Когда начинаются и почему бывают колики у новорожденных. Колики у новорожденных: признаки и способы их устранения

Анна Миронова


Время на чтение: 7 минут

А А

Почти 70% новорожденных сталкиваются с коликами, т.е со спазмами кишечника, которые возникают из–за повышенного газообразования. Ещё не развитая пищеварительная система ребенка (ведь все 9 месяцев ребенок кушал через пуповину) и заглатывание лишнего воздуха во время кормления приводят к вздутию животика, и радостный до этого малыш превращается в плачущее, кричащее и стучащее ножками создание, просящее о помощи.

Основные причины колик у грудничков – когда начинаются и когда проходят колики у новорожденных?

Родителям новорожденных детей нужно быть готовыми к так называемому «правилу трех» : колики начинаются примерно с третьей недели жизни малыша, длятся приблизительно три часа в сутки и обычно заканчиваются через три месяца.

Колики у новорожденных возникают по причинам:

  • Неналаженная работа пищеварительной системы и несовершенство всасывания пищи приводит к вздутию живота (метеоризму) у грудничка. Метеоризм возникает по причине большого скопления газов в толстом кишечнике. В результате этого повышается давление на кишечную стенку и происходит мышечный спазм.
  • Функциональная незрелость отделов нервно – мышечного аппарата , которые регулируют работу ЖКТ.
  • Незрелая ферментативная система кишечника , когда возникает недостаток ферментов для расщепления молока (случается при перекорме малыша).
  • Запоры.
  • Нарушенная диета кормящей мамы , когда кормящая мать употребляет в пищу продукты, вызывающие избыточное газообразование.
  • Заглатывание воздуха во время кормления (аэрофагия). Возникает, если малыш слишком быстро сосет, неправильно захватывает сосок и если после кормления малышу не дают возможность отрыгнуть воздух, т.е сразу укладывают, не подержав предварительно его в вертикальном положении.
  • Нарушена технология приготовления детского питания (слишком или слабо разведена смесь).
  • Слабые мышцы животика

Симптомы колик у новорожденных – как распознать их, и когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Кишечные колики у новорожденного очень схожи с симптомами пиелонефрита, аппендицита и ряда других заболеваний брюшной полости. Поэтому довольно часто взрослые ошибочно диагностируют у своего малыша колики.

Чтобы не пропустить более серьезного заболевания, важна консультация врача!

Когда начинаются колики у новорожденного, то он:

  • Стучит ножками и поджимает их к груди;
  • Начинает резко пронзительно кричать;
  • Отказывается от еды;
  • Слишком напрягается, поэтому краснеет личико;
  • Напрягает животик.

При этом изменения стула не наблюдается, и ребенок не теряет свой вес . Чаще всего колики у новорожденных наблюдаются вечером, после кормления.

При коликах не бывает рвоты, кашля, сыпи, повышенной температуры . Если такие признаки присутствуют, то нужно обращаться к врачу, чтобы выяснить их появление.

Продукты, вызывающие колики у грудничков – корректируем диету кормящей мамы

Чтобы уменьшить страдания малыша от коликов, кормящая мама должна следить за своим рационом: сократить до минимума, или исключить вообще продукты, вызывающие колики у грудничка . Чтобы в грудном молоке было достаточно витаминов, женщина не должна питаться однообразно.

Для кормящей мамы очень полезны продукты:

  • мясо (постное);
  • рыба (отварная или запеченная);
  • овощи (отварные, печеные, тушеные, но не в свежем виде);
  • фрукты (печеные яблоки, бананы).

Следует временно не употреблять те продукты, которые увеличивают газообразование:

  • капуста;
  • бобы;
  • фасоль;
  • виноград.

В первый месяц кормления запрещается употреблять также:

  • цельное коровье молоко;
  • кофе, черный чай;
  • сметана;
  • изюм.

При коликах у грудничков, мама должна полностью исключить молочные продукты , т.к. чужеродные белки, находящиеся в молоке могут стать причиной колик у новорожденных.

Со второго месяца в питание мамы вводятся сырые овощи, орехи, сметана, сыры кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка)

С третьего и до шестого месяца в рацион добавляется мед, свежевыжатые соки.

Кормящая мать должна исключить из своего питания:

  • сладкие газированные напитки;
  • копченые и слишком соленые продукты;
  • маргарин;
  • майонез;
  • консервы;
  • продукты, в которых содержатся вкусовые добавки (шоколад, чипсы, сухарики)

Многие специалисты утверждают, что съеденное мамой никак не отражается на составе молока, т.к. грудное молоко – продукт сложного химического состава, и синтезируется из лимфы и крови, а не из желудка.

Но каждая пара «мать и ребенок» индивидуальны. Поэтому, если малыш часто страдает вздутием живота, то скорректируйте свой рацион и посмотрите на реакцию малыша. Скорее всего, колики не пройдут полностью, но, благодаря маминой диете, их количество значительно сократится.

Диета при коликах у новорожденного, который находится на искусственном вскармливании

С малышом, который питается смесями, всё гораздо сложнее. Если ребенка, который кушает грудное молоко, нужно кормить по требованию, то ребенка – искусственника кормят строго по режиму, причем необходимо правильно рассчитывать дозу смеси. Перекорм является одной из причин колики.

Ещё одной трудностью является то, что купленная вами смесь может не понравиться ребенку. Вам придется из массы предлагаемых продуктов для искусственного вскармливания подбирать подходящую смесь именно для вашего малыша. Затем на протяжении 1,5 месяцев наблюдать за реакцией ребенка на новый продукт.

В течение 5 дней после питания смесью могут наблюдаться аллергические реакции, запор или понос, рвота , но если через неделю эти симптомы не пропали, то нужно менять смесь.

Лучше всего, чтобы подобрал адекватную смесь специалист.

  • Чтобы уменьшить проявления коликов у малышей – искусственников, нужно, кроме молочных смесей, давать им кисломолочные смеси , которые должны занимать 1/3 от общего объема пищи ребенка.
  • Хорошо снимают приступы коликов чаи : с фенхелем ромашкой, а также укропная вода, которую можно приготовить самостоятельно, или купить готовую в аптеке.

На всех грудничков, страдающих коликами, хорошо действует тепло и массаж животика, а также мамина забота, любовь и спокойствие.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего малыша! Диагноз должен ставить только врач. А потому — при появлении тревожных симптомов у грудного ребенка обязательно обратитесь к специалисту!

Колики у ребенка - непростое испытание для его родителей. Мамы и папы переживают настоящую муку, наблюдая за страданиями своего малыша, именно поэтому все молодые родители стараются заранее узнать, когда начинаются колики у новорожденных и как можно облегчить состояние крохи.

Прежде всего стоит уяснить, что спазмы не являются болезнью или отклонением от нормы, их появление обуславливается перестройкой детского организма, его приспособлением к окружающей среде, новому питанию и новым условиям. Поэтому не стоит паниковать, когда у вашего ребенка начнутся колики, - этот процесс естественный и неизбежный.

Колики у новорожденных обычно сопровождаются плачем и покраснением лица, животик при этом становится твердым, ручки и ножки двигаются резко и напряженно

Симптомы колик у младенца

Колики новорожденных легко спутать с кишечной болезнью, так как во многом симптомы похожи, но все же отличить проявление именно колик у малыша можно по определенным признакам.

  • Перед началом приступа ребенок может ворочаться, кривить личико и всячески демонстрировать свое беспокойство. Когда же приступ начинается, кроха хнычет, прижимает руки к животику, выгибается.
  • Лицо младенца при наступлении спазма становится красным, мышцы напрягаются. Руки сжимаются в кулачки, а ножки то сгибаются, то выпрямляются.
  • Младенец может зажмуриться или широко открыть глаза.
  • Возможны короткие задержки дыхания.
  • Когда терпеть становится невыносимо, малыш начинает плакать. Обычно это происходит внезапно.
  • Во время приступа колик животик малыша напрягается и становится твердым.
  • Во время кишечной колики новорожденный может отказываться от еды, но в остальное время он бодр и ест с аппетитом.
  • Колика возникает обычно в одно и то же время, часто после кормления, если мать неправильно питается и ест запрещенные продукты.
  • Колика у новорожденного отступает, как только он срыгнет или сходит в туалет.

Когда нужно бить тревогу?

Симптомы очень похожи на симптомы аппендицита и кишечных заболеваний, поэтому легкомысленно к проявлениям этого недомогания относиться нельзя.

Если у малыша пропал аппетит, он стал вял, неактивен, у него поднялась температура, расстроился стул и его рвет (не путайте со срыгиванием), то, возможно, проблема гораздо серьезней, чем обыкновенные колики. В таком случае младенца следует показать врачу, и чем быстрее, тем лучше.


Когда начинаются колики у малышей?

Колики мучают всех новорожденных: кого-то в большей степени, кого-то в меньшей. Это лишний раз доказывает, что явление это естественное и, если нет других симптомов, абсолютно безопасное (хоть и неприятное).

Обычно колики у новорожденного появляются уже в первые 2–3 недели жизни. Сначала приступы относительно слабы и быстро проходят, но со временем колики усиливаются и становятся чаще.

«Пик» приходится на период 6-7 недель, а потом недомогание начинает постепенно проходить и исчезает примерно к трем месяцам.

В течение дня приступы колик у новорожденных могут возникать неоднократно и в общей сложности составляют до трех (!) часов.

Но стоит учитывать, что все малыши развиваются по-разному, поэтому начинаться (а, соответственно, и кончаться) это недомогание может в разное время. Например, у детей, рожденных раньше срока, колики начинаются на несколько недель позже.

Против колик поможет легкий массаж: поглаживайте животик малыша по часовой стрелке

Как помочь малышу?

Любой родитель ищет способы помочь ребенку пережить нелегкий период младенческих колик. Кто-то предпочитает слушаться врача и действовать медикаментозно, кто-то прибегает к народным средствам, кто-то делает крохе специальный массаж. Способов облегчить боль и снять спазм существует множество.

Кишечные колики у новорожденных возникают на 2-4 неделе после рождения. Это нормальное явление и беспокоиться не стоит. Родителям нужно понять, что это проходит к 3-4 месяцу, когда окрепнет и разовьется желудок. Пока колики длятся, малышу нужно помогать бороться с болью, успокоиться и избавиться от мук по мере возможности. Мамочке при естественном вскармливании следует питаться правильно, чтобы не вызвать лишний раз беспокойство и страдания грудничка.

Симптомы проявления коликов у новорожденных

  • ребенок начинает нервничать, капризничать, беспокоиться. Поджимает ножки, резко пронзительно плачет — это первые признаки того, что боли сильные, хватающие. Симптомы коликов проявляются ближе к вечеру, иногда ночью после кормления. Даже если ребенок весь день был здоров, кушал и спал;
  • распознать колики можно, если малыш часто пукает;
  • о непереносимости пищи могут говорить такие симптомы, как слизистые зеленые фекалии или .

Что делать, если грудного ребенка мучают колики

Вздутие, спазмы и колики, возникшие у новорожденного можно облегчить в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов:

  1. На несколько минут перед процессом кормления кроху следует выкладывать на животик на жесткую плоскую поверхность.
  2. После еды, ребенка обязательно поднимают вертикально на руки, поглаживают по спинке, дожидаясь пока отойдет воздух и он отрыгнет.
  3. Легкий массаж животика облегчит состояние и поможет успокоить ребенка.
  4. Маме можно прижать к себе малыша животом.
  5. Воспользоваться теплой пеленкой или грелкой.
  6. Напоить его чаем с фенхелем (пить такой чай разрешают с первого месяца жизни).
  7. Дать новорожденному укропную воду.
  8. Если колики появляются у новорожденного искусственника, маме следует посоветоваться с доктором и перевести малютку на другую смесь.
  9. Бороться с газами при помощи газоотводной трубки.

Исключение продуктов и диета

Кормящая мамочка должна соблюдать диету, исключив из своего меню такие продукты как:

  • капуста;
  • острые приправы;
  • кукуруза;
  • цельное коровье молоко;
  • лук, чеснок;
  • помидоры;
  • сырой болгарский перец;
  • редис;
  • бобовые;
  • семечки жареные;
  • орехи;
  • какао, кофе;
  • шоколад.

Если кишечные колики связаны с употреблением данных продуктов, то после их исключения, боли и беспокойство у новорожденного пройдут за один-два дня.

Обязательно к прочтению: Какие продукты разрешены кормящей маме —

Использование препаратов

Перед тем, как начать лечение лекарством, необходимо посетить врача и принимать только то, что он назначил. Нельзя слушать соседку, которая ставила свечи своему малютке и они отлично помогали. Каждый организм индивидуален и доктор выпишет именно те препараты, которые лучше подходят конкретному маленькому пациенту.

Медики условно разделяют все аптечные препараты от коликов на профилактические (гомеопатия) и купирующие.

Профилактические лекарства не спасут от болей и не гарантируют, что проблем с животиком не возникнет. Они облегчат приступы кишечных коликов, уменьшат образование газов, сделают боль менее резкой и продолжительной. К ним относятся экстракты и вытяжки укропа, аниса, фенхеля.

Купирующие, основаны на симетиконе. Это химическое вещество снимает тонус кишечных стенок, расщепляет газы на мелкие пузырьки. Лечение используют, когда начинаются колики.

Распространенные профилактические препараты:

  1. Плантекс в пакетиках. Основан на фенхеле. Гранулирован. Легко растворим в теплой жидкости. На один пакет требуется 100 мл. воды. Новорожденным деткам спаивают 1-2 шт., в 3 приема между прикладываниями.
  2. Укропная вода. Продается в готовом виде. Малышам, достигшим двухнедельного возраста, разрешают за день выпаивать по 3-6 ложечек. В продаже имеется укропный пакетированный чай. Его заваривают, как обычный и настаивают.
    Если мамочка в домашних условиях хочет заварить укропную водичку для грудничка, она может взять ложку сухих семян фенхеля, размолоть их, залить кипятком, настоять и процедить. Чайную ложку настоя добавляют в сцеженное грудное молоко и капают в ротик ребенка по 15 капель. Для домашнего изготовления берут фенхелевое эфирное масло. На литр воды хватает 0,05 г. Раствор может стоять в холодильнике (не в дверце) плотно закрытым крышкой целый месяц. Перед приемом его на паровой бане греют до комнатной температуры.
    Если у родителей под домом есть грядка с зеленью, мамочка может заварить чай из свежего укропа. Измельченную зелень заливают в 100 мл. кипятка и настаивают час. Его можно предлагать малышу как аптечную укропную воду — .
  3. Беби Калм. Препарат от израильского производителя. Смесь анисового, укропного, мятного эфирного масла. Его разбавляют в воде и капают в ротик младенца по 10 капелек перед кормлением. Хранят готовую эмульсию в холодильнике на дальней полке.

Популярные купирующие препараты:

  1. Эспумизан Эл. Содержит симетикон. Разрешается лечение детей с первых дней. Сладковатую эмульсию по 25 капелек добавляют в сцеженное молоко, молочные смеси или дают малышу с помощью шприца, пипетки, мерного стаканчика до кормления и после, а также при возникновении приступов колики. Длительность приема Эспумизана не ограничена. Побочных эффектов он не вызывает и абсолютно безвреден.
  2. Суспензия Саб Симплекс. Основана на симетиконе. Грудничкам по 15 капель дают после кормления. Если кроха на искусственном вскармливании, препарат капают в смесь.
  3. Боботоник. Капли с симетиконом дают новорожденным деткам, достигшим четырехнедельного возраста по 8 капель после еды. Он не проникает в кровь, не влияет на микрофлору желудка и выводится кишечником. Уменьшает вздутие, послабляет колики и снимает болевой синдром у новорожденного.

Все препараты, основанные на симетиконе, включают вкусовые добавки. Малыши зачастую не отказываются их принимать и не выплевывают. Но если у грудничка появилась аллергия, следует прекратить прием таких лекарств.
Иногда врачи выписывают пробиотики, содержащие бактерии. Но причиной, почему появляются колики и вздутие, является не дисбактериоз, а незрелость пищеварительной системы.

Большинство врачей считают, что микрофлора грудничка должна формироваться естественным образом без постороннего вмешательства.

Медицинские приспособления

От скопившихся газов у грудничка можно избавиться газоотводной трубкой. Для лечения новорожденных покупают самую маленькую в пределах 15-16 см. Перед использованием такого метода родителям необходимо посоветоваться с врачом. Он сам в первый раз покажет, как правильно пользоваться приспособлением, дабы по неопытности они не травмировали ребенка.

После покупки, газоотвод кипятят. Моют руки. На столик, где будет проводиться процедура, стелют клеенку и пеленку. Кончик трубки смазывают жиром (маслом, кремом, вазелином). Детей до полугода выкладывают на спину и прижимают ножки к животу. Малышей постарше, кладут на бок и крепко прижимают ноги. Вращательными движениями трубку неглубоко вводят в задний проход. Другой конец трубки опускают в сосуд с водой. По нему можно отследить, вышли газы или нет.

Массаж и гимнастика

Эффектный способ, после которого быстро проходят колики у новорожденных. Перед кормлением массаж, как профилактику от возможных коликов делают 5-7 минут. Утюгом греют пеленку и выкладывают на несколько минут на живот грудничка. Затем поглаживающими движениями проводят от ребер к краю. Внимательно относятся к зоне правого подреберья. Ее не трогают, так как там расположена печень.

Важно проводить поглаживания по часовой стрелке. Анатомическое положение кишечника и соответствующие движения маминых рук поспособствуют выведению газов. После процедуры делают гимнастику — ножки ребенка прижимают к животу, чтобы он пропукался.

Народные способы лечения

Справиться с болями и облегчить колики можно простыми методами. Обычная грелка, теплая пеленка, которую в зимний период можно держать на батарее. Грелку кладут не на голое тело, а на маечку или футболочку. Мама может поднять кроху и прижать к своему животу. Тепло снимает боль, расслабляет мышцы. Многие пользуются не только грелкой или теплой пеленкой, но и теплой ванной.

Профилактика кишечных коликов

Предупреждающие методы появления колик простые. Педиатры советуют родителям:

  1. Не перекармливать малыша. Даже 10 лишних грамм молока в желудке могут стать причиной вздутия и газообразования.
  2. Не перегревать. У новорожденного терморегуляция несовершенна, и перегреть его легко. В комнате не должно быть душно, и сухо. Частое проветривание, влажная уборка, отказ от обогревателей помогут улучшить обмен веществ и скорей избавиться от проблем с животиком.
  3. Правильное прикладывание к груди. Неплотно захватываемый сосок, жадное сосание становятся причиной заглатывания воздуха.
  4. Хорошо подобранная соска и бутылочка. В аптеках можно найти антиколиковые бутылочки, не позволяющие заглатывать лишний воздух при кормлении. Важно подобрать оптимальную форму соски и ее размеры. Отверстие должно быть не крупным, иначе малыш будет захлебываться едой.
  5. Подходящая смесь. Некоторым искусственникам не подходят молочные смеси из-за реакции на коровий белок. Смена питания также становится причиной колик и нарушения пищеварения у новорожденных. Переход на другую смесь должен быть постепенным.
  6. Неонатологи советуют с самого рождения выкладывать грудничка на животик. Мышцы шеи и спинки будут укрепляться, а газики и спазмы уменьшатся.
  7. Носить его животом на согнутом локте папы или мамы. Незаметно и без неудобств будет проводиться массаж.
  8. Тепло. Лучшей грелкой для новорожденного считаются мамины ладони. Их нудно держать на животике крохи в различных положениях. Прикосновения маминых рук для младенца станет лучшим лекарством, избавляющим от многих проблем.
  9. Диета. Кормящая мамочка должна понять, что ее диета — залог покоя малыша. Если у нее самой будет дисбактериоз, диарея или запор — то это стопроцентно возникнет и у него.
  10. Физическая активность и правильный уход. Плавание в ванной, лежание на животе, ношение в слинге, музыка, игры – все это способствует снятию коликов и отхождению газиков.

Если колики не проходят у новорожденного 4-ех месячного малыша, требуется консультация врача.

Колики - частое явление для новорожденного. Они начинаются, когда в кишечнике повышается газообразование, в результате которого происходит растяжение его стенок и возникают болезненные спазмы, вызывающие естественную реакцию малыша – плач.

У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать

Педиатры утверждают, что колики возникают не у каждого младенца или же часто они могут проходить практически не заметно. Однако большинство новорожденных все же страдают от этой проблемы. По статистике - это свыше 70% здоровых деток.

Более склонны к проблеме малыши после сложных родов и с легко возбудимой нервной системой.

Колики могут быть несколько раз в неделю или даже каждый день - все очень индивидуально. Как правило, мальчики страдают от них гораздо чаще, чем девочки, да и переносят симптомы гораздо сложнее.

Предотвратить это неприятное явление можно с помощью нехитрых приемов:

  1. Перед кормлением можно укладывать малютку на живот. Через время следует перевернуть его на спину и сделать мягкий массаж животику. Самый простой прием — легкое поглаживание ладонью по часовой стрелке. Затем для выхода газиков ножки младенца поочередно нужно выпрямлять и сгибать в коленях, подтянув их к животику.
  2. Нужно правильно кормить малыша. Если он на грудном вскармливании, маме нужно следить, чтобы ребенок плотно держал сосок. Это необходимо, чтобы он не заглатывал лишний воздух во время еды. Если же новорожденный на искусственном вскармливании, стоит подобрать самую удобную соску, напоминающую по форме материнскую грудь. .
  3. Когда ребенок покушает, нужно, чтобы он срыгнул - выпустил накопившийся воздух. Для этого кроху требуется подержать вертикально на протяжении 10 минут. Чтобы ему было спокойно, можно поглаживать спинку.

Почему у новорожденных детей бывают колики в животике

Причины коликов точно не известны. В ряде случаев они начинаются, когда ребенок с молоком мамы заглатывает воздух, в других - причина может быть в составе маминого молока или в неправильном приготовлении смеси (недостаточное или избыточное разведение).

Многие педиатры склоняются к тому, что основная причина возникновения колик – это незрелость пищеварительной системы новорожденного и ферментных систем органов ЖКТ, которая может быть как у недоношенных детей, так и у родившихся в срок. Находясь в материнском лоне, желудок малыша не задействован, так как питание поступает через пуповину непосредственно в кровь. Когда ребенок рождается, он начинает питаться материнским молоком, которое заставляет работать пищеварительную систему, которой порой нужно еще некоторое время, чтобы полноценно функционировать. В результате часто возникают колики.

Наряду с выше названными, выделяют другие причины:

  • недоношенность;
  • внутриутробный дефицит массы плода;
  • трудные, длительные роды, вызвавшие нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • инфекции в период ранней новорожденности;
  • нарушение регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ;
  • переход на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.

В некоторых случаях колики могут свидетельствовать и о заболеваниях:

  1. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ). Этот недуг часто путают с непереносимостью коровьего молока, который носит временный характер и не связан с иммунной системой малыша. Наряду с болями в животике при АБКМ наблюдается плохой сон, красные высыпания, заложенный нос.
  2. Гиполактазия (первичная ). Это довольно редкое наследственное заболевание, которое часто путают с вторичной лактазной недостаточностью, носящей временный характер. Среди симптомов данного недуга - вздутие животика, жидкий стул, обильное срыгивание и потеря веса и др.
  3. . Иногда колики могут свидетельствовать о дисбалансе между патогенной и здоровой микрофлорой. Это явление в известных пределах является нормальным для новорожденного, формирование кишечной микрофлоры которого только начинается, но в тяжелых случаях требует вмешательства. В результате развития болезнетворных микроорганизмов могут быть не только колики, но и снижение аппетита, медленный набор веса, диарея. Для лечения дисбактериоза используются .

Важно! Истинную причину коликов может определить только доктор после тщательного осмотра.

Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики

Это неприятное явление не возникает в первый же день жизни. Оно появляется на 2 - 6 месяце, у некоторых грудничков с 4 - 5 недели. У детей, которые родились раньше времени, колики могут начаться позже, и продолжаться дольше. Впрочем, продолжительность зависит от организма малыша и от того, насколько быстро он приспособится к новым для него условиям. Как правило, у большинства детей к 6 месяцам колики заканчиваются.

Интенсивность и частота колик также бывает разной. Кому-то везет, и малыш ощущает их всего несколько раз. Другие дети мучаются практически каждый день.

Ускорить процесс адаптации родители в этом случае не могут. Можно лишь облегчить неприятные проявления. Главное - не игнорировать проблему, иначе длительный плач ребенка может привести к расхождению мышц живота и образованию грыжи, лечить ее будет гораздо сложнее.

Почему колики чаще всего бывают вечером и ночью

Под вечер уставшие родители обычно хотят отдохнуть, но для младенца это время - самое тревожное. Если причина колик кроется в нарушении регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ, то именно в вечернее время в 18 до 23 часов и будут колики. При этом метеоризма практически нет или он носит не выраженный характер, а отхождение газиков не дает явного облегчения.

Очень важно отличить колики от гипертонуса мышц новорожденного, проявления которого также наблюдаются вечером и внешне похожи на колики. При любом подозрении необходимо обратиться к педиатру.

Видео доктор Комаровский о причинах колик

Могут ли быть колики утром или днем

Если у малыша колики обусловлены скоплением газов в кишечнике, то они могут быть даже днем или утром. При этом ребенок кряхтит и тужится, а при отхождении газиков испытывает облегчение.

Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных

Многие слишком преувеличивают роль продуктов питания матери в появлении колик и советуют соблюдать строгую диету. Такие предосторожности в некотором смысле оправданы только в первые три месяца грудного вскармливания.

Дальше большинство консультантов по грудному вскармливанию советуют при появлении беспокойства малыша просто на время исключить подозрительные продукты на одну-две недели, а затем вновь попробовать к ним вернуться. Но делать это нужно очень осторожно, чтобы понять, как реагирует организм ребенка на тот или иной продукт.

Хотя и нет единого взгляда на происхождение и определение колик у детей, врачи подозревают, что именно они служат причиной неожиданных и необъяснимых приступов безутешного плача малыша.

Признаки колик:

колики длятся по меньшей мере 3 часа в день, случаются 3 раза в неделю и продолжаются не менее 3 недель;
начинаются в первые 3 недели жизни;
редко когда длятся более 3 месяцев;
случаются у детей, которые во всем остальном здоровы и хорошо растут.

Наиболее удручает и пугает в коликах то, что неизвестно, отчего кричит ребенок и почему то, что раньше его успокаивало, теперь не действует. Существует несколько мифов о коликах.

Миф первый

Беспокойное поведение ребенка больше следствие его собственного темперамента, нежели неумения матери.
Исследователи снимают вину с родителей. Нет никаких доказательств того, что напряжение матери неминуемо передается ребенку. Правда, у матери, много нервничавшей во время беременности, больше шансов родить ребенка с коликами. Авторы отдельных разработок также предполагают, что появление колик у ребенка связано с самовнушением их матери. Некоторые настраиваются на то, что у их ребенка будут колики, и часто их и получают. По некоторым данным, настроение матери скорее влияет на то, как она ухаживает за ребенком, а не является первопричиной колик. Просто на руках у нервной матери ребенок чувствует себя неуютно.

Если бы волнение родителей вызывало у детей колики, то тогда наиболее правомерно предположить, что они должны быть у первенцев, а это не так. Беспокойные дети и дети с коликами рождаются вне всякой зависимости от того, какой это по счету ребенок в семье.
Поведение ребенка нельзя списать и на загруженность родителей. Антропологи уверяют, что у народов, которые больше носят на себе детей, меньше беспокойных младенцев, но дети с коликами встречаются во всем мире. Китайцы называют это “сто дней плача”.

Миф второй

У детей часто в первые месяцы жизни внутри много газов. Положите руку на вздувшийся животик месячного младенца, которого только что покормили, и вы уловите бурчание, которое проходит к следующему кормлению. Рентгеновские снимки ставят под сомнение наличие газов как причину колик. Они показывают, что такие газы встречаются одинаково часто как у здоровых детей, так и у малышей с коликами. К тому же, напротив, газов бывает больше после приступа, а не до него. Полагают, что во время крика ребенок заглатывает много воздуха, поэтому газы не причина, а результат колик.
Хотя многих детей и могут беспокоить газы в животике, эти исследования выбивают почву из-под теории, объясняющей колики скоплением газов.

Если вмешаться и прервать крики страдающего от колик малыша, он заглотает меньше воздуха. Посмотрите на ребенка во время одного из таких приступов. Он так долго задерживает дыхание во время крика, что даже синеет, и это повергает родителей в панику. Затем, когда кажется, что крик уже никогда не кончится, ребенок судорожно глотает воздух (как это делаете и вы после долгой задержки дыхания). Часть его может попасть в желудок, и этот излишек воздуха распирает внутренности, возможно, служа причиной продолжения колик.

Чтобы узнать, что беспокоит вашего ребенка, нужно рассмотреть три возможных рода причин: медицинские, эмоциональные и связанные с питанием. Заглатывание воздуха и выход газов - нормальное условие роста ребенка. Но излишек газов в кишечнике может доставить вашему малышу неприятности.

Попробуйте несколько способов, чтобы удалить газы. Старайтесь, чтобы меньше воздуха попадало при кормлении внутрь. Убедитесь, что губы ребенка образуют плотное кольцо вокруг соска. При кормлении из бутылочки следите, чтобы ребенок захватывал соску подальше от ее конца. Бутылочку нужно наклонить под углом 30-45° , чтобы воздух скапливался у ее дна, или используйте для кормления особые сжимающиеся бутылочки. Если вы кормите грудью, исключите из вашего рациона некоторые продукты. Кормите ребенка поменьше, но чаще. Держите малыша вертикально или под углом 45° во время кормления и через полчаса после него. Следите, чтобы ребенок не очень долго сосал соску-пустышку. Немедленно реагируйте на крик малыша.

Прежде всего убедитесь, что ребенок отрыгнул воздух после кормления. Можно также использовать следующие средства:
массаж живота;
наклоны ребенка;
специальные капли от газов;
глицериновые свечи.

Вы можете подозревать, что боль вызвана медицинскими причинами, в следующих случаях:
если плач ребенка внезапно перерастает в душераздирающий вопль;
если ребенок часто просыпается от боли.

Крик выражается в частых, долгих, безутешных приступах и не ограничивается вечерними часами. Родительская интуиция подсказывает вам, что ваш малыш от чего-то страдает. Если вы решили, что визит к врачу необходим, примите следующие меры, чтобы быть уверенным, что сделали все от вас зависящее.

Перед обращением к врачу напишите ответы на следующие вопросы.
Так ли сильна боль, что может серьезно повредить и малышу и вам, или он просто капризничает?
Когда начинаются приступы, как часто случаются и сколько длятся?
Что их провоцирует и что выводит ребенка из приступа? Бывают ли они по ночам?

Опишите характер крика.
Отчего, по-вашему, происходит боль? Как выглядят лицо, живот и конечности ребенка во время приступа?

Опишите подробности кормлений: из бутылочки или грудью, их частота, много ли попадает воздуха.
Пробовали ли вы как-то изменить состав смеси или способ питания? Что помогало?
У вашего ребенка отходит много газов?
Пища идет по пищеводу легко или с трудом, как часто ребенок испражняется, и каков характер стула?
Отрыгивает ли ребенок? Как часто, через какое время после кормления и с какой силой?
Есть ли у вашего малыша сыпь от пеленок, какая она? Есть ли у него красная кольцеобразная сыпь вокруг анального отверстия (это указывает на повышенную чувствительность к пище).
Напишите отчет о ваших домашних средствах: что помогает, а что - нет.

Предположите свой диагноз.
Могут ли употребляемые вами продукты, содержащие газ, вызвать излишек его у ребенка?

Любая опытная мать, кормящая грудью, знает, что ей нельзя употреблять, чтобы у ребенка не возникали колики. В список нежелательной пищи входят овощи, способствующие образованию газа, молочные продукты, некоторые зерна и орехи, продукты, содержащие кофеин.

Но вздутие животика у ребенка может быть вызвано не только тем, что ест мать, но и тем, как ребенок питается. Перекармливание - одна из частых скрытых причин образования избытка газов. Потребление слишком большого количества молока может вызвать выделение в желудке газа при расщеплении лактозы. Можно улучшить пищеварение ребенка, если кормить его чаще, но маленькими порциями, или давать ему только одну грудь (следя, конечно, за тем, чтобы питание ребенка не страдало от этой перемены).

Гастро эзофагеальный рефлюкс

Гастро эзофагеальный рефлюкс (ГЭР) - одна из недавно открытых причин колик и ночных пробуждений у детей. Раздражающее действие кислоты, попадающей при рефлюксе из желудка в пищевод, вызывает боль сродни той, что взрослые называют изжогой. Такое забрасывание кислоты чаще происходит в горизонтальном положении, поэтому ребенок больше мучится, если лежит, и чувствует себя лучше в вертикальном положении.

Симптомы рефлюкса у ребенка:

- частые приступы болезненного крика - сильно отличающегося от обычного плача малыша;
- частые срыгивания после кормления: они могут сочетаться с обильными выделениями из носа;
- частые приступы желудочной боли - и днем и ночью, пробуждение ночью от боли;
- беспокойство после еды (ребенок сучит ногами, поджимает колени к груди);
- тело ребенка изгибается или извивается от боли;
- страдания уменьшаются, если ребенка подержать вертикально и уложить на живот (ничком), придав постели наклон под углом 30°;
- частая и непонятная простуда, одышка, грудные инфекции;
- задержка дыхания.

У ребенка, страдающего рефлюксом, могут проявляться лишь некоторые из этих признаков. Если содержимое желудка забрасывается только в часть пищевода, срыгивания может не быть. Некоторые дети настолько за день устают от крика, что спокойно спят ночью. При подозрении на гастро эзофагеальный рефлюкс проводят исследование с помощью зонда, который вводят в пищевод, и периодически измеряют содержание кислоты в течение 12-24 часов. Но поскольку обратный заброс в той или иной степени может происходить у каждого третьего ребенка, то по одному уровню кислотности сложно сказать, является ли рефлюкс причиной боли. Чтобы это уточнить, составляют расписание колик у ребенка. Если приступы соответствуют времени попадания кислоты в пищевод, то можно считать, что причина боли найдена. Если симптомы ГЭР очевидны, врач может начать лечение, даже не проверяя уровень кислотности.

Как справиться с гастро эзофагеальным рефлюксом:

- давайте лекарства, назначенные доктором и призванные нейтрализовать кислоту и обеспечить нормальное прохождение пищи по пищеводу;
- носите ребенка как можно больше, чтобы он меньше плакал. Во время крика кислота в большем количестве проникает в пищевод;
- кормите грудью. Исследования показывают, что при этом уровень ГЭР ниже;
- ребенка нужно укладывать на живот под углом 30° на полчаса после еды и для сна;
- вам понадобится специальный лоскут, который будет удерживать ребенка распластанным на животе на наклонном матрасе. Менее действенно просто вертикальное положение в детском креслице;
- добавляйте рисовую кашку в питательную смесь или давайте ее во время кормления грудью или после него;
- кормите поменьше, но чаще (материнское молоко нейтрализует кислоту).

У большинства детей ГЭР идет на спад в возрасте около 6 месяцев, к году жизни исчезает совсем. Но иногда требуется более длительное лечение, а в некоторых случаях рефлюкс вообще остается нераспознанным.

Связь колик с коровьим молоком. Новые исследования подтверждают то, что давно заметили опытные матери. У некоторых детей возникают симптомы колик, если мать пьет коровье молоко. Обнаружено, что 6-лактоглобулин, способный вызвать аллергию и содержащийся в коровьем молоке, может передаваться через материнское молоко. Он вызывает у ребенка расстройство пищеварения (как если бы тот непосредственно пил коровье молоко). В одном из исследований установлено, что удаление из рациона матери продуктов, содержащих коровье молоко, приводит к уменьшению симптомов колик примерно у 1/2 детей. Другие ученые не обнаружили такой связи. Если причина колик у вашего ребенка связана именно с этим, то боли у него обычно проявляются через несколько часов после употребления вами указанных продуктов, а симптомы исчезают через 1-2 дня после их исключения из вашего рациона.

Некоторым матерям необходимо полностью исключить молочные продукты (включая мороженое), масло и маргарин. Другим достаточно сократить количество потребляемого молока, но не отказываться от кефира и сыра. Возможно, колики проходят в возрасте около 4 месяцев отчасти и потому, что к этому времени желудок ребенка развит уже достаточно для того, чтобы не допустить попадания аллергенов в кровь.

Если вам не терпится побыстрее дать коликам хоть какое-то объяснение или найти чудодейственное лекарство, вы легко можете утратить объективность, относя колики на счет молочных и других продуктов вашего рациона. Если ребенок настолько подвержен аллергии, что молочные продукты вызывают у него колики, то при этом возникают и другие симптомы аллергии - сыпь, понос, выделения из носа, ночные пробуждения. Эти признаки остаются и после того, как проходит приступ колик. Есть и еще один признак непереносимости пищи: частый зеленый слизистый стул (или, наоборот, запор), а также красное аллергическое кольцо вокруг анального отверстия. Если вы исключите из своего рациона опасные продукты, стул ребенка станет нормальным, а раздражение вокруг ануса исчезнет.

Дети, питающиеся смесями на основе коровьего молока, могут при повышенной к нему чувствительности страдать коликами. Если вы подозреваете у своего ребенка аллергию, сначала проверьте, как на него действует та или иная питательная смесь. Используйте метод исключения и замены.

Колики чаще бывают у детей, родители которых (или одна кормящая мать) курят. Установлено, что на ребенка действует не только никотин, поступающий с материнским молоком, но и попадающий из окружающего воздуха (пассивное курение). Дети курящих родителей более беспокойны, а курящей матери сложнее управиться с ребенком, страдающим коликами. Последние исследования показывают, что у курящих матерей ниже содержание пролактина - гормона, который повышает материнскую чувствительность и позволяет ей выдерживать подобные испытания.

У колик могут быть разные причины: физические, медицинские, связанные с питанием и эмоциональные. Колики - не просто болезнь. Могут ли колики быть связаны со становлением нервной системы, а не с нарушениями в пищеварительном тракте? У некоторых детей колики - это образ поведения, а не неизлечимая болезнь.

Чтобы легче пережить вечерний приступ колик и избежать “счастливого” часа, заранее приготовьте ужин, это поможет вам больше внимания уделить забеспокоившемуся малышу. Послеобеденный сон для ребенка (и для вас самих) иногда предупреждает вечерний приступ. Или, если он все же произошел, помогает вам лучше контактировать с малышом. Если поносить ребенка час-другой перед наступлением вечера, это поможет расслабиться ему настолько, что вечернего взрыва не произойдет.

У каждого есть свои биоритмы, обеспечивающие хорошее состояние здоровья. Это наши внутренние часы, которые автоматически выделяют регулятивные гормоны и управляют изменением температуры тела днем и циклами ночного сна. Когда наши биоритмы упорядочены, мы чувствуем себя хорошо и у нас все получается. Если же биоритмы нарушаются, например, когда мы поздно ложимся спать, мы становимся беспокойными.

Некоторые дети приходят в этот мир с нарушенными биоритмами. Их принято называть беспокойными. У других биоритмы отлажены, но нуждаются в поддержании. Если не удается упорядочить или поддержать биоритмы, ребенок начинает вести себя, как при коликах. Возможно, существуют особые гормоны, помогающие внутренней организации. Если их не хватает, ребенок беспокоится, его биоритмы неупорядочены. Он не кричит постоянно, а дает выход напряжению во время приступов колик, или скопившееся за день напряжение вечером выливается в продолжительный приступ.

Может быть, колики связаны с нехваткой успокаивающих гормонов или избытком возбуждающих? Прогестерон - один из гормонов, известный своим успокаивающим и навевающим сон действием. Ребенок получает его из плаценты при рождении. Возможно, успокаивающий эффект этого прогестерона иссякает по истечении 2 недель, и, если ребенок не начал вырабатывать свой собственный прогестерон, у него начинаются колики. Некоторые исследования обнаружили низкий уровень этого гормона у детей, страдающих коликами, и улучшение их состояния при введении содержащих его препаратов.

Другие авторы отметили переменный эффект. Но на одной и той же стадии у детей, которых кормят грудью, содержание прогестерона выше, нежели у прочих. Другое доказательство связи с теорией нарушения биоритмов - роль простагландинов (гормонов, вызывающих сильное сокращение мышц пищеварительного тракта). Когда двум детям для лечения заболевания сердца ввели простагландин, у них появились колики. Эта гормональная теория подтверждается также тем, что дети, появившиеся на свет при тяжелых родах, чаще оказываются беспокойными.

И последнее подтверждение: колики чудом исчезают в возрасте 3-4 месяцев, когда у ребенка появляются упорядоченные привычки ко сну и вырабатываются соответствующие биоритмы. Есть ли здесь какая-то связь? Беспокойство и колики у большинства детей (хотя и не у всех) - отражение на поведении и состоянии здоровья именно неорганизованности внутренних регулирующих систем. Но предстоит еще много исследований, чтобы найти связь между гормональной регуляцией и поведением ребенка, а также уточнить, как на это повлияет стиль родительской заботы. До тех пор, пока эти исследования не проведены, остается полагаться на здравый смысл, подсказывающий, что ребенок успокаивается, когда его держат на руках и нянчат.

Хотя вопрос о том, что же такое колики, остается открытым, можно сделать два обоснованных предположения. Первое: нарушена деятельность всего организма ребенка. Второе: ребенок чувствует боль в кишечнике и желудке. Сам термин “колики” происходит от греческого “коликос”, что означает “боль в толстой кишке”. Следовательно, лечение должно быть направлено на расслабление всего организма, и особенно живота.

Вы должны перепробовать все известные положения, в каких можно носить ребенка, пока не найдете подходящее. Вот некоторые из них, проверенные временем и обладающие, по мнению родителей детей с коликами, “шумогасящим эффектом”.

Методы устранения коликов у детей.

1. Положите ребенка животиком вдоль вашего предплечья. Голову его устройте на внутренней поверхности согнутого локтя, а ноги поддерживайте ладонью. Держите малыша крепко. Другой рукой вдавите его животиком в предплечье. Если вы нашли правильное положение, животик ребенка расслабится, расправятся брови, напряженные конечности повиснут свободно, как плети. Можно перевернуть малыша наоборот - чтобы его подбородок лежал на ладони, живот - на предплечье, а задняя часть тела - на сгибе локтя.

2. Голову прильнувшего к вашей груди ребенка придерживайте подбородком. Напевайте тихую медленную мелодию. Когда ребенок успокоится и уснет во время танца или просто при ношении, устройте его потеплее.

3. Держите ребенка достаточно близко к себе, чтобы встречаться с ним взглядом; одной рукой поддерживайте его под попку, другой - за спину и шею. Особенно важно поддерживать голову у новорожденного. Слегка подбрасывайте ребенка с ритмом 60-70 движений в минуту. Для большего эффекта поглаживайте его попку.

Снять напряжение у ребенка, особенно страдающего болями в животе, помогают, кроме укачивания, и наклоны. Вот несколько проверенных временем упражнений, но от них не будет пользы в период самого пика боли. Сначала сделайте все, чтобы успокоить ребенка, тогда и наклоны пойдут ему на благо.

1. Обхватите снизу икры обеих ног ребенка и прижимайте его ноги к животу. Можно чередовать эти движения с упражнением “Велосипед”.

2. Это лучшее средство, позволяющее снять напряжение у детей, которые любят выгибать спину и плохо расслабляются в другой позе. Прижмите к себе ребенка так, чтобы его спина упиралась вам в грудь, а сам он согнулся (положение сидя). Это расслабляет мышцы живота и спины и часто ведет к расслаблению всего тела ребенка. Если вы привыкли общаться с малышом глазами и с помощью мимики, разверните его лицом к себе. Спину ребенка держите подальше от себя, а его ноги подтяните к вашей груди.

3. Положите ребенка животом на большой надувной пляжный мяч и катайте его вперед-назад круговыми движениями. Придерживайте малыша рукой.

4. Постарайтесь, чтобы ребенок уснул, лежа животом на подушке так, чтобы его ноги свисали; создаваемое при этом некоторое давление на живот успокаивает малыша.

5. Положите под живот ребенка на сон грядущий сложенную пеленку или бутылочку с теплой (не горячей) водой, завернутую в салфетку. Это позволит малышу не просыпаться от скопления излишних газов.

Положите ладонь на живот ребенка в пупочной области, а пальцами разминайте животик. Теплота вашей ладони снимет напряжение. Мысленно представьте на животе ребенка перевернутую букву “U”. Под вашей ладонью окажется кишечник малыша, который надо расслабить, чтобы из толстой кишки вышли газы. Вотрите в ладони немного теплого масла и разомните животик ребенка круговыми движениями. Начните с того, что нарисуйте сверху вниз на левом боку ребенка букву “I” - это продвинет газы вниз по толстой кишке. Затем, массируя, рисуйте перевернутую “Р”, в результате газы пройдут по толстой кишке к выходу. Следующий этап: рисуйте перевернутую “U” по всей длине толстой кишки. Массаж живота лучше делать, когда ребенок сидит у вас на коленях, уперевшись в ваше тело ногами, или когда вы вдвоем в теплой ванне.

Новые исследования доказывают, что лекарства от колик, которые раньше считались безобидными, могут повредить ребенку. Информация о воздействии того или иного лекарства постоянно обновляется, поэтому каждый раз нужно советоваться с врачом перед тем, как давать ребенку любые препараты.

Противогазовые капли, если их давать перед кормлением, улучшают пищеварение и уменьшают количество газов. С нашей точки зрения, эти капли безопасны и иногда помогают избавиться от избытка газов в кишечнике. Врач может облегчить страдания ребенка с раздувшимся животиком, смазав задний проход. Это помогает ребенку очистить желудок, и колики прекращаются. Если ваш малыш страдает запором, ему могут помочь специальные детские глицериновые свечи. Введите ребенку свечу в анальное отверстие примерно на 2,5 см и на минуту сожмите его ягодицы, чтобы дать ей раствориться.

Вот еще два необычных средства от колик, которые, как утверждают родители, снимают у детей боль. Бифидум-лактобациллы - молочнокислые бактерии, способствующие процессам брожения. Дайте ребенку при коликах 1/4 ч. ложки раствора вместе с едой. Травяные чаи. Иногда помогает чай из фенхеля: 1/2 ч. ложки на чашку кипятка. Накройте крышкой и настаивайте 5-10 мин, затем процедите, остудите и дайте ребенку несколько чайных ложек теплого чая.

Колики начинаются в возрасте 2 недель и достигают своего пика к 6-8 неделям. Редко когда они продолжаются после 4 месяцев, но поведение ребенка может остаться беспокойным до года и постепенно упорядочиться между 1 и 2 годами жизни. Согласно результатам одного исследования, у всех 50 детей колики прошли до 4 месяцев. Именно в это время у ребенка формируется внутренний уклад сна. Происходят захватывающие изменения в его развитии. Ребенок начинает видеть все четко.

Он настолько увлекается зрелищем, что забывает о крике. Он может играть со своими руками и сосать пальцы, что тоже успокаивает. Ребенок может размахивать руками и ногами и таким образом снимать напряженность. К 6 месяцам у детей укрепляется желудок, что, возможно, избавляет их от аллергии на молоко. К этому времени или находится причина, или совершенствуется техника успокаивания. Колики проходят, как и в отпущенные природой сроки заканчивается беременность и происходят роды.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.