Как снизить холестерин беременной. Что делать при повышенном холестерине во время беременности

Холестерин - это органическое вещество, которое имеет жироподобный вид. Он может попадать в организм вместе с употребляемой пищей, но основная масса холестерина вырабатывается печенью. При избыточном количестве холестерина в организме он имеет способность оседать на стенках сосудов и образовывать холестериновые скопления.

Эти скопления начинают мешать нормальному кровотоку, это приводит к образованию бляшек и значительному сужению сосудистых просветов. С течением времени, просветы становятся все уже и уже, в конце концов, образуется закупорка. Если закупоривается жизненно важный сосуд, это становится причиной инсульта или инфаркта.

Во время беременности, чтобы контролировать нормальное ее течение и внутриутробное развитие ребенка, врач в обязательном порядке назначает будущей матери биохимический анализ крови. В этом анализе одним из главных исследуемых показателей является показатель уровня холестерина. Любое отклонение от нормы данного показателя является серьезной угрозой для здоровья самой будущей матери и ее ребенка.

Поэтому контролирование уровня данного вещества в крови - это есть основная причина для регулярной сдачи крови на биохимический анализ в период вынашивания ребенка.

Из-за чего повышается холестерин у беременных?

В медицине холестерин называется жиросодержащим спиртом, который циркулирует в крови человека. Он относится к разряду органических веществ. Холестерин при нормальном уровне жизненно необходим организму, поскольку является важным участником многих внутренних процессов. К примеру, холестерин помогает иммунной системе правильно функционировать, поддерживает нервную систему, работу головного мозга, помогает в синтезе жирорастворимых витаминов, половых и стероидных гормонов.

Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений. В том числе изменяется и состав крови, и гормональный фон. Существенную перестройку претерпевает и липидный обмен. В связи с этим резко возрастает и уровень холестерина. По сути явление это естественное, ведь происходит активизация организма для полноценного гормонального синтеза для здорового вынашивания ребенка.

Но, после такого повышения холестерина в крови необходимо предпринимать меры для восстановления его нормального уровня. Стабилизация холестерина поможет избежать появления у развивающегося плода сердечно сосудистых врожденных заболеваний.

Чтобы снизить в период беременности повышенный холестерин, прежде всего, женщине назначается строгая диета, основанная на клетчатке, свежих овощах и фруктах. Запрещается употребление тех продуктов, которые содержат в себе большое количество липидов. Кроме того, беременная женщина обязана контролировать свой вес, вести активный образ жизни, но не допускать высоких физических нагрузок.

За всю беременность, при нормальном ее течении, биохимический анализ крови назначается трижды.

Повышенный холестерин при беременности

Норма холестерина в крови у беременной женщины составляет 3.15-6.94 ммоль/л, с учетом возраста будущей матери. Поскольку с началом беременности в организме женщины усиливается жировой обмен, увеличивается скорость процессов окисления и их объем, процесс синтеза гормонов и утилизации холестерола надпочечниками тоже увеличивается, это приводит к резкому повышению или же снижению холестерина в крови.

Повышенный уровень холестерина в крови не более чем в два раза особой опасности для здоровья будущей матери и развития плода не несет. При хорошей работе надпочечников лишний холестерин будет утилизироваться. Но, когда уровень этого вещества в крови у женщины превышает норму более, чем в два раза, это уже серьезный сигнал о возможных патологиях и нарушениях в развитии ребенка.

Необходимы незамедлительные меры по стабилизации холестеринового уровня в крови у будущей матери.

К чему может привести высокий холестерин у беременной женщины? Возможны такие осложнения, как: почечные заболевания, сердечнососудистые патологии, заболевания поджелудочной железы, зндокринной системы (сахарный диабет, микседему, тиреотоксиказ), печени.

Слегка повышенный уровень холестерина в крови может сохраняться еще первое время после родов. Для его полной стабилизации, как правило, требуется некоторое время. Поэтому, чтобы получить достоверные результаты, сдавать биохимический анализ после родов нужно по окончанию послеродового периода.

В период ожидания малыша будущей маме особенно важно следить за состоянием своего здоровья: ведь от этого зависит, в том числе, и жизнь ее ребенка. Именно поэтому беременным приходится сдавать за 9 месяцев большое количество всевозможных анализов, проходить обследования практически у всех врачей. К одному из наиболее важных для здоровья будущей мамы показателей относится уровень холестерина в крови. Важно чтобы он был в норме, а вот пониженное и, особенно, повышенное его значение - крайне нежелательно. В статье рассмотрим, почему бывает повышенный холестерин при беременности, чем это может грозить, что делать с этой проблемой. А также узнаем, какие нормы данного показателя предусмотрены медициной для беременных женщин.

Нормы

После того, как анализ на холестерин сдан, врач проводит расшифровку показаний, после чего делает заключение о состоянии здоровья пациентки. Средний нормальный показатель содержания холестерина в крови при беременности — 6,94 ммоль/л.

Следует бить тревогу, если показатель «перевалил» за 11-12 ммоль/литр: в этом случае лечение обязательно. Однако, придется предварительно пройти еще несколько обследований и сдать дополнительные анализы, чтобы наличие данного отклонения подтвердилось.

Следует знать, что нормы холестерина у женщин при беременности выше, нежели для женщин того же возраста в обычном состоянии. Дело в том, что у беременной перестраивается гормональный фон, что само по себе порой приводит к превышению показателя даже в два раза. Это естественный процесс: таким образом организм готовится к появлению малыша на свет. Если превышения «беременных норм» нет, то вскоре после рождения ребенка организм сам перестроится на новое состояние, и уровень холестерина нормализуется.

В данной таблице приведены нормы холестерина при беременности, а также норма для женщин в обычном состоянии.

Чтобы определить уровень холестерина при беременности, что поможет вовремя отрегулировать его уровень при необходимости, нужно сдать биохимический анализ крови из вены. Направление на сдачу выписывает врач, ведущий беременность.

Необходимо следить за данным показателем, поскольку повышенный общий холестерин у беременных может негативно сказаться на здоровье плода: порой это приводит даже к врожденным порокам сердца и патологическим изменениям сосудов у ребенка. Здоровье самой женщины тоже страдает при отклонении, так как кровь ее становится более вязкой, а сосуды — менее прочными и эластичными.

Причины

Итак, почему во время беременности повышается холестерин. Это могут быть:

• болезни почек и мочевыводящей системы;
• какие-либо нарушения обменных процессов;
• патология печени;
• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление.

Возможны и другие причины, индивидуального характера.

Если будущая мама страдает какими-то хроническими заболеваниями из перечисленных, то холестерин во время беременности контролируется на протяжении всего срока.

Лечение

Если показатель завышен незначительно, то можно справиться с проблемой только изменением диеты и ведением более активного образа жизни. Но в том случае, когда превышение значительно, обычно назначается медикаментозная терапия, поскольку для беременной важно как можно скорее нормализовать показатель, пока он не успел сказаться на здоровье плода.

Обычно для лечения назначаются препараты группы статинов, которые быстро нормализуют холестерин в крови. Имейте в виду, что большинство данных препаратов имеют противопоказания для использования во время беременности, поэтому терапия должна осуществляться только под контролем врача. Чаще всего доктор назначает такой препарат, как Хофитол, который можно относительно безопасно применять в период ожидания малыша.

Снижая холестерин у беременных, важно не перестараться: данное вещество организму необходимо, но только в нормальном, адекватном количестве. Понижать его можно только если уровень повышен уже настолько, что может представлять угрозу для здоровья и самочувствия беременной и плода.

Понижать уровень холестерина беременной следует только под строгим врачебным контролем. В данном случае нужно особенно аккуратно подходить к терапии, так как если снизить холестерин слишком сильно, это может вызвать даже преждевременные роды.

Питание

Каким образом следует питаться беременной женщине для снижения показателей холестерина в крови.

Важно обязательно добавить в рацион морскую рыбу жирных сортов, так как в ней высоко содержание омега-3 жирных кислот, которые и веса не прибавят, и холестерин смогут понизить. Да и в целом, они очень полезны для всего организма.

Норма холестерина у беременных может быть понижена при замене животных жиров растительными. Особенно полезны оливковое масло и льняное.

Сократите употребление сладостей, мучного, жирного, жареного. Исключите из рациона также полуфабрикаты и фастфуд, поскольку в этой продукции полно низкокачественных животных жиров, а также чуждых организму трансжиров.

Во время периода ожидания малыша налегайте на овощи и фрукты, содержащие полезную клетчатку. Кроме клетчатки, эти дары природы насытят ваш организм также полезными минералами и витаминами.

Замените красное мясо белым, диетическим. Рекомендуется курятина, индейка, не стоит употреблять говядину и свинину. Сало и субпродукты высокой жирности (печень, мозги) тоже принимать в пищу не стоит.

Не переедайте. Важно питаться дробно, не менее чем 4-5 приемов пищи в день. Но порции при этом должны быть маленькими.

Если повышен холестерин при беременности, врачи рекомендует отказаться от кофе и крепкого чая. Калорийные какао и шоколад тоже употреблять нежелательно.

Профилактика

Какие меры следует предпринять женщине, чтобы показатели содержания холестерина в крови во время беременности были нормальные?

В первую очередь, необходимо наладить рацион, сделав его полезным, питательным, содержащим качественные свежие продукты: особенно растительные.

Если имеется лишний вес, то от него необходимо плавно избавляться, так как данный фактор сам по себе провоцирует высокий холестерин - и не только при беременности. Кроме повышенного содержания холестерина избыток веса порождает и множество других проблем, не менее неприятных.

Важно также вести активный образ жизни. Известно, что при малоподвижной жизни холестерин повышается в большинстве случаев, в том числе и у беременных. Рекомендуется посещать специальные курсы для беременных, где под контролем инструктора женщины выполняют специально разработанные упражнения. Полезны беременной женщине будут занятия йогой, плаванием, гимнастикой.

Если же норма холестерина в крови у беременных женщин уже превышена, то терапию проводить нужно только под контролем врача. И обязательна в этом случае регулярная сдача биохимического анализа.

Кроме того, важно рожать детей своевременно. Как бы современное общество не настраивало женщин на первоначальную карьеру, а только потом, в 35-40 лет - рождение ребенка, однозначно, что в молодом возрасте здоровье лучше. И с уровнем холестерина в молодости все в порядке, и хронических заболеваний от работы и неправильного образа жизни пока еще не заработано.

Мы узнали, чем опасно повышение холестерина во время беременности, и что с данной проблемой делать. Как вы видите, последствия данного отклонения могут быть серьезными, а причины, ее вызывающие, представляют прямую опасность для здоровья. Поэтому обязательно соблюдайте врачебные рекомендации, если у вас зафиксирована данная патология: под руководством специалиста справиться с отклонением не так уж и сложно.

Повышенный уровень холестерина в крови при беременности – нормальное является. В разных источниках допустимый уровень повышенного холестерина во время беременности обозначается от +20% до +100% (т.е. вдвое выше изначальной концентрации) от нормы. Если принять, что верхняя планка безопасной концентрации общего холестерина составляет порядка 6 – 7 ммоль/л (обычно говорят о рисках для сердца с отметки в 6,94 – 6,95 ммоль/л, подробнее: ), то при беременности она поднимается до 12 ммоль/л. Повышение концентрации холестерина легко объяснить усиленным жировым обменом, ускорением окислительных процессов, изменение гормонального баланса и т.д. В целом, это – следствие ускоренного синтеза холестерина печенью, что необходимо для нормального формирования плода.

Если при беременности сильно повышен холестерин, то после родов – в течение нескольких месяцев (обычно двух, но зависит от возраста и состояния здоровья пациентки) – следует сдать анализ крови с тем, чтобы убедиться, что холестерин был повышен именно из-за беременности и ситуация носила временный характер и не нужно озадачиваться, . При этом уровень липопротеинов высокой плотности (так называемый «хороший» холестерин) остается неизменным во время беременности, а повышено только содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохого» холестерина).

Повышенный уровень холестерина у беременных необходимо контролировать – преимущественно через . Правила здесь общие (как для мужчин, так и для женщин, в том числе беременных): больше растительной пищи – фруктов, овощей, зелени, ягод – и меньше жирных продуктов (особенно с высоким содержанием трансжиров, например, маргарина — см. подробнее: ). Холодноводная рыба – поставщик омега-3 жирных кислот, также снижающих уровень холестерина – употреблять можно, но осторожно: это достаточно калорийные продукты, к тому же морская рыба содержит – пусть и в небольших дозах – опасную для здоровья как будущей мамы, так плода ртуть.

Следует учитывать, что понятие «повышенный уровень холестерина при беременности» будет отличаться для разных женщин, в зависимости от возраста и состояния здоровья. У молодых женщин, не имевших сопутствующих заболеваний, не злоупотреблявших до беременности алкоголем, курением, жирной пищей и ведших активный образ жизни, повышения уровня холестерина может и не быть вообще или быть незначительным (до 1,2 – 1,5 раз), в том время как при поздних родах, к примеру, нормальным считается повышение холестерина в 1,5 – 2 раза.

Уровень ЛПВП обычно, как уже сказано выше, остается неизменным, но может и плавно повышаться.

Влияет ли повышенный холестерин на беременность?

Нет, не влияет, если его норма не превышает отметки в 12 ммоль/л, либо влияет незначительно (в форме диеты и увеличения в рационе доли ), если достигает отметки в 15 ммоль/л и выше (может потребоваться прием медикаментозных средств – в форме и дозировке, определяемой врачом).

Как влияет повышенный холестерин на планирование беременности?

При планировании беременности следует учитывать, что запредельно высокий уровень холестерина в крови может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, как у будущей матери, так и плода (ребенка). Вероятно, может потребовать прохождении курса медикаментозного лечения (назначения ) гиперхолестеринемии и изменение образа жизни (рациона питания и активности).

Чем опасен повышенный холестерин при беременности

Запредельно (намного выше 12 ммоль/л, примерно от 15 ммоль/л) высокий холестерин при беременности опасен рисками повреждением кровеносных сосудов (т.к. высоки вязкие свойства крови). Повреждение кровеносных сосудов может привезти к образованию в них холестериновых бляшек (в качестве своеобразных «заплаток»), что – в перспективе – ведет к развитию атеросклероза, который часто становится уже причиной стенокардии и, без должного наблюдения, ишемической болезни сердца (ИБС) и инфарктов и инсультов. Но это только в том случае, если высокие значения общего холестерина (ОХ) сохраняются и после рождения ребенка.

Чрезвычайно высокие показатели ОХ могут привести к отложению , шеи, сердца и других органов и тканей, как будущей матери, так и ребенка (многократное превышение нормы опасно отложениями атеросклеротических бляшек в кровеносной системе уже плода). В этих случая врач вполне может прописать использование препаратов, понижающих уровень ОХ. Самолечение и самостоятельное определение суточной дозы таких лекарств не допускается, т.к. это может привести к развитию патологий.

Нормальные и умеренно высокие показатели ОХ (до 12 и от 12 до 15 ммоль/л соответственно) во время беременности, как правило, не становятся причиной атеросклероза, ишемии, стенокардии, инсульта и инфаркта, т.к. избыточный холестерин довольно быстро утилизируется и не успевает осесть на внутренних поверхностях кровеносных сосудах, образуя жировой холестериновый налет или . Однако если значение ОХ существенно выше 12 ммоль/л, то риски такие все же есть – и необходимо проконсультироваться с врачом.

Крайней при беременности может быть свидетельством сбоев в эндокринной системе, проблемах с печенью и (или) почками, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Дело может быть и в надпочечниках, которые попросту не успевают утилизировать избыточный холестерин из крови. Впрочем, и крайне низкие значения уровня общего холестерина – ниже 3,15 ммоль/л – могут сказаться осложнениями: ухудшается память и внимательность, появляются риски преждевременных родов.

Чем еще грозит повышенный уровень холестерина у беременных?

Только дополнительное обследование может точно обозначить, при беременности. Если значение ОХ сильно выше 12 ммоль/л, то возрастают риски развития болезней сердца, кровеносной системы, почек, поджелудочной железы, печени, могут проявиться такие заболевания как тиреотоксикоз, микседема, сахарный диабет.

В ходе беременности анализ крови на холестерин сдается в обязательном порядке трижды, однако окончательное решение о причинах его повышенного уровня принимается все же уже после родов – по результатам анализов (биохимический анализ крови, берется из вены) через несколько месяцев.

Повышение холестерина при беременности в полтора или два раза считается нормой. Это реакция организма на зарождение в нем новой жизни - ребенка и его капсулы - плаценты. Содержание биологического жира в количестве превышающего норму обусловлено необходимостью развития эмбриона, снабжению энергией организма мамы и подготовкой ее к родам.

Холестерин - жироподобное вещество, фундамент клеточных мембран. На 80% он продуцируется в организме (в основном печенью), на 20% поступает с пищей. Внутренние органы беременной женщины с момента зачатия претерпевают определенные изменения, готовятся к процессу вынашивания ребенка. Гормональная система тоже перестраивается, меняется и жировой (липидный) обмен.

Повышение холестерина во время беременности в пределах границ является нормой, так как печень будущей мамы вырабатывает его в большем количестве чем раньше. Однако, если уровень существенно повышается, это делает кровь гуще прежнего, ухудшается состояние сосудистой системы, нарушается развитие плода. Рост показателя способен спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания и осложнить функцию почек как матери так и малыша.

Биохимический анализ выявляет содержание холестерина в крови у беременных. Если состояние протекает без патологий, его делают трижды за весь период. При наличии отклонений кровь берут по назначению врача, наблюдающего будущую маму.

Концентрация биологического вещества у взрослого человека не должна превышать 6,9 ммоль/л. При беременности допустимо увеличение нормы холестерина до 2 раз. Получение более высокого показателя влечет постоянный контроль пациентки. Допустимые нормы указаны в таблице:

Важно! Показатель нормализуется в третьем триместре либо через 2-3 месяца после родов.

У здоровой женщины в период вынашивания ребенка количество биологического соединения практически всегда держится в пределах нормы, может наблюдаться незначительное кратковременное повышение на 20-30%. Влияние беременности сказывается у будущих рожениц в возрасте либо если присутствуют какие-либо отклонения в организме.

Причина повышенного холестерина у беременных

Создание благоприятных условий для вынашивания малыша предусматривает в организме женщины перестраивание метаболизма. После изменяется липидный обмен, поэтому рост показателей в два раза у беременных - это норма. Поводом для беспокойства становится увеличение в 2,5 и более раз.

Органическое соединение требуется матери и плоду. Во время вынашивания ребенка вырабатывается большое количество половых гормон, непосредственное участие в этом принимает холестерин. Особенно необходим женщине в этот период прогестерон, он готовит организм к родовой деятельности.

Кроме того, жироподобное вещество необходимо организму для формирования плаценты. В этот период повышение холестерина в крови беременной возрастает пропорционально ее росту. После появления малыша содержание биологического соединения приходит в норму самостоятельно, без вмешательства и помощи медиков.

К причинам увеличения показателя сверх установленных норм при вынашивании ребенка часто относят наследственность. Риск развития атеросклероза во время беременности или после нее повышается, если кто-то из родственников страдал этим заболеванием. К другим основаниям повышения холестерина у беременных относят:

• наличие хронических инфекций;
• недостаток соматотропного гормона;
• почечная недостаточность либо другие заболевания органа;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• дисфункция щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• длительный прием эстрогенов;
• нарушения в питании либо голодание.

Чем опасен высокий холестерин при беременности

Риски для плода:

1. Развитие аномалий в сердечно-сосудистой системе малыша.
2. Замедленный рост плода или уже родившегося ребенка.
3. Нарушения в формировании нервной системы.
4. Проблемы с печенью и наличием жировой ткани малыша.

Как снизить холестерин при беременности

Привести показатели в норму сначала пробуют, выполняя следующие действия:

1. Увеличение физических нагрузок. Уместна и эффективна в этом случае специальная гимнастика для будущих мам. Способ помогает сбалансировать «плохой» и «хороший» холестерин и нормализовать вес.
2. Не менее эффективный метод - следовать диете. Из рациона полностью убирается растительное масло и жирная пища. Сладости снижаются до минимума.
3. Употребление свежевыжатых соков и травяных чаев благоприятно влияет на обменные процессы.
4. Избавиться от токсикоза. Именно его проявление часто нарушает липидный обмен.

Важно! Продукты, запрещенные к употреблению: кофеиносодержащие напитки, шоколад, сдобная выпечка, соленые и копченые продукты, сахарные сухофрукты, жирные сорта мяса и рыбы.

Народные средства

Снижение холестерина при беременности можно добиться прибегнув к методам нетрадиционной медицины. Помогут снадобья только при незначительно отклонении от нормы, в противном случае потребуется лечение медикаментами.

1. Лук и мед. Одинаковое количество лукового сока и меда перемешивают и принимают средство по 1 ч л три раза в день. Период употребления - в течении всего срока вынашивании малыша.
2. Настойка из красного клевера. 1 стакан клевера заливают 500 мл водки или спирта, разведенного до 40 градусов. Две недели снадобье отстаивается в темном, прохладном месте периодически встряхивается. Принимают по 1 ч л на протяжении 2 месяцев 2 раза в день.
3. Чесночная настойка. Берут 150 мл спирта или водки и 200 г чеснока. Чеснок очищают и нарезают мелкими прямоугольниками. Молоть его нельзя. Заливают специю спиртом и настаивают 2 недели. На дне емкости образуется осадок, поэтому перед употреблением лекарство нужно процедить. Принимать начинают с 3 капель один раз в день, запивая водой или молоком. Каждый последующий день увеличивают количество на 3 капли. Дойдя до 90, отсчет начинают в обратную сторону.

Как питаться беременным, чтобы холестерин не повышался

Снизить показатели помогает исключение из рациона продуктов с высоким содержанием жиров. Среди них: мясные продукты, куриные яйца, жирные молочные продукты, сливочное масло. Продукты содержащие полезную тартроновую кислоту необходимо увеличить. Она способствует тому, что употребленные в пищу углеводы не могут превратиться в холестерин, следовательно его уровень не повышается. К ним относятся:

• капуста;
• морковь;
• яблоки и груши;
• смородина;
• айва;
• помидоры и огурцы;
• морская рыба;
• орехи.

Помимо употребления продуктов с низким содержанием жиров, следует придерживать определенной культуры питания, рекомендованной диетологами:

1. С утра, натощак, пить свежевыжатые фруктовые либо овощные соки.
2. Употреблять зеленый чай - источник «хорошего» холестерина и борец с «плохим».
3. После принятия пищи рекомендуется запивать ее спустя 20-40 минут.
4. Питаться порционно каждые 3-4 часа, это облегчает процесс пищеварения и препятствует повышению холестерина.
5. Приготовление первых блюд осуществлять на мясном бульоне. Однако, после того как кости сварились бульон полностью остужается. Образовавшаяся пленка жира снимается. После этого приготовление супа продолжается.

Как сбалансировать питание беременной, чтобы холестерин не превышал норму

В первую очередь будущим мамам рекомендуется ограничить количество потребляемой соли и жидкости до 1,5 литров. Хлебобулочные изделия разрешается употреблять в объеме не более 200 грамм в день. Лучше заменить этот продукт на хлебцы содержащие отруби.

Овощи беременная женщина для нормализации уровня холестерина в крови должна кушать в сыром виде или приготовленные путем тушения. Мясные блюда и рыбные блюда должны быть отварными или запеченными, такая обработка продуктов уменьшает содержание них жиров.

Овощи едят в сыром виде или тушат, а мясо и рыбу лучше отваривать (запекать) для уменьшения жиров в рационе.

Важно! Суточная калорийность употребляемой пищи беременной не должна превышать 1500 ккал.

Профилактика повышения холестерина у беременных

Любую проблему проще предотвратить чем устранить. Избежать развитие и осложнений от повышения холестерина у беременной помогут некоторые профилактические меры:

• Готовиться стать мамой необходимо с юности и вести активный образ жизни.
• Следить за питанием и отдавать предпочтение полезной пище, а не только вкусной.
• Контролировать вес.
• Гулять и пребывать на природе, сохранять спокойствие, не давая стрессам и переживаниям проникнуть в организм.

Во время беременности каждая женщина сдает массу анализов. В их число обязательно входит биохимический анализ крови, в ходе которого определяется несколько важных показателей. В данной статье речь пойдет об одном из них – холестерине, а точнее – о причинах и последствиях повышения концентрации этого вещества в крови будущих мам.

Если холестерин повышен, врачи диагностируют у человека гиперхолестеринемию. Нередко она встречается и у беременных женщин (чаще всего во втором и третьем триместрах). Почему же так происходит?

Особенности обмена холестерина во время беременности

В организме будущей мамы на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка идет активная работа, направленная на поддержание беременности. Важную роль в этой работе играют стероидные гормоны, которые синтезируются железами внутренней секреции и плацентой. Поскольку гормонов для сохранения беременности и подготовки к родам необходимо много, организм крайне нуждается в сырье для их продукции. Таким сырьем как раз и является холестерин. Поэтому вполне закономерно, что его концентрация в крови будущих мам с каждым месяцем растет, причем происходит это не за счет экзогенного холестерина, поступающего с пищей, а в основном за счет холестерина эндогенного, выработанного печенью.

Кроме того, не стоит забывать и о том, что холестерин является важным структурным элементом клеточных мембран. А так как в теле беременной женщины количество клеток увеличивается в геометрической прогрессии (разрастается плацента, растет и развивается плод), повышается и потребность в холестерине, поэтому печень активно его синтезирует.

Стоит отметить еще один важный момент: вместе с общим холестерином в крови женщин, находящихся в положении, увеличивается концентрация ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) – так называемого «плохого» холестерина. Это явление также можно назвать компенсаторным, поскольку синтезированный в печени холестерин должен каким-то образом попадать в надпочечники, плаценту и ткани. Для этого и необходимы ЛПНП.

В свою очередь, концентрация ЛПВП (липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина) у беременных женщин обычно не меняется, так как лишнего холестерина нет и, соответственно, нет повышенной потребности в его утилизации клетками печени (а ЛПВП как раз и выполняют функцию транспортировки холестерина из тканей в печень). После родов липидные показатели крови, как правило, нормализуются, в связи с чем гиперхолестеринемию у беременных называют транзиторной, то есть переходящей.

Причины гиперхолестеринемии

Причины высокого холестерина у будущих мам, как правило, являются физиологическими. Однако исключать патологические механизмы развития данного состояния также нельзя. Поэтому гинекологи всегда оценивают холестерин в комплексе с другими показателями жирового обмена, обращая при этом внимание на вес пациентки, наличие у нее проблем с сахаром (зачастую гиперхолестеринемия развивается при сахарном диабете) и прочие факторы.

После родов всем женщинам, имевшим слишком высокий холестерин во время беременности, желательно обследоваться в динамике. Если в ходе повторных анализов опять будет обнаружен повышенный холестерин, необходимо пройти уже более углубленную диагностику и выяснить причину нарушений липидного обмена.

Нормы холестерина при беременности

Конкретной нормы холестерина для беременных женщин нет. Допускается увеличение данного показателя в 1,5 – 2 раза в сравнении с возрастной нормой. У здорового взрослого человека уровень холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л, у будущих мам этот показатель может увеличиваться даже до 10 ммоль/л. Желаемая же концентрация холестерина для беременных – это 6 – 6,2 ммоль/л. Однако эти цифры – средние, они могут меняться в разных ситуациях, поэтому все вопросы относительно анализов крови следует задавать своему лечащему врачу.

Что делать при гиперхолестеринемии?

Поскольку гиперхолестеринемия у беременных женщин является компенсаторным переходящим состоянием, предпринимать какие-то специальные меры для нормализации концентрации холестерина в крови нет необходимости. Тем более что статины и прочие гиполипидемические препараты, применяемые при гиперхолестеринемиях, будущим мамам противопоказаны.

А вот питание беременным женщинам скорректировать можно. Это пойдет на пользу здоровью в целом и не даст будущей маме набрать лишний вес, который будет тяжело скидывать после родов. Необходимо составлять рацион, основываясь на следующих принципах:

• Пища, в которой много холестерина (майонез, яйца, субпродукты), должна употребляться редко и в небольшом количестве.
• Лучшие источники белка – нежирное мясо (курятина, крольчатина, телятина) и кисломолочные продукты.
• Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, фаст-фуд, сладкие газированные напитки – это табу для людей с гиперхолестеринемией.
• Легкими углеводами (сахаром, конфетами, тортами, пирожными) злоупотреблять нельзя.
• Лучшая основа гиполипидемической диеты – овощи и фрукты. В них много клетчатки и витаминов, которые способствуют утилизации холестерина.
• Обязательным при гиперхолестеринемии является регулярное употребление растительных масел (особенно в сочетании с овощными салатами).

Кроме того, для поддержания оптимального уровня холестерина будущим мамам необходимо высыпаться, больше гулять на свежем воздухе и обязательно избегать стрессовых ситуаций, во время которых растет потребность организма в стероидных гормонах.