Как носить ортопедические стельки

Ортопедическая стелька помогает вернуть стопу в изначальное анатомически правильное положение. Кроме того, такие стельки облегчают боль при ходьбе, возникающую из-за каких-либо заболеваний и проблем со здоровьем. Ортопедические стельки регулируют нагрузку на стопу, распределяя ее более равномерно. Использование таких стелек позволяет предотвратить перенапряжение в суставах и проблемы с позвоночником. Кроме того, стельки положительно влияют на кровообращение в стопе, нормализуя и улучшая его. Существуют и массажные ортопедические стельки . Что хорошего в ортопедических стельках , так это их универсальность: они подходят для любой обуви, в том числе для обуви на высоких каблуках, из-за которой у женщин часто возникают боли в стопах.

Кому нужны ортопедические стельки?

Ортопедические стельки можно использовать и в лечебных, и в профилактических целях. Они применяются при ряде заболеваний. Рекомендуется носить ортопедические стельки:

• при всех видах плоскостопия (поперечном, продольном, комбинированном);
• при пяточных шпорах;
• при шишках на стопах;
• при подагре;
• при диабетических шпорах;
• при проблемах с суставами и позвоночником;
• при натоптышах, мозолях.

Беременным женщинам также стоит задуматься над приобретением ортопедических стелек для облегчения ходьбы. Людям, для которых спорт - это жизнь, не помешает использование ортопедических стелек, ведь такие стельки создают комфортные условия для выполнения упражнений: бега, прыжков, занятий на степ-платформе.

Какие бывают стельки?

Ассортимент ортопедических стелек весьма широк и разнообразен. Вы можете выбрать стельки из любого материала и по разным ценам, посоветовавшись с врачом.

Фирма «Ортопед» предлагает стельки, изготовленные из овечьей и телячьей кожи. Кроме того, стельки оснащены специальной латексной подушечкой. Стельки «Тacco Exclusiv Black» рекомендуются для обуви на высоких каблуках и имеют самоклеющуюся сторону, чтобы стелька не скользила в обуви. Двухслойная стелька-супинатор « Тacco Allsport» подойдет для занятий спортом: она имеет слой с фильтром, который изготовлен из активированного угля, а активированный уголь - известное средство для избавления от неприятного запаха.

Стельки от «Формототиск» отличаются возможностью индивидуальной подгонки стелек под стопу. Стельки этой фирмы применяются во многих странах, активно используются спортсменами, снижают нагрузку на суставы, облегчают боли при ходьбе, способствуют устранению деформаций стопы.

Основа ортопедических стелек «Rto-complex Tech» - пластиковый каркас, покрытый износостойким материалом. Стельки обработаны ионами серебра, поэтому оказывают антибактериальное воздействие, уберегая стопы от грибков и микробов. Такие стельки можно даже стирать в стиральной машинке, правда, при 30 °С.

Если говорит о стоимости ортопедических стелек, то она зависит от материалов, качества изготовления, страны-производителя и некоторых других моментов. В среднем, цена ортопедических стелек колеблется в пределах 500-2000 рублей, но существуют стельки и за 300 рублей, и за 4500 рублей.

Спорный вопрос - эффективность Читайте о них в нашей статье.

Ортопедические стельки (foot orthotics) – это специальные вкладки для обуви, помогающие поддерживать свод стопы, и корректируют нарушения, которые появились в результате плоскостопия. Они способны изменить физическую деятельность стопы при наиболее важных движениях, то есть при медленной ходьбе, которая наиболее востребована в повседневной жизни.

Для чего нужны ортопедические стельки, помимо коррекции стопы:

• улучшают кровообращение в стопах;
• уменьшают нагрузку на суставы голеностопов, коленей и бедер;
• уменьшают усталость ног;
• повышают устойчивость при стоянии и ходьбе;
• препятствуют развитию патологий в опорно-двигательном аппарате.

Чтобы ортопедические стельки выполняли свои функции, они должны быть правильно подобраны с учетом особенностей деформаций стопы каждого пациента. Также стельки могут быть подобраны или изготовлены специально для занятий спортом или длительного стояния.

Существуют также специальный вид ортопедических стелек - приспособление для поддержки продольного свода стопы, которые чаще всего называют супинатором (arch support), это одни из первых ортопедических конструкций-вкладышей, которые начали применять для коррекции стопы в начале прошлого века. Изделия должны были «супинировать» стопу (отсюда и произошло их название), то есть удерживать свод от проседания. В настоящее время супинатор используется, как конструктивный элемент стелек, который предотвращает их смещение вперед или назад, а также частично поддерживает внутренний свод стопы от заваливания при стоянии.

В наше время строение всех ортопедических стелек примерно одинаково:

• супинатор в области внутреннего свода;
• углубление под пятку;
• подъем в зоне переката стопы;
• метатарзальная подушечка в области поперечного свода;
• клинья различной высоты в комбинациях, подобранных индивидуально для каждого пациента, чтобы исправить биомеханику стопы и сделать ее правильной.

Как выбрать ортопедические стельки правильно

Правильно подобрать стельки может только квалифицированный врач-ортопед, который оценивает форму плоскостопия, ее степень, эластичность сводов стопы, а также в целом состояние опорно-двигательного аппарата. Такой метод подходит для детей до 6 лет и пожилых людей (им подбираются мягкие «щадящие» варианты). Для взрослых с устоявшейся и выраженной патологией стопы рекомендуется не подбирать, а заказать индивидуальные ортопедические стельки.

Различные по жесткости стельки делятся на:

Мягкие стельки из натуральной кожи, которая считается наиболее естественным материалом – в процессе эксплуатации стелька окончательно принимает форму стопы и надолго ее сохраняет. Жесткие элементы для поддержки правильного положения стопы и подложка выполняются из синтетических материалов.

Жесткие ортопедические стельки выполняются из специальных пластиков, стали или графита. Их рекомендуют для пациентов со значительным весом (более 100 кг) или с ярко выраженными стойкими деформациями. Стельки надежно фиксируют отделы стопы в нужном положении, выполняя свою корректирующую функцию.

Полужесткие стельки – изготовлены из гибкого пластика, покрытого сверху пористыми материалами, например, микропористой резиной, натуральной кожей, вспененным полиэтиленом. Основная задача полужестких ортезов заключается в контроле высоты свода стопы в тот момент, когда на нее приходится нагрузка.

Силиконовые стельки – самые гибкие ортезы, которые легко принимают форму изгибов стопы. В то же время у их есть несколько явных недостатков: низкая упругость, малая износостойкость и относительно большой вес, от чего мышцы ног быстро устают при длительной ходьбе.

Имеют свои характерные особенности и стельки для различных видов обуви, что отражается на их размере и форме, а также для разных проблем сто стопами:

• Ортопедические стельки для модельной обуви меньше, чем ортезы для повседневного ношения.
• Стельки для спортивной обуви рассчитаны на повышенную нагрузку и усиленное потоотделение.
• Для людей с синдромом диабетической стопы (тяжелое позднее осложнение сахарного диабета) стелька в обязательном порядке имеет дополнительную трехслойную защиту, так как кожа ног у таких пациентов обладает пониженной чувствительность.
• Специальные ортопедические стельки при пяточной шпоре снижают вероятность травматизации мягких тканей, при подагре и артрите – уменьшают болезненность и дискомфорт при движении.

Этапы изготовления индивидуальных ортопедических стелек

Процесс изготовления стелек проходит несколько обязательных этапов:

1. Диагностика патологий биомеханики стопы различными методами:

• Отпечаток стопы – самый простой в исполнении, но наименее точный.
• Гипсовый слепок стопы.
• Компьютерное изображение стопы – самый современный, продвинутый и точный метод. Во время обследования пациент становится на специальную платформу, которая транслирует цифровые данные на монитор компьютера, сразу формируя изображение с особенностями строения стоп и их дефектов. Определение дефектов проводится согласно окраски участков стоп в зависимости от силы их давления на платформу.

1. Составление рецептуры стельки на основе полученных данных об индивидуальных особенностях стопы пациента.
2. Изготовление стельки.
3. Примерка.
4. Коррекция стельки в процессе использования – изменение высоты клиньев, зоны переката, высоты метатарзальной подушки.

Как правильно пользоваться ортопедическими стельками

Прежде чем установить в обувь ортопедические конструкции, необходимо извлечь из нее свои стельки. Ортезы должны плотно прилегать к подошве обуви, они не должны смещаться, при необходимости их можно закрепить при помощи липкой ленты.

Во время первой примерки обуви со стельками нужно активно походить или пробежаться, чтобы ощутить, насколько правильно они подобраны. Если возникают неприятные ощущения или чувство дискомфорта – стельки нужно корректировать или менять.

Правильный уход за стельками обеспечит им долгий период службы. Для этого нужно регулярно мыть их специальными щадящими средствами в теплой воде, а сушить в естественных условиях, без воздействия высоких температур, иначе они деформируются и перестанут правильно выполнять свою поддерживающую и корректирующую функцию.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Алексей

Мне 40 лет. В клинику Бобыря меня привела боль в пояснице. Очень долго я ее терпел, но потом стало даже ходить трудно, простреливало в ногу. В день моего первого визита к Михаилу Анатольевичу так «скрутило», что и пошевелиться не мог. Как выяснилось...

Приобретая обувь низкого качества, мы не задумываемся над тем, что это причиняет вред здоровью наших ног, в них возникают ощущения тяжести и боли. Эти симптомы не самым лучшим образом отражаются на нашей походке. Индивидуальные ортопедические стельки способны предотвратить заболевания стоп и вернуть легкость походке.

Кому необходимо ношение стелек

За состоянием ног необходимо следить с самого детства. Патологические изменения в стопах можно предотвратить до семилетнего возраста. Самыми распространенными проблемами являются плоскостопие, вальгусная и варусная Чтобы установить правильный диагноз и получить рекомендации по поводу того, как выбрать ортопедические стельки, необходимо обратиться к хирургу-ортопеду.

У взрослого человека проблемы с ногами возникают после 40 лет и могут привести к серьезным последствиям, таким как артрозы суставов и остеохондроз. В особой зоне риска находятся женщины, так как они любят носить высокие каблуки, а также мужчины, работа которых связана с чрезмерными нагрузками на суставы. Все это становится причиной развития плоскостопия, которое бывает продольным, поперечным и комбинированным.

Кроме того, причиной заболевания может стать избыточный вес, паралич мышц свода стопы, переломы костей стопы. В любом случае такое состояние требует лечения. Ортопедические стельки способны предотвратить развитие патологии в детском возрасте. Взрослым они будут помогать снять напряжение в мышцах, снизить нагрузку на стопы, избавить от боли и тяжести в ногах.

Как выглядят ортопедические стельки

Все изделия имеют супинатор, расположенный в области внутреннего свода, под пятку смоделировано углубление. Во время движения центральная часть стельки поднимается и опускается. Дополнительная фиксация обеспечивается при помощи метатарзальной подушки.

Передняя часть стельки (хлястик) предназначена для правильного расположения пальцев. Существуют модели и только этой части (полустелька), что не мешает правильному распределению веса по всей длине изделия.

Самой важной частью стельки являются клинья, которые дают возможность менять угол постановки стопы. При неправильном распределении веса происходит смещение пятки. Клинья помогают удерживать стопу в правильном положении, что является профилактикой боли и отеков. Стелька для коррекции патологий стопы состоит из двух клиньев: под пяткой и в передней части изделия. Желательно выбирать модели из мягких материалов с гелем внутри подушечек, который, распределяясь равномерно, принимает оптимальную форму.

Какие бывают стельки

Ортопед-травматолог посоветует, как выбрать ортопедические стельки в зависимости от диагноза и целей, для которых они приобретаются.

Существует два вида стелек от плоскостопия. Одни предназначены для профилактики заболевания, другие корректируют уже существующую патологию, изготавливают их по индивидуальному заказу. Лучшими брендами на Европейском рынке стелек для профилактики и коррекции патологий стопы считаются фирмы GRISON, COCCINE, TARRAGO.

Стельки для профилактики патологий стоп

Профилактические модели используются для предотвращения формирования плоскостопия. В их изготовлении используется гелевая субстанция, что делает стельки очень мягкими и гибкими, способными подстроиться под анатомические особенности

Представительницы прекрасного пола, которые не желают отказываться от высоких каблуков, но при этом заботятся о здоровье своих ног, приобретают ортопедические стельки. Отзывы о них только положительные. Специально разработанные изделия из вспененного материала или кожи, которые можно носить под модельную обувь, поддерживают стопу в отличном состоянии. Но необходимо учитывать, что при продольном плоскостопии носить каблуки выше 4 см даже со стельками рекомендуется не более двух часов.

Для людей с избыточным весом подойдут жесткие супинаторы, изготовленные из стали, специального пластика или графита. При ношении таких изделий своды стопы находятся в правильном положении, это препятствует возникновению боли и напряжения.

Для женщин, ожидающих малыша, существуют специальные профилактические супинаторы, которые помогают веса беременной женщины на стопу. Это помогает справляться с болью и

Корректирующие модели

Модели для корректировки существующей патологии с индивидуально подобранным супинатором и метатарзальными подушками, а также углублением на пятке помогают снизить нагрузку на стопы и поддерживают нормальное расположение ее костей.

Изделия с подпяточником, похожим на подкову, предназначены для лечения Благодаря особой форме предотвращается постоянное трение мягких тканей пятки. По отзывам покупателей, ношение таких стелек снижает нагрузку на пяточную область и устраняет боли. Бывает, что при ходьбе подворачивается стопа и происходит растяжение лодыжки, в этом случае поможет ношение полужестких стелек из гибкого пластика. Такие изделия очень удобны для ног.

Особый вид стелек - это корректор стопы, предназначенный для людей, имеющих такое заболевание, как сахарный диабет. При этой патологии нервные окончания теряют свою чувствительность в некоторых зонах стопы, в связи с этим формируются натоптыши и мозоли. Гель внутри подушечек в таких стельках позволяет модели идеально подстроиться под особенности ступни.

Ортопедические стельки для детей

Детские модели, кроме массажа и профилактической гимнастики, помогают формированию правильной стопы у ребенка, положительно влияют на развитие опорно-двигательного аппарата, обеспечивая правильную походку. Отзывы многих мам говорят о том, что улучшение становится заметным уже после нескольких месяцев пользования стельками.

На что обратить внимание

Как выбрать чтобы их ношение принесло пользу? Необходимо учитывать несколько моментов:

• изделие не должно быть жесткими, чтобы не препятствовать естественным движениям стопы;
• материал, из которого изготовлены стельки ортопедические детские, должен отличаться не только прочностью, но и гибкостью. Это обеспечит стабильное положение стопы и не будет препятствовать возрастным изменениям ее свода;
• оптимальная длина детской стельки - три четверти (не учитывая поверхность пальцев);
• изделие изготавливается только по индивидуальному слепку, чтобы избежать развития других деформаций стопы.

Подбор и изготовление

Как выбрать ортопедические стельки и можно ли это сделать самостоятельно? Конечно, приобрести изделия для корректировки состояния стопы можно в аптеке, но при этом нет гарантии, что их ношение будет полезным. Строение стопы каждого человека индивидуально, и при использовании супинаторов без подбора может сформироваться дополнительная патология или усугубиться уже существующее заболевание. Поэтому заниматься подбором стелек может только квалифицированный специалист, а изготовлением - техник-протезист.

Изготовление ортопедических стелек происходит в несколько этапов. На первом проводится диагностика, которая помогает выявить степень плоскостопия, затем изготавливается гипсовый отпечаток. Следующим этапом является последовательная примерка. После выдачи изделия на руки, пациент получает от врача рекомендации по уходу за стельками. На заключительном этапе происходит коррекция изделия в процессе ношения. Так как при ношении стелек постепенно происходит выправление стопы, то через некоторое время, возможно, придется подобрать другую модель. Профилактические стельки должны быть изготовлены из натуральной кожи, что позволяет им долго сохранять форму. Срок службы таких моделей не превышает двух лет.

Ортопедические стельки при плоскостопии - это лучший способ коррекции деформации стопы, без них исправить данную патологию невозможно. Изделия способствуют правильному перераспределению нагрузки на подошву (в зависимости от физиологических особенностей каждого человека). Правильно выбранные стельки помогут устранить такие неприятные явления, как боль, усталость и отеки ног. Регулярное ношение таких моделей предотвратит развитие патологий стоп, позволит чувствовать себя комфортно, даже если вы весь день проведете на ногах.

«Меня беспокоят ступни, растут косточки. Была у травматологов, советуют ортопедические стельки (у меня поперечное плоскостопие). Но много отзывов, что это не помогает, ломает ступню, начинают болеть суставы. Я засомневалась. Купила стельки специально для кроссовок. Бегала день в течение часа по дорожке в зале. Потом сильно болели колени, ноги ныли, особенно голени, натерла пятку. В туфли на каблуке до 5 см ортопед порекомендовал положить полустельки, с подушечкой в области переднего свода. Снова были неприятные ощущения. Сейчас жду, когда изготовят индивидуальные. Но волнуюсь, что опять будут боли и ломота. Ведь так не должно быть? Возможно, существует другая точка зрения на стельки?».

Светлана

Нам помогали:

Андрей Паршухин
Врач-ортопед, медицинский советник сети ортопедических салонов «ОРТЕКА», к. м. н.

Левон Макинян
Травматолог-ортопед клиники «К+31», к. м. н.

Дмитрий Котов
Спортивный врач сети фитнес-клубов World Class

Светлана, если отвечать коротко, то нет, героини этой дискуссии не вредят суставам – клянутся все опрошенные нами эксперты. «В медицинской литературе вы не найдете даже единственного случая, когда ношение стелек привело бы к осложнениям и развитию других заболеваний», – авторитетно заявляет ортопед Андрей Паршухин. А вот нарушенная биомеханика ходьбы, на которую толкает тебя плоскостопие, как раз очень даже сказывается на состоянии коленей. Но обо всем по порядку.

Какие ортопедические стельки купить

Ортопедические стельки бывают индивидуальные и стандартные. Последние (с которыми ты как раз имела дело) изготавливаются исходя из среднестатистических данных измерений стоп населения – то есть легко могут не подойти. И, по словам Андрея Паршухина, рассчитаны, в основном, на продольное плоскостопие (самая распространенная патология, но не твой случай!) либо на уменьшение воздействия обуви на стопу, снижение ударной нагрузки при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предупреждение развития патологии в группах риска.

Индивидуальные стельки – штука эксклюзивная, их делают с учетом стадии болезни и анатомических особенностей конкретно взятой ноги. «В современном ортезировании стопы есть лозунг «Customized comfort & therapy», что можно перевести как «точное и комфортное лечение». То есть индивидуально изготовленный продукт не должен вызывать болезненных ощущений , – рассказывает Андрей Паршухин. – Плюс последние технологии предполагают возможность корректировать конструкцию позже – с учетом износа и походки владельца. Недавно ко мне на прием пришла женщина, которая уже разочаровалась во всех стельках, включая индивидуальные. Мы внесли небольшие изменения – и проблема была решена».

Путь, как можно заметить, не такой простой. Но, если ноги не укладываются в стандартные параметры (имеют право!), – стоит прислушаться к рекомендации сделать стельки на заказ.

Стельки и болезненные ощущения

Теперь о дискомфорте. «При своевременном начале лечения его, как правило, не возникает, – продолжает Андрей Паршухин. – Но при тяжелых степенях заболевания, грубой деформации дискомфорт от ортопедических стелек возможен , так же как и ощущение инородного тела, давления, усталости в мышцах голени в период адаптации». Длится это не дольше двух недель.

«Представь, организм уже привык к неправильной биомеханике движений, связанной с заболеванием. А тут берут и корректируют форму стопы – соответственно, меняется распределение нагрузки как в ней самой, так и по цепочке выше – в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах и в позвоночном столбе, – объясняет спортивный врач Дмитрий Котов. – И пока тело адаптируется, это будет чувствоваться». Но боли возникать не должно – ее надо разбирать по полочкам с врачом. И с ним же – разрабатывать стратегию первых шагов и времени ношения стелек.

Польза от ортопедических стелек

Зачем все это в итоге? Ортопедические заболевания стоп имеют неприятное свойство – прогрессировать. И лечение тут по сути направлено на замедление развития, предупреждение осложнений и облегчение симптомов. «Плоскостопие чревато такими «подарками судьбы», как нарушение осанки, артрозы, молоткообразные пальцы, натоптыши, пяточная шпора, вросший ноготь, – предупреждает травматолог-ортопед Левон Макинян. – Более того, суставы могут болеть как раз от плоскостопия!» «Многие поздно обращаются к врачу, и в такой ситуации ортопедические стельки помогут не сразу , – сетует Андрей Паршухин. – Но они необходимы для правильного функционирования стоп. Последние – фундамент организма, и, если он пошатнулся, перекосится весь дом. Подкладывая стельки, мы выравниваем фундамент, а значит, уменьшаем риск развития изменений в вышележащих отделах опорно-двигательного аппарата».

Впрочем, наши героини не всесильны. Лечение должно быть комплексным – включать в себя гимнастику и массаж стоп, ножные ванны и физиотерапию, ношение рациональной обуви – и все это под чутким контролем специалиста.

Стельки и бег на дорожке

Разбирает Андрей Паршухин: «Скорость человека при легком беге составляет 9–10 км/ч. То есть за час Светлана преодолела 1,5–2 суточных нормы расстояния, что мы рекомендуем проходить пациентам с заболеванием стоп, при этом бегом, да еще со стельками, которые начали активировать ранее выключенные мускулы. Все это могло привести к синдрому перетренированности – отсюда боли и недомогание.

1. Моя первая рекомендация – сначала носить стельки при ходьбе.
2. Стандартные модели для занятий спортом (читай – физкультурой) рассчитаны на общие умеренные нагрузки. При серьезной работе продукт изготавливается с учетом вида спорта».