Могут ли быть сильные месячные при беременности. Менструация у беременных – нормально ли это

Всем представительницам слабого пола еще со школьной скамьи точно известно, что месячные во время беременности – явление невозможное. Ведь именно задержка менструации является главным признаком того, что женщина станет мамой. Тем не менее, нередко у женщин, которые скоро станут мамами, наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Какова природа данного явления и как вести себя в такой ситуации?

Все знают, что раз в месяц в организме женщины осуществляется процесс созревания яйцеклетки, которая в дальнейшем будет ждать оплодотворения. Если такового не происходит, яйцеклетка разрушается и ее остатки, а также кусочки ткани, которая выстилает стенки матки, выходят в виде кровянистых выделений наружу. В случае зачатия организм направляет все свои силы на то, чтобы подготовить специальное место для эмбриона и предотвратить его отторжение маткой. В частности, в женском организме начинается выработка прогестерона. Между шестым и четырнадцатым днем после зачатия происходит имплантация эмбриона в стенки матки. При этом может наблюдаться небольшое повреждение оболочек ее стенок, что и приводит к слабому или умеренному кровотечению, которое длится в течение пары дней. Но принять эти кровотечения за месячные, я бы сказала, очень трудно. Как только имплантация завершена, плодное яйцо становится эмбрионом и переходит в фазу быстрого роста. Сильное кровотечение, сопровождающееся большим количеством сгустков может свидетельствовать о выкидыше, значит, по какой-то причине процесс имплантации не был осуществлен. По статистике, такое происходит хотя бы раз в жизни у большинства женщин, при этом они об этом даже не знают.

Тем не менее, действительно, кровотечения слабого и умеренного характера могут наблюдаться у молодых женщин на ранних сроках беременности (в первом триместре). При этом они могут даже не ведать о своем «залете», принимая кровянистые выделения за обычную менструацию. Такое случается примерно у 10% будущих мам. Когда женщина понимает, что она беременна и при этом у нее идут месячные, она почему-то в большинстве случаев не спешит на прием к гинекологу, считая это явление абсолютно нормальным. К тому же существует масса примеров, когда месячные во время беременности нисколько не сказались на течении беременности и не помешали ребенку родиться здоровым. Но эти случаи вовсе не говорят о безопасности данного явления. Менструация при беременности очень опасна, поскольку может спровоцировать выкидыш и способствовать развитию серьезных осложнений у будущей мамы.

На ранних сроках беременности под влиянием прогестерона и эстрогена к шейке матки увеличивается приток крови, что в редких случаях может вызывать кровотечения слабого и непродолжительного характера. Но если кровотечение достаточно сильное и сочетается со спазматическими болями в нижней части живота следует срочно вызывать скорую. В данном случае вероятность выкидыша очень высока.

Почему идут месячные во время беременности.
На самом деле, причин возникновения выделений во время беременности может быть масса. Самыми распространенными считаются разного рода патологии и гормональные сбои. Кроме того, данное явление может свидетельствовать о том, что произошло отслоение плодного яйца, которое приводит к угрозе выкидыша. Причины выделений будут разными на каждом сроке беременности. Например, месячные при беременности наблюдаются чаще всего в первый триместр. Кстати, именно в этот период это явление считается менее опасным, чем во второй половине вынашивания беременности. Также у некоторых женщин в период беременности в дни начала менструального кровотечения (если бы не интересное положение) могут происходить небольшие отслойки эндометрия. В эти периоды риск выкидыша значительно повышается (это недели: 4, 8, 12, 16 и т. д.). Называть такие кровотечения месячными нельзя. Причина же кровотечений кроется в другом. При возникновении даже мажущих выделений необходимо побывать на приеме у врача и придерживаться постельного режима, чтобы предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

Часто месячные во время беременности свидетельствуют о нарушении производства организмом прогестерона. Желтое тело, которое несет ответственность за выработку данного гормона, иногда дает сбои в работе, мешая нормальному развитию беременности. При недостаточном его количестве в отведенные дни для обычной менструации могут появляться кровянистые выделения с частичками эндометрия. В данном случае повышает риск того, что матку может отторгнуть плод. Прием лекарственных препаратов на основе прогестиновых аналогов поможет восполнить его дефицит. Как правило, при таком расстройстве угроза самопроизвольного прерывания беременности устраняется, что дает возможность будущей маме спокойно выносить малыша.

Патологии развития плода или внематочная беременность служат частой причиной возникновения месячных во время беременности. По статистике одна беременность из шестидесяти является внематочной. Такое положение в некоторых случаях может угрожать жизни женщины. При достаточно большом сроке она может спровоцировать сильнейшее внутренне кровотечение, именно поэтому если у женщины появляются сильные боли внизу живота и области придатков, а также вагинальное кровотечение необходимо без промедления обращаться к врачу. Все это говорит о том, что женщине необходимо быть внимательной во время беременности и следить за выделениями. Выделения считаются нормальными, если они имеют прозрачный или белесый оттенок, никаких коричневых или кровяных выделений быть не должно.

Иногда бывают случаи, когда прикрепление плода проходит не слишком удачно. Особенно это характерно для женщин, страдающих эндометриозом или имеющих такое заболевание, как миома матки . Прикрепляясь к такому месту, плод не может дальше развиваться в нормальных условиях, поскольку процесс снабжения кислородом становится недостаточным. В итоге, это может привести к выкидышу.

Но кровотечение могут наблюдаться не только на ранних сроках беременности, но и во второй ее половине. При этом они могут привести к потере большого объема крови и смерти ребенка внутри утробы матери. В основном это происходит за счет отслоения плаценты, а также из-за инфекций шейки матки, которая может воспалиться и начать кровоточить. Но практически все эти заболевания и инфекции успешно лечатся безопасными препаратами, которые можно применять и во время беременности. Как правило, лечение осуществляется в стационарных условиях. Своевременность лечения, а также индивидуальные особенности организма женщины влияют на конечный результат.

Гиперандрогения является гормональным нарушением, которое также приводит к возникновению кровянистых выделений. Андроген является мужским гормоном, при избытке которого в женском организме происходит отслоение плодного яйца, что, соответственно, при отсутствии лечения, ведет к самопроизвольному прерыванию беременности. Своевременный прием лекарств, которые нормализуют уровень андрогенов, поможет предотвратить развитие печальных последствий.

Часто бывает так, что изначально беременность многоплодная, то есть в утробе женщины одновременно развивается несколько эмбрионов. При этом один из них развивается нормально, а другой вследствие каких-либо причин, отторгается (патологии и т.п.). В данной ситуации появившиеся месячные во время беременности свидетельствуют об отторжении одного из эмбрионов.

Напоследок хочется отметить, что любые кровянистые выделения во время беременности – это повод для тревоги, ведь каждая из причин их вызывающая отнюдь не безобидна, а последствия могут быть куда более серьезными, чем вы предполагаете. Поэтому не нужно надеяться на то, что у кого-то когда-то было также и все закончилось благополучно. Даже при хорошем самочувствии, отсутствии болей и неприятных ощущений при появлении месячных во время беременности следует посетить врача. Ну а если к выделениям присоединилась боль в пояснице, а сами они стали носить обильный характер, следует вызывать скорую помощь. Помните, своевременное обращение к врачу поможет избежать потери ребенка и развитие серьёзных осложнений.

Как правило, женщина узнает о беременности не ранее четвертой, а то и на пятой неделе срока. Одним из признаков зачатия является отсутствие месячных. Но бывают ситуации, когда наступают очередные месячные во время беременности, представляющие собой скудные, более короткие по продолжительности выделения.

Причиной кровотечения может стать внематочная беременность , предпосылки к выкидышу, гормональный сбой, перенапряжение, травма или инфекционно-воспалительные процессы половой сферы. Иногда происходит так, что в женском организме продолжается выработка яйцеклеток при наличии одной оплодотворенной. Довольно редкое явление, характерное для первого месяца беременности, объясняется не достижением яйцеклеткой места имплантации.

Наличие менструации при беременности – это повод посетить гинеколога. Любого типа кровянистые выделения не являются нормой, особенно в сопровождении тянущей боли, ощущением тяжести внизу живота. Если подобная симптоматика не исчезает, а наоборот только усиливается, то следует вызвать скорую помощь.

Код по МКБ-10

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

Почему начинаются месячные во время беременности?

Наличие менструации в начале беременности считается довольно распространенным явлением. Оплодотворение приходится на середину цикла, а плодное яйцо достигает «своего места» за семь-пятнадцать дней. Изменения на гормональном уровне еще не успели произойти, вот почему начинаются месячные во время беременности. В следующий месяц, как правило, ситуация налаживается.

Встречаются случаи, когда гормональный фон отлажен, эмбрион развивается, а месячные все равно появляются. Данные отхождения от нормы, не являющиеся угрозой прерывания беременности, их выявляют на протяжении трех-четырех месяцев после зачатия при понижении эстрогенового фона.

В теории акушерства есть данные об одновременном созревании двух яйцеклеток, относящихся к разным яичникам. При этом происходит оплодотворение одной яйцеклетки и отторжение второй, вызывающей месячные во время беременности. Подобная ситуация – очень редкое и сложное явление.

Важно помнить, что кровянистые выделения служат также симптомом самопроизвольного прерывания беременности, поэтому при обильном кровотечении и сильном болевом синдроме, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Во время беременности пошли месячные

Зарождающаяся внутри женщины жизнь кардинально меняет не только ее физиологию. У будущей мамы развивается особое чувство – инстинкт сохранения, диктующий женщине поведение и пристрастия в еде, предостерегающий от опасности. Поэтому совершенно понятно женское беспокойство, если во время беременности пошли месячные. Рассказы подруг о том, что у кого-то из знакомых тоже были выделения всю беременность, не должны являться критерием для вас. При появлении месячных на любом этапе формирования эмбриона, обратитесь за профессиональной консультацией.

Месячные во время беременности на раннем сроке представляют максимальную опасность. Распространенные причины кровянистых выделений – гиперандрогения («зашкаливание» мужского гормона) или недостаток прогестерона успешно и быстро решаются путем назначения специальных препаратов. Более сложные ситуации, как внематочная беременность, требуют немедленного реагирования и оперативного вмешательства.

С другой стороны, обнаружение кровяных выделений в начале вынашивания может говорить о процессе прикрепления плодного яйца в эндометрий матки, что не представляет угрозы выкидыша.

Если во время беременности идут месячные

Ежемесячно в женском теле происходит созревание яйцеклетки. В случае отсутствия оплодотворения, она разрушается. Вместе с кровью наружу выводятся остатки яйцеклетки и частицы эндометрия, который образует стенки матки. Если зачатие наступило, то активно вырабатывается прогестерон. Функция гормона заключается в активизации роста эндометрия для крепления эмбриона и предотвращения сократительной маточной деятельности.

Кровяные выделения во время вынашивания не являются менструацией. Факторами, влияющими на появление мажущих либо более явных выделений, могут послужить патологии, гормональные «неполадки». Также причиной выделений становится отслоение плодного яйца и возможность выкидыша.

Нарушение выработки прогестерона – распространенная причина, по которой во время беременности идут месячные. Малое количество гормона способствует появлению крови. При подобном состоянии врач прописывает гормоносодержащие препараты, предупреждающие угрозу выкидыша.

При зарождении двух эмбрионов иногда возникает отторжение одного из них (патологии развития, неправильная имплантация и т.д.) и, как результат, месячные во время беременности.

Дни месячных во время беременности

Появление кровянистых выделений в дни месячных во время беременности на любом этапе вынашивания требуют консультации, иногда обследования у специалиста. Наиболее часто с подобным явлением женщины сталкиваются в первом триместре, а опасными считаются – четвертая, пятая, восьмая, девятая, двенадцатая и тринадцатая недели. Наличие крови связывают с отхождением плодного яйца и вероятностью выкидыша. Причиной этому могут послужить:

• недостаток прогестерона, сохраняющего беременность на начальном этапе, при неполадках в работе «желтого тела»;
• рост количества мужского гормона андрогена, провоцирующего отхождение плодного яйца;
• яйцо прикрепилось в неподходящем месте (при наличии миомы, эндометриозе);
• остановка развития эмбриона, появление пороков, генетические патологии;
• внематочная беременность.

Почему тошнит во время месячных при беременности?

Токсикоз – это один из симптомов наступившего зачатия, с которым приходится уживаться половине беременных. Но всегда ли это безопасный сигнал? Как оказалось, тошнота может указывать на ряд патологий:

• токсикоз и замершая беременность – резкая смена состояния от сильной тошноты и слабости к полной бодрости в начале срока может указывать на гибель эмбриона. Иногда присоединяется тянущая боль низа живота и кровянистые выделения;
• токсикоз и внематочная беременность – развитие плода вне матки имеет те же симптомы, что и обычная беременность. Женщину тошнит во время месячных при беременности в результате разрыва маточной трубы;
• токсикоз и многоплодная беременность – один из эмбрионов отторгается (чаще в виду генетических нарушений, пороков развития), а второй продолжает развитие.

Если вас тошнит, и появились выделения из влагалища, лучше всего посетить гинеколога во избежание неблагоприятных последствий. Своевременное обращение в больницу принесет моральное успокоение и позволит сохранить беременность при возможных отклонениях.

Месячные во время беременности – патологический процесс, который можно назвать скорее угрожающим кровотечением с возможным самопроизвольным выкидышем. Серьезный сигнал не должен остаться без внимания, особенно если у самой будущей мамы есть малейшее беспокойство.

Признаки месячных во время беременности

«Плодное омовение» или «цветная беременность» – медицинские термины, характеризующие появление менструации после зачатия. Как утверждают специалисты, месячные в первые месяцы беременности иногда возникают, но приобретают свои отличительные особенности. Может произойти сбой цикла (удлинение/укорочение), кровяные выделения становятся более скудными (реже более обильными).

Иногда признаки месячных во время беременности не имеют существенных различий с привычной менструацией – нагрубание сосков, резкие перемены настроения, изменения вкусовых пристрастий, головная боль, состояние разбитости и сонливости, повышение или уменьшение аппетита и т.п.

Если у вас есть подозрения на возможную беременность, то можно воспользоваться тестом. Кровотечение не повлияет на точность, так как тест на беременность чувствителен к ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), уровень которого увеличивается в крови и затем в моче. Домашнее тестирование тем правдоподобно, чем больше срок беременности, и зависит от чувствительности теста.

Первые месячные во время беременности

Пониженный уровень гормонов – основная причина кровяных выделений после зачатия. Кто из женщин сегодня может похвастаться нормальным гормональным фоном? Необильные, безболезненные, первые месячные во время беременности могут наблюдаться при движении. Заканчиваются такие выделения зачастую в ночное время суток и не являются поводом для беспокойства. Женщине рекомендуется все же проконсультироваться у гинеколога.

Причины менструации через плод:

• недостаток прогестерона при нарушении функций желтого тела;
• явление гиперандрогении – отслоение плодного яйца в результате выработки большого количества мужского гормона андрогена;
• неверное крепление яйцеклетки – «замерзшая» беременность, нарушения генетического типа, провоцирующие выкидыш;
• развитие беременности вне матки.

Замирание беременности – это состояние, при котором эмбрион прекращает развитие и погибает. Появляются скудные, мажущие выделения.

Внематочная беременность опасна возможным разрывом маточной трубы, поэтому при возникновении первых месячных во время беременности следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Какие месячные во время беременности?

В процессе имплантации плодного яйца в полость матки иногда наблюдается нарушение целостности эндометрия, в результате чего появляется кровотечение. Подобные выделения длятся до момента полного расположения яйца в маточной полости.

Какие месячные во время беременности? Иногда появляются скудные выделения темно-красного либо коричневого цвета. Как показывает практика, так называемое «омовение плода» проходит самостоятельно, может носить незначительный болезненный характер.

Причиной мажущего типа выделений могут стать физиологические особенности – наличие удвоений, выраженная седловидность матки и т.д. Наличие обильной алой крови с болевыми ощущениями тянущего, схваткообразного вида – тревожный сигнал прерывания беременности.

Какими бы ни были месячные во время беременности, следует проконсультироваться у специалиста, который назначит ряд обследований, или при необходимости немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Обильные месячные во время беременности

Присутствие кровоподобных выделений в период после зачатия – не являются нормой. Будущей маме важно понимать, что несколько капель на белье возникают в результате прикрепления плодного яйца к стенке матки, а вот обильные месячные во время беременности – это уже патология. Факторы, провоцирующие кровотечение:

• выкидыш – появляются алые, обильные выделения с ноющими, схваткообразными приступами боли в животе и пояснице;
• замирание беременности – причиной может быть наличие генетических патологий плода, а симптоматика такая же, как при выкидыше;
• беременность за пределами матки – характеризуется обильным кровотечением, сложно диагностируется на раннем сроке. Внематочная беременность сопровождается всеми признаками обычного зачатия – токсикоз, повышенная утомляемость/слабость, набухание молочных желез, увеличение базальной температуры. Отторжение плода или разрыв маточной трубы протекает с болевым синдромом резкого, схваткообразного типа и обильным истечением крови;
• плацентарное предлежание (расположение в области внутреннего зева) – имеет место на втором-третьем триместре вынашивания. Кровотечение может быть довольно сильным, угрожающим прерыванием беременности.

Болезненные месячные во время беременности

Болезненные месячные во время беременности – веское основание для посещения акушера-гинеколога. После наступления оплодотворения менструация прекращается, а отслоение слизистой матки в данном случае носит название кровотечения или самопроизвольного аборта.

Низкий уровень прогестерона способен вызвать выкидыш. В этом случае врач назначает препараты для сохранения беременности на раннем сроке – утрожестан, дюфастон и прочие. Проблему невынашивания связывают с истмико-цервикальной недостаточностью, когда матка не способна выдержать увеличивающуюся нагрузку с ростом эмбриона и ее шейка начинает открываться. Данное состояние является следствием травматичных родов, абортов, при которых образуются не растяжимые рубцы.

Боль и месячные во время беременности – первый признак начала выкидыша. Аборт может быть полным (все плодное яйцо вышло) и неполным (вышла лишь часть плодного яйца). При неполном аборте может понадобиться врачебное вмешательство, так как состояние опасно возобновлением кровотечения. На начальной стадии самопроизвольного аборта в большинстве случаев удается сохранить беременность в условиях стационара, поэтому важно при появлении схваткообразной и сильной боли на фоне кровотечения вызвать неотложку.

Скудные месячные во время беременности

На первом этапе развития эмбриона возможны мажущие влагалищные выделения. Процесс проникновения плодного яйца в маточную стенку сопровождается небольшими разрывами слизистой эндометрия и незначительным появлением крови. Скудные месячные во время беременности носят единичный характер или повторяются, пока эмбрион не достигнет размера матки.

Слабые мажущие коричневые или красные выделения, как правило, не доставляют дискомфорта и проходят сами собой. При необходимости можно пройти УЗИ-диагностику, чтобы оценить состояние плодного яйца.

Незначительные месячные во время беременности наблюдаются при наличии заболеваний – эрозии, полипах и т.д. Причиной выделений может стать наличие новообразований. Поэтому консультация гинеколога рекомендована при обнаружении любого количества крови во время вынашивания.

Сильные месячные во время беременности

Начало вынашивания протекает при воздействии прогестерона и эстрогена, увеличивающих кровоприток в область шейки матки, что способно вызвать непродолжительное и не сильное кровотечение.

Спазмы низа живота и сильные месячные во время беременности способны спровоцировать выкидыш, создают угрозу жизни женщины и требуют немедленной госпитализации. Одной из причин обильного кровотечения является внематочная беременность, наступающая в маточной трубе, яичнике либо брюшной полости. Оплодотворенная яйцеклетка развивается до размера маточной трубы, а затем происходит аборт или разрыв трубы (может быть без выделения крови). Внезапная, острая боль при разрыве маточной трубы сменяется потерей сознания. Требуется как можно скорее доставить женщину в больницу. Трубный аборт характеризуется болевым синдромом и последующим кровотечением. В данной ситуации также необходимо оперативное вмешательство.

Обильные месячные во время беременности – последствие инфекционных болезней в результате воспаления шейки матки. При неотложном обращении к гинекологу большинство заболеваний успешно вылечиваются в процессе вынашивания, не причиняя вреда плоду.

Полноценные месячные во время беременности

Женская физиология такова, что отсутствие оплодотворения приводит к отторжению внутреннего маточного слоя (эндометрия), вызывая кровотечение. Эндометрий служит местом для крепления эмбриона, поэтому в случае наступления зачатия и появления крови речь ведется о различных нарушениях.

Как утверждают гинекологи, полноценные месячные во время беременности полностью исключены. А вот кровотечение, являющееся угрозой прерывания беременности, может развиться в виду некоторых факторов. Выделения, напоминающие менструацию по количеству крови и продолжительности, зачастую влекут за собой потерю ребенка.

Кровотечение возможно в первые месяцы после зачатия, когда беременность наступает сразу после обычного цикла. Вспомним о живучести сперматозоидов в женском лоне до семи-восьми дней. Месячные во время беременности могут быть спровоцированы моментом внедрения плодного яйца в эндометрий, повреждениями шейки матки в процессе полового акта, инфекционными заболеваниями.

Появление любых выделений на любом сроке вынашивания является необходимостью для врачебной консультации, проведения УЗИ или другой диагностики.

Боли при месячных во время беременности

Причины выделений с кровью после зачатия могут быть совсем не безобидны, а последствия – плачевны. Заболевания будущей мамы (эндометриоз, миома), генетические патологии при развитии эмбриона, внематочная беременность, неблагоприятное прикрепление плода, переизбыток мужского гормона – факторы, вызывающие месячные во время беременности.

Различного рода выделения (скудные или наоборот обильные), подкрепленные болевым синдромом, являются тревожным признаком. Своевременное обращение к гинекологу, позволит избежать множества проблем с вынашиванием.

Похожие на схватки, охватывающие весь живот и поясницу, боли при месячных во время беременности – веское основание вызвать неотложку. Самостоятельный поход к врачу может вызвать прерывание беременности.

Критерии выкидыша:

• стадия угрозы – присутствует тяжесть низа живота, тянущего характера боль низа живота и в крестце;
• начало самопроизвольного аборта – кровянистые выделения, усиление болезненности и ее интенсивности;
• состояние аборта сопровождается болевым синдромом в животе и пояснице, нередко протекает стремительно.

Секс во время месячных при беременности

Немногие из пар предпочитают интимную близость во время менструации. Гинекологи предостерегают от физической любви в критические дни по причине особой уязвимости шейки матки (болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно проникают в детородный орган) и рекомендуют использовать презерватив. Наступление зачатия также накладывает свои ограничения на занятия сексом: по медицинским противопоказаниям, при угрозе выкидыша и многоплодной беременности, на начальном сроке развития эмбриона.

Лучше не практиковать секс во время месячных при беременности, так как наличие выделений само по себе может быть опасным состоянием, предвещающим выкидыш, патологии развития, наличие внематочной беременности и гормонального дисбаланса. Интимная близость в этих случаях способна увеличить риск самопроизвольного аборта.

Важно знать!

Боль в начале беременности наряду с активными изменениями организма пугают многих женщин. «Буйство» гормонов приводит к изменениям во внешности: у одних волосы на голове становятся более густыми и шелковистыми, а у других отмечается обратный процесс – ломкость, тусклость, выпадение волос.

В любом «сообществе» беременных не иссякает поток историй о коварных месячных ко время беременности. Некоторые женщины узнают о беременности через 2-3 месяца после ее наступления, и вовсе не из-за своей «дремучести», а потому что все это время у них продолжается менструации – ситуация, вроде бы исключающая беременность и даже подозрение на нее. Сама я знаю некую даму, соседку по улице, которая родила шестерых детей (сейчас уже взрослых) из которых только двоих она действительно хотела и знала, что беременна. Остальные появились на свет неожиданно, при том, что дама посещала гинеколога. Но обнаруживалась у нее беременность всякий раз уже в том сроке, когда даже ярые атеисты считают аборт убийством, и все это время менструировала. Да, женщина эта была очень полной, с большим животом, прощупать там что-то было трудно, вероятно, были серьезные гормональные сбои, а наш районный гинеколог не отличалась высоким профессионализмом и круглый год сидела в пустом кабинете. И все же – почему? Как такое бывает?

Месячные во время беременности в первый месяц

Месячные во время первого месяца беременности – это вообще нормально. В середине цикла случилось оплодотворение, но плодное яйцо могло не дойти до нужного места (на это уходит 7-15 дней) и гормональный фон не успел измениться – организм отреагировал как обычно – начались и закончились обычные месячные. В следующем месяце такого быть не должно. Бывает – эстрогеновый фон ниже, чем надо. Гормоны беременности уже работают, беременность развивается, а эстрогены вдруг «упали» – ну, мало ли почему! – а это всегда – кровянистые выделения, и наступают они именно тогда, когда должны были начаться, не будь беременности. Поскольку стабильный гормональный фон в наше время – вещь довольно редкая, некоторые женщины менструируют 3-4 месяца без угрозы прерывания беременности. Встречаются в литературе и случаи одновременного созревания двух яйцеклеток (из разных яичников, обычно это происходит по очереди), когда одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, вызывая менструацию, но это ситуация довольно редкая и сложная.

Кровянистые выделения или всё же месячные во время беременности?

Что важно знать? Во-первых, любые кровянистые выделения при установленном факте беременности – это не норма! Это показатель большего или меньшего нарушения равновесия половых гормонов, а значит – повод для консультации врача. Во-вторых, под видом пришедших месячных может маскироваться совсем другая, более грозная патология – начавшийся выкидыш. Поэтому – все равно врача не обойти. Отличие первой ситуации от второй – месячные на фоне беременности всегда незначительные, иногда появляются только при движении женщины, исчезают ночью и никогда не сопровождаются болью. Даже небольшой. Длительные, тянущие боли, тяжесть внизу живота, яркое, внезапное кровотечение, пусть даже в привычные дни месячных может быть поводом не то что для похода в поликлинику – иногда и для вызова неотложки!

Опасно ли продолжение месячных во время беременности для будущего ребенка?

Обследоваться надо серьезно, проверить уровень всех необходимых гормонов и что еще назначит врач. Если же из-за продолжающихся менструаций вы узнали о беременности позже первого месяца – поступайте так, как планировали. Если ребенок желанный – продолжайте носить беременность и не бойтесь, что из-за кровотечений он родится какой-то слабый, больной, с пороками и т.п. К счастью, на формирование плода, его органов и систем гормоны не влияют. Влияет грязная среда, принимаемые лекарства, еще многое – но не баланс гормонов – порадуемся хотя бы этому!

Прерывание менструального цикла после зачатия – норма, естественный процесс, нарушение которого может привести к различным последствиям. Почему же иногда во время беременности идут месячные?

Менструация во время беременности – не редкость, а повод обратиться к гинекологу. Ведь это может быть признаком серьезного гормонального или другого нарушения, которое помешает выносить ребенка.

Появляются месячные во время беременности на ранних сроках, чаще всего, в течение первого месяца. Этому способствуют различные сбои созревания яйцеклеток (например, одновременно в обоих яичниках), многоплодие с перспективой отторжения одного из эмбрионов, гормональные нарушения, наличие таких заболеваний как миома и эндометриоз.

Причинами выделения кровянистой слизи на ранних сроках может стать имплантация плодного яйца в стенку матки, секс или повреждения слизистой влагалища во время гинекологического осмотра.

Продолжительность цикла

Могут ли идти месячные после зачатия и когда они прекращаются? Строго говоря, менструации и беременность – несовместимы, цикл должен прекратиться сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. И если этого не происходит, значит, плодное яйцо, образовавшись в конце предыдущего цикла, просто еще не успело добраться до места назначения. Обычно для прикрепления ему нужно от 7 до 15 дней, в этот период и может случиться менструация.

Чем отличить цикл от кровотечения?

Как отличить кровянистые выделения от менструации, и почему могут идти месячные при беременности? При регулярной половой жизни, без использования контрацептивов, оплодотворение яйцеклетки у здоровой женщины почти гарантировано.

Признаками беременности при месячных на ранних сроках могут стать:

• наступление цикла значительно раньше или позже срока;
• выделения не обильные, даже скудные, без привычных сгустков, свидетельствующих об отслоении эндометриального слоя матки;
• цвет может варьироваться от кровянисто-розового с примесью слизи, до красно-коричневого;
• непривычно короткий идущий цикл.

Все эти признаки беременности после месячных и есть свидетельство того, что выделения – совсем не менструация.

Что касается кровянистых слизистых выделений, которые иногда сопутствуют ранним срокам зачатия – их причиной чаще всего является механическое повреждение стенок влагалища во время секса или после гинекологических осмотров, такие выделения не опасны. Настораживающим должно стать обильное кровотечение ярко окрашенной кровью, которое будучи признаком разрыва крупных сосудов, требует немедленной медицинской помощи.

В первом триместре

Месячные в начале беременности могут продолжаться до 11 – 12 недели, чаще всего это вызвано гормональными нарушениями: приемом противозачаточных контрацептивов, дисбалансом гормонов, вызванное различными эндокринопатиями, вирусными и инфекционными заболеваниями, стрессами.

Другими причинами месячных на ранних сроках беременности могут стать:

• имплантация плодного яйца в эндометриальный слой матки, которая вызывает небольшие повреждения сосудов. В результате появляются скудные выделения, не угрожающие развитию эмбриона;
• оплодотворение произошло в конце цикла, и яйцо не получило возможность прикрепиться к стенке матки, такие «месячные через плод» – настоящие, и случиться они могут только на первом месяце беременности, пока организм еще не начал перестраиваться;

• может ли быть беременность с настоящей менструацией, и в каких еще случаях? При очень редком явлении почти одновременного созревания яйцеклеток в разных яичниках. В таком случае, при оплодотворении первого, второе отторгается;
• прикрепление плодных яиц, сколько их будет, не имеет значения. Одно из них отторгается, вызывая кровотечение;
• внематочная, при которой выделения легко отличить от обычных – они имеют вид бурых сгустков и сопровождаются резкой болью;
• прикрепление и рост неоплодотворенной яйцеклетки, до самопроизвольного отторжения провоцирует регулярные кровянисто-слизистые выделения.

Месячные в первый месяц беременности могут ничем не отличаться от настоящих менструаций и продолжаются иногда до окончания триместра, но они очень скудные.

Какие месячные при беременности в первом триместре можно считать опасными? Обильное кровотечение с болевыми ощущениями или частые регулярные следы крови свидетельствуют о серьезной патологии, например, угрозе выкидыша. Вообще, беременность и месячные несовместимы, любое кровотечение в таком положении – повод для обращения к врачу.

Во втором триместре

С кровянистыми выделениями в первом триместре еще можно смириться, так как большая их часть не представляет угрозы, а бывают ли месячные при беременности во втором триместре? Появление крови в этот момент - прямая угроза невынашивания. Ее причинами могут стать:

• предлежащее положение, когда стенки матки не могут удержать неправильно лежащую плаценту в фиксированном положении. Происходят разрывы, и в результате – кровотечение;
• частичное или полное отторжение плаценты до родов;
• угроза прерывания и замерший плод;
• кровотечение из сосудов пуповины плода;
• разрыв тканей матки. Такие кровотечения случаются из-за наличия послеоперационного рубца, хорионэпителиомы, истончения стенок матки из-за многочисленных родов и абортов.

У всех, у кого были месячные во время беременности, знают, что любое кровотечение во втором триместре – повод для немедленного обращения в больницу. При своевременном обращении в медицинское учреждение в 95% случаев удается предотвратить выкидыш и смерть плода.

В третьем триместре

Могут ли быть месячные при беременности в третьем триместре, и что становится причиной кровотечений? Выделения в этот период - угроза прерывания, их причиной может стать любое острое инфекционное или вирусное заболевание, нарушение гормонального фона, сильное нервное потрясение, травмы, ушибы, отторжение плаценты и кровотечение из сосудов пуповины плода.

Во время беременности месячные могут быть спровоцированы и другими патологиями:

• увеличивающийся плод может вызвать развитие серьезного заболевания – варикозного расширения вен матки, а на поздних сроках и спровоцировать разрыв и кровотечение из поврежденных сосудов;
• незалеченные вовремя эрозии шейки матки могут проявиться незначительными, но регулярными кровянистыми выделениями;
• крайне редкие случаи – кровотечения при беременности могут случаться из-за внутриматочных полипов или рака шейки матки.

Месячные и беременность в третьем триместре несовместимы и могут стать поводом для сохранения или прерывания по медицинским показаниям. Если в этот момент пошли месячные, особенно обильные – это может быть очень опасно для жизни матери и ребенка.

В чем опасность?

Месячные при беременности на ранних сроках опасны не всегда, только на поздних сроках вынашивания. Во втором и третьем триместре, за очень редким исключением, они свидетельствуют о патологических изменениях в организме и представляют собой опасность для малыша и жизни матери. Например, при варикозном расширении вен появляется шанс спровоцировать разрыв довольно крупных сосудов матки и остановить такое кровотечение крайне сложно.

Если быть точными, то все кровотечения, которые происходят после зачатия нельзя назвать менструацией: у них совершенно разный механизм возникновения. Хотя настоящие месячные в первый месяц беременности могут пойти, из-за оплодотворения в конце предыдущего цикла.

При беременности бывают месячные, спровоцированные механическим повреждением стенок влагалища, их тоже можно отнести к неопасным, при условии, что в микротрещины не будет занесена инфекция.

Еще причины

Патологии, которые могут спровоцировать появление месячных при беременности:

• аномалии развития матки (например, двурогая), при которых забеременеть и выносить плод очень сложно;
• острые инфекционные заболевания, такие как сифилис, туберкулез;
• различные гормональные нарушения и эндокринопатии;
• нарушения свертываемости крови;

• наличие варикоза вен матки;
• врожденная патология развития плода;
• гиповитаминоз;
• употребление некоторых лекарственных препаратов, способных вызвать сокращение матки;
• внематочная и многоплодие;
• предлежащая плацента;
• хорионэпителиома;
• сильное нервное потрясение, шок, стресс.

Причиной могут стать бытовые травмы при падении и ушибах.

Симптомы

Возможна ли беременность при месячных, или это исключено? В этот момент в половых путях женщины создаются крайне неблагоприятные условия для выживания сперматозоидов, поэтому зачатие становится невозможным.

А вот можно ли быть беременной во время месячных, и как понять – цикл у вас или выделения? Во время менструации обычно довольно болезненно набухает грудь, тянет низ живота. Если эти симптомы отсутствуют, то признаком беременности через месячные можно считать:

• скудные, коричневатые выделения;
• «менструация» всегда проходит безболезненно;
• наступила гораздо раньше или позже срока;
• быстро закончилась;
• происходит только в дневное время.

Особенности физиологии

Могут идти месячные во время беременности или это патология? Почему идут месячные, что становится причиной кровянистых выделений? Регулярно в женском организме созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка, к периоду ее созревания матка подготавливается к прикреплению плодного яйца, наращивая специальный слой клеток. Если оплодотворения не случилось – яйцеклетка и слой эндометриального эпителия выводятся наружу с месячными.

Когда оплодотворение произошло, организм начинает гормонально перестраиваться для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в маточной стенке, и никакие факторы не спровоцировали его отторжение. Таким образом, на вопрос можно ли быть беременной, если идут месячные - ответ положительный, но только на очень ранних сроках, потому что менструация после зачатия – скорее патология, чем норма.

Как узнать, если цикл не прекратился?

Может ли наступить беременность через месячные как узнать? Конечно же, купив тест. Но иногда и это не гарантия. Со 100% уверенность можно подтвердить наличие эмбриона, если сдать анализ на хорионический гормон (ХГЧ), который начинает расти буквально с первой недели. И при нормальном развитии плода увеличивается в 1,5 раза каждые 2 суток.