Пенистый стул у грудничка с кровью груша. Если у грудничка пенистый стул. У взрослых малышей

Пена в стуле у детей появляется в результате повышенного газообразования. А от него, в свою очередь, не застрахованы дети любого возраста. Причины могут быть разными: дело может быть и в питании, и в особенностях пищеварения ребенка, и в воздействии вредоносных микроорганизмов или аллергенов.

У малышей такой кал – явление нередкое. Но ничуть не меньшего внимания требует ситуация, когда пенистый стул появляется у ребенка, работа ЖКТ которого уже давным-давно налажена. В обоих случаях пускать все на самотек и пренебрегать консультацией врача не рекомендуется. Подробнее о проблеме читайте далее.

Что может вызвать пенообразование

Рассмотрим типичные причины появления пены в кале в зависимости от возраста маленького пациента. Хочется отметить, что разделение по возрасту здесь достаточно условное. Оно приведено лишь для того, чтобы показать, какие причины наиболее распространены на том или ином этапе развития ребенка. И это вовсе не значит, что у детей другой возрастной группы эти расстройства возникать не могут.

Груднички

Причины, связанные с естественным вскармливанием. Стул у малышей, питающихся грудным молоком, сам по себе жиже и чаще, чем у детей-искусственников. Пока организм привыкает к новым условиям жизни, в принципе, этот самый стул может быть любым. Дополнительными факторами риска выступают:

1. Адаптация к некоторым продуктам в рационе кормящей матери . Неправильное питание матери. Появление пены в кале могут вызывать:

• салаты, содержащие много ингредиентов (к примеру, мимоза или оливье);
• любой фастфуд;
• шоколад и другие сладости;
• цитрусовые;
• цельное молоко;
• красные овощи и фрукты;
• глютен;
• дрожжи.

2. Введение новых для малыша продуктов в рацион мамы . В данном случае возможно небольшое пенообразование, и это вариант нормы для грудного ребенка. Ничего страшного, как правило, в этом нет. К 4-6 месяцам стул налаживается без посторонней помощи, и окончательно формируется после введения прикорма.

3. Потребление ребенком преимущественно переднего молока (более жидкого и богатого лактозой) и недостаток заднего (более питательного и жирного). Это бывает, когда кроха не успевает полностью опустошить одну грудь, а мама уже предлагает ему другую, и так происходит из раза в раз.

Чтобы исправить ситуацию, нужно просто позволять ребенку доедать молоко из груди полностью, чтобы он успевал добраться до заднего молока. Сделайте это обычной практикой, и вскоре пена в кале исчезнет.

4. Аллергия на какой-либо продукт питания или компоненты детской смеси (при любом типе вскармливания), а также реакция на прикорм . Индивидуальная непереносимость может проявляться по-разному. Это не обязательно высыпания на коже. Пенистый стул как вариант проявления тоже вполне возможен. Кормящей матери следует внимательно следить за собственным рационом. И, конечно, наблюдать за реакцией ЖКТ ребенка на вводимые продукты.

То же самое касается и прикорма. Не со всеми продуктами у детей складываются отношения сразу. Иногда требуется время, чтобы организм привык и стал нормально реагировать на продукт. Например, некоторые детки прекрасно переносят брокколи, а некоторые долго адаптируются к ней, мучаются газами. Все сугубо индивидуально, поэтому от родителей требуется максимально щепетильное отношение к данному вопросу. К слову, раннее введение прикорма неизбежно вызывает расстройство стула и пищеварения, предлагайте малышу продукты с взрослого стола своевременно.

5. Реакция на лекарственное средство . Изменение стула, в том числе появление пены, возможно при антибиотикотерапии и применении некоторых препаратов (например, против кишечных колик для малышей). Как бы то ни было, при устранении раздражителя стул нормализуется сам.

А вообще, взрослым полезно запомнить следующее. Если у крохи, когда у него пенистый стул, нормальное самочувствие (то есть он не капризный, нет нарушений сна и аппетита, он хорошо растет и набирает массу), значит, для переживаний наверняка нет никакого повода. В раннем возрасте критерием здоровья является общее состояние ребенка. Стул, конечно, тоже важен и о многом может рассказать, но все же определяющим является не он, особенно на фоне становления пищеварительной системы.

Однако когда карапуз медленно набирает в весе, плохо спит, капризный, беспокойный и плаксивый, кал темного оттенка и содержит пену , это может говорить либо о недостатке грудного молока, либо о наличии патологии. В первом случае необходимо уделить внимание отладке лактации, применяя специальную диету и добавки для кормящих женщин. Докорм смесями является крайней мерой и обычно ведет к тому, что кормление грудью постепенно сходит на нет.

6. Дисбактериоз кишечника , который проявляется многообразием признаков. Стул может быть жидким, с примесями крови, слизи или непереваренных комочков еды или без них, при этом эпизоды затрудненной дефекации могут чередоваться с диареей. Частыми гостями бывают метеоризм и рвота (обильные срыгивания).

Лучшее, что может сделать мать в данной ситуации – продолжать естественное вскармливание (несмотря ни на что и как можно дольше). Это большое подспорье как в терапии дисбиоза, так и в профилактике. Ну и в целом это хорошо влияет на иммунитет ребенка.

Деткам на искусственном вскармливании предлагается перейти на другую смесь, подобранную совместно с педиатром или гастроэнтерологом (возможно, подойдет кисломолочная).

Если же ребенок уже кушает взрослую еду, необходимо будет соблюдать диету. В меню обязательно должны входить всевозможные крупы, овощи и кисломолочные продукты (ряженка, кефир, творог, сметана). Также хорошо себя зарекомендовали пробиотики («Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол»), применять которые можно уже с первых дней жизни. Лечение дисбактериоза занимает не менее 1-2 месяцев, а выявить проблему поможет педиатр, который проанализирует жалобы и объективное состояние ребенка и назначит необходимые лабораторные исследования.

7. Лактазная недостаточность . Это также одна из патологий, при которых возможен жидкий пенистый стул. Недостаток лактазы, которая расщепляет молочный сахар, или пониженная активность данного фермента является большой проблемой и, безусловно, отражается на самочувствии малыша. Симптомы:

• метеоризм;
• вздутие, урчание, боль в животике;
• разжиженный стул с пеной и кислым запахом;
• выраженные колики.

Диагноз ставит врач-педиатр или гастроэнтеролог на основании жалоб и результатов анализов. Если вы заметили похожие симптомы у крохи, обратитесь в поликлинику. В случае подтверждения диагноза малышу будет показано исключение лактозы из рациона. Если малыша кормят смесями, нужно будет подобрать безлактозный вариант.

Грудное вскармливание прекращать не требуется. В данном случае необходимо будет сцеживать максимум переднего молока, а ребенку давать больше заднего. Также доктор может прописать препарат лактазы (например, «Лактаза Бэби»), который нужно будет давать перед каждым кормлением. При соблюдении предписаний врача и нового режима питания работоспособность фермента нормализуется в течение 2-3 месяцев.

Важно! Давать ребенку препараты, содержащие лактозу, нельзя! Внимательно изучайте инструкцию по применению и состав.

Дети старшего возраста

Речь идет преимущественно о ребятишках от 2 до 6 лет. Именно в этом возрасте дети начинают систематически посещать детские учреждения (садики, различные кружки и секции), и организм сталкивается со многими вирусами и бактериями впервые. Дома познакомиться с ними у него просто физически нет возможности, зато в детском коллективе имеются все шансы. Поэтому, начиная посещать сады, детки первое время очень часто что-нибудь подхватывают. И это не столько простуда и ОРВИ, сколько различные заболевания ЖКТ. Тут-то и начинаются проблемы со стулом. В том числе, в нем может появиться и пена.

Итак, какие же инфекции являются самыми распространенными:

1. Ротавирусный гастроэнтерит – патология вирусного происхождения, при которой поражаются слизистые кишечника и желудка. Обычно впервые дети успевают перенести заболевание до достижения пятилетнего возраста. Особенно опасен вирус для малышей 0-3 лет, так как за считанные часы у них развивается сильнейшее обезвоживание.

Пути передачи – через грязные руки и поверхности, а также предметы обихода. Длительность лечения – 1-2 недели в среднем, наиболее часто дети болеют с октября по март (включительно).

Основные симптомы:

• рвота – в самом начале болезни;
• затем частый жидкий стул с резким неприятным запахом и пеной;
• боль в животе;
• повышение температуры тела;
• возможна боль в горле и ринит.

Лечение симптоматическое, под наблюдением врача. Часто назначают пробиотики, особую диету и отпаивание. После выздоровления организм восстанавливается тяжело, на это требуется несколько недель.

2. Стафилококковая инфекция . При данной патологии пенистый стул – это не главный признак. Но при изменении характера стула и появлении выраженных болей в животе, когда другие явные причины явления отсутствуют, имеет смысл сдать кал на анализ. Если стафилококк будет выявлен, нужно будет пройти лечение, иначе возможны серьезные осложнения.

3. Другие часто встречающиеся кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия и пр.) . Основные признаки:

• повышение температуры тела;
• вялость, сонливость и слабость;
• бледность;
• потеря аппетита;
• диарея (как вариант – с пеной);
• рвота;
• озноб.

Пути передачи:

• от людей-носителей;
• через продукты питания (несвежие, немытые или низкого качества);
• через загрязненную воду.

Лечатся подобные заболевания обычно в стационарных условиях. Во-первых, так как есть риск распространения заболевания. Во-вторых, потому что требуется круглосуточное наблюдение и профессиональная помощь врачей-инфекционистов.

Самое опасное для ребенка – это нарушение водно-солевого баланса (в т. ч. обезвоживание). Характерные симптомы:

• сухая кожа и слизистые оболочки;
• у ребенка сухо во рту;
• ребенок плачет без слез, у него не выделяется пот;
• он мало писает или не писает уже более 5 часов.

При подозрении на кишечную инфекцию и (или) обезвоживание нужно вызывать врача. А пока он едет, отпаивать ребенка водой или специальными растворами («Регидрон»). Давать питье необходимо небольшими порциями, но часто.

Когда еще необходимо вызывать врача при наличии пенистого стула:

• у ребенка сильно повысилась температура и сбивается она плохо;
• в кале есть слизь или вкрапления крови;
• стул приобрел необычно резкий запах;
• ребенок не ест, его не получается напоить;
• нарушен сон;
• присутствуют частые эпизоды рвоты;
• у него болит живот.

Если вы заметили один или несколько признаков из списка, срочно вызывайте скорую помощь.

4. Существует еще одна причина пенистого стула, и характерна она больше для детей старшего возраста. Это бродильная диспепсия – расстройство пищеварения, брожение в кишечнике на фоне избыточного употребления углеводов.

Продукты-провокаторы (в больших количествах):

• газированные напитки;
• сладкое и мучное;
• бобовые;
• капуста;
• изюм и виноград;
• груши и яблоки;
• фастфуд, блюда быстрого приготовления;
• острое, пряное.

Симптомы:

• вздутие живота;
• частый стул зеленоватого оттенка с пеной и неприятным кислым запахом;
• возможна рвота;
• потеря аппетита;
• дискомфорт и боль в животе, особенно в верхней его части.

Легкая форма диспепсии проходит без посторонней помощи в течение суток. Тяжелая форма требует соблюдения безуглеводной диеты в течение нескольких дней. Предлагайте ребенку кисломолочные продукты, мясо и рыбу. Потом постепенно вводите в рацион углеводистую пищу.

Что делать родителям

Первое и основное – не паниковать и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

При лечении пенистого стула могут пригодиться следующие препараты:

• «Регидрон» – для восстановления водно-солевого баланса;
• «Смекта» – при диарее;
• «Хилак форте», «Линекс» – для восстановления нормального баланса микрофлоры кишечника;
• «Энтерол» – антимикробное средство;
• «Лактаза Бэби» – препарат лактазы для лучшей переработки молока и продуктов на его основе.

Однако назначать те или иные лекарства может только врач.

Если пена в кале у малыша не исчезает 4-5 дней, несмотря на принятые меры, определенно нужна консультация педиатра. Своевременное обращение поможет быстрее выявить причину. Если пенистый стул сопровождается другими тревожными симптомами, вызывайте врача незамедлительно. Об этом мы уже писали выше .

Дело в том, что все патологические процессы, так или иначе, дают о себе знать симптомами. И пена как раз является одним из основных признаков нарушений в работе пищеварительного тракта. А так как дети болеют чаще взрослых, в силу несовершенства иммунной системы и восприимчивости организма, факт ее появления в стуле оставлять без внимания никак нельзя. Поэтому если у вас есть малейшее сомнение в том, что состояние здоровья ребенка в норме, рекомендуем обратиться к педиатру. И делать это следует независимо от его возраста (а родителям грудничков нужно быть особенно внимательными). Любые отклонения, выявленные своевременно, гораздо легче поддаются коррекции, и ребенок поправляется быстрее.

В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только начинает формироваться. В этот период пенистый стул у грудничка не является патологическим состоянием. Не все ферменты вырабатываются в достаточном количестве, протекание процессов брожения в кишечнике находится в пределах нормы. Если ребенок недостаточно набирает вес, у него болит живот, наблюдается плохое самочувствие, то это должно послужить поводом для беспокойства и причиной обращения к педиатру.

В первые 2-3 дня жизни у новорожденного наблюдается темно- — меконий. Он может быть очень темным, даже казаться черным. Это выходят остатки околоплодных вод вместе с отслоившейся слизистой кишечника, остатками ферментов. Такой кал стерилен и не пенится. После заселения кишечника младенца бактериями стул приобретает характерную окраску. Можно наблюдать следующий цвет испражнений: различные оттенки желтого, светло-коричневого и оранжевого. Характерный запах стула обусловлен молочным вскармливанием (запах прокисшего молока). Консистенция должна быть кашицеобразной.

Пенистый стул у младенца может появиться со временем. Это зависит от особенностей пищеварительной системы новорожденных, наследственных факторов, типа вскармливания (грудное, искусственное), особенностей развития малыша. Мальчики наиболее подвержены проблемам с ЖКТ и появлению отклонений в характере каловых масс (зеленый пенистый стул с гнилостным запахом). Это связано с формированием яичек и всей половой системы малыша.

Следует знать, что в норме кал младенца может содержать небольшие вкрапления , не до конца переваренные частицы пищи, комочки, иметь пену (вследствие газообразования). Причиной тревоги должно служить изменение привычной консистенции кала, цвета, запаха, количества раз дефекации в сутки, наличие кровяных прожилок. Появление белого или светлого стула свидетельствует о плохом оттоке желчи или ее недостатке. В этом случае необходимо обращение к специалисту, а УЗИ и диагностическое обследование являются обязательными.

Пенистый стул при грудном вскармливании

Количество испражнений в день зависит от типа вскармливания. Стул может быть после каждого кормления, особенно при грудном вскармливании (ГВ). Может быть 1-2 раза в день. Меньшее количество раз ребенок «ходит по-большому», когда его кормят искусственными молочными смесями. Некоторые педиатры считают, что отсутствие стула в течение суток при кормлении грудью не считается патологией при нормальном весе и самочувствии ребенка. Это говорит о хорошей усваиваемости материнского молока.

Рассмотрим, при каких обстоятельствах появляется пенистый стул у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании:

1. Стул с пеной может появиться при неправильном питании матери. Излишнее употребление газообразующих продуктов (свежая капуста, яблоки и другие кислые фрукты, соления) могут послужить причиной образования газов и появления пены в кале у детей.
2. Употребление матерью и других лекарственных препаратов, как правило, провоцирует жидкий пенистый стул у грудничка. Прием лекарств часто служит причиной аллергии у ребенка.
3. Введение прикорма провоцирует изменение консистенции кала у грудничка на грудном вскармливании. До полугода ферментная система ребенка еще только формируется. Раннее введение новых продуктов нарушает работу ЖКТ и тормозит ее созревание, поэтому вы можете наблюдать пенистый стул у ребенка.
4. Если малыша перевели на молочную смесь до 6 месяцев, то у него может появиться стул с пеной. Это ответ пищеварительной системы, которая приспосабливается к новому виду пищи. Причина данного явления — это ферментная недостаточность. Вместе с материнским молоком кроха получал необходимые ферменты, а теперь организму нужно время, чтобы вырабатывать их в требуемом количестве. Если стул не налаживается, нужно сменить смесь.
5. Аллергическая реакция на продукты, которые съела мама или малыш, на детскую смесь, медикаменты, которые употребляет мать или ребенок. Все это способно привести к появлению зеленого пенистого стула у малыша.
6. Если пенистый кал сменяется запором, то предполагают . При этом в каловых массах могут наблюдаться створоженные комочки пищи, стул становится водянистым, с более кислым запахом. Дефекация происходит чаще. Многие мамы путают ее с диареей. Нужно знать, что причиной диареи (поноса) являются патологические микроорганизмы. А дисбактериоз возникает как следствие дисбаланса естественной микрофлоры кишечника ребенка. Спровоцировать дисбактериоз может прием младенцем антибиотиков.
7. Кал с пеной у грудничка может появиться при недоедании. Его цвет меняется, становится более темным. Сам стул приобретает водянистый характер.
8. Дисбаланс грудного молока тоже может способствовать появлению пены в стуле у малыша. Различают «переднее» и «заднее» молоко. В первых порциях материнского молока присутствует много витаминов, иммуномодулирующих частиц (антител), минеральных веществ, водорастворимых белков, лактозы. Оно имеет прозрачный голубоватый оттенок. «Задняя» порция богата питательными компонентами и ферментами. Если ребенок недополучает это молоко, то он не наедается. «Переднее» молоко со всей массой его полезных свойств плохо переваривается из-за недостатка ферментов, которые содержатся в «задней» порции.
9. Недостаточность фермента лактазы у грудничка является самой распространенной причиной пенистого стула. Кал часто бывает зеленоватым. Этот фермент переваривает лактозу — молочный сахар, который составляет 99% углеводов женского молока. У новорожденных лактаза вырабатывается в недостаточном количестве. Поступает она в организм к ребенку из «заднего» грудного молока. Можно наблюдать появление не только пенистого стула, но также и срыгивания.
10. Понос с пеной появляется при кишечной инфекции. У младенца повышается температура, стул становится частый, водянистый, меняется его цвет. В кале присутствует слизь, примеси крови. Может присоединиться рвота. Обезвоженность организма у детей наступает очень быстро. Поэтому в таких случаях немедленно следует обратиться к врачу и госпитализировать ребенка.

Стул с пеной при искусственном вскармливании

Причины возникновения пенистого стула у новорожденного при вскармливании молочной смесью во многом совпадают с провоцирующими факторами подобного явления у малышей на грудном вскармливании. Прием ребенком антибиотиков и других лекарств, введение раннего прикорма, аллергия, сам состав детской смеси, дисбактериоз кишечника, лактазная недостаточность, недоедание могут вызвать кал с газообразованием, жидкий стул с пеной у детей грудного возраста.

Пенистый понос является признаком инфекции кишечника в сочетании с характерными симптомами: повышение температуры, наличие судорог и рвоты, увеличение частоты испражнений, интоксикация, изменение цвета и консистенции каловых масс.

Как обезопасить малыша?

Когда основной причиной появления пены в кале оказывается питание матери или ребенка, то именно его коррекция должна быть в приоритете. Кормящей матери следует употреблять овощи в тушеном и вареном виде, яблоки нужно запекать в духовке, важно исключить продукты, вызывающие брожение и газообразование, не употреблять аллергенную пищу. Малышу не следует рано вводить прикорм, важно избегать аллергенного питания. Внимательно следите, как организм ребенка реагирует на новую пищу, корректируйте ее состав. Следует правильно подобрать детскую смесь для искусственного вскармливания. Народным ветрогонным средством для грудничков является укропная водичка, фенхелевые чаи (аптечный вариант Плантекс и пр.).

Недоедание и, как следствие, водянистый стул с газами регулируются налаживанием режима кормлений. Искусственник принимает пищу раз в 3-3,5 часа. Грудничок на естественном вскармливании — раз в 2-3 часа. Для младенца, питающегося материнским молоком, важно съедать обе порции молока. Не следует давать малышу вторую грудь, пока он не опорожнил первую. Нужно следить за техникой кормления, наблюдать, как ребенок глотает. Правильно прикладывайте кроху к груди, чтобы он захватывал всю ареолу и не жевал сосок.

Если молока в одной груди не хватило, мамы дают вторую грудь. При этом ребенок может опорожнить ее неполностью. В таком случае он получит больше «переднего» молока, и тогда причина появления пенистого стула будет очевидна. При опорожнении обеих грудей и частом требовании ребенком кормлений можно предположить, что он все-таки недоедает. Маме следует изменить питание, кушать достаточно, пить лактогенные чаи, высыпаться, чтобы увеличить выработку молока. Частое прикладывание к груди стимулирует увеличение количества молока. Если малыш все же не наедается, тогда придется вводить кормление с искусственной молочной смесью.

Лечение пенистого стула у детей

При проявлениях дисбактериоза следует сдать анализ на бакпосев микрофлоры кишечника, чтобы определить, каких полезных бактерий не хватает, а также исключить кишечную инфекцию. Педиатр посоветует препараты, способствующие восстановлению баланса кишечной флоры. Это обычно пробиотики и пребиотики. Популярное средство Дуфалак содержит лактулозу, которая является питательной средой для роста полезных бактерий. Еще назначают Лактовит, Канадский йогурт, Нарине, Линекс (препараты, содержащие полезные микроорганизмы). Закрепляющим средством при жидком и частом стуле является отвар. Нужно знать, что обнаружение стафилококка в бакпосеве еще не является признаком инфекции. Важно соотношение его количества к полезной микрофлоре.

Для коррекции ферментной недостаточности применяют следующие препараты: Нормазе, сироп папайи (ферментосодержащие средства). Желательно сдать анализ на лактазную недостаточность, бакпосев кала и копрограмму (анализ переваренной пищи). Часто дисбактериоз сочетается с ферментной недостаточностью. Есть препараты, которые имеют в своем составе бактерии и ферменты (например, Хилак-форте). Искусственнику лучше перейти на кисломолочную смесь. Младенцу на грудном вскармливании тоже можно вводить кисломолочный прикорм. Кормящая мама не должна употреблять слишком жирной пищи, ей следует избегать копченостей, иметь в рационе кисломолочные продукты.

Кишечная инфекция лечится антибиотиками (дети до года проходят курс терапии только в условиях стационара). Обязателен бакпосев на определение возбудителя и антибиотикограмма на чувствительность к антибактериальным препаратам. Дополнительно назначаются сорбенты (Энтеросгель, Смекта и пр.), которые способствуют ликвидации интоксикации. Обязательны препараты для восстановления электролитного баланса (Регидрон и пр.). При поносе ребенок теряет много жидкости, а с ней и минеральные вещества (калий, натрий), отвечающие за работу нервных импульсов. Температуру сбивают анальгином с Но-шпой, но только в критических случаях. Обычно применяют детские препараты в виде сиропа (Парацетамол или Ибупрофен). Используют ректальные свечи, если у ребенка рвота.

Заключение по теме

Пенистый стул у малышей, как правило, бывает часто. Он не является причиной патологии и обусловлен особенностями созревания пищеварительной системы младенцев, характером питания матери или самого ребенка. Исключением является кишечная инфекция (диарея с температурой как главный симптом), генетически обусловленные виды ферментной недостаточности.

После рождения ребенка новоиспеченные родители, и особенно, матери, стараются отследить самые малейшие изменения в поведении своего крохи. Режим бодрствования, кормления и, что немаловажно, испражнения. Именно по характеру стула можно понять, как организм ребенка начинает принимать пищу вне утробы. Порой у грудничка пенистый стул возникает, который является показателем, как нормы, так и патологии.

Пена в стуле у грудного ребенка может быть вариантом нормы в случае ее небольшого количества и желтого цвета. Обусловлено это тем, что на фоне пищи, принимаемой матерью, идет процесс газообразования. И вот именно эти газы, не растворившиеся в стенке кишечника, появляются в кале. Для уточнения состояния ребенка нужно сообщить участковому педиатру и при необходимости сдать анализы.

У грудничка секреция ферментов пищеварения созревает в течение 1-2 лет, поэтому любые погрешности в питании, стресс, прием лекарств отражаются на состоянии кишечника. В основном, пену в стуле вызывают раздражители извне.

Ведущие причины пены в стуле:

Причина	Описание	Решение проблемы
Нарушение в принципах кормления	В норме на сосание каждой груди ребенок должен потратить 10-15 минут. При быстром отрыве ребенок может заглотить воздух ртом. Также в организм поступает только переднее (высокоуглеводистое молоко), поэтому грудничок будет сыт только на непродолжительное время. При наличии большого количества молока с целью уменьшения его лучше предварительно использовать молокоотсос (ручной или механический).	Сосание молока важно не только в плане роста, но и для общего развития.
Погрешности в питании матери	Организм ребенка быстро реагирует на малейшие изменения в рационе питания матери. При употреблении сладкого, копченного и жирного, стул ребенка может менять уже через 3 часа. Связано это с тем, что обновление молока в грудных железах идет каждые 3 часа.	Чуткое отношение к питанию позволит предупредить развитие множества осложнений у ребенка.
Колики	Ребенок может страдать от болей в животе на фоне газообразования до 6 месяцев. Основным фактором колик выступают нарушения в рационе матери или неправильное усвоение прикорма.	Для облегчения состояния малыша стоит положить на живот, перед этим дав укропную воду или любое другое ветрогонное средство («Боботик», «Эспумизан»).
Раннее введение прикорма	Производитель ссылается на то, что давать пюре ребенку допускается уже с 3-4 месяцев после рождения. При этом все эти детские пюре преимущественно фрукты. Давать не стоит, поскольку ферменты поджелудочной железы еще работают не в полную силу и потому процесс переработки пищи будет затруднен. Оптимально приступать к введению прикорма в 5-6 месяцев.	С раннего возраста большой ассортимент детских пюре разных производителей представлен фруктами.
Реакция на смесь	Не всегда удается наладить естественное вскармливание и потому приходится переходить на искусственное. Использовать необходимо адаптированные молочные смесей (коровьи или козьи). Невосприимчивость смеси можно увидеть по стулу - он стает жидким и с небольшим количеством пены. При правильном подборе смеси все указанные признаки исчезают самостоятельно в течение 1-2 дней.	Большой выбор смесей от Nestle для каждого грудничка.
Лактозная недостаточность	У некоторых грудничков не получается переработать грудное молоко на фоне дефицита фермента лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление поступающего в организм малыша молока. В таком случае потребуется или перейти на безлактозную смесь, обогащенную всеми необходимыми элементами.	Давайте ребенку перед каждым кормлением «Лактозар». Данный препарат можно принимать ребенку только с разрешения врача-педиатра. На день обычно требуется 5-8 капсул. Препарат выпускается в нескольких вариантах, исходя из возраста.
Инфекция в кишечнике	Сопровождается не только изменением цвета стула (стает зеленый), характера (слизь), запаха (кислый), но и общего состояния. Появляется температура и, зачастую, рвота.	Причины заражения кишечной инфекцией.
Аллергия на лекарства	Как вариант непереносимости медикаментов. Совместно с нарушением стула отмечаются и кожные изменения: покраснение, сыпь, шелушение или отек.	Сыпь на лице ребенка – самый прямой показатель проблем с кишечником, которые могут быть вызваны и лекарствами.
Общий дисбактериоз	Любое вмешательство извне является стрессом для грудничка. Дисбактериоз особенно быстро возникает после приема антибиотиков.	Поэтому для профилактики коррекции нарушений должны параллельно с противомикробными препаратами назначаться пробиотики. Один из самых эффективных пробиотиков нового поколения для коррекции дисбактериоза.

Аллергическая реакция, вызывающая изменения в стуле, может быть не только на фоне лекарственных препаратов, употребляемых матерью или грудничком. Зачастую пена в стуле, отсутствие кашицы и оформления, это пищевая аллергия. Ведение пищевого дневника, с регистрацией прикормов и реакции организма позволит снизить риски появления расстройств кишечника.

Пенистый стул на грудном вскармливании

Проблемы со стулом у грудничка зачастую возникают при нарушении рациона питания матери. Обычно хватает 2-3 дней без предполагаемого продукта, на фоне чего происходит восстановление функций кишечника. От того, какой цвет стула и есть ли в нем прожилки слизи, можно выявить определенную причину пены и выбрать тактику лечения.

Но не реже встречается пена в стуле и при заражении микрофлоры. При этом ребенок может подхватить заболевание не только через полость рта. На фоне снижения иммунитета может среагировать внутриутробная инфекция, из-за которой происходит быстрое размножение условно-патогенной микрофлоры (к примеру, золотистого стафилококка).

У грудного ребенка до введения прикорма стул в норме желтого цвета, в виде кашицы. Допускается небольшое количество пузырьков при акте дефекации, которые просто указывают на повышенное газообразование. Исключение составляет первородный кал, меконий, он черного цвета. Обычно к концу 1-2 дня жизни цвет полностью меняется на желтый.

Маленькие дети очень чувствительны на изменение погодных условий. Снижение атмосферного давления, луна в растущей фазе или полнолуние, сильный ветер также могут стать факторами, влияющими на характер стула. Если ребенок в хорошую погоду спокоен, а питание матери в пределах нормы, то поводов для беспокойства быть не должно.

Жидкий стул может быть и при систематическом недоедании ребенка. Частые кормления, отсутствие сцеживания, при котором малыш получает только «переднее молоко», не дают оформиться стулу. В организме матери грудное молоко 2 видов: ближнее к сосковой части «переднее» (содержит много углеводов и воды), глубже расположено «заднее» (богатое жирами и белками).

Поводом для беспокойства родителей может быть:

• жидкий как вода стул;
• цвет от желто-зеленого до зеленого, коричневого и с вкраплениями крови;
• частый: по 3-4 раза после просыпания;
• пена в стуле при каждом акте дефекации;
• слизь: от небольших до больших количеств;
• вкрапления крови.

Если у грудничка отмечается хотя бы один из данных признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу. Промедление может значительно усугубить состояние малыша.

Зеленый пенистый стул у грудничка

В зеленый цвет стул окраситься может по следующим причинам:

• кишечная инфекция;
• непереносимость продуктов;
• прием препаратов или продуктов с высоким содержанием железа;
• при длительном контакте стула с воздухом, вследствие процессов окисления;
• дисбактериоз: на фоне приема антибиотиков или дисбаланса в питании матери, малыша (в случае прикорма);
• дефицит лактозы: при потреблении матерью в больших количествах молочных продуктов.

Жидкий стул зеленого оттенка с фрагментами оформленного кала и пеной

Кишечная инфекция является основной причиной жидкого зеленого стула с пеной у грудничков. Основные бактерии, провоцирующие заражение: стафилококк, клебсиелла, энтеробактерия. Выявляют их путем посева на питательную среду фрагментов кала. Обычно на посев требуется 1 неделя.

Инфекция кишечника может сочетаться с такими признаками как:

• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры;
• боли в животе.

Чем раньше родители обратятся за медицинской помощью для малыша, тем больше вероятность предупреждения большого количества осложнений. В тяжелых случаях кишечные расстройства лечат в инфекционном отделении.

Дисбактериоз — сборное понятие, подразумевающее под собой расстройство общего количества и соотношение между собой микрофлоры кишечника. В норме просвет органа заселен полезной микрофлорой (лактобактерии). Также присутствуют и условно-патогенные (золотистый стафилококк и другие).

При частых простудных заболеваниях и иных состояниях, изменяющих местный иммунитет, происходит быстрое размножение условно-патогенной микрофлоры. Организм грудничка не справляется с данным дисбалансом и как итог возникают проблемы со стулом.

Сама частая причина дисбактериоза – прием антибактериальных средств, без пробиотиков. В норме, для нейтрализации побочного действия противомикробных препаратов, должны назначаться лекарства с высоким содержанием живых «полезных бактерий. К ним относят: «Лактофильтрум», БАК-СЕТ Беби», «Бифидумбактерин», «Примадофилус») и другие.

Стул с красными прожилками

Кал с вкраплениями крови – повод для серьезного беспокойства. Изменения стула в данном случае могут быть показателем на внутреннее кровотечение в области ЖКТ, либо геморрой.

В любом случае если родители обнаружили такое у своего малыша, не стоит паниковать. Прежде всего, надо сдать общий анализ кала на скрытую кровь.

Исключением для паники может быть обнаружения фрагментов красного в кале после съетой накануне свеклы самим ребенком. Обычно такое дают грудничку при выраженном запоре, хотя на сегодняшний день есть большое количество альтернативных вариантов (пюре с черносливом, ветрогонные и слабительные средства).

Пенистый стул со слизью

Как правило, слизь отмечается в стуле желто-зеленого или зеленого цвета. Наличие слизи в кале показывает, что организм ребенка не справляется с расщеплением продуктов, поступающих через молоко или непосредственно с детским пюре. Чаще всего возникает на молочные продукты с повышенной жирностью (творог, сыр). Пенистый стул со слизью показывает на то, что активно развилась микробная флора и не работают ферменты поджелудочной железы.

В норме цвет стула грудничка меняется в зависимости от возраста, введения прикорма, погодных условий, инфекции и общей обстановки в семье. Поводом для обращения к врачу будет: зеленый стул, с кровью, со слизью и наличие пены длительное время.

Минимальное, что может сделать мама для малыша – нормализовать питание. В ряде случаев ребенку требуется медикаментозное вмешательство. Любое назначение лекарственных препаратов проводится только после сдачи анализов. Стандартно сдают кал на: общий анализ, ротовирусную инфекцию, дисбактериоз. Только по результатам полученных данных и посева на микрофлору приступают к лечению.

Видео — Стул грудничка: норма и отклонения

Причины формирования пены в стуле грудного ребенка бывают разнообразными. Одни из них относительно безобидны, а другие требуют немедленного обращения к врачу.

Маме следует быть крайне настороженной при появлении температуры, сыпи, рвоты, изменении нормального поведения младенца.

При обнаружении любого из этих тревожных признаков следует немедленно обратиться за срочной медицинской помощью.

Что считается отклонением от нормы

Первый после рождения стул младенца называется меконий, и он имеет темно-зеленый цвет. В нем содержатся частицы слизистой кишечника, остатки околоплодной жидкости, внутриутробные ферменты.

Затем кал приобретает коричневатый, оранжевый или желтый оттенок и кашицеобразную консистенцию.

Нормой считается наличие в стуле небольшого количества слизи, комочков и частичек не до конца переваренной пищи. Запах прокисшего молока считается физиологичным.

Отклонениями от нормы являются:

• изменение цвета стула на зеленый, белый или очень светлый;
• наличие резкого неприятного запаха;
• изменение консистенции: стул стал водянистым, пенистым;
• наличие включений: большое количество частиц непереваренной пищи, слизи, прожилок крови.

При появлении одного из этих признаков или их совокупности необходимо экстренно обратиться за консультацией педиатра.

Безобидный на первый взгляд симптом может быть проявлением серьезного заболевания.

Причины формирования пенистого стула и их коррекция

Причины возникновения этого явления можно условно разделить на следующие группы:

• дисфункция организма ребенка: расстройство пищеварения, ферментная недостаточность, дисбактериоз, аллергическая реакция;
• погрешность в питании и образе жизни матери: нарушение диеты, прием лекарственных препаратов;
• инфекционные заболевания, вызванные бактериями или вирусами;
• некорректная лактация.

Некоторые из этих причин устраняются самостоятельно по мере взросления ребенка, другие – требуют коррекции диеты матери, обследования младенца и медикаментозного лечения.

Особенности физиологических процессов в организме грудного ребенка

Системы органов новорожденного еще не развиты окончательно на момент появления на свет. Совершенствование работы пищеварительной и нервной системы будут происходить по мере того, как малыш растет.

Поэтому не исключено расстройство работы органов ЖКТ в виде жидкого стула с пеной.

Чтобы исключить патологию органов ЖКТ врач может назначить специальные анализы и УЗИ брюшной полости. При необходимости производится медикаментозное лечение.

Для грудных детей до шестимесячного возраста характерен недостаток фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар молока. Это выражается в появлении вспененного зеленоватого стула с и даже срыгивания.

Природа позаботилась об этом удивительным образом. Недостающий фермент присутствует в так называемом «заднем» молоке. Поэтому важно давать малышу опорожнять грудь полностью.

Дисбактериоз возникает у большей части грудных детей. До появления на свет их кишечник стерилен и начинает заселяться материнскими микроорганизмами уже в процессе рождения.

Если стул малыша имеет зеленоватый оттенок и резкий неприятный запах, а мама отмечает чередование поноса и запора, то речь может идти о дисбалансе микроорганизмов в кишечнике с преобладанием патогенных микроорганизмов.

Если при этом ребенок бодр и весел, хорошо набирает вес, то можно переждать некоторое время до момента самопроизвольной нормализации микрофлоры.

Так советует относиться к дисбактериозу доктор Комаровский и другие современные педиатры. В некоторых случаях могут назначить пробиотики – лекарства, содержащие живые организмы нормальной микрофлоры.

Если же у малыша наблюдается учащение стула до 10 раз в сутки и более, рвота и другие опасные признаки, то необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу.

Если прикорм вводится грудному малышу до достижения им шести месяцев, организм может отреагировать пищевой аллергией в виде вспененного стула.

В этом случае стоит остановить введение прикорма до полной стабилизации пищеварения и возобновить его уже после достижения полугодовалого возраста.

Подобную реакцию могут вызвать некоторые препараты, рекомендованные к приему педиатром. В этом случае следует сообщить о побочном действии врачу. Специалист скорректирует дозу лекарства или подберет другой медикамент.

Погрешности в диете мамы

Часто причиной такого явления как пенистый стул у грудничка является повышенное газообразование, вызванное нарушением диеты мамы.

Если некоторые продукты вызывают вздутие живота у матери, то с большой долей вероятности это случится и у ребенка. Чтобы исправить такую ситуацию необходимо скорректировать питание.

Мама должна исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Это сладкие фрукты (виноград, красные яблоки, абрикосы, сливы), кондитерская выпечка и цельное молоко, бобовые и свежая капуста, кукуруза, жирная пища, газированные напитки и консервы.

Часто прием кормящей матерью медикаментов, в том числе антибиотиков, могут стать причиной расстройства пищеварения у ребенка.

Подавляющее большинство препаратов противопоказаны во время лактации, так как способны вызвать необратимые процессы в организме малыша.

В сложных ситуациях матери иногда жизненно необходим прием таких медикаментов. В эти минуты речь идет о приоритете жизни матери перед физиологичным грудным вскармливании.

Как правило, из непростой ситуации есть логичный выход. В этот момент можно отказаться на короткий промежуток времени от грудного вскармливания, а молоко сцеживать, чтобы сохранить лактацию.

Малыша временно переводят на молочную смесь. Когда здоровье матери станет стабильным, и она не будет нуждаться в медикаментозном лечении, лактацию можно будет восстановить.

Инфекционные заболевания

Кишечные инфекции могут быть вызваны бактериями и вирусами различных типов. Заболевание обычно вызывает не только пенистый стул, но и сопровождаются рвотой, поносом, наличием слизи и крови в стуле, повышением температуры тела и высыпаниями на коже.

При обнаружении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу за помощью.

Осмотра больного ребенка для постановки верного диагноза будет недостаточно. Обязательно проводится комплексные лабораторные анализы, посев кала и его капрологические исследования.

Выявление возбудителя заболевания позволит врачу-инфекционисту разработать стратегию лечения. При этом ребенка обязательно спасают от обезвоживания и гипертермии.

Назначение антибиотиков может производить только врач на основании результатов исследования. По положениям ВОЗ это обоснованно, если:

• в кале и рвоте есть кровь;
• выявлена тяжелая форма холеры;
• у ребенка выявлен лямблиоз, являющийся причиной длительной диареи.

В остальных случаях антибиотикотерапия считается бессмысленной и необоснованной.

Основное жизненно важное мероприятие во время интенсивной потери жидкости, сопровождающей рвоту и понос, -это восстановление баланса электролитов в организме ребенка.

Вместе с каловыми и рвотными массами малыш теряет необходимые для нормальной жизнедеятельности минералы.

Восполнить их количество помогает отпаивание раствором Регидрона и его аналогов. Если это мероприятие проводить корректно, то проблема будет взята под контроль и состояние ребенка полностью нормализуется на 3-4 сутки.

Нарушение лактации

В некоторых случаях стул с консистенций пены может стать следствием проблем с лактацией.

Если ребенок не получает достаточного физиологического количества молока, наряду с другими признаками (малое количество мочи, слабый набор веса) можно увидеть потемнение кала, водянистый характер испражнений и наличие пены.

В этом случае нужно чаще прикладывать ребенка к груди, стимулируя лактацию.

Несбалансированное потребление грудного молока также может стать причиной пенистого стула у ребенка.

Если ребенок преимущественно вскармливается «передним» молоком, то у него развивается ферментная недостаточность и проблема пищеварения в виде повышенного газообразования и колик.

«Переднее» молоко содержит много ценных компонентов, лактозу, витамины, минералы, антитела, водорастворимые белки. Но «задняя» порция молока содержит ферменты и питательные вещества.

Таким образом, если ребенок полностью опустошил грудь, он получил сбалансированную порцию пищи, которая переваривает сама себя.

Если ребенок наелся лишь «передним» сладким молоком, лактоза не переварится и вызовет брожение в кишечнике.

Решается эта проблема правильным прикладыванием к груди и организацией кормления таким образом, чтобы ребенок опорожнял материнскую грудь полностью.

При этом малыш должен правильно «высасывать» молоко, захватывая ареолу, а не сам сосок. При правильном прикладывании ребенку легче опорожнить молочные железы и наладить пищеварение.

Если мама заметила, что стул младенца содержит пену, не нужно впадать в панику, но и терять бдительность тоже не рекомендуется.

Если вы беспокоитесь о состоянии малыша даже при отсутствии тревожных признаков, лучше проконсультироваться с опытным педиатром.

Комплексный подход к решению проблемы включает исследование причин и корректном их устранении.

Родители начинают беспокоиться, заметив, что ребенок какает пеной. Такой стул действительно может означать какой-то сбой в организме, в результате которого происходит брожение в кишечнике. Поэтому важно знать, какие причины его вызывают и что делать в таком случае.

Почему бывает пенистый стул у грудных детей?

Очень часто пенистый стул встречается у грудничков. Если малыш выглядит здоровым и активным, достаточно прибавляет в весе, то дело может быть в неправильном кормлении грудью. Известно, что переднее молоко водянистое и содержит много молочного сахара - лактозы. Для его переваривания нужен фермент лактаза. Заднее - жирное и питательное. Ферментов в незрелой еще пищеварительной системе не хватает, чтобы расщепить лактозу при чрезмерном количестве переднего молока, получаемого ребенком. Она не усваивается организмом и выходит с калом, который к тому же разжижается водой. Вот и получается пена.

Исправить эту ситуацию несложно. Надо просто подкорректировать питание. В каждый прием пищи давать малышу только одну грудь, чтобы он полностью ее опустошил. Если ему не хватило и он требует вторую, то следующее кормление начинать именно с нее. Нельзя слишком рано забирать грудь, даже если возникает ощущение, что младенец сосет слишком долго.

Другая причина, которая вызывает жидкий и пенистый стул у грудничков, - лактазная недостаточность. Организм вырабатывает недостаточное количество нужных ферментов, поэтому материнское молоко не усваивается. Малыш в таком случае плохо набирает вес. Иногда это связано с дисбактериозом, тогда с возрастом или после приема пробиотиков ситуация нормализуется. Но бывает, хоть и очень редко, врожденная лактазная недостаточность.

Наличие проблемы подтверждает анализ на количество углеводов в кале. В зависимости от результатов врач может назначить прием ферментов, которые помогают переварить молоко. Иногда приходится переводить грудничка на безлактозную смесь.

У самых маленьких детей кал с пеной нередко появляется из-за повышенного газообразования. С дозреванием ЖКТ кал становится нормальным. Происходит это обычно к 3-4 месяцам, когда проходят колики.

Пенистый стул - признак аллергии и дисбактериоза

Другие причины способны вызвать пенистый стул не только у младенцев, но и у детей в 2 года, 5 лет и даже у взрослых. Например, к такой реакции организма приводит аллергия на пищевые продукты. Если малыш находится на грудном вскармливании, то дело, скорее всего, в мамином рационе. Стоит подумать, какие новые блюда были съедены. Чрезмерное количество привычной пищи также может спровоцировать сбой кишечника карапуза.

Аллергия может возникнуть и на лекарства, принимаемые кормящей мамой или самим малышом. У детей на искусственном вскармливании такую реакцию иногда дает смесь. Тогда надо проконсультироваться с педиатром и подобрать другое питание.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются дети разных возрастов, - дисбактериоз. У новорожденных это распространенное явление, так как бактерии заселяют кишечник постепенно. На этот процесс нужно время. У старших карапузов микрофлора нарушается из-за некоторых заболеваний и после приема антибиотиков. Специальный анализ позволит подтвердить дисбаланс. Чтобы его устранить, врач порекомендует подходящие пробиотики.

Кишечные инфекции и другие заболевания, неправильное питание

Если к поносу с пеной у ребенка добавляются другие симптомы - высокая температура, рвота, в кале также присутствуют прожилки крови и слизь, - то дело, скорее всего, в кишечной инфекции. Она может быть опасна для организма и требовать срочного лечения, чтобы избежать серьезных последствий. Поэтому при пенистом стуле надо внимательно наблюдать за состоянием малыша и своевременно обратиться к врачу.

Подобный стул может быть признаком заражения глистами. Если они размножаются в большом количестве, то начинают негативно влиять на пищеварительные процессы.

В случае жидкого стула с пеной может помочь рисовый отвар. Его нужно давать ребенку 3-4 раза в день.

Пенистый кал бывает и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые провоцируют воспаление. Чтобы они не перешли в хроническую форму, надо вовремя заняться лечением. Также он может означать целиакию - непереносимость глютена. При попадании в организм этого белка воспаляется слизистая оболочка кишечника. Чтоб этого избежать, нужно придерживаться строгой диеты, исключив все глютенсодержащие продукты.

Неправильное питание также провоцирует проблемы со стулом. Если дать ребенку в 2 года жирную пищу, то его организм вряд ли сможет ее переварить. Не стоит экспериментировать с острыми и экзотическими блюдами. Так что если в кале была замечена пена, то необходимо пересмотреть рацион.

Лечение и диета при кале с пеной

Даже разовый пенистый стул требует внимания со стороны родителей. Если же он повторяется, то нужно принять меры.

• Позаботиться о профилактике: следить за гигиеной, придерживаться диеты, избегать вредных продуктов, правильно прикладывать ребенка к груди.
• Проконсультироваться с педиатром. Самостоятельное лечение может нанести вред. Даже если соседскому малышу помогло какое-то чудо-средство, надо помнить, что причины проблем со стулом могли быть другими. Стоит полагаться на опыт профессионалов, а не знакомых мамочек.
• Сдать анализы, которые помогут найти причину проблемы: общий анализ крови, исследование кала на выявление дисбактериоза и лактазной недостаточности.

Когда врач выяснит, почему у ребенка жидкий стул с пеной, он назначит соответствующие препараты. При единичных случаях неправильного питания достаточно абсорбентов, например активированного угля. Если диарея продолжительная, то важно давать малышу воду в достаточном количестве.

В случае аллергических реакций помогут антигистаминные средства. А при кишечных инфекциях и воспалительных заболеваниях не обойтись без приема антибиотиков. После курса лечения следует пропить курс пробиотиков, чтобы восстановить микрофлору.

Чтобы поддержать организм в период восстановления, нужно соблюдать некоторые правила питания. Необходимо убрать из меню тяжелую пищу и молочные продукты. Лучшая еда в это время - вареный рис без соли. Из фруктов рекомендуются только бананы. Возвращение к обычному рациону должно быть постепенным, чтобы избежать раздражения кишечника.

Жидкости ребенок должен употреблять много. Хорошо подходят для поддержания водного баланса чаи из ромашки и липы, щелочная негазированная минеральная вода.

Родители не должны игнорировать пенистый стул у ребенка любого возраста – как у грудничка, так и в 2 года и старше. При разовом появлении, скорее всего, это реакция на какой-то продукт, и если прекратить его употреблять, то состояние малыша придет в норму. При частых повторениях это может быть симптомом более серьезных проблем. Нужно показать малютку врачу, чтобы выявить причину и принять соответствующие меры.