Зеленый стул в 2 месяца на гв. Почему у новорожденного ребенка может быть зеленый стул

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 6 минут

А А

Последнее обновление статьи: 05.02.2019

На первом году жизни ребёнок крайне уязвим. Ведь он только пришёл в этот мир, и ему нужно ко многому привыкнуть, познакомиться с различными процессами. Любая мама внимательно наблюдает за состоянием родившегося человечка. И одним из показателей здоровья младенца является его стул. Любое его изменение должно насторожить молодых родителей. Частой проблемой является преобладание в кале зелёного цвета. Каким он должен быть в норме и какие причины изменения? Почему у ребенка на грудном вскармливании зеленый стул и есть ли причины для беспокойства? Ответ доктора позволит мамам разобраться с этим вопросом.

Какого цвета должен быть кал у грудничка?

Самый первый кал новорождённого, так называемый первородный кал или меконий, состоит из того, чего кроха наглотался в животе у мамы. В основном это клетки собственного эпителия, волоски и даже кусочки ноготков, которые попали в ротик, когда он сосал кулачки. Всего этого богатства малыш наглотался в утробе вместе с околоплодными водами. Цвет у такого кала очень тёмный, чёрно-зелёный, а по консистенции напоминает смолу.

Если кормление крохи с первых дней налажено правильно, цвет кала становится просто тёмно-зелёным, переходным и может быть таким некоторое время. Примерно через 2 недели этот показатель у грудничка устанавливается и приобретает кашицеобразную консистенцию жёлто-коричневого цвета с белыми вкраплениями.

Есть три основных фактора, характеризующие стул ребёнка, на которые стоит обращать внимание:

• запах
• консистенция

Зелёный кал у грудничка в первые недели жизни - это нормально.

В этот цвет он окрашивается благодаря наличию гормонов в грудном молоке, билирубину, который постоянно выводится с каловыми массами, и тому, что кишечник новорождённого ещё заселён полезными бактериями в недостаточной степени.

В дальнейшем стул малыша может быть разным: жидким, похожим на пюре или неоформленным, а по цвету — от жёлтого различных оттенков до коричневатого и зелёного. Присутствие в младенческих испражнениях небольшого количества слизи, а также белых или желтоватых комочков вполне допустимо.

Обычно кал у малыша, который полностью находится на грудном вскармливании, жидкий, светло-коричневый и по запаху напоминает прокисшее молоко.

Тем не менее, есть ряд факторов, которые могут сделать кал пенистым или окрасить испражнения новорождённого в зелёный цвет, что, в свою очередь, может насторожить или даже напугать его родственников.

Если наряду с зелёным цветом обнаружен резкий запах, не стоит медлить с визитом к врачу! Тут может скрываться иная причина.

Причины изменения цвета кала ребенка

Самой распространённой причиной таких изменений является питание новорождённого. При грудном вскармливании, конечно, меню матери будет первопричиной. С молоком малютке передаются все вещества, полученные организмом кормящей женщины. Поэтому в первую очередь нужно проанализировать это условие. Но наряду с этим нужно знать, как работает пищеварительная система крохи и состояние его здоровья в целом.

Превратить кал малыша из коричневого в зелёный могут несколько факторов.

Не сразу сменили подгузник

Если кроха покакал не только что, а некоторое время назад, то кал может банально окислиться и приобрести зеленоватый цвет.

Питание мамы

Поскольку материнское молоко во многом состоит из того, что она ест, то окрасить стул малыша в зелёный цвет могут некоторые продукты из её рациона.

Чаще всего в том, что стул грудничка окрашивается в зелёный цвет, виноваты съеденные мамой кабачки, огурцы или брокколи. Реже - другие овощи. Кроме того, в цвете «детской неожиданности» может быть виновато недостаточное количество молока в рационе матери, а также употребление ею в пищу продуктов с искусственными добавками и канцерогенами.

Приём лекарств

Вследствие приёма некоторых препаратов кал малыша, находящегося на грудном вскармливании, также может иногда позеленеть. Так зелёный цвет калу придаёт железо. Антибиотики всегда нарушают микрофлору кишечника и из-за этого кал также может стать зелёным.

Дисбактериоз

Многие считают это болезнью, но это не так. Название этого состояния говорит само за себя. Дисбактериоз - это нарушение баланса кишечной микрофлоры.

Бактерий кишечника, которых должно быть определённое количество, вдруг становится слишком много или слишком мало. А у новорождённого такой дисбаланс может спровоцировать:

• обычная кипячёная вода, которой его иногда допаивают,
• нечастое, по часам, прикладывание к груди,
• слишком раннее введение докорма молочными смесями или прикорма до полугода.

Дисбактериоз не болезнь, но восстанавливать организм необходимо. Правильные назначения даст специалист.

В идеале, если грудничок находится на естественном питании, он получает с молоком матери все полезные вещества. Поить его водой нет смысла. К тому же он может начать путать грудь и соску бутылочки . Почему? Потому что меняется техника сосания. В некоторых случаях отмечались даже постепенные отказы от груди.

Лактазная недостаточность

Лактаза - это фермент, при помощи которого лактоза, содержащаяся в грудном молоке, расщепляется на галактозу и глюкозу.

Лактоза, не расщеплённая в тонком кишечнике по какой-либо причине, продвигается дальше в толстый кишечник. А поскольку лактоза — прекрасная среда для жизни бактерий, в толстом кишечнике возникает брожение, стул становится пенистым и может позеленеть.

Однако, лактазная недостаточность у новорождённого - диагноз крайне редкий. Не стоит приписывать ему все случаи зелёного и пенистого кала. Установить лактазную недостаточность может лишь хороший специалист, назначив ряд анализов.

Неправильное кормление

Гораздо чаще у малышей на грудном вскармливании встречается нарушение баланса переднего и заднего молока. Большинству мамочек прекрасно известно, что молоко, притекающее к соску первым, всегда жиже и водянистее заднего, которое, наоборот, гуще и жирнее. Если при кормлении часто менять грудь, то, в итоге, ребёнок насосётся в основном переднего, нежирного молока, а вот до жирного недосасывается. Коричневый цвет стулу придаёт именно жирное молоко.

В случае, когда ребенок недополучает жирное молоко, стул малыша будет зелёным и пенистым, кроме того ещё может наблюдаться и недобор веса.

Часто возникает это и из-за того, что дитя не приучено кушать из груди. Вероятно, что в роддоме его изначально познакомили с бутылочкой, из которой есть гораздо легче. А получив грудь, он ест только первое молоко, которое легче добывать. Малыши с такой проблемой плохо набирают в весе.

Запомните правило: каждое кормление (примерно 2 ― 3 часа) меняем грудь. Категорически этого не делать, когда ребёнок уже ест. Он должен добраться и до заднего молока, сытного и питательного.

Выделение билирубина

Билирубин выделяется постоянно и также делает стул новорождённого зеленоватым. Кроме того, печень крошки ещё не вырабатывает все ферменты, необходимые для нормального пищеварения.

Стоит ли беспокоиться?

Любой здравомыслящий родитель будет обеспокоен, если в организме его малютки произошли малейшие изменения. Ведь эти крохи настолько малы, что не в состоянии никак указать на причину беспокойства. Поэтому первое, что нужно сделать — необходимо оставить панику. Здесь требуется чёткий анализ происходящего и наблюдение. Если настроение карапуза остаётся хорошим, он кушает положенное ему количество, остаётся весел и бодр, прекрасно спит ― тревожиться не стоит. Но держать ситуацию под своим неусыпным контролем, конечно, нужно.

Другое дело, если на фоне зелёного стула появились частые срыгивания, наблюдается резкий зловонный запах, с кислинкой, ребёнок капризничает без повода ― срочно отправляйтесь к врачу. Это могут признаки, начавшегося дисбактериоза. Последствия бывают плачевными, особенно если добавится понос. Ведь это характеризуется колоссальными потерями жидкости для детского организма.

Если он позеленел вследствие приёма лекарственных препаратов мамой грудничка, после прекращения приёма лекарств цвет нормализуется.

В случае, когда под подозрение первым попадает материнское молоко, следует исключить из рациона продукты, которые могут подзеленить «каку» ребёнка.

Сам по себе стул зелёного цвета у малыша на грудном вскармливании - это своего рода вариант нормы. Он, разумеется, может быть симптомом заболевания, но только по цвету судить об этом нельзя.

Если кроха нормально спит, не капризничает сильнее обычного и у него нормальный аппетит — с ним всё в порядке. Если же мама заметит у крохи симптомы недомогания, имеет смысл обратиться к педиатру.

К дополнительным тревожным сигналам в нашем случае можно отнести:

• появление сыпи,
• учащённые срыгивания,
• частый плач без причины,
• плохой сон,
• когда в испражнениях появляется слишком много слизи и они приобретают неприятный гнилостный запах.

В каких случаях без врача не обойтись?

1. Понос (более дюжины испражнений в сутки, водянистый стул, часто с откровенно неприятным, гнилостным запахом), особенно сопровождающийся частыми срыгиваниями или рвотой.
2. Повышенная температура тела . Только не следует забывать, что в первые месяцы жизни температура крохи может повыситься от переизбытка тёплой одежды.
3. Снижение внешних реакций или их отсутствие.
4. Недобор веса — малыш слабо набирает вес или даже теряет в весе.
5. Симптомы обезвоживания — дряблая кожа, запавший родничок.
6. Мочеиспускание менее 6 раз в сутки и при этом моча тёмного цвета с резким неприятным запахом.
7. Неприятный запах из ротика малыша.

Бывает, что к стулу добавляется слизь и кровянистые вкрапления. Считается, что поводом для этого может быть неустоявшийся детский организм. Но и тут любые изменения в поведении крохи, должны вас насторожить. Поэтому, какие бы изменения стула ни произошли, наблюдайте за поведением малыша . Это самый верный способ оградить его от опасности.

Многие с юмором относятся к тому, с каким интересом многие молодые мамы относятся к цвету и консистенции стула своих грудничков. Однако именно состояние стула новорождённых во многом свидетельствует об их физическом состоянии.

При этом вопреки всеобщему мнению не стоит ориентироваться на какую бы то ни было норму. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, имеет полное право на любую «норму», свою собственную.

Если при этом кроха не чувствует никакого дискомфорта и не наблюдается никаких признаков заболеваний — то беспокоиться, собственно, не о чем.

Появление зеленого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, зачастую вызывает панику у молодых родителей. Но не следует сразу давать малышу лекарства и бежать к доктору, если малыш спокоен, возможно, изменение цвета и консистенции кала обусловлено физиологическими причинами. При подозрении же на серьезные патологии затягивать с обследованием не стоит, во избежание осложнений. Какие причины могут вызвать окрашивание кала в зеленый цвет, как отличить обычные изменения пищеварения от болезней и как быть родителям – будет рассказано далее.

Нормальный стул ребенка до года в зависимости от возраста

Вид кала зависит от возраста и питания малыша

Окраска и консистенция стула у грудничков зависят от возраста, питания, введения прикорма. В первые недели жизни зеленоватый кал при грудном вскармливании – это норма, кишечник освобождается от мекония, а испражнения густые, содержащие слизь.

В возрасте 1-2 месяцев стул зеленого цвета у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым или желтым, поскольку кишечник уже привык к питанию, а органы пищеварения начинают правильно функционировать. Материнское молоко лучше переваривается организмом, нежели смесь, поэтому у искусственников зеленый кал наблюдается чаще.

В 4 месяца и далее, когда начинается период первого прикорма, испражнения становятся светло зелеными, пока кишечник не адаптируется к новым продуктам. Частота стула колеблется от одного до 4-5 раз в сутки, а после введения прикорма малыш может ходить в туалет раз в 1-2 дня, и это считается нормой. Консистенция и оттенок кала зависят от продуктов питания – брокколи, спаржа и груша могут окрашивать его в зеленоватый цвет.

От чего зависит изменение окраски стула?

Зеленый стул у грудничка на грудном и смешанном вскармливании иногда свидетельствует о проблемах со здоровьем, но чаще его появление провоцируется следующими причинами:

• вместе с каловыми массами выходит билирубин;
• влияние гормонального фона матери на детский организм;
• малое количество ферментов, необходимых для расщепления пищи ввиду несостоятельности пищеварительной системы;
• несвоевременная замена подгузников – в этом случае кал окисляется при контакте с воздухом и приобретает зеленый цвет;
• неправильное питание матери – употребление антибиотиков, препаратов железа, продуктов, которые нежелательно есть в первые полгода жизни малыша;
• недостаток молока у женщины и нехватка в нем лактозы.

Прежде чем бить тревогу, родители ребенка на естественном вскармливании должны убедиться, что проблема не вызвана одним из перечисленных факторов.

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

Зеленоватые испражнения не должны пугать родителей, если они наблюдаются у ребенка в возрасте 7-10 дней – в это время из кишечника еще отходит меконий, он и придает стулу зеленый оттенок. По мере того, как организм ребенка адаптируется к новому вскармливанию, консистенция кала станет кашеобразной, он приобретет желтый оттенок без содержания слизи.

Другое дело, когда зеленый стул наблюдается у ребенка на грудном вскармливании в 2 месяца. Причиной могут быть факторы, описанные выше, физиологического характера. Это погрешности в диете, несвоевременная замена памперсов, прием препаратов железа матерью или ребенком.

Причины зеленого стула у грудничка?

Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании провоцируется дисбактериозом, лактазной недостаточностью, введением новых продуктов и другими причинами. Состояние, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры и плохим аппетитом, требует наблюдения и врачебной помощи. Часто привычный желтоватый стул у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым при вирусных инфекциях, аллергии и простудных заболеваниях, а также погрешностях в питании матери.

Введение прикорма может повлиять на стул грудничка

Влияние питания мамы

Если у месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появился зеленый стул, виной тому и неправильное питание кормящей матери. Развитию диареи и изменению цвета кала с желтого на зеленый у грудничка способствует употребление следующих продуктов:

• фрукты и овощи зеленого цвета – яблоки, груши, кабачки, огурцы, капуста;
• продукты с химическими добавками, красителями и ароматизаторами – кишечник крохи еще не готов к перевариванию подобных веществ, из-за чего стул может стать зеленым;
• белок коровьего молока – при нехватке лактазы и склонности к аллергии употребление свежего коровьего молока провоцирует проблемы со стулом, вздутие живота и появление зеленого кала у грудничка;
• экзотические фрукты – частое употребление апельсинов, манго и прочих непривычных для кишечника малыша фруктов способствует расстройству его функционирования и разжижению стула.

Нарушение диеты кормящей мамы ведет к проблемам со стулом у грудничка, поэтому в первые полгода жизни ребенка лучше воздерживаться от провоцирующих продуктов, пока его кишечник не привыкнет к перевариванию «взрослой» еды.

Причины развития дисбактериоза могут быть разными

Дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, поскольку проявляется совокупностью признаков какой-либо патологии. При данном состоянии нарушается баланс между полезной и патогенной кишечной флорой, в результате чего проявляются следующие симптомы:

• изменение цвета испражнений, чаще на зеленый;
• возникновение запоров или поносов;
• непривычная консистенция стула;
• появление кала со слизью у грудничка.

Дисбактериоз может развиться при позднем прикладывании к груди, смешанном и искусственном вскармливании, приеме матерью и малышом антибактериальных препаратов. Кишечник грудничка чувствителен, ведь после рождения он стерилен, а заселение микрофлорой происходит в первые месяцы жизни. Под влиянием негативных факторов развивается дисбактериоз, нарушаются моторная функция кишечника, выработка витаминов и аминокислот, снижается иммунитет. Проявляется заболевание вздутием живота, зеленым стулом, болью и повышенным газообразованием.

Зеленый стул с пеной

Жидкий зеленый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется погрешностями питания матери и недостаточной выработкой ферментов. Изменение цвета кала с желтого на зеленый и небольшое количество пены наблюдаются при введении прикорма, при приеме Плантекса (препарата от вздутия живота на основе плодов фенхеля) или после сосания пустышки.

Если стул становится пенистым или с зеленоватым оттенком, иногда это говорит о стафилококковой инфекции, пищевой аллергии или отравлениях. Точный диагноз выставляется врачом, самостоятельное лечение при подозрении на перечисленные состояния недопустимо.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность влияет на цвет стула

Зеленый стул у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной недостатка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы). Вещество содержится в грудном молоке и детских смесях, которыми прикармливают малыша, а недостаток синтеза лактазы проявляется по генетическим причинам или приобретается в течение жизни.

Признаки недостаточности лактазы – стул с кислым запахом, покраснение и раздражение кожных покровов вокруг ануса у ребенка. Подобные признаки вызываются и вторичной разновидностью патологии, когда грудничок переносит кишечную инфекцию, а в результате воспалительного процесса нарушается синтез ферментов. Восстанавливается выработка лактазы после инфекций в течение 2-3 месяцев.

Когда зеленый стул признак болезни

В случае, когда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается частый зеленый стул, родители должны наблюдать за его состоянием. Появление зеленых испражнений указывает на развитие болезни, если есть сопутствующие признаки:

• кал зеленый, пенный с примесью воды;
• частота испражнений 12-15 раз в течение суток;
• в кале прожилки крови и слизи, а запах у стула кислый;
• вокруг отверстия прямой кишки видны следы покраснения и раздражения;
• малыш плохо ест и спит, недостаточно набирает вес или теряет его.

Постоянное вздутие живота, боль и плач грудничка, особенно, если признаки сопровождаются повышением температуры, свидетельствуют о развитии патологии.

В каких случаях нужно бить тревогу

Повышение температуры является поводом для тревоги

Если у малыша заметен только зеленый кал, но не наблюдается тревожных симптомов, то выводы о патологическом состоянии и заболеваниях делать рано. Если кроха не отказывается от вскармливания, нормально спит, спокоен и хорошо прибавляет в весе – волноваться рано. Бить тревогу нужно при таких проявлениях:

• постоянный плач, возбуждение малыша или, наоборот, вялость и сонливость;
• отказ от вскармливания;
• срыгивания после кормления, когда кажется, что рвота содержит большее количество пищи, чем ребенок съел;
• нарушения сна;
• повышение температуры до 38-40 о С;
• большое количество слизи и кровавых прожилок в кале.

Если темно-зеленый кал, появившийся у грудничка при грудном вскармливании, пахнет гнилью, малыш сучит ножками, на теле появилась сыпь, и повысилась температура – с вызовом доктора медлить нельзя. Симптоматика указывает на острую кишечную инфекцию. Резкие боли в животе провоцируются кишечной непроходимостью, которая требует оперативного вмешательства. В таких ситуациях жизнь ребенка находится под угрозой, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

Когда у малыша наблюдается зеленый стул при грудном вскармливании, нужно исключить патологии (кишечные инфекции, непроходимость, аллергию, вирусные и бактериальные заболевания). Обращение к врачу для профилактики не помешает, даже если малыш спокоен, набирает вес и хорошо спит. Главными мерами считаются сдача лабораторных анализов, налаживание работы кишечника, соблюдение матерью диеты и правильное грудное вскармливание.

Анализы кала грудничка

Перед назначением медикаментозных препаратов для устранения зеленого стула проводится исследование, включающее следующие лабораторные анализы:

• копрограмма – основной метод диагностики заболеваний кишечника. Исследование выявляет состав кала и количество слизистых вкраплений, остатков эритроцитов, непереваренной пищи;
• тест на скрытую кровь – применяется в диагностике заболеваний кишечника, при этом удается выявить содержание в стуле не только зелени, но и кровянистых вкраплений, не видных невооруженным глазом;
• анализы на дисбактериоз и кишечные инфекции;
• тесты на выявление гельминтов.

При необходимости проводят УЗИ брюшной полости, берут кровь и мочу на исследование. При подозрении на нехватку лактазы проводят тесты на содержание в кале углеводов, водорода в воздухе, который малыш выдыхает и оценивается всасывание D-ксилозы.

Специальные анализы помогут выявить причины проблемы

Лечение нарушения работы кишечника

Перед обращением к врачу кормящая мать должна понять, из-за чего происходят патологические изменения в стуле грудничка. Нужно наблюдать за состоянием малыша, не отказываясь от вскармливания, поскольку в грудном молоке сдержатся компоненты, способствующие выработке иммунных клеток.

Способы лечения кишечника на дому:

• отмена всех медикаментозных препаратов, даже витаминных комплексов;
• исключение из рациона кормящей матери продуктов, способных вызвать аллергию или появление жидкого зеленого стула;
• вскармливание по требованию для ;
• временно прекратить прикорм, если зеленый стул появился сразу после введения новых продуктов при грудном вскармливании;
• давать малышу сорбенты и препараты с содержанием комплекса живых бактерий, назначенные доктором.

Важно! Давать ребенку медикаментозные препараты самостоятельно нельзя. Сначала нужно попытаться устранить провоцирующие факторы для налаживания работы кишечника, и если это не помогло – начинать терапию лекарствами после осмотра у врача.

Как наладить стул у грудничка, если это не болезнь

Если малыш ведет себя спокойно, отсутствуют тревожные признаки в виде повышения температуры, беспокойства, рези в животе, можно попробовать наладить стул самостоятельно. Чаще всего причина зеленого стула у грудничков скрыта в дисбалансе молока при неверном вскармливании грудью.

Переднее молоко содержит много воды, а заднее состоит из жирных, питательных веществ. Если во время вскармливания мать забирает грудь у ребенка преждевременно или меняет железы чаще чем раз в 2 часа, то малыш не получает достаточного количества заднего молока. Молоко передней камеры провоцирует признаки лактазной недостаточности и пенистый зеленый стул. Нужно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для налаживания процесса.

Следует отменить прием лекарственных препаратов, особенно железа, и наблюдать за состоянием стула. Если он стал желтым, значит, зеленый цвет ему придавали железосодержащие медикаменты. Следует наладить питание мамы – зеленое испражнение у грудничка может спровоцировать поедание кабачков, огурцов, груш, капусты, следует на время исключить их из меню. Малышам на искусственном или смешанном вскармливании меняют смесь на другую, а также делают перерыв в введении прикорма, наблюдая за реакцией детского организма.

Профилактика зеленого стула

Чтобы при естественном вскармливании у малыша не возникало зеленых испражнений, необходимо соблюдать правила:

• не вводить прикорм раньше времени;
• соблюдать диету матери до 5-6 месяцев;
• отказаться от лекарств, если они окрашивают кал в зеленый цвет, и это беспокоит родителей;
• кормить грудью по требованию и давать малышу возможность добраться до заднего молока;
• вовремя менять памперсы;
• стерилизовать посуду малыша, чтобы исключить кишечную инфекцию.

При тревожных изменениях в состоянии малыша, цвете и консистенции кала следует проконсультироваться у опытного специалиста.

Зеленый стул ребенка на грудном вскармливании – не всегда повод для паники и срочного вызова врача. Чтобы не допустить развития болезни, при появлении зеленоватого кала за малышом нужно понаблюдать несколько дней и исключить все факторы, провоцирующие такие изменения. Если стул не наладился после всех принятых мер, нужно обратиться к врачу для поиска причины проблемы и вариантов ее решения.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 05.02.2019

Меняя подгузник грудничка, родителям всегда необходимо обращать внимание на его содержимое. Ведь это важный показатель, который может многое рассказать о состоянии здоровья вашего малыша, особенно если ребёнок находится на искусственном вскармливании. В этом случае у ребёнка меняется функционирование кишечника, а, следовательно, происходят заметные изменения и с калом.

Необходимо обращать внимание на следующие параметры:

• консистенция стула;
• регулярность испражнений;
• цвет стула.

В том случае, когда цвет испражнений неестественно желтый или оранжевый, это может говорить о проблемах с печенью. Зеленый же стул является показателем различного вида дисбактериоза. Поэтому, заметив какие-либо изменения в кале малыша, нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Может ли зеленый стул грудничка быть нормой при искусственном вскармливании

Есть определенный период, когда зелёный стул грудничка, питающегося смесями, не должен вызывать никакого беспокойства. Этот период является естественным процессом и длится он около пяти дней после рождения.

Изначальные испражнения новорожденного всегда характеризуются зеленым цветом. Это связано с тем, что организму свойственно в первые дни после рождения освобождаться от проглоченных тканей эпителия, околоплодных вод и т.д. Таким образом происходит очищение кишечника.

Постепенно, примерно на пятый день, стул грудничка должен претерпевать заметные изменения:

• в испражнениях могут встречаться белые творожные кусочки непереваренной молочной смеси;
• цвет кала изменяется на желто-зеленый, который постепенно должен полностью стать желтым или горчичным.

Однако из всех правил существуют исключения. Есть случаи, когда у грудничка зелёный стул с наличием слизи говорит о том, что пищеварительная система ещё не до конца сформирована и для правильной переработки пищи не хватает ферментов.

Иногда темно-зелёный кал может быть причиной вывода из организма билирубина. Это тоже довольно обыденный процесс, который может характеризоваться данными изменениями.

У новорожденного, сидящего на искусственном питании, зеленые испражнения могут быть обычной реакцией на потребляемую смесь. Особенно этому способствует питание с повышенным содержанием железа в своём составе.

У пятимесячного ребёнка зеленоватый оттенок испражнений может быть последствием введения первого прикорма либо началом прорезывания первых зубов.

Симптомы нездорового состояния грудничка при зеленом стуле

Заметив зелёный стул у малыша, необходимо постоянно следить за его состоянием. Если поведение новорожденного резко изменилось, он стал более плаксивым, капризным, стал отказываться от еды, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией ко врачу.

Испражнения зеленого цвета, вызывающие тревогу и опасения, должны выглядеть следующим образом:

• зеленый стул пенится и имеет резкий неприятный запах;
• частый зелёный стул, имеющий жидкую консистенцию;
• зелёный стул с чёрными вкраплениями, имеющий гнилой запах;
• слизистый зелёный стул в сочетании с резким ухудшением самочувствия малыша;
• зелёный стул с кровянистыми выделениями или вкраплениями (обычно наблюдается при запорах).

Когда стул имеет пенистую консистенцию зеленого цвета, это может указывать на недостаток питательных веществ или витаминов у новорожденного. Дети, сидящие на грудном вскармливании, часто испытывают недостаток так называемого молозива. Это и может стать причиной дефицита необходимых организму элементов. При наличии такого стула сдача анализов необходима, с её помощью можно выявить различные инфекции, которые плохо сказываются на самочувствии малыша.

Неприятный запах зеленого кала может стать вестником начала воспалительного процесса. А испражнения с кровяными вкраплениями говорят либо о серьёзной проблеме с системой пищеварения, либо о нарушении целостности оболочки кишечника. При этих симптомах обращение к квалифицированному специалисту считается необходимым.

Стоит быть внимательным и к другим признакам нездорового состояния грудничка:

• повышенная слабость и сонливость;
• плаксивость;
• отказ от еды;
• постоянное поджимание ножек к области живота;
• резкое снижение веса;
• тошнота и рвотный рефлекс;
• колики и болезненные ощущения;
• температура;
• диарея;
• затруднения с дефекацией;
• сыпь;
• аллергические реакции на коже;
• метеоризм.

Причины наличия зеленого стула у грудничка при искусственном вскармливании

Причины зеленого стула ребенка могут быть вполне естественными, не вызывающими опасений, а могут представлять огромную угрозу здоровью новорожденного.

Самой распространённой причиной является питание. Пищеварительная система грудного ребенка ещё не способна работать на все сто процентов. Поэтому часто возникают проблемы с перевариванием пищи. В данном случае зелёный стул может сопровождаться слизью. Для нормализации испражнений новорожденного часто бывает достаточным просто поменять смесь.

Также каждый малыш в начале своего жизненного пути сталкивается с такой проблемой, как дисбактериоз. Он возникает в момент формирования кишечником необходимой микрофлоры. Этот период характеризуется повышением развития патогенных бактерий, которые могут менять цвет и консистенцию стула младенца. Испражнения придут в норму, когда микрофлора полностью будет сформирована.

Серьёзными причинами испражнений зеленого цвета при искусственном вскармливании ребенка могут являться:

• ротавирусные или грибковые инфекции;
• врождённые нарушения, связанные с желудочно-кишечным трактом;
• слабый иммунитет;
• дефицит лактозы;
• аллергические реакции;
• энтероколит;
• понос и т.д.

Необходимые меры по борьбе с зеленым стулом у младенца

Для того, чтобы облегчить самочувствие своего ребенка, необходимо принимать определенные меры при наличии зеленого стула.

Во-вторых, необходима сдача бакпосева. Этот анализ охарактеризует состояние микрофлоры кишечника.

Благодаря диагностике, врач назначает нужный метод лечения, который необходим для вашего ребенка. Часто грудничкам выписывают пищевые добавки, которые содержат пробиотики и пребиотики. Они помогают размножению полезных бактерий в организме. К таким препаратам относятся:

• линокс
• аципол
• лактобактерин и т.д.

Самое главное в такой ситуации не заниматься самолечением. Иначе можно ухудшить состояние здоровья своего ребенка. Также следует следить за питанием новорожденного и за его реакцией после каждого приема пищи.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 05.02.2019

В возрасте до 1 года младенец растет и развивает интенсивно, перемены происходят практически каждый день. И новоиспеченную мамочку беспокоят даже мельчайшие перемены, происходящие с ее малышом. Ее волнует не только как он кушает или спит, но как и почему он плачет, как он какает. От чего зависит окраска фекалий ребенка 2-х месяцев отроду? Стоит ли волноваться по этому поводу? И что следует предпринять?

Каловые массы малыша — норма для детей 2 месяцев

Стул у ребенка такого возраста неоформленный и кашицеобразный. Он может быть жидковатым в связи с тем, что кроха получает молоко не достаточной жирности. Окрашиваются фекалии в зависимости от пищи, которую принимает малыш и могут быть как светло-коричневыми, так и темно-коричневыми с примесью зелени.

До 8-го месяца примесь зелени может объясняться пигментацией билирубином (желчным пигментом). В кале могут присутствовать небольшие комочки свернувшегося молока и немного слизи. Это считается вариантом нормы.

Причины «позеленения» каловых масс малыша

Почему у младенца зеленый стул? Этиология изменения оттенка кала самая разнообразная, от естественной до патологической:

• связанная с питанием;
• прорезывание зубов;
• дисбактериоз;
• аллергические реакции, в том числе реакция на молочные белки и лактозу;
• кишечные инфекции;
• ОРВИ;
• реакция на прививки и антибиотикотерапию.

Влияние питания стоит рассмотреть отдельно. Патологические же признаки, несмотря на все свое разнообразие, имеют общий знаменатель – это беспокойство ребенка, его регулярный плач и нарушение сна .

В ряде случаев изменение цвета кала сопровождается повышением температуры тела до фебрильных цифр и нарушением функции дыхания. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Дисбактериоз

Дисбактериоз или дисбиоз – один из наиболее часто встречающихся диагнозов у детей 2-х месячного возраста. Помимо изменения цвета фекалий, дисбактериоз сопровождается запором/поносом, учащением срыгивания, беспокойством и нарушением сна. Одной из причин развития дисбиоза у ребенка является лечение антибиотиками.

Аллергия

Аллергическая реакция так же нередкое явление. Связана она с погрешностями в диете мамы при грудном вскармливании и гиперреакцией организма на компоненты смесевой субстанции при искусственном вскармливании. Проявляется как поносом зеленого оттенка, беспокойством, в некоторых случаях субфебрилитетом, так и кожными симптомами — шелушением, пустулезными высыпаниями, экземой.

Лактазная недостаточность

Недостаточность лактазы — это наследственное заболевание, симптоматическими проявлениями которого являются понос зеленого оттенка, беспокойство крохи и кожные проявления (молочный струп, экзематозные высыпания и т.п.).

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции очень опасны, особенно для малютки такого возраста. При поносе и резком учащении дефекации, при пенистых испражнениях зеленого или черного окрашивания с примесью крови, повышении температуры тела нужно немедленно обратиться к специалисту.

Простуда, прививки, зубы

Респираторные инфекции, прорезывание зубов, прививки могут сопровождаться кишечными расстройствами и «позеленением» каловых масс. В этом нет ничего опасно, и со временем симптомы проходят без врачебного вмешательства.

Важно! При изменении цвета каловых масс, беспокойстве и повышении температуры тела ребенка нужно немедленно обратиться к врачу. В этом возрасте инфекционные заболевания могут быть очень опасны.

Грудное молоко и его влияние на цвет кала

Если младенец находится на грудном вскармливании, окрашивание и качество его фекалий зависит от:

• пищи, съеденной мамой;
• качества молока и того, какую долю молока младенец высасывает (ближе находится менее жирная часть, жирное молоко малютка получает, досасывая грудь до конца).

Важно! На оттенок испражнений крохи влияет окраска съеденных мамой продуктов. Овощи и фрукты (салат, зелень, яблоки, брокколи, шпинат и т. п.), имеющие зеленоватую окраску, придадут и фекалиям темно-зеленую, а иногда и довольно яркую окраску. Это нормально.

Если малютка ленится и высасывает грудь не до конца, он получает обедненный жирами продукт. Это делает его стул более жидким и придает ему зеленоватую окраску. Именно жиры делают фекалии коричневыми.

Зеленый оттенок и жидковатые фекалии — это не опасно, но лучше приучить кроху высасывать одну грудь за одно кормление (при достаточной лактации).

Смесь и ее влияние на цвет испражнений

При искусственном вскармливании обычно стул меняет оттенок при переходе от одной смеси к другой. Светло-зелеными испражнения могут быть при большом содержании железа в смесевой массе.

Если маму беспокоит окраска кала, можно поменять смесь малышу и посмотреть на результат. Только делать нужно это правильно, плавно в течение 1-2 недель переводя малютку на другое питание.

Зеленая примесь в испражнениях – пора беспокоиться

Почему у 2-х месячного младенца зеленый стул? Ответить на этот вопрос может только квалифицированный специалист. В большинстве случаев повода к волнениям нет, однако, обязательно нужно вызвать врача, если присутствуют следующие симптомы:

• изменение запаха испражнений (гнилостный или ярко выраженный кислый);
• присутствует примесь крови в кале;
• наблюдается снижение массы тела младенца;
• повышается температура тела до фебрильных цифр (от 38 о С);
• беспокоят нарушения сна и плаксивость;
• есть кожные высыпания;
• малыш часто срыгивает и в большем объеме, чем обычно.

В младенческом возрасте основными признаками развития патологического процесса в организме ребенка являются его вялость, плохое настроение, сон, потеря веса и повышение температуры тела. В этом случае действия со стороны родителей должны быть немедленными.

Если с крохой все нормально, но его стул, мочеиспускание или другие явления беспокоят родителей, стоит проконсультироваться с врачом в плановом порядке. В этом нет ничего постыдного или зазорного.

Зеленые какашки у малыша могут быть следствием различных причин, в том числе и тех, которые не приносят вред его здоровью. Однако, при появлении зеленого стула важно обратить внимание на такие факторы, как консистенция кала, частота опорожнения, запах, наличие примесей.

Если возникают любые сомнения по поводу самочувствие ребенка, нужно в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту, так как данный симптом может означать также наличие в детском организме .

Стул у грудничка должен быть желтого цвета.

Нормой является стул у грудничка желтого цвета, кашеобразной консистенции и кислым запахом.

Обычно он таким и бывает у детей, находящихся на искусственном вскармливании, которые регулярно получают стабильного состава.

Стул ребенка, который питается грудным молоком, может отличаться по цвету, запаху и консистенции. Причиной этому является состав материнского молока, который может меняться под воздействием множества факторов:

1. рацион питания мамы;
2. ее психоэмоциональное состояние

Первый стул ребенка после рождения имеет черный цвет с зеленоватыми прожилками, он очень густой и тугой. Данный (меконий) является нормой и не должен вызывать беспокойства.

Это скопившиеся в кишечнике новорожденного клетки эпителия, слизь и околоплодные воды. При правильном развитии и грудном вскармливании малыша уже спустя несколько суток кал становится жидковатым и приобретает зеленый цвет.

В течение первых двух месяцев жизни малыш может опорожняться от трех до двенадцати раз в сутки, в идеале после каждого кормления. Также стул в этот период может быть показателем правильной лактации. Если в течение суток ребенок не опорожнялся, это может свидетельствовать о том, что он недополучает требуемого количества молока.

Если ребенок не какает в течении 6 суток и его ничего не беспокоит (малыш активный, веселый) то это означает что материнское молоко полностью ему подходит, хорошо усваивается и максимально переваривается.

Причины появления зеленых какашек у грудничка

В период, когда режутся зубки, может быть озеленение стула.

• детский организм, таким путем, избавляется от ;
• после появления на открытый воздух кал окисляется;
• в кале присутствуют гормоны, которые попали к малышу с грудным молоком;
• зеленые какашки появляются при развитии вирусных инфекций;
• появление зеленых какашек в возрасте 1 месяца указывает на то, что в детском организме еще не выработалось достаточно полезных бактерий;
• развитие , сопровождается резким гнилостным запахом.
• ребенок питается только передним жидким молоком, а до заднего (жирного), которое и придает цвет калу, не может добраться;
• в период, когда режутся зубки, происходит нарушения функциональности кишечника, что на небольшое время может спровоцировать зеленый стул.

Ребенка начали прикармливать продуктами, с которыми его еще не знаком. Некоторое время, пока не прошла адаптация, как может быть зеленым. Обычно цвет кала зависит от того, что малыш употребляет в пищу вместе с грудным молоком. Зеленые какашки могут появиться из-за того, что:

1. мама кушала мало молока и много зелени (Брокколи, укроп, петрушка, листья салата);
2. мама употребляла в пищу много углеводов;
3. мама страдает пищевым отравлением, токсины, которые попадают в детский организм с грудным молоком, влияют на цвет стула;

Зеленый кал у детей на искусственном вскармливании может возникнуть, если ребенку давать смесь, содержащую железо. Нужно заменить молочную смесь, и вскоре все должно нормализоваться. Очень часто детские какашки зеленеют без определенных причин. Если малыш ведете себя активно, и других признаков болезненности не наблюдается, то волноваться не стоит.

Тематическое видео расскажет о стуле у малыша:

Зеленый стул у ребенка после года

Аллергия провоцирует зеленый стул.

Зеленый стул у ребенка, не важно, в каком возрасте, всегда должен иметь логическое объяснение своего происхождения.

В любом случае, при изменении цвета кала нужно пройти осмотр у врача и сдать анализы, для диагностирования болезни и назначения оперативного лечения.

Когда нужно беспокоиться

Высокая температура — признак плохого самочувствия малыша.

Определить самостоятельно, по какой причине цвет стула у ребенка изменился на зеленый, не просто.

Поэтому, родителям нужно быть особенно внимательными, следить за малейшими физиологическими изменениями малыша и при необходимости обращаться за медицинской помощью.

Если, кроме зеленого стула, ребенок вялый, капризничает, отказывается от еды или у него поднялась , то эти симптомы говорят о том, что он чувствует себя плохо. Признаки, требующие немедленного медицинского вмешательства:

• у малыша жидкий пенистый стул с гнилостным запахом;
• в каловых массах наблюдается ;
• появление слизи в кале зеленого цвета;
• жидкий кал зеленого цвета с частыми позывами к дефекации;
• ребенок ведет себя не спокойно: плачет, сучит ножкам, отказывается от еды, не может спать, часто и много срыгивает.

Кровь, слизь и неприятный запах – это тревожные симптомы, которые требуют незамедлительной консультации детского . По необходимости для постановки правильного диагноза и грамотного лечение нужно будет сделать копрограмму кала.

О чем говорит понос зеленого цвета

Дисбактериоз является причиной поноса.

Если у грудного ребенка жидкий зеленый стул наблюдается несколько дней, и при этом малыш вялый, беспокойный, то это может быть , который развился вследствие таких причин:

1. Кишечная инфекция. Возникает под воздействием кишечных палочек, различных микробов, дизентерийных, паратифозных микроорганизмов. Первый признак – это высокая температура. Малыш ведет себя беспокойно, часто срыгивает, отказывается от пищи, появляется жидкий стул.
2. Дисбактериоз. Наиболее широко распространенный диагноз . Развивается в следствие нарушение состава микрофлоры, которое приводит к сбоям в работе пищеварительной системы. Кроме зеленого поноса у ребенка наблюдается вздутие живота, колики, кожные высыпания. Специалист назначает различные виды молочных бактерий и дрожжи.
3. Вирусная инфекция. В связи с тем, что иммунная система у ребенка еще не развита, она зависит от состояния микрофлоры кишечника. Поэтому, зеленый понос может развиться от вирусной инфекции, или даже от простой простуды.
4. Аллергия. Спровоцировать может мамы питание, смена смеси, медицинские препараты. Также, когда назначают антибиотики – понос в большинстве случаев не избежен.

Что делать при появлении зеленого стула

Анализ кала покажет состояние микрофлоры кишечника ребенка.

Родителям важно знать, что нужно делать, когда у ребенка появляется зеленый стул. Имея представление о том, что его могло вызвать, можно своевременно оказать помощь, чтобы предотвратить тяжкие последствия.

Если существует уверенность в том, что данную неприятность не могли вызвать введение прикорма, или неправильно подобранная смесь, необходимо пройти ряд лабораторных исследований, чтобы установить истинную причину патологии.

Для анализа потребуются каловые массы малыша. С помощью лабораторных исследований, и учитывая запах, консистенцию, наличие примесей, выявляется состояние ребенка. По результатам анализов назначается необходимое лечение. Попытки самолечения, особенно в детском возрасте до 1 года, чреваты тяжкими последствиями.

Если в малыша диагностируется дисбактериоз, то врач назначает пребиотики. При более тяжких патологиях кишечного тракта или наличие инфекции, лечение проходит в стационаре под наблюдением специалистов. Если у ребенка появились зеленые какашки, и при этом другим признаков или отклонений в поведении не наблюдается, то родители способны сами устранить данную неприятность. Для этого маме нужно сделать:

• Нормализовать грудное питание. Убедиться в том, что ребенок полностью наедается передним и задним молоком. Если питание искусственное – сменить молочную смесь.
• Если соски имеют неправильную форму, то нужно использовать специальные накладки.
• Свести к минимуму до стабилизации состояния, зеленые продукты в рационе мамы, такие как зелень, яблоки, салат.
• Стараться не употреблять синтетические препараты.
• Если предположений, из-за чего кал поменял окрас, нет, то нужно подождать сутки и понаблюдать за поведением малыша.
• Если других симптомов не наблюдается, то данное явление в этом случае не считается опасным.
• Проконтролировать, чтобы ребенок набирал достаточный вес для его возраста. Если пищи его хватает, то малыш должен мочиться не меньше 8 раз за сутки.
• Не давать самостоятельно для нормализации микрофлоры кишечника. Она должна заселяться ферментами и полезными бактериями без внешнего воздействия. К тому же, бифидопродукты назначаются врачом только при наличии болезни желудочно-кишечного такта.