Какие свечи от геморроя при беременности лучше и эффективнее? Какие мази от геморроя можно использовать при беременности

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

• троксерутин (троксевазин),
• гинкор-форте,
• курантил,
• пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

• форлакс,
• прелакс,
• регулакс,
• дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

1. крушины,
2. сенны,
3. бисакодил,
4. фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

• склерозирующие инъекции,
• лигирование,
• и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

• кефир,
• простокваша,
• творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

• маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
• ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
• наклоны в стороны;
• приседания на носках с широко разведенными коленями;
• напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).

Геморрой при беременности - проблема, о которой знает не понаслышке около 70% женщин, но говорить о ней вслух решаются немногие. Этот неприятный недуг способен доставить массу негативных эмоций будущей маме.

Вполне естественно, что женщина хочет как можно скорее избавиться от болевых ощущений и наслаждаться своим положением в ожидании малыша. В этой статье мы расскажем, какие мази от геморроя возможно использовать в этот важный для женщины период.

Правила терапии

Растущая матка давит на внутренние органы, сжимает нижнюю полую вену, увеличивает давление в венах геморроидальных, а потому возникновение геморроя во время вынашивания малыша - явление легко объяснимое.

Прежде чем принимать решение о лечении, беременной стоит посоветоваться с врачом . Не стоит стесняться, комплексовать и переживать. Специалист за свою практику видел всякое, и геморроем его точно не удивишь.

Лечение будущих мам - задача не самая простая, ведь не все медикаменты можно применять из-за риска навредить малышу, да и оперативное лечение, которое считается «золотым стандартом» терапии геморроидальных узлов, для дамы в «интересном положении» показано не всегда, а только в безвыходной ситуации, когда началось анальное кровотечение, а выпавшие узлы не поддаются ручному вправлению.

Поэтому основой лечения становится коррекция образа жизни будущей матери, без этого все свечи, мази и таблетки будут помогать лишь на короткое время. Прежде, чем отправиться в аптеку, женщине обязательно нужно пересмотреть.

Питание

Из рациона исключаются все острые, соленые, копченые и маринованные продукты, выпечка из дрожжевого теста, горох и другие бобовые, лимонад.

В ежедневное меню вводятся свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, цельнозерновые хлебцы, чернослив, мед. Стоит потреблять меньше белковой пищи, больше воды. Задача такой диеты - снизить частоту запоров, именно они чаще всего дают «старт» первым проявлениям геморроя.

Двигательную активность

Беременность - не повод лечь на диван и пролежать там все 9 месяцев, и не основание для того, чтобы проводить свободное время в кресле перед телевизором с тарелкой сладостей. Чтобы кишечник работал нормально, а кровоснабжение нижних вен восстановилось, следует больше ходить, гулять, посещать бассейн, делать гимнастику.

Есть специальная гимнастика для беременных, страдающих геморроем. Обязательно изучите этот комплекс.

Неправильные привычки

К таким привычкам относится длительное заседание в туалете с книгой или телефоном. Если не удалось опорожнить кишечник за один «подход» в течение пяти-семи минут, следует выйти и зайти тогда, когда перистальтика выйдет на «новый виток», появится потребность в дефекации.

Длительное сидение на унитазе, потуги в попытках освободить кишечник от каловых масс лишь способствуют нарушению кровоснабжения в геморроидальных венах и усилению проявлений геморроя.

Не стоит пользоваться туалетной бумагой, которая дополнительно раздражает задний проход, лучше всего подмываться после каждой дефекации.

Когда нужны мази?

В консервативной терапии геморроя беременных используются как системные препараты - таблетки и капсулы, которые улучшают кровоснабжение и препятствуют тромбозу, так и местные препараты - свечи, мази и гели. Наиболее любимы будущими мамами именно свечи - их удобно вводить, почти все современные препараты действуют быстро и сохраняют эффект долго.

Однако не всегда ректальные суппозитории (свечи) являются единственным правильным решением.

Если у женщины проявился наружный геморрой, то есть разбухшие венозные узлы вылезли наружу, то лучшим вариантом будет использование именно мазей, во всяком случае на начальном этапе, когда нужна наружная обработка, ручное вправление узлов после дефекации.

Чуть позже женщина сможет сделать любой выбор - либо в пользу ректальных суппозиториев, либо в пользу продолжения терапии мазями и гелями.

Мази на втором этапе вводятся ректально. Для того чтобы это было удобно осуществить на практике, в упаковках с тубами имеются специальные аппликаторы, пластиковые колпачки.

Мази очень хорошо помогают и на самой начальной стадии геморроя , когда у женщины только-только появились первые дискомфортные ощущения - зуд и жжение в области ануса, несильная боль, ощущение чего-то постороннего в прямой кишке.

Своевременно примененная мазь в большинстве случаев позволяет избежать дальнейшего развития проблемы.

Если геморрой носит и внутренний, и внешний характер, если при дефекации у женщины выделяется кровь, то мазь также может облегчить ее состояние, ведь есть препараты, в составе которых имеются компоненты с кровоостанавливающим действием.

Следует отметить, что почти все антигеморроидальные мази обладают обезболивающим и антисептическим эффектом , оказывают действие на тонус кровеносных сосудов, противостоят тромбообразованию, снимают сильное воспаление и отечность.

Разрешенные мази

На прилавках аптек сегодня представлено большое количество средств от геморроя, но далеко не все препараты подходят для использования во время беременности, особенно в первом ее триместре. Именно поэтому и необходимо посоветоваться с доктором. Он подскажет нужный препарат.

Также можно поинтересоваться у специалиста одним или несколькими средствами из представленных ниже. Мы собрали список препаратов, разрешенных в период беременности.

«Гепариновая мазь»

Это известное лекарство, которое применяется в самых различных случаях жизни - при ушибах и ожогах, при травмах и геморрое. Препарат обладает местным обезболивающим и противотромбозным действием. Кроме того, мазь известна как хорошее противовоспалительное средство.

Гепарин не проникает через плацентарный барьер , не попадает в грудное молоко, а потому может применяться беременными и кормящими. Лучше всего пользоваться мазью в период обострений геморроя, для профилактики это средство не подходит.

Мазь выдавливают на марлевую салфетку и прикладывают к воспаленному месту, оставляют ненадолго, фиксируя повязкой или пластырем.

Если такой способ женщине по каким-то причинам не удобен, можно сделать небольшой марлевый тампон, пропитать его мазью и осторожно ввести в задний проход. При этом ничего фиксировать не придется.

Наносить или вводить с тампонами «Гепариновую мазь » можно 2-3 раза в день, лучше после эпизодов дефекации и перед сном, курс лечения не должен превышать 10 дней. Консультация с врачом перед началом лечения препаратом с содержанием гепарина обязательна.

«Левомеколь»

Это мазь антибактериального действия. Ее применение при беременности не запрещено, как и во время вскармливания ребенка грудью. Кишечная флора и условно-патогенные бактерии могут поражать лопнувшие геморроидальные узлы, а потому применение этой мази, обладающей выраженным противовоспалительным эффектом, полезно и с профилактической точки зрения.

Один из компонентов мази - метилурацил – дополнительно обладает сильным заживляющим действием, поэтому восстановление травмированных тканей протекает быстрее.

Нельзя сказать, что можно вылечить геморрой только «Левомеколью ». Ее использование может быть хорошим дополнением к лечению антигеморроидальными препаратами.

Применяется она наружно и ректально. В первом случае препарат наносят на марлевую салфетку и накладывают на больное место, а во втором - ею пропитывают тампоны, которые вводят в задний проход на 30-40 минут 2-3 раза в день.

«Троксевазин»

Гель быстро всасывается и быстро начинает действовать. Особенно эффективным «Троксевазин » является при геморрое с образованием больших венозных узлов.

Гель следует наносить тонким слоем дважды в сутки, втирать до полного всасывания. При наружном геморрое гелем смазывают палец и сначала обрабатывают наружную часть ануса, а потом осторожно вводят выпавшие узлы пальцем внутрь.

Препарат не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности, а также после родов, если женщина кормит малыша грудным молоком. Во 2 и 3 триместре лекарственное средство применяется, но с осторожностью и только с ведома врача.

«Мазь Флеминга»

Это гомеопатическое средство, которое выпускается в форме мази. В составе - календула, гамамелис, ментол, оксид цинка. Согласно официальной инструкции к препарату, он обладает противовоспалительным действием, обезболивает, подсушивает и противостоит некоторым бактериям, устраняет венозный застой.

Внимательное прочтение инструкции может вызвать вопросы у беременных, ведь в описании препарата указано, что его можно использовать при любой форме геморроя, включая сложные незаживающие и мокнущие его формы, однако в показаниях указываются только неосложненные случаи наружного геморроя.

Это несоответствие связано с тем, что клинических испытаний, которые позволили бы добавить к показаниям и более тяжелые формы недуга, не проводилось, эффективность средства официально не доказана. Беременным препарат разрешен на любом сроке. Мазь наносят на больное место 1-2 раза в сутки (количество можно увеличить до 3 с ведома доктора), курс лечения длится неделю.

Если эффекта нет, после разрешения лечащего врача курс можно повторить.

«Бальзам Вишневского»

Линимент бальзамический по Вишневскому часто называют мазью, но это в корне неверное определение. Всем с детства знакомое средство с резким специфическим запахом обладает заживляющим, местнораздражающим действием, противовоспалительным эффектом.

Препарат изначально не создавался для лечения геморроя. Его предназначение - гнойные раны, фурункулы, карбункулы, пролежни.

Кто и когда придумал использовать линимент по Вишневскому в качестве проктологического препарата, доподлинно не известно. Официальная медицина указывает на то, что эффект от лечения геморроя этим средством довольно сомнителен, а польза, о которой говорят некоторые, ложна. Однако отзывы будущих мам о применении этого средства положительные.

При беременности препарат не противопоказан, хотя производителем и не рекомендован - такие испытания просто не проводились.

«Ихтиоловая мазь»

Этот препарат широко используется в лечении геморроя. Он не запрещен в период беременности, поскольку никак не влияет ни на плод, ни на женское репродуктивное здоровье.

Под воздействием лекарства воспаленные геморроидальные узлы обеззараживаются, боль и жжение, которые так мучают женщину, отступают. Анальные трещины быстрее заживают. Кровообращение в зоне прямой кишки улучшается, от узлов происходит отток крови.

Применять мазь можно самостоятельно, а можно смешивать наполовину с глицерином. Полученную смесь или препарат в чистом виде наносят на марлевые салфетки и прикладывают к больному месту.

Мазь можно наносить непосредственно на больное место, при этом не стоит ее втирать, прикосновения должно быть легкими. Средство можно наносить на тампон и вводить его в прямую кишку на длительное время, например, перед сном до утра. В течение дня можно дважды мазать препаратом больное место, курс лечения не должен превышать 14 суток.

Перед выбором способа использования производители советуют не забывать, что мазь может оставлять жирные пятна на мебели и одежде , вывести их потом будет очень сложно. А потому лучше всего воспользоваться дополнительно окклюзионной повязкой или прокладкой.

«Троксерутин»

Препарат не является токсичным. Выпускается в форме геля. Наносить его следует очень тонким слоем и слегка массировать болезненное место пальцем до полного растворения и впитывания препарата.

В первом триместре это лекарственное средство считается небезопасным для развития малыша, у которого в этот период идет активная закладка внутренних органов, зато средство можно применять во втором и третьем триместре, если лечащий доктор не возражает.

Если есть выпавшие венозные узлы, их можно аккуратно вправить после легкого втирания в них небольшой дозы геля. Можно нанести слой препарата под повязку.

«Лиотон гель»

В составе этого медикаментозного средства - уже знакомый нам гепарин, который препятствует развитию тромбоза. Он снимает отеки и обладает небольшим противовоспалительным действием. Благодаря безопасному составу, средство не запрещено для использования во время беременности.

Важно не использовать препарат при запущенном геморрое, когда наблюдаются язвы, и есть некротические фрагменты в зоне нанесения. Поэтому перед лечением этим средством следует обязательно посетить проктолога и оценить степень и стадию заболевания.

Производители в официальной инструкции к препарату указывают на то, что наносить средство нужно на неповрежденные кожные покровы и поверхностные вены. Поэтому использовать его для более деликатных целей лучше только тогда, когда есть уверенность, что ткани в области анального отверстия не повреждены.

Если имеется анальное кровотечение, гель лучше не применять. При использовании важно следить, чтобы средство попадало только на наружные ткани.

«Постеризан»

Это средство с инактивированными микробными клетками E. coli увеличивает способность стенок прямой кишки противостоять болезнетворным бактериям. Препарат снимает воспаление, помогает кровеносным сосудам обрести тонус и участвует в регенерации поврежденных тканей.

Мазь можно применять после каждого опорожнения кишечника, рекомендуется также наносить ее наружно и вводить более глубоко ректально по утрам и вечером перед сном. Для того чтобы аккуратно ввести препарат в прямую кишку, стоит воспользоваться специальным аппликатором.

Курс может продолжаться до 3 недель. С разрешения врача допустимо одновременно пользоваться и мазью, и свечами с таким же названием.

Использование при беременности возможно на любом сроке, поскольку данных о негативном воздействии на плод не имеется. Однако производители подчеркивают необходимость обязательно посоветоваться с лечащим доктором.

«Релиф»

Свечи и мазь с таким названием очень часто назначаются беременным женщинам. Мазь с содержанием акульего печеночного жира имеет легкий рыбный запах. Ее еще иногда называют кремом за легкую однородную текстуру. Мазь быстро заживляет пораженные ткани прямой кишки, а также сужает просвет сосудов и вызывает отток крови от воспаленных венозных геморроидальных узлов.

Применять мазь можно как наружно, так и ректально, вводя ее в прямую кишку. Беременным производители рекомендуют принимать препарат с осторожностью из-за того, что некоторые его компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Женщинам, которые страдают сахарным диабетом, от лечения этим средством лучше отказаться.

Наносят или вводят препарат до 4 раз в сутки. Если в течение 7-10 суток облегчения не наступает, нужно обязательно пойти к проктологу и посоветоваться о смене препарата для основного лечения.

«Ультрапрокт»

Эта мазь - для тех, у кого болевой синдром очень сильно выражен. Средство действует быстро, обладает сильным обезболивающим действием, эффект от которого сохраняется до 12-24 часов. Помимо этого, препарат снимает зуд, избавляет от мучительного жжения в области ануса при обострении геморроя, а также снимает воспаление.

Средство категорически запрещено к применению на ранних сроках беременности (до конца 1 триместра). Для беременных в середине срока вынашивания и женщин на поздних сроках лекарство может применяться, если на это дает разрешение лечащий врач.

Общие правила использования мазей

Все мази с антигеморроидальным эффектом следует применять чистыми, предварительно вымытыми с мылом руками. Желательно придерживаться схемы лечения, назначенной доктором, не превышать дозировок, количество суточных приемов и длительность курса лечения. Мази вводят на ночь, а также после каждой дефекации , но не более количества раз, разрешенного производителем и лечащим доктором.

Мазь при беременности от геморроя необходимо выбирать крайне осторожно, ведь в этот период организм женщины и плод особенно уязвимы для любого воздействия. Геморрой нередко становится спутником вынашивания малыша. Тело женщины во время беременности претерпевает колоссальные изменения. Их последствием является не только геморрой, но и варикозное расширение вен на ногах. Варикозное расширение поражает и вены прямой кишки, почему и появляется геморрой. Состояние роженицы, столкнувшейся с данным недугом, очень легко понять.

Многие беременные женщины начинают паниковать, ведь привычные лекарства в это время против геморроя применять нельзя. Если же начать игнорировать недуг, это ни к чему хорошему не приведет. Например: геморроидальный узел способен ущемиться во время родовой деятельности, когда роженица будет тужиться.

Медикаменты должны быть безвредными

При внутренней и внешней форме геморроя применяются различные консервативные методы борьбы с недугом. Но все средства от геморроя при беременности непременно объединяет общий признак: они должны быть безвредными для женщины и находящегося в ее утробе малыша. Возникновение геморроя у роженицы провоцирует целый ряд факторов. Условно их можно разделить на три группы:

• нарушения функционирования системы кровообращения;
• проблемы с нормальным функционированием системы пищеварения (в том числе и запоры);
• изменившийся образ жизни, включающий в себя и снижение двигательной активности.

Лучшее лекарство, оказывающее помощь в борьбе с последней группой причин появления геморроя - это физическая активность, соразмерная состоянию здоровья женщины и сроку беременности. Упражнения лечебной физкультуры помогут улучшить работу организма, но без препаратов справиться с заболеванием все же невозможно. Эффективно помогают народные средства от геморроя для беременных, но важно учитывать, что они являются вспомогательными, а не основными способами противодействия недугу.

Медикаменты, принимаемые внутренне, беременным женщинам, как правило, не назначают, ведь они способны нанести непоправимый вред здоровью будущего малыша. Плацента не является абсолютным барьером для лекарственных препаратов, именно через нее они попадают в организм плода. Основной акцент в терапии недуга делается на наружные препараты от геморроя, применяемые местно. Их использование непременно должно сопровождаться коррекцией питания, исключением из него вызывающих запоры продуктов, ужесточением соблюдения личной гигиены. Геморрой развивается, проходя несколько стадий, каждой из которых свойственны отличительные симптомы. Подбор комплекса средств против геморроя напрямую зависит от того, как прогрессирует недуг.

Вернуться к оглавлению

Только по назначению врача

Лечение геморроя при беременности, когда заболевание находится на первой стадии, осуществляют без применения медикаментов, но проблема в том, что многие пациентки не обращаются своевременно к врачу, столкнувшись с первыми признаками данного заболевания. Акцент в борьбе с недугом делается на избавление от запоров и гигиену заднего прохода.

В сочетании с длительными прогулками на свежем воздухе и упражнениями ЛФК, нацеленными на поднятие тонуса мышц брюшной стенки, анальной области, они способны остановить заболевание. Если же у беременной диагностирована болезнь на второй стадии, лекарство от геморроя принимать придется. Медикаменты для наружного применения должны оказывать противовоспалительное, слабительное, сосудосуживающее и болеутоляющее воздействие. Важно знать: самостоятельно никакое, даже самое безобидное средство беременной женщине применять нельзя! Любая мазь, гель, компресс могут использоваться только по назначению лечащего врача.

Ректальные свечи, которые разрешается использовать во время вынашивания ребенка, производятся на основе масла какао и обезболивающих компонентов:

• новокаина;
• анестезина;
• бензокаина.

Чтобы уменьшить чувство дискомфорта, зуд и жжение, в мази, применяемые местно, добавляют глюкокортикоидные гормоны.

Использование данных средств помогает значительно облегчить состояние женщины, но в ряде случаев их применять категорически запрещено. Наружные средства с глюкокортикоидными гормонами не используют в лечении беременных женщин, если геморрой протекает на фоне грибковых, вирусных, различных инфекционных поражений прямой кишки.

Между процедурами применения ректальных свечей и мазей есть существенная разница не только в способе введения и нанесения препарата. В прямую кишку свечи вводят после дефекации, мази наносят на участок тела вокруг заднего прохода после гигиенического душа. Процедуры с ректальными свечами можно осуществлять раз в сутки, наиболее эффективным считается их ежесуточное применение вечером, перед сном. Разные мази во время процедуры обработки участка кожи не смешивают друг с другом. Наружные средства наносят 3-4 раза в сутки, распределяя равномерно тонким слоем по кожному покрову вокруг заднего прохода. Мазями смазывают и наружные геморроидальные шишки.

Вернуться к оглавлению

О гепарине, витамине А, венотониках, Прелаксе и Форлаксе

Крем от геморроя, содержащий гепарин, является действенным средством в борьбе с недугом. Фармацевтическая промышленность выпускает различные виды гелей и мазей, содержащих данное вещество. Если у беременной есть тромбоз геморроидальных узлов, медикаменты с гепарином назначаются часто. Но если женщина страдает нарушениями свертываемости крови, его применять категорически запрещено. Витамин А и облепиховое масло часто встречаются в составах мазей, которые можно использовать беременным. Данные компоненты особенно удобны тем, что препятствием к их нанесению является только индивидуальная непереносимость организма. Что касается препаратов системного действия, на второй стадии геморроя их тоже приходится применять. Из внутренних средств женщинам чаще всего назначают венотоники. Они необходимы, чтобы повысить тонус и укрепить стенки вен. Курс приема венотоников длится 2-3 недели.

На втором этапе заболевания разрешается применять внутренне Аспирин, Курантил, Троксевазин и еще ряд препаратов. В это же время беременным женщинам назначают и слабительные медикаменты, к числу которых относятся Прелакс, Форлакс. Однако на поздних стадиях недуга консервативная терапия является малоэффективной, и требуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать осложнений при родах, защитить жизнь и здоровье женщины и ее малыша. Показанием к осуществлению консервативного лечения являются некроз, ущемление или острое воспаление геморроидальных узлов. Принято считать: если правильно осуществлять терапию на начальных стадиях недуга, его развитие можно остановить и геморрой вылечить.

Лечение геморроя во время беременности – всегда сложная задача. В этот сложный для организма женщины период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ребенку. Поэтому многие даже отказываются от лечения, позволяя болезни развиться за время беременности в тяжелые формы, лечение которых после рождения ребенка займет много времени и сил. Геморрой - что это?

Стоит ли лечить геморрой во время беременности

Из-за опасений, что лечение может навредить малышу, женщины часто откладывают лечение даже серьезных случаев геморроя на послеродовой период, не задумываясь о том, какие последствия это может вызвать.

• геморрой приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша;
• большие узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, это открывает дорогу всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение;
• еще более тяжелое последствие запущенного геморроя - анемия (малокровие), которую вызывают постоянные кровотечения. Недостаток гемоглобина может приводить к кислородному голоданию, крайне опасному для развивающегося плода;
• неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, болезнь резко начинает прогрессировать. Если вовремя не заняться устранением этой проблемы, в будущем она может стать действительно серьезной.

Необходимо понимать, что геморрой при беременности может развиться очень быстро, поэтому начать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, на рынке есть даже лекарства, которые можно спокойно использовать в 1 триместре.

Геморрой при беременности: лечение производить следует обязательно, даже если болезнь находится на 1 стадии. Выбор препарата лучше доверить специалисту: самостоятельно разобраться в представленном в аптеках многообразии мазей, свечей и таблеток, крайне сложно.

Лекарственная терапия при беременности

Геморрой - чем лечить? Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка вид терапии во время беременности. На рынке есть множество препаратов, которые можно применять в этот период, а в Интернете на специализированных форумах легко найти ответы на все вопросы по поводу использования тех или иных лекарств. Но при выборе терапии, особенно если мы лечим геморрой 2 или 3 стадии при беременности, все же лучше следовать рекомендациям лечащего врача. В противном случае на подбор препарата можно потратить очень много времени.

• консервативное лечение во время беременности часто включает свечи или мазь Релиф. Это универсальный препарат, изготовленный на основе печени акулы, известной своим богатым составом и хорошими лечебными свойствами. Релиф стоит от 230 рублей за упаковку, применять его можно длительное время. Для лечения геморроя 2 и 3 степени Релиф должен использоваться в составе комплексной терапии, его применение не ограничивается беременностью и – это довольно эффективное средство на всех стадиях развития болезни;

• популярным препаратом для лечения во время беременности является Нео-Анузол. Это недорогие свечи от геморроя при беременности (от 100 рублей за упаковку), которыми можно лечить геморрой практически без ограничений, единственное исключение – непереносимость содержащих йод препаратов;
• свечами и мазью Постеризан также лечат геморрой во время беременности, стоимость одной упаковки – от 150 рублей;
• Прокто-гливенол лучше не использовать в первые три месяца беременности, в остальном это эффективный препарат, которым можно вылечить геморрой даже в запущенных случаях. Единственный минус лечения этим препаратом – цена, стоимость одной упаковки начинается от 340 рублей;
• Гепатромбин можно купить за 120 рублей за упаковку, это эффективный препарат для лечения геморроя во время беременности, исключая 1 триместр. Также его используют как подготовительный этап, если планируется хирургическое лечение;
• свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но довольно эффективное средство. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов. Стоимость одной упаковки – от 80 рублей;
• гепариновая мазь - самый недорогой препарат, стоимость одной упаковки - от 30 рублей. Она может быть довольно эффективна, особенно - на начальных стадиях болезни.

Следует иметь в виду, что вылечить геморрой во время беременности самостоятельно может быть очень сложно из-за большого разнообразия препаратов и необходимости учитывать все особенности состава аждого из них. Поэтому лучше перед началом курса проконсультироваться с врачом: это позволит сэкономить время и здоровье беременной женщины и ее малыша.

Удаление геморроя во время беременности

Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией. В некоторых случаях удаление геморроя – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы. Но чаще всего геморрой во время беременности лечат медикаментами, откладывая операцию или применение безоперационных методов на послеродовой период, так как любая даже малоинвазивная процедура – риск осложнений, опасных для беременных. будет оптимальным вариантом, если мы лечим геморрой 2 или 3 стадии при беременности, размер узлов делает консервативное лечение неэффективным.

• один из самых часто применяемых методов – склеротерапия, ей лечат геморрой на любой стадии, кроме 4. Во время процедуры врач вводит в узел склерозирующий препарат, под действием которого сосуды срастаются, а узел через 7-10 дней отмирает. После проведения склеротерапии уже через час можно вернуться к привычному образу жизни;
• лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. Узел (его основание) пережимается специальным кольцом, перекрывающим доступ крови. Это также малоинвазивная процедура, для беременных женщин она не опасна;
• коагуляция (прижигания) лазером или инфракрасным аппаратом – еще один метод лечить геморрой 2 и 3 стадии при беременности.

Хирургическое вмешательство проводится только в крайних случаях при остром геморрое, чаще всего врачи предпочитают лечить болезнь другими методами, избегая рискованной для беременных женщин операции. Но при большом размере узлов оперативное лечение может быть единственным вариантом, хотя перед тем, как соглашаться на операцию, нужно попробовать все альтернативные методы.

Народная медицина для лечения геморроя

Чем лечить геморрой? Рецепты народной медицины уже многие сотни лет позволяют беременным женщинам эффективно лечить геморрой. Но перед применением любого рецепта нужно обязательно проконсультироваться с врачом: народная медицина использует часто те же активные вещества, что и лекарства традиционной медицины. Они могут взаимодействовать с лекарствами, которые прописал врач, а могут и вызывать серьезные побочные действия при неправильном использовании.

• на начальных стадиях можно очень эффективно лечить геморрой обычной картошкой. Это абсолютно безвредный метод, что очень важно для беременных женщин. Из картофеля нужно сделать свечи, той же формы и размеров, что и традиционные. Вставлять свечи необходимо перед сном;
• эффективное против геморроя и хорошее общеукрепляющее средство - сок рябины, его легко выжать из свежих ягод рябины. Принимать сок необходимо 3 раза в день по 100 г;
• также хорошо лечит геморрой отвар зверобоя. Для его приготовления следует залить столовую ложку сухой травы стаканом кипятка, дать настояться в течение часа. Принимать отвар необходимо три раза в день по столовой ложке в течение 10 дней;
• хорошо снимают воспаление местные ванночки. Для приготовления отвара смешайте по 3 столовые ложки коры дуба, семян льна и ромашки, заварите 4 столовые ложки этой смеси стаканом кипятка. Готовый отвар следует процедить и использовать каждый день, длительность процедуры – 15-20 минут, курс должен длиться не более месяца;
• еще один эффективный рецепт ванночки: смесь календулы, шалфея, девятисила, крапивы, ромашки, пастушьей сумки и тысячелистника. Смешайте по столовой ложке этих трав. Для приготовления отвара возьмите 4 столовые ложки полученной травяной смеси, залейте стаканом кипятка, дайте настояться 4 часа. Полученный отвар следует использовать для местных ванночек также, как и описанный выше;
• самая эффективная мазь по народным рецептам изготовляется из чеснока и подсолнечного масла. Залейте головку чеснока (не очищенную) маслом и поставьте на огонь. Чеснок следует кипятить в масле до тех пор, пока он не обуглится. Для приготовления мази чеснок нужно измельчить и смешать с остатками масла.

Диета и образ жизни при геморрое во время беременности

Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем у беременных женщин. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причины, приведшей к тому, что под повышенными нагрузками во время беременности появилось варикозное расширение вен.

1. В первую очередь это диета. Она должна быть сбалансированной, что особенно важно для беременной женщины и ее малыша, рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, питаться нужно небольшими порциями, не перегружая пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд из рациона следует полностью исключить. В день следует выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты;
2. Также необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины. Полезно включать в меню и продукты, укрепляющие стенки сосудов – свекла, капуста, морковь, яблоки и многие другие. При необходимости врач может назначить витаминный комплекс;
3. Не следует забывать и о соблюдении правильного образа жизни, если мы лечим геморрой даже легкой степени при беременности. Не стоит избегать физической активности, наоборот – постоянная умеренная двигательная активность поможет намного лучше перенести беременность. Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальная гимнастика для беременных, она помогает держать мышцы в тонусе, это значительно облегчит Вам жизнь, как на ранних сроках, так и перед самыми родами.

Беременность – сложный для всего организма период, от повышенных нагрузок страдают все органы, в том числе – сосуды. Поэтому геморрой – крайне распространенная среди беременных проблема. Справиться с ней можно, современные методы лечения геморроя позволяют эффективно лечить эту неприятную болезнь на любой стадии. Но не стоит откладывать поход к врачу: чем раньше Вы начнете терапию, тем меньше проблем доставить Вам геморрой.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Геморрой у беременных - встречается у 50% женщин, которые ждут ребенка. У здоровой женщины заболевание может возникать во второй половине беременности, но если есть наследственная предрасположенность, или признаки геморроя проявлялись до беременности, заболевание может возникнуть на более раннем сроке − с 12-ой недели.

Геморрой во время беременности распространенное явление, так как матка с плодом увеличивается в размере, оказывая высокое давление на органы в малом тазу. Это приводит к сдавливанию вен, по которым кровь поступает от прямой кишки. Застой крови в венах вызывает растяжение стенок сосудов геморроидального сплетения и образование узлов. Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин, которые входят к группу риска: малоподвижный образ жизни, неправильное питание, заболевание органов малого таза, наследственность.

Развитие геморроя зависит от срока беременности. Чаще всего он развивается в 3 триместре беременности или после родов, однако может возникать и в 1, 2 триместре. При беременности геморрой может быть наружным и внутренним.

Причины геморроя при беременности

Геморрой при беременности возникает по нескольким причинам. У беременных женщин часто возникают запоры, так как снижается тонус кишечника. Хронические запоры приводят к повышению напряжения и растяжению стенок прямой кишки во время опорожнения кишечника, что вызывает образование геморроидальных узлов.

Геморрой возникает у беременных женщин из-за малоподвижного образа жизни. С течением развития плода женщине все труднее передвигаться, поэтому многие предпочитают больше лежать или сидеть, чем ходить. Это приводит к застою крови в венозном сплетении прямой кишки, что вызывает развитие тромбоза вен и геморроидальных узлов.

Во время беременности нарушается нормальное кровообращение в органах малого таза. Матка увеличивается в размере и давит на нижнюю полую вену, что вызывает застой крови в венах ног и прямой кишки. В процессе родов внутрибрюшное давление сильно повышается, что приводит к развитию геморроя.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой при беременности может проявляться в 2 формах: острой и хронической. При острой форме внезапно возникает тромб в венах прямой кишки, вызывая жгучие боли, особенно после опорожнения кишечника. Формируются плотные наружные узлы, размер которых может составлять до 2-3 см, кожа под ними краснеет и отекает.

Через 5-10 дней острая форма становится хронической. Узлы становятся мягкими и набухают только при напряжении. Человек ощущает неприятные симптомы и зуд в области заднего прохода. В фекальных массах можно увидеть кровь, иногда в большом количестве, геморроидальные узлы могут выпадать из прямой кишки, их можно вправить самостоятельно. Может возникать ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота и тяжесть. Пациент не может нормально ходить или сидеть.

На первой стадии геморроя во время беременности геморроидальные узлы смещаются только в просвет прямой кишки и не выходят из анального отверстия. С развитием заболевания геморроидальные узлы еще больше увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия.

На второй стадии геморроя геморроидальные узлы начинают провисать из анального отверстия, которые можно вправить обратно в прямую кишку в лежачем положении. На третьей стадии заболевания геморроидальные узлы смещаются из анального отверстия и их нельзя вправить обратно без помощи врача.

Что делать при геморрое при беременности? При первых же симптомах необходимо обратиться к проктологу для диагностики. Лечение геморроя у беременных включает применение свечей, мазей и таблеток. Однако многие препараты от геморроя запрещены беременным женщинам. После родов при грудном вскармливании также нельзя применять большое количество средств. Терапию подбирает лечащий врач, самостоятельно использовать препараты нельзя, так как можно навредить ребенку.

Так как при геморрое страдают вены, пациентам назначаются венотоники в таблетках. Наиболее эффективным средством от геморроя при беременности считается Детралекс, который обладает венотоническим, противовоспалительным и антиоксидантным действием, предупреждает возникновение свободных радикалов, которые повреждают сосудистые стенки. Препарат Детралекс оказывает защитное влияние на кровеносную систему.

Препараты на основе эсцина: Аэсцин, Эскузан, Мисвенеал — производят путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным эффектом, ускоряют циркуляцию кровотока по мелким кровеносным сосудам, снимают отеки воспаленного узла, разжижают кровь. Препарат Гинкор форт можно пить во 2 и 3 триместрах беременности, но в 1 применять его запрещается.

Эффективным средством от геморроя при беременности считаются свечи. Во время беременности можно применять такие препараты, как:

• свечи с облепиховым маслом - обладают ранозаживляющим и успокаивающим действием;
• Нео-Анузол - обладает вяжущим и дезинфицирующим действием;
• Постеризан - иммуномодулирующее действие;
• Релиф - снимает отеки и останавливает кровотечения;
• Натальсид – снимает воспаление и обладает кровоостанавливающим действием.

Мазь от геморроя при беременности применяется для лечения наружной формы. Она наносится на шишки вокруг ануса. Во время беременности можно использовать такие средства, как Постеризан, Мазь Флеминга, Левомеколь, Безорнил.

Хорошо себя зарекомендовала при геморрое при беременности Гепариновая мазь. Гепарин предупреждает образование тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом, способствует быстрому восстановлению соединительной ткани. Препараты на основе гепарина широко применяются при тромбозе геморроидальных узлов. Противопоказанием к использованию гепариновой мази является нарушение свертываемости крови.

Беременным женщинам обязательно прописывают слабительные средства для снижения напряжения и облегчения опорожнения кишечника. Разрешено принимать такие препараты, как Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прюлакс. Применение бисакодила, фенолфталеина, препаратов сенны, крушины во время беременности запрещается, так как они ускоряют сокращение кишечника, что приводит к повышению тонуса матки. А это опасно для плода.

Как лечить геморрой при беременности на поздней стадии? В таком случае назначается оперативное лечение заболевания, если у женщины выпали геморроидальные узлы и их нельзя вправить в просвет прямой кишки. Хирургическое вмешательство показано при возникновении острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, острое воспаление или омертвение узла. При второй или третьей стадии геморроя могут применяться более щадящие методы с быстрым восстановлением:

• склеротерапия — введение в узел специальных препаратов для склеивания стенок узла;
• латексное лигирование — узел переживается латексным кольцом, через 7-10 дней узел отмирает и отпадает пораженная ткань;
• инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция — на основание узла действуют лазером или высокой температурой, после чего он отпадает.
• Если женщина может жить с неприятными симптомами, данный процедуры назначаются после восстановления от родов, через 2-3 месяца.

Лечение геморроя при беременности может включать рецепты народной медицины. Эффективными являются картофельные свечи. Для этого берется очищенный и вымытый сырой картофель, из него вырезается суппозитория, похожая формой на фабричную. Картофельные свечи вводятся перед сном ректально. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Наружный геморрой можно лечить с помощью компрессов с облепиховым маслом. Для этого бинт или мягкую ткань нужно свернуть в 4-5 слоев, смочить в масле и приложить к анальному отверстию. Облепиховое масло полезно принимать внутрь натощак каждое утро. Эффективными являются сидячие ванночки с луковой шелухой или чесноком, на основе отвара ромашки, тысячелистника, крапивы. Можно прикладывать капустные листья или рассол из капусты.

Можно приготовить натуральную мазь от геморроя на основе блепихового масла с медом. Мазью можно обрабатывать вышедшие узлы или шишки, а также вводить внутрь ануса.

Профилактика геморроя при беременности

Геморроя во время беременности можно избежать, если соблюдать меры профилактики. Женщине необходимо нормализовать нормальную работу кишечника, чтобы не возникало запоров и постоянных потуг. Для этого питание должно быть разнообразным и включать много овощей и фруктов, зелени. При геморрое, как и при беременности, запрещено употреблять спиртные напитки, соленые, пряные, острые, маринованные продукты, так как они вызывают усиленное кровенаполнение вен тазового дна и особенно геморроидальных венозных сплетений.

Жирные и тяжелые продукты способствуют замедлению процесса пищеварения в кишечнике, вызывая запор. Беременным лучше отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов и сдобной выпечки. Следует ограничить употребление чеснока, лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, неспелых фруктов и ягод. Полезно включать в питание брокколи, кукурузу, морковь, яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, сухофрукты и мед. Перловая или овсяная каша полезны для профилактики геморроя.

Профилактика геморроя при беременности обязательно включает комплекс лечебной гимнастики и легких упражнений. Они улучшают моторику кишечника, повышают тонус ягодичных мышц и брюшной стенки, улучшают кровообращение в венах малого таза. Упражнения нужно выполнять по возможности 2-3 раза в день, особенно при малоподвижной работе, в течение 5-7 минут:

• ходить с высоким подниманием ног, согнутых в коленях;
• делать маховые движения по очереди правой и левой ногой вперед, назад, в сторону;
• наклоняться в стороны;
• напрягать ягодицы с одновременным напряжением заднего прохода, удерживать такое положение в течение 10 секунд;
• приседать на носках, широко разведя колени.

Беременным рекомендуется 2-3 раза в день лежать по 15 минут на спине с приподнятыми ногами, подложив под них подушку или валик. В качестве профилактики нужно избегать переохлаждения, не сидеть на холодных поверхностях, пешие прогулки должны занимать час, но не более. При длительной работе в положении стоя и сидя делать перерывы каждые 2 часа и разминаться.

Геморрой при беременности можно предупредить с помощью гигиенических процедур после каждого похода в туалет. Подмываться нужно прохладной или холодной водой, полезно проводить непродолжительные холодные орошения ануса с помощью душа. Туалетную бумагу лучше заменить на мягкие влажные салфетки. Полотенце также должно быть мягким, чтобы не повредить кожу.