Суррогатное материнство. Суррогатной матери

Суть такого метода лечения бесплодия, как суррогатное материнство , сводится к тому, что эмбрионы, которые получены в ходе цикла экстракорпорального оплодотворения, переносят для последующего вынашивания беременности в полость матки женщины, генетически не связанной с самим эмбрионом. Полученную у страдающей бесплодием женщины яйцеклетку оплодотворяют спермой ее мужа, а затем полученный эмбрион в матку так называемой суррогатной матери.

В каких случаях стоит обратиться к суррогатному материнству

Одна из самых распространенных причин, по которым на сегодняшний день прибегают к услугам суррогатных матерей, это полное отсутствие матки. Отсутствие у женщины матки может быть врожденной патологией, в частности, при синдроме Ракитанского-Кюстнера. Также этот орган может быть удален оперативным путем при наличии жизненных показаний. Такими показаниями могут быть, например, обширные кровотечения при проведении кесарева сечения. Есть и другие группы пациентов, которым показана данная вспомогательная репродуктивная технология. Это женщины с повышенным риском не вынашивания беременности, а также пациентки, у которых выявлены заболевания, при которых беременности и роды полностью противопоказаны. Примером может служить тяжелый порок сердца. Достаточно часто обращаются к такой технологии, как суррогатное материнство, женщины, перенесшие множество неудачных по необъяснимым причинам попыток проведения ЭКО.

Как проходят процедуры суррогатного материнства

В основе технологии лежат те же принципы, что и при циклах, в которых используется донорская яйцеклетка. Женщина, у которой получают яйцеклетку, то есть, биологическая мать, проходит цикл ЭКО. В это же время будущая суррогатная мать проходит процедуру подготовки к имплантации. Подготовка проводится препаратами эстрогенов, а также прогестерона.

Извлечение яйцеклетки проводится путем достаточно несложной амбулаторной процедуры, с использованием легкой анестезии. Полученные яйцеклетки оплодотворяют и на протяжении нескольких дней культивируют. В назначенный день переноса в полость матки суррогатной матери помещают эмбрионы с наивысшим потенциалом имплантации. Количество эмбрионов, помещаемых в полость матки, напрямую зависит от возраста биологической матери, а также от качества самих эмбрионов.

Процент наступления беременности также зависит от возраста биологической матери. Если же используются донорские яйцеклетки, если состояние матки женщины, которой предстоит выносить беременность, и качество донорских яйцеклеток оптимальны, то эффективность лечения может быть очень высокой. Самой высокой в репродуктивной медицине. То есть, от 70 до 75 процентов.

Кто может быть суррогатной матерью

Женщина, готовая выносить беременность, может действовать из соображений гуманности. Например, это может быть близкая родственница бесплодной пары или подруга, хорошая знакомая. Но гораздо больше женщин решатся на такой шаг только по финансовым причинам. То есть, за денежное вознаграждение.

В соответствии с российским законодательством, кандидатка не должна быть старше 35 лет и у нее должен быть хотя бы один собственный ребенок. Также в соответствии с законодательством, женщина, готовая выносить беременность, должна подписать согласие на проведение регистрации рожденного ею ребенка на имя биологических (генетических) родителей. После этого, органы ЗАГС могут выдать паре, которая воспользовалась данной репродуктивной технологией, свидетельство о рождении на из имена.

Между бесплодной парой и женщиной, готовой выносить беременность, заключается договор. Биологическая мать обязательно присутствует при родах и ухаживает за новорожденным. Принимая специальные гормональные препараты, она даже может подготовиться к лактации и обеспечить ребенку грудное вскармливание.

Сегодня цена на суррогатное материнство довольно высока, и чтобы убедиться в том, что готовая выносит беременность женщина соответствует всем требованиям, специалисты нашей клиники проводят расширенное медицинское обследование. Проводится также психиатрическое обследование будущих суррогатных матерей. Данные обследований предоставляются бесплодной паре. После того, как выбрана подходящая кандидатура, подписываются все необходимые договора и документы. Начинается цикл ЭКО. После того, как на свет появляется ребенок, специалисты клиники оказывают помощь в оформлении всех документов, необходимых для получения свидетельства о рождении. Свидетельство выдается на имя биологических родителей.

Показания к проведению экстракорпорального оплодотворения в рамках программы суррогатного материнства:

• Врожденное либо приобретенное отсутствие матки;
• Деформация полости матки или деформация шейки матки, возможные при пороках развития либо приобретенные в результате перенесенных заболеваний.Не поддающиеся терапии спайки в полости матки;
• Делающие невозможным процесс вынашивания беременности генитальные либо экстрагенитальные патологии, а также патологии, служащие противопоказанием к вынашиванию беременности;
• Неудачи при попытках проведения экстракорпорального оплодотворения, при неоднократном получении высококачественных эмбрионов, когда их перенос в полость матки не приводит к беременности.
• Суррогатное материнство: цена и правовые аспекты

Совсем недавно, 1 января 2012 года вступил в силу новый закон «Об основах охраны здоровья граждан». В новом законе определен круг лиц, которые имеют право воспользоваться данной репродуктивной технологией, а также критерии, предъявляемые к женщинам, готовым выносить «чужого» ребенка.

В соответствии с законодательством, биологические родители не имеют права выбирать пол будущего ребенка. Прибегнуть к услугам суррмам теперь могут не только лица, состоящие в законном браге, но и пары, состоящие в гражданском браке, и одинокие женщины.

Однако, закон, как и прежде, не обязывает выносившую ребенка женщину отдавать его биологическим родителям. А биологических родителей закон не обязывает ребенка принять. Риск велик для каждой из сторон, а значит, есть кое-что более важное, чем цена на суррогатное материнство. Важно правильно выбрать клинику, которая поможет сделать правильный выбор и окажет юридическую поддержку. Работая с медицинским центром, помогающим правильно оформить все бумаги, вы можете чувствовать себя уверенно.

Требования к женщинам, готовым за вознаграждение выносить ребенка, к которому генетически не имеет отношения, определены законодательством. Кроме того, по закону такая женщина может выступить и донором яйцеклетки, то есть одновременно являться и суррогатной мамой и биологической.

Этапы и объемы обследования женщин, которым предстоит вынашивание беременности:

• Необходимо пройти флюорографию;
• Предоставляется заключение терапевта о том, что состояние здоровья позволяет женщине выносить беременность, об отсутствии противопоказаний. Как и флюорография, такая справка действительно 1 год;
• Нужно пройти осмотр и получить заключение у психиатра;
• Также потребуется определение группы крови и резус фактора;
• Сдается анализ крови на ВИЧ, на RW и HBsAg, на Ат к гепатиту С. Анализы действительны три месяца;
• Сдается также клинический анализ крови, который действителен на протяжении месяца;
• Необходима гемостазиограмма;
• Сдается общий анализ мочи;
• Также нужно сдать мазки на флору;
• Проводится цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
• Биохимический анализ крови также будет нужен;
• Проводится гинекологическое обследование;
• Необходимо пройти УЗИ органов малого таза;
• Исследуется материал цервикального канала и влагалища, уретры на гонорею, микроплазму и уреаплазму, ЦМВ и ВПГ, хламидии;
• Определяются антитела к таксоплазме и вирусу герпеса, к коревой краснухе и цитомегаловирусу.

Необходимые обследования для супружеской пары:

Флюорография;

Анализ крови на ВИЧ, на RW и HBsAg, на Ат к гепатиту С. Анализы действительны три месяца;

Анализ группы крови и резус фактора.

Обследования для биологической матери перед ЭКО:

• Терапевтическое обследование, получение заключения о состоянии здоровья;
• Обследование у гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• Общий анализ крови, в том числе на время свертываемости;
• Общий анализ мочи;
• Потребуются мазки на флору и цитологическое исследование соскоба с шейки матки;
• УЗИ щитовидной железы и УЗИ молочных желез;
• Исследование на флору материалов цервикального канала;
• Гормоны крови: ЛГ и ФСГ, эстрадиол и пролактин, ТТГ и Т4 свободный;
• СА125, если требуется повторное проведение ЭКО.

Обследования отца:

• Спермограмма.

Этапы проведения программы по суррогатному материнству:

1. На первом этапе проводится синхронизация менструальных циклов матерей, биологической и суррогатной. Для этого используются агонисты ГнРГ и оральные контрацептивы;
2. Далее следует подготовка эндометрии женщины, которая будет вынашивать беременность, с использованием препаратов эстрагенов и прогестерона;
3. У генетической матери при помощи гонадотропинов стимулируется овуляция;
4. Проводится пункция яичников биологической матери, изымаются яйцеклетки, которые оплодотворяются спермой мужа или донора;
5. Полученные эмбрионы переносятся в полость матки женщины, которая будет вынашивать беременность.
6. Стоит обратить внимание на то, что лечение с использованием данной репродуктивной технологии и вознаграждение суррогата оплачиваются отдельно. Гонорар суррогатной матери определяется условиями контракта, что никак не влияет на стоимость лечения.

Многие семейные пары сталкиваются с проблемой бесплодия. При невозможности забеременеть используют те методы лечения, от которых беременность может наступить естественным путём. Если все перепробованные способы не дали должного эффекта, то единственный шанс стать родителями, и иметь генетически своего ребенка – это суррогатное материнство.

Что такое суррогатное материнство, ответы на все интересующие вопросы, мы дадим ниже.

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, когда женщина вынашивает ребенка, после подсадки ей эмбриона, который был получен в лабораторных условиях, с использованием половых клеток генетических родителей. Если женщина официально состоит в браке, нужно согласие её законного мужа в письменном виде. Использовать яйцеклетку суррогатной матери использовать запрещено.

Суррогатная мама – это женщина, которая согласилась выносить бездетной паре ребенка на добровольной основе. При этом у семейной пары должны быть определенные медицинские показания.

Требования, предъявляемые для желающих стать суррогатной мамой:

• Возраст женщины должен быть от 20 до 35 лет.
• У кандидатки должен быть свой ребенок, хотя бы один.
• Предыдущие роды не должны были заканчиваться кесаревым сечением.
• Отсутствие различных заболеваний, в том числе со стороны половой системы.
• Обязательная консультация у психиатра, на устойчивость психики.
• Приоритетно, резус-положительная женщина.
• Клиники, которые находятся в РФ, отдают своё предпочтение женщинам с гражданством РФ.

Суррогатное материнство, как это происходит?

На первом этапе женщина проходит анкетирование. Если девушка/женщина подходит, то в центр, куда она обратилась, должна прийти с пакетом нижеперечисленных документов:

• Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
• Идентификационный код.
• Свидетельства о рождении своих детей.
• Свидетельство о браке или разводе.
• Медицинские документы, справки.

На первом собеседование особое внимание уделяется психическому состоянию женщины/девушки. Опытные психологи проводят опрос, тестирование, по результатам которых можно говорить, готова ли женщина к программе суррогатного материнства или нет.

Перед окончательным подписанием договора проводится последнее медицинское обследование кандидатки на базе центра репродуктологии. В него входит:

• Сдача общего анализа крови (развернутый), общего анализа мочи, и биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевина, уровень сахара).
• Определение группы крови и резус-фактора.
• Анализ крови на свертываемость.
• Анализы на TORCH инфекции, заболевания передающие половым путём (сифилис, гонорея).
• Анализ на вирус иммунодефицита человека, гепатит.
• Рентгенография органов грудной полости.
• Мазки на микрофлору из цервикального канала и уретры.
• Мазок на цитологическое исследование из шейки матки.

Как только документы будут рассмотрены, и придёт подтверждение, о том, что кандидатка подходит, то она сразу будет занесена в базу центра репродуктологии.

Когда находится пара, нуждающаяся в данной услуге, подписывается договор, между двумя сторонами.

Будущие родители оплачивают суррогатной матери все виды услуг. Сразу после рождения женщине оплачивается вознаграждение, которое обязательно прописывается в договоре. В среднем эта сумма составляет около 1 млн. рублей. Сумма может колебаться в зависимости, сколько эмбрионов приживется. Одноплодная беременность в среднем 1 млн. рублей. Если ожидается рождение двух детей, то гонорар может составиться до 1.2 млн. рублей. Также женщине выплачивается 25-30 тыс. рублей в месяц на питание. Если женщина живет в другом городе, то оплачиваются и затраты на жильё. Вознаграждение женщине, которая повторно участвует в программе, от 1 млн. рублей.

Как только ребенок родился, на 3-5 сутки сурмама подписывает документ о передачи новорожденного родителям и получении вознаграждения указанного в договоре.

Как делают суррогатное материнство?

Заранее берут яйцеклетку от биологической матери, в специальных лабораторных условиях её оплодотворяют спермой супруга. За оплодотворенными яйцеклетками ведут наблюдение специалисты.

Когда произошёл процесс оплодотворения в лабораторных условиях, суррогатной маме подсаживают эмбрион в матку, примерно на 18-19 день менструального цикла (выбирают самый благоприятный день).

Во время подготовки сурмамы к вынашиванию ребенка, врач назначает гормональные препараты, от начала менструального цикла и до 12-14 недели беременности. Это важно знать женщине, так после такой терапии, возможны изменения в организме.

Процедура проходит в стационарных условиях. Женщину укладывают на гинекологическое кресло, обезболивают, и с помощью специальных инструментов помещают эмбрион в полость матки. Вся процедура занимается около 15-20 минут. Затем женщине дают отдохнуть, и через пару часов она может идти домой.

Через 14 дней женщина должна прийти для сдачи анализа крови на ХГЧ. Положительный результат этого анализа означает, что беременность наступила. При этом курс гормональной терапии продолжается. И ещё через 14 дней делают первый УЗИ скрининг. Если результат отрицательный, то по условиям договора, женщине выплачивается компенсация. Повторить подсадку эмбриона, можно после наступления очередного менструального цикла. Когда долгожданная беременность наступила, сурмаму становиться на учёт к гинекологу.

После 9 месяцев беременности суррогатную маму направляют в роддом/перинатальный центр (государственный либо коммерческий). Госпитализируют женщину за пару недель до предполагаемых родов. Частные родовспомогательные учреждения предоставляют отдельные палаты, чтобы было меньше контакта с другими беременными перед родами. Дабы оградить от стрессовых ситуаций. На этом этапе проводят окончательное обследование беременной и плода. Изучают, насколько готовы родовые пути, и нужно ли быть готовым к оперативным вмешательствам.

После отхода околоплодных вод и перевода роженицы в родильный зал, оценивается степень зрелости шейки матки и готовности к родам. Женщину консультируют по всем вопросам. Как только произошло полное раскрытие шейки матки, начинается потужной период, продвижение плода по родовым путям и рождение его на свет.

Что нужно знать о законе про суррогатное материнство

• Для оказания данной услуги, подписывается договор между двумя сторонами. С указанием всех деталей, очень подробно, чтобы не было никаких взаимных претензий, и каждая из сторон знала свои права и обязанности.
• Генетические родители не должны встречаться с сурмамой во время протекания беременности.
• Необходимая информация для родителей о женщине, которая будет им вынашивать ребенка, имеется в открытой для клиентов базе медицинского центра репродуктологии.

Суррогатное материнство может быть использовано, как семейными парами, так и одинокими мужчинами/женщинами. Подписываемый договор – это документ, который регламентирует права и обязанности каждой стороны. Основан он на следующих пунктах:

• Услуга, которая предоставляется суррогатной мамой, является предметом соглашения сторон. Если женщина пройдет экстракорпоральное оплодотворение, выносит ребенка и создаст благоприятные условия для его развития, то договор может считаться исполненным.
• При любом исходе беременности сурмама получает вознаграждение либо компенсацию.
• Сторонами заключения договора являются будущие родители и сурмама. Медицинские центры репродуктологии являются свидетелями заключения договора. Так как именно они оказывают юридическую помощь.
• Если генетические родители отказываются от ребенка то, сурмама имеет все основания судиться, на предмет материального обеспечения их ребенка. Этот пункт действует и в обратном порядке, если суррогатная мать откажется предавать ребенка родителям.
• Как только родится ребенок, генетические родители должны зарегистрировать ребенка, в органах регистрации, только лишь после письменного согласия сурмамы.
• И ряд других вопросов:
• Договоренности о конфиденциальности услуги.
• Действия родителей и сурмамы, в случае рождения ребенка с врожденной патологией.
• Компенсация суррогатной маме, если во время беременности был получен ущерб здоровью.
• Материальное обеспечение сурмамы. И в чём оно заключается.

До того как подписывать договор, все стороны должны детальным образом ознакомиться со всеми пунктами.

Может ли ребенок остаться с суррогатной мамой?

Как бы грамотно не был составлен договор, если суррогатная мать пожелает оставить ребенка себе, то никто не сможет забрать у неё его. Так как юридически, именно она является, матерью этого ребёнка. В таком случае ей придется возмещать все затраты биологических родителей потраченные вовремя беременности. Но такие ситуации встречаются крайне редко. Так как кандидатки проходят профессиональный отбор.

После официальной регистрации ребенка, суррогатная мать не имеет на малыша никаких прав.

Обязанности суррогатной мамы:

• Постоянное наблюдение у гинеколога, с выполнением всех рекомендаций и назначений.
• Обеспечение комфортных условий для плода, во время вынашивания (рациональное питания, категорический запрет на вредные привычки, применения витаминов и т. д.).
• Уведомление будущих родителей о протекании беременности, состоянии здоровья суррогатной мамы.
• Другие обязанности, предусмотренные договором.

Права суррогатной матери на:

• Получение вознаграждения, при выполнении всех пунктов договора.
• Оплату всех видов услуг, которые нужны для полноценного вынашивания плода.
• Оплату медицинских услуг.

Религиозный аспект суррогатного материнства.

Позиция церкви проста и понятна, суррогатное материнство это грех, с нарушением закона Божьего. Были предложения отказываться крестить таких детей, но оно не было поддержано. Духовенство считает, что суррогатное материнство, это бессердечное отношение к ребенку, так как в процессе беременности должно происходить общение плода и будущей мамы. И суррогатный ребенок в этом случае оказывается как вещь, которую можно передавать из рук в руки. Крестить таких малышей можно, но при условии полного покаяния перед Господом Богом и искуплении этого греха будущих родителей.

Под понятием «суррогатное материнство» подразумевается методика зачатия ребенка, суть которой заключается в перенесении оплодотворенных яйцеклеток генетической матери в организм суррогатной. К данному способу прибегают, когда женщина по тем или иным медицинским показаниям не может самостоятельно забеременеть и выносить ребенка. Новорожденный передается биологическим родителям по условиям договора, предварительно заключенного между сторонами. Наблюдения врачей свидетельствуют, что успешная инсеминация суррогатной матери наступает более чем в 30% случаев (некоторые исследования подтверждают 70% результативность), поэтому данная методика становится все популярнее в России.

Подготовительный этап

Первичной задачей будущих родителей является поиск суррогатной матери. Нередко кандидатка выбирается из близкого окружения (родственница, подруга), однако во избежание возможного морального напряжения и юридических проблем многие пары прибегают к услугам абсолютно незнакомых женщин.

В соответствии с законодательно установленной процедурой, стать суррогатной матерью можно в возрасте 20-35 лет, при наличии собственных детей и удовлетворительных результатов специального медицинского обследования, включающего:

• забор крови, мочи и мазков для лабораторных исследований;
• полный гинекологический смотр;
• оценку общего состояния здоровья у терапевта;
• освидетельствование у психиатра.

Как происходит оплодотворение при суррогатном материнстве? Изначально при помощи специальных гормональных препаратов, которые назначаются сурматери, осуществляется синхронизация ее менструального цикла с циклом биологической матери. Это необходимо для повышения вероятности успешного проведения процедуры с приживлением эмбриона. Так он может полноценно закрепиться в матке только при условии определенного уровня зрелости ее внутреннего слоя.

Особую подготовку проходят и генетические родители. Оба сдают ряд анализов. Затем женщина начинает принимать гормональные препараты, вызывающие суперовуляцию (одновременное созревание нескольких яйцеклеток). Таким образом, врачи получают достаточно материала для успешного выращивания эмбриона в пробирке.

Пункция

Забор яйцеклеток осуществляется посредством пункции, выполняемой после 32-40 часов с момента введения ХГ. Для этого используется специальный инструмент с полой иглой, вводимый через влагалище в яичник. Процедура проводится аккуратно, под тщательным ультразвуковым контролем.

Если получить яйцеклетки таким путем не выходит, врачи прибегают в лапароскопической методике. Для этого делается прокол в передней брюшной полости для введения специальной камеры и пункционной иглы.

Подготовка к пункции предполагает:

• отказ от еды и питья за 8 часов (по возможности) до процедуры;
• местную санацию влагалища при помощи специальных растворов или обеззараживающих свечей (периодично за несколько дней до визита к врачу).

После изъятия яйцеклеток возможно появление болевых ощущений в области малого таза, однако они не интенсивно выражены и, как правило, не ведут за собой неприятных последствий.

Оплодотворение суррогатной матери

После извлечения генетического материала за дело принимаются эмбриологи, задачей которых является инсеминация яйцеклеток сперматозоидами биологического отца и культивирование эмбриона в пробирке. Для получения более качественной спермы мужчине рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 3-5 дней. Сдача материала осуществляется путем мастурбации.

Оплодотворение проводится в несколько этапов:

• помещение фолликулярной жидкости, полученной при пункции, в чашку Петри;
• оценка качества яйцеклеток с последующим перенесением подходящих вместе со спермой в специальный инкубатор;
• проверка результата через 12-18 часов;
• помещение готовых эмбрионов в особую среду, где происходит их начальное развитие;
• повторная проверка через 24-26 часов (микроскопическое исследование чашек с культивируемыми клетками).

Итоговое решение о возможности провести оплодотворение суррогатной матери принимается на основании наблюдений за развитием полученных эмбрионов.

Специалистам необходимо тщательно оценить количество и качество делящихся клеток нового организма. Первые признаки дробления появляются не ранее, чем через сутки. Если процедура не дала успешного результата, попытка повторяется, но уже в следующем менструальном цикле.

Искусственная инсеминация

При искусственной инсеминации биологический материал получают только у генетического отца. Сперма предварительно обрабатывается для удаления слабых сперматозоидов и болезнетворных микробов. За счет этого повышается шанс наступления беременности и отсутствия патологических отклонений.

Подготовленный материал вводится в матку или цервикальный канал суррогатной матери. Процедура повторяется три раза за один менструальный цикл. При этом овуляция дополнительно стимулируется специальными гормональными препаратами.

Данный вариант очень эффективен, так как представляется технически более простым, чем ЭКО. При искусственной инсеминации беременность наступает естественным образом и имеет минимум рисков, поскольку перед тем, как оплодотворяют суррогатных матерей, все кандидатки проходят тщательное медицинское обследование. Данный метод не сложен в практическом плане, но в некоторых случаях приводит к юридическим сложностям, ведь женщина, выносившая и родившая ребенка, считается его генетической матерью.

Экстракорпоральное оплодотворение

В последние несколько десятков лет понятия ЭКО и суррогатного материнства неразрывно связаны. В научных кругах процесс создания эмбриона в лабораторных условиях его с дальнейшим переносом в организм другой женщины называется гестационным материнством. В этом случае биологический материал берется у обоих супругов, а суррогатная мать вынашивает и рождает ребенка, который на генетическом уровне является ей абсолютно чужим.

Оплодотворение проводится эмбриологами в стерильных лабораторных условиях. При успешном результате полученные эмбрионы будут готовы к имплантации в матку суррогатной матери на 2-4 день. Женщине одновременно вводятся 2-3 эмбриона для повышения шансов на то, что приживется хотя бы один из них.

Контрольный тест проводится по происшествию 12 дней. Типичной ситуацией для процедуры ЭКО является многоплодная беременность, поэтому лишние эмбрионы редуцируются (как правило, убираются те, которые прикрепились ближе всего к выходу из матки).

ЭКО и ИКСИ

ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) представляет собой процедуру инъекционного введения сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки. Это необходимо для успешного зачатия при низком качестве спермы у мужчины. Данный метод практикуется в рамках ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение происходит в соответствии с естественными законами, когда наиболее жизнеспособный сперматозоид самостоятельно проникает в полость яйцеклетки. В случае с ИКСИ самый качественный сперматозоид выбирается врачом-репродуктологом, после чего вводится в яйцеклетку при помощи специального инструмента.

Данный метод используется, если проблемы с зачатием имеются с мужской стороны или у обоих супругов. Далее следует классический процесс суррогатного материнства, когда готовый эмбрион подселяется в матку женщины, не являющейся генетической матерью. Совместное применение процедур ЭКО и ИКСИ позволяет супругам познать радость родительства в самых сложных случаях, когда медицинские проблемы есть у обоих.

Проведение ИКСИ возможно даже у мужчин, перенесших вазэктомию или имеющих врожденную патологию развития семявыводящих каналов. В случае с данной методикой для оплодотворения достаточно всего одного здорового сперматозоида.

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Нередки случаи, когда причиной проблем с зачатием является отсутствие у женщины собственных яйцеклеток. Их выработка прекращается при патологических изменениях яичников, их удалении и после начала периода менопаузы. Выход из сложившейся ситуации – процедура суррогатного материнства с использованием донорских яйцеклеток.

Донором может быть любая здоровая женщина. Оплодотворение выполняется в пробирке спермой супруга. После ЭКО готовые эмбрионы пересаживаются в матку суррогатной матери.

От чего зависит успешность процедуры?

Положительный исход суррогатного зачатия зависит от ряда факторов:

• психического и физического здоровья женщины, согласившейся выносить чужого ребенка;
• качества использованного генетического материала;
• квалификации медицинского персонала;
• позитивного настроя биологических родителей;
• четкого соблюдение медицинских предписаний каждым из участников программы.

В России нет точных статистических данных по детям, рожденным с применением технологий ЭКО и суррогатного материнства, потому что это сугубо личное дело генетических родителей. Да и роды суррогатной матери не афишируются, ведь в большинстве случаев это договоренность, которая подразумевает выплату материального вознаграждения женщине, помогающей бездетной паре. Но можно с уверенностью сказать, что для здоровья новорожденных малышей, выношенных суррогатной матерью, нет дополнительных рисков.

Сегодня на территории нашей страны действуют 30 лабораторий ЭКО. За более чем 10 лет их практики счастливыми родителями стали не менее 300-500 семей.

При некоторых видах бесплодия невозможным является не только процесс зачатия, но и вынашивания, а также родов. Выходом в такой ситуации становится суррогатное материнство. В нашей стране эта процедура официально разрешена.

Несмотря на то что на законодательном уровне вынашивание ребенка другой женщиной разрешено, оно подвергается осуждению со стороны некоторых социальных институтов, в том числе Православной Церкви. Противостояние идей относительно суррогатного материнства делает его предметом дискуссий, хотя для некоторых пар эта процедура – единственная возможность стать родителями.

Суррогатное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Его суть заключается в том, что зачатие и рождение ребенка происходит при участии 3 людей:

1. Генетического отца – мужчины, предоставляющего сперму для оплодотворения и согласного оформить усыновление ребенка после его рождения.
2. Генетической матери – женщины, предоставляющей яйцеклетку для оплодотворения и согласной оформить усыновление ребенка после родов.
3. Суррогатной матери – женщины, согласной на вынашивание, роды и последующий отказ от ребенка, зачатого с использованием материала генетических родителей.

В некоторых случаях в суррогатном материнстве участвуют 2 человека: мужчина, предоставляющий сперму, и женщина, предоставляющая яйцеклетку, вынашивающая и рожающая ребенка, но не претендующая на его воспитание, то есть согласная на отказ от родительских прав. Другими словами, генетическая и суррогатная мать – одно лицо.

Такие ситуации происходят, если:

• в супружеской паре, желающей иметь ребенка, женщина не может стать донором яйцеклетки ввиду бесплодия;
• приемная мать отсутствует, ребенка хочет завести отец-одиночка или гомосексуальная пара.

В России подобная практика запрещена. Законодательно утверждено, что суррогатная мать не должна быть донором яйцеклетки.

Распространенные стереотипы

Суррогатное материнство сталкивается со множеством этических проблем. Его критика основана на нескольких идеях. Во-первых, ребенок начинает рассматриваться как некий товар, имеющий стоимость. Эта ситуация усугубляется, когда суррогатная мать не желает подписывать отказ от новорожденного, без повышения ранее утвержденной стоимости услуги.

Во-вторых, суррогатное материнство можно рассматривать, как способ эксплуатации женщин. И, в-третьих, вмешательство постороннего человека в брак – зачатие и вынашивание ребенка – подрывает святость союза (религиозная точка зрения).

Более обоснованные опасения связаны с тем, что суррогатное материнство психологически травмирует женщину, которой приходится отдавать выношенного и рожденного ею ребенка. И хотя в начале процедуры большинство суррогатных матерей убеждены, что смогут легко расстаться с новорожденным, на практике это далеко не всегда так.

Но, несмотря на всю критику, суррогатное материнство остается востребованным среди бесплодных пар. Для них этот способ является единственной возможностью воспитывать генетически родного ребенка. С психологической стороны эта процедура схожа с обычным усыновлением.

По мнению сторонников суррогатного материнства, оно не является примером коммерциализации деторождения, а основано на сотрудничестве и желании помочь. Эксплуатации в этом случае не происходит, женщина, решившая стать гестационным курьером, вознаграждается за это материально и получает моральное удовлетворение от того, что приносит пользу и делает счастливыми других людей.

Плюсы и минусы

Плюс суррогатного материнства очевиден – у бесплодной пары появляется возможность воспитывать биологически родного ребенка. И в этом заключается основной смысл процедуры. Еще одним плюсом можно назвать то, что женщина, вынашивающая малыша, получает и материальное и моральное вознаграждение: зарабатывает достаточно большую сумму денег и делает счастливыми людей, не имеющих других возможностей стать родителями.

Но суррогатное материнство имеет и минусы. Такой способ зачатия, вынашивания и рождения не является естественным и поэтому может вызывать проблемы психологического характера как у генетических родителей, так и у привлеченной женщины.

У пары возникают те же проблемы, что и при обычном усыновлении ребенка: чувство будто он не родной, отсутствие или недостаток любви, привязанности. Суррогатные матери, как уже было отмечено, переживают чувство утраты при расставании с новорожденным.

Также к недостаткам процедуры относятся сложности при подборе суррогатной матери и юридическом оформлении всех возможных нюансов: осложнений на этапе зачатия, вынашивания или родов, нежелания подписывать отказ от ребенка.

Более 9 месяцев будущие родители находятся в напряжении, так как не могут повлиять на течение беременности. Кроме этого, сама процедура не только длительна, но и финансово затратна.

Какова стоимость суррогатного материнства?

Стоимость такой услуги может быть различной, в среднем она колеблется от 1 до 3 млн. рублей. Чтобы минимизировать риск медицинских осложнений и юридических проблем, суррогатное материнство стоит оформлять в проверенных компаниях. Они контролируют все стороны этого процесса.

Сумма процедуры будет фиксированной, в случае серьезных осложнений на любом из этапов или нежелания суррогатной матери отказываться от ребенка, пара получит компенсацию и возврат средств.

В договоре с медицинским центром чаще всего перечислены следующие оплачиваемые услуги:

• ежемесячные выплаты суррогатной матери на протяжении всего периода вынашивания;
• оплата комплекса медицинских процедур, необходимых для забора материала, зачатия, ведения беременности и процесса родов;
• оплата аренды жилья суррогатной матери, если она проживает в другом населенном пункте;
• компенсация зарплаты, когда супружеская пара не хочет, чтобы женщина работала в период вышивания ребенка;
• вознаграждение за роды.

Также существует родственное суррогатное материнство. В этом случае родственница мужа или жены вынашивает для пары малыша, иногда безвозмездно.

Какие требования предъявляют суррогатным матерям?

Суррогатной матерью может стать далеко не каждая женщина. Список требований выглядит следующим образом:

• женщина должна добровольно согласиться на участие в процедуре;
• ее возраст должен быть не менее 20 и не более 35 лет;
• важно наличие у нее хотя бы одного рожденного здоровым ребенка;
• сама женщина должна быть здорова физически и психически.

Также будущие родители нередко указывают в требованиях положительный резус-фактор крови суррогатной матери. Для того чтобы подтвердить отсутствие заболеваний, ей назначается УЗИ органов малого таза, флюорография и ряд лабораторных обследований: как общих, так и для выявления инфекций.

Также необходима консультация психиатра, нарколога, терапевта. Если после комплексного обследования противопоказаний к беременности нет, то кандидатура суррогатной матери утверждается документально.

В каких случаях прибегают к услугам суррогатных матерей?

Суррогатное материнство показано в случае бесплодия супружеской пары, при котором невозможно зачатие, вынашивание ребенка или роды. Можно перечислить список таких ситуаций:

• у женщины отсутствует матка в результате врожденной патологии или хирургического вмешательства;
• деформирована полость или шейка матки, как результат врожденных пороков развития или перенесенных заболеваний;
• внутри матки имеются спайки, которые невозможно устранить;
• есть серьезные заболевания внутренних органов, не позволяющие выносить и родить ребенка;
• ранее были неудачные попытки искусственного оплодотворения, несмотря на получение эмбрионов высокого качества.

Как все происходит?

Процесс вынашивания ребенка суррогатной матерью состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка. Для успешной имплантации эмбриона нужно, чтобы эндометрий матки суррогатной матери был зрелым. С этой целью при помощи гормональных препаратов врач синхронизирует циклы двух женщин (донора и гестационного курьера).
2. Диагностический . Супруги и суррогатная мать проходят полный комплекс обследований, включающий в себя различные виды лабораторных анализов, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта, гинеколога, андролога, генетика.
3. Индукция суперовуляции. Генетической матери по схеме вводят гормональные препараты, и сразу несколько яйцеклеток становятся готовыми к ополодотворению. Это необходимо для получения большего количества материала и возможности отбора наиболее качественных эмбрионов.
4. Сбор спермы. Мужчина путем мастурбации собирает материал для оплодотворения яйцеклетки.
5. Пункция фолликулов. Через влагалище или лапароскопически яйцеклетки извлекаются из яичников генетической матери.
6. Оплодотворение. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в чашу Петри и находятся в инкубаторе 12 часов.
7. Культивирование эмбрионов. Оплодотворенные клетки в течение нескольких дней развиваются в специальной среде (препарате). В это время эмбриолог наблюдает за процессом развития эмбрионов и отделяет наиболее качественные, жизнеспособные.
8. Перенос эмбрионов. Суррогатной матери с помощью катетера в полость матки вводится жидкость с эмбрионами (не более 3-х). После этой процедуры женщина принимает гормональные препараты с прогестероном для успешной имплантации плодного яйца.
9. Оценка результатов ЭКО. Через 3 недели после введения эмбрионов в полость матки суррогатной матери беременность подтверждается с помощью УЗИ.
10. Вынашивание и роды. Ведение беременности при суррогатном материнстве предполагает более тщательный контроль со стороны гинеколога, так как вероятность осложнений выше. Роды проходят в стандартном режиме.

Права биологических родителей и суррогатных матерей

После родов суррогатная мать подписывает отказ от ребенка, а его биологические родители оформляют усыновление. Эти пункты должны быть прописаны в договоре на оказание услуги. Согласно Семейному Кодексу РФ, у суррогатной матери есть право отказа от передачи ребенка генетическим родителям. Тогда в свидетельстве о рождении указываются ее данные и она не может требовать никаких алиментов и прочих выплат.

К сожалению, в таких случаях защитить права супружеской пары очень сложно, оплата услуг суррогатного материнства на уровне Закона не предусматривается. В связи с этим некоторые медицинские центры, занимающиеся предоставлением данной услуги, гарантируют компенсацию и полный возврат средств, в случае, если выносившая и родившая ребенка женщина решит оставить его себе.

Согласно законодательству суррогатная мать может заранее узнать обо всех аспектах процедуры, включая внешние данные и национальность генетических родителей. Но личная информация о донорах и факте ЭКО является врачебной тайной.

Суррогатное материнство позволяет бесплодным супружеским парам иметь биологически родного ребенка. Вместе с тем эта процедура не является естественной, поэтому подвергается критике. В России суррогатное материнство официально разрешено и регулируется несколькими законодательными актами.

Полезное видео: суррогатное материнство в России

Мне нравится!

Наиболее часто задаваемые вопросы о суррогатном материнстве.

Разрешено ли суррогатное материнство в России?

Да, в России суррогатное материнство разрешено законом. Все аспекты суррогатного материнства регламентированы федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьями 51 и 52 Семейного кодекса Российской Федерации и статьей 16 Федерального Закона «Об актах гражданского состояния», а также подзаконными нормативными актами. Согласно данным нормативным актам и происходит оформление письменного договора между генетическими родителями ребенка с одной стороны и суррогатной матерью – с другой.

А после рождения ребенка суррогатная мать дает письменное согласие на запись биологических родителей в книгу ЗАГСа и свидетельство о рождении ребенка в качестве родителей ребенка, после чего она не вправе ссылаться на обстоятельства достижения беременности и утрачивает все права на новорожденного.

Кто может воспользоваться услугами программы суррогатного материнства?

Вступивший в силу в 2011 г. закон «Об охране здоровья граждан» расширил возможности людей, которые нуждаются в услугах суррогатной мамы. Сегодня услугами суррогатной матери могут воспользоваться не только семейные пары, но и пары, не состоящие в официальном браке, а также одинокие женщины.

Много ли в России людей, которые воспользовались программой суррогатного материнства?

Суррогатное материнство в России сегодня достаточно широко применяют для лечения бесплодия, однако массовой услугой его все-таки назвать нельзя. Точное число семейных пар, обратившихся в центры суррогатного материнства, назвать затруднительно. Согласно последнему отчету Российской Ассоциации Репродукции Человека, речь идет о менее чем 300 детей, рожденных в России по программам сурматеринства. Для сравнения – в США, этом признанном ведущем всемирном центре суррогатного материнства, за 2011 год сурмамами было рождено чуть более 500 детей.

Каковы медицинские показания к суррогатному материнству?

Все основные практические аспекты проведения программ суррогатного материнства регулируются нормативными актами Минздрава РФ. В соответствии с ними, основными показателями для применения подобных программ являются:

• отсутствие матки (врожденное или приобретенное);
• деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний;
• синехии полости матки, не поддающиеся терапии;
• соматические заболевания, при которых вынашивание беременности противопоказано;
• неудачные повторные попытки ЭКО при неоднократном получении эмбрионов высокого качества, перенос которых не приводил к наступлению беременности.

Однако в реальной жизни список медицинских показаний к суррогатному материнству намного шире; в каждом конкретном случае решение должен принимать квалифицированный врач-репродуктолог.

Какова эффективность программ суррогатного материнства?

Прежде чем говорить об эффективности процедуры, нужно отметить тот факт, что суррогатное материнство является одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий, где конечный результат зависит от совокупности факторов: возраста пациентов, качества их половых гамет, технической базы центра и квалификации специалистов, которые в ней работают.

Если говорить о программе суррогатного материнства, то здесь имеет место дополнительный фактор – состояние здоровья заменяющей мамы. И тем не менее даже после скрупулезного анализа всех этих моментов ни один, даже самый опытный и талантливый, специалист не сможет наверняка прогнозировать результат.

Соответственно, речь пять идет о неких средних показателях: эффективность программы суррогатного материнства составляет порядка 45-55%. Таким образом, результативность выше, чем в обычных циклах ЭКО, где этот показатель не превышает 30-35%.

Кто такая суррогатная мама?

Суррогатная мама - это женщина, согласившаяся выносить ребенка для семьи, которая не может по медицинским показаниям стать родителями без ее помощи. Мы предъявляем к кандидаткам на роль суррогатных мам следующие требования:

• суррогатная мама должна быть не моложе 22 лет и не старше 34 лет на момент вступления в программу;
• у суррогатной мамы обязательно должен быть хотя бы один собственный ребенок;
• суррогатная мама должна быть психологически готова передать ребенка семье после его рождения;
• суррогатная мама должна быть полностью здорова, что должно подтверждаться данными медицинского и психологического обследования;
• в случае если суррогатная мама является замужней женщиной, она должна предоставить письменное согласие мужа на ее участие в программе суррогатного материнства;
• суррогатная мама вынашивает чужого ребенка, поэтому семья-Заказчик имеет право требовать от суррогатной мамы соблюдения тех условий, которые ИМ (Заказчикам) кажутся разумными и правильными;
• суррогатная мама должна пройти психологическую проверку у штатных психологов нашего Агентства и проверку нашей службой безопасности; в случае необходимости она также проходит проверку на «полиграфе». В целях обеспечения качества нашей работы мы исходим из того, что любые сомнения в пригодности сурмамы трактуются не в ее пользу и являются основанием для прекращения нашего сотрудничества. Из обратившихся к нам потенциальных сурмам отсеивается около 70% кандидаток;
• суррогатная мама во время беременности должна относиться к своей работе ответственно и серьезно;
• суррогатная мама до и во время беременности должна полностью соблюдать назначения и режим, предписанные ей врачом и Заказчиками.

Клиенты выбирают суррогатную маму из базы Агентства самостоятельно?

Да. Ребенка будет вынашивать женщина, которую сочтут достойной кандидатурой на роль суррогатной мамы наши клиенты. В агентстве БЛАГО нет листа ожидания; выбранная Вами кандидатка готова идти на прием к вашему врачу-репродуктологу и вступить в программу немедленно. Если кандидатура суррогатной мамы по каким-либо причинам не устраивает репродуктолога, то мы готовы незамедлительно предоставить другую кандидатку без каких-либо дополнительных затрат с вашей стороны.

Чем отличается беременность суррогатной мамы от обычной беременности?

Ничем, это самая обыкновенная беременность. Единственное отличие состоит в том, что зачатие ребенка происходит после процедуры искусственного оплодотворения (экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО, зачатие в пробирке), и суррогатной маме переносят в полость матки уже готовый человеческий эмбрион.

Каковы медицинские особенности проведения ЭКО в рамках программы суррогатного материнства?

Постараемся ответить на данный вопрос на простом и понятном языке, по возможности не употребляя специальных и медицинских терминов.

Прежде всего суррогатная мама сдает анализы, которые требуются для того, чтобы врачи были уверены в состоянии здоровья суррогатной мамы.

Одновременно с суррогатной мамой генетические родители также проходят обследования и сдают анализы. Далее происходит процесс «синхронизации» менструальных циклов суррогатной и генетической мам. Процесс «синхронизации» заключается в том, что врач с помощью медицинских препаратов меняет у женщин менструальный цикл таким образом, чтобы он совпадал. Делается это в связи с тем, что организм женщины «готов» забеременеть в довольно небольшой промежуток времени, так называемое «окно имплантации» (примерно с 14 по 18 день менструального цикла).

После того как менструальные циклы двух женщин «синхронизированы», генетическая мать начинает принимать лекарства (гонадотропы), которые стимулируют работу ее яичников (для того, чтобы получить наибольшее количество яйцеклеток, без таких препаратов у женщины в естественном состоянии бывает одна, реже две яйцеклетки, а для искусственного оплодотворения такого количества может быть недостаточно).

В это же время (после синхронизации) врач начинает готовить суррогатную маму к переносу эмбрионов. Процесс подготовки заключается в том, что с помощью специальных лекарств у суррогатной мамы улучшают структуру эндометрия (эндометрий - слизистая оболочка матки, именно эндометрий - та структура, где эмбрион начинает свою жизнь).

Примерно через 10-12 дней после начала «подготовки» у генетической мамы происходит процесс забора яйцеклеток, который называется «пункция яичников». Пункция проводится в клинике с помощью УЗИ-контроля. У женщины изымаются все яйцеклетки, которые врач может увидеть на «картинке» УЗИ.

В день пункции яичников муж генетической мамы сдает сперму в клинике. Теперь у врачей есть и женские яйцеклетки, и мужские сперматозоиды. Именно теперь врачи и проводят процедуру «искусственного оплодотворения», которая в мире называется IVF (in vitro fertilization), а в России - ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). После того как яйцеклетки генетической мамы оплодотворены спермой ее мужа, в течение нескольких дней эмбриологи (врачи) выращивают (культивируют) полученные эмбрионы в специальных «средах» и инкубаторах.

Процесс этот крайне сложный и требует соблюдения режима температуры, влажности, сверхстерильности. Выращивание эмбрионов происходит в течение трех или пяти дней.

На третий или пятый (иногда и на третий, и на пятый) день после пункции яйцеклеток назначается перенос «готовых» эмбрионов. Перенос эмбрионов происходит также под контролем УЗИ. Врач с помощью специального тонкого катетера, введенного в полость матки суррогатной мамы, «выпускает» эмбрионы.

Как правило, в России переносят два, реже три эмбриона.

После переноса эмбрионов врач назначает суррогатной маме специальные лекарственные препараты для того, чтобы подготовить ее организм к этой беременности.

Должна ли женщина при стимуляции яичников приезжать в клинику на проведение инъекций (уколов)?

Нет, как правило, женщины делают уколы самостоятельно либо прибегают к услугам медицинских работников на дому. Главное делать их в одно и то же время, строго соблюдая инструкции, которые дал лечащий врач.

Требуется ли в рамках процедуры стимуляции овуляции специальная диета?

Пункция - это больно?

Пункция яичников проходит под анестезией. После пункции бывают неприятные ощущения внизу живота. После пункции нужно внимательнее относиться к своему здоровью, и в случае любых вопросов обращаться к врачу, проводившему пункцию.

Существуют ли ограничения для суррогатной мамы на период от переноса эмбриона до обнаружения беременности?

• иметь сексуальные отношения (в любой форме);
• поднимать или переносить тяжести;
• простывать или заражаться вирусными инфекциями (высокая температура «убьет» эмбрионы);
• есть острую пищу;
• принимать алкоголь;
• ходить в баню, принимать ванну и стоять под горячим душем (только чуть теплый душ).

Для того чтобы гарантировать соблюдение всех этих правил и ограничений, сразу после проведения ЭКО мы размещаем суррогатную маму в специализированном санатории, где под наблюдением опытных врачей и медсестер мы дожидаемся результата процедуры.

Как происходит определение беременности?

Через 12-14 дней после переноса эмбрионов мы проводим анализ крови суррогатной мамы на «Бета-ХГЧ». Это единственный метод определения наступления беременности на таких ранних сроках. Никакие «тесты» на беременность не являются достоверными.

Что происходит после определения беременности?

Если результат анализа положительный, у суррогатной мамы начинается самая обычная беременность. Мы ставим суррогатную маму на учет в хорошую платную клинику, вместе с ней проходим все этапы ее беременности, контролируем ее питание и образ жизни, организуем платные роды у лучших специалистов – проще говоря, берем на себя все вопросы, от которых зависит благополучное протекание беременности и рождение вашего ребенка.

Что такое «криоперенос» эмбрионов?

Когда у генетических родителей после оплодотворения получилось 10 эмбрионов, а перенесли суррогатной маме только два, то остальные 8 врачи могут подвергнуть низкотемпературной заморозке. В таком состоянии эмбрионы могут храниться очень долго. Кроме того, они могут быть разморожены и использованы для следующих переносов. Криоперенос отличается от переноса «живых» эмбрионов тем, что к нему готовят только суррогатную маму. Генетические родители участия уже не принимают.

Что такое ИКСИ?

ИКСИ - это один из способов искусственного оплодотворения яйцеклетки. Применяется этот метод обычно в том случае, когда у мужа генетической мамы не очень хорошие показатели сперматозоидов либо когда в процессе процедуры ЭКО было получено небольшое количество яйцеклеток.

Есть ли родственная связь между суррогатной мамой и ребенком?

Никакой генетической (родственной) связи с ребенком у суррогатной мамы нет. Суррогатная мама просто вынашивает чужого для себя ребенка. Более того – согласно существующему законодательству, суррогатная мама не может одновременно быть и донором ооцитов, что гарантированно обеспечивает отсутствие таковой генетической связи между суррогатной мамой и младенцем.

Какие могут быть осложнения при беременности?

Беременность по программе суррогатного материнства ничем не отличается от обычной, поэтому и осложнения при вынашивании ребенка, если они вдруг случаются, ровно те же, что и при обычной беременности. В этом случае все заботы о сохранении жизни и здоровья будущего ребенка и суррогатной матери мы берем на себя. Так как этот ребенок очень ожидаем его будущими родителями, то при малейших отклонениях от нормы мы обеспечиваем соблюдение суррогатной мамой постельного режима, а в случае необходимости - сохранение ребенка в клинике или родильном доме.

Где и как наблюдаются суррогатные мамы во время беременности?

Суррогатные мамы в нашей компании следуют тем условиям, которые выдвинуты генетическими родителями и нашим Агентством; это лучшие клиники и лучшие специалисты в своей области. Семьи, которые работают с нами, знают - беременность протекает хорошо, и их будущему ребенку ничего не грозит.

Где живет суррогатная мама?

Наше Агентство обеспечивает суррогатную маму жильем на весь необходимый период во время беременности.

Как часто суррогатная мама ходит на прием к врачу?

Каждый случай индивидуален. Можно говорить о среднем варианте: до переноса эмбрионов суррогатная мама посещает клинику 6-8 раз. С момента наступления и до 10 неделю беременности мы организуем обследования сурмамы один раз в 7-10 дней. С 10 до 30 неделю беременности наши сурмамы общаются с врачами минимум каждые 14 дней, с 30 до 39 недели - один раз в 7-10 дней.

Беременность женщины длится 40 недель. Естественно, речь идет об акушерском сроке беременности, который отсчитывается от 1-го дня последних месячных. Если считать от даты переноса эмбрионов, то это 38 недель при одноплодной функциональной беременности. Вообще же акушеры-гинекологи говорят о том, что нормальные «срочные» роды происходят в период с 38 по 42 неделю беременности.

Может ли суррогатная мама заниматься сексом во время беременности?

Мы категорически запрещаем суррогатным мамам любые формы сексуальных отношений. Связано это с тем, что в России очень распространены инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, которые могут крайне негативно отразиться на вынашиваемом ребенке. Наши суррогатные мамы знают, что последствия их сексуального контакта будут однозначно негативными, вплоть до прерывания беременности безо всяких компенсаций и включения в «черный список» суррогатных матерей.

Где происходят роды? Если суррогатная мама хочет рожать у себя в городе, возможно ли это?

Всю организацию родов мы берем на себя, выбирая при этом лучшие платные родильные дома. Мы не позволяем суррогатным матерям самостоятельно выбирать родильный дом, поскольку она рожает не своего ребенка, а вашего, и будет соблюдать условия нашей компании и наших заказчиков, а не диктовать их нам.

Суррогатная мама обязательно рожает методом «кесарево сечение»?

Нет, это не так. Большинство суррогатных мам рожают самостоятельно. Кесарево сечение, как и в случае обычной беременности, проводится только по медицинским показаниям. Если таковых нет, то генетические родители не могут настаивать на родоразрешении путем кесарева сечения, если таковые имеются – суррогатная мама не имеет права отказаться.

Как происходит оформление ребенка на генетических родителей? Как происходит передача ребенка генетическим родителям?

Все юридическое сопровождение, в том числе и оформление соответствующих документов со стороны суррогатной мамы, мы берем на себя. В назначенный день Вам необходимо будет подъехать в соответствующий ЗАГС с пакетом документов, которые мы для вас подготовим, и, следуя нашим инструкциям, обычным образом получить свидетельство о рождении ребенка, где в качестве родителей будут значиться Вы и Ваш супруг(а). Что касается передачи ребенка генетическим родителям, то вы можете общаться с младенцем с момента его рождения; забирают ребенка из роддома также генетические родители.

Может ли суррогатная мама оставить ребенка себе и подать на генетических родителей «на алименты»?

Вы можете быть абсолютно уверены, что в случае работы с нашим агентством такого с вами не случится. Более того, законодательство РФ однозначно не позволяет суррогатной маме требовать алименты у генетических родителей.

Что делать, если суррогатная мама воспользуется правом оставить новорожденного ребенка себе?

Наше Агентство дает гарантию, что такая ситуация невозможна, и в полной мерезащищает ваши права в этом вопросе.

Какие моменты нужно учитывать, выбирая центр суррогатного материнства?

Прежде всего, обратите внимание на то, где происходят ваши встречи. Встречи в публичных местах – ресторанах, кафе – это первый повод для подозрений: все компании, которые заботятся о своей репутации, имеют офис. В нашем случае это особенно важно: публичными местами для встреч пользуются чаще всего серые и черные посредники, а также явные кандидаты в мошенники – так им проще скрыть свои следы.

Обязательно подготовьтесь к встрече, изучите доступную информацию о вашем контрагенте. Мы рекомендуем вам выбирать компанию, уже долгое время работающую в сфере суррогатного материнства, имеющую солидную репутацию – во-первых, это гарантирует действительно профессиональный подход к делу и знание всех «подводных камней», а во-вторых, это является надежной гарантией их добросовестности – они не будут рисковать своей репутацией.

Обращаясь в агентство суррогатного материнства, необходимо уточнить, какие именно услуги входят в стоимость. Если четкого и конкретного ответа на свои вопросы Вы не слышите, то от предложенного контракта лучше отказаться. В программе присутствуют определенные обязательные и возможные затраты, в связи чем необходимого предварительно уточнить у центра суррогатного материнства, какие именно из услуг входят в обозначенную сумму.

Еще один момент, который необходимо выяснить в первую очередь: существует ли в компании лист ожидания суррогатной мамы. Если центр суррогатного материнства, услугами которого вы планируете воспользоваться, не может сразу предоставить Вам суррогатную маму, но просит внести определенную предоплату, то с большой долей вероятности можно предположить, что своей базы суррогатных матерей у них просто нет. Причем даже если Вам предложили просмотреть фотографии таковых, это не значит, что женщины, чьи лица Вы увидели, действительно сотрудничают с этой организацией. Скорее всего, в этом случае после внесения оплаты они начинают поиск суррогатной мамы, делая это в основном в сети Интернет со всеми многочисленными издержками и опасностями этого способа подбора.

В случае работы с нашим Агентством вы вначале выбираете кандидатку и представляете ее на утверждение вашего врача-репродуктолога, и только после получения его одобрения кандидатуры сурмамы вносите оплату. К сожалению, мы один из очень немногих, если не единственный оператор суррогатного материнства Санкт-Петербурга, который готов таким образом гарантировать качество и профессионализм своей работы.