токсикоза.

Иногда токсикоз беременности может возникнуть и без повышения давления. Если женщина за короткое время сильно прибавила в весе (за неделю у нее отложилось больше двух килограммов жидкости), и в ее моче обнаруживается повышенное содержание белка, возможен риск эклампсии (судорог). В таком случае врач должен немедленно положить беременную в больницу. Женщины, у которых врач диагностировал токсикоз беременности, должны знать, что делать.

Прежде всего требуется щадящий режим - для тела и души. Беременную надо оградить от стрессов на работе и дома. Она должна хорошо питаться. Тогда обмен веществ может стабилизироваться, а кровяное давление снизиться. Уже одно это позволяет практически вылечить многие легкие формы токсикоза беременности. Он либо полностью исчезает, либо протекает достаточно беспроблемно.

Лечение токсикоза при беременности

Раньше для борьбы с отеками врачи советовали устраивать рисовые дни (для выведения воды из организма), пить крапивный чай и ограничить потребление соли. Сегодня делать так не рекомендуется. Вследствие обезвоживания кровь еще больше густеет - следовательно, токсикоз усугубляется. Теперь женщинам, страдающим токсикозом, рекомендуют больше пить, что способствует разжижению крови.

Чтобы вода удерживалась в составе крови, организму требуются прежде всего белок, витамин В6 и натрий. Поэтому беременные должны сытно есть и хорошо солить пищу. Опыт показывает, что в таком случае отеки исчезают, а кровяное давление понижается. Если этого окажется недостаточно, может потребоваться госпитализация, чтобы под врачебным контролем щадящим образом понизить кровяное давление беременной.

Цель любого лечения токсикоза (посредством перестройки питания, медикаментозного или госпитализации) - продлить беременность, чтобы предотвратить преждевременные роды. Повышенное кровяное давление, сохраняющееся длительное время, может повредить плаценте - младенец будет получать недостаточно питательных веществ и станет отставать в росте. У женщин, страдающих токсикозом, ребенок обследуется в материнской утробе.

С помощью УЗИ измеряются размеры плода, исследуется скорость кровотока в артериях матки, в плаценте и пуповине, то есть проверяется, достаточно ли ребенок снабжается питательными веществами. С помощью кардиотокографа измеряется его сердечный тон. Одновременно врачи понижают у беременной кровяное давление.

В результате появляются хорошие шансы на то, что ребенок будет продолжать расти, а у женщины не возникнет опасных осложнений. Конечно, токсикоз беременности оправдывает свою недобрую репутацию, однако благодаря своевременному лечению, сбалансированному питанию и спокойному режиму жизни страдающие им женщины получают реальную возможность родить совершенно здорового ребенка.

Диета при токсикозе во время беременности

Для облегчения симптомов беременным следует составить индивидуальный рацион питания. Распространенным и весьма ошибочным мнением является сильное ограничение женщины в еде – чем меньше съем, тем меньше будет тошнота и рвота. Именно на первых стадиях развития плода ему необходимы все полезные элементы, получаемые из пищи, а строгие ограничения в продуктах питания могут вызвать аллергию у ребенка или мамы.

Основные принципы правильного питания беременных:

• Умеренное употребление продуктов и обязательное присутствие белковой пищи в рационе – рыба, мясо, творог, сыр.
• При симптомах на поздних сроках свести употребление соленых продуктов до минимума для предотвращения застоя жидкости в организме и появления отечности.
• Обогатить рацион необходимыми элементами соли для восполнения полезных минеральных веществ (натрия и хлора) – соленая рыба, маринованные огурцы, но учитывая хронические заболевания почек у беременной.
• В питании отдавайте предпочтение легкой растительной пище, нежирным сортам мяса (особо полезно куриное филе), гречневой каше, чечевице, овощам и фруктам.
• Из рациона следует исключить продукты, вызывающие тошноту и рвоту (в особенности молочные): соленья, копчености, маринады, шоколад.

Профилактика токсикоза при беременности

• С вечера на прикроватную тумбочку положите тарелку с несколькими сухариками, крекерами или горстью орехов. Прежде чем утром вставать с постели, медленно съешьте их. Не вставайте резко с кровати, еще несколько минут полежите в расслабленном состоянии.
• Следите за питанием, оно должно быть полезным и сбалансированным. Кушать нужно часто небольшими порциями. Желательно, чтобы приемы пищи были каждые 2-3 часа.
• Всегда носите с собой перекусы в виде орехов, сухофруктов, мандарин. При тошноте съешьте их.
• Благоприятное воздействие с целью предотвращения токсикоза оказывает имбирь. Добавляйте его в чай, салаты и другие блюда, пеките полезное имбирное печенье для перекусов.
• Следите за водным балансом организма (особенно это важно при частой рвоте, чтобы не допустить обезвоживания). Пейте некрепкий чай, ромашковый отвар, настой шиповника, негазированную минеральную воду с добавлением дольки лимона.
• Чаще проветривайте свое жилище, чтобы избавиться от запахов приготовления пищи, которые могут спровоцировать тошноту.

Вопросы и ответы по теме "Токсикоз при беременности"

Вопрос: Что такое гестоз при беременности, чем он грозит и как его лечить (обязательно ли ложиться в больницу)?

Ответ: Гестоз (прежние названия: поздний токсикоз беременных, нефропатия) - это осложнение беременности, которое всегда сопровождается нарушением функции плаценты и состояния плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а также представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. Начинать лечить гестоз необходимо только в условиях стационара. Если лечение будет эффективным, то через 2,5 - 3 недели можно предпринять попытку продолжения лечения в амбулаторных условиях.

Вопрос: Добрый день. Мне 28 лет, вторая беременность, первому ребенку 3,5 года. Сейчас идет восьмая неделя беременности, мучает токсикоз. По утрам вообще не могу долго прийти в чувства (тошнота, рвота), а в течение дня потом тоже бывало, что тошнит и болит желудок, полная апатия, кушаю мало, в основном пью "Боржоми", чай с ромашкой и мятой и еще принимаю нукс-вомику по 10 капель 3 раза в день. Но несколько дней назад рвота стала чаще. Состояние ухудшается? Надо ли идти к участковому гинекологу? Она сразу хочет положить меня на стационар, чтобы снять с себя ответственность, т.к. первая беременность у меня была тоже тяжелая. Но может, в этот раз токсикоз пройдет к 12-14 неделям? У меня первый ребенок еще маленький и, если меня положат на сохранение, то его не на кого оставить. Не хочется в стационар. Но, может есть какие-то методы борьбы с токсикозом? Может амбулаторно? Спасибо огромное.

Ответ: К сожалению, токсикоз - это состояние угрожающее Вашему здоровью и жизни, так же данное состояние может привести к спонтанному аборту (выкидыш). Потому участковый гинеколог может Вас направить в стационар не только для "снятия с себя ответственности". Для госпитализации при токсикозе есть строгие показания: упорная рвота приводящая к нарушению водно электролитного баланса, угроза выкидыша, признаки плацентарной недостаточности, функциональные показатели работы почек, уровень артериального давления и показатели биохимического анализа крови. Лечение токсикоза подразумевает ежедневный мониторинг за динамикой процесса, что возможно лишь в условиях стационара.

Вопрос: У меня срок 12 недель, до сих пор токсикоз. Я кушаю и не ощущаю вкус пищи. Кушаю при том очень часто, каждые 1,5-2 часа. Нормально ли это? Есть еще тошнота и рвота, рвота очень редкая - в день один раз. А тошнота есть тогда когда голодна!

Ответ: Вам необходимо наблюдаться у врача гинеколога и сдать общий и биохимический анализ крови, а так же анализ мочи. В принципе данное состояние при отсутствии рвоты является нормой, однако необходимо придерживаться рекомендаций врача специалиста, для исключения возникновения позднего гестоза.

Вопрос: Скажите пожалуйста, у меня вторая беременность (почти 7 недель), очень сильный токсикоз (рвота желчью, горечь во рту). В анамнезе хронический холецистит (1 камень). Есть ничего не могу, да и пить тоже. Можно ли сделать в/м церукал? И чем можно прекратить рвоту желчью? Может капельницы поделать с глюкозой и витамином С?

Ответ: В данном случае рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с врачом гастрологом. Только после проведения осмотра и обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечения учитывая ваш статус. Самолечение противопоказано, т.к. может возникнуть угроза прерывания беременности.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 года, я нахожусь на 11 недели беременности. В прошлом у меня было 3 и более сотрясения мозга. Сейчас у меня то ли такой сильный токсикоз с адскими головными болями, то ли это последствия сотрясений. Голова может болеть целый день и ночь не переставая, так что встать невозможно. Подскажите, может ли быть такой тоскикоз?

Ответ: При наличии выраженных симптомов токсикоза Вам необходимо лично посетить лечащего врача гинеколога для назначения адекватного лечения. В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. Как правило, лечебные меры включают в себя: препараты валерианы, но-шпу, комплекс микроэлементов и витаминов, а также правильную организацию питания (принимать пищу нужно маленькими порциями, часто, больше употреблять жидкости, не ложиться сразу же после приема пищи).

Что такое токсикоз при беременности , насколько это явление нормально и нужно ли обратиться к врачу?

Токсикоз – это своеобразная реакция организма на зарождение новой жизни. Он может начаться через пару дней после зачатия или обнаружиться через месяц-два, а то и позже. Врачи до сих пор не могут определенно сказать, указывает ли токсикоз при беременности на то, что в организме не все благополучно, или является нормальным состоянием. Тошнота по утрам случается примерно у 70% женщин, а рвота – почти у каждой второй. Это самые запоминающиеся, но не единственные признаки: вялость, сонливость или, наоборот, бессонница, отеки, потеря аппетита и веса, апатия – в том же ряду. С чем-то нужно смириться, а что-то – придется лечить. Главное, суметь отличить безопасные симптомы от тревожных и своевременно начать терапию.

Причины токсикоза

Существует множество предположений, почему у одних женщин развивается токсикоз при беременности , а у других – нет. Но пока ни одному из них не отдается предпочтение, всегда найдутся те, кто, опираясь на собственный опыт, сумеет опровергнуть любую из теорий. Так, есть мнение, что токсикоз передается генетически: если женщина столкнулась с ним, то ее наследницу ждет подобная же участь. В действительности нередко бывает иначе – дочь не переживает мамин опыт. Другая версия гласит: «Чтобы малыш развивался в безопасной среде, тошнота и рвота очищают организм беременной от накопившихся токсинов и вредных элементов». Но почему это происходит не с каждой женщиной – непонятно.

Вегетативная теория основывается на повышении чувствительности периферийной нервной системы к внешним раздражителям. Но опять-таки открытым остается вопрос, почему это касается не всех представительниц прекрасного пола. Есть данные, что поздние беременности, будь они первыми, вторыми или третьими, чаще сопровождаются токсикозом беременных . Это подтверждает статистика. Но это утверждение готовы опровергнуть многие женщины, которые прекрасно себя чувствовали, вынашивая малыша после 35, и юные беременные, настрадавшиеся за 9 месяцев в свои неполные 20 лет.

Стакан воды натощак может избавить от утренней тошноты. Жидкость смоет токсины и желчь, накопившуюся за ночь, наладит перистальтику.

Существуют и более реальные версии: некоторые женщины сталкиваются с проявлениями токсикоза беременных не только во время беременности, нечто похожее происходит с ними и при менструации. Это доказывает, что между подобными явлениями есть связь и, скорее всего, дело в гормональной перестройке. Хронические заболевания пищеварительной (гастрит, колит, желчекаменная болезнь), нервной (невроз, депрессия) систем и печени тоже могут спровоцировать дискомфорт. И иммунная система не стоит в стороне: все недомогания I триместра можно объяснить реакцией маминого организма на чужеродные клетки плода (ведь эмбрион содержит и папины гены). Позднее организм привыкает к новым обитателям и перестает с ними бороться. Примерно в это же время завершается формирование плаценты, которая фильтрует продукты обмена ребенка, поэтому ослабевает их действие на маму.

Не стоит беспокоиться, если в I триместре тошнота и рвота настигают пару раз в сутки, они не смогут нарушить течение беременности. Но если дискомфорт полностью парализует жизнь беременной, надо принимать меры.

Популярна и психологическая теория: если будущая мама не рада беременности и переживает по поводу дальнейшей судьбы ребенка, кора ее головного мозга дает тревожные сигналы, и организм пытается «защититься» от непрошеного вторжения.

Из всего сказанного можно сделать один вывод: токсикоз предсказать невозможно и готовиться к нему не стоит. И только при появлении очевидных симптомов следует переходить к практическим действиям.

Токсикоз при беременности: стадии

Токсикоз беременных всегда развивается в I триместре , то есть до 12–16 недель беременности. По степени тяжести он делится на легкий, средний и тяжелый.

При первой степени беременная испытывает головную боль, повышенное слюноотделение, ухудшение общего самочувствия и настроения. Тошнота и рвота могут накатывать неожиданно до 5 раз в сутки и сопровождаются потерей аппетита. Вес при этом часто остается прежним. Считается, что легкий токсикоз беспокоит 7 берменных из 10. Такое состояние считается вариантом нормы, поэтому врачи советуют его перетерпеть или корректировать изменением образа жизни и питания.

Если рвотные позывы случаются чаще, а к сильным головным болям, слабости и подавленности добавляются учащение пульса и снижение артериального давления, то токсикоз беременных переходит во вторую стадию – среднюю – и требует вмешательства специалиста.

Тяжелый вариант токсикоза при беременности встречается довольно редко и сопровождается резкой потерей веса, рвотой свыше 15 раз в сутки, уменьшением мочеиспускания и запорами. Организму угрожает обезвоживание, справиться с которым помогут внутривенные вливания в стационаре, поэтому будущую маму госпитализируют.

Прием фолиевой кислоты отдельно или в составе минеральных комплексов не только благотворно скажется на формировании органов ребенка и предупредит пороки его развития, но и поможет справиться с токсикозом беременных, купируя тошноту и головокружение.

Гестоз при беременности

Гестоз прежде называли токсикозом второй половины беременности, считая явлением того же порядка. Сейчас мнение специалистов изменилось: в основе гестоза лежит спазм сосудов, провоцирующий неблагоприятные перемены в организмах мамы и малыша. Одно из них, кислородное голодание, вызывает артериальную гипертензию, нарушение функции почек приводит к задержке жидкости. Гестоз может настигнуть в третьем триместре , но случается и раньше – после 20-й недели. Некоторое время развивается почти бессимптомно, а потом обрушивается на организм в полную силу.

Чтобы этого не произошло, надо внимательно относиться ко всем отклонениям от нормы. Насторожить должны любые странности, например, небольшой, но не исчезающий отек на одной ноге, или белок в моче, обнаруженный после очередного анализа и не выявленный при проверочном тесте. Если блокировать гестоз в самом начале, проблем не будет. С запущенной формой сложнее справиться. В особо тяжелых случаях, когда сбои не удается откорректировать, будущую маму кладут в стационар.

Помощь гинеколога

Какой бы ни была степень токсикоза – незначительной или сильной – гинеколог, ведущий беременность, должен быть осведомлен о недомогании. Если изменения в восприятии запахов, вкусов, тошнота и рвота настигают только пару раз в день, чаще с утра, а общее состояние при этом остается удовлетворительным, доктор не будет назначать лекарств. Первым тревожным признаком могут стать нарастающие слабость, головная боль, головокружение и потеря веса. Узнав, что дискомфорт разрастается, доктор должен насторожиться. Рвота опасна тем, что организм теряет много жидкости и вместе с ней полезные вещества – электролиты (железо, калий, кальций, магний, натрий, фосфор, хлор), без которых невозможно нормальное развитие ребенка. Чтобы проверить, не образовался ли дефицит, назначают клинический и биохимический анализы крови. Если показатели не соответствуют норме, следует начинать борьбу с токсикозом . Сначала используют легкие растительные препараты, безопасные для мамы и малыша, потом более действенные медикаменты.

Лечение токсикоза

Если появляются в «обычной» жизни, вы просто отказываетесь от еды, пьете воду, и работа желудка восстанавливается. Статус будущей мамы не позволяет голодать, поэтому, хотите вы того или нет, а есть все равно придется, даже если, проглотив немного пищи, спустя 5–10 минут приходится с ней расставаться.

Знатоки вопроса утверждают, что легкий и средний токсикоз можно укротить своими силами. Для начала исключите из рациона продукты с резким запахом и вкусом – копченые, жареные, перченые, острые блюда. Постарайтесь ограничиться едой, привычной для нашей полосы – нежирными кашами на воде или безлактозном молоке, вареными овощами, супами, кисломолочными продуктами. Даже если диета кажется несбалансированной по набору минералов и микроэлементов, не стоит менять рацион. Метаморфозы способны запустить токсикоз . Допустим, беременная женщина отказалась от рыбы, поскольку ее запах вызывает в этот период головную боль и тошноту. Можно предположить, что вследствие этого в организме беременной не хватает фосфора, необходимого малышу, и запасы вещества надо пополнить.

Действовать следует осторожно: подтвердите или опровергните опасения при помощи анализа. Если тревога не была напрасной, восполните нехватку микроэлемента с помощью аптечного препарата, рекомендованного врачом. Режим приема пищи следует изменить: все, что раньше съедалось за завтраком, лучше разделить на 2–3 приема. Сразу после пробуждения, оставаясь еще в кровати, можно съесть одно печенье или горсть орехов. Утром предпочтение следует отдавать твердым продуктам: хлеб, сыр, мюсли. После душа и небольшой гимнастики через час-полтора хорошо добавить к съеденному немного каши, а добравшись до работы, – попить чай с бутербродом. Важно не допускать появления чувства голода, ощутили его – сразу удовлетворите небольшой порцией йогурта или творога.

Несмотря на участившиеся позывы к мочеиспусканию, не ограничивайте себя в приеме жидкости – она выводит токсины, шлаки, лишнюю желчь, все то, что вызывает интоксикацию. В I триместре можно пить без ограничений, и делать это лучше через 20–30 минут после еды. Излишне жидкому содержимому желудка легче вырваться наружу. Нельзя допускать запоров: растительная пища, пробиотики и природные слабительные помогут избежать проблемы. Резкие смены положения тела тоже нежелательны: чтобы они не спровоцировали головокружение, тошноту и рвоту , медленно вставайте с кровати, не спеша выходите из-за стола, не затягивайте до последнего момента поход в туалет.

Питание при токсикозе

Ужиться с токсикозом нелегко, но можно. Для начала методом отбора обозначьте перечень продуктов, которые помогут подавить рвотные позывы, подступающие внезапно в самом неподходящем месте, в транспорте, например. Многие пользуются мятными леденцами и жвачкой. Тыквенный сок, чай с лимоном, имбирем, медом, отвар шиповника и клюквенный морс тоже хорошо снимают приступы. Носите с собой маленький термос (объемом в 150–200 мл) с этими напитками. Эфирные масла тоже неплохо помогают. Особенно эффективны масло лаванды, лимона и перечной мяты. Капните по капле каждого на носовой платок и вдохните аромат в нужную минуту.

Образ жизни беременной

Попробуйте на некоторое время замедлить ритм жизни, раньше ложитесь спать – ночной сон должен длиться не менее 8–9 часов, отдыхайте днем. Не укладывайтесь сразу после трапезы, пища должна успеть переместиться в кишечник. Продолжайте заниматься спортом, гуляйте. Свежий воздух насыщает кровь кислородом, стимулирует кровообращение, метаболизм и вывод токсинов из организма. Не бросайте работу – дела отвлекут вас от происходящих перемен. И вообще постарайтесь не заострять внимание на токсикозе , он все равно прекратится только тогда, когда сам того пожелает. И уж точно не должен стать самым ярким воспоминанием о тех днях, когда внутри вас рос и набирал силу ребенок.

Гимнастика для беременных

Наклоны

Сядьте в позу лотоса (колени разведены, ступни касаются друг друга) на валик или свернутое одеяло. Руки за спиной на ширине плеч. Сделайте глубокий вдох, на выдохе наклонитесь вправо на 30−40°, вытягивая руки в том же направлении. Плечи и шея остаются неподвижными. Выполнив по 10 наклонов в каждую сторону, вы поможете стенкам желудка расправиться.

Дыхание

Оставаясь в позе лотоса, положите кисти рук на плечи и на вдохе отведите локти назад, прогнувшись в лопатках, задержите дыхание на 3 счета. Не меняя позы, сделайте выдох, потом снова – глубокий вдох, прогнитесь еще больше. Опять задержите дыхание на 3 секунды и выдохните, вернувшись в исходное положение.

Растяжка

Лежа на спине с прямыми конечностями, на вдохе отведите левую ногу в сторону и потянитесь пяткой вперед. Противоположную руку закиньте за голову. Выполнив 10 повторов, вы расслабите нервную систему, которая запустит механизм саморегуляции при токсикозе.

Прогибы

Лежа на спине с согнутыми коленями и вытянутыми вдоль туловища руками, на вдохе выгните поясницу, опираясь на голову, лопатки и крестец. На выдохе опуститесь на пол. Руки в это время «уходят» за голову. Повторите 15 раз. Во время этого движения раздвигаются стенки желудка, блокируя позывы к рвоте.

Потягивание

Перевернитесь на бок, нижнюю ногу согните в колене, прямую руку положите под голову. На вдохе отведите верхнюю руку за голову, а ногу назад, увеличивая расстояние между грудной клеткой и тазом. Сделайте не менее 10 повторов. Упражнение лучше выполнять во время приступа тошноты.

Токсикоз – это довольно распространенное состояние беременных женщин, сопровождающееся тошнотой и рвотными позывами. Возникает оно ввиду отравления токсинами и прочими вредными веществами, образующиеся у беременной женщины при развитии плода.

Это также может привести к проявлению множества симптомов, наиболее постоянными считается нарушения центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Сколько длится токсикоз при беременности, столько и продолжается проявление симптомов.

Существует несколько степеней токсикоза:

• Первая – позывы к рвоте наблюдаются нечастые, до 5 раз. Потеря веса незначительная до 3 кг.
• Вторая – рвота до 10 раз и потеря веса может составлять 3-4 кг за двухнедельный период, что может привести к понижению артериального давления.
• Третья – продолжительные и частые приступы рвоты, доходящие до 25 раз в сутки, наблюдается значительная потеря веса – свыше 10 кг, повышается температура и учащается пульс.

Когда у беременных начинается токсикоз?

Многие женщины пытаются определить отсутствие или, наоборот, присутствие беременности и начинают прислушиваться к своему организму, к каждому его изменению. Не каждая женщина знает, когда именно может начаться токсикоз при беременности. Врачи ставят следующие временные рамки:

• Ранний токсикоз может начаться в первые дни задержки или на 5-6 неделе беременности. А заканчивается токсикоз на раннем сроке к 13-14 неделям, но все может завершиться и раньше, каждый случай индивидуальный.
• Проявления позднего токсикоза начинаются на самом последнем триместре беременности, а порой и в середине второго триместра, что гораздо опаснее для плода и матери.

Признаки токсикоза у беременных

Как только происходит зачатие ребенка, организм будущей мамочки начинает подстраивать ритм работы на двоих: самой мамы и малыша. От чего в первое время женщина начинает испытывать дискомфорт под названием токсикоз. Как с ним бороться, можно узнать на форуме, где каждая мамочка делится своим секретом.

В первую очередь у женщины проявляется раздражительность, повышенное слюнотечение, потеря аппетита, тошнота, слабость, сонливое состояние, изменение вкусовых рецепторов, рвота и снижение веса. Очень редко при раннем токсикозе можно наблюдать развитие дерматозов, астмы, остеомаляции – смягчение костного вещества, тетании – спазматические проявления скелетных мышц. Признаки сильного токсикоза появляются независимо от того, кого ждет мамочка: мальчик или девочка. Симптомы токсикоза могут наблюдаться и при замершей беременности, отличить которую можно по отсутствию шевеления плода и сердцебиения.

Самые опасные и неприятные признаки токсикоза, как на первом триместре, так и на третьем.

Рвотный рефлекс у беременных

Рвота – это одно из наиболее ярких проявлений токсикоза на поздних и ранних сроках беременности. Чаще всего рвота активно действует на протяжении 20 недель и чем раньше она началась, тем тяжелее она протекает. Существует несколько степеней тяжести рвотного рефлекса у беременной:

1. Легкая тошнота и незначительное количество рвоты, которая бывает не более 5 раз в сутки, обычно после еды. Состояние женщины без особых изменений, потеря веса составляет около 3 кг, но не более.
2. Рвотные позывы увеличиваются до 10 раз в день, независимо от приема пищи, и потеря веса за 2 недели, уже может доходить до 3 кг и выше. Самочувствие беременной женщины значительно ухудшается: возникает слабость, увеличивается частота пульса, а артериальное давление снижается.
3. Наблюдается чрезмерная рвота, которая может доходить до 25 раз в день. Такой скоротечный процесс приводит к обезвоживанию организма и резкой потери веса (более 10 кг.). Повышается температура, появляется неприятный запах изо рта, учащается пульс, понижается артериальное давление и женщина становится заторможенной. В некоторых случаях возможно нарушение работы почек и при продолжительной рвоте, которая уже становится опасной для жизни мамочки, врачи рекомендуют искусственное прерывание беременности.

Дерматозные высыпания

Это самое неприятное проявление токсикоза на 13 неделе беременности, в виде рассеянного зуда кожного покрова, он может дойти и до половых органов. Это приводит к раздражительности, нарушению сна и депрессивному состоянию.

Опасное развитие тетании и остеомаляции

Прогрессивное развитие происходит ввиду возникших нарушений обмена фосфора и кальция в организме будущей мамочки. Остеомаляция вызывает размягчение костной ткани, что грозит переломами костей. Тетания опасна судорогами в мышцах верхних конечностей, очень редко наблюдается и в нижних конечностях, и на лице.

Почему нет токсикоза

Женщины настолько привыкли к мысли, что токсикоз – это нормальное течение беременности, что его отсутствие стало навевать страх и опасения. Не стоит беспокоиться, такие подозрения совершенно безосновательны и не опасны. Совсем наоборот — это значит, что будущая мамочка абсолютно здорова. Если нет токсикоза – это нормально. Организм легко перестроился под новый ритм работы, отлично справляясь с нагрузками, он адаптировался к новому состоянию без проявления тошноты, рвоты и нарушений его общих систем.

Преимущественные стороны «безтоксикозной» беременности очевидны:

• нет угрозы выкидыша, впоследствии сильного токсикоза;
• своевременное пополнение витаминами развивающий плод, что улучшает его развитие, без каких-либо патологий;
• прекрасное настроение и самочувствие, позволяет наслаждаться уникальным состоянием организма.

Виды токсикоза

При беременности различают несколько видов токсикоза:

• Стафилококковый токсикоз – активируется энтереотоксигенными штаммами, которые при размножении могут выделять в пищевые продукты — термостойкий экзотоксин. Необходима срочная консультация врача, обследование и дальнейшее лечение.
• Вечерний токсикоз – после изнурительного и напряженного дня и без приема достаточного количества пищи, организм становится истощенным и поддается нападению токсикоза. Токсикоз по вечерам мешает заснуть и в спокойствии отдохнуть. Благоприятное воздействие на организм оказывают вечерние прогулки, свежеприготовленный сок или морс из свежих кислых ягод.
• Токсикоз в первой половине беременности – это приблизительно период от 1 до 14 недели беременности. Врачи рекомендуют спокойно переживать симптомы токсикоза в первом триместре. В том случае, если признаки усиливаются, то специалисты могут назначить безопасные мягкие средства растительного происхождения, что значительно облегчит состояние беременной женщины и снизит интоксикацию. Но стоит заметить, пока мамочка употребляет прописанные препараты, она чувствует себя отлично, но при прекращении приема этих лекарств, признаки токсикоза тут же возобновляются. Для уменьшения токсикоза при беременности можно прибегнуть к народным средствам, что будет безопасней для малыша.
• Поздний токсикоз – при нормальном развитии беременности повторное проявление токсикоза на втором триместре исключено. Но бывают случаи, когда поздний токсикоз вызывает приступы рвоты и тошноты, если симптомы усиливаются, то происходит осложнение под названием гестоз. Он проявляется отечностью, наличием белка в моче, повышенным артериального давления и прибавкой в весе до 400 граммов за неделю.Чем сильнее прогрессирует токсикоз на поздних сроках беременности, тем сложнее и опаснее для здоровья беременной женщины. Но мамочка, которая регулярно посещает врача, будет вовремя оповещена о гестозе, и вовремя госпитализирована. Лечение назначается индивидуально, все зависит от конкретной ситуации и степени проявления симптомов.
• Токсикоз до задержки – у вас началась тошнота сразу же после зачатия? Это не признак того, что вы уже беременны. Токсикоз может начаться через 7 -10 дней после развития плодного яйца. Но не всегда может проявляться тошнота и рвота, наоборот, многие женщины начинают испытывать зверский аппетит.

Причины токсикоза при беременности

Почему возникает токсикоз при беременности, до сих пор остается загадкой и не изученным явлением. В абсолютной точности нельзя сказать от чего возникают симптомы токсикоза на ранних и поздних сроках.

Но все-таки врачи выделяют несколько причин токсикоза у беременных:

1. Изменения гормональной системы . С первых часов оплодотворения яйца в полости матки, у женщины происходят кардинальные гормональные изменения. Состав гормонов резко меняется, что отображается на поведении и здоровье и самочувствии беременной. На фоне этих перемен она становится раздражительной, обидчивой и плаксивой, провоцируется тошнота, происходит обострение обоняния. В первые месяцы, зародыш для организма матери считается чужеродным телом, от которого ему хотелось бы избавиться, что также отражается на самочувствии будущей мамочки. Но когда же все-таки заканчивается токсикоз у беременных? Спустя некоторое время уровень гормонов стабилизируется, и организм матери спокойно принимает эмбриона, и борьба с токсикозом прекратится ко второму триместру.
2. Развитие плаценты . Вероятность этой теории вполне логичная. Было установлено, что токсикоз изнуряет женский организм в первом триместре, приблизительно до 13-14 недель. Резкое исчезновение токсикоза связано с тем фактом, что плацента уже заканчивает свое формирование. И теперь выполнение многих функций переходит в ее обязанности, к этому числу относится задержка токсических веществ. А пока процесс плацентарного развития не завершится, организм беременной женщины сам защищается от возможной интоксикации, рвотой.
3. Защитная реакция . Отказ будущей мамочки от многих продуктов и поздний токсикоз при беременности является ничем иным, как естественным природным актом защиты. У мамочки возникает тошнота в первую очередь на дым сигарет, кофесодержащие напитки, на рыбу, мясо и яйца. Они могут оказаться опасными для здоровья, ввиду содержащихся в них патогенных микроорганизмов. Рвотный рефлекс и тошнота защищают плод и материнский организм от попадания вредных и опасных для них веществ, в таком случае токсикоз у беременных является биологически необходимым. Помимо токсинов и яда, содержащихся в употребляемой пище, отрицательное воздействие на развитие и рост эмбриона оказывает инсулин, вырабатывающийся после каждого приема пищи.
4. Хронические инфекции и заболевания . Не вылеченные до конца инфекции и болезни, приводят к ослаблению иммунитета беременной мамочки. Это может провоцировать токсикоз в первом триместре и что тогда делать? Необходимо подключить полный комплекс витаминов еще на этапе планирования, а также обратиться к специалисту и пройти полное обследование. После чего пройти курс лечения, особенно, это касается инфекций.
5. Психологические перемены . Сильный токсикоз в 3 триместре может начаться из-за психологического и эмоционального состояния мамочки. Нервные переживания, стрессы, недосыпания, эмоциональные потрясения и раздражительность являются причинами сильного токсикоза, приводящего к тошноте и рвоте. По мнению врачей, поздний токсикоз развивается у женщин, забеременевших неожиданно и незапланированно. Более того многие женщины заранее настраивают себя на то, что у всех беременных сильный токсикоз в первом триместре или на поздних сроках. А принцип работы самовнушения известен всем. По словам ученых с наступлением беременности нервная система подвергается большим изменениям, и центры головного мозга, которые отвечают за работу обоняния и желудочно-кишечного тракта, в данный момент активизируются.
6. Возрастные критерии . Беременность, наступившая после 30 – 35 лет считается опасной, особенно если это первое зачатие или до этого были множественные аборты. Развитие токсикоза может проявляться гораздо сильнее и рискованнее. Специалисты утверждают, что чем будущая мамочка моложе, тем легче она переносит возможные симптомы токсикоза. Но это не во всех случаях, бывают и исключения.
7. Генетический фон . Возникновение токсикоза во втором триместре по причине наследственности, имеет больший шанс вероятности ее развития. В том случае, если кто-то из предыдущего поколения мучился от токсикоза на 16 неделе или любом другом сроке, существует 70 % шанс того, что и вас не обойдет эта проблема. Риск увеличения симптомов возрастает, если у женщины в предыдущей беременности был токсикоз.
8. Многоплодная беременность . Радости от такой новости, безусловно, больше, но и трудностей в вынашивании тоже будет больше. Вот, например, токсикоз во второй половине беременности у мамочки с двойней проявляется гораздо чаще и прогрессивнее, чем у женщины с одноплодной беременностью. Но беременным женщинам, перенесшим ранний токсикоз, угроза выкидыша практически не грозит, что немаловажно.

Также можно сказать с уверенностью, что здоровая женщина менее подвержена проявлению токсикоза при беременности, нежели чем мамочка с наличием хронических заболеваний, инфекций и ведущая нездоровый образ жизни.

На какой неделе проходит токсикоз?

Все случаи, связанные с токсикозом первой половины беременности и последующих триместров индивидуальные, поэтому точно ответить на вопрос: «Когда кончится токсикоз?», никто не может ответить абсолютно точно. Некоторые мамочки испытывают небольшой признак тошноты, а вот другие вынуждены проводить недели в стационаре для того, чтобы побороть токсикоз. Тот же фактор относится и к продолжительности, ведь у беременных токсикоз наблюдается на разных триместрах, но в большинстве случаев токсикоз на 14 неделе проходит сам.

Признаки токсикоза могут продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента, а заканчивается этот процесс примерно на 12 или 14 неделе. После чего начинается спокойное течение беременности второго триместра. Токсикоз на третьем триместре может вновь возобновиться, тогда это уже имеет совершенно другой термин – гестоз.

Бывают случаи, когда у будущей мамочки токсикоз начинается на последнем триместре, что гораздо опасней, нежели токсикоз на раннем сроке беременности. При признаках позднего токсикоза следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Как уменьшить токсикоз при беременности?

Что именно помогает от токсикоза и как облегчить его симптомы, сможет определить только сама беременная женщина, каждой подходит свой метод борьбы с токсикозом. Основные симптомы токсикоза при беременности проявляются в утренние часы, ведь уровень глюкозы в крови, в данный период времени понижен. Если придерживаться к нижеперечисленным советам, то возможно активность токсикоза спадет.

Как избежать токсикоз при беременности:

• Перед тем как встать с постели следует съесть маленький кусочек хлеба, печенья или лучше всего сухофруктов. Сделать мятный чай, добавить к нему дольку лимона и небольшое количество сахара, что нормализует уровень глюкозы в крови. Все эти методы помогут облегчить симптомы токсикоза на раннем сроке или на последнем триместре, нет никакой разницы.
• Можно рассасывать дольку лимона или апельсина, кислые фрукты обычно сглаживают проявления тошноты. Но у многих наоборот токсикоз усиливается, поэтому необходимо прислушиваться к своему организму и проверять все методы постепенно.
• Нужно пить только те напитки и соки, которые подходят именно вам: травяной чай, охлажденные напитки, простая вода, овощной бульон.
• Вместо напитков, содержащих большое количество красителей, можно употреблять фрукты с повышенным содержанием жидкости – дыня, арбуз, виноград и имбирь, при токсикозе окажутся наилучшим вариантом. Иногда можно побаловать себя порцией мороженного.
• Следует заменить тяжелую, острую и жареную пищу на паровые блюда. Также легкая пища в виде молочных продуктов питания, фруктов и сырых овощей в меньшей степени перегружают желудок и гораздо полезнее для здоровья.
• Необходимо разделить прием пищи на несколько порций и кушать меньшее количество еды, но чаще. В течение дня можно подключить сухарики, банан или яблочко, чтобы желудок не был пустым. Борьба с токсикозом будет не напрасной, если не позволить рвоте и тошноте стать привычным проявлением вашего организма.
• Не рекомендуется, ложиться сражу же после приема пищи. Стоит подождать несколько часов, прежде чем заснуть или просто полежать.
• Проверенный бабушкин рецепт от токсикоза при беременности – ложка меда в начале проявления первых симптомов токсикоза.

Питание при токсикозе беременных

Так как же правильно составить рацион питания будущей мамочки, при токсикозе на ранних сроках беременности? Ошибочное мнение многих – это ограничить себя в еде, чем меньше едим, тем меньше тошноты и рвоты. Первое, именно в начальные месяцы эмбриону нужны различные микроэлементы и витамины. Во вторых даже самая непродолжительная диета, которая направлена на употребление лишь одного продукта, может в скором времени вызвать аллергическую реакцию, как у мамочки, так и у плода.

Поэтому важно составить именно в этом период, сбалансированное питание:

• С самого начала токсикоза нужно исключить именно те продукты, которые вызывают тошноту. К ним чаще всего относятся молочные продукты.
• А какие же продукты необходимы, несмотря на прогрессирование тошноты и рвоты? Для восполнения минеральных веществ — натрия и хлора рекомендуется – поваренная соль, но в меру. Поэтому соленая рыба и огурчики будут в этот период даже полезны, но не стоит забывать о мере, особенно это касается женщин с хроническими заболеваниями почек.
• Меню при токсикозе на поздних сроках беременности значительно отличается. В первую очередь важно запомнить врага последнего триместра беременности – соль. Поэтому воздержаться от приема селедки и огурцов, это может спровоцировать задержку жидкости в организме. И меньше солить все блюда.

Наилучшей профилактикой при позднем токсикозе – это умеренное употребление пищи. Самыми нелюбимыми продуктами для организма в данный период являются копчености, соленья и маринады. Поэтому очень важно следить за здоровым и полезным питанием, прежде чем начнется поздний токсикоз.

Белок играет важную роль при позднем токсикозе, и нехватка белка приводит к его понижению в крови. В связи с чем, рекомендуется добавить в рацион здорового питания вареную рыбу, творог и отварное нежирное мясо.

Лечение токсикоза

Существует множество средств от токсикоза, причем некоторые лишь уменьшают симптомы, а другие борются с ним. Но стоит принять во внимание, что не все лекарства от токсикоза безопасны и эффективны.

• Лечение токсикоза с помощью медикаментозного метода . В борьбе с токсикозом среди широкого ассортимента применяемых лекарств, лишь валерьяна, нош-па и микроэлементы относятся к ряду безвредных средств. Но при некоторых ситуациях применение более серьезных препаратов просто необходимо для здоровья матери и ребенка, если бездействовать, то может случиться выкидыш. Медикаментозное лечение раннего и позднего токсикоза должно быть комплексным и включать в себя различные препараты: энтеросгель, эссенциале, церукал и многие другие.
• Иммуноцитотерапия – это современный инвазивный метод лечения. Принцип ее действия заключается в следующем: беременной женщине в кожу предплечья вводятся лимфоциты супруга. Облегчение симптомов токсикоза наступает через 24 часа. Данный метод лечения требует тщательного обследования отца на наличие инфекций. Важно знать, что иммуноцитотерапия может быть опасной, так как повышается риск заразиться гепатитом и другими инфекциями.
• Гомеопатический метод лечения . Данный вид борьбы с токсикозом считается самым безопасным и эффективным. Гомеопатия позволяет подбирать индивидуальные препараты, которые могут лечить не только женский организм, но и детский. Побочные действия и передозировка исключены, и от применяемых средств не возникает привыкания.
• Ароматерапия применяется еще с давних времен и оказывает благоприятное воздействие на самочувствие беременной женщины. Так, например, во время утреннего обострения токсикоза, можно капнуть пару капель эфирного масла перечной мяты на платочек и положить рядом с собой. Если проделывать данную процедуру несколько ночей подряд, то результат не заставит себя долго ждать.

Можно носить с собой имбирное масло и в тот момент, когда обострится приступ тошноты, нужно капнуть масло имбиря на ладони, хорошо растереть и поднести ладони к носу, и сделать глубокий вдох. Можно также проводить паровые ингаляции, они уменьшают позывы к рвоте.

В профилактических целях каждое утро необходимо втирать масляный раствор в околопупковую область: одна капля имбиря добавляется в десертную ложку растительного масла.

Кроме вышеперечисленных методов лечения токсикоза также применяется фитотерапия, а кто- то предпочитает необычные методы: иглоукалывание, гипноз, электросон и прочие.

Не стоит настраивать себя на то, что проявления токсикоза при беременности, вас не пропустят. Чаще говорите себе: «Все будет хорошо, и со мной, и с ребенком»!

Проверка статьи: Лада Сергеева,
практикующий гинеколог

Полезное видео о токсикозе при беременности

Ответа

Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения.

Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, , понижение артериального давления. Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой , поносом , рвотой , анорексией . При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.

Виды токсикоза

Принято различать несколько разных видов токсикоза. Так, для токсикоза с острой надпочечниковой недостаточностью , который чаще всего проявляется при менингококкемии , характерно резкое возрастание температуры тела – она может составлять до 39-40 градусов. Коже у человека бледнеет, проявляются признаки беспокойства. На коже могут выступать красноватые пятна разных оттенков. Позже на кожных покровах появляется полиморфная сыпь. Через некоторое время человека одолевает общая , заторможенность, расстройства дыхания, далее может развиться сопор, позже переходящий в . При данном виде токсикоза у человека проявляется ранняя декомпенсация кровообращения.

При токсикозе с печеночной недостаточностью , который развивается вследствие воздействия вирусов, начальная степень болезни проходит как либо желудочно-кишечная инфекция. Это заболевание чаще всего проявляется у детей до трехлетнего возраста. В качестве симптомов часто возникают приступы неукротимой рвоты, повышение тонуса мышц, судороги. Несколько позже проявляются и неврологические симптомы: вялость, спутанность сознания, судороги, слишком частое и глубокое дыхание. Через несколько часов может развиться кома. Постепенно нарастает , может подниматься температура тела.

При токсикозе с острой почечной недостаточностью наблюдается характерная триада симптомов: проявляется острая почечная недостаточность, острая приобретенная гемолитическая анемия и . Данная форма токсикоза может проявиться как следствие респираторно-вирусных и желудочно-вирусных инфекций, вакцинации. Среди иных симптомов данного состояния следует отметить наличие отечности на лице, рвоты, болей в животе, поноса, олигурии. Позже заметно нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, постепенно повышается изначально пониженное артериальное давление. В наличии также признаки обезвоживания и симптомы . Болезнь легко определить по результатам анализа крови.

Для эффективного лечения токсикоза требуется комплексный подход. Важно вывести из организма, выяснить причины отравления и ввести специфические .

Токсикоз беременных

Токсикоз беременных – это целый комплекс изменений патологического характера в организме беременной женщины. Как правило, такие изменения имеют место в первой половине . Чаще всего основным проявлением раннего токсикоза бывает рвота. Подобное состояние возникает и у полностью здоровых женщин, однако у тех, кто ранее страдал болезнями желчного пузыря и поджелудочной железы, проявление токсикоза выражено сильнее, чем у здорового человека. В процессе развития и прогрессирования токсикоза беременных в женском организме происходят нарушения в углеводном , жировом , белковом , водно-солевом обмене . Позже может проявиться истощение, уменьшиться вес. При этом больная продолжает терять жидкость. Иногда возможно также проявление заметных дистрофических изменений в ряде внутренних органов, а также в центральной нервной системе.

Проявления токсикоза беременных в той либо иной степени характерны примерно для 90% женщин. Токсикоз может проявиться небольшой, кратковременной рвотой и утренней либо вечерней тошнотой. Подобное состояние продолжается примерно до тринадцатой недели беременности. В данном случае речь о патологии не идет.

Чтобы определить тяжесть состояния беременной женщины, применяется классификация стадий рвоты. Так, на первой стадии женщина в общем чувствует себя удовлетворительно, а приступы рвоты случаются не чаще пяти раз в сутки. Как правило, рвота является реакцией на пищу либо на запах. При второй стадии токсикоза беременных рвота происходит чаще – до десяти раз в сутки. Женщина быстро теряет вес, у нее проявляется периодическая тахикардия, в моче иногда появляется ацетон. При третьей стадии токсикоза беременных рвота может возникать до 25 раз в сутки, женщина чувствует себя крайне плохо. При этом рвота может проявляться от наименьших движений. Пульс учащается до 120 ударов в минуту, может повышаться и температура тела. В моче обнаруживают ацетон, имеет место также высокое содержание креатина.

Доктора

Лечение токсикоза беременных

Лечение токсикоза беременных в большинстве случаев производится амбулаторно, при этом очень важно постоянно контролировать динамику массы тела женщины. Однако при проявлении рвоты второй и третьей стадии лечить ее нужно уже в условиях стационара. Диагностика степени тяжести токсикоза производится по результатам анализа крови и мочи, путем проведения электрокардиограммы, а также с помощью детального опроса пациентки.

Важно комплексно подходить к лечению раннего токсикоза. Иногда врач назначает женщине прием препаратов, воздействующих на центральную нервную систему, витаминов, антигистаминных препаратов. Кроме того, женщина должна соблюдать режим, предписанный врачом. Иногда тяжелое состояние является показанием к прерыванию беременности: подобное возможно при очень тяжелом состоянии и плохо самочувствии женщины, при неэффективности предложенных врачом методов на протяжении ближайших 6-12 часов, а также при развитии острой дистрофии печени. Как правило, все проявления токсикоза беременных прекращаются сразу же после родов или .

Лекарства

Причины токсикоза беременных

Основной причиной проявления симптомов токсикоза во время беременности является нарушения адаптации организма к данному состоянию, а также проявление патологической реакции организма на новое положение. В качестве основных причин, которые приводят к проявлению токсикоза, специалисты обозначают ряд нарушений в организме женщины. Это воспалительные процессы в половых органах, матке; патология в развитии матки, в состоянии эндометрия; эндокринные нарушения. Также токсикоз может проявиться как следствие изменений в ЦНС, которые не позволяют правильно перерабатывать импульсы, исходящие от плодного яйца. Подобные изменения провоцируют нарушение физиологических изменений желез внутренней секреции, обменных процессов, работы ряда систем организма. Ввиду нарушения обменных процессов из тканей в кровь попадают промежуточные продукты, вызывающие токсикоз организма в общем.

Более часто токсикоз беременных проявляется у женщин, которые раньше перенесли серьезные болезни, неправильно питаются, переутомляются, не соблюдают полноценно режим отдыха и сна.

Классификация токсикоза беременных

Наиболее правильным и целесообразным на сегодняшний день считается деление токсикозов на две группы. Так, в первую половину беременности проявляется ранний токсикоз , во вторую половину — поздний токсикоз . Как правило, поздний токсикоз возникает в последние несколько месяцев вынашивания ребенка. В свою очередь, ранний токсикоз подразделяют на рвоту беременных , чрезмерную рвоту , птиализм . Поздний токсикоз может проявляться как водянка беременных , невропатия , состояние преэклампссии и эклампсии .

Иногда проявляются также более редкие формы токсикозов, к которым относят , дерматозы , тетанию , желтуху . Подобные явления возникают в любой период беременности.

При раннем токсикозе, который, как правило, возникает в первом триместре беременности, имеют место разнообразные проявления. Симптомами данного состояния являются слабость, сильное слюнотечение, нежелание есть, изменения во вкусе. Рвота провоцирует обезвоживание, женщина худеет, у нее обвисает кожа. Пульс становится более частым, снижается.

Обо всех симптомах женщина должна обязательно рассказать своему лечащему гинекологу. Важно регулярно взвешиваться, чтобы контролировать, нет ли скачков в весе в ту либо иную сторону.

При позднем токсикозе проявляются более серьезные симптомы. Как правило, данное состояние возникает примерно на двадцатой неделе после зачатия и продолжается вплоть до дня родов. В данном случае тошнота практически не проявляется, однако у женщины появляются отеки конечностей, а позже – лица. Иногда отеки возникают по всему телу. Поднимается уровень артериального давления, и снизить его не удается даже с помощью лекарственных препаратов. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, поздний токсикоз беременных может стать причиной серьезного поражения внутренних органов. При этом у женщины будет наблюдаться ряд симптомов, которые негативно влияют на ее общий жизненный тонус: возможны и , проблемы со слухом и зрением. Состояние эклампсии — наиболее тяжела степень позднего токсикоза. В данном случае женщина теряет сознание, у нее начинаются судороги. Подобное состояние может стать причиной даже летального исхода как следствия кровоизлияния в мозг, острой дыхательной, почечной, сердечной недостаточности. Также есть большая вероятность отслойки плаценты.

Лечить поздний токсикоз следует исключительно в стационаре, соблюдая строгий постельный режим и выполняя все рекомендации доктора. Важно исключить стрессы, употреблять минимум соленой пищи, принимать препараты, снижающие АД. Иногда при позднем токсикозе беременным назначается введение белковых препаратов.

Но в особо тяжелых случаях при неэффективности лечения эклампсию можно предотвратить, только прервав беременность.

Профилактика токсикоза беременных

О профилактике токсикоза необходимо помнить еще до зачатия. Для этого следует грамотно подойти к планированию беременности: избавиться от , придерживаться с небольшим содержанием , вести активный образ жизни, чтобы физическая форма была как можно более совершенной. Доказано, что физическая форма напрямую влияет на проявление токсикоза: чем комфортнее чувствует себя и чем лучше выглядит женщина, тем меньший риск возникновения токсикоза беременных.

Уже на первых неделях беременности следует пройти обследование и получить у врача все нужные консультации. Следует принимать витаминные комплексы, содержащие и , минимизировать содержание соли в каждодневном рационе, употреблять не менее 75 грамм белка каждый день. Женщины, чувствующие начало развития токсикоза, должны ввести в рацион еще больше белка.

Есть беременной женщине следует часто, но при этом порции должны быть относительно маленькими. Пища не должна быть сильно горячей. Не менее важно каждый день пить много жидкости: предотвратить тошноту и рвоту помогает мятный или зеленый чай с лимоном, отвар шиповника.

Если тошнота все же одолевает, нужно всегда носить с собой конфеты, сухарики, фрукты, небольшая порция которых поможет приостановить тошноту. Чтобы токсикоз не прогрессировал, очень важен полноценный сон и дневной отдых. При этом отдыхать желательно в проветренном, прохладном помещении.

Физические упражнения также помогают справиться с приступами тошноты. Однако делать можно только легкие упражнения либо заниматься йогой. Но даже легкую физическую нагрузку должен обязательно одобрить лечащий врач.

Будущие мамы должны избегать пассивного курения, которое также может спровоцировать развитие токсикоза.

Для профилактики позднего токсикоза во второй половине беременности следует несколько уменьшить употребление жидкости для избегания ее задержки в тканях и, как следствие, возникновения отеков. В рационе должна преобладать нежирная белковая пища, овощи, крупы. Спать следует не менее девяти часов в сутки. Беременная женщина на поздних сроках должна тщательно следить за весом. Слишком сильная и резкая прибавка может быть сигналом о начале токсикоза.

Диета, питание при токсикозе

Список источников

• Савельева Г. М. Акушерство. М.: Медицина. - 2000.
• Э.К. Айламазян «Акушерство». - СПб, изд-во «Спецлит». 1999 год.
• Акушерство: национальное руководство /ред. Э.К.Айламазян, В.И.Кулаков, В.Е.Радзинский, Г.М.Савельева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
• Харкевич О. Н., Канус И. И., Буянова А. Н., Малевич Ю. К., Мухачев Б. В. Диагностика, профилактика и лечение гестозов. Минск, 2001.