Как долго ребенок срыгивает. Срыгивание у новорожденных после кормления: причины

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

В первые месяцы своей жизни дети часто срыгивают пищу после каждого кормления. Обычно данный процесс подразделяют на 3 различные категории: отрыжка, срыгивание и рвота. Поэтому, когда мама задается вопросом, почему ребенок срыгивает грудное молоко, необходимо четко отличать одно явление от другого.

Отличие срыгивания от иных процессов

Все эти явления имеют одно общее – это выброс грудного молока через ротовую полость. Но каждый из процессов происходит по-разному.

Отрыжка – это неконтролируемый выход воздушных пузырьков из желудка и пищевода новорожденного, вместе с которым может выплескиваться наружу и съеденное молоко.

Срыгивание же представляет отрыжку фонтаном, которая бывает либо сразу же по окончании кормления, либо буквально через несколько минут после того, как малыш поел, это явление абсолютно непроизвольное. Молоко выбрасывается изо рта ребенка сильной струей. В период срыгивания грудничка ничего не беспокоит, он подвижен и в хорошем настроении. По мере взросления интенсивность данного процесса снижается. По недавним исследованиям специалистов, 67% детей до пяти месяцев срыгивают молоко хотя бы он раз в сутки. Для детей, не достигших трех месяцев, нормой является срыгивание после каждого кормления в объеме одной чайной ложки или до двух раз в день струей (фонтаном). Если частота данного процесса не превышает указанную норму, то родителям не стоит пугаться.

Перед рвотой же малыш может быть очень беспокойным, плакать, отказываться от груди, у него могут участиться дыхание и сердцебиение. Также необходимо знать, что, если ребенка вырвало, то грудное молоко будет иметь кислый запах и неестественный цвет, часто зеленоватый или коричневый. Также объем возвращенной пищи будет превышать 3 столовых ложки.

Когда мы рассмотрели подробно все три процесса и можем отличить одно от другого, срыгиваний уже не нужно бояться, весь это вполне естественное явление.

Особенности срыгивания у грудничка

Все срыгивания новорожденного делятся на два различных типа: функциональное и органическое. Первый тип носит безобидный характер. Вся суть в том, что у детей первого года жизни пищевод еще недостаточно длинный, а его клапаны не до конца сформированы, желудок небольшого размера и имеет нестандартную форму. А неразвитая поджелудочная железа еще вырабатывает не так много ферментов, необходимых для полноценного пищеварения. Выделяют несколько причин, на которые стоит обратить особое внимание, когда ребенок часто срыгивает:

• аэрофаргия – это явление, когда малыш заглатывает воздух вместе с молоком во время кормления, а потом пузырьки кислорода начинают выходить наружу, забрав с собой небольшое количество молока. Новорожденный может глотать воздух в случае, когда он сильно проголодался и начал пить быстро и с жадностью. Тогда маме лучше делать перерывы в процессе кормления грудью;
• неверное прикладывание к груди, из-за неудобного положения ребенок может захватывать излишний воздух вместе с грудным молоком. Маме нужно правильно держать малыша во время кормления, угол наклона должен быть около шестидесяти градусов, и следить за тем, чтобы он охватывал ртом не только один сосок, но и ореолу. Чтобы лучше контролировать захват груди, женщина может попробовать кормить свое чадо в позе «из-под мышки»;
• перекармливание грудничка является причиной, наиболее характерной для детей, находящихся на искусственном либо смешанном питании. В этом случае женщине необходимо снижать дозу докорма смесью, или делать большие перерывы в приеме еды. Если ребенок ест только материнское молоко, то нужно снизить частоту прикладываний его к груди;
• излишние движения после приема пищи также часто могут провоцировать рвотный рефлекс. Если малыш, покушав, сразу засыпает, то молоко легче будет усваиваться. Чтобы кроху не вырвало, нельзя трясти его или играться с ним сразу же после еды. Также нужно следить, чтобы на живот младенца не давила тугая резинка от ползунков или штанишек.
• проблемы с ЖКТ (нарушение стула или газообразование), в этой ситуации пища медленнее движется в кишечник, именно это и является причиной срыгивания. Необходимо улучшить перистальтику, сделав новорожденному массаж животика или приложить проглаженную теплую пеленку, также можно воспользоваться препаратами, содержащими семитикон, или укропной водой. Специалисты рекомендуют выкладывать кроху на живот перед и после кормления;
• курящее окружение, как ни странно, но если кто-то позволяет себе курить в помещении, где находится малыш, то это может являться причиной того, что ребенок много срыгивает. Сигаретный дым напрямую влияет на рвотный рефлекс, так как ведет к недостатку кислорода и сокращению стенок пищевода.

К органическим срыгиваниям специалисты относят отрыжку молока частую и большими порциями, после которой младенец часто ведет себя плаксиво и нервно. Такое явление может быть следствием некоторых видов болезней:

• инфекционные заболевания. У детей первого года жизни еще не полностью развита иммунная система, поэтому они могут легко подхватить какую-нибудь инфекцию. Симптомы указанных заболеваний: вязкие срыгивания, нарушение стула, повышение температуры. Обезвоживание организма маленького ребенка происходит очень быстро, чтобы не допустить подобного, маме надо без промедления вызвать скорую помощь;
• патологии ЖКТ, эту проблему может решить только компетентный доктор, возможно, будет назначено оперативное вмешательство;
• неврологические проблемы являются самой частой причиной срыгивания у грудничка. У него может появиться рвотный рефлекс даже, если он много не двигался, и не всегда сразу же после еды. При этом малыш перестает прибавлять в весе, становится вялым.

Причины поражения нервной системы:

1. Проблемы, связанные с периодом беременности – стрессы будущей мамы, плохая экология, сильный токсикоз, недостаточное потребление витаминов и прочее.
2. Проблемы, связанные с родоразрешением — слишком стремительные роды, наоборот, затяжные роды, обвитие плода пуповиной.
3. Генетические причины – шаткая нервная система может быть унаследована младенцем от ближайших родственников.

Если у грудничка неврологические проблемы, то также может наблюдаться беспокойный и недолгий сон, страх резких звуков, тремор рук или подбородка, тонус мышц, постоянные срыгивания после кормления.

Такого ребенка стоит в обязательном порядке показать компетентному врачу-неврологу, который проведет обследование и пропишет необходимое лечение, при должном уходе младенец полностью восстанавливается уже к году.

Каково мнение доктора Комаровского по поводу срыгивания грудничка?

Как считает самый популярный на сегодня педиатр Комаровский, малыш до года жизни может срыгивать после кормления так много, сколько ему захочется. Если у ребенка не выявлено признаков патологии или обезвоживания, то маме вообще не стоит тревожиться из-за того, что ее кроху вырвало. По мнению Евгения Олеговича, все дети совершенно разные и по-разному развиваются. И если для одного это является полной нормой, для другого слишком часто.

• давать младенцу препараты, содержащие симетикон, которые снижают количество газиков в кишечнике;
• после каждого кормления подержать кроху вертикально (столбиком);
• делать малышу массаж живота, поглаживая его по направлению часовой стрелки;
• выкладывать его на живот до и после приема пищи, во время игр с ним;
• при переедании уменьшать порцию или частоту кормления.

Один из действенных способов в случае частых срыгиваний – это делать короткие перерывы во время приема еды, после 3-5 глотков молока убирать ребенка от груди.

Когда кроха родился доношенным, нормально прибавляет в весе, развивается физиологически, то проблема срыгиваний не должна пугать молодых родителей.

Если у папы с мамой все-таки закрадывается внутреннее беспокойство, то лучше посетить компетентного врача-педиатра, который, скорее всего, развеет многие переживания.

Ох уж эти молодые родители! Как только на свет появляется маленький ребенок, у мам и пап возникает масса вопросов. И конечно же, после того как несколько раз часть молочка, высосанного ребенком, оказывается на одежде взрослого, возникает закономерный вопрос о том, когда дети перестают срыгивать.

Что считать срыгиванием?

Иногда происходит выбрасывание части пищи обратно из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость и наружу. Это и есть срыгивание. Как правило, такое случается с грудными детками.

Обычно срыгивание у новорожденных происходит сразу после того, как малыш пососал молочко. Но может пройти и какое-то время, тогда выходит уже створоженное молоко.

Такое происходит у совершенно здоровых малышей, но может сигнализировать о заболевании. Главное, чтобы объем отвергаемого молока не превышал 3 мл и это не происходило слишком часто.

Скорее всего, малыш будет срыгивать в первые месяцы после рождения. Пока организм крохи не восстановится после рождения и желудок не начнет справляться с пищей, это неизбежно. Но обычно к тому времени, когда малыш сам будет устойчиво сидеть, проблема уходит сама собой. В любом случае все здоровые детки уже не срыгивают, когда делают свой первый шаг. Но будьте готовы к новым проявлениям во время прорезывания зубов или недомогания малыша.

Великая наука статистика выявила, что срыгивание у малышей до 4 месяцев происходит практически у всех. Но если данное явление повторяется слишком часто и в больших объемах, это повод для посещения врача.

Поэтому, если малыш после каждого кормления извергает через рот более 3 мл содержимого желудка или это происходит постоянно, необходимо пройти обследование и выяснить причину. В каком возрасте ребенок перестает срыгивать и вредно ли это? Рассмотрим далее в статье.

Частое срыгивание может привести к воспалению в пищеводе и другим серьезным последствиям в пищеварительном тракте.

Почему это происходит?

• Если малыш недоношенный или имел диагноз задержки то срыгивание будет для таких детей частым спутником.
• Происходит это по причине более позднего созревания процессов, отвечающих за сосание и глотание, а также с несовершенным желудочно-кишечным трактом.
• Обычно через 8 недель организм приходит в норму, догоняет своих сверстников, появившихся на свет вовремя, и вопрос о том, когда ребенок перестает срыгивать, постепенно перестает быть актуальным.
• Следующей причиной отторжения молочка выделяют банальный перекорм. Это может быть как слишком частое кормление, так и большие объемы предлагаемого молока.
• Также весьма распространенной причиной срыгивания является смешанное питание. Часто матери думают, что малышу не хватает молока, и начинают докармливать его смесью. Из-за этого желудок ребенка оказывается слишком наполненным, и он отторгает лишнее.
• К тому же если ребенок совсем кроха, то смешивание различной пищи, грудного молока и смеси, также приводит к нарушениям и срыгиваниям.
• Классической причиной данной проблемы является неправильное прикладывание к груди. Ребенок захватывает только сосок, и происходит заглатывание воздуха, который потом выходит с частью выпитого молочка.

Но к счастью, данные явления проходят. Вопрос, когда дети перестают срыгивать, скорее всего, отпадет к моменту самостоятельного сидения малыша.

Когда что-то не так

Если ребенок бодр и весел, активно набирает вес и рост, то и беспокоиться не о чем. Но все родители должны знать, когда дети перестают срыгивать и сколько в норме может это продолжаться. Поэтому если данное явление чересчур активное, малыш беспокоен и слабо набирает вес, следует обратиться к врачу. Возможно, ребенку поможет медикаментозное лечение, а может, потребуется и операция. Вопрос об обследовании решается сугубо индивидуально. В качестве одного из инструментов обследования выделяют рентген.

Профилактика срыгивания

Частый вопрос, который молодые мамы задают друг другу: "Когда ваш ребенок перестал срыгивать?" Здесь, конечно, все индивидуально, но в норме к году это явление должно уйти безвозвратно.

Но чтобы срыгивание не превратилось в проблему, необходимо соблюдать ряд правил:

• Не перекармливайте ребенка.
• Следите за правильным захватом соска. Ареола должна быть полностью во рту ребенка. Если кормление происходит из бутылочки, следите за соской. Она должна быть заполнена молоком полностью, что исключает заглатывание воздуха.
• Располагайте малыша не строго горизонтально, а чуть приподняв его.
• Давайте ребенку время на перерыв. Особенно это касается сосания из бутылочки. Если с грудью малыш сам знает, что делать, то молоко из бутылочки может течь непрерывно, что создаст повод для быстрого наполнения желудка и, соответственно, срыгивания.
• Лучше выбрать режим кормления более частый, меньшими порциями.
• Совет на все времена. После кормления подержите малыша столбиком. Так лишний воздух выйдет, и молочко останется на месте. К тому же данное действие - отличная профилактика колик.
• Почаще кладите ребенка на животик.
• Оставьте малыша в покое после кормления.

Следуя данным правилам, вы скоро забудете про вопрос о том, когда ребенок перестает срыгивать. И даже если несколько капель молока выйдет, то ничего страшного не произойдет.

Подводим итоги

Несомненно, каждая мама будто кожей чувствует настроение своего малыша. Так же и со срыгиванием. Если родители видят, что малыш прекрасно себя чувствует, не проявляет признаков беспокойства или голода, набирает вес и вообще развивается в пределах нормы, то и беспокоиться не о чем.

Но бывает, что мама подозревает, что что-то не так. В этом случае стоит пойти к врачу и показать ребенка. Если все нормально, вы успокоитесь и сможете расспросить педиатра о том, когда дети перестают срыгивать. Если же ваши опасения подтвердятся, то вовремя назначенное лечение поможет решить проблему.

Почему ребенок срыгивает и стоит ли из-за этого беспокоиться? В большинстве случаев нет. Однако существует и ряд ситуаций, когда срыгивание у новорожденных может указывать на заболевание или неправильную работу ЖКТ.

Причины срыгивания у малышей

Ребенок может срыгивать как по одной причине, так и по нескольким сразу. До шести месяцев срыгивание у детей считается нормой, и обусловлено оно своеобразным строением ЖКТ. Причины срыгивания у младенцев до полугода называют физиологическими. К ним относятся:

• короткий пищевод;
• недостаточно выраженные сужения пищевода;
• не достаточно развит мышечный сфинктер (часть организма, регулирующая переход пищи из одного органа в другой);
• недостаточно сформированная система продвижения пищи по ЖКТ.

Когда ребенок срыгивает после каждого кормления грудным молоком, это тоже является нормой, начиная с двухмесячного возраста и до одного года.

С четырех месяцев ребенок должен срыгивать не более одного раза в сутки. Существует ряд причин, которые вызваны ошибками в уходе за ребенком. В этих случаях нужно быстро исправить ошибки и тогда срыгивание прекратиться. К таким причинам относятся:

1. Заглатывание с едой воздуха. Происходит, когда ребенок неправильно сосет: не до конца обхватывает губами соску или грудь, ест в неправильном положении, подобрана плохая соска, недостаточно закрученный колпачок бутылочки. Во избежание этих причин, нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок матери, чтобы его бутылочка всегда была плотно закрыта, и в ней не было ничего кроме смеси.
2. Переедание. Еще одна распространенная причина. К этому может привести вскармливание малыша по требованию, а не по расписанию. Подобные эксперименты нужно сразу свернуть.
3. Колики и газообразование. Пузырьки газов давят на стенки желудка и кишечника, вызывая отторжение пищи.
4. Непереносимость грудного молока. Редкая причина, вызванная неправильным питанием матери. В таком случае нужно сходить к врачу, им назначается подходящая смесь.
5. Излишняя активность. Не стоит трогать ребенка сразу после того, как он поел.

Виды срыгивания

Их существует несколько. Все они вызваны разными причинами, какие-то указывают на опасность заболеваний, а какие-то естественны для организма грудничка. Каждый из них лучше узнать подробнее, потому что грудной младенец может перейти от одного вида к другому. Такой переход может быть вызван как естественными, так и опасными изменениями в работе ЖКТ.

Срыгивание «фонтаном»

Этот вид срыгивания очень опасен. Если мать заметила такое у своего малыша, ей следует немедленно обратиться к врачу. Считается, что младенец может пострадать вплоть до летального исхода (он может попросту захлебнуться). К слову, Комаровский отрицает опасность даже таких видов срыгивания, утверждая, что ребенок способен захлебнуться, только если будет лежать навзничь. Так или иначе, помочь в таких случаях может только специалист. К причинам срыгивания фонтаном относятся:

• серьезные проблемы с ЖКТ;
• родовые травмы;
• отравление или инфекция.
• дисфагия (нарушение пищеварения).

Срыгивание через нос

Случается и такое, что новорожденный срыгивает через нос. Это тоже не является нормой. Такой вид срыгивания приводит к развитию полипов. Нарушается целостность слизистых оболочек носа. Для того чтобы помочь новорожденной нужно проконсультироваться с врачом.

Причина срыгивания через нос часто кроется в неправильном кормлении. Нужно следить, чтобы ребенок ел в правильной позе и точно по часам, правильно обхватывал соску. Для того, чтобы помочь малышу, можно положить его к себе на живот, или сделать специальный массаж. Это поможет ребенку перестать икать.

Как уменьшить срыгивание у ребенка после еды

Самое простое, что можно сделать - просто подождать. Новорожденный должен прекратить отрыгивать в возрасте полугода. Остановить этот процесс искусственным путём никак нельзя - универсальных лекарств от срыгивания не существует. Всё, что может сделать мама для своего ребёнка, это постараться уменьшить этот процесс, сделать его безболезненным. Для этого существует ряд определенных мер, особенно их, следует учитывать мамам, чьи дети ведут себя неспокойно как днем, так и ночью.

• Не нужно кормить ребенка слишком много. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать расписанию.
• Не рекомендуют кормить ребенка в горизонтальном положении. Идеальным будет положение под углом в шестьдесят градусов.
• Нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок. При ИВ важно следить за качеством смеси и правильностью наполнения бутылочки.
• Во время еды необходимо следить за позой грудничка, его голова должна располагаться выше туловища.
• Перед кормлением можно сделать ребенку легкий массаж живота. Можно дать ребенку немного полежать на животе, это уменьшит газообразование и колики.
• После кормления ребенка носят на руках в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет.
• Можно подкладывать под голову младенца во время сна несколько пеленок, тем самым приподнимая его голову и облегчая срыгивание.
• Молочная смесь должна быть теплой. Кормить ребенка нужно в одно и то же время. Нужно следить, чтобы смесь не оказалась свернутой, не греть ее слишком долго.
• Не стоит кормить плачущего ребенка. Следует отказаться от активности после еды.
• Можно дать малышу перед сном пустышку, это немного облегчает колики, стимулируя работу кишечника.

Массаж перед кормлением

Легкий массаж нужно делать перед едой постоянно. Это занимает около пяти минут. Сначала живот поглаживают легкими успокаивающими движениями, при этом во время массажа не следует затрагивать область правого подреберья, там, у малыша находится печень. Затем делают слегка надавливающие движения руками справа налево. Следующие движения делаются сверху вниз по центральной части живота. Потом одну руку оставляют на животе, а второй гладят сначала с левой, потом с правой стороны.

Теперь поглаживания одной рукой вниз, а другой одновременно вверх. Потом животик малыша гладят по кругу. Сначала одной рукой, после двумя руками. Можно массажировать ребенка и «П» образными движениями. Сначала слева снизу вверх, затем уголком слева направо, затем сверху вниз, и так далее.

Сам массаж нужно делать в направлении по часовой стрелке. На каждое движение нужно тратить около 1.5 минуты.

Как вести себя после кормления

То, что ребенок будет рыгать после еды совершенно неизбежно. Итак, вы дали ребенку поесть. Срыгивание должно произойти примерно спустя двадцать минут. После того, как это случилось, смените малышу одежду. Успокойте ребенка, дайте ему немного полежать на боку. Если началась икота, поможет кипяченая вода в небольшом количестве. Если наблюдается повышение температуры или отвергнутое молочко имеет странный цвет, нужно вызвать доктора.

Причины патологического срыгивания

К ним относятся заболевания ЖКТ, инфекции, отравления, травмы и другие. В целом, причины патологического срыгивания представлены списком, основанным на мкб:

• задержка в развитии;
• патологии ЖКТ;
• колики или метеоризм;
• запоры, дисбактериоз;
• неправильное развитие желудка;
• неврологические отклонения.

Именно о таких патологиях можно говорить, когда речь идет о частом, обильном, и сильном срыгивании у детей. Теперь более подробно.

Нарушения в пищеварении

• Дисбактериоз может стать причиной срыгивания в раннем возрасте. Его могут вызвать антибиотики, или неправильное питание малыша. В результате нарушается микрофлора кишечника, происходит дисбаланс полезных и вредных микроорганизмов.
• Различные инфекции сопровождаются повышением температуры, вялостью, беспокойством, поносом, сильными коликами. В отвергнутых массах могут наблюдаться примеси слизи.
• Пищевая аллергия, когда речь идет об ИВ возникает на белок коровьего молока. В таком случае детскую сыворотку нужно заменить на другую. Если малыш на ГВ, то матери нужно лучше следить за своим питанием.
• Лактазная недостаточность вызвана дефицитом лактазы в детском организме. В такой ситуации врачи назначают ребенку специальные смеси и витамины.
• Метеоризм и запоры. Можно избежать, когда речь идёт о ГВ. Матери просто необходимо исключить из своего рациона все сладкое и газообразующее.

Врожденные патологии ЖКТ

• Пилоростеноз. Сужение прохода между желудком и частью кишечника, приводящее к застою пищи. В результате ребенок начинает первые две недели срыгивать просто обильно, затем фонтаном и спустя еще время начинается рвота. Масса, срыгиваемая ребенком, часто имеет творожную консистенцию. Патология относится к группе опасных и ребенку необходимо стационарное лечение.
• Пилороспазм. То же сужение, что и при пилоростенозе, но вызванное спазмом мышц привратника. В этом случае нужно пройти консультацию врача, перейти на назначенные им смеси и дополнительные препараты.
• Расширение сфинктера. Слишком широкое отверстие между желудком и пищеводом. Врачом назначаются витамины и кальций, дополнительные препараты. Пища принимается дробными порциями. Допустимо употребление в пищу небольшого количества творога.

Неврология

• Ребенок родился раньше срока. У таких детей сфинктер развит хуже, в этом случае ребенок будет продолжать срыгивать до полугода, пока не догонит своих сверстников в развитии ЖКТ.
• Патологии, сформировавшиеся во время внутриутробного развития. Это и нарушения работы центральной нервной системы, и нарушения сна, повышение внутричерепного давления, высокая возбудимость рвотного центра и другое.
• Повреждения в шейных отделах позвоночника. Ребенок мог получить травму во время родов, протекающих с осложнениями. Лечение здесь назначается неврологом, это специальный массаж, физиотерапия, лекарства.

Какие обследования необходимы, если есть беспокойство?

Для того чтобы убедиться в том, что срыгивание не носит опасного характера, необходимо пройти следующие обследования: рентген, ультразвук, анализ крови и анализ кала. Все эти процедуры назначаются врачом неврологом или педиатром. В некоторых случаях могут быть необходимы и другие обследования.

Почему срыгивает ребенок? Молодые мамы с тревогой наблюдают, как новорожденный сразу же после кормления начинает срыгивать часть пищи. Тем не менее срыгивание является физиологическим процессом и к заболеванию не относится. Если грудничок весел и хорошо поправляется, причины для волнений отсутствуют. Как долго малыш будет срыгивать часть пищи после кормления? Рассмотрим этот вопрос.

Желудочек младенца можно сравнить с открытой бутылкой: вход в него прикрывается тонкой складкой из слизистой оболочки. Практически вход/выход из желудка ничем не прикрыт. Если уложить кроху сразу после еды в кроватку, из него начнет выливаться содержимое желудочка.

До четырех месяцев ребенок часто срыгивает после еды, но впоследствии такое явление заканчивается без каких-либо медикаментозных и иных вмешательств. Как только пищеварительный тракт завершит свое формирование, причины самопроизвольного выброса пищи из желудка устранятся. Обычно это происходит к годику, когда малыш начинает сам ходить.

Срыгивание или рвота?

Молодые мамы не могут отличить срыгивание от рвоты. Если ребёнок срыгивает фонтаном, мамы думают, что он подхватил какой-то вирус. Но это не так. Срыгивание фонтаном показывает лишь особенности строения пищеварительной системы у новорожденных и интенсивность работы привратника желудочка.

Почему малыш постоянно срыгивает, и как понять, что это не рвота? Срыгивание — это выброс из желудка части съеденного молочка, как бы рвота молочком (иногда частично створоженным). Рвоты чистым молоком не бывает: при рвоте из желудка выбрасывается только створоженное молоко. При срыгивании консистенция и запах молочка не меняется. При рвоте пища может иметь желтоватый тон и кислый запах.

После отрыжки малыш продолжает гулить и веселиться: этот процесс не вызывает у него беспокойства или болевых ощущений. Часто при отрыжке выходит воздух с небольшой порцией молочка. Также в этом процессе не принимает участия мускулатура: пища свободно изливается из желудка.

Перед рвотой поведение ребенка меняется:

• учащается сердцебиение и дыхание;
• происходит слюноотделение;
• начинаются капризы и беспокойство.

Малыш может выталкивать соску язычком, отказываться от еды — это признаки тошноты. Причины рвоты у новорожденных нельзя оставлять без внимания, поэтому кроху немедленно следует показать участковому педиатру.

Почему кроха срыгивает?

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает после кормления, необходимо установить причины. Со строением желудочка мы разобрались, однако, существуют и другие факторы. Отрыжка бывает при:

• переполненности желудочка пищей и воздухом;
• слабости мышц клапана;
• коликах в животике и запорах;
• прорезывание зубиков.

В редких случаях отрыжка является симптомом заболевания ЖКТ ребенка, требующим терапевтического вмешательства. Как правило, отрыжка — результат либо слабого клапана желудочка, либо нарушения техники вскармливания.

Важно! Если ребенок часто срыгивает, после каждого кормления держите его «солдатиком» (вертикально) не менее двадцати минут. Воздух выйдет, и малыш освободится от чувства распирания в животике.

Клапан, который не позволяет пище выходить обратно из желудка, у новорожденных развит слабо. Фактически желудочек не закрыт, и его содержимое может свободно изливаться наружу. Теперь ясно, почему ребенок срыгивает после кормления: это не симптомы болезни!

Некоторые молодые родители начинают либо укладывать кроху после еды в кроватку и переворачивают с бочка на бочок, либо тормошат его. Не стоит удивляться, что при этом ребенок срыгивает после каждого кормления.

Частой причиной отрыжки бывает запор. Запор — это временное нарушение работы ЖКТ, при котором нарушена функция переработки и усвоения пищи. Если грудничок страдает от запоров, следует избавить его от этого недуга. Прежде всего, важно скорректировать правильное питание маме, которая кормит малыша грудью.

Также ребенок часто срыгивает после кормления из-за коликов и газов. При этом состоянии тоже нарушен процесс усвоения и переработки питательных веществ: организм не справляется с пищеварительной функцией. При этом с отрыжкой может выходить много молока.

Почему отрыжка идет фонтаном?

Особенно беспокоит мам, когда ребёнок срыгивает фонтаном. Содержимое желудка при этом выливается с большой силой на далекое расстояние. Причинами такого явления могут быть:

• плохое функционирование пищеварительной системы из-за недоношенности;
• резкий переход с грудного молочка на искусственную смесь;
• частые колики и запоры, которые мешают пище свободно продвигаться в кишечник;
• деформация или неправильное строение внутренних органов.

Почему ребенок срыгивает фонтаном во время кормления? Причиной может быть спазм привратника. Немедленно покажите кроху доктору, если такие фонтаны случаются ежедневно.

Что делать, если отрыжка пошла в положении лежа? Бывает, что младенец срыгивает, лежа в кроватке. Это опасно! Чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами, переверните его лицом к полу и слегка постучите по спинке. В этот момент остатки отрыжки выйдут из пищевода и не попадут в дыхательные пути.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, это может стать поводом для волнения. Однако это не всегда патология. Чтобы разрешить все сомнения, покажите ребенка участковому доктору.

Помощь малышу

Что предпринять, если ребенок много срыгивает? Чем ему помочь? Мы уже выяснили, что грудничок может переедать грудное молочко и заполнять желудок воздухом при активном сосании. Порцию молочка в бутылочке можно дозировать, а контролировать высосанное из груди молочко невозможно. Поэтому при подозрении переедания необходимо взвешивать кроху до/после кормления.

Совет. При переедании просто сцеживайте первое молоко из груди, чтобы малыш при всем старании не смог высосать больше положенного.

Что делать с жадным младенцем, который хватает сосок широко раскрытым ротиком и заглатывает много воздуха? Проверьте количество молока в груди и его питательную ценность: возможно, грудничок не наедается. Отсюда и жадность!

Чтобы малыш не страдал постоянно от воздуха в желудке, необходимо:

• носить в вертикальном положении, чтобы отошел воздух;
• не кормить во время плача;
• следить, чтобы грудничок захватывал и ареолу соска;
• используйте правильную соску и специальную бутылочку;
• перед кормлением выкладывайте на животик;
• следите, чтобы головка крохи была чуть приподнята при кормлении.

Если кроха интенсивно срыгивает между кормлениями, и отрыжка имеет запах гнили, — срочно обращайтесь к участковому педиатру.

1. Кормить ли малютку, если он почти все срыгнул, что съел? В данном случае присмотритесь к малютке: если он не демонстрирует «недовольства», докармливать не следует.

2. Если в рвотных массах находится зеленоватая слизь, это может быть симптомом непроходимости кишечника. Срочно ведите кроху к доктору.

3. После рвоты не лишним будет измерить температуру крохи: именно со рвоты и начинаются болезни младенцев.

4. Помните, что показателем здоровья малыша является своевременная прибавка в весе. Если грудничок счастлив и хорошо прибавляет в весе, — никакая отрыжка не страшна. Это явление пройдет, когда малыш начнет сидеть или встанет на ножки.

Как избавиться от растяжек после родов?

Первые месяцы в жизни малыша — сложный период его привыкания к разнообразию окружающей среды. В это время происходит окончательная настройка его внутренних органов. При этом могут появиться специфические проблемы, связанные с кормлением малыша.

Особенно пугаются молодые родители такого явления, как срыгивание, главным образом потому, что оно имеет сходство с неприятным патологическим процессом, именуемым рвотой. Однако причины срыгивания у новорожденных совершенно иные и редко связаны с каким-либо заболеванием.

Срыгивание после кормления — патология или нет?

Срыгивание у грудничка после кормления — это выбрасывание незначительного количества пищи наружу через полость рта из желудка. Обычно объем пищи при этом невелик и не беспокоит малыша, чего нельзя сказать о его родителях. Заметим сразу: чаще всего это явление вполне естественное. Так из желудка малыша выходит лишний воздух, а организм дает понять о том, что органы пищеварения работают хорошо.

• Статистические данные говорят о том, что порядка 70% детей в возрасте до трех-шести месяцев срыгивают во время кормления или после него.
• После девяти месяцев эта особенность наблюдается крайне редко.
• Часто это наблюдается у деток с задержкой внутриутробного развития и у родившихся преждевременно. Ведь у них процесс «дозревания» всех функций продолжается еще пять-восемь недель после рождения.
• Обычно к концу этого периода детский организм постепенно приспосабливается и все неприятные симптомы исчезают.

Если это не беспокоит малыша, он весел и общителен, развивается соответственно возрастным показателям — не стоит переживать. Но если ребенок неспокоен, если при этом наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» — необходима очная консультация наблюдающего врача-педиатра. Такое состояние может быть вызвано каким-либо заболеванием, которое может оказаться опасным для младенца.

Определяем: рвота или срыгивание

Для родителей важно установить, что беспокоит ребенка:

• вполне допустимое и естественное срыгивание
• или рвота, свидетельствующая о патологии.

Срыгивание — При этом пища вытекает без усилий, сокращения мышц брюшной полости не происходит. Оно может появиться при резком изменении положения ребенка и, зачастую, возникает сразу после кормления.

Рвота — А при рвоте ребенок беспокоен и плаксив. Выделение пищи часто сопровождается спазмами, количество рвотных масс обычно превышает количество выделенной жидкости при срыгивании. Рвота — сложный рефлекторный акт. В этом случае происходит активное сокращение мышц брюшной полости, диафрагмы, пресса. Наблюдается самопроизвольное выделение содержимого желудка наружу (через пищевод, глотку, ротовую полость). Рвоте предшествует приступ тошноты, бледность кожных покровов, потливость, отделение слюны и головокружение. При появлении рвоты у младенцев необходима безотлагательная медицинская помощь.

Определить рвота у малыша или срыгивание не трудно. Последнее бывает 1 раз после кормления тут же или спустя максимум час, при этом выделяется вода или молочко. Рвотные позывы же обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы желтоватого цвета.

Как узнать является ли это физиологическими или патологическим процессом?

• При физиологическом — нет рвотных позывов
• Объем отторгнутой пищи при этом небольшой
• Происходят не больше 2 р/день
• Ребенок нормально прибавляет в весе
• Постепенно срыгивания проходят без терапии

Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?

Главным «виновником» срыгивания после кормления новорожденного можно назвать функциональную незрелость всей пищеварительной системы. При этом современная педиатрия выделяет следующие причины частых срыгиваний:

• Обыкновенное переедание

Организм грудного ребенка, даже насытившись, в определенных условиях может продолжать употреблять пищу. При этом он успокаивается, наслаждаясь сосанием и близостью родного человека. Ну а отрыгивание пищей в данном случае — элементарный способ избавиться от излишков пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Т. е. в этом случае срыгивание служит защитой и профилактикой различных заболеваний пищеварительной системы.

• Аэрофагия

Причиной также может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе еды. Это может произойти в ряде случаев: неудобное положение малыша во время приема пищи, избыток молока (например, в соске бутылочки вырезано слишком большое отверстие), малыш неправильно захватывает грудь, ребенок слишком возбужден;

• Метеоризм

Провоцировать срыгивание может и повышенное газообразование, особенно если малыш на грудном вскармливании (см. ), так как оно приводит к периодическому увеличению внутрибрюшного давления. Чтобы избежать этого, маме стоит обратить внимание на свой рацион. Продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из ее меню — черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста. Допускается употребление тушеной цветной капусты и запеченных яблок.

• Запор

Задержка стула также может провоцировать частые срыгивания у грудного ребенка. В этом случае также наблюдается повышение давления в брюшной полости. При этом снижается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и значительно увеличивается вероятность появления отрыгиваний пищей.

• Беспорядочное кормление может способствовать обильному срыгиванию.
• Если ребенок находится в вертикальном положении, воздушный пузырь, который образуется в желудке, может выталкивать некоторое количество пищи из него.

Профилактика физиологического срыгивания

Есть масса действенных способов, как предотвратить это. Внимательная мама, понаблюдав за малышом, легко установит, отчего они появляются, и в первую очередь устранит негативные явления. В помощь ей мы приведем список самых распространенных методов профилактики:

• Замечательно, чтобы перед началом кормления малыш и мамочка были бы в спокойном состоянии. Можно выложить младенца на животик, или погладить по животику ребенка ладонью, сделать легкий массаж в области пупка. Проследите, чтобы головка малыша не была запрокинута, а носик его свободно дышал. Это важно. Так как при заложенности носа малыш вынужден хватать воздух ртом, а это будет сопутствовать последующему срыгиванию;
• Если ребеночек питается маминым молочком, то необходимо контролировать, чтобы он правильно взял грудь. Малыш должен захватить сосок вместе с околососковым кружком, а его нижняя губка при этом должна быть немного вывернута;
• Если ребенок-искусственник, можно полезно использовать для кормления антиколиковые соски и бутылочки, которые препятствуют заглатыванию лишнего воздуха. Полезно научиться правильно держать бутылочку при кормлении: молоко должно прикрывать основание соски, угол наклона бутылочки — 40 градусов (для малыша в лежачем положении) и 70 градусов (для малыша, сидящего на руках);
• Не теребите малыша сразу после кормления, не пеленайте его туго. Для облегчения срыгивания помогают осторожные похлопывания по спине малыша. Малыша нужно посадить на колени к себе. Одной рукой придерживайте его, а второй слегка прихлопывайте по спинке;
• Если малыш подвержен частым срыгиваниям, кладите его в кроватку на бочок. Это поможет избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс. Если же малыш срыгнул, лежа на спинке, приподнимите его и поверните личиком вниз;
• Если срыгивание вызывается перекормом, то стоит постараться уменьшить время кормления. А чтобы определить, достаточно ли малыш покушал, можно провести взвешивание его до и после приема пищи;
• Для коррекции срыгиваний у малышей эффективно применение антирефлюксной смеси. Это неперевариваемая добавка из плодов рожкового дерева. Состоит из натуральных волокон, которые при попадании в желудочек младенца образуют сгусток, препятствующий срыгиванию.

В большинстве случаев функциональные срыгивания легко поддаются коррекции, а в дальнейшем проходят сами. Мамам и папам не стоит особенно беспокоиться, если ребенок при этом чувствует себя нормально и уверенно прибавляет в весе. Если же отрыгивание происходят вследствие патологии, то необычное поведение малыша, его плохое самочувствие подскажут, что срочно необходима врачебная консультация.

Когда нужно обратиться за медпомощью

• Срыгивание молока не прекращается после полугода жизни;
• Если наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще двух раз в сутки;
• Появляются — отказ от еды, низкая температура тела, редкое мочеиспускание или, наоборот, чаще 10 раз в сутки, слабость, сонливость
• Сопровождается лихорадочным состоянием;
• Малыш не набирает вес, соответствующий его возрасту;
• Рвотные массы имеют вид скисшего молока, неприятный запах, измененный цвет.

Патологическое срыгивание у грудничка

Большинство детей подвержены синдрому срыгивания, причины которого различны. Не всегда это бывает нормальным и допустимым явлением. Иногда обильное и частое срыгивание появляется по причине нарушений внутриутробного развития ребенка при патологической беременности матери (внутриутробной инфекции).

• Перинатальная энцефалопатия

Этот собирательный диагноз часто ставится новорожденным, его причиной может послужить тяжелое течение беременности и родов у матери. Включает он в себя нарушение работы ЦНС, которое может проявляться обильными срыгиваниями, в том числе и фонтаном, нарушением сна, ребенок может быть беспокойным, может быть . Риск значительно увеличивается при длительной гипоксии плода во время беременности, а также у детей, которые при рождении имели менее 5 баллов по шкал Апгар или же была кратковременная остановка дыхания.

• Гидроцефалия

• Другие патологии центральной нервной системы

При родовых травмах, нарушениях кровообращения головного мозга или недоразвитии центральной нервной системы вследствие недоношенности возникает срыгивание непереваренным молоком или смесью, обычно после каждого кормления, сопровождается отрыжкой.

• Патологии и аномалии развития желудочно-кишечного тракта

Диафрагмальная грыжа или пилоростеноз могут являться причиной частых, упорных срыгиваний. При пилоростенозе симптомы появляются уже на второй день после рождения. Срыгивания творожком могут говорить об этой патологии. Ребенок теряет в массе, так как пища не проходит дальше желудка и не всасывается. Также отсутствует стул у ребенка, даже после клизмы.

• Инфекции - пищевые отравления, сепсис, гепатит, менингиты разной этиологии

Сопровождаются они подъемом температуры, вялостью, бледностью или желтушностью кожных покровов у ребенка. Срыгивание со слизью может говорить о наличии инфекции желудочно-кишечного тракта или дисбактериозе кишечника (см. , ).

• Наследственные патологии - адреногенитальный синдром, фенилкетонурия.

• Почечная недостаточность часто сопровождается эпизодическими срыгиваниями после еды.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками.

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.