Сколько молока должен пить новорожденный ребенок. Методы определения нехватки молока грудничкам

Правильно и нормированное питание – залог хорошего здоровья для ребенка. Но новорожденный малыш не в состоянии самостоятельно контролировать свое питание. Поэтому эта задача ложится на плечи его родителей. Ответ на вопрос, сколько грудного молока должен съедать новорожденный, поможет вырастить крепкого и здорового малыша.

После родов молоко у молодой матери появится спустя четыре дня. Но новорожденный потребует молоко. У большинства матерей по этому поводу возникают волнения, связанные с тем, что малыш не сможет получить достаточное количество питания. Но волноваться не нужно, поскольку это закономерное развитие событий.

В подтверждение этому имеется целый ряд факторов:

  • вместо молока у молодой матери появляется вещество, известное под названием «молозиво» — оно содержит большое количество полезных веществ, способных обеспечить ребенка здоровым питанием;
  • чтобы научиться сосать, у младенца уйдет некоторое время – поэтому поначалу он не сможет потреблять много молока;
  • за одно кормление новорожденный потребляет не более девяти миллилитров молозива – этой нормы ему хватит до того, как у матери появится новая порция;
  • молоко появится очень быстро, даже если поначалу оно полностью отсутствовало – лишние волнения, наоборот, тормозят этот процесс;
  • в течении первых суток малышу будет достаточно всего ста миллилитров молозива – это количество вырабатывается в полной мере у большей части матерей.

Выработка молока обеспечивается гормоном, активируемым в организме женщины после рождения ребенка. Количество гормона повышается, а вместе с ним происходит образование молока.

Многие женщины беспокоятся о том, что молозиво не предназначено для малыша. Но исследования ученых показали обратное. Молозиво не просто подходит ребенку, а требуется для того, чтобы обеспечить основу для здорового развития иммунной системы. В первый раз младенец потребляет не более двух миллилитров этого вещества. Вместе с ним он получает микроэлементы, иммуноглобулины и антитела, помогающие в дальнейшем развитии.

Нормы молока в первые десять дней

Главными факторами, от которых зависит объем потребляемого младенцем молока – его возраст и масса тела. В первые дни после рождения младенец быстро растет, а вместе с ним увеличивается и объем молока, который ему требуется.

Каждые сутки норма повышается:

  • после первых суток минимальная норма для новорожденного составляет двести миллилитров (одна порция — двадцать миллилитров);
  • после вторых суток минимальная норма составляет триста миллилитров (одна порция — тридцать миллилитров);
  • в дальнейшем минимальная норма повышается по той же тенденции.

Для расчета минимальной нормы в первые десять дней используется специальная формула. Возраст новорожденного нужно умножить на десять. Полученная цифра покажет, сколько должен съедать новорожденный за одно кормление грудного молока.

При грудном вскармливании сложно определить, сколько младенец выпил молока. Чтобы решить эту проблему используются медицинские весы. Необходимо взвесить малыша до кормления, и после. Изменение между двумя числами укажет на объем молока, который выпил малыш. Этот способ поможет узнать, потребляет ли младенец минимальное количество еды, или нет. Важно, чтобы число соответствовало приблизительной норме.

Когда и как лучше кормить грудничка

Главная задача молодой матери – обеспечить ребенку удобство и комфорт в процессе кормления. Первое кормление потребуется быстро, поэтому часто оно осуществляется прямо в родильном помещении.

В большинстве случаев дети сразу же остаются с матерью. Исключением являются возможные противопоказания. Не существует единого мнения касательно оптимального режима питания.

Широко применима практика, когда кормление осуществляется через каждые два – три часа. Но многие врачи придерживаются мнения, что не нужно переживать о том, сколько должен съедать месячный ребенок за одно кормление грудного молока. Все, что требуется от матери – кормить малыша тогда, когда ему захочется.

Это может происходить реже указанного интервала, или, наоборот, чаще.

Процесс пребывания молока у женщин после рождения ребенка занимает около двух недель. Поэтому норма на первые десять дней рассчитывается отдельно. Минимальная порция равна приблизительно двадцати процентам от веса новорожденного.

Молодой матери следует учесть несколько важных моментов при кормлении грудью:

  • малыш может требовать кушать до двенадцати раз в течение двадцати четырех часов;
  • нередко интервал между едой не превышает полутора часов;
  • время, которое уходит на прием пищи занимает не менее пятнадцати минут, но иногда может достигать и сорока минут.

Необходимо подготовиться к тому, что первые десять дней большую часть своего времени придется провести с младенцем. У некоторых детей сосательный рефлекс развит настолько, что они могут сосать грудь, даже когда молоко уже закончилось.

Молочные железы женщины наиболее активны в ночное время. В первые две недели жизни младенец просыпается ночью почти так же часто, как и днем. После достижения этого возраста за ночь он просыпается до трех раз, и беспокойство уходит.

Нельзя отрывать младенца от груди слишком быстро. Но если процесс кормления затянулся больше часа, нельзя давать малышу продолжать сосать грудь. К смесям следует прибегать только в тех случаях, когда грудное вскармливание невозможно.

Таблица нормы питания до года

До года дети должны получать одинаковое количество пищи. Чтобы определить оптимальное количество молока для ребенка, создана специальная таблица, в которой прописаны нормы питания в зависимости от возраста:

Сколько исполнилось малышу Количество молока на разовый прием пищи в миллилитрах Суточный показатель
От трех до четырех дней До 60 Не более трехсот миллилитров
До одной недели До 60 Не более четырехсот миллилитров
До двух недель До 90 20% от веса новорожденного
До 1 месяца До 110 Не более шестисот миллилитров
В 2 месяца До 150 Не более восьмисот миллилитров
В 3 месяца До 180 16,5% от веса младенца
В 4 месяца До 210 16,5% от веса младенца
В 5 - 6 месяцев До 240 14,2% от веса малыша
От 7 месяцев до года До 240 От 11% до 12,5% от веса ребенка

После достижения полугодовалого возраста рацион младенца необходимо разнообразить, приучая его к другой пище.

Делать это следует последовательно, как указано в таблице:

Первые каши должны быть приготовлены полностью на воде. Растительное масло не рекомендуется добавлять раньше семимесячного возраста. Для первого раза будет достаточно всего одной капли. С каждым разом объем нужно повышать, пока он не достигнет одной чайной ложки. Аналогичным образом обстоит ситуация со сливочным маслом. Начиная с одного грамма порцию нужно постепенно увеличить до десяти грамм.

Как определить, что ребенок сыт

Молодые родители должны быть максимально внимательны к сохранению нормы питания для своего ребенка. Переедание или недоедание может повлечь серьезные проблемы со здоровьем.

Сытый малыш определяется по ряду признаков:

  • спокойное поведение;
  • здоровый и крепкий сон;
  • размеренный и систематичный набор веса;
  • стабильное мочеиспускание от двенадцати раз в сутки.

Новорожденный должен каждый месяц поправляться не менее, чем на полкилограмма. Если он не набирает этот показатель в течение месяц, ему требуется больше питания.

Младенец не наелся, если:

  • после кормления он начинает плакать и искать грудь матери;
  • опорожнение кишечника происходит реже нормы;
  • после достижения десятидневного возраста кормление грудью занимает у младенца продолжительное время.

Для новорожденных считается нормальным опорожнять кишечник после каждого приема пищи.

– более простая задача, чем кажется молодым матерям. Если малыш нормально растет, сам засыпает после кормления, и больше не требует молока, значит он сам потребляет необходимую для него норму.

Все родители сталкиваются с вопросом «Сколько должен съедать новорожденный?», ведь питание и сон – основные занятия ребенка в первый год жизни. И если со сном все понятно, то вопрос с кормлением иногда встает очень остро. Все неприятные или дискомфортные ощущения малыша сопровождаются плачем, и иногда сложно разобраться, что означает такая реакция. У большинства родителей прежде всего появляется мысль, что грудничок голоден. Как утверждают специалисты, голод является одной из самых редких причин возникновения плача.

В его желудок стремительно увеличивается в объеме, поэтому с каждым днем малыш будет съедать все больше и больше

Особенности кормления в первые дни жизни ребенка

Единой нормы суточного потребления молока новорожденным не существует. Физиологические особенности детей очень индивидуальны, так же как и питательная ценность материнского молока или искусственных смесей. На количество потребляемой пищи в первые дни и недели после родов влияет самочувствие, аппетит и общее состояние малыша.

Каждый новорожденный появляется на свет с сосательным рефлексом, но у одних он может быть выражен слабее (например, если малыш родился недоношенным). Влияет на то, сколько может съедать ребенок, и «соответствие» детского рта материнской груди.

Не стоит забывать и о том, что сразу после родов молочные железы вырабатывают не молоко, а молозиво. Это очень жирный и питательный продукт, хватает всего нескольких грамм, чтобы новорожденный насытился.

Прямое влияние на то, сколько должен съедать новорожденный ребенок, оказывает размер детского желудка. У только что родившегося младенца его объем составляет не более 7-10 мл. С каждым днем этот показатель увеличивается, вместе с этим растет и разовая потребность детского организма в питании:

  • в первый день достаточно чайной ложки молозива;
  • на вторые сутки это уже 2-3 чайных ложки;
  • на третий день молозиво заменяется молоком, новорожденный уже должен съедать не менее 30-40 мл пищи;
  • четвертый день – около 60 мл молока;
  • пятый день – еще плюс 10 мл.

К концу второй недели жизни разовый объем пищи составляет около 90 мл.

Ребенок на искусственном вскармливании не должен переедать, это чревато проблемами пищеварительной системы

Количество кормлений и их особенности при грудном и искусственном вскармливании

Показатели при грудном вскармливании

  • В первые недели жизни количество кормлений может достигать 12 в сутки с 2-3-часовыми перерывами. Кормление происходит по требованию, ребенок прикладывается к груди и ест столько, сколько ему нужно.
  • Средняя продолжительность кормления составляет 15-40 минут. Малыш должен сосать активно. Если на весь процесс уходит менее десяти минут или малыш может «висеть» на груди более часа, стоит обратиться к педиатру. Он поможет выяснить причину, посоветовать физиопроцедуры или технику «расцеживания» молочных желез.

Показатели на искусственном вскармливании

  • Новорожденный на таком виде вскармливания не должен переедать, это чревато расстройством желудка. Пусть лучше он недополучит несколько грамм. Вопрос о том, сколько смеси должен съедать малыш за раз, необходимо решать с педиатром.
  • Существуют стандартные формулы расчета, которыми советуют пользоваться специалисты. Если умножить количество дней от рождения ребенка на 10, можно получить показатель того, сколько пищи за один раз должен съедать новорожденный, которому еще не исполнилось десяти дней. В дальнейшем, до двухмесячного возраста, ребенку необходимо потреблять пищи не менее 1/5 от массы собственного тела (это без учета дополнительной жидкости).
  • Организм ребенка на искусственном вскармливании переваривает пищу медленнее, поэтому интервал между кормлениями должен составлять не менее трех часов днем и пяти – вечером.

Взвешивание младенца на точных электронных весах поможет с точностью до грамма определить, сколько он съел за один прием пищи

Как можно определить, достаточно ли ребенку молока?

Одним из лучших показателей правильного питания является поведение и состояние ребенка. Если в отведенные между кормлениями интервалы новорожденный ведет себя спокойно, идет нормальная прибавка в весе, частота мочеиспусканий и регулярного стула в пределах нормы, это указывает на то, что молока хватает.

При беспокойном поведении и слабом наборе веса нужно проверить количество потребляемой пищи. При искусственном вскармливании это просто – на бутылочках есть шкала с делениями, по которым легко вычислить, сколько мл смеси съел ребенок. Существует несколько вариантов такой проверки и при естественном вскармливании.

  1. Хорошим помощником станут электронные весы, погрешность которых составляет всего несколько грамм. Нужно просто взвешивать грудничка до и после кормления. Малыша взвешивают голеньким, а отдельно определяют, сколько весит памперс до и после процедуры. Это обеспечит максимально точный результат.
  2. Можно сцедить молоко в бутылочку и уже по ней посчитать количество съеденных грамм. Важно помнить, что сцеживать нужно все молоко полностью.

Измерения необходимо проводить несколько дней. Не нужно паниковать оттого, что показатели часто бывают разными. Ребенок может съедать больше или меньше своей же нормы в зависимости от общего состояния или просто настроения. Показатели разных детей тоже могут существенно отличаться, поэтому все приведенные специалистами таблицы и нормы являются усредненными данными потребления молока.

Если же процесс кормления наконец-то налажен, можно не беспокоиться по поводу того, сколько грамм сегодня съест ребенок. По мнению педиатров, малыш интуитивно будет съедать ту норму молока, которая ему показана.

В период, когда малыша называют новорожденным, его развитие и рост идут очень быстрыми темпами в сравнении с последующими периодами его жизни. Необходимо контролировать объем молока, съедаемого ребенком, время и частоту кормления. Педиатрами давно подсчитаны приблизительные нормы количества молока для новорожденного, через какой промежуток времени он хочет есть и как увеличивается масса тела по месяцам как при грудном вскармливании, так при искусственном. Хватает ли питания младенцу, можно определить, сравнив прибавки веса с данными нормами.

    Показать всё

    Грудное вскармливание

    Лучшее питание для новорожденного - грудное молоко. Состав его уникален и постоянно изменяется, поэтому оно наилучшим образом подходит для пищеварительной системы. Дети на грудном вскармливании реже болеют анемией, рахитом, дисбактериозом, респираторными и инфекционными заболеваниями.

    Образование материнского молока - саморегулирующийся процесс: сколько съел ребенок, столько и вырабатывается молока к последующему кормлению. Следовательно, очень важно в первые дни после родов правильно кормить грудью новорожденного, так как акт сосания стимулирует образование молока. В первые два - три дня у женщины после рождения вырабатывается молозиво, которое содержит антитела, защищающие малыша от болезней. Очень важны и кормления ночью, учитывая пик образования гормонов, отвечающих за выработку материнского молока.

    У ребенка рефлекс сосания проявляется уже внутриутробно примерно к 34-й неделе беременности. На ультразвуковом исследовании можно увидеть, как он сосет палец руки. Объем желудка новорожденного маленький и сначала имеет емкость приблизительно 20–30 мл. Соответственно, и объем первых кормлений не должен эти количества превышать. Насытившись, грудничок рефлекторно выталкивает изо рта сосок матери - так происходит вплоть до второго месяца жизни. В течение первой недели после рождения мать прикладывает к груди ребенка около 10–12 раз.

    Критерии оценки грудного вскармливания


    Существует определенная оценка критериев вскармливания грудных детей:

    1. 1. Поза матери при кормлении (сидя, на боку, из-под руки, перекрестная колыбель и др.)
    2. 2. Внешний вид мамы. Обращают внимание на возраст женщины, экономический и социальный статус, беспокойное или уверенное поведение, коммуникабельность, чтобы определить ее психологическое состояние.
    3. 3. Ответная реакция младенца на кормление. С первым месяцев жизни признаками голода ребенка является то, что он вертит головку, приоткрывает рот, ищет грудь мамы, высовывает язык, более старшие дети поворачиваются к груди и прикасаются к ней ручками.
    4. 4. Состояние и внешний вид малыша. Оценивают подвижность, активность, питание, общее здоровье детей. Достаточному кормлению мешает заложенность носовых ходов, расщелина неба и губ, короткость уздечки.

    В первые дни после родов кормящая мама не должна пить много воды. Иначе произойдет резкий прилив молока. Женщине не стоит забывать о правильном и хорошем питании.

    Необходимо сделать так, чтобы кормление стало приятным процессом для обоих. В этот период сформировывается связь между матерью и ребенком, которая необходима младенцу и дает чувство защищенности.

    Первые 10–14 дней жизни: нормы молока

    Растет младенец, развивается и увеличивается объем его желудка. Поэтому возрастает количество съедаемого молока. Где-то на вторые сутки новорожденный должен съедать за одно кормление около 20 мл грудного молока, что составляет 200–260 мл за день. Цифра увеличивается до 30 мл на третий день, а норма в сутки должна составить 300–360 мл. Объем молока, получаемого новорожденным, стоит в прямой зависимости от его веса и роста.

    Для простого подсчета суточного количества молочка, которое должен съедать новорожденный в первые девять дней, есть формула. Необходимо число дней после рождения умножить на 70 (при массе тела 3200 граммов и меньше) или на 80 (при массе более 3200 граммов). Суточный объем молока неизменен с 10-го по 14-й день (как для девятидневного малыша).

    Суточная потребность в молоке

    Самая главная потребность ребенка в первые месяцы жизни - это потребность в пище. Грудное молоко снабжает его питательными веществами, оптимальных по составу и густоте. Очень мал риск возникновения аллергии и хорошая переносимость желудочно-кишечным аппаратом младенца. Мамино молоко всегда необходимой температуры и в любое время в распоряжении ребенка.

    Таблица кормления по месяцам:


    Для того чтобы узнать, съел ли достаточную порцию материнского молока ребенок, нужны простые детские весы. Необходимо взвесить младенца до еды и сразу после нее, полученная разница и есть то количество молочка, которое он принял. Чтобы результат был наиболее точным, взвесить нужно пару раз.

    Капризы ребенка, громкий плач его без повода, отсутствие в прибавке веса говорят о том, что грудного молока ему недостает. В таких ситуациях следует докормить малыша смесью.

    Организация режима питания

    В зависимости от возраста младенца, особенностей его организма, объемов вырабатываемого грудного молока формируется норма питания ребенка. Педиатры и неонатологи рекомендуют в настоящее время применять произвольный режим кормлений: прием пищи по требованию самого ребенка, а не через интервал в три часа. В первые три месяца жизни доношенных детей прикладывают к груди около 7–8 раз в сутки. Длительные перерывы между кормлениями позволяют перевести его на 5–6-разовое питание.

    Продолжительность одного кормления приблизительно составит 20–30 минут. Случается и так, что ребенок находится у груди матери в течение часа и более. В такой ситуации, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, но следует не давать грудничку находиться очень долго на груди мамы.

    С началом кормления ребенок сосет активно и поверхностно, что вызывает стимуляцию выработки грудного молока. Когда оно поступает в ротовую полость младенца, сосание замедляется, становится ритмичным и глубоким. Если в течение всего кормления слышно причмокивание и темп сосания быстрый, то это говорит о том, что ребенок нужного объема молока не получает или неправильно приложен к груди. В ситуации избытка молока у женщины он «давится» при глотании. При этом нужно использовать альтернативную позу кормления (мать лежит на спине, младенец сверху).

    Особенности искусственного вскармливания

    В современном мире рекомендуется использование для искусственного вскармливания адаптированных молочных смесей, максимально приближенных к составу грудного молока. По сравнению с коровьим молоком, в них объем незаменимых жирных кислот, микроэлементов и витаминов выше.

    Правила кормления смесью приближены к таковым при грудном вскармливании (расчет тот же по энергетической ценности, количеству кормлений в сутки):

    • Искусственное молоко медленнее переваривается, поэтому интервалы между кормлениями необходимо увеличить.
    • Грудничок должен свою смесь получать тогда, когда почувствует голод и в том объеме, который ему необходим.
    • Не следует малыша перекармливать. Бутылочку сосать легче, чем грудь, а в течение первых дней жизни рефлекс сосания отлично разовьется.
    • После еды спустя незначительный промежуток времени, ребенок может плакать, нет необходимости заставлять его снова есть. Подержите малыша вертикально несколько минут, чтобы вышел воздух из желудка.

    Подсчет суточной порции смеси для детей до 1 года

    Для примера можно найти норму объема одной порции кормления для трехмесячного грудничкам весом 5200 г, используя данные в таблице. Его вес делится на шесть, и в результате получается норма смеси в сутки количеством 860 мл. Полученное число делится на шесть кормлений в день. Итого ребенку за один подход нужно 140 мл адаптированной молочной смеси.

    В последние годы появились смеси для лечебного питания. Основа у них разная - соя, гидролизаты белка, молоко. Условно их разделяют на лечебные, профилактические и лечебно-профилактические.

Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.

Средние возрастные нормы молока или смеси

Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.

Нормы за одно кормление для детей до 10 дней

В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.

Суточные нормы для детей до 1 года

Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.

Возраст Суточный объем молока или смеси
7 дней - 2 месяца 600-950 (600-800)
2-4 месяца 800-1050 (800-900)
4-6 месяцев 900-1050 (900-1000)
6-8 месяцев 1000-1200 (1000-1100)
8-12 месяцев 1000-1200

Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.
Возраст Количество съеденного молока за одно кормление, мл Количество съеденного молока, в сутки
1 неделя 50-80 400 мл
2 недели 60-90 20% массы тела ребенка
1 месяц 100-110 600 мл
2 месяца 120-150 800 мл
3 месяца 150-180 1/6 массы тела ребенка
4 месяца 180-210 1/6 массы тела ребенка
5-6 месяцев 210-240 1/7 (800 мл -1000 мл)
7-12 месяцев 210-240 1/8 - 1/9 массы тела ребенка

Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития

Возраст Объем смеси или грудного молока за сутки, мл
1 месяц 700-850
2 месяца 750-850
3 месяца 800-900
4 месяца 850-950
5 месяцев 900-1000
С 5 месяцев не более 1000-1100

Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка

Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.

Детей первых 10 дней жизни

  1. Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
    Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
    70 –при массе тела менее 3200г,
    80 – при массе тела выше 3200г.
  2. Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой (считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
    Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
  3. Формула Н.П. Шабалова.
    Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).

Для детей свыше 10 дней жизни

  1. Метод Рейхе.
    Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7.
  2. Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
  3. Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.

Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.

Возраст ребенка в месяцах Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ) Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.)
0,5 124 120
1-2 116
2-3 109
3-4 103 115
4-5 99
5-6 96,5
6-7 95 110
7-8 94,5
8-9 95
9-10 99 100
10-11 100
11-12 104,5

Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.

Пример

Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.

Порядок расчета

  1. Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
    Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
    Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал.
  2. Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
    Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
    Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл

При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.

Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.

Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.

Расчет питания для недоношенных детей

Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.

Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.

Возраст Количество ккал/1 кг массы тела
1 день не менее 30
2 день 40
3 день 50
7-8 дней 70-80
14 дней 120
1 месяц 130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко)

Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.

Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)

Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.

Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.

Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.

Норма молока или смеси за одно кормление

Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.

Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста

Вконтакте

Рождение малыша – огромная радость для его родителей, бабушек и дедушек. Однако счастье материнства неизменно сопровождается сомнениями и страхами: сыт ли малыш, не болит ли у него что-нибудь?

Вопрос питания новорожденного очень важен для дальнейшего развития. Существует «народный» способ и ряд методик, чтобы определить нужный объем питания для грудничка. Как часто и в каких количествах можно кормить новорожденного грудным молоком?

Индикаторы сытости

В первые дни жизни младенец большую часть времени проводит во сне. Если он не голоден, у него ничего не болит, малыш не будет плакать и кукситься.

Отмечая признаки дискомфорта у младенца, маме предстоит самостоятельно определить причину беспокойства. Чаще причиной плаксивости новорожденных становится боль в животике или голод.

Народный метод определения сытости младенца основывается:

  • на качестве и количестве стула;
  • на количестве описанных пеленок.

У сытого ребенка испражнение происходит несколько раз в течение суток. Структура стула зернистая, цвет – горчичный.

Чтобы определить, хватает ли грудничку материнского молока по пеленкам , нужно забыть на один день про памперсы.

Если число описанных пеленок 12 и более – питания хватает, капризность малютки никак не связана с голодом.

Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление, с какой периодичностью нужно кормить грудничка, расскажет видео:

Норма питания по методу Гейберна

Согласно этому методу, выделяют 4 возрастных группы грудничков до года . Чем младше новорожденный, тем больше питания требуется на один килограмм веса.

Все сведения отражены в таблице:

Формула Шкарина

Формула расчета объема питания для малышей, предложенная Шкариным, за основу взят принцип арифметической прогрессии .

С каждым месяцем суточное потребление молока возрастает на 50 мл . Получается, что в 3 месяца ежедневная норма кормления составляет 850 мл, в 4 – 900 мл, в 5 – 950 мл и т. д.

Расчеты Рейхе

Формула, которую вывел Рейхе, опирается на индивидуальные данные новорожденного :

  • рост, измеряемый в сантиметрах;
  • вес, измеряемый в граммах.

Для определения суточной потребности в грудном молоке вес ребенка делится на рост и умножается затем на число 7.

Чтобы наглядно продемонстрировать, как работать с формулой , возьмем среднестатистические сведения о росте (58 см) и весе (5600 г) 2-месячного малыша: 5600/58 х 7 = 675,9 г.

Объем за раз и количество в сутки

Давайте разберем, сколько раз в сутки надо кормить новорожденного. Число суточных кормлений со дня рождения ребенка и до достижения им возраста 12 месяцев постепенно снижается, но увеличивается объем порций молока.

В возрасте до одного месяца ребенок может многократно, вплоть до 15 раз в сутки, требовать грудь. Это естественно.

Как часто надо кормить новорожденного ребенка грудью, сколько раз в день грудничку действительно нужно грудное молоко, расскажет доктор Комаровский:

Информация, приведена в обзоре для ознакомления - это не инструкция, которой нужно следовать.

Имея одинаковый возраст, вес и рост, дети могут испытывать разную потребность в грудном молоке. Это зависит от температуры окружающей среды, от психоэмоциональных особенностей малыша, его подвижности, жирности молока.

По количеству кормлений новорожденных аксиомой современной педиатрии является правило: грудь нужно давать новорожденному столько раз, сколько он попросит .

Получается, что режим кормления и разовую порцию молока младенцы определяют себе сами, а метод Гейберна, формула Шкарина и расчеты Рейхе нужны мамам, когда ребенок чувствует дискомфорт . Определяя причину его беспокойства, вероятность нехватки молока можно исключить.

Вконтакте

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.