С какого дня считают беременность? Как правильно считать беременность по неделям. Счастливая арифметика: как считают срок беременности

//Путаница со сроками беременности

Довольно часто у женщины возникает вопрос – почему мне ставят именно такой срок беременности, особенно часто это возникает после УЗИ.

Итак, есть так называемый акушерский срок беременности и истинный. Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации и по такому расчету беременность длится 280 дней или 40 недель. У плода может быть свой план внутриутробной жизни и поэтому срок беременности может колебаться от 37 до 42 недель. На это влияет очень много факторов.

Истинный срок беременности считается от момента овуляции (выхода яйцеклетки). Так как в норме это происходит через 2 недели с момента начало менструации – получается, что истинный срок беременности на 2 недели меньше. Но надо помнить, что овуляция может смещаться во времени (происходить или раньше или позже), а при нерегулярном цикле ее наступление может очень меняться.

Срок беременности во время УЗИ определяют на основании размеров отдельных частей тела плода. Существует несколько общепринятых таблиц, разработанных отдельными авторами, где указаны средние размеры плода на разных сроках беременности и дан интервал погрешности (иногда этот интервал может достигать 2–х недель). Между этими таблицами есть различия, поэтому в современных УЗ-аппаратах установлена программа, которая рассчитывает срок беременности, беря усредненные показатели из разных таблиц.

Вспомните, как вы выбираете одежду в магазине – есть размеры, которые придумали на основании усредненных показателей, но довольно редко бывает так, что платье или блузку вашего размера идеально сидит на вашей фигуре, обязательно где-то будет несоответствие. Так и усредненные размеры плода, и их соответствие срокам беременности, может иметь индивидуальный особенности.

Теперь посмотрим конкретный пример: вы знаете дату зачатия, а после УЗИ вам ставят срок беременности, который не соответствует вашим расчетам – есть несколько объяснений – вы путаете истинный срок беременности с акушерским (помните, что он на 2-е недели меньше), вы не правильно расценили день зачатия (овуляция могла произойти позже или раньше), не очень точно произведены замеры плода.

Обычно, чтобы максимально точно определиться со сроком беременности используют все методы в совокупности и берут средний показатель. То есть рассчитывают срок по последней менструации, дню зачатия и результатам УЗИ – получается некий средний показатель, который больше всего соответствует вашему сроку беременности.

Чтобы не было путаницы, просто всегда считайте свою беременность с первого дня последней менструации. Все мероприятия во время беременности рассчитаны по акушерскому сроку, поэтому вам будет проще ориентироваться с результатами как УЗИ, так и других исследований и анализов.

В заключение несколько важных советов в начале беременности:

1. Если у вас появилась задержка менструации надо обязательно выяснить причину этой задержки (сделав тест на беременности). Если он окажется положительным в ближайшее время обратиться к гинекологу. Так как всегда существует риск внематочной беременности и выкидыша – не обращать внимание на задержку менструации, или откладывать свой поход к гинекологу – очень опасно!


2. В первые два месяца беременности надо воздержаться от половой жизни. Возобновить половую жизнь можно после истечения этого срока, если беременность будет протекать нормально и не будет состояний, при которых врач посоветует воздержаться от половой жизни (угроза прерывания беременности и др.)


3. Не надо паниковать, если во время менструального цикла, во время которого вы забеременели, вы вели «невоздержанный» образ жизни (употребляли алкоголь, принимали лекарства, болели или были другие «излишества»). Важно все это обсудит с врачом. Только отдельные виды лекарственных препаратов имеют доказанное отрицательное влияние на плод, и только отдельные болезни в самом начале беременности могут однозначно быть поводом для прерывания беременности. В подавляющем большинстве случаев, все «излишества» и принятые лекарства от простуды и антибиотики – не оказывают никакого влияния на плод и течение беременности. Безусловно, никто из врачей не сможет с уверенностью ответить на вопрос – повлияет ли то или иное принятое лекарство или перенесенное заболевание (есть достоверные исключения) на дальнейшее развитие плода. Этот вопрос всегда решается индивидуально, но надо помнить, если женщина все же решает «перестраховаться» и сделать аборт – его последствия могут также непредсказуемыми и есть вероятность, что после этого беременность может долго не наступать.


4. Взвестись и запомните свой вес – это вам поможет следить за тем, как вы набираете вес во время беременности


5. В начале беременности вас может тошнить, мутить, кружиться голова, болеть грудь и в целом вы можете себя очень дурно чувствовать. Есть мнение, что в этом есть психологический компонент. То есть когда женщина узнает, что она беременна, в ней срабатывает известная ей программа поведения (любая женщина знает, что во время беременности должна быть тошнота, плохое самочувствие и т.д.). Мне неоднократно приходилось видеть, как нормальное самочувствие женщины менялось за один день, как только она узнавала о своей беременности и наоборот, некоторое психологическое консультирование полностью снимало это состояние. Это научно не доказано, но это просто информация к размышлению.


6. Информация о том, что вы забеременели не должна существенно менять ваш образ жизни – ешьте то, что вам хочется (но в меру конечно), ведите обычную жизнь, разве что избегайте курящих и мест, где очень плохой воздух и экология, старайтесь не контактировать с больными и чихающими людьми, получайте больше положительных эмоций. Бокал вина или шампанского за ужином (конечно, не каждый день) – не противопоказан.


7. Если вы занимались спортом – бросать эти занятия не надо. В первые 2 месяца может быть стоит воздержаться от активных занятий, а дальше, если нет противопоказаний, стоит продолжать занятия. Для каждого триместра беременности разработаны специальные упражнения – их знают специально обученные инструкторы – просто обратитесь к ним. Бассейн во время беременности очень показан (могут быть противопоказания, но редко), а вот активно загорать особенно в солярии не стоит. Пребывание на пляже под зонтиком в безопасное время (утром и вечером) – только на пользу, как и купание в море.


8. Можно ли летать на самолете – частый вопрос беременных женщин – ответ очень простой – если беременность протекает нормально – можно, если есть угроза прерывания – не стоит, также не стоит летать на самолете за несколько недель до родов.

Беременность – это не болезнь , а естественное состояние женщины, самое прекрасное время в ее жизни. Природа очень тщательно продумала все процессы, которые происходят во время беременности, и разработала механизмы защиты от разных сбоев. Очень многое организм женщины может скомпенсировать самостоятельно.

Безусловно, бывают различные отклонения во время беременности, требующие коррекции, а иногда и экстренных вмешательств, но в большинстве случаев беременность протекает нормально.

Ситуации, когда надо обязательно обратиться к врачу:

• Кровянистые или коричневатые или бурые или слегка красноватые выделения из влагалища


• Боли в нижних отделах живота


• Боли в пояснице, крестце, копчике

Большинство современных женщин до зачатия ребёнка ведут активную и деловую жизнь, у них множество интересов, в круг которых редко входит беременность. Но когда на тесте появляется пара заветных полосок, в сознании происходит переворот, и будущая мама старается больше узнать о своём состоянии.

Конечно, женщину волнует и срок предстоящих родов, ведь с ним связано множество тонкостей налаживания быта новорождённого. Как правильно сосчитать количество недель, какими методами пользуются врачи, на каких физиологических процессах основан расчёт – об этом мы поговорим в данной статье.

Зачем знать точное количество недель?

• Чтобы наиболее правильно определить предполагаемую дату рождения ребёнка. Это важно не только из-за необходимости покупки приданного малышу, которое должна приготовить мама. ПДР – знак для врачей, говорящий о том, стоит ли волноваться и какие действия предпринимать, если карапуз находится слишком долго в животе у мамы. В случае преждевременного рождения ребёнка данный фактор учитывается при оценке рисков его здоровья. Если нужно назначить дату , её также определяют согласно сроку, поставленному на УЗИ.
• Современная акушерская наука располагает подробнейшими сведениями о развитии малыша на каждой неделе беременности. Врач знает, какие органы наиболее интенсивно формируются на том или ином сроке, и, благодаря подсчёту, может судить о своевременном или отстающем развитии плода. В последнем случае проводится вспомогательная терапия.
• Если у малыша наблюдаются отклонения, у мамы появляются опухоли или многоводие, то доктор ориентируется в ситуации по акушерскому сроку беременности. И только на последних УЗИ корректируется постановка даты родов.
• На самом деле, знать правильный срок женщине необходимо ещё по одной причине. Среди будущих мам очень немного тех, кто не работает и находится на полном обеспечении мужа. Чаще всего приходится трудиться, многие делают это по велению сердца и в силу интереса к профессии. Наше государство защищает права беременных женщин, даёт им определённые гарантии, больничный, выплаты, отпуск по уходу за ребёнком, в течение которого сохраняется трудовой стаж. Однако все эти привилегии предусмотрены для тех, кто в нужное время, оформил все необходимые бумаги, написал заявление. Только тогда можно с чистой совестью отправляться в декрет, зная, что все законные гарантии и выплаты вы получите.

Календарный метод

При оформлении диспансерной книжки женщину в консультации обязательно спросят о том, когда у неё последний раз были месячные? Это число для врача является отправной точкой при расчёте примерной даты родов. Именно на него ориентируются доктора во всем мире, несмотря на то, что женский цикл может сбиваться.

Данный метод, называемый ещё акушерским, имеет один весомый недостаток: счёт начинается не с момента зачатия. Правда, точно назвать последний могут далеко не все, но, в среднем, оплодотворение происходит примерно в середине цикла. Таким образом получается, что реальная дата родов может опережать акушерскую примерно на две недели. Определить точнее методика просто не позволяет. Даже если женщина настраивает себя не нервничать, психологически она будет ждать названную врачом дату, а это спокойствия ей не прибавит.

Важным моментом является и акушерский осмотр. Обычно перед он проводится на гинекологическом кресле, у женщины берут все необходимые анализы. Одновременно доктор путём пальпации выясняет, насколько увеличилась матка, какова её поверхность и, соотнеся эти данные с задержкой месячных, определяет, сколько недель этой конкретной беременности.

В современном мире, где развитие плода в теле матери можно отслеживать по неделям, наблюдая тончайшие изменения в его росте, календарный метод важен именно как предварительный. Основную же роль в правильном расчёте срока играет ультразвуковое исследование.

Гестационный срок

Его определяют достаточно редко за неимением точных сведений. Ставится гестационный срок тогда, когда будущая мама может точно назвать дату зачатия. Однако далеко не всегда слияние женской и мужской клеток происходит сразу же. Учёные утверждают, что сперматозоид может жить внутри тела будущей матери не меньше недели. Поэтому акушерский метод, учитывающий задержку месячных, гораздо более распространён.

Ультразвуковой метод

Современные аппараты УЗИ – настоящее чудо техники. Они позволяют выявить пороки развития или их отсутствие, определить состояние плода, плаценты, пуповины, увидеть предлежание, если оно есть. И, конечно, ультразвук поможет узнать, каков срок беременности с точностью не только до недели, но и до дня, и определить дату родов.

Чаще всего акушерский срок и тот, который поставлен на УЗИ, совпадают, потому что зачатие у подавляющего числа женщин происходит во время овуляции. Некоторые планирующие ребёнка семьи специально отсчитывают эту дату как наиболее благоприятную для наступления беременности. Если будущая мама не может назвать, хотя бы приблизительно, день близости с мужем, после которой наступила задержка, ориентироваться следует на результаты ультразвукового исследования.

Что ещё нужно знать о беременности?

Как соотносится задержка после крайних месячных и срок беременности? Если вы точно знаете дату зачатия и внимательно контролируете приход каждой менструации, то эти данные позволят очень точно выяснить день родов. Однако при неудовлетворительном ответе на данный вопрос, опираться нужно на результаты ультразвукового исследования.

В современном интернет-пространстве существует множество календарей беременности, которые не только напомнят о точном сроке в неделях и месяцах, учитывая результаты задержки и дату начала последней менструации, но и расскажут, какие изменения в течение определённого периода времени произошли с вашим малышом. Занятым женщинам достаточно удобно считать свой срок, имея такого помощника.

В нашем обиходе прижилось словосочетание «9 месяцев» – считается, что ровно столько вынашивает младенца мама. Однако на самом деле срок получается немножко другим. 280 акушерских дней – это примерно 40 обычных недель. Это цифра больше, чем 9 календарных месяцев. Можно сказать, что принятый в акушерстве показатель для доношенных и самостоятельно родившихся младенцев на неделю больше того, что на слуху.

Малыш, родившийся в срок с 38-й по 42-ю неделю считается нормальным, здоровым. Если ребёнок появляется на свет раньше, его очень внимательно наблюдают, часто он лежит в роддоме отдельно от мамы. После 42-х недель назначают дату стимуляции родов.

Недели или месяцы?

Как удобнее считать срок беременности самой женщине и что действительно оказывается правильным? Наши мамы и бабушка привыкли измерять его в месяцах, а в женской консультации нам называют недели. Более того, в больничном листе, согласно которому оформляется декрет, должна стоять цифра «30 недель» (при вынашивании двойни она обычно чуть меньше).

Однако, если непосвящённый в тонкости акушерства человек спрашивает о сроке, словосочетания «28 недель» или «15 недель» ему ничего не скажут. Большинство взрослых людей, даже мужчин, приблизительно представляют, что 3 месяца – это маленький срок, и живота ещё не видно, а вот 8 месяцев – уже очень, очень близко к появлению малыша. Поэтому женщины чаще всего используют оба способа и считают время беременности и так, и так.

Однако во всём мире в среде перинатальных докторов принят расчёт в так называемых акушерских неделях. Считать их достаточно просто: 4 недели – это 28 дней. Они составляют собой неполный месяц беременности. Полный срок с начала задержки – 40 недель, то есть, 280 дней, и он считается эталонным для родов. Погрешность составляет две неделю в ту и другую сторону (28 недель – 42 недели), и она совсем не критична.

Как понять, беременны ли вы?

Женщине хочется правильно определить свой срок уже тогда, когда она ещё не вполне уверена в своём новом положении. Существуют народные способы понять, что вы теперь можете именоваться будущей мамой. Тем не менее, считать их эталонными нельзя. Точно определить беременность и установить срок может только врач, используя анализы, ультразвук и непосредственный осмотр.

• Задержка в несколько дней ещё ни о чём не говорит. Стресс, болезнь, усталость или смена климата способны вызвать небольшую отсрочку месячных. В этом случае можно сделать домашний тест, определяющий уровень ХГЧ в крови. Одна полоска на ранних сроках далеко не всегда означает отсутствие беременности, просто концентрация гормона ещё слабовата. А вот две полоски – это, в подавляющем большинстве случаев, значит, что малыш уже развивается у вас под сердцем.
• Тошнота, которая является знаком токсикоза первого триместра, бывает далеко не у всех. Начинается она примерно с 6-ти недель беременности и длится до 12, хотя здесь могут быть и индивидуальные показатели.
• Некоторые женщины «впадают в спячку», другие постоянно мёрзнут или всё время хотят есть. Все эти признаки достаточно субъективны, и могут свидетельствовать как о беременности, так и о её отсутствии.
• Многие вспоминают о набухании и болезненности, потемнении сосков в связи с началом беременности. Это гормональная перестройка, и она действительно бывает на начальных сроках, однако далеко не у всех.

Как мы видим, точное определение беременности – это прерогатива врача акушера-гинеколога и специалиста УЗ-диагностики. Чтобы не гадать и не переживать, нужно вовремя становиться на учёт и не упускать из виду те сведения, которые сообщает доктор. Тогда беременность будет проходить под вашим контролем, а вы будете знать всё о развитии своего малыша.

При обращении в женскую консультацию по поводу предполагаемой беременности врач проводит осмотр и опрос пациентки, констатирует наличие беременности и ее срок. Наиболее точное определение времени беременности приобретает неоценимое значение для указания предположительной даты родов, а также для своевременного получения листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами. Предоставление дородового отпуска обеспечивает правильное и нормальное течение беременности и благотворно воздействует на развитие плода.

Способы расчета времени беременности

• опрос пациентки;
• объективные методы исследования;

В последнее время появились тесты на беременность, которые указывают не только ее наличие, но и срок в неделях. Такой анализ основан на определении наличия хорионического гормона гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Концентрация этого гормона при беременности повышается самой первой. Тест можно проводить как в первый день задержки менструации, так и за 4 дня до ожидаемой даты начала месячных, так как концентрация ХГЧ повышается уже после зачатия.

Опрос пациентки

Существует несколько сроков, по которым считается беременность: акушерский, овуляторный и эмбриональный.

При первом посещении женской консультации участковый акушер-гинеколог спрашивает о дате 1-го дня последней менструации. Срок беременности по акушерским стандартам будет считаться именно с этой даты. А также по этой дате можно приблизительно вычислить день овуляции. Для этого необходимо узнать дату ожидавшейся, но не начавшейся менструации. Чтобы это сделать, к первому дню последних месячных прибавляют общее количество дней цикла, и отсчет ведут с его середины. Такой срок будет называться овуляторным.

Нередко с овуляторным сроком совпадает так называемый эмбриональный. Он рассчитывается с момента зачатия. Но надо помнить, что овуляция и зачатие могут произойти и в разное время. Это бывает в силу того, что созревшая яйцеклетка имеет способность к оплодотворению в течение 48 часов после овуляции, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую активность целых четыре дня после эякуляции. Следовательно, максимальный период, в который наиболее вероятно могло произойти зачатие - 6 дней. Дату зачатия определяют и по более объективным данным: по измерению базальной температуры, по данным ультразвукового наблюдения овуляции, по времени экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если беременность наступила искусственным путем.

Акушерский срок на две недели больше как овуляторного, так и эмбрионального.

Как вспомогательный признак может учитываться начало шевеления плода внутри материнского организма. Первородящие могут ощущать, что ребенок движется внутри матери, с 20-й недели, а повторнородящие - на 2 недели раньше. Но первое шевеление плода имеет индивидуальное значение, будущая мама может забыть эту дату, не заметить или ошибочно принять перистальтику кишечника за движения малыша, поэтому врачи особого значения данному способу не придают.

Результаты объективного обследования

Врач акушер-гинеколог проводит объективное обследование, данные которого позволяют уточнить время беременности и дату родоразрешения. Доктор устанавливает величину матки и высоту дна ее стояния. На ранних сроках размеры матки определяются при помощи бимануального влагалищно-брюшностеночного исследования:

1. 1. В 4 недели отмечается небольшое увеличение размера матки. Поэтому достоверными считаются только инструментальные методы исследования.
2. 2. В 8 недель матка увеличивается в 2 раза и приблизительно соотносится с кулаком женщины.
3. 3. В 12 недель матка становится симметричной, ее дно доходит до верхнего края лонной дуги.

Начиная с четвертого акушерского месяца (15–16 недель) дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку, и о сроках беременности можно судить по высоте его стояния. Различные индивидуальные особенности протекания беременности , такие как размер ребенка, объем околоплодных вод, многоплодие, нестандартное положение плода и другие, могут повлиять на высоту положения дна матки, поэтому данный показатель учитывается не сам по себе, а в совокупности с другими признаками:

Определение по УЗИ

При использовании ультразвукового исследования для обследования организма женщины решается много задач, в числе которых и оценка соответствия измеряемых параметров ребенка предполагаемому сроку беременности. Изучают именно малыша, а не матку. Измерение размеров матки не дает возможности точно определить срок беременности, так как эти показатели у каждой конкретной пациентки строго индивидуальны и широко варьируются.

В I триместре возможность увидеть малыша представляется после 5-6 недели беременности. О сновной параметр, по которому определяют срок беременности, - это копчико-теменной размер (КТР) эмбриона. На более поздних сроках, во II и III триместрах, измерений для определения срока становится больше: длина между теменными костями черепа или бипариетальный размер (БПР), окружность головы, средние диаметры грудной клетки и живота ребенка, окружность живота (ОЖ), а также длина бедренной кости. Наиболее информативными считаются бипариетальный размер и окружность головы. Оптимальное для определения срока гестации плода ультразвуковое исследование проводится до 24-й недели беременности. Так как чем больше срок беременности, тем более вариабельны размеры ребенка, отражающие его состояние и наследственные особенности.

Долгожданная беременность наступила, и вам очень хочется узнать, когда же вы увидите своего малыша? Чтобы рассчитать срок беременности и предполагаемый день родов, достаточно знать всего лишь одну дату: день начала последней менструации. Именно по ней срок беременности будет высчитывать гинеколог, когда вы придете в поликлинику становиться на учет.

Рассчитать срок беременности онлайн

Лишь немногие женщины могут безошибочно назвать дату зачатия ребенка, чтобы с точностью высчитать реальный срок беременности. И даже в этом случае зарождение новой жизни может произойти в другой день, когда будущие родители об этом не знают. Вместе с тем дату последних месячных помнит практически каждая женщина, вот почему именно ее акушеры принимают в качестве отправной точки. Теоретически овуляция — период выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки — наступает в середине менструального цикла. А потому между реальным возрастом плода и акушерским сроком беременности (который начинается с первого дня последней менструации) существует разница приблизительно в две недели.

Итак, чтобы рассчитать срок беременности онлайн, необходимо вспомнить, когда у вас начались последние месячные. К этому дню прибавляется две недели: именно в этот период яйцеклетка полностью созревает — и может произойти оплодотворение. Дальше рассчитать предполагаемую дату родов можно двумя способами: первый — когда к дате первого дня последних месячных прибавляется сорок недель. Второй — от того дня, когда могло произойти зачатие, отнимается три месяца и прибавляется к нему семь дней.

Но если вы не любите возиться с расчетами, за вас это сделает интерактивный калькулятор срока беременности. Введите свои данные (дату первого дня последней менструации) — и в течение секунды вы получите в результате срок беременности в неделях и днях.

Рассчитать срок беременности по дате зачатия

Данный калькулятор можно также использовать для расчета срока беременности по дню зачатия ребенка, если вы уверенны в точности этой даты. В таком случае вы узнаете фактический (гестационный) срок беременности, который будет соответствовать возрасту плода. Акушерский срок, который вам поставит врач по первому дню последней менструации, будет отличаться от него приблизительно на две недели (то есть будет больше гестационного).

Воспользовавшись нашим калькулятором, чтобы рассчитать срок беременности по неделям, вы сможете узнать также приблизительный срок родов и начать к ним заблаговременно готовиться: найти комфортабельный роддом и хорошего врача, изучить техники дыхания в родах, выбрать удобную позу для родов, подумать о партнерских родах, обустроить детскую комнату и запастись всем необходимым для ухода за новорожденным.