На каких сроках делают узи во время. Зачем может понадобиться внеплановое УЗИ. Во время ультразвукового исследования выясняют

Во время беременности каждая женщина с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования: ведь это так здорово видеть на экране монитора, как твой малыш сосет пальчик, зевает или сладко спит. Но кроме знакомства с крохой еще до рождения, УЗИ позволяет с самых ранних сроков информативно и безопасно наблюдать за его развитием, а также оценивать состояние здоровья будущей мамы.

С какой целью и как проводится УЗИ при беременности?

Ультразвуковое исследование проходят все беременные женщины для:

  • подтверждения беременности
  • оценки состояния плода и диагностики аномалий его развития
  • измерения размеров плода
  • исследования расположения и строения плаценты и пуповины
  • оценки объема околоплодных вод
  • оценки кровотока в матке, плаценте и сосудах
  • оценки состояния яичников, стенок и шейки матки

УЗИ проводится двумя основными способами - трансабдоминально (через переднюю стенку живота) и трансвагинально (датчик вводят во влагалище), при этом более точным способом считается второй. Перед началом исследования на излучатель врач наносит тонкий слой специального геля, способствующего лучшему проникновению волн в брюшную полость женщины.

В какие сроки проводится УЗИ?

При нормально протекающей беременности по международным нормам рекомендуется проходить ультразвуковое исследование в следующие плановые сроки:

Однако при необходимости получения дополнительной информации о состоянии ребенка количество исследований может быть увеличено, но делать их следует не при желании просто лишний раз увидеть своего ребенка, а только по усмотрению ведущего беременность врача.

УЗИ в первом триместре

Довольно часто УЗИ проводится 2 раза - на самом раннем сроке и в 11-13 недель.

На ранних сроках врачи:

  • исключают внематочную беременность
  • оценивают количество и размеры плодного яйца (внутренний диаметр, копчико-теменной размер эмбриона)
  • определяют срок беременности
  • оценивают наличие сердцебиения у эмбриона и его двигательную активность
  • изучают амнион, хорион, пуповину и желточный мешок
  • оценивают наличие патологий половых органов матери (аномалии строения матки, образования яичников, миомы, внутриматочные патологии)
  • проводят диагностику осложнений беременности (угроза прерывания, начавшийся или полный аборт, пузырный занос)
  1. Как правило, плодное яйцо определяется в матке с 3-й недели от зачатия, в 4-5 недель в нем уже виден эмбрион. На этом же сроке можно уже определить биение его сердца, а оценить двигательную активность - с 7-8 недель.
  2. Желточный мешок составляет около 2-6 мм, исчезнуть он должен к 12 неделям. Отсутствие желточного мешка или раннее его исчезновение - признаки неблагополучия.
  3. В дополнение к указанным показателям в 11-14 недель оценивается наличие грубых пороков развития (анэнцефалия, аномалии скелета и др.), а также маркеров хромосомных патологий (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и др.). Данные этого УЗИ в сочетании с биохимическим скринингом I триместра позволяют выявлять до 95% детей с подобными аномалиями.

УЗИ во втором триместре

В этот период УЗИ проводится в 20-24 недели. В некоторых клиниках дополнительно делают УЗИ в 16-18 недель (оно включено в состав так называемого «тройного теста» - второго биохимического скрининга).

На этих сроках беременности УЗИ позволяет определить:

  • динамику роста размеров (оценивают окружность головы и живота, длину бедренной кости) и массы плода
  • ороки внутриутробного развития (наличие вертрикуломегалии, пиелоэктазии, аномалий форм черепа и мозжечка и др.)
  • расположение, толщину и структуру плаценты
  • количество околоплодных вод
  1. Обязательно проводится допплерометрия, позволяющая оценить кровоток между матерью, плацентой, плодом и выявить наличие гипоксии. Определяется и расположение плаценты: при ее предлежании, которое может стать причиной кровотечений или отслойки, показано повторять УЗИ каждые 4 недели. Окончательное заключение делают только в конце беременности.
  2. Также врачи измеряют длину цервикального канала, шейки матки и оценивают риск преждевременных родов. С большой достоверностью смогут они определить и пол малыша.

УЗИ в третьем триместре

На этом сроке УЗИ позволяет выявить:

  • задержку и ранее не обнаруженные пороки внутриутробного развития
  • нарушения функционального состояния плода и кровотока
  • окончательное расположение плаценты и степень ее зрелости
  • изменения состоятельности послеоперационных рубцов на матке
  1. К этому времени плод обычно уже занимает то положение, в котором будет рождаться, поэтому также определяют его предлежание (тазовое или головное), обвитие пуповиной, делают прогноз его массы при рождении и уточняют срок родов. Важное диагностическое значение имеет и количество амниотической жидкости: маловодие или многоводие могут быть признаками инфекции или нарушений развития плода.
  2. Для оценки функционального состояния плода используют биофизический профиль - комплексную оценку данных, полученных при УЗИ и кардиотокографическом исследовании.

УЗИ в 3D и 4D-формате: в чем особенности?

Трех- и четырехмерные УЗИ - это новые методы, которые позволяют увидеть объемное изображение ребенка. 3D-исследование может применяться для подтверждения некоторых дефектов развития (к примеру, волчья пасть или заячья губа), а 4D-исследование показывает малыша в движении. Основное предназначение таких форматов УЗИ - эстетическое удовольствие родителей, а для определения пороков развития у обычного двухмерного УЗИ преимуществ, как правило, больше.

Вредно ли УЗИ при беременности?

На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. За годы проведения таких исследований не выявлено их вредного влияния на плод, однако периодически учеными выдвигаются подобные гипотезы. По этим причинам специалисты рекомендуют проходить обследование лишь в установленные сроки, предпочитая не направлять будущих мам без особых показаний на УЗИ хотя бы до 10-12 недель.

УЗИ беременных – трехкратное исследование, входящее в разряд плановых в этом периоде. Оно ставит своей целью оценить в динамике рост и развитие плода, выявить аномалии его развития, оценить, нет ли угроз вынашиванию со стороны материнских и временных органов.

Именно на данные ультразвуковой диагностики акушер-гинеколог ориентируется при назначении лечения и определения тактики родоразрешения.

Сроки проведения УЗИ беременных в плановом порядке

Выделяют три плановых ультразвуковых исследования при беременности. У каждого есть свои определенные сроки и цели. Утвержденный Министерством здравоохранения график УЗ-диагностики во время беременности выглядит так:

  1. Первое УЗИ при беременности. Оно выполняется в сроки 10-14 недель. Это — плановое обследование, то есть его проведение необходимо врачу для получения важной информации о плоде и органах (материнских и сформированных), которые поддерживают его жизнь и развитие.
  2. Когда идти на УЗИ при беременности во второй раз? Исходя из календаря УЗИ, утвержденного здравоохранительными организациями всего мира, рекомендованный срок для второго УЗИ при беременности – 18-22 недели. Именно данное исследование окончательно скажет, есть ли опасные для полноценной внеутробной жизни пороки развития плода, имеется ли патология со стороны материнских и временных органов, требующая коррекции.
  3. Третье обязательная УЗ-диагностика в период вынашивания ребенка проводится в 30-34 недели.

Если ранее указанные сроки были более строгими, то в случае третьего УЗИ при беременности его можно сделать даже чуть позже 34 недели. Объясним почему.

Первый раз определялась жизнеспособность плода, отсутствие у него грубых пороков и способность матери его выносить. Срок до 14 недели наиболее благоприятен (в случае плохого результата) для проведения медикаментозного прерывания вынашивания.

Если патологию «увидело» только второе плановое УЗ-исследование, она – менее грубая, тем не менее, есть шанс, что ребенок будет инвалидом. В этом случае до 23 недели также можно прервать беременность, произведя аборт, а не искусственные роды.

Срок же проведения последнего УЗИ при беременности можно оговорить с врачом, и если нет патологии этого периода, провести исследование позже 34 недели для того, чтобы узнать более точно:

  • как вы будете рожать (даже если до этого не было показаний для кесарева сечения, они могли появиться)
  • скоро ли произойдут роды
  • как выглядит и как развит ваш малыш
  • не понадобится ли ему срочная хирургическая помощь сразу после родов (предусмотреть, будет ли он нуждаться в реанимационной помощи, невозможно, — это зависит и от того, как вы будете рожать).

Поэтому срок, когда назначают УЗИ при беременности в последний раз, может колебаться, но только в том случае, если предыдущие исследования не указывали на патологию.

Каковы особенности диагностики

Количество УЗИ при беременности – три. Они проводятся в сроки, описанные выше. Но это – плановые исследования для тех, у кого период вынашивания ребенка происходит нормально. Зачастую же ультразвуковую диагностику приходится проводить чаще. Рассмотрим, сколько раз можно делать УЗ-диагностику в период ожидания ребенка.

Как подтвердить беременность

Когда женщина проводит домашний тест и получает на нем две полоски, сразу же (почти перед всеми) встает вопрос, на какой неделе беременности можно делать ультразвуковое исследование для ее подтверждения.

Рекомендуются сроки – не менее 14 дней после задержки. Тогда (это будет равно 5 неделе) нужно делать трансвагинальное УЗИ. В этом случае ультразвук определит не только наличие маточной беременности, но и скажет, жив и развивается ли зародыш, ведь только с этого времени, и только таким способом можно увидеть сокращения сердца малыша.

С какой недели можно делать УЗ-исследование

Плод в матке будет виден с третьей недели, то есть с 5 дней задержки.
Размышления о плановых УЗИ целесообразны в отношении тех женщин, которых кроме обычных признаков беременности не беспокоят:

  • выделения кровянистые: в любом количестве и любого — от алого до коричневого – цвета
  • имеются боли в нижних отделах живота
  • слабость
  • головокружение.

В случае появления вышеуказанных симптомов есть подозрения на внематочную имплантацию плодного яйца. Поэтому посещение ультразвуковой диагностики (даже если менструация задержалась на 1 день, а тест – положительный) оправдано.

Если же все у вас нормально, просто тест – «полосатый», сходите на плановый прием к гинекологу. С 5-6 недели он «руками и глазами» определит, все ли нормально с развивающимся малышом, а УЗИ пройдете в плановом порядке. Дело в том, что хоть и не доказано, что ультразвук вреден, но даже крупные европейские и американские ученые не советуют проводить УЗИ беременных раньше 10 недели без показаний.

УЗ-диагностика при пренатальной диагностике

Есть такое понятие, как пренатальный скрининг, то есть определение вероятности, что ребенок родится с серьезными пороками развития. В этом случае, женщине нужно сдать кровь, в которой определят уровни специальных гормонов. Совместно с этим проводится скрининговое УЗИ при беременности. Оно отличается от обычного тем, что его проводят специально обученные специалисты по пренатальной диагностике на аппаратах экспертного класса.

УЗИ в комплексе пренатального скрининга может проводиться с начала беременности. Оно показано определенным группам женщин, имеет собственный график при беременности (он немного отличается от календаря обычного УЗИ):

  1. 10-14 недель
  2. 16-20 недель
  3. 32-34 недель.

Как видите, количество УЗИ в составе пренатального скрининга – тоже три. Отличие – только в сроках второго ультразвукового исследования.

Но не все женщины сразу имеют показания для прохождения пренатального скрининга. Бывает, что первое УЗИ делают в специально оговоренном месте, там врач замечает какие-то отклонения в анатомии плода, и направляет женщину туда (обычно это медико-генетическая консультация), где проводят пренатальный скрининг. Там ей проводят диагностику в этом сроке еще раз, дальше смотрят по характеру обнаруженной патологии.

В описанном случае УЗИ при беременности делается чаще, чем это предусматривает плановый скрининг. В этом нет ничего страшного, так как в данном случае решается очень важный вопрос – какая патология есть у плода, чем она ему грозит, как дальше вести беременность.

Вопросы и ответы о УЗ-диагностике

Можно ли часто делать УЗ-исследование при беременности? Да. В сроках более 10 недель исследование, проводимое по показаниям, безвредно для плода. Хотя правильно было бы сказать, что это необходимо, что если возможный вред от исследования гораздо меньше пользы, то УЗИ можно делать при беременности, сколько это необходимо. Как влияет УЗИ на беременность? Научно доказано, что под действием ультразвука в жидкости образуются пузырьки, которые имеют свойство соединяться между собой, а затем – лопаться. Во время этого может быть повреждена структура какого-то органа.

Но при исследовании беременности используется «слабый» ультразвук, который, особенно при ограниченном времени воздействия, вред причинить плоду не может. Ученые всех стран говорят, что нужно делать УЗ-диагностику, когда есть к этому показания.

При этом не стоит злоупотреблять

А также (оно должно проводиться при подозрении на пороки развития, и только со второго триместра), а также видеосъемкой исследования. В случаях таких исследований увеличивается мощность ультразвука, что не полезно для плода.

Когда надо пройти ультразвуковую диагностику в периоде вынашивания?
  1. в плановом порядке
  2. при болях внизу живота
  3. при выделениях крови из половых путей
  4. при любых обильных выделениях из влагалища, особенно если они – с неприятным запахом, даже если температура тела не повысилась
  5. после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
  6. если женщина не чувствует шевелений после 20 недели
  7. при появлении преждевременной родовой деятельности
  8. если появились схватки в сроке 36-40 недель, а последнее УЗИ делалось еще в I или II триместре.

Более часто (с периодичностью в 3-4 недели) исследование могут проводить при:

  • предлежании плаценты
  • низком прикреплении плаценты
  • короткой шейке матки
  • открытом внутреннем зеве (как контроль за наложенным на шейку матки швом или скобой)
  • ретроплацентарной гематоме
  • при гестозе.

То есть, частое УЗИ при беременности по показаниям не навредит плоду . Его можно делать хоть каждый день, если этого требует ситуация. Кстати, одна семья, состоящая из врачей — акушер-гинеколога и сонолога – делали УЗИ беременной жене каждое утро, чтобы поздороваться с малышкой. Ребенок родился здоровым.

Что такое хорошее УЗИ при беременности? Этим словом обычно называют диагностику, пройденную у высококвалифицированного специалиста. Зачастую хороший врач УЗИ по беременности – это тот, кто работает в медико-генетических консультациях или Перинатальных центрах. Можно ли отказаться от УЗИ при беременности? Можно, если у вас есть предубеждения, при этом вы не боитесь того, что, рожая самостоятельно и не зная своей акушерской ситуации, вы или ребенок можете погибнуть. Отказ от УЗИ при беременности должен быть зафиксирован письменно, лично женщиной. Он вклеивается в Обменную карту.

Как подготовиться к УЗ-диагностике

Подготовка к УЗИ при беременности зависит от того, на каком сроке и каким способом будут проводить процедуру. Каких-то предварительных действий требует только абдоминальное УЗИ и только в первом триместре:

  • перед исследованием вы за день исключаете бобовые, газированные напитки, капусту, черный хлеб
  • за час до самой процедуры вам надо выпить около 2 чашек воды без газа, после чего не мочиться.

Трансвагинальное УЗИ в сроке до 12 недель проводят без подготовки. В дальнейшем она не понадобится и для исследования через стенку живота.

Как проводится диагностика

Как проводят УЗ-диагностику при беременности. В первом триместре исследование может выполняться двумя способами:
  • через живот
  • путем введения датчика во влагалища.

В первом случае все понятно, это исследование не отличается от УЗИ для выявления патологий брюшной полости. Последний способ производится с использованием специальной насадки для УЗ-аппарата.

Женщина раздевается, снимает нижнее белье, ложится на спину, согнув ноги в коленях. Ей во влагалище вводят небольшой датчик в презервативе. Во время исследования им совершают движения небольшой амплитуды в разные стороны (не больнее, чем осмотр с помощью гинекологических зеркал).

Кровянистые выделения после УЗИ, проведенного вагинальным датчиком, могут появиться в течение первых трех дней после процедуры. Они не должны быть обильными и алыми. Допускается всего лишь небольшое выделение коричневатой крови или прожилок в течение 1 дня, затем могут быть желтоватые выделения. Алая кровь, боль в животе, обильные, зловонные и пенистые выделения, температура – требуют срочного осмотра врача.

Кто и где проводит расшифровку исследования

Описание УЗ-обследования проводится по протоколу, который включает в себя:

  1. Количество плодов
  2. Предлежание плодов
  3. Фетометрию плода
  4. Оценку каждого внутреннего органа плода
  5. Данные осмотра пуповины, плаценты, околоплодных вод
  6. Осмотр шейки матки, цервикального канала, стенок матки.

Для того, чтобы оценить все эти данные, есть нормы УЗИ беременности по неделям. То есть, если вам пришлось сделать еще несколько дополнительных исследований, врач так же хорошо будет ориентироваться во всех цифрах и других показателях, как и при плановых процедурах.

Сделать УЗИ при беременности можно в платных гинекологических клиниках, многопрофильных центрах, перинатальных центрах, а также на базе роддома или женской консультации.

О том, где лучше сделать УЗ-диагностику при беременности, стоит спросить вашего лечащего врача (если вы ему доверяете) : иногда на весь город есть один-два специалиста-профессионала, они же работают в нескольких клиниках. Ваш лечащий гинеколог может подсказать фамилию такого специалиста, и вы найдете адреса, где УЗИ при беременности делает именно этот специалист.

Если вам нужно срочно сделать УЗИ по беременности, для этого открыты Перинатальные центры, работающие круглосуточно. Существует также услуга как платное УЗ-исследование, которое можно сделать на дому.

Сколько стоит УЗИ по беременности: в первом триместре стоимость УЗИ – около 1500 рублей, во втором и третьем триместрах – около 2000 рублей. Допплерография плода стоит около 1700 рублей, а объемный вариант – около 3000. Недорогим считается УЗ-диагностика в пределах 1000-1200 рублей.

Все о плановых и дополнительных УЗИ во время беременности. Какие параметры оцениваются и как должен развиваться плод по неделям.

Для будущих родителей УЗИ – это всегда одновременно и радостное и тревожное событие. Ведь, с одной стороны, обследование дает возможность познакомиться с малышом, с другой, – это всё-таки медицинское обследование для выявления возможных патологий.

Первое УЗИ при беременности: на каком сроке?

В соответствии с медицинскими стандартами, утвержденными ВОЗ, первое УЗИ необходимо сделать в 11-14 недель. Как правило, врачи назначают его на 12 неделе. Существует сразу несколько причин, по которым УЗИ должно обязательно проводиться именно в этот срок:

  • Только в этом временном промежутке можно исключить наличие синдрома Дауна и некоторых других тяжелых патологий, измерив толщину воротникового пространства (бугорка в области макушки и шеи, который есть у плода в этот период)
  • Только до 15 недель можно с высокой точностью установить срок беременности. После 15 недели на размеры плода начинают влиять генетические факторы, но до этого времени они все развиваются практически одинаково

На первом УЗИ, как правило, ещё нельзя определить, кто появиться на свет мальчик или девочка. Но получится сопоставить нормы узи плода зафиксированные в литературе с изображением на мониторе и услышать сердцебиение ребенка.

После первого УЗИ остается ещё много вопросов

Не опасно ли УЗИ на ранних сроках беременности?

Можно совершенно уверенно утверждать, что не было ни единого исследования, которое бы подтвердило, что УЗИ – это вредно. В мире не зафиксировано даже одного факта, который бы связывал ультразвук с аномалиями развития.

Но точного и обоснованного с научной точки зрения, ответа на этот вопрос не существует. Масштабных исследований по этому поводу просто не проводилось, наверное, по тем же причинам, по которым не проверялось влияние лекарств на протекание беременности. Никто не даст разрешение на проведение подобных опытов.

Тем не менее, есть данные подтверждающие, что высокие дозы ультразвукового облучения замедляли течение беременности у животных. Кроме того известно, что жизненные показатели и нормы узи плода когда делают узи меняются, учащается сердцебиение, ребенок становится более подвижным, а это значит, что дети чувствуют воздействие ультразвука.



Считается, что не стоит слишком часто проводить ультразвуковую диагностику именно в первом триместре, и тому есть логическое обоснование. Ультразвук – это волны, которые вызывают колебание клеток и их нагревание.

Чем меньше размер плода – тем масштабнее на него воздействие и наоборот, чем больше срок беременности – тем меньше ультразвук может повлиять на ребенка. Если сложить все мнения, получится, что лучше свести количество УЗИ к минимуму, но если есть медицинские показания для дополнительных обследований – то их однозначно нужно делать.



Считается, что УЗИ безопаснее на позних сроках

Определится ли ранняя беременность на УЗИ?

Обнаружить плодное яйцо удается, начиная со срока в 5 акушерских недель, уже после 7 дня задержки месячных. Будьте готовы к тому, что для обследования будет использоваться вагинальный датчик. Этот вид УЗИ показан вплоть до 11 недель, так как УЗИ обычным датчиком через брюшную стенку будет малоинформативным.



До 11 недель УЗИ лучше проводить с помощью вагинального датчика

Нормы УЗИ плода: таблица с расшифровкой

Врачами УЗИ диагностики были выведены стандартные размеры плода по неделям по узи, и по размеру эмбриона предельно точно определяется срок беременности и дата зачатия. До 14 недель размер характеризуется таким параметром как КТР (копчико-теменным размером), то есть длиной от копчика до макушки. С помощью таблицы узи плода можно сопоставить размер плода и количество акушерских недель.

Таблица: соответствие КТР и срока беременности
Недели и дни КТР (мм) Недели и дни КТР (мм)
6+3 7 10+3 36
6+4 8 10+4 37
6+6 9 10+5 38
7 10 10+6 39
7+2 11 11 40-41
7+3 12 11+1 42
7+4 13 11+2 43-44
7+5 14 11+3 45-46
7+6 15 11+4 47
8 16 11+5 48-49
8+1 17 11+6 50-51
8+2 18 12 52
8+3 19 12+1 53
8+4 20 12+2 54-57
8+5 21 12+3 58
8+6 22 12+4 60-61
9 23 12+5 62-63
9+1 24 12+6 64-65
9+2 25 13 66
9+3 26-27 13+1 68-69
9+4 28 13+2 70-71
9+5 29 13+3 72-73
9+6 30 13+4 75
10 31-32 13+5 76-77
10+1 33 13+6 79-80
10+2 34-35

Если сроки и размер не совпадают, не огорчайтесь, расхождение до 3 дней считается допустимым. Кроме того, для расчета берется стандартный срок овуляции, а на практике она могла произойти раньше или позже, возможны и ошибки при проведении самого исследования.



На каком сроке беременности УЗИ определяет пол ребенка?

Как правило, пол ребенка определяется между 20 и 24 неделями, на втором плановом УЗИ. Иногда пол получается определить уже в 13 недель, но для этого необходим целый ряд условий:

  • наличие опытного специалиста
  • качественный аппарат УЗИ-диагностики
  • подходящее положение плода.

Часто при определении пола происходят ошибки: отек половых губ, который бывает у девочек, может быть принят за половой член, а мальчик, плотно сжавший ножки, может быть ошибочно классифицирован как девочка. Поэтому пол малыша всё-таки остается загадкой, вплоть до визита в роддом и его появления на свет.



Плановые и дополнительные УЗИ: показания. Когда делают УЗИ при беременности по триместрам?

Многих будущих мам интересует вопрос: сколько УЗИ нужно сделать при беременности? Ответ прост: столько, сколько нужно, но есть, как минимум, три обязательных УЗИ, по одному на каждый триместр.

Дополнительные исследования назначаются на любом сроке, если есть тревожные симптомы или если при плановом обследовании возникли подозрения на наличие патологии.
Часто внеплановые обследования назначаются и на поздних сроках, чтобы убедиться, что у женщины не возникнет проблем при естественных родах.



Обязательно проводится три плановых УЗИ, но в случае необходимости их количество увеличивается

На каком сроке беременности делают первое УЗИ?

На свое первое УЗИ нужно отправиться не позже 11-14 недель. Иногда первое УЗИ показано намного раньше, его делают чтобы установить сам факт наличия маточной развивающейся беременности. Однако проходить его без направления врача не стоит, есть четкий перечень показаний для того, чтобы отправить пациэнтку на УЗИ до 11 недель, это:

  • Кровянистые выделения, что указывает на угрозу прерывания беременности
  • Несоответствие размеров матки сроку беременности
  • Проведение искусственного оплодотворения (ЭКО) или использование других методик стимулирующих зачатие
  • Проблемы с вынашиванием в прошлом
  • Боли внизу живота

Обратите внимание, что болезненные ощущения внизу живота – это достаточно неоднозначный симптом. Иногда они сигнализируют о такой опасной патологии, как внематочная беременность. Но чаще причина более банальна: у беременных появляется склонность к запорам и вздутию живота и, возможно чтобы избавиться от болезненных ощущений, достаточно пересмотреть свое питание. Летом для профилактики запора добавьте в свой рацион сливы или другие фрукты с плотной кожурой, зимой – отлично подойдут киви.



УЗИ на сроке 7 недель, видно плодное яйцо и эмбрион

Кроме того незначительные болезненные ощущения естественны, организм готовится к беременности и связки растягиваются. Но эти боли должны быть кратковременными, едва ощутимыми и не иметь четкой локализации. При внематочной беременности боль локализуется в одном месте, имеет тянущий характер и со временем нарастает.



На каком сроке беременности делают второе УЗИ?

Второе ультразвуковое исследование показано в период от 20 до 24 акушерских недель. На практике его обычно назначают на 21 неделе. В это время уже есть возможность определить половую принадлежность будущего ребенка, на этом сроке сформированы и четко просматриваются основные внутренние органы, поэтому видны возможные патологии.

Размеры плода по неделям по УЗИ: таблица

Кроме внутренних органов, исследуются конечности, и измеряется их длина. Также внимание уделяется количеству околоплодных вод, плаценте и пуповинному кровообращению. Стандартный вес и другие нормы узи плода при беременности по триместрам приведены на картинке в таблице ниже.

Таблица: развитие плода по неделям
Неделя 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Рост 6,8 8,2 10 12,3 14,2 16,4 18 20,3 22,1 24,1
Вес 11 19 31 52 77 118 160 217 270 345
БРГ 18 21 24 28 32 35 39 42 44 47
ДБ 7 9 12 16 19 22 24 28 31 34
ДГК 20 24 24 26 28 34 38 41 44 48
Неделя 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Рост 25,9 27,8 29,7 31,2 32,4 33,9 35,5 37,2 38,6 39,9
Вес 416 506 607 733 844 969 1135 1319 1482 1636
БРГ 50 53 56 60 63 66 69 73 76 78
ДБ 37 40 43 46 48 51 53 55 57 59
ДГК 50 53 56 59 62 64 69 73 76 79
Неделя 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Рост 41,1 42,3 43,6 44,5 45,4 46,6 47,9 49,0 50,2 51,3
Вес 1779 1930 2088 2248 2414 2612 2820 2992 3170 3373
БРГ 80 82 84 86 88 89,5 91 92 93 94,5
ДБ 61 63 65 66 67 69 71 73 75 77
ДГК 81 83 85 88 91 94 97 99 101 103

БРГ – бипариетальный размер головы. ДБ – длина бедра. ДГК – диаметр грудной клетки

На каком сроке беременности делают третье УЗИ?

Третий ультразвук нужно пройти 32-34 неделе или раньше если есть веские основания полагать, что будут преждевременные роды. Его основная задача – определить, возможны ли естественные роды.
Рассматривается расположение плода и местонахождение плаценты, исключается обвитие пуповиной и измеряется размер головки ребенка.



Третье плановое УЗИ помогает определить дату родов

Сколько УЗИ нужно сделать при беременности?

Первые аппараты для проведения УЗИ появились более 50 лет назад. Сейчас этот метод исследования считается наиболее безопасным для беременных и широко используется во всем мире. УЗИ не только дает возможность получить объективную информацию, но и помогает развеять тревоги будущих родителей. Поэтому количество процедур будет зависеть от развития плода и здоровья мамочки и предусмотрено индивидуально для каждой беременной.

Видео: Всё об УЗИ во время беременности

Врач акушер-гинеколог и специалист по ультразвуковой диагностики, о целесообразности УЗИ в тех или иных случаях

Видео: Плановое УЗИ

Это исследование позволяет ответить на многочисленные вопросы, возникающие у врача и пациентки на всем сроке гестации.

Сканирование призвано выявить дефекты, а также оценить развитие плода. Каждой женщине, которая встала на учет своевременно, УЗИ делают не менее трех раз. Но не нужно все случаи подгонять под стандартные условия. Каждая ситуация рассматривается индивидуально. Есть роженицы и состоявшиеся мамы, которые ни разу не посетили кабинет ультразвуковой диагностики за весь срок.

У многих будущих мам возникает интерес: Ответ на него вам не сможет дать даже самый опытный акушер-гинеколог. Все очень индивидуально. Медики не рекомендуют будущим мамам каждую неделю посещать кабинет сканирования, чтобы лишний раз оценить состояние плода и узнать, на сколько миллиметров увеличился его размер. В то же время, по определенным показаниям за беременность может быть проведено большое количество исследований.

Существует ошибочное мнение, что подобная диагностика может навредить будущему ребенку. Врачи говорят, что именно так считают люди, ничего не понимающие в медицине. На самом деле, сделать УЗИ не столько вредно, сколько полезно, но опять же – по показаниям.

Если у врача есть сомнения и основания для проведения диагностики, то он назначает внеплановое исследование. Такой мониторинг способен дать много важной информации, предотвратить плачевные последствия. Ультразвуковое исследование для будущих мам и их детишек нисколько не опасно. Во время процедуры не происходит облучения, а ведь именно его опасаются неопытные будущие родительницы. Картинка поставляется на монитор аппарата при помощи ультразвукового отражения.

Количество УЗИ

Насколько часто будущая мама должна посещать кабинет ультразвуковой диагностики? Как вы уже могли понять, точного и единого ответа дать нельзя. За весь срок беременности производится, по меньшей мере, три сканирования. Они являются плановыми и называются скринингом первого, второго или третьего триместра. Для их осуществления врачом устанавливается определенный диапазон недель (обычно от 2 до 4).

В этот промежуток будущая мама должна уложиться: посетить кабинет специалиста и получить протокол сканирования. Женщина вправе отказаться от диагностики. Тогда-то подписывается официальный документ, в котором указывается причина данного решения. Вся ответственность за возможные врожденные пороки и осложнения беременности ложатся на плечи пациентки.

Часто в течение срока приходится делать не три, а несколько больше исследований. Для экстренной и внеплановой диагностики есть определенные показания. Количество мониторингов нельзя ограничивать каким-то параметром. Если это необходимо и важно, то УЗИ проводится чуть ли не каждые две недели.

Плановые обследования

Сколько раз делать УЗИ при беременности? Есть три плановых исследования – три важных скрининга. С их помощью оценивается состояние ребенка, его развитие и параметры. Дополнительно женщина сдает анализ крови, результаты которого позволяют более точно интерпретировать полученные показания во время сканирования.

  • Первое исследование производится с 10 недели. Врачи рекомендуют уложиться в срок 12-14 недель. В этот промежуток можно получить много важной информации об эмбрионе, установить его размер и срок беременности. Предполагаемая дата родов, установленная в этот момент, считается максимально точной. Основные врожденные дефекты также обнаруживаются в этот период. Очень важно не пропустить первый скрининг.
  • Второе исследование важно не меньше. Если в первый раз все было хорошо, то его проводят в срок до 24 недель. Допустимо посетить кабинет УЗИ уже в 20 недель. В это обследование обращается внимание на дефекты и пороки жизненно важных органов.
  • Третья диагностика производится в завершающий беременный триместр. Срок для ее осуществления устанавливается с 32 по 35 неделю. Тогда оценивается состояние плода, его готовность к скорому рождению. Врач обращает внимание на работу плаценты, изучает кровоток. Все это очень важно, так как банальный недостаток питания и кислорода может вылиться тяжелой травмой для малыша.

Сколько раз делают УЗИ при беременности, согласно установленному плану? Три раза.

Когда можно сделать первое УЗИ?

За первый триместр? Зачастую именно в этот период женщине приходится неоднократно посещать кабинет диагностики. Причин для проведения внепланового обследования может быть много.

Первое УЗИ нередко назначается будущей маме для установления самого факта беременности . Это необходимо при нерегулярном цикле, подозрении на внематочное прикрепление плодного яйца, с целью лечения воспаления (нужно убедиться, что беременность отсутствует). Первое сканирование можно сделать уже через неделю после задержки. Современный аппарат при этом покажет не только наличие эмбриона, но и зафиксирует его сердцебиение.

Трансабдоминальное УЗИ

Провести диагностику бывает необходимо до 10 недель по причине подозрения на угрозу прерывания беременности. Сканирование назначается при следующих симптомах: кровотечение, боль в животе, ломота поясницы. Если угроза подтверждена, то проводится ее терапия. После лечения обязательно нужно сделать еще одно УЗИ, которое покажет результат применения медикаментов. Если произвести подсчет, то можно сказать, что за первый триместр женщина может побывать в кабинете УЗИ три раза и более.

Особые случаи

УЗИ во время беременности может назначаться по экстренным показаниям. В первом и втором триместре диагностика часто проводится по причине возникновения угрозы прерывания беременности. В третьем триместре речь идет уже о преждевременных родах. Дополнительное исследование может осуществляться после перенесенного вирусного заболевания, например, гриппа. Диагностика необходима для того, чтобы убедиться в нормальном развитии малыша и отсутствии негативного влияния использованных препаратов на него.

Если у женщины есть ИЦН или другие проблемы с шейкой матки, то исследование может проводиться неоднократно. Зачастую сканирование требуется во втором триместре. При этом оно может осуществляться каждые 7-10 дней. Так часто УЗИ нужно, чтобы отследить поведение шейки матки и вовремя предотвратить ее раскрытие.

Сколько УЗИ во время беременности проводится в третьем триместре? В завершение срока диагностика часто нужна будущим мамам с операцией кесарево сечение в анамнезе. С помощью УЗИ гинекологи отслеживают состояние рубца. Если он позволяет, то женщина может родить сама: естественным путем. Когда рубец признается несостоятельным, назначается очередное кесарево сечение. При этом оно может быть преждевременным при риске расхождения шва.

После родов: УЗИ диагностика грудничка

Новорожденному ребенку требуется ультразвуковая диагностика не меньше, чем когда он находился в материнской утробе. Теперь действия врачей направлены на то, чтобы оценить развитие крохи. Существует несколько важных исследований, которым подвергаются все дети. Помните о том, что отказ от таких манипуляций может повлечь за собой плохие последствия.

  • Изучение тазобедренных суставов. Это УЗИ позволяет оценить, как развились суставы, нет ли дефектов. Таким способом можно вовремя выявить дисплазию.
  • Нейросонография. Это исследование головного мозга производится через незатянувшийся родничок. С его помощью невролог может установить такие патологии, как внутричерепное давление, кисты, недостаточное кровообращение.
  • Исследование брюшной полости. Назначается данное УЗИ всем младенцам. Оно изучает работу пищеварительной системы и выявляет ее патологии.
  • УЗИ сердца назначается исключительно по показаниям. Если нет повода для обследования новорожденного, то оно проводится запланированно в 12 месяцев.
  • УЗИ шейного отдела необходимо для установления родовой травмы или кривошеи. Назначается при подозрении на таковые.

Многие родители опасаются делать УЗИ грудному ребенку. На самом деле, ничего страшного в этой манипуляции нет. Напротив, диагностика помогает вовремя выявлять патологии и устранять их без серьезных последствий. За первые полгода жизни малыша ему должно быть проведено, по меньшей мере, 4 УЗИ.

В заключение

Если вас интересует допустимое количество УЗИ при беременности (сколько раз проводится), то стоит задать этот вопрос своему гинекологу. Только врач сможет оценить индивидуально ваше состояние и предположить, будет ли нужда в дополнительных сканированиях. От необходимости экстренного УЗИ не застрахован никто. Даже опытный гинеколог не сможет достоверно сказать, будет ли вам оно нужно или нет. Сколько можно делать УЗИ за всю беременность? Сколько угодно, но только по показаниям!

Во время беременности организм будущей мамочки нуждается в регулярных обследованиях и наблюдении за процессом вынашивания ребенка, поэтому нужно знать, во сколько недель делать первое УЗИ при беременности.

Узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр


Это обследование позволяет всегда держать ситуацию под контролем и получать данные, которые смогут сориентировать врача-гинеколога на дальнейшие действия, если они потребуются. Помимо множества показателей, понятных только врачу, будущая мама сможет получить визуальную информацию о своем ребеночке.

В основе принципа исследования лежит эхолокация: ультразвуковые волны отражаются от тканей, в которые проникают. При этом на экране появляются изображения данных тканей. Отраженные лучи принимает датчик, который воспринимает получаемые сигналы в зависимости от плотности тканей. Это позволяет воспроизвести на экране четкое изображение плода.

Сегодня подобное исследование является самым безопасным и эффективным. Оно применяется уже 40 лет, но до сих пор не было замечено негативного влияния на будущего малыша. Давайте разберемся, когда лучшего всего сделать первое УЗИ при наступлении беременности.

Время первого обследования

Каждой будущей маме нужно знать, когда можно делать первое УЗИ для подтверждения наступления беременности. Его проводят на сроке 3-5 недель после начала последних месячных. Сегодня в акушерстве используется два метода диагностики:

  • через брюшную стенку;
  • трансвагинальный с применением влагалищного датчика, на который надевается специальный презерватив.

Стоит знать, что независимо от того, на каком сроке вы сделаете первое УЗИ при беременности, именно влагалищное исследование повышает достоверность и точность полученных сведений, поскольку датчик соприкасается с внутренними органами. В этом случае нет необходимости наполнять мочевой пузырь перед диагностикой. Уже на 4-5 дне задержки можно подтвердить факт занятия. Получается, что эмбриологическая беременность определяется на сроке от 2 недель.

Исследование влагалища

На момент, когда уже можно делать ваше первое узи при наличии беременности, диаметр плодного яйца всего около 5 мм. Для определения точного срока необходимо измерить размер эмбриона от головки до копчика. Вероятность ошибки в данном случае не больше трех дней. Если нет необходимости подтверждать факт зачатия, а отсутствие или наличие маточной патологии были установлены другим способом, первый плановый поход на УЗИ осуществляется при беременности на сроке до 12 недель.

Мы разобрались, когда можно идти на первое УЗИ при маточной беременности, а теперь давайте поймем, что оно показывает:

  • 7 недель – головка эмбриона;
  • 8 недель – конечности плода;
  • 9-11 недель – косточки конечностей и точки окостенения;
  • 11-14 недель – наличие или отсутствие желудка, почек, мочевого пузыря, всех пальцев плода.

Когда делается первое УЗ-исследование при беременности, нужно измерить «воротниковое пространство». Нормальный размер – максимум 3 мм. При 3 мм и более шея плода начинает отекать, что свидетельствует о хромосомном нарушении и наличии риска появления симптома Дауна.

«Воротниковое пространство» важно измерять при вынашивании близнецов. Чем раньше вы ее обнаружите, тем большей точности будет результат обследования на наличие синдрома Дауна, поскольку именно при многодетной беременности возможны погрешности при обнаружении данного симптома.

Воротниковое пространство

Проведение раньше положенного срока

Иногда врач решает назначить ультразвуковую диагностику раньше, чем оно проводится обычно. Это происходит, когда существует риск развития какой-либо патологии.

Есть несколько случаев, когда первое УЗ-исследование при появлении беременности, делают раньше положенного срока.

  1. Риск аномалии развития половых органов.
  2. Дифференциальная диагностика женщины с опухолью матки или фибромой.
  3. Подозрение на пузырный занос, незавершенную беременность.
  4. Подозрение развитие трубной и другой внематочной беременности.
  5. Возможный выкидыш.

В этих случаях у женщины возникают определенные симптомы, из-за чего врач изменяет срок, на котором он делает первое УЗИ беременной. Самый серьезный симптом – это кровотечение после задержки менструации и положительный тест. Про .

Кровотечение может свидетельствовать о любом из состояний, которые были указаны выше. При внематочной беременности и выкидыше у женщин сильно болит низ живота.

Если наблюдается пузырный занос, то плод не развивается, а плодные оболочки начинают разрастаться в виде пузырей, которые прорастают в матку, могут попасть в мозг и легкие. Это состояние можно определить по размерам матки, которая начинает увеличиваться быстрее, чем положено. Самочувствие женщины ухудшается и, если не предпринять меры, возможен летальный исход.

Обследование в I триместре

Первое скрининговое УЗИ делается при сроке беременности от 10 до 14 недель. Оно назначается для выявления аномалий развития плода, генетических аномалий, а также помогает диагностировать возможные проблемы кровотока плаценты и расположения плода. Скрининг может выполняться вагинальным способом и через живот.

Первый плановый поход

В первом случае вам придется раздеться ниже пояса и лечь, согнув ноги, после чего врач вводит тонкий датчик во влагалище. Неприятных ощущений процедура не приносит, однако на следующий день может появиться немного кровяных выделений. При обследовании через живот нужно раздеться до пояса или приподнять одежду. Специалист наносит специальную жидкость на живот и двигает по нему датчиком.

После скрининга врач составляет протокол, куда записывает основные параметры, определяемые при исследовании. К ним относится:

  • частота сердечных сокращений;
  • копчико-теменной размер;
  • визуализация эмбриона;
  • размер воротникового пространства;
  • структура хориона;
  • месторасположение хориона;
  • особенности строения маточных стенок;
  • особенности придатков матки.

После проведения УЗИ пациентку направляют на биохимическое исследование, которое также входит в процедуру первого скрининга. Специалист берет кровь из вены, чтобы получить необходимую информацию. Последний прием пищи должен быть за четыре часа до исследования.

Как только вы выяснили, когда сделать первое скрининговое УЗ-исследование при беременности, медлить не стоит. С помощью диагностики можно с точностью до дня установить срок, выяснить, как идет развитие плода, есть ли пороки или особенности половых органов, которые способны осложнить процесс вынашивания ребенка или вовсе прервать его.

Узи помогает определить срок положения

Подготовка к проведению исследования

Как только вы определились с тем, когда лучше идти к врачу и делать первое УЗИ при наступившей беременности, следует подготовиться к исследованию. Если диагностика будет выполняться через живот, за два часа до процедуры нужно будет выпить примерно два литра воды без газа. Перед процедурой не следует мочиться.

Если вы решаете, как подготовиться к проведению первого УЗИ при малом сроке беременности, необходимо знать, о том, что нужно взять с собой к врачу:

  • презерватив;
  • полотенце;
  • бахилы;
  • пеленку.

Презерватив необходим, чтобы надеть его на трансвагинальный датчик. Некоторые платные клиники предоставляют свои расходные материалы, которых включены в стоимость приема. Поэтому не придется нести их с собой. Уточните эту информацию у администратора. Используйте .

Также перед проведением осмотра нужно подмыть наружные половые органы и надеть чистое белье. За день до запланированного исследования необходимо полностью исключить жареную и жирную пищу, ограничить употребление морепродуктов, шоколада, цитрусовых.

Как только вы поняли, во сколько врачи делают первое УЗИ при небольшом сроке беременности, запишитесь на прием. Вы теперь будущая мамочка, поэтому позаботитесь о своем малыше и сделайте все, чтобы защитить его от различных болезней.

Спасибо 0

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.