Лечение гайморита в 1 триместре беременности. Как лечить заболевание при беременности дома. Народные методы лечения

Гайморит всегда хлопотно лечить. Он требует комплексного подхода, предотвращения возможных осложнений, сочетания народных средств с традиционной медициной и, во многих случаях, хирургической операции. Однако гайморит при беременности ещё опасней, поскольку может повредить не только будущей матери, но и ребенку.

Причины возникновения

Возникает гайморит при беременности из-за попадания инфекции в гайморовы пазухи, расположенные прямо под глазами, по обе стороны от переносицы. В человеческом организме они выполняют три функции:

• Прогревают воздух перед тем, как тот попадет из носовых путей в легкие.
• Обеспечивают индивидуальное звучание голосу, делая его непохожим на другие.
• Придают лицу определенный рельеф, из-за чего оно выглядит так, как выглядит.

Инфекция может проникнуть в них из-за:

1. Сниженного иммунитета. А поскольку организм женщины, вынашивающей ребенка, переживает сильные нагрузки, иммунитет её снижается, что делает гайморит при беременности очень вероятным.
2. Затяжного насморка. Что бы ни было причиной: аллергия, простуда, ангина, искривленная носовая перегородка или просто тот факт, что при беременности носовая слизь загустевает и становится более восприимчивой к попаданию болезнетворных микроорганизмов.
3. Инфекции. Болезни зубов, воспалительные болезни глаз, тонзиллит – источник инфекции находится рядом с гайморовыми пазухами, что увеличивает вероятность осложнений.

Гайморит у беременных может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных, и им же приносит больше проблем, поскольку даже прокол может быть для них вреден.

Опасности для беременных

К основным опасностям гайморита при беременности следует отнести:

1. Кислородное голодание. Поскольку гайморовы пазухи напрямую отвечают за снабжение организма кислородом, нарушение их функции может привести к голоданию, которое опасно не только для самой женщины, но и для плода, который имеет общую с матерью кровеносную систему. И если организм взрослого человека справляется с такими небольшими неудобствами легко, для ребенка, особенно на ранних сроках беременности, они чреваты патологиями развития.

2. Осложнения. Гайморит может приводить к воспалениям глаз, зубов, к тонзиллиту, к фронтиту, даже к менингиту. Инфекция может попасть в мозг. Вылечить её будет очень трудно, а когда создается угроза жизни матери, под угрозой оказывается и ребенок.

3. Неправильное лечение. Сосудосуживающие капли, например, действуют также на плаценту и их использование может привести к тому, что ребенок будет голодать. Неаккуратность, когда проходит лечение гайморита при беременности – одна из основных опасностей для малыша.

Как лечить

Лечение гайморита при беременности должно быть:

1. Своевременным. Чем позже оно начнется, тем больше вероятность осложнений и того, что не удастся обойтись лекарственными средствами, и понадобится прокол.
2. Профессиональным. Народные средства хороши, но только как вспомогательная часть. Самолечение может быть смертельно опасно, да и не все процедуры, которые проводит врач, можно провести дома – прокол, например, не получится.
3. Комплексным. Гайморит нельзя лечить каким-то одним способом (используя только капли, например) – должны применяться разные средства, которые будут дополнять друг друга.

Лекарственные средства

Лечить гайморит можно, не применяя хирургические средства (прокол является стрессом для организма матери и лучше его избежать по возможности). Обычно этот вариант пробуют прежде всего. Применяются препараты с различным действием:

1. Антибиотики. Обычно используются капли, поскольку они оказывают действие только на конкретный участок организма и сразу поступают в самый очаг инфекции. Однако при беременности их использование затруднено – слишком много побочных эффектов. Потому применяют их только в крайнем случае, и только по четко составленному графику. Иногда их вводят, сделав прокол.
2. Капли на основе эфирных масел. Эти лекарственные средства снижают отек и оказывают антибактериальный эффект. При этом не вредят будущей матери, поскольку все их компоненты натуральны.
3. Капли на основе морской воды. Их назначают даже новорожденным, поскольку они не вызывают аллергии и не могут негативно повлиять на организм. Капли вымывают слизь и оказывают антибактериальный эффект.
4. Растворы для промывания. Такие средства также вымывают слизь вместе с гноем и очищают дыхательные пути.

Сосудосуживающие капли назначаются только в крайних случаях, если женщина очень страдает от заложенности носа. Тогда применять их можно, но только в умеренных, определенных врачом, количествах.

Операция

К оперативным методам лечения относят:

1. «Кукушка». Процедура не является в полной мере хирургической операцией, скорее относясь к физиотерапии, но, тем не менее, лечить гайморит ею можно эффективно. При ней в одну ноздрю пациентки вводят шланг и начинают закачивать стерильный фармацевтический раствор. Из другой ноздри он выливается уже с гноем, промыв пазуху.
2. Прокол. Эту процедуру проводят обычно под местной анестезией, которая, в отличие от общего наркоза, не может повредить ребенку. В гайморову пазуху вводят иглу, которой откачивают гной, а после заливают внутрь средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания.

Прокол может стать стрессом для организма, но иногда это единственный способ предотвратить развитие болезни.

Народная медицина

Важно помнить, чем опасен гайморит при беременности – неумелым лечением. Народные средства хороши в умеренных дозах и применять их можно только аккуратно. При гайморите можно применять прогревания:

1. Соль или песок. Нагреть на сковороде, насыпать в специально сшитый мешочек, положить на пазухи.
2. Яйца. Сварить, остудить, положить на пазухи.
3. Глина. Запечь две небольшие лепешки в духовке, положить на пазухи.

Дискомфорт, когда используются народные средства – знак, что пора делать перерыв.

Также могут помочь ингаляции:

1. Овощи. Нужно сварить картошку в мундире, или несколько луковиц, или головок чеснока и подышать над отваром.
2. Чеснок. Нужно нагреть в духовке сковороду, положить на неё чесночную кашицу и подышать испарениями.
3. Эфирные масла. В кипяток нужно капнуть немного эфирного масла эвкалипта, сосны или шалфея.

Народные средства хороши в меру, а кипятком можно обжечься не хуже, чем огнем. Поэтому нужно соблюдать осторожность, и при головокружении или боли – прекращать процедуру.

При беременности нужно соблюдать крайнюю осторожность и не делать ничего без совета врача – хорошим примером являются сосудосуживающие капли, которые, хоть и кажутся совершенно не связанными со здоровьем плода, могут привести к патологиям.

Кому-то сказать, что гайморит - это очень неприятное простудное заболевание, это практически не сказать вообще ничего. Люди же, которые хотя бы раз в жизни смогли пережить это сложнейшее состояние, никогда не смогут забыть те самые ощущения. А ощущения эти можно описать приблизительно так: , дышать вовсе нечем, ваши околоносовые пазухи практически полностью заполнены густыми и часто гнойными выделениями, кстати сказать, которые делают пазухи довольно болезненными, и которые, наружу, выходят крайне неохотно. Да и вообще все лицо при таком состоянии болит так сильно, что может показаться будто оно - этот один сплошной синяк. Кроме того буквально каждое движение головой, а в особенности наклоны головы вниз, вызывают поистине очень сильную боль. И иногда боль становится настолько сильной, что ее крайне тяжело становится терпеть даже взрослому и сильному человеку. А что уже говорить о женщинах беременных, умудрившихся как-то «заработать» гайморит в такое, казалось бы, прекрасное и желаемое время? Как же им лечиться, ведь именно сейчас далеко не все из имеющихся методов и лекарственных средств им доступны?

Что представляет собой такое заболевание как гайморит?

Итак, Гайморит - это острое гнойное воспаление верхнечелюстной (ее называют еще гайморовой) придаточной пазухи носа, причем это заболевание еще называют и риносинуситом. Как правило, он бывает односторонний, это состояние когда воспалилась только одна из имеющихся пазух, или же двусторонний, когда будут болеть сразу две пазухи. Помимо этого гайморит может, как и прочие заболевания быть острым (то есть возникшим впервые и при этом отмечающимся достаточно острым течением заболевания) а так же хроническим (именно в него может переходить острый гайморит при не достаточно адекватном и своевременном лечении или даже при отсутствии нормального лечения как такового). И, как правило, хроническим может считаться гайморит, который вовсе не прекращается приблизительно на протяжении шести недель. Развивается же гайморит наиболее часто вследствие самых разнообразных инфекций возникающих в верхних дыхательных путях, а так же вследствие различных патологических процессов, которые могут протекать непосредственно в полости носа, или рта, и конечно носоглотки. Напомним что гайморова пазуха - это такая воздухоносная полость, которая залегает в толще нашей верхнечелюстной кости.

А вот ее роль, как собственно и роль других околоносовых пазух, в организме человека весьма велика. Из основных ее функций перечислим таковые:

• Формирование строго индивидуального звучания человеческого голоса.
• Полноценное и так необходимое прогревание и очищение поступающего воздуха, который проходя через нос, прогреваясь и очищаясь в пазухе, попадает в бронхи и в легкие.
• Уменьшение общей массы лицевого черепа и соответствующее формирование строго индивидуальных черт человеческого лица.

Причины возникновения гайморита

Надо сказать, что наиболее часто и самой распространенной причиной возникновения гайморита могут становиться . Это, как правило, и стафилококки, и стрептококки, и даже гемофильная палочка, а так же вирусы, хламидии, иногда микоплазмы, или грибы. Не менее часто он может развиваться как осложнение ранее возникших инфекций в верхних дыхательных путях (или при ОРЗ). Возможно, это будет сложно представить, но реальным источником инфекции, который мог бы поспособствовать возникновению гайморита могут послужить обычные больные и не пролеченные своевременно зуб или скажем воспаление миндалин. Кроме того реальной причиной возникновения гайморита может стать и просто искривление носовой перегородки а в некоторых случаях и аллергические реакции человеческого организма.

Основные симптомы гайморита

Как мы отмечали вначале, при таком заболевании как гайморит характерна практически постоянная заложенность носа (причем возможно, только односторонняя). Так же довольно сильная боль непосредственно в области лица (несколько ниже глаз), обильные выделения из носа неприятной слизи темного зеленоватого оттенка. А вот при остром гайморите, как правило, наблюдается еще и резкое повышение температуры тела. При хроническом же гайморите самым наиболее выраженным симптомом болезни - принято считать упорный удушливый ночной , при этом не реагирующий совершенно на традиционное лечение. В такой ситуации приступы кашля просто мучают человека, поскольку слизь или точнее гной медленно стекает из уже пораженной пазухи непосредственно по задней стенке глотки ниже в бронхи и соответственно в легкие. Также у человека, который страдает хроническим гайморитом, довольно часто отмечается постоянный , заложенный нос, и довольно стойкий кератит или конъюнктивит. Помимо этого имеется еще один достаточно точный и распространенный симптом - это , которая локализуется ближе к пазухам.

Современная диагностика гайморита

Как правило, на сегодняшний день для определения характера да собственно и степени имеющегося заболевания, наиболее информативным принято считать метод рентгенографии гайморовых пазух. Однако же при беременности его не стоит спешить применять. И конечно в такой ситуации единственно возможным методом диагностики для беременных женщин остается метод лечебно-диагностической пункции пазух, или, совсем по-простому, обычный «прокол» пазухи. Позитивность данной процедуры состоит также и в том, что именно этот метод является частью специальной лечебной «программы» спасающей людей от гайморита.

Лечение гайморита при беременности

Лечение же гайморита обычно включает в себя целый комплекс определенных мер по восстановлению дренажей и по подавлению очагов инфекции имеющихся в гайморовых пазухах.

При гайморите, который развился на фоне наступления беременности, существует реальная опасность не только для здоровья самой матери, но, конечно же, и для здоровья и жизни ребенка. Поэтому в особенности важно суметь, как можно раньше правильно диагностировать проблему и начать адекватное лечение этого неприятного заболевания.

И как вы понимаете один из самых сложных и соответственно опасных для развития, да и жизни ребенка период - это самые первые месяцы текущей беременности, когда у будущего ребеночка происходит закладка абсолютно всех жизненно важных органов и, конечно же, их систем.

Как мы ранее уже говорили, одним из основных методов лечения гайморита во время течения беременности является метод прокалывания пазух. Суть данной процедуры состоит в том, что доктор специальной и, конечно же, стерильной иглой будет прокалывать околоносовую пазуху. Далее он же при помощи шприца должен будет отсасывать гной, а назад в пазухи он заливает специальный прекрасно дезинфицирующий лечебный раствор. Надо отметить, что сразу же после такой процедуры пациент будет ощущать существенное облегчение. А это означает, что нос сразу начинает дышать, сильные головные боли постепенно проходят, да и давление в пазухах, конечно же, снижается.

Что же касается приема каких-то определенных медикаментов, то вам необходимо всегда помнить, что очень многие из них попросту противопоказаны в период беременности, а поэтому частенько медики считают необходимым останавливаться только на местных процедурах, собственно которой и является ранее описанная манипуляция. А вот те препараты, которые вводятся при данной манипуляции внутрь (в пазуху) должны быть максимально безопасны как для самой матери, так и для ее малыша. И одним из таких полезных и возможных к применению лекарственных средств можно назвать, к примеру, тот же .

А вот для скорейшего снятия отека со слизистой оболочки и для открытия выходного отверстия самой пазухи эффективно применять некоторые назальные спреи или капли, которые в себе содержат специальные сосудосуживающие препараты (так например, тот же називин, отилин, или фармазолин, а так же длянос и прочие). Но, к сожалению, беременным женщинам такие препараты строго противопоказаны. И действительно в очень редких случаях, допустим когда ситуация становится уже очень сложной, врач все же может разрешить прием соответствующих сосудосуживающих средств. Однако при этом беременной женщине стоит выбрать именно такие из них, которые были бы разрешены младенцам. И помните, что проводить подобные процедуры медики рекомендуют два или три раза, и ни как не больше.

Надо заметить, что невероятно положительные отзывы о лечении гайморита смог получить такой распространенный препарат как синупрет, который способен активно разжижать содержимое пазух при этом заболевании. Его при этом выпускают как в каплях, так собственно и в таблетках. Беременным же женщинам подойдет именно второй вариант, поскольку сами капли содержат в себе спирт.

Достаточно часто для лечения гайморита медики стараются использовать и антибиотикотерапию. Причем наиболее распространенными из таких часто используемых антибиотиков считаются такие препараты как аугментин, цефалоспроины, но только третьего поколения, и конечно азитромицин. При беременности в отдельных случаях или сложных ситуациях также вполне могут прописать соответствующий антибиотик. Его название, как правило - это спирамицин.

И поскольку во время наступления беременности, а в особенности на ранних ее сроках, применение сильных антибиотиков крайне нежелательно, то часто проводят другую, но так же достаточно эффективную процедуру. А суть ее, прежде всего в том, что непосредственно в гайморовы пазухи вводятся антибиотики только местного действия и некоторые антисептики. Кроме этого часто применяется промывание всей полости носа и соответственно пазух самыми различными растворами: это, как правило, солевые растворы, травяные, или антисептические. Помимо этого вполне возможно применение и некоторых местных антибиотиков допустим в виде аэрозолей, или же средств, которые способны максимально разжижать патологическое содержимое пазух. Достаточно часто одновременно с приемом антибиотиков принимают и некоторые антигистаминные препараты, которые, кстати сказать, также помогают резко снизить отечность всей слизистой оболочки дыхательных путей.

Опишем еще одну разрешенную при беременности процедуру, естественно кроме прокола - это промывание гайморовых пазух по методу перемещения жидкостей. А в народе этот простой метод называют по-детски «кукушечкой». Объясняется это, прежде всего особенностью данной процедуры, при которой сам пациент лежит спокойно на спине, на отдельной кушетке. Голова пациента расположена несколько ниже всего его туловища. Затем врач очень спокойно заливает в одну ноздрю пациента антисептический раствор (довольно часто раствор может быть с добавлением антибиотиков), а уже из второй ноздри в то же время с помощью специального прибора доктор отсасывает жидкость естественно вместе с гноем и слизью. Надо заметить, что сам пациент в это время должен обязательно твердить «ку-ку-ку-ку...», поскольку именно этот простой звук способен создавать отрицательное давление непосредственно в полости носа. А это в свою очередь не дает возможности используемой жидкости попасть прямо в горло или даже в легкие. Как вы понимаете, во время такой процедуры нельзя будет вдыхать, иначе вся жидкость с гноем и со слизью может попасть непосредственно в дыхательные пути. Таким образом, благодаря отрицательному давлению, которое образовывается в полости носа, и происходит практически полная эвакуация гноя и слизи из пазух носа, а лекарственный раствор, постоянно интенсивно перемещаясь по полости носа, максимально качественно промывает пазухи. И, конечно же, в результате такого промывания и соответственно очищения самих пазух может полностью излечиваться их воспаление.

Гнойное воспаление в верхнечелюстных пазухах носа врачи называют гайморитом. Он может быть односторонним или двухсторонним, протекать в острой или хронической форме. Достаточно часто с этими проблемами сталкиваются будущие мамы, ведь на фоне сниженного иммунитета и протекающих гормональных изменений в организме, они более подвержены инфицированию.

Пути заражения

Гайморит (при беременности или без оной - не суть важно) возникает из-за действия разнообразных бактерий. Так, он может стать причиной активизации стафилококков, стрептококков, микоплазмов, хламидий, гемофильной палочки, грибов или иных вирусных поражений. Часто болезнь является осложнением перенесенных ОРЗ.

Нельзя исключать и аллергический вариант развития гайморита. Также причиной болезни могут стать воспаленные миндалины или даже больные зубы, ведь это очаги постоянной инфекции в организме. Кроме того, они дополнительно снижают иммунитет.

Заразиться гайморитом можно и от другого больного.

Симптомы болезни

Окончательный диагноз может поставить лишь отоларинголог по результатам рентгенографии носовых пазух. Но такой метод исследования не подходит для будущих мам, им лучше воздержаться от облучения. Беременным часто предлагают другой вариант диагностики - прокол придаточной пазухи и забор находящихся в ней гнойных выделений. Процедуру сложно назвать приятной, но именно она способна точно установить диагноз «гайморит» при беременности.

Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму, важно знать, как она проявляется. Все пациенты жалуются на ощущение постоянной заложенности носа, при этом дыхание становится затрудненным. Это возникает из-за того, что пазухи заполнены гнойной тягучей слизью. У многих любое движение головой при болезни является причиной возникновения сильных болей.

Но существуют и другие симптомы гайморита при беременности. Слизь, выделяемая из носа, зелено-желтого цвета. Иногда болезнь сопровождается повышением температуры, сильным кашлем. В ряде случаев, как осложнение заболевания, может развиться конъюнктивит.

Тактика действий

Даже при первых проявлениях болезни лучше посетить терапевта. Не надо переживать, что врач будет настаивать на применении медикаментов, которые несут опасность для плода. Терапевт сможет подобрать подходящие лекарства и посоветовать народные способы лечения. Но если все же вы почувствовали, что у вас начинается гайморит, то необходимо идти к отоларингологу.

Специалист сможет точно установить диагноз и подобрать адекватное лечение. Не стоит бояться пить антибиотики при беременности при гайморите, в ряде случаев это просто необходимо. Конечно, такое лечение назначается, как правило, лишь в крайних случаях. Но отказываться от него нельзя, ведь воспалительный процесс в организме может причинить ребенку гораздо больший вред, чем кратковременный прием антибактериальных средств. Также из-за заложенности носа и трудностей с дыханием может возникнуть гипоксия плода - нехватка кислорода у малыша.

Промывания носа

Одним из наиболее эффективных и безопасных методов избавления от болезни является вымывание слизи из пазух. Чаще всего для этих целей используют обычный физраствор, который можно найти в каждой аптеке. Даже если у вас развился гайморит при беременности, этот метод можно использовать на любом сроке. Если у вас нет сил идти в аптеку, вы можете приготовить раствор для промывания самостоятельно. Для этого в стакане теплой воды необходимо растворить ¼ ч. л. соли.

Промывание можно делать с помощью обычного медицинского шприца, заливая физраствор поочередно в одну и в другую ноздрю под давлением. Помимо солевого раствора можно использовать обычную кипяченую воду, в которую добавлено несколько капель экстракта календулы.

Регулярные промывания не дают возможности болезнетворным бактериям скапливаться в пазухах. Но они наиболее эффективны в тех случаях, когда насморк еще не успел перейти в гнойный воспалительный процесс.

Ингаляции

Лечение гайморита при беременности существенно облегчается, если у вас дома есть небулайзер. Даже ингаляции с обычной щелочной водой (например, «Боржоми») дают заметный результат. Но даже если у вас нет специального прибора, то можно вспомнить о народных методах. Дышать можно паром над вареным картофелем в мундирах, над отваром из почек сосны. Полезными считаются также ингаляции с ментолом, прополисом.

Капли

После промываний для облегчения состояния необходимо закапать нос. Правда, к подбору капель необходимо подходить с особой тщательностью, особенно если у вас развился гайморит при беременности. Чем лечить эту болезнь, лучше посоветоваться с врачом. Ведь будущим мамам не рекомендуют использовать многие сосудосуживающие капли.

Конечно, можно пойти и другим путем. Например, некоторые рекомендуют использовать свекольный сок. Для этого овощ необходимо потереть на мелкой терке, отжать полученный сок, смешать его с водой и закапывать им нос. Это можно делать даже будущим мамам. Но учтите, лечить гайморит при беременности народными средствами можно лишь под контролем врача.

Кстати, только специалист может подобрать наиболее подходящие капли, которые облегчат дыхание. Он может назначить такие безвредные варианты, как «Солин», «Квикс», предназначенные для увлажнения слизистой. Наибольшую эффективность показывают не просто сосудосуживающие капли, такие как «Називин», «Нокспрей», «Нафтизин», а средства с содержанием антибактериальных компонентов. Например, нередко назначают аэрозоль «Биопарокс».

Медикаментозная терапия

Если вы не хотите проблем и думаете о том, как вылечить гайморит при беременности, то необходимо слушать все рекомендации врача. Несмотря на то что наиболее эффективным и безопасным методом избавления от проблемы является прокол, многие не спешат его делать, надеясь на традиционную медикаментозную терапию. Но не стоит забывать, что лечение гайморита при беременности осложнено тем, что будущим мамам нельзя принимать многие препараты.

Если вы не хотите делать прокол, то врач может назначить, помимо промываний и капель, средство «Синупрет». Оно способствует разжижению слизи в пазухах и ее естественному выходу. Помимо этого, применяют и антибиотики, относящиеся к третьему поколению. Назначены могут быть такие препараты как «Аугументин», «Азитромицин», «Спирамицин». Но они используются лишь в крайних случаях. Гайморит при беременности врачи стараются вылечить с применением местных препаратов, которые не попадают в общий кровоток.

Кабинетные процедуры

Помимо обычного промывания, врач может посоветовать делать «кукушку». Это считается одним из наиболее эффективных методов того, как вылечить гайморит при беременности без прокола стенок пазух.

Делается эта процедура следующим образом. Пациент ложится на кушетку так, чтобы его голова была чуть ниже уровня тела. Врач заливает в одну ноздрю раствор и одновременно из другой отсасывает гнойное содержимое. При этом больной должен постоянно произносить «ку-ку-ку». Это позволяет уменьшить давление в пазухах, а значит, облегчить отхождение слизи. Во время проведения процедуры категорически запрещается дышать. Иначе раствор может попасть в дыхательное горло. Конечно, назвать эту процедуру приятной сложно, но ее эффективность доказана опытным путем. Благодаря безопасности, «кукушка» может назначаться даже в тех случаях, когда развился гайморит при беременности.

В период вынашивания малыша нужно особенно тщательно следить за своим здоровьем. Если возникнет гайморит при беременности, могут возникнуть серьезные осложнения, да и избавиться от него будет сложно. Поэтому важно уметь распознавать первые признаки и вовремя принимать меры.

Симптомы

Гайморит возникает при проникновении инфекции в гайморовы пазухи, окружающие полость носа. Названы они в честь врача, который впервые описал их заболевания. Чаще всего гайморит развивается как осложнение после не долеченного насморка на фоне снижения иммунитета во время беременности.

Классифицировать гайморит можно по локализации:

• односторонний;
• двусторонний.

По длительности течения:

• острый;
• хронический (длится более 6 недель)

Распознать начало гайморита не всегда бывает просто. Постоянная заложенность носа, свойственная будущим мамам, может незаметно перейти в воспаление пазух. Заподозрить гайморит при беременности можно по следующим симптомам:

• заложенность носа;
• распирающие боли в области проекции пазух, болезненность при их касании. Особенно они могут усиливаться во время наклона вниз. Боль может иррадиировать в язык, зубы, лобные пазухи;
• гнойное отделямое из носа;
• гнусавость голоса;
• неприятный запах изо рта;
• повышение температуры;
• общая слабость и недомогание.

Причины и последствия

Возникновение гайморита во время ожидания малыша не такая уж редкость. Этому способствует значительное снижение иммунитета. Поэтому гайморит у беременных может развиться даже после легкой простуды или небольшого насморка.

Вызывать воспаление могут различные микроорганизмы:

• Бактерии (стафилококк, стрептококк);
• Вирусы, вызывающие ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно-синтициальный вирус);
• Грибковая инфекция;
• Микоплазма, хламидии, гемофильная палочка.

В редких случаях причиной воспаления может быть кариес зубов верхней челюсти – инфекция проникает через тонкую перегородку, отделяющую ротовую полость от носовой.

Во время беременности под действием гормонов увеличивается продукция слизи, при этом она становится более вязкая. Этот факт способствует затруднению выведения слизи из пазух носа и более активному размножению бактерий.

Гайморит при беременности – не такое уж безобидное заболевание, как кажется на первый взгляд. Его последствия могут оказать пагубное влияние на здоровье мамы и будущего ребенка:

1. Есть риск, что инфекция может распространиться за пределы гайморовых пазух и вызвать воспаление в других органах. Особенно опасно заражение головного мозга. Также не исключена передача патогенов к ребенку через плаценту.
2. Во время болезни нормальное носовое дыхание затруднительно, а следовательно, в организм поступает меньше кислорода. А это чревато развитием гипоксии не только у женщины, но, что особенно опасно, и у плода.
3. На фоне недостатка кислорода у матери может подняться артериальное давление, что тоже неблагоприятно сказывается на состоянии плода.
4. Во время родов наличие гайморита может причинить немалый дискомфорт и помешать правильному дыханию.

Таким образом, будущей маме нужно сделать все возможное, чтобы не допустить развитие гайморита.

Постановка диагноза и выбор тактики лечения

Вся сложность диагностики гайморита во время беременности заключается в том, что на ранних стадиях его очень легко спутать с обычным ринитом. Поэтому все беременные должны иметь в виду, что при появлении насморка нужно обязательно посетить ЛОР-врача.

В обычной ситуации диагностика гайморита проводится с помощью рентгенографии придаточных пазух, при этом на снимке обнаруживается уровень жидкости и снижение пневматизации пазух.

Однако беременным запрещено использовать лучевые методы диагностики, в том числе компьютерную томографию.

Поэтому гайморит при беременности можно определить следующими способами:

1. На основании жалоб, анамнеза и клинической картины у пациентки;
2. Методом диафаноскопии – просвечивание пазух с помощью специальной лампы в затемненном помещении.
3. Ультразвуковое исследование пазух.
4. Пункция – совмещает в себе диагностическую и лечебную функцию.

После постановки достоверного диагноза, отоларинголог должен объяснить пациентке, как можно вылечить гайморит с учетом степени тяжести заболевания, срока беременности и наличия сопутствующей патологии.

Цели лечения гайморита у беременных:

• Восстановление носового дыхания;
• Облегчение состояния больной;
• Устранение очага инфекции.

Все методы, с помощью которых можно лечить гайморит при беременности, делятся на несколько групп:

• Консервативные (таблетки, капли, сиропы);
• Инвазивные (пункция пазух);
• Физиотерапевтические (промывание, ингаляции, электрофорез);
• Народные.

Что можно и нельзя использовать для лечения

Возможности лечения гайморита при беременности медикаментами довольно ограничены, так как большая часть препаратов противопоказана к применению женщине в положении. Стандарты лечения гайморита предусматривают назначение антибактериальных препаратов, которые в своем большинстве запрещены для беременных.

Сосудосуживающие капли, используемые для облегчения дыхания, также находятся под запретом.

Тогда возникает резонный вопрос – как лечить гайморит эффективно и без вреда для здоровья ребенка и матери?

Все же ситуация не настолько безнадежна. Существует ряд препаратов, которые разрешены для использования:

1. Антибиотики (Азитромицин, Амоксикав, Цефалоспорины III поколения).
2. Средства растительного происхождения (Синупрет).
3. Гомеопатические препараты (Эуфорбиум композитум, Циннабсин, Асинис).
4. Для облегчения носового дыхания можно использовать капли для детей, которые имеют меньшую концентрацию действующего вещества (Отривин бэби, Називин). Закапывать их можно не более 2 раз в день.
5. Для поддержания нормальной микрофлоры на фоне приема антибиотиков назначают пробиотические препараты (Линекс, Бифиформ, Аципол).
6. Промывания носа морской водой, антисептическими растворами, физраствором.

Если же болезнь не поддается консервативному лечению, то приходится прибегать к пункции придаточных пазух для восстановления нормального дыхания.

Процедура проводится под местным обезболиванием, поэтому абсолютно безболезненна. Врач специальной иглой делает прокол стенки пазухи, далее эвакуирует гнойное содержимое и промывает полость антисептическим раствором. После пункции состояние сразу облегчается, и процент вылеченных от гайморита беременных резко возрастает.

Народные методы

Конечно, гайморит во время беременности – не тот случай, когда можно полностью избавиться от заболевания в домашних условиях. Но, чтобы ускорить процесс выздоровления, допускается использовать народную медицину в качестве вспомогательных методов.

Самым безопасным и эффективным способом являются промывания. Процедуру можно начинать проводить при первых признаках заложенности носа. Возможно, это даже поможет избежать развития гайморита. Для промывания используют большой шприц с подсоленной водой или физраствором либо с помощью специальных устройств, например Долфин. В результате носовые ходы очищаются, снимается отек и дышать сразу становится легче. Также в качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных трав (ромашка, календула), обладающих противовоспалительными свойствами.

Не менее полезны домашние ингаляции. Для их проведения используют горячий отварной картофель или отвар из почек сосны. Еще можно приготовить капли в нос из сока свеклы, разбавленного водой.

Профилактика

Конечно, лучше не допускать развития гайморита. Для этого следует соблюдать несложные правила:

1. При появлении первых признаков насморка сразу начинать лечение.
2. В холодную и ветреную погоду не находиться на улице без головного убора, не допускать общего переохлаждения.
3. Полноценно питаться и принимать витамины для поддержки иммунитета.

Внимательное отношение к своему здоровью в период беременности позволит избежать этого опасного заболевания.

Борисова Любовь Петровна,

г.Воронеж, врач общей практики

Гайморитом (или риносинуситом) называется воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Гайморит при беременности - заболевание достаточно распространенное, чаще всего оно развивается как последствие ринита либо ОРВИ Гайморит бывает односторонним (когда поражается только левая либо только правая пазуха) и двусторонним.

О причинах возникновения гайморита при беременности известно немало. И это позволяет максимально оперативно устранять источник заболевания. Активаторами развития гайморита во время беременности являются:

• вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции;
• грибковое поражение слизистой;
• травмирование гайморовых пазух;
• длительное пребывание на сквозняке либо холоде;
• длительное пребывание в помещении со сниженной влажностью воздуха;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• формирование полипов в дыхательных путях;
• нарушение в работе секреторных желез;
• аллергическая реакция на запахи;
• не до конца вылеченная простуда либо грипп.

Беременность - это априори нагрузка на организм, при которой иммунитет женщины ослабевает. Именно поэтому врачи рекомендуют на протяжении всего срока вынашивания ребенка пить витаминные комплексы, укрепляющие здоровье.

При гайморите инфекция попадает в верхнечелюстные пазухи по одному из трех путей:

1. При рините - из носовой полости.
2. При кариесе - из ротовой полости.
3. При аденоидите либо тонзиллите - из очагов в миндалинах.

Инфекция вызывает отек слизистой гайморовых пазух, увеличивает выработку слизи, а из-за нарушения ее естественного оттока вредоносные бактерии стремительно размножаются.

Факторы, способствующие развитию гайморита у беременных: , искривление носовой перегородки, врожденные аномалии строения черепа, полученные в прошлом травмы.

Будущей маме важно знать, чем бывает опасен гайморит при беременности. Данное заболевание не влияет непосредственно на ребенка, но оно может вызвать изменения в работе организма, которые скажутся и на плоде в том числе. Наиболее опасный период беременности, когда любые заболевания, даже малейшая простуда, крайне нежелательны - это первый триместр. Именно в первые месяцы у ребенка формируются органы и системы организма, и любое отклонение в здоровье мамы может откликнуться «сбоем» в этом процессе. Во втором триместре заболевание не столь критично - вероятность последствий для ребенка меньше.

Постоянная заложенность носа препятствует нормальной циркуляции воздуха, а следовательно - снижает уровень поступления кислорода в крови, что негативно влияет на самочувствие как матери, так и ребенка. Одно из наиболее частых для плода осложнений - развитие гипоксии (кислородного голодания) плода.
Бактерии-возбудители могут проникнуть глубже верхнечелюстных пазух и инфицировать даже околоплодные воды. В этом случае плоду угрожает внутриутробная пневмония - поражение легких.

Также важно понимать, что если для лечения гайморита необходимо хирургическое вмешательство, анестезия, применяемая при процедуре (даже местная) также скажется на состоянии ребенка, потому при лечении гайморита важно поставить в известность своего гинеколога.

Данное заболевание имеет целый ряд признаков, которые позволяют идентифицировать его природу. К ним относятся:

• сильная, не проходящая головная боль;
• заложенность носа;
• заметное снижение обоняния;
• повышенная утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• боль в области под глазами;
• припухлость века со стороны воспаленной пазухи;
• выделение слизи желто-зеленого цвета.

Гайморит сопровождается болью под глазами при наклоне головы вниз. Если дотронуться до зоны нижнего века пальцами, также появится дискомфорт.

Традиционно диагностика заболевания осуществляется посредством рентгенографии - это наиболее информативный метод. Но из-за высокой дозы облучения гайморит при беременности таким образом не определяется. Пациенткам в «интересном положении» рекомендуется провести (пункцию) - данный метод также информативен, но гораздо более безопасен. Кроме того, прокол облегчает самочувствие и нередко является элементом схемы лечения.

Как лечить заболевание при беременности дома

Как и любое иное недомогание, лечение гайморита при беременности требует щадящего режима и максимум отдыха (домашние условия к этому располагают). Питание должно быть сбалансированным, теплым, предпочтительно молочно-растительным. Поскольку устранение инфекции из организма будущей матери занимает некоторое время, для облегчения состояния допускается симптоматическое лечение при гайморите у беременных: снижение температуры, прием средств для снижения заложенности носа и болезненных ощущений.

Рекомендованы ежедневный прохладный душ, регулярное проветривание помещения и, по возможности, стоит избегать людных мест - это необходимо, поскольку организм с ослабленным иммунитетом весьма уязвим для нового вируса.

Медикаментозная терапия: чем можно лечить гайморит при беременности

Лечить гайморит при беременности сложно по той причине, что будущей маме большинство лекарств противопоказаны из-за их возможного негативного влияния на ребенка.

Но при наличии данного заболевания, особенно гнойной его формы, необходимо соотнести возможные риски от приема препаратов с возможными последствиями, если заболевание будет прогрессировать. Потому все же существует перечень препаратов, которые врачи назначают беременным пациенткам для борьбы с данным заболеванием.

• Сосудосуживающие средства (разрешены те, в основе которых ксилометазолин): «Отривин», «Днянос», «Тизин», «Олинт», «Фармазолин».
• Жаропонижающие препараты (на основе парацетамола): «Эффералган», «Панадол», «Калпол».
• Противоотечные препараты (антиаллергенные): «Супрастин», «Лорано», «Лоратадин», «Фенистил».
• Препараты, разжижающие слизь: «Синупрет».
• Антибиотики: «Спирамицин»

Поскольку прием антибиотиков при гайморите во время беременности крайне нежелателен, иногда практикует введение препарата непосредственно в гайморовы пазухи - эта процедура выполняется в манипуляционном кабинете медицинского учреждения и позволяет наиболее эффективно использовать лечебное средство.

У кого был гайморит при беременности, знают, что параллельно со схемой лечения этого заболевания необходим прием лекарственных препаратов для сохранения беременности. Если гайморит вызывает тонус матки, назначают препараты, препятствующие преждевременным родам. Обычно предпочтение отдается «Но-шпе» и «Гинипралу».

Народные средства: как лечить гайморит травами при беременности

Рецепты народной медицины - верные помощники в борьбе с . Особенно, когда речь идет про беременных и важно знать, что применяемое средство является натуральным. В нетрадиционной медицине есть большое количество рецептов, которые снимут воспаление околоносовых пазух и помогут вернуть отличное самочувствие.

Растительные компрессы

Они воздействуют непосредственно на пораженную зону и помогают снять отечность, а также уменьшить количество выделений. Наиболее действенные:

• 1 ст. л. прополиса развести в 1 стакане воды, смочить в растворе ватные турундочки и вставить их в нос. Оставить на 10 минут, затем вату вынуть и хорошо высморкаться.
• Зубчик чеснока очистить и разрезать пополам. Приложить половинки на проблемные пазухи свежим срезом вниз, прилечь на спину и оставаться в таком положении 10-15 минут. Такая процедура ускоряет выведение гноя из организма. наиболее эффективна, если проводить ее 3 раза в день.
• 3 лавровых листа залить 1 л воды, накрыть крышкой и довести до кипения. Затем воду выключить и отвар оставить на 5-7 минут для настаивания. Льняную либо хлопковую салфетку опускают в этот отвар, дают слегка стечь лишней влаге и прикладывают к переносице и оставляют до полного остывания. Процедуру повторяют трижды.

Особенно эффективны компрессы, если дыхание затруднено и скопление выделений в носовых пазухах доставляет существенный дискомфорт. Их можно делать систематично либо же только по необходимости.

Промывания носа

Классический метод лечения заложенности позволяет вывести наружу содержимое воспаленных пазух при помощи давления. Но поскольку напор воды может повредить кожные покровы, для промывания рекомендуется использовать растворы воды и иных действующих веществ, которые обладают обеззараживающими, обезболивающими, снимающими воспаление или мокротовыводящими свойствами. Таким образом, промывание носовых ходов не только выводит слизь и гной, но и питает слизистую полезными микроэлементами.

Для первого промывания следует взять приспособление небольшого объема - шприц без иглы либо стерильную спринцовку. В инструмент набирается жидкость, затем голову наклоняют над раковиной набок и под давлением, равномерно и не быстро вводят средство в ноздрю. Если все сделать правильно, состав для промывания вытечет из второй ноздри, но уже с примесями слизи. Позднее, когда организм привыкнет к промываниям (процедура не из приятных), можно использовать более объемные инструменты, например, небольшую лейку с длинным тонким носиком.

Важно: во время промывания нельзя делать вдох, поскольку жидкость вместе с гноем может попасть в среднее ухо.

Классическое средство для промывания - физраствор, он продается в любой аптеке. Но если дома его нет, а приступить к лечению нужно уже сейчас, можно сделать раствор соли: в 1 л кипяченой теплой воды добавляют 1 ч. л. мелкой соли и хорошо размешивают. Если соль полностью не растворилась, средство лучше процедить либо слить так, чтобы осадок остался в посуде: мелкие крупицы могут повредить слизистую.

Если соль вызывает жжение, вместо нее можно использовать отвары: календулы, зверобоя, ромашки, череды, шалфея, прополиса либо чистотела.

Ингаляции

Ингаляцией называется процедура вдыхания пара, обогащенного полезными веществами. Для проведения процедур необходимо приобрести специальный прибор - ингалятор, превращающий жидкость в пар. Наиболее действенными являются следующие сочетания:

• 0,5 ч. л. зверобоя, 1 ч. л. ромашки и 1,5 ч. л. травы тысячелетника смешать и залить 1 ст. горячей воды. Настаивать полчаса, затем процедить.
• Смешать по 2 ч. л. чистотела, мяты и измельченного подорожника, залить кипятком и дать настояться до остывания. Затем процедить и использовать для ингаляций.
• 1 ч. л. сухих листьев эвкалипта и 3 ч. л. листьев малины заливаются кипятком, смесь настаивается, затем процеживается.

Но если в доме нет ингалятора - не беда. Есть еще одно весьма эффективное и предельно доступное средство: отвар картофеля. Если подышать немного этим паром, самочувствие улучшается сразу же. Примечательно также то, что данная процедура совершенно безопасна даже для беременных - она не имеет противопоказаний.

Капли по «домашнему» рецепту

При беременности многие относятся к аптечным лекарствам с особой предвзятостью. Тем более, народная медицина может предложить достойную альтернативу очень многим препаратам. Тем не менее, при остром синусите беременным можно закапывать нос следующими средствами:

• Сок каланхоэ - с растения срывается лист, делится пополам и по линии разлома выдавливаются капли. Желательно закапать не менее 4 капель в каждый носовой ход. Вскоре начнется чихание, а вместе с ними будет выводиться из организма секрет.
• Прополис хорош не только при гайморите. 20% настойку на спирту смешивают с оливковым маслом в соотношении 1 к 1 и закапывают нос с помощью пипетки.
• Облепиховое масло можно заказывать как самостоятельное лекарство. Его не нужно разводить либо обогащать другими ингредиентами - это вполне самодостаточное средство.

Как выбрать подходящий метод - чем лечить лучше и безопаснее?

Народные методы - те, эффективность которых доказана поколениями. Медикаментозное лечение верхнечелюстного синусита при беременности - воздействие препаратами, продуктивность которого доказана научно. Каждый сам выбирает, чему именно отдавать предпочтение. Стоит только напомнить, что некоторые ингредиенты из народных рецептов могут вызвать аллергическую реакцию. Если о стойкости к аллергическим реакциям самой беременной известно, то о том, как потенциальный аллерген может повлиять на плод, остается только догадываться.


Как показывает практика, большинство болеющих предпочитают комплексную терапию - совмещение медикаментозного лечения и народных средств.

Прокол гайморовой пазухи во время беременности

В сложных случаях, если медикаментозное лечение не помогает, назначают прокол с механическим извлечением гноя и слизи. Иногда одного прокола недостаточно - тогда через 5-7 суток процедуру проводят повторно. Операцию выполняют под местным наркозом: врач через носовую полость вводит в воспалившуюся пазуху тонкую иглу и выкачивает гнойную субстанцию. Затем очищенную слизистую промывают антисептиками и вводят антибиотик местного действия. Прокол полностью заживает уже на 3-5 сутки, поскольку диаметр отверстия составляет не более 1 мм.

ЯМИК-катетер при беременности

Если медикаментозное лечение не дает результата, для очищения воспаленных пазух отоларинголог может порекомендовать катетер ЯМИК. Это - вакуумный катетер, который создает в носовой полости отрицательное давление, благодаря чему отсасывание гнойного содержимого происходит легко и безболезненно. Для полной очистки пазух требуется от 2 до 5-6 процедур. ЯМИК катетер не вредит ребенку.

Когда не стоит заниматься самолечением

Если состояние беременной не улучшается, заложенность пазух увеличивается и односторонний гайморит перерос в двусторонний - необходимо сразу же обращаться к врачу. Иммунитет у беременных женщин не всегда может победить гайморит на ранней стадии. Улучшение состояния должно наступить уже на третьи сутки, если этого не происходит - обязательно следует обратиться к врачу повторно.

Кроме того, если беременность протекает с осложнениями, не стоит рассчитывать только на себя. Задача женщины в это время - оберегать ребенка и свое здоровье, потому в течении всей беременности при возникновении любых проблем со здоровьем необходимо лечиться сугубо под наблюдением профильного врача.

Главные правила лечения дома: как не навредить себе и плоду

Принимая решение лечить гайморит во время беременности в домашних условиях, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать только медикаменты, назначенные врачом.
2. Не забывать выполнять промывание носа и очищение.
3. Лечить гайморит до полного выздоровления.
4. Обращаться к врачу при отсутствии положительной динамики.

Иногда получается избавиться от гайморита без особых усилий и большого арсенала средств. Но это скорее исключение. Не стоит забывать, что беременная женщина несет ответственность как за свое здоровье, так и за здоровье ребенка. Ей необходимо комплексное лечение, которое действительно поможет быстро и эффективно убрать воспаление гайморовых пазух и его последствия.

Профилактика

Гарантированно уберечь себя от данного заболевания не получится, но если придерживаться определенных профилактических мер, можно снизить вероятность развития при беременности гайморита до минимума. В первую очередь необходимо поддерживать иммунитет - принимать витаминные комплексы, питаться сбалансированно, одеваться согласно погоде. Серьезную опасность таит переохлаждение, потому при первых морозах необходимо надевать шапки, даже если это не самый любимый аксессуар.

Стоит изучить основы дыхательной гимнастики - она улучшает воздухообмен в пазухах. И обязательно лечить заболевания, даже простой ринит, на самой ранней стадии, не допуская усугубления ситуации и развития осложнений.

Предупредить заболевание - это всегда проще, чем думать, как быстро вылечить гайморит. Что же делать, если уберечь себя не получилось? Первым делом стоит обратиться к врачу, а затем строго следовать его рекомендациям по лечению.