Колики и вздутие живота у грудничка: какое средство выбрать. Вздутие живота у новорождённых

Родители новорожденных нередко теряются, когда их ребенок в течение нескольких часов (а чаще это случается вечерами) кричит и беспокоится.

Внимательные мамы и папы, нося измученного кроху на руках, ощущают, как буквально ходит ходуном его животик. Они рады бы помочь малышу, но порой не уверены в правильности своих действий и не знают, что можно предпринять самостоятельно, а с какими симптомами надо обратиться к врачу.

Термин "колика" обозначает эпизоды острых болей в животе у детей первого полугодия жизни. Обычно колики начинаются на 3 - 4-й неделе жизни ребенка, чаще вечером. Вначале они повторяются 1 -2 раза в неделю и длятся не более 30 минут. Но затем становятся регулярными и могут длиться 3 -5 часов. После отхождения газов и кала боли в животе, как правило, стихают, но в запущенных случаях возобновляются.

Термин колика - происходит от греческого "коликос", что означает "боль в толстой кишке". Колика - приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно - мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

Наиболее часто подвержены вздутию живота, или как их еще называют, кишечные колики, младенцы. Дело в том, что микрофлора желудка у них еще не полностью сформирована и диета кормящей грудью матери должна быть очень хорошо организована, чтобы избежать подобных явлений. Одним из лучших средств для снятия вздутия животика у младенцев является укропная вода, которая уже много десятилетий служит верным и проверенным средством для снятия коликов.

В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики - не патология (заболевание), а приспособление желудочно - кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не "работал", а первые 2 -3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).

Обычно, в первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации - 15-20 минут - не более!) молоко "убывает" и малыш получает больше "переднего молока" чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Всем родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть "кишечная колика".

Причин и теорий, объясняющих возникновение кишечной колики у детей, довольно много. Это и неправильное приготовление смесей для детского питания; и слишком быстрое сосание, заглатывание воздуха; и реакция кишечника малыша на продукты, потребляемые матерью и проникающие в грудное молоко; и некоторые компоненты смесей. Отмечено, что кишечные колики чаще встречаются у первенцев и у малышей, матери которых испытывают повышенное беспокойство за них. Существует предположение, что колики могут быть обусловлены недостатком у матери гормона прогестерона.

Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое правило "ТРЕХ":
- колики начинаются к трем неделям жизни;
- продолжаются около трех часов в день;
- встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.

Симптомы колики новорожденных можно определить буквально «на пальцах». Это необходимо знать каждой маме, чтобы суметь вовремя принять меры и начать лечение колики новорожденных. Если эпизоды колик:
- наблюдаются в возрасте первых 4 месяцев жизни,
- сопровождаются пронзительным криком, вздутием и урчанием в животике, которые стихают после отхождения газов иили кала,
- стул ребенка не изменен,
- прибавка в массе соответствует возрасту ребенка или опережает его.

С чего следует начать родителям? Сначала ответьте на три вопроса:

1) В каком возрасте начались колики?

2) Каковы проявления колик?

3) Какова их частота и длительность?

Если приступы кишечных колик начались в возрасте до 4 месяцев, проявились вышеперечисленными симптомами и проходят после отхождения газов и кала, отмечаются не каждый день, а их продолжительность не превышает 4 часов, то можно начать лечение, не обращаясь к врачу. Условно назовем это первым вариантом.

Если кишечные колики ежедневные, длительные, возобновляются и после отхождения газов и кала, если стул ребенка изменен или колики возникли в более старшем возрасте, необходимо начать с консультации врача. Возможны заболевания кишечника, которые требуют дополнительного обследования и лечения. Это второй вариант.

В первом случае надо начинать с немедикаментозных мероприятий. Во время и после кормления держать ребенка вертикально, чтобы дать ему возможность отрыгнуть воздух. Если малыша кормят из бутылочки, убедитесь, что он плотно захватывает соску, а диаметр отверстия не слишком велик. При первых признаках болей на животик малыша надо положить подогретую пеленку или теплую грелку, чтобы уменьшить спастические сокращения кишок. Можно сделать теплую ванну, а укладывая спать, включить тихую музыку или спеть малышу колыбельную.

Сделайте малышу массаж животика (погладьте по часовой стрелке). Вы можете использовать для массажа любое детское масло или специальное масло от коликов. Масло от вздутия животика для младенцев WELEDA (Веледа) предназначено специально для легкого профилактического массажа, который поможет предотвратить появление вздутия. Если малыш уже чувствует дискомфорт - с помощью массажа живота вы сможете быстрее справиться с коликами. Натуральные эфирные масла, которые содержатся в данном масле WELADA, улучшают процессы пищеварения и способствуют уменьшению газообразования в кишечнике.

Поможет "Укропная вода" - это лучшее и самое безобидное средство от метеоризма у ребеночка. Необходимо давать по одной столовой ложке этой воды примерно три - шесть раз в день.
Противопоказаний - нет. Продается в аптеках.
Но можно приготовить и в домашних условиях: 2 чайные ложки укропного семени заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа (следует отметить, что это совершенно другое средство, которое невозможно сравнить по эффективности с аптечной укропной водой).

Почаще выкладывайте ребенка на животик!

При вздутии живота у детей отлично помогает упражнение "Велосипед". Положите малыша на спинку и поочередно сгибайте и разгибайте то одну, то другую ножку, подтягивая их к груди - как будто кроха едет на велосипеде. По опыту многих мам, "велосипед" помогает от колик в животике.

Если ребенок получает грудное вскармливание, ограничьте или исключите в рационе матери молочные и газообразующие продукты -капусту, особенно квашеную, лук, помидоры, яблоки, груши, арбузы, грибы, черный хлеб, квас и др. Если ваш малыш находится на грудном вскармливании все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет - и одно это может решить все проблемы.

Если мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.

Если грудного молока недостаточно , и Вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если Ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными - эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.

В педиатрии для лечении функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия:

* Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение положения, а также механические средства - газоотводная трубка или клизма.

* С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья. Наилучшие результаты показывает применение чая ПЛАНТЕКС, который содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.

Плоды фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствуют их лучшему отхождению.

Если малыш получает смеси, то следует проверить, правильно ли они разводятся. Рекомендуется выбирать смеси на соевой основе, не содержащие железо или коровье молоко, неплохо включить в рацион ребенка кисломолочные смеси - около 1/3 всего суточного количества.

Если коррекция питания не приносит успеха в течение 3 - 5 дней, ребенку следует добавить медикаментозный препарат -эмульсию "Эспумизан" немецкой компании "Берлин-Хеми". Эспумизан отпускается без рецепта, так как он является безопасным препаратом. Он не всасывается в кишечнике и не воздействует на организм в целом. Его действие заключается в том, что, разрушая оболочку газовых пузырей, образующихся в кишечнике, эспумизан предупреждает растяжение кишечной стенки и развитие болей. С другой стороны, облегчается отхождение газов, уменьшается их накопление и вздутие живота. Эффект от препарата обычно отмечается на 3 - 5-й день лечения в зависимости от тяжести кишечной колики.

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии в течение 7 дней свидетельствует о наличии иного заболевания кишечника, при котором кишечная колика является лишь одним из проявлений. Это повод для обращения к врачу, так как без обследования и лечения основной болезни перечисленные выше мероприятия не приведут к успеху.

И еще. Следует сочетать все виды лечения, постепенно добавляя их и выбирая, ориентируясь на реакцию ребенка. Не надо рассчитывать на немедленный результат. Лечение первого варианта кишечной младенческой колики обычно занимает 2 - 3 недели. При втором варианте лечение продолжается от 3 - 4 до 8 недель и всегда проводится под наблюдением врача.

Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.

Для того, чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, Вы должны ответить на следующие вопросы:

* когда возникают колики: до или после кормления (это позволит Вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);

* длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;

* время наиболее тяжелых колик - утро, вечер, ночь. Всегда ли одни и те же часы? Реакция на погоду;

* вид вскармливания (грудное; искусственные смеси, какие).

Грудничок громко плачет, его невозможно успокоить ни лаской, ни игрушками. Частая причина такого явления – вздутие живота у новорожденных. Как можно играть и смеяться, если изнутри распирают газы, которые вызывают сильную боль? Взрослые знают, что нужно потерпеть всего несколько месяцев, потом пищеварительная система окрепнет и все пройдет, но как объяснить это малышу? Полностью проблема решится только с возрастом, а сейчас родители должны делать все возможное, чтобы оградить ребенка от страданий.

Почему животик раздут?

Малыш появился на свет, и весь его организм теперь вынужден приспосабливаться к новым условиям. Желудку придется научиться принимать и усваивать пищу, кишечнику нужно делать непривычную работу – выталкивать кал и газы наружу. Все это не может произойти за один день, поэтому первое время грудничка беспокоят проблемы с пищеварением. Особенно тяжело бывает новорожденным, которых женщина не может кормить грудным молоком. Никакая самая лучшая научная разработка не может создать смесь, такую же приятную для детского животика, как мамино молоко.

Кишечник изо всех сил старается протолкнуть переработанную пищу. Комочки часто застревают, закупоривают узенький проход, и газы не могут выйти наружу. У ребенка все настолько миниатюрное, что даже небольшой пузырек оказывает чувствительное давление, малышу больно, он кричит. Несовершенство пищеварительной системы не единственная причина газов, и заботливая мама должна устранить все остальные поводы боли в животике ребенка.

• Во время еды грудничок заглатывает воздух. Не давайте ему жадно сосать, а после еды подержите его в вертикальном положении.
• Малыш плохо усваивает мамино молоко, в таких случаях новорожденных приходится переводить на искусственное вскармливание. Если причиной является неподходящая смесь, подберите другое детское питание.
• Мама слишком любит горох, фасоль, редиску, редьку и другие продукты, вызывающие сильное выделение газов. Откажитесь от такой пищи, пока кормите грудничка.

Обязательно расскажите об этой проблеме педиатру, чтобы он исключил серьезное заболевание, при котором требуется срочное лечение. Это может быть и инфекция, и патология, требующая хирургического вмешательства. Возможно, для улучшения пищеварения ему нужны специальные капли или лактобактерии, но прописать их должен только специалист.

Помощь плачущему малышу

Нельзя беспечно относиться к плачу малыша, обязательно разберитесь, беспокоят его колики или он кричит по другим причинам. Распеленайте младенца и посмотрите на его позу. При раздутом кишечнике он беспорядочно двигает ножками, пытается подогнуть их к груди. Иногда грудничок напрягается, краснеет, будто собирается покакать. Живот раздувается, становится твердым. Обычно газы не мучают ребенка целые сутки, он подолгу чувствует себя хорошо, играет, общается с мамой и папой, и только через некоторое время после еды начинаются боли и плач. Если такое происходит не в первый раз и вы убеждены, что у малыша обычные газики, попытайтесь помочь ему. Сначала попробуйте использовать лечение народными средствами:

• положить тепло на живот;
• дать укропную воду;
• поставить газоотводную трубку;
• делать массаж вокруг пупка по часовой стрелке;
• чаще давать ему полежать на животике.

Не забывайте, что на качество грудного молока влияет не только мамин рацион, но и ее настроение. Избегайте неприятных и конфликтных ситуаций, не впадайте в истерику, если заклятая подруга станет сплетничать, что видела вашего мужа в обществе какой-то красотки, не слушайте историй, которые вызовут у вас бурю переживаний. Самое основное сейчас – здоровье ребенка, остальные проблемы могут несколько месяцев подождать.

Если народное лечение не помогает, придется использовать лекарства. Сотрудники аптек не имеют права ставить диагноз и рекомендовать таблетки или капли, но они постоянно нарушают это правило. Не слушайте фармацевтов, посоветуйтесь с педиатром, который хорошо знает вашего ребенка. Врач может порекомендовать «Боботик» или «Эспумизан» от газов, «Но-шпу» или «Дротаверин» для снятия спазмов или другие средства.

Не забывайте, что вздутие живота у новорожденного будет только усиливаться, если малыш нервничает. Возьмите его на ручки, согрейте вздутый животик своим теплом. Покачайте и ласково поговорите с крохой, спойте ему песенку. Он уже многое понимает, знает, что мама может защитить от всех невзгод. Грудничок почувствует себя в полной безопасности, успокоится и расслабится. Когда кишечник не напряжен, газы смогут выйти из него.

Если вы спросите укропную воду в аптеке, вам дадут раствор фенхельного масла или препарат «Плантекс». Ничего плохого в этих средствах нет, но лучше приготовить настой самостоятельно. Вы вложите в состав свою любовь к малышу, добрую энергетику своих рук и получите настоящий чудодейственный эликсир, быстро снимающий вздутие живота у новорожденных. Для приготовления лекарства нам понадобится не то растение, которое мы привыкли класть в супы и маринады, а фенхель, который также называют аптечным укропом.

Семена фенхеля можно приобрести в аптеке, но лучше вырастить самостоятельно или купить у тех, кто выращивает лекарственные растения на дачных участках. 3 г семян залейте стаканом кипятка, дайте настояться полчаса и процедите. Этот настой имеет много целебных свойств, но сейчас нас интересует его действие на кишечник новорожденного. При приеме расслабляются спазмы, улучшается кровоснабжение кишечника, снимаются воспаления и проходят запоры.

Сколько водички можно дать малышу, зависит от его возраста, без совета педиатра лучше не начинайте лечение. Зато вы сами можете пить по полстакана состава за 30 минут до кормления. Молока станет больше, и оно будет обогащено целительными компонентами. После такого «обеда» ребенка вряд ли станут беспокоить газы, он спокойно уснет.

Молодым мамам еще во время беременности нужно готовиться к тому, что малыш принесет не только радость, но и проблемы. Через вздутие живота у новорожденных проходили почти все, и вы будете вместе с грудничком делать все, чтобы преодолеть эту трудность. Будьте терпеливы, попробуйте разные способы, определите, какое лечение лучше всего помогает крохе. Не надейтесь только на препараты и рекомендации врача, не забывайте, что самое сильнодействующее лекарство – мамина любовь и ласка.

Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.

Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины метеоризма у новорожденного

Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат – воздух проникает сначала в полость желудка, а затем – в кишечник.

Еще одна распространенная причина газов – это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?

Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз – это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.

Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.

Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.

Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.

В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.

Симптомы метеоризма у новорожденного

В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.

При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».

В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.

Метеоризм у месячного ребенка

Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.

Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.

Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.

Диагностика метеоризма у новорожденного

Диагностика метеоризма у новорожденного, прежде всего, проводится для того, чтобы исключить какое-либо более серьезное болезненное состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием, дискомфортом, расстройством стула и прочими симптомами. Необходимо запомнить, что при метеоризме общее состояние малыша не должно ухудшаться, то есть не должны страдать ни масса тела ребенка, ни его физическое и умственное развитие. Общее исследование крови, мочи и каловых масс не должны указывать на какие-либо существенные нарушения.

Для диагностики метеоризма очень важно обратить внимание на следующие признаки заболевания, которые указывают именно на преходящее нарушение микрофлоры кишечника новорожденного:

• малыш ведет себя беспокойно во вторую половину дня;
• после того, как ребенок опорожнился, либо у него отошли газы, ему становится заметно легче;
• малыш засыпает с трудом, спит плохо;
• зачастую пропадает желание поесть;
• при ощупывании обнаруживается вздутый животик;
• за день случается несколько временных промежутков, на протяжении которых малыш спокоен.

Помните: приступы рвоты, частый жидкий стул и повышенная температура не могут быть сопутствующими признаками метеоризма! Если у малыша присутствуют такие или прочие тревожные симптомы, обязательно необходимо обратиться к доктору за помощью.

Лечение метеоризма у новорожденного

В основе лечения метеоризма у новорожденного положено несколько принципов, о которых мы сейчас расскажем.

1. Необходимо наладить психологическое состояние мамы, ведь её настроение, а также общий настрой и климат в семье, оказывают непосредственное влияние на здоровье малыша.
2. Маме следует обязательно пересмотреть свой рацион питания, исключив свежее молоко (кисломолочную продукцию необходимо оставить), горох и фасоль, белокочанную капусту, дрожжевую выпечку, газированные напитки, виноград, изюм и пр.
3. Если малыш находится на искусственном кормлении, то для него рекомендованы смеси с содержанием кокосового масла или молока, а также с гидролизованным протеином (пшеничным или соевым), так как такие смеси усваиваются лучше и легче.
4. Следует скорректировать режим питания малыша, а именно: уменьшить временные промежутки между приемами пищи, одновременно уменьшив объем молока или смеси, съеденных за один прием. После того, как малыш поел, его необходимо подержать либо вертикально, либо под ∟45 ° спинкой кверху на протяжении 15 минут, чтобы тот срыгнул воздух. В перерывах между едой и при симптомах метеоризма ребенка следует положить на животик.
5. Следите за правильным положением малыша во время кормления. Животик ребенка должен примыкать к животу мамы, при этом шея и позвоночник малыша должны располагаться на одной оси. Для того чтобы не допустить заглатывание воздуха, малышу необходимо правильно дать сосок, чтобы тот захватил его полностью.
6. Не следует как перекармливать, так и недокармливать ребенка.

Полезен лечебный массаж животика:

• поглаживающие легкие движения по ходу часовой стрелки;
• поочередное приведение и отведение ножек к животику;
• в положении на животике проведение поглаживаний вдоль спинки;
• для усиления эффективности массажа рекомендуется приложить к животу ребенка теплую грелку на 5 минут.

Как правило, метеоризм пропадает при выполнении вышеперечисленных рекомендаций. Но если эффекта не последовало, следует применить более радикальные методы:

• фитосредства с ветрогонными и спазмолитическими свойствами (укроп, ромашка, тмин, мята);
• Плантекс (препарат на основе фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поделенные на 2 или 3 приема;
• Бебинос (препарат на основе фенхеля, кориандра, ромашки) по 3-6 капель трижды в день;
• адсорбирующие вещества (активированный уголь) из пропорции 0,05 г на килограмм веса, принимать 3 раза в сутки;
• Симетикон (в виде эмульсии или суспензии) по 20-30 мг от 3-х до 5 раз в день. Аналогичные по действию препараты: семикол, метеоспазмил, боботик;
• ферменты и биопрепараты (бифиформ, бифидумбактерин, нормофлорин и пр.).

Чем помочь при метеоризме у новорожденных?

• Взять ребенка на руки, покачать его снизу вверх, постараться успокоить.
• Прогуляться с малышом по комнатам, держа его вертикально.
• Плотно спеленать малыша, либо наоборот, раздеть его полностью и оставить так полежать на несколько минут.
• Если ребенок любит купания, рекомендуется приготовить ему теплую ванночку, можно на отварах трав, таких как ромашка, мята, шалфей.
• Сделайте малышу несложный осторожный массаж, легко помассируйте животик, спинку.
• Можно уложить ребенка спинкой кверху, положив под животик руку и массировать его, поглаживая сверху свободной рукой.
• Включите легкую музыку, либо имитацию звуков (шум моря, леса). Можно просто спеть малышу песенку, чтобы тот успокоился.

Помните, что комплексный подход с соблюдением всех возможных способов позволит в короткие сроки облегчить состояние вашего ребенка и устранить дискомфорт в кишечнике.

Профилактика метеоризма у новорожденного

Существует несколько основных моментов, которые следует учитывать для профилактики метеоризма у новорожденного. Вот некоторые главные рекомендации:

• на протяжении всего периода кормления и полчаса после него следует удерживать малыша вертикально, пока не услышите, что ребенок срыгнул воздух;
• если вы кормите малыша из бутылочки, то подбирайте соску, максимально удобную для ребенка, с не очень большим отверстием. Существуют специальные соски, которые продуманы для того, чтобы не допускать заглатывания ребенком воздуха;
• если вы заметили первые симптомы повышенного газообразования у малыша, приложите к его животику теплую грелку или прогретую пеленку;
• если вы кормите малыша грудью, то вам следует непременно пересмотреть свой рацион. Под запретом находятся молоко (не кислое), капуста, бобовые, томаты, фрукты, газированные воды, дрожжевая выпечка;
• если вы кормите малыша искусственными смесями, поэкспериментируйте с их составом и консистенцией, следите за правилами их приготовления;
• заведите дневник, в котором вы будете отмечать время кормления, частоту и плотность стула, длительность дискомфортного состояния ребенка после кормления. Вести такой дневник несложно, однако он окажется очень кстати, если вы будете обращаться к врачу за помощью или рекомендациями.

Если метеоризм у новорожденного носит выраженный и длительный характер, и ни одно из вышеуказанных средств не помогло, то следующий и обязательный этап – это обращение к специалисту, который обследует малыша и назначит адекватное лечение.

Профилактика и «лечение» повышенного газообразования у грудничков может проводиться тремя путями: медикаментозная терапия, изменение принципов ухода за младенцем и пересмотр рациона кормящей мамы. Их можно применять в комплексе. Можно выбирать то, что наиболее помогает малышу. Однако нужно быть готовым к тому, что не работает ни один метод. Тогда стоит избрать тактику ожидания: ведь газики и колики - возрастные явления.

Колики и газики: в чем разница

К функциональным нарушениям работы желудочно-кишечного тракта грудничков относятся колики, вздутие живота, спазмы. Повышенное газообразование в кишечнике называется метеоризмом. У новорожденных оно связано с анатомическими особенностями органов пищеварения, их физиологической незрелостью, несформированным обменом веществ, недостаточной выработкой и активностью ферментов, дисбиозом кишечника, незрелостью нервной системы. Как правило, к 3 месяцам газики перестают беспокоить младенцев. Однако надо как-то пережить этот период тревоги и дискомфорта. Как помочь новорожденному при газах?

Колики - острые боли спастического характера. Газики - вздутие живота у младенца. Конечно, эти явления связаны между собой. Метеоризм провоцирует натяжение стенок кишечника, что приводит к болевым ощущениям. Если повышенное газообразование вовремя устранить, то можно избежать или хотя бы уменьшить острый приступ колик.

Диета кормящей мамы

Продукты, вызывающие газообразование у грудничка, необходимо исключить из рациона с первых дней кормления грудью. К ним относятся:

• газообразующие овощи и фрукты (лук, чеснок, огурцы, капуста, баклажаны, редис, бобовые, дыни, изюм, виноград, груши, яблоки);
• газированные напитки (сюда относится и газированная вода);
• цельное коровье молоко (при этом кисломолочные продукты не исключаются из рациона);
• орехи (особенно это касается арахиса);
• грибы;
• яйца;
• черный хлеб;
• сдоба;
• сладости с рафинированными углеводами (сахар провоцирует сильное брожение в кишечнике).

Вводить новые продукты в рацион необходимо постепенно, не смешивая их. Можно вести дневник кормящей мамы. Это поможет отслеживать реакции грудничка после кормления. Также следует учитывать индивидуальные особенности организма ребенка. На разные продукты дети могут отреагировать по-разному.

Что еще может повлиять на образование газов

Избыточное газообразование и кишечные колики может спровоцировать, на первый взгляд, ряд незначительных факторов. Ошибки могут быть в уходе, кормлении, психологическом настрое родителей и родственников.

• Неправильное прикладывание к груди . Грудничок должен плотно захватывать сосок и большую часть ареолы. Если этого не происходит, при сосании малыш заглатывает много воздуха.
• Большой объем молока или смеси . Если малыш быстро сосет, это тоже может привести к скоплению газов в кишечнике. Важно также не перекармливать младенца. Большой объем пищи требует большего количества ферментов, а их в организме грудничка пока мало.
• Бутылочка и соска неподходящей формы . Выбирайте правильный угол наклона бутылки при искусственном вскармливании, чтобы в соску не попадал воздух. Хорошо себя зарекомендовали антиколиковые бутылочки со специальными клапанами, а также соски правильной формы, имитирующие женскую грудь.
• Перегрев и неправильный режим жизни . Ребенок может кричать, потому что ему жарко, некомфортно, хочется пить. Важно также создать максимально благоприятные условия для грудничка: температурный режим, свежий, влажный воздух в комнате, прогулки, водные процедуры, воздушные ванны. Скопление газов может быть спровоцировано малоподвижностью крохи: выкладывать на живот, носить в разных положениях нужно обязательно.

Нельзя не упомянуть об еще одном важном факторе - мамином настроении и общей психологической атмосфере в семье. Новорожденный чутко реагирует на малейшие изменения в психическом состоянии мамы. Ему передаются ее тревога, паника, страхи. Поэтому так важно женщине не забывать о себе и своих личных потребностях, помнить о других социальных статусах, кроме статуса мамы.

Универсальные способы, проверенные временем

Газики у новорожденных скапливаются в кишечнике сразу после кормления или даже во время приема пищи. Вздутие, повышенное газообразование приводят к растягиванию стенок кишечника, что провоцирует болевой синдром. Как можно помочь ребенку?

Любые приступы пронзительного плача новорожденного должны насторожить родителей. Они могут свидетельствовать об острой боли, причины которой может диагностировать только врач. Но если малыш здоров, у него нет температуры, аллергии, запора, поноса, проблем с аппетитом, набором веса, а плач возникает внезапно, в определенное время и быстро проходит, скорее всего - это и есть симптомы кишечных коликов. Лучший лекарь в этой ситуации - время.

Препараты «скорой помощи»: 4 типа лекарственных средств

Фармацевтическая промышленность предлагает множество вариантов и аналогов лекарственных средств различного спектра действия при газиках и коликах у грудничков.

1. Пробиотики . У новорожденного часто наблюдаются различные дисбиотические нарушения - качественная и количественная нехватка полезных бактерий флоры кишечника. Чтобы ее нормализовать, врач может назначить пробиотики - группу молочных бактерий. Самостоятельно не рекомендуется применять эти препараты, обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Только после результатов анализа кала можно говорить о выявлении причины дисбиоза и необходимости терапии пробиотиками.
2. Ферменты . Эти препараты помогут восполнить те активные вещества, которых не хватает в процессе пищеварения. Чаще всего у новорожденных возникают проблемы с перевариванием углевода грудного молока - лактозы. При лактазной недостаточности (она может быть врожденной и транзиторной, то есть временной) назначают фермент под названием лактаза. Опасность применения ферментов может быть лишь в их частом и регулярном приеме. Поджелудочная железа грудничка должна «научиться» самостоятельно вырабатывать нужные активные вещества.
3. Препараты легкого спазмолитического и ветрогонного действия . Основное действующее вещество - симетикон. В его состав входят полимер диметилсилоксана и диоксид кремния. Несмотря на такое устрашающее название, симетикон не опасен, не всасывается в кишечнике, не вызывает привыкания, поэтому его назначают с первых дней жизни. Симетикон приводит к разрыву газовых пузырьков в кишечнике, а также их выведению. Хорошо и быстро купирует боль, если ее причина - метеоризм. Если же причина в слабой перистальтике, обусловленной незрелостью центральной нервной системы, то врач может назначить прокинетики - лекарства, стимулирующие моторику кишечника.
4. Фитопрепараты . В их состав входят травы: фенхель, ромашка, семена укропа, анис, кориандр, тмин и другие. Лекарственная форма - гранулы, масла, капли. Можно самостоятельно приготовить настои и отвары из сухой травы. При этом нужно соблюдать условия заваривания и точную дозировку. Травяные снадобья стимулируют работу ЖКТ, способствуют выработке ферментов, снимают спазмы, налаживают перистальтику кишечника. Растительное сырье безопасно для новорожденных, отвары можно применять продолжительное время в целях профилактики. Единственным противопоказанием может быть индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Медикаментозное лечение можно назвать условным. Младенческие, или еще инфантильные колики не лечатся. При острых приступах боли можно использовать ряд препаратов, которые снизят боль, устранят повышенное газообразование в кишечнике.

Механическая «скорая помощь»

При острых приступах можно применять механические средства оказания помощи младенцу - или газоотводной трубки.

Как поставить клизму

1. Приобрести в аптеке самую маленькую клизму с мягким наконечником. До 1 месяца рекомендуют использовать клизму объемом 30 мл, от 1 до 3 месяцев - 40 мл.
2. Прокипятить клизму. Достаточно 15–20 минут.
3. Использовать кипяченую воду комнатной температуры. Вода не должна быть холодной, потому что это приведет к спазмам кишечника. Она также не должна быть слишком теплой, это спровоцирует быстрое всасывание токсинов, накопившихся в кишечнике.
4. Выдавить воздух из клизмы. Набрать в нее заранее приготовленную и остывшую воду.
5. Намазать наконечник клизмы вазелиновым маслом.
6. Положить ребенка на спину или левый бок. При этом нужно прижать его ножки к животу, чтобы максимально открыть доступ к анальному отверстию и смазать его вазелиновым маслом.
7. Раздвинуть ягодицы и медленно ввести содержимое клизмы. Вводить наконечник можно на глубину 2–3 см.
8. Подержать ягодицы сжатыми. Это необходимо проделать в течение 5 минут, чтобы жидкость не выливалась наружу.
9. Дождаться появления стула. Необходимо заранее подготовить место, застелить его пеленкой, чтобы во время дефекации не поднимать, не беспокоить малыша.

О чем важно знать? При постановке клизмы грудничок должен быть спокойным, в расслабленном состоянии. Процедуру следует проводить при спастических запорах, которые сопровождаются болями и вздутием животика. Частое использование клизмы может привести к угнетению естественного рефлекса дефекации.

Как поставить газоотводную трубочку новорожденному

О чем важно знать? После постановки газоотводной трубки убедитесь, что она помогает - это сразу заметно по поведению малыша. Нет смысла ее ставить, если ребенок продолжает кричать и вести себя беспокойно. Нельзя злоупотреблять этим методом, потому что это может привести к угнетению естественного рефлекса отхождения газов, травмировать нежную слизистую прямой кишки.

Что делать при газах у грудного ребенка? Если симптомы проявляются сильно, малыш кричит, сучит ножками, можно применить медицинские препараты. Быстро снимут боль лекарства ветрогонного и спазмолитического действия. Если симптомы выражены слабо, у ребенка легкий дискомфорт, можно применять более «мягкие», профилактические способы - массаж, гимнастика, выкладывание на животик, диета мамы, правильное кормление, травяные отвары.

Распечатать

Повышенное газообразование у грудничков не редкость. Оно характерно практически для каждого малыша. Младенец становится беспокойным, отказывается от еды и громко плачет. Важно вовремя распознать причину его страданий, чтобы принять соответствующие меры.

Что представляет собой повышенное газообразование у младенцев

Повышенное газообразование у детей до года возникает на фоне погрешностей в питании. Если речь идёт о младенцах до 3 месяцев, то главный фактор развития - физиология и повышенная чувствительность детского кишечника. Сразу после рождения малыша его органы функционируют ещё не в полном объёме. Желудочно-кишечный тракт является самой уязвимой системой, поэтому нередко на первых порах происходит скопление газов, которое доставляет массу дискомфорта маленькому организму.

Образование газов происходит из-за несовершенства пищеварительной системы малыша: недостаточного переваривания и плохого всасывания в тонком кишечнике

Чрезмерное скопление газов провоцирует давление на нервные окончания кишечника, что вызывает сильную боль. Поэтому дети с часто капризничают и могут отказываться от грудного молока. Кроме того, живот младенца увеличивается в объёме, особенно когда газы не имеют выхода.

Причины и факторы развития

Чаще всего скопление газов в кишечнике объясняется особенностями работы пищеварительной системы младенцев. Но бывают и другие причины, которые в соединении с физиологией увеличивают страдания малыша:

• врождённые патологии ЖКТ;
• ферментная недостаточность;
• неправильное питание женщины, которая кормит грудью;
• нарушение микрофлоры толстого кишечника;
• слабая перистальтика;
• глистные инвазии;
• случайное проглатывание воздуха при плаче или приёме пищи;
• неправильный режим питания;
• несоблюдение техники приготовления молочной смеси;
• слишком частое кормление;
• недостаточность лактозы.

Беспокойные дети чаще страдают от метеоризма, так как мышцы их кишечника постоянно находятся в тонусе.

Особенности симптома у детей до года

Повышенное газообразование у детей, находящихся на грудном вскармливании, может возникать даже в результате незначительных погрешностей в диете женщины. Особенно это справедливо, если речь идёт о младенцах младше 3 месяцев. Чувство распирания кишечника и болезненные спазмы доставляют значительный дискомфорт. Ребёнок может не спать ночами, и его режим нарушается. Нередко присоединяется диарея.

При искусственном вскармливании проблемы с повышенным газообразованием у малыша могут возникать из-за несоблюдения некоторых правил. Например, если смесь была слишком холодной или, напротив, горячей. Процессы брожения в кишечнике усиливает несвежее питание, которое было приготовлено впрок.

Порой проявления симптома настолько сильные, что младенца невозможно успокоить. Метеоризм сопровождается значительными болевыми ощущениями, может происходить срыгивание, стул становится необычного цвета. Ребёнок дёргает ножками или поджимает их к животу. После отхождения газов состояние сразу же улучшается.

Как определить вздутие живота у грудничка

Диагностировать наличие метеоризма несложно. Для этого достаточно положить ребёнка на спину и аккуратно пощупать его живот. При повышенном газообразовании он очень упругий. В здоровом состоянии брюшная стенка мягкая при пальпации.

Ребёнок, которого мучают газы, часто плачет. Младенец всегда находится в слегка согнутом состоянии из-за болезненных ощущений в животе.

При метеоризме нередко присутствуют отрыжка и икота. Слышится урчание в кишечнике, ребёнок плохо ест. Визуально живот кажется увеличенным в размере.

Основные методы лечения метеоризма у детей

Если младенец мучается болезненным метеоризмом, то рекомендуется оказать ему первую помощь, облегчив неприятную симптоматику. Для этого можно воспользоваться нагретой утюгом пелёнкой, приложив её к животу ребёнка. Тепло расслабляет мышцы, снимает спазм. Спустя некоторое время газы начнут отходить, что улучшит состояние малыша.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия заключается в приёме специальных капель, которые можно использовать для лечения повышенного газообразования у детей с рождения . К таким препаратам относят: Эспумизан, Плантекс, Коликид и другие. Данные средства обладают ветрогонным действием, уменьшая метеоризм и позволяя газам мягко и безболезненно выходить из кишечника.

Диетическое питание

Кормящей женщине нужно соблюдать диету. Не следует употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование у младенца. К ним относят:

• цельное молоко;
• бобовые;
• груши;
• редис;
• сухофрукты;
• свежие яблоки;
• сдобную выпечку;
• капусту.

Маме рекомендуется вводить продукты в свой рацион осторожно, наблюдая за реакцией ребёнка. Крайне нежелательно пробовать в период грудного вскармливания экзотические фрукты и овощи. Лучше употреблять растительную пищу отдельно от других продуктов питания, чтобы не вызывать брожения в кишечнике.

Фотогалерея: продукты, потребление которых нужно ограничить кормящей маме

Молочные напитки можно употреблять не более, чем по 150 мл в день Бобовые резко повышают газообразование Груши усиливают процессы брожения в кишечнике Редис действует раздражающе на кишечник Сухофрукты, съеденные мамой, могут усилить колики у малыша при естественном вскармливании Выпечка долго бродит в кишечнике
Капуста увеличивает проявления меторизма Свежие яблоки вызывают вздутие кишечника, кормящим мамам рекомендуется употреблять их в печёном виде не более 1 штуки в день

Дополнительные методы лечения

Массаж при повышенном газообразовании приносит хорошие результаты. Для этого ребёнка выкладывают на спину и мягко поглаживают ему живот по часовой стрелке. Надавливать при этом не нужно. Достаточно лёгких движений. Кроме того, следует поднимать и опускать ножки младенца. Подобные манипуляции, совершаемые регулярно, позволяют легче отходить газам.

Среди методов физиотерапии чаще всего для лечения младенцев применяется парафинотерапия, благодаря которой оказывается лёгкий согревающий эффект, способствующий расслаблению мускулатуры кишечника и лучшему отхождению газов. При этом используют жидкий парафин комфортной для малыша температуры.

Народные способы

Народные средства дают хорошие результаты при лечении новорождённых. Одним из самых эффективных рецептов считается так называемая укропная водичка.

Укропная вода

Для приготовления этого средства потребуются семена фенхеля (или укропа) в количестве 1 ч. л. Сырьё должно быть сухим. Предварительно его можно измельчить в блендере.

1. Семена фенхеля залить 250 мл кипятка и оставить на 40 минут.
2. Процедить через марлю, сложенную в 4 слоя.
3. Давать малышу перед кормлением по 1 ч. л.
4. Если младенец отказывается пить укропную воду, можно добавлять её в грудное молоко или смесь.

Хранить укропную воду можно не более 24 часов. Давать малышу такое средство следует до 5 раз в день по 1 ч. л.

Ванночки с отварами ромашки и череды

Хорошим вспомогательным действием при метеоризме обладают тёплые ванны с отваром ромашки или череды. Для них потребуется 2 ст. л. одной или другой травы. Можно смешать оба ингредиента в равных количествах.

Способ приготовления и применения:

1. Залить 2 ст. л. сырья 500 мл кипятка и поставить на огонь.
2. Варить 15 минут при небольшом пламени.
3. Оставить на 15 минут, затем профильтровать.
4. Добавить отвар в ванну для купания малыша. При этом вода должна быть тёплой.

Важным правилом является удерживание малыша в вертикальном положении после каждого кормления. Такая мера позволяет выйти лишнему воздуху, который попал в желудок при кормлении. Это поможет снизить риск развития метеоризма и колик.

Особенности лечения метеоризма у недоношенных детей

У недоношенных младенцев порой течение процесса усложняется. Это объясняется слабостью их пищеварительной системы. Такие малыши требуют особого внимания.

Лёгкий массаж нужно выполнять не менее 2 раз в день. Для младенца крайне важен режим кормления. Не следует торопиться с введением продуктов. Рацион женщины при естественном вскармливании должен быть строго сбалансированным.

Подбор смеси недоношенным малышам также осуществляют с особой тщательностью, опираясь на рекомендации педиатра.

Прогноз лечения и осложнения

Прогноз лечения при повышенном газообразовании у детей до года благоприятный. При комплексном подходе к устранению проблемы можно получить хорошие результаты. Основным осложнением, которое может возникнуть при длительном метеоризме, выступает . Она образуется в результате долгого надрывного плача.

Воспалительные процессы в кишечнике проявляются крайне редко и сочетаются с ферментной недостаточностью, которую можно устранить на начальном этапе, наладив режим питания малыша. Важно правильно подобрать смесь при отсутствии возможности грудного вскармливания. Следует отдавать предпочтение вариантам, которые прошли тщательный контроль качества.

Одним из последствий повышенного газообразования является снижение веса младенца. Из-за острой симптоматики он часто отказывается от еды, что влияет на его рост и развитие.

Меры профилактики

Главной профилактической мерой является соблюдение диеты кормящей женщиной. Необходимо исключить продукты, способствующие возникновению неприятных симптомов у ребёнка. Не рекомендуется пренебрегать этим правилом, ведь от него зависит здоровье пищеварительной системы новорождённого, которая крайне чувствительна к любым нововведениям.

Ежедневный массаж позволит минимизировать риск развития колик. Выполнять его нужно перед кормлением. Тёплые ванны и выкладывание на живот также способствуют профилактике скопления газов в кишечнике.

Видео: советы доктора Комаровского при повышенном газообразовании у младенцев

Наличие повышенного газообразования у детей до 1 года значительно усложняет жизнь как самому малышу, так и его родителям. Порой симптоматика настолько острая, что ребёнок отказывается от еды и перестаёт спать. Очень важно подойди к решению этой проблемы комплексно. Только так можно добиться хороших результатов.