В какое время начинается шевеление плода. Все про шевеления плода. Норма двигательной активности плода. Как часто

Каждая женщина, которая собирается стать мамой, на всю жизнь запоминает тот миг, когда она почувствовала первые шевеления своего ребенка.

Если до этого времени беременность воспринимается больше как источник различных ограничений и растущий живот, то теперь становится понятно, что внутри растет новая жизнь. Любые шевеления воспринимаются как основное доказательство нормальной жизнедеятельности ребенка.

Первое шевеление плода

Первые шевеления женщины не осознают как проявления активности ребенка, им может казаться, что это просто бурчит кишечник или чешется живот. Ребенок начинает шевелиться еще на седьмой неделе внутриутробного развития, но в это время он настолько мал, что ощутить его движения невозможно. Чаще всего первые шевеления можно заметить на сроке беременности около 20 недель.

Если беременность у женщины первая, то это иногда происходит и на 22-24 неделе, а если вторая или любая последующая, то шевеления ощущаются уже с 17-18 недели. Возможно, это связано и с тем, что опытные мамы более четко прислушиваются к себе и уже знают, на какие признаки нужно обращать внимание. Это явление объясняется и тем, что матки повторнородящей женщины сами по себе более чувствительны.

Также срок первого ощутимого шевеления ребенка зависит и от комплекции будущей мамы, так как полные женщины из-за недостатков своей фигуры могут определить исключительно достаточно ощутимые движения малыша, а это свойственно уже 22-25 неделе беременности.

Если женщина ожидает своего первого ребенка, то она может просто не знать, каких ощущений нужно ждать и что свидетельствует о нормальном развитии беременности или каких-то отклонениях. Сначала движения малыша мало похожи на пинки или удары, о которых принято говорить, так как ему там еще достаточно просторно и много места, где можно свободно двигаться. Именно поэтому если женщине кажется, что у нее что-то не так, что ей лучше обратиться к врачу, но ей живот продолжает расти, но причин для беспокойства нет.

Иногда бывает, что задержка с «шевелениями» может быть связана с неправильным . В этом случае можно посоветоваться обратиться к нескольким специалистам и пройти . Если мама ведет активный образ жизни, то она может также не замечать движений плода, так как ей попросту некогда обратить внимание на «легкие поглаживания» изнутри.

)

Активность шевеления плода

Пик активности малыша во внутриутробном развитии придется приблизительно на начало третьего триместра. В это время ребенок уже достаточно вырос для того, чтобы мама могла его хорошо ощущать, но особых стеснений внутри живота он пока не испытывает.

Специалисты даже разработали специальный календарь, в котором будущие мамы должны отмечать периоды активности и отдыха своего ребенка. Эти данные позволяют оценить состояние малыша во внутриутробной жизни и иногда даже предупредить развитие некоторых патологий.

Показатели двигательной активности плода – норма и отклонения

В течение суток у плода, находящегося внутри матери, периоды бодрствования сменяются периодами сна – соответственно этому варьирует двигательная активность именно поэтому врачи-гинекологи, которые наблюдают за развитием беременности, рекомендуют учитывать двигательную активность малыша за достаточно продолжительный период времени.

Количество движений также напрямую зависит от срока беременности – в конце первой половины, в 18-20 недель гестации, первые шевеления, ощущаемые будущей мамой, ограничиваются 200 движениями за 24 часа, тогда как к началу декретного отпуска (30-32 недели) количество шевелений увеличивается до 600.

Существуют факторы, влияние которых способно усиливать движения плода. К ним относятся:

• время суток – малыш активнее вечером и ночью, что в некоторых случаях мешает будущей маме нормально отдыхать;
• состояние женщины – сильный стресс (психологический) стимулирует двигательную активность, тогда как физические нагрузки женщины действуют на ребенка успокаивающее (малыш активнее во время отдыха мамы);
• прием пищи – при снижении концентрации глюкозы в сыворотке (легком голоде у материи) движения усиливаются. Такое же действие оказывает быстрое увеличение концентрации глюкозы после употребления сладостей;
• – они могут усиливать или замедлять двигательную активность;
• длительное пребывание матери в неудобном положении.

За час обычно женщина ощущает во время бодрствования ребенка 10-15 его толканий, нормальными показателями врачи считают отсутствие движений плода в течение 3-4 часов подряд (во время сна).

)

При оценке двигательной активности плода принимают во внимание и чрезмерно бурные толчки ребенка, и слабые редкие шевеления – и тот, и другой симптом могут свидетельствовать о развитии острого и хронического кислородного голодания. Эти состояния требуют обязательного внимания врача, и от своевременности лечения может зависеть успешный исход беременности.

Кроме того, замедление движений может свидетельствовать о , а ощущение болезненности, сопровождающей толчки ребенка, становится первым проявлением .

Сегодня в медицинской практике используются следующие методики оценки активности движений плода:

• Метод Пирсона – беременная женщина должна подсчитывать толчки и движения ребенка в течение 12 часов подряд в состоянии покоя . Первоначально на шкале отмечается время начала наблюдения (первого шевеления плода), а затем будущая мама должна подсчитывать количество движений, и отметить на графике время 10 шевеления. Нормальным показателем считают такой результат, когда между первым и десятым движением плода проходит менее 60 минут. Если временной интервал больше, то врачи советуют женщине использовать любой метод, способствующий стимуляции двигательной активности плода. В том случае, когда ни один из этих методов не дает ожидаемого результата, необходимо углубленное обследование беременной.
• Метод Кардиффа оценивает движения плода в течение 12 часов подряд , но время исследования женщина может выбрать самостоятельно. На графике (в таблице) отметается время начала подсчета, а также время каждого 10 движения плода. Если женщина отмечает на графике более 10 движений за все время наблюдения (за 12 часов), то двигательная активность плода считается нормальной. Если будущая мама не регистрирует 10 движений плода за время наблюдения, необходима незамедлительная консультация врача-гинеколога и углубленное обследование.
• Метод Садовски оценивает движения плода после ужина будущей матери – в состоянии покоя и при увеличении концентрации глюкозы в норме двигательная активность увеличивается. Обычно советуют выбирать для наблюдения время от 19 до 23 часов. Если за любой час этого временного промежутка плод совершит 10 движений, то дальнейшее наблюдение прекращают. В том случае, когда за два часа подряд женщина регистрирует менее 10 движений плода, необходимо немедленное проведение дополнительных инструментальных исследований (токография, УЗИ, допплерометрия).

До начала использования любого из методов оценки двигательной активности плода врач-гинеколог, назначающий проведение такого теста, должен рассказать женщине, на какие признаки она должна обращать внимание и при возникновении каких симптомов нужно незамедлительно обращаться за помощью к медицинскому персоналу клиники (вызывать «скорую помощь»). К таким признакам относятся:

• явное изменение режима движение плода;
• полное отсутствие шевелений плода, ощущаемых женщиной, в течение 6 часов подряд.

Эти признаки свидетельствуют о развитии и прогрессировании гипоксии плода – только своевременное врачебное вмешательство может исправить ситуацию и спасти ребенка.
Во время осмотра врач проведет аускультацию сердцебиения плода при помощи акушерского стетоскопа (нормальная частота сердечных сокращений – 130-160 ударов за минуту).

Кроме того, обязательно в условиях стационара будет проведено кардиотокографическое исследование – одновременная регистрация ЧСС плода, двигательной активности и маточного тонуса остается одним из самых достоверных методов выявления гипоксии.

Многих мам пугают ситуации, когда сначала малыш очень активен, а потом долгое время молчит. Врачи советуют в этом случае для успокоения собственных нервов простимулировать малыша. Для обеспечения нужного эффекта можно выпить стакан молока или что-нибудь съесть, а потом лечь отдохнуть. Обычно поступление новой еды в организма матери заставляет малыша активно двигаться, особенно если мама съела слишком много и еда теперь давит на ребенка.

Однако не стоит уповать только на свои силы. Если периоды затишья повторяются довольно часто или, наоборот, ребенок слишком активен, то нужно сообщить об этом лечащему врачу, так как это может свидетельствовать о риске развития гипоксии и удушения собственной пуповиной. Нормальным явлением гинекологи считают снижением активности ребенка перед родами, так как он готовится к появлению на свет.

)

Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка. Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторнобеременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые.

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в 20 недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель.

Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится?

Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки.

Уже с 7–8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать.

Второй триместр. К 14–15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18–20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок».

По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20–22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка.

Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях.

Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся детей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину.

По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр. К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30–32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах.

В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается. Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто шевелится плод?

Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш.Приблизительно до 26‑й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26–28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что‑нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш.

Если насчитывается 7–10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120–160 ударов в минуту (в среднем – 136–140 ударов в минуту).

Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30–32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое‑то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30–32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов.

Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких‑либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности.

Во время ожидания малыша женщина испытывает целый спектр новых ощущений. Одним из самых волшебных являются первые шевеления плода при беременности . День, когда малыш впервые дает о себе знать, для многих будущих мамочек становится «красным днем календаря», началом следующего этапа беременности. Когда же начинаются первые шевеления ребёнка и стоит ли переживать, если ребёнок часто шевелится?

Первые шевеления плода при беременности: сроки и ощущения

Когда начинаются?

Самые первые шевеления плода при беременности можно увидеть на на сроке , когда появляется двигательная активность. К сожалению, женщины этого не чувствуют. Плод настолько мал по сравнению с маткой, что практически не соприкасается с ее стенками, а окружающие его околоплодные воды заглушают движения малыша.

Срок, когда начинаются шевеления при беременности, важен и для врача. По нему он может определить срок беременности и предполагаемую дату родов.

По тому, в какой части живота женщина чаще всего ощущает движение, можно узнать положение малыша. Если толчки чувствуются в верхних отделах, ближе к диафрагме, печени — он лежит головкой вниз. Если внизу живота, паху — скорее всего малыш занял тазовое предлежание. Стоит отметить, что положение плода непостоянно и может меняться вплоть до 36 недель беременности.

Какие ощущения бывают при шевелении?

Шевеление плода при первой беременности женщины, в большинстве случаев, начинают замечать в сроке 20 недель. Ощущения бывают разные. У одних женщин это похоже на приятное «бурление» внизу живота, у других — на легкое щекотание, третьи сравнивают это с «порханием бабочек».

В самом начале, будущим мамочкам может показаться, что движения любимого чада очень хаотичны и не подчиняются никаким законам. Но с течением времени, внимательно «приглядываясь и прислушиваясь» к своему малышу, они начинают отмечать определенную закономерность.

Какие факторы влияют на срок появления шевелений?

Первые шевеления могут появиться раньше или позже (+/- 1-2 недели), в зависимости от ряда факторов:

1. Место прикрепления плаценты

Движения малыша могут несколько приглушаться при расположении плаценты по передней стенке матки, и женщина может просто не обратить внимания на шевеления.

3. Время суток

Как и у любого человека, у малыша есть свой биоритм и он может не совпадает маминым. Пик двигательной активности плода часто приходится на вечернее и ночное время. В этот период беременная находится в состоянии покоя, расслаблена (обязательно !). За счёт этого, улучшается кровообращение в системе «мать-плацента-плод» и женщина замечает, что ребёнок часто шевелится. Днем же он затихает и «отсыпается».

4. Стресс, нервное и физическое напряжение

Психологическое состояние беременной отражается и на малыше. Он может затаиться или, наоборот, развить бурную деятельность. Физические нагрузки будущей мамы, как правило, приводят к уменьшению двигательной активности малыша.

5. Приём пищи

Питательные вещества, которые плод получает от матери через кровь, являются основой для его правильного роста и развития. Когда беременная голодна, малыш может сообщить об этом, начав активно шевелиться. То же самое происходит, когда женщина что-нибудь съедает, особенно сладкое.

6. Музыка и окружающие звуки

Недаром говорят, что малыш, находясь в утробе матери, может слышать звуки окружающего мира. В связи с этим, беременным рекомендуют в качестве звукового фона ставить классическую музыку. Например, детки обычно любят Моцарта. Громкие и резкие звуки могут вызвать усиление двигательной активности плода, или, наоборот, он может затихнуть.

7. Физическая активность

Причиной активных движений малыша может также стать длительное нахождение будущей мамы в неудобной позе. Меняется кровоснабжение плода. Может возникать недостаток кислорода и питательных веществ, о чем малыш незамедлительно сообщает интенсивными толчками.

Шевеление плода: норма

Начиная с 28 недель по характеру шевелений плода можно судить о его общем состоянии.
Норма шевелений плода — около 10 толчков в течение часа в период бодрствования ребёнка. Если ребёнок часто шевелится, количество толчков увеличилось вдвое и более, и малыш буквально танцует у вас в животе, необходимо сообщить об этом своему врачу. Такое состояние может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода (гипоксия).

Если двигательная активность снижена или беременная вообще не ощущает шевелений, это еще не повод для тревоги. Возможно, малыш просто спит. Понаблюдайте за ним в течение дня, побалуйте лакомством. Если малыш не начнет шевелиться в течение 6 часов, обратитесь к своему врачу. Отсутствие двигательной активности также может свидетельствовать о гипоксии плода.

В обоих случаях врач назначит дополнительные методы исследования. В первую очередь, это кардиотокография (КТГ).

КТГ и допплеометрия при беременности

Применение КТГ возможно с 32-х недель беременности. С помощью специальных датчиков в течение 30 мин регистрируют частоту сердцебиения (ЧСС) и количество шевелений плода. Результаты исследования отображаются на бумаге в виде графика.

В норме частота сердцебиения малыша составляет 140-160 уд/мин и на каждое шевеление отмечается учащение сердцебиения. Если на графике этого не видно, то это может быть признаком кислородного голодания плода. В данном случае, а также на более ранних сроках (до 32 недель) дополнительно проводят допплерометрию — измерение скорости кровотока в сосудах пуповины и матки, чтобы исключить гипоксию.

На более поздних сроках беременности шевеления малыша становятся все более ощутимыми, а иногда и болезненными, за счет того, что он растет и в «домике-матке» ему все теснее и теснее. Погладьте животик, поговорите со своим чадом, ведь даже находясь в утробе, ему нужно чувствовать вашу заботу и любовь.

Чтобы как следует подготовиться к родам, отработать приёмы дыхания, выбор поз, освоить техники самообезболивания, рекомендуем вам посетить наш трёхчасовой курс . Также приглашаем вас на двухдневный курс , на котором врач-педиатр расскажет о всех секретах по уходу за малышом.

Ждём вас и до встречи!

Безусловно, за весь период беременности, самым ожидаемым и самым желанным является ощущение, когда под сердцем начинает чувствоваться первые шевеления плода. Этого ощущения ждут не только будущие мамы, но и будущие папы, с трепетом и нетерпением.

Для врача-гинеколога, который ведет беременность, так же важно знать, когда женщина ощутит первое шевеление своего будущего ребенка. По этой дате врач будет ориентироваться сам, и ориентировать беременную женщину на дату родов. Ее будут сопоставлять с данными ультразвукового исследования.

При первых родах и беременности первое шевеления, как правило, ощущается на двадцатой неделе. То есть, ровно через двадцать недель после первого шевеления должны наступить роды. А если беременность вторая или третья, то первое ощущение шевеления появляется на пару недель раньше, следовательно, роды должны будут наступить на пару недель позже, через двадцать две недели.

На самом деле, плод в материнской утробе начинает свои уже на восьмой неделе беременности, но они настолько слабы, поскольку плод очень мал еще, что женщина пока не может их ощущать. И только с течением времени, когда малыш набирается сил, его упражнения гимнастические начинают проявляться все сильней и сильней.

Как узнать, что это и есть шевеление?

Первое ощущения шевеления плода бывает очень легко распознать, а бывает очень трудно узнать. Будущие мамы, как правило, с большим трудом подбирают слова для описания. Одни описывают это крайне романтически и возвышено: «Словно присевшая на ладонь бабочка хлопает своими крылышками». Другие крайне прозаично и приземленно: «ощущение бульканья в животе».

В любом случае, чтобы не ощутила молодая мама при первом шевелении ее будущего малыша, это останется в ее памяти навсегда, как самое приятное и самое нежное ощущение, какое может быть вообще в ее положении. А некоторые будущие мамы, именно после этого события начинают ощущать себя по-настоящему мамами.

Случается, что малыш в утробе ведет себя настолько активно, что мама начинает с нетерпением ожидать, когда же закончатся эти шевеления, поскольку они начинают приносить не просто дискомфорт, но и невыносимые боли.

От чего же зависит подвижность ребенка в утробе?

Поскольку по многочисленным исследованиям ученых уже известно, что характер ребенка формируется уже в утробе матери, то это является и ответом на поставленный вопрос. Характер шевелений и подвижности малыша напрямую зависит от его характера. Правда, не всегда это соответствует друг другу. Иногда подвижность внутри утробы ребенка зависит от его самочувствия, развития и здоровья.

Отсюда возникает и новая для будущей матери ответственность, учиться понимать своего ребенка уже сейчас, знать, почему он двигается так, а не иначе, делать анализ всех его движений. И важно фиксировать в этот период любые отклонения от нормы.

Норма шевелений при беременности

Двигательная активность малыша может зависеть от множества разных факторов:

• от времени суток (очень часто детки в утробе матери проявляют большую активность именно ночью или вечером);
• от состояния психики беременной женщины (при стрессе или, когда женщина находится в состоянии страха, ребенок может затаиться или же напротив, начать активную деятельность);
• от физических нагрузок матери (ребенок, как правило, активизируется, когда женщина находится в покое);
• от питания женщины в период беременности (когда мать ощущает голод, плод активизируется, так же активность малыш может проявлять сразу после приема пищи, особенно после сладостей);
• от окружающих звуков (на сильные звуки движения ребенка могут усиливаться, или же наоборот - ребенок может затаиться при раздражающих громких звуках);
• от позы матери (если будущая мать находится долгое время в неудобной позе, движения ребенка могут усиливаться и стать болезненными).

Как таковой нормы шевелений в сутки не существует. В среднем женщина может ощущать в состоянии бодрствования от десяти до пятнадцати толканий в час. Но, нормой считается и полное отсутствие шевелений на протяжении трех-четырех часов подряд. Скорее всего, в эти часы ребенок спит.

О чем свидетельствуют шевеления плода?

Внутри утробы будущей матери развивается новая жизнь, и проявляется она совершенно естественным образом, через движение. Плохое или хорошее настроение у вашего ребенка, удобная для него поза или не очень - обо всем этом развивающийся малыш рассказывает своим родителям с помощью толчков.

Нередко . Для него в этом нет никакого неудобства или опасности. А вот будущая мать будет ощущать его икоту через ритмические толчки внутри себя. И такие ощущения могут появляться периодически несколько раз в день.

Уже с двадцать первой недели беременности, как правило, малыш начинает требовать к себе внимания матери. В этом возрасте он уже различает и узнает голоса мамы и папы, реагирует на громкие звуки, приятные мелодии, свет, мамино настроение.

Примерно пятьсот разных движений выполняет ребенок в утробе матери за одни сутки. Конечно, все они не будут слышны и понятны, поскольку уровень чувствительности тоже зависит от многих факторов. На пример, от количества околоплодных вод, толщины брюшной стенки, положения и самого ребенка, и так далее.

Примерно с тридцать второй недели беременности по толчкам можно определить в каком положении находится ребенок. При ягодичном предлежании толчки будут ощущаться внизу живота. При головном - выше пупка.

С приблежением родов малыш тоже готовится к появлению на свет, его толчки становятся менее частыми. Но, важно знать, если все движения затихают и не проявляются более двенадцати часов - это серьезный повод обращения к специалисту.

Так же консультация гинеколога необходима при активных и болезненных толчках, или же наоборот, при крайне вялом поведении ребенка.

Такие движения являются прямым свидетельством плохого самочувствия ребенка. Это состояние может быть вызвано (кислородным голоданием). Причинами гипоксии могут быть сахарный диабет матери, сердечнососудистые заболевания, анемия, патологии развития плода, и прочие. Диагноз может подтвердить или опровергнуть только врач при помощи , кардиотокографии, а так же прослушивания сердечных тонов.

Кардиотокография - метод исследования, который при беременности считается самым информативным при оценивании состояния плода. Сердцебиение ребенка записывается на протяжение часа. Нормальной частотой сердцебиения считается от 120 до 160 уд/мин. Это вариабельная частота, но не монотонная. Если происходит тяжелая форма гипоксии, сердце ребенка будет биться с частотой в девяносто ударов в минуту. И в этом случае делается незамедлительное кесарево сечение, если срок беременности уже более тридцати недель.

Многие врачи-гинекологи, которые ведут беременность, рекомендуют женщине делать домашнее тестирование плодных шевелений, начиная с двадцать восьмой недели. Проводится тест с девяти утра до девяти вечера, путем подсчета шевелений. На специальной карте записывается время десятого шевеления ежедневно. И если обнаруживается малоподвижность ребенка, необходимо обращаться к врачу.

Рекомендации врача поэтому поводу могут быть следующими: смена положения тела мамы, чтобы успокоить малыша, или же употребление чего-то сладкого, в случае, когда нужно ребенка расшевелить. Десерт, вернее, порция углеводов заставляет малыша активизировать свои шевеления.

Но, главной задачей матери была и остается поддержание хорошего своего настроения.

Впервые ощутить движения малыша - это ли не чудо? Это ли не счастье? Это ли не честь, которой удостаиваются лишь те, кто носит под сердцем новую жизнь и кто жизни той даёт продолженье. Первое шевеление плода. Момент, которого каждая будущая мама ожидает с каким-то особым внутренним трепетом и благоговением. Поначалу едва различимые робкие толчки маленького человечка по мере того, как подрастает кроха, становятся всё более осязаемыми. Уже совсем скоро после того, как почувствует их мама, различить эти шевеления сможет и будущий папа, если положит свою ладонь на живот беременной. И, оказывается, не зря их с таким нетерпением ждут как родители, так и врач-гинеколог, наблюдающий течение беременности. Ведь они – как первые шевеления плода, так и последующие - очень многое могут поведать о состоянии и самочувствии малютки там, по ту сторону его надёжного убежища.

К вашему сведению, плод внутри матки начинает двигаться и перемещаться – плавать в околоплодных водах - ещё на 8-9 неделе беременности. «Тогда почему будущая мама совсем не чувствует его шевелений?» - удивитесь вы. Ответ очень прост. Эмбрион на этом сроке слишком мал, чтобы их можно было заметить.

А вот на экране аппарата для ультразвуковых исследований (УЗИ) вполне реально понаблюдать, как двигается малютка, и как касается ручкой или ножкой стенок матки.

Ощутить под сердцем первые шевеления своего ребёнка - привилегия только будущей мамы. Но совсем скоро и папа сможет почувствовать, как малыш толкается изнутри

Во время вынашивания первой беременности шевеления плода женщина ощущает на 2-3 недели позже, чем тогда, когда собирается стать мамой повторно

При первой и последующих беременностях

Женщины, которые готовятся стать мамами второй раз (или третий, или пятый) первые шевеления плода, действительно, могут ощутить несколько раньше. Но это, отнюдь, не потому, что малютка в их лоне начинает раньше двигаться, или набирает вес быстрее, или развивается интенсивнее.

Не зависимо от того, сколько раз вы рожали до этого, временные пределы для начала шевелений плода неизменны. Это 16-24-ая неделя беременности (в зависимости от физиологических особенностей вашего организма и особенностей развития плода).

Но опытные мамы, конечно, уже хорошо осведомлены, чего им следует ожидать, и что собой представляют ощущения при первых шевелениях плода в их утробе. Поэтому они и не путают лёгкие поглаживания или едва заметные толчки с перистальтикой кишечника, а точно знают, что это приветы им шлёт их малыш.

Будущая мама впервые чувствует шевеления малютки, когда он уже достаточно развился и окреп. Сам же кроха внутри матки начинает двигаться гораздо раньше

Почему ребёнок двигается у мамы в животике?

Уже на 7-8 неделе беременности нервная система эмбриона достаточно созрела для того, чтобы иметь возможность проводить нервные импульсы в мышцы. И плод в матке начинает двигать конечностями. Эти движения ещё хаотичны, а шевеления слабы, чтобы их можно было почувствовать. Но они имеют место.

В 14-15 недель плод набирает в массе, оформляются и приобретают привычный для нас вид его ручки и ножки, их движения становятся активными и интенсивными. Но и теперь ещё заметить эти движения будущей маме довольно трудно.

А вот, начиная с 16-18-ой недели, малютка уже достаточно подрастает и крепнет для того, чтобы его шевеления отчётливо начала ощущать и беременная. Вам не стоит волноваться, если ваш карапуз запаздывает, не спешит заявить о себе. Значит, он еще не набрал нужной массы тела, чтобы его толчки стали для вас ощутимыми.

Почему малыш шевелится в материнской утробе? Да потому, что там он развивается, плавая и перемещаясь в единственном доступном для него в этот период пространстве. Почему его шевеления в определённый момент начинает ощущать мама? Да потому, что плод растёт, движения его становятся всё более интенсивными, а места для перемещений у карапуза оказывается всё меньше, в силу увеличения его роста и веса.

Внутриутробная жизнь малыша состоит из периодов сна и времени бодрствования, когда он может заниматься изучением своего собственного, пусть ещё и совсем маленького, мира и себя в нём

Во втором триместре беременности женщины могут чувствовать толчки ребёнка в разных отделах живота. Это будет происходить до тех пор, пока у крохи остаётся достаточно пространства для того, чтобы плавать в амниотической жидкости, заполняющей полость матки, отталкиваться от стенок, переворачиваться и вращаться во всех направлениях.

И только незадолго до своего появления на свет – после 34-ой недели – ребёнок занимает головное предлежание, готовясь, таким образом, к прохождению через родовые пути.

Но чем же там, под сердцем у мамы, можно заниматься малютке во время его «свободного плавания»? Оказывается, дел у ещё не рождённых малышей предостаточно.

Они пьют околоплодные воды, а затем икают. Поворачивают головку. Играют с пуповиной, перебирая её ручками. Сучат ножками, спят, моргают, сосут пальчики. И сегодня, благодаря достижениям науки и техники, всё это можно увидеть воочию - во время .

Вы только полюбуйтесь, какой насыщенной и содержательной может быть внутриутробная жизнь!

Видео «Чем занимаются малыши внутри мам?»

Как распознать шевеление?

Каждая будущая мама, в намеченный срок, начинает всё внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Чтобы не пропустить долгожданное мгновение, когда маленький человечек, живущий внутри неё, шевельнётся. Подаст знак, что всё у него хорошо, и всё идёт согласно извечному, написанному матушкой-природой сценарию.

Что же должна почувствовать беременная? И как отличить первое шевеление ребёнка от, скажем, перистальтики кишечника? На эти вопросы однозначно ответить очень сложно. Ведь каждая женщина, в силу своих индивидуальных физиологических отличий, в силу особенностей протекания беременности, первые шевеления плода может ощущать по-разному.

Некоторые беременные сравнивают ощущения при первом шевелении плода с прикосновением крыльев бабочки. Поэтично, романтично, и с любовью

Что чувствует беременная?

Вы можете почувствовать, что кроха, будто, легонько гладит вас изнутри. Или ощутить несильные толчки: словно рыбка бьётся в стенки аквариума, или бабочка пытается оказаться по другую сторону стекла. Так поэтично некоторые будущие мамы описывают свои ощущения.

А женщины менее романтичные сравнивают первые шевеления плода с поглаживанием, постукиванием, бульканьем или щекоткой. У некоторых беременных могут возникнуть даже несильные болевые ощущения, связанные с двигательной активностью их карапузов.

Пройдёт совсем немного времени с момента, когда вы впервые ощутили движения малютки внутри себя, как для вас уже не составит труда определять по характеру и интенсивности шевелений, спит карапуз или бодрствует, радуется или, наоборот, протестует против каких-то ваших действий.

Хоть это и звучит совсем уж удивительно, но внутриутробные шевеления плода способны рассказать о его состоянии и самочувствии очень много.

А знаете ли вы, что малыши, даже ещё не рождённые, очень любят слушать классическую музыку? И выражают свои предпочтения повышением двигательной активности или, наоборот, замирают во время прослушивания

Язык движений малыша: учимся понимать своего ребёнка

• Наиболее активно шевелятся карапузы, почему-то, именно тогда, когда мама совершенно спокойна, или прилегла отдохнуть. А когда мама находится в движении, малыши, обычно, мирно себе спят. Эта привычка с ними остаётся и после рождения.
• На громкие звуки разные карапузы реагируют по-своему. Одни затихают и прислушиваются, другие, наоборот, начинают активное движение в своём внутриутробном мире.
• Стоит маме принять не совсем удобную позу (лечь на спину, или скрестить ноги), кроха тут же начнёт толкать её изнутри.
• Когда мама устаёт, малыши тоже не любят. И об этом активно оповещают посредством своих перемещений и кувырков.

Вам следует внимательно следить за активностью своего ребёнка, за его шевелениями в течение суток. Поводом для беспокойства могут послужить как слишком интенсивные и частые толчки плода, так и их отсутствие на протяжении длительного времени.

КТГ (кардиотокография) - исследование частоты сердечных сокращений плода. Это один из методов определения гипоксии у ребёнка

Симптомы и методы определения гипоксии у крохи

Начиная с 28-ой недели, беременная должна вести дневник шевелений плода. Отмечая в нём моменты активности своего малыша. Ничего сложного в ведении дневника нет. Главное – понять принцип. А он определяется тремя словами: считай до десяти .

Каждый день, с 9-00 до 21-00 часа, вы отсчитываете шевеления малыша, и каждое десятое заносите в дневник с указанием точного времени. Нормальным считается, когда за 12 часов вы сделаете 10 таких записей. Промежутки между ними могут отличаться. Это допускается, так как ребёнок бодрствует и спит по своему собственному графику.

Если двигательная активность крохи ниже или выше нормы в 1,5 раза и более, то лучше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать гипоксию плода и принять соответствующие меры.

Гипоксия – кислородное голодание плода. Оно чревато задержкой внутриутробного развития ребёнка (ЗВУР) и другими осложнениями. Потому так важно вовремя обнаружить гипоксию и провести профилактику или лечение причин, её вызывающих.

Медики для диагностики этого состояния используют УЗИ, а также , которая в норме должна составлять 110-170 ударов в минуту.

УЗИ предоставляет возможность не только контролировать развитие ребёнка на разных сроках беременности. С его помощью будущие родители с максимальной точностью могут узнать предполагаемую дату родов и пол их будущего малыша

Дата родов по первому шевелению плода

Некоторые будущие мамы пытаются определить , исходя из того, когда они почувствовали первое шевеление плода. Дескать, малыш начинает проявлять двигательную активность именно тогда, когда половина срока беременности уже прошла.

Действительно, в народе говорят, что если к дате первого шевеления ребёнка прибавить 20 недель, то получите предполагаемую дату родов. И в этом, бесспорно, есть свой смысл. Но! Вернёмся к тому, о чём говорилось выше.

В силу своих индивидуальных особенностей каждая женщина может почувствовать первые шевеления своего малыша раньше или позже. И разница эта может составлять одну, две и, даже, три недели.

Определить дату родов по первому шевелению плода точно - практически невозможно. В связи с индивидуальными особенностями каждой женщины и разным течением каждой, отдельно взятой, беременности

Конечно, пока не были изобретены более точные методы диагностики, почему бы нашим беременным бабушкам не пользоваться этим? Но сегодня вам довольно точно скажут во время очередного планового УЗИ, когда готовиться в роддом. И когда ждать появления на свет вашего долгожданного и уже такого любимого малыша.

Всему свой срок. Не торопите время. Наслаждайтесь каждой минутой, проведённой со своим ребёнком. Ведь, по сути, толкая вас своими ладошками и пяточками изнутри, он уже общается с вами. Так не оставляйте эти первые его попытки наладить контакт без внимания. И вы намного быстрее найдёте общий язык с крохой, когда он появится на свет…