Анализы на гормоны мужчине при планировании. Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности женщине. Как нормализовать гормональные показатели

При планировании беременности шансы гладкого ее течения, физиологических родов и рождения здорового ребенка значительно повышаются. Поэтому в современном мире растет количество супружеских пар, которые посвящают свое время этому важному процессу - подготовке к зачатию ребенка.

Обычно этот период занимает от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до года. Пара проходит всех нужных специалистов, сдает анализы и при необходимости соответствующее лечение. При этом важно знать, что обследование проходит не только женщина, но и мужчина. Ведь в ребенке закладывается генетический материал обоих родителей.

Гормоны при планировании беременности имеют огромное значение для возможности зачатия и нормального течения процесса вынашивания.

Поэтому так важна оценка гормонального статуса при подготовке к появлению ребенка.

Всем ли женщинам нужно сдать кровь на гормоны при планировании беременности? Все чаще врачи назначают гормональные исследования, потому что различные отклонения в состоянии женского здоровья достаточно распространены в связи с современным ритмом жизни.

К факторам, которые указывают на различные отклонения от нормы относят:

• неудачные попытки забеременеть (при регулярном сексе в течение года);
• случаи невынашивания в предыдущих беременностях;
• нарушения в менструальном цикле;
• возраст женщины больше 35 лет;
• наличие клинических признаков избытка мужских половых гормонов: избыточная масса тела, наличие угревой сыпи, большое количество волос на теле (гирсутизм).

Любая из вышеуказанных причин является поводом для более тщательного обследования женщины на гормоны при планировании беременности.

Ведь в случае заболеваний необходима коррекция гормонального статуса, так как нарушение хотя бы одной составляющей приводит к изменениям в работе всей репродуктивной системы. А это, в свою очередь, является препятствием для зачатия.
Рекомендуемый перечень

Какие гормоны исследуют при подготовке к беременности? Есть целый список гормональных исследований, которые важно провести для того, чтобы быть спокойным за свое здоровье, а также за развитие будущего малыша.

В качестве материала забирают кровь из вены или мочу. Гинекологи обследуют на следующие гормоны при планировании беременности:

• пролактин;
• эстрадиол;
• тестостерон;
• прогестерон;
• ДЭА-сульфат;
• гормоны щитовидной железы.

Анализы на гормоны при планировании беременности должны сдаваться в определенные дни. Перед этим надо воздержаться от секса, исключить чрезмерное физическое напряжение, не принимать какие-либо гормональные препараты, избегать стрессов, и не злоупотреблять алкоголем.

Во всем современных медицинских лабораториях результаты анализов указываются в одной колонке, а в другой нормальные значения, характерные в определенные фазы менструального цикла.

ЛГ (Лютеинизирующий гормон)

Это вещество вырабатывается гипофизом головного мозга. Оно влияет на секрецию эстрогенов яичниками, кроме того, повышает образование прогестерона. Уровень этого гормона изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Когда максимально повышается его содержание в крови, начинается овуляция, без которой ни одна женщина не сможет забеременеть.

Для врача важно знать соотношение ЛГ и ФСГ. Это является одним из основополагающих критериев бесплодия. В различные периоды жизни женщины их отношение различно.

Для того чтобы узнать содержание лютеинизирующего гормона нужно сдавать анализ на него в следующие промежутки цикла: либо 3-8 день, либо 19-21.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Он, как и ЛГ, вырабатывается гипофизом. В первую фазу цикла ФСГ стимулирует рост доминантного фолликула, а также созревание яйцеклетки, которая находится в нем. Он работает совместно с лютеинизирующим гормоном, влияя при этом на содержание эстрогенов в женском организме. Его резкое повышение в середине цикла способствует выходу яйцеклетки.

Как уже говорилось, уровень этого гормона в крови не всегда одинаковый, он изменяется в течение всего менструального цикла: вначале он выше, чем в конце фолликулярной фазы, во время овуляции происходи его пик, а затем его уровень снова снижается.

Определение уровня ФСГ является одним из важнейших показателей, указывающих на патологию репродуктивной системы.

Пролактин

Это гормон, который отвечает в организме за подготовку груди во время беременности, а когда ребенок уже родится, способствует выработке женского молока. То есть его уровень в крови значительно повышается уже после зачатия ребенка.

Но бывают такие состояния, когда его слишком много или, наоборот, недостаточно и до беременности. Это мешает возникновению овуляции и приводит к различным заболеваниям, в том числе, и к бесплодию.

Чтобы определить содержание пролактина в крови, важно сдавать анализ утром натощак.

Примерно за 24 часа до сдачи гормона нужно стараться избегать секса, стимулирования молочных желез и каких-либо стрессов. Перечисленные факторы могут спровоцировать малейшие колебания уровня пролактина и результаты анализов будут недостоверными.

Эстрадиол

Это основной женский гормон в организме человека, который в основном вырабатывается яичниками. Благодаря ему женщины выглядят так, как выглядят.

Точкой воздействия этого вещества является внутренний слизистый слой матки, гормон подготавливает его к беременности.

Эстрадиол также участвует в регуляции менструальной функции и способствует росту яйцеклетки. Самый высокий его уровень наблюдается за 1-2 суток до овуляции, затем он падает. Выработка его регулируется ФСГ, ЛГ и пролактином. Эстрадиол можно сдавать в любое время.

Тестостерон

Как всем известно, он является гормоном мужского начала. Но тестостерон синтезируется также в женском организме в яичниках и коре надпочечников, хотя и в намного меньшем объеме. Избыточное содержание в крови чревато ростом лишних волос на теле, угревой сыпи, огрубению голоса.

Слишком высокий уровень этого гормона препятствует возникновению овуляции, и, кроме этого, является фактором риска самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Вот почему так важно при планировании ребенка оценить содержание тестостерона в крови женщины.

Прогестерон

Этот гормон имеет самое большое значение для возникновения беременности, ведь без него она в принципе невозможна. Синтез прогестерона происходит в яичниках и желтом теле. Он ответственен за то, чтобы к моменту появлению в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее слизистая оболочка была готова принять эмбрион и дать возможность закрепиться для дальнейшего развития.

Если вдруг по каким-либо причинам прогестерона не хватает в женском организме, то это может привести к печальному диагнозу - выкидыш. Даже если беременность наступила, эмбрион не в состоянии задержаться в матке надолго.

Уровень этого гормона в десятки раз повышается во второй половине цикла. Нормой прогестерона в фолликулярной фазе является цифра от 0,4 до 1,2 нмоль/л, в лютеиновой 3,7-50,5 нмоль/л.

ДЭА-сульфат

Он является еще одним мужским веществом, который синтезируется в организме женщины в небольшом объеме.

Если ДЭА-сульфата чрезмерно много, то это чревато изменениями в яичниках, которые опасны невозможностью зачатия ребенка. Проверять уровень гормона можно в любой момент.

Гормоны щитовидной железы

При планировании ребенка, если существуют предпосылки к бесплодию, надо сдать кровь на гормоны щитовидки. К ним относятся тироксин, трийодтиронин, а также тиреотропный гормон. Часто дисфункции щитовидной железы сопутствует бесплодие.

Уровень этих веществ важно знать при подготовке к беременности, так как они предотвращают гипоксию плода и анемию матери.

Необходима консультация врача, если женщина принимает лекарственные средства.

Гормоны для беременности являются основополагающими факторами гладкого ее течения и физиологических родов. Определение гормонального фона и его коррекция исключают различные заболевания, которые могут негативно сказаться на зачатие и развитие ребенка.

Стоит помнить, что нельзя самостоятельно назначать себе какие-либо исследования, необходима консультация врача-репродуктолога. Под его контролем женщины проходят обследование не только на гормональный фон, но и сдают другие анализы.

В наше время ответственные родители пополнение в семействе планируют. А такое решение означает, что за несколько месяцев до зачатия они проходят медицинское обследование, консультируясь с гинекологом. Он расспрашивает о состоянии здоровья будущих мамы и папы, генетических заболеваниях и предлагает сдать целый рад анализов . Среди них - исследования гормонального фона пациентов.

Для чего нужны анализы на гормоны при планировании беременности

Чаще всего такое исследование назначается женщине и мужчине, когда есть проблемы с зачатием. После того, как определятся гормональные показатели, можно делать выводы о сбоях в работе организма, в том числе и о бесплодии. Когда врач на приеме увидит, что женщине характерна гиперандрогения (чрезмерное оволосение), ожирение, у одного из супругов есть повышенная сальность кожи, угри, он обязательно назначит анализы на гормоны при планировании мужчине и женщине. Ведь вышеперечисленные состояния для многих людей являются привычными. Однако их причина как раз и кроется в гормональных сбоях. Они будут влиять и на успешность зачатия малыша.

В обязательном порядке такие исследования доктор назначит тем парам, которым за 35. Ведь в таком возрасте гормональный фон женщины и мужчины меняется. В связи с этим существенно снижается активность яичников, сперматозоидов. Очень часто и это служит причиной бесплодия. В подобных ситуациях может понадобиться искусственное повышение количества гормонов, в частности прогестерона, тестостерона.

Уровень гормонов при планировании беременности: нормы

Итак, после того как анализы будут сданы, доктор на руки получает их результаты и определяет, в норме ли уровень показателей. Вот нормальные их значения:

1. Эстрадиол. В фолликулярной фазе его значение колеблется от 12,5-166,0 пг/мл. Овуляторной фазе характерны значения 85,7-498,0 пг/мл, а лютеиновой - 43,7-211,0 пг/мл.
2. Прогестерон. Норма фолликулярной фазы составляет 0,2-1,5 нг/мл, овуляторной - 0,7-3,0 нг/мл, лютеиновой -1,6-27,0 нг/мл.
3. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Его здоровый показатель в фолликулярной фазе равен 3,6-12,5 мМЕ/мл, в овуляторной - 4,7-21,4 мМЕ/мл, в лютеиновой - 1,7-7,7 мМЕ/мл.
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в лютеиновой фазе должен быть на уровне от 1,0 до 11,4 мМЕ/мл, в овуляторной - 14,0-95,5 мМЕ/мл, в фолликулярной - 2,3-12,6 мМЕ/мл.
5. Тестостерон. Его норма у женщин составляет 0,24-2,7 нмоль/л.
6. Пролактин - от 4 до 23 нг/мл.
7. Тиреотропный гормон - от 0,27 до 4,3 мкМЕ/мл.
8. DHEA-S. Его показатели у представительниц прекрасного пола зависят от возраста. Так, до 30 лет это уровень от 77,7 до 473,6 мкг/дл; от 31 до 50 лет - 55,4-425,4 мкг/дл.
9. Антимюллеров гормон у всех женщин репродуктивного возраста должен соответствовать показателю 1,0-2,5 нг/мл.

Интерпретацию результатов и постановку диагноза женщине должен осуществлять врач, который направил ее на подобное исследование.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности: список и расшифровка

В женском организме есть целый ряд гормонов, влияющих на успех зачатия. И у каждого из них своя функция, особенности. Итак, узнаем, какие нужно сдавать анализы на гормоны при планировании и в какие дни это следует делать:

• Эстрадиол. Его количество в организме женщины зависит от фазы ее менструального цикла. Синтезируется он в жировой ткани, яичниках под влиянием ФСГ и ЛГ. Эстрадиол влияет на подготовку полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Под его влиянием в матке происходит природное разрастание эндометриального слоя. Как правило, женщине рекомендуется сдавать кровь на эстрадиол на 2-5 день от начала менструации либо на 21-22 день. Кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не заниматься тяжелым физическим трудом, а также не употреблять жирные блюда, алкоголь.
• Прогестерон. Он синтезируется в основном яичниками, меньше - надпочечниками. Прогестерон помогает имплантации оплодотворенной яйцеклетки, увеличению матки в период вынашивания малыша. Гормон оберегает ее от сократительной активности и таким образом способствует сохранению плода. Анализ на прогестерон нужно сдавать в период овуляции, то есть на 14 день цикла, а также после 22 дня. Кровь для анализа тоже сдается натощак утром.
• Фолликулостимулирующий гормон отвечает в организме будущей матери за развитие фолликулов, выработку эстрогенов. Нормальный его уровень обеспечивает наступление стабильной овуляции. Анализ крови на ФСГ принято сдавать на 2-5 либо на 20-21 день от первого дня менструации, тоже натощак.
• Лютеинизирующий гормон. Совместно с ФСГ он принимает участие в овуляции , развитии фолликулов. Кульминационное количество этого вещества констатируется во время овуляции. Обычно анализ на ЛГ назначают одновременно с ФСГ, поскольку они взаимосвязаны и обладают аналогичными функциями.
• Тестостерон. Этот мужской гормон синтезируется и женским организмом, а если его вырабатывается слишком много, то это нарушает процесс овуляции, провоцирует выкидыши на ранних этапах вынашивания малыша.
• Пролактин. Он синтезируется в гипофизе и обеспечивает в женском организме развитие молочных желез. Именно благодаря пролактину у мамочек начинает вырабатываться грудное молоко. Его количество связано с количеством гормонов щитовидной железы, эстрогенов. В течение суток перед сдачей этого анализа (утром натощак) женщина не должна заниматься сексом. Обычно анализ крови на вышеуказанный гормон сдается на 5-8 день цикла женщины.
• Гормоны щитовидной железы. Врач назначает сдачу такого анализа тем пациенткам, у которых имеются нарушения месячного цикла, были невынашивания плода, безуспешные попытки забеременеть. Эти гормоны принимают активное участие в выработке пролактина, они регулируют стабильность овуляции.
• DHEA-S. Так называется гормон надпочечников. Его полное название - дегидроэпиандростерон-сульфат. Он отвечает в женском организме в период беременности за выработку плацентой эстрогенов. Анализ на DHEA-S используют для проверки яичников на возможные патологии. Как и другие анализы, этот сдают натощак, утром, с рекомендацией накануне не нагружать организм физически, ограничить употребление алкоголя, жирной пищи. Нельзя курить.
• Антимюллеров гормон. Его, как правило, проверяют у женщин старше 30 лет. Количество антимюллерового гормона в организме будущей матери определяет резерв яичников. Другими словами, так проверяется вероятность созревания фолликулов, наступления овуляции, возможности раннего климакса.

Нужно ли сдавать анализы на гормоны

Если будущие родители ответственно подходят к зачатию и хотят избежать возможных проблем в этом процессе, то сдавать такие анализы надо. Придется сдавать их в обязательном порядке при нарушениях менструального цикла женщины, признаках у нее гиперандрогении, при ожирении, наличии в прошлом выкидышей, ненаступлении желанной беременности в течение 12 месяцев.

Когда сдавать анализы на гормоны

Женщинам и мужчинам, которые хотят зачать, выносить, родить здорового ребенка, проводить исследования крови рекомендуется за 3-6 месяцев до планируемого парой зачатия. Для сдачи анализов на каждый из гормонов имеются определенные дни, указанные выше. Оценивать результаты этих анализов должен квалифицированный гинеколог либо репродуктолог.

Сдать подобные анализы при планировании беременности можно в клиниках, лабораториях, диагностических центрах.

Мужские гормоны при планировании беременности

Не только женские, но и мужские гормоны влияют на успешность зачатия ребенка. Они называются андрогенами. Эти вещества способствуют формированию половых органов и функции размножения. Главным из них является тестостерон. Это стероидный гормон. Дигидротестостерон - самый активный из андрогенов. Дегидроэпиандростерон является полифункциональным стероидным мужским гормоном.

Недостаток таких веществ у будущего отца тоже бывает причиной невозможности зачать ребенка. А подсказать мужчине о том, что с гормональным с фоном не все здорово, могут такие признаки, как снижение массы тела, бессонница, депрессия, анемия, импотенция, сухость кожных покровов. Если такие симптомы наблюдаются, то следует сдать анализ на тестостерон. Его норма у мужчин составляет 10-40 нмоль/л.

Чаще всего причинами снижения тестостерона являются такие факторы: злоупотребление алкоголем и жирными продуктами, курение, регулярное употребление фаст-фуда, кофе. Снижают тестостерон в крови мужчины стрессы, гиподинамия, травмы половых органов. Как и у женщин, количество этого гормона у представителей сильной половины снижается с возрастом.

Бывают и противоположные ситуации - избыток мужских гормонов, который чреват атрофией яичек, повышенной агрессией и волосатостью, наличием угрей.

Итак, успешное зачатие малыша - это здоровые показатели уровня гормонов в крови мужчины и женщины. Чтобы избежать проблем с зачатием и вынашиванием потомства, лучше заблаговременно убедиться в том, что с гормонами у обоих будущих родителей все в порядке.

Специально для - Диана Руденко

Женщинам все чаще назначают сдавать анализы на гормоны при планировании беременности . Сдают те женщины, которые долго не могут забеременеть, у которых в анамнезе были выкидыши , женщины после 35 лет, а также тучные и с большим количеством волос на теле. Последнее может свидетельствовать о завышенном количестве мужских гормонов.

Анализы на гормоны при планировании беременности лучше сдать и убедиться, что все в норме. Для анализа нужно взять кровь из вены. Но не в любой день менструального цикла можно сдавать анализы. Перед сдачей анализа лучше удержаться от полового акта, чрезмерных физических нагрузок, не принимать препараты, влияющие на гормональный фон, и как можно меньше стресса, лучше воздержаться от алкоголя.

Анализы сдаются утром натощак. Сейчас все лаборатории в результатах анализов указывают результат женщины и в отдельной колонке нормы, а также нормы в определенные фазы изменения в яичниках (фолликулярной, овуляторной, лютеиновой).

Какие гормоны при планировании беременности нужно сдавать:

1. Лютеинизирующий гормон, ЛГ - гормон, секретируемый гипофизом. Благодаря ЛГ яичниками вырабатывается эстрогены, а всплеск лютеинизирующего гормона дает овуляцию . Соответственно если есть овуляция, то есть возможность забеременеть. Тесты на овуляцию реагируют на максимальную концентрацию гормона ЛГ. Сдается этот анализ на 3-5 день менструального цикла.

1. Фолликулостимулирующий гормон, ФСГ - также секретируется гипофизом, стимулирует рост фолликулов. С ростом фолликулов растет и уровень гормона эстрадиола. ФСГ сдается на 3-5 день менструального цикла.

1. Тестостерон - мужской половой гормон, андроген, секретируется у женщин яичниками и корой надпочечников. Анализ на тестостерон при планировании беременности можно сдавать в любой день, результат должен быть меньше 5 нмоль/л.

1. Пролактин - гормон, отвечающий за подготовку груди к деторождению, кормлению. Пролактин отвечает за лактацию. Когда женщина забеременела, то гормон начинает активно готовить грудь к грудному вскармливанию. Но помимо состояния беременности этот гормон всегда присутствует в женском организме. Пролактин сдается на 3-5 день цикла.

1. Прогестерон - гормон беременности, его производят яичники и желтое тело. Если беременность наступила, то прогестерон растет. Этим гормоном часто сохраняют беременности, принимая утрожестан при угрозе выкидыша . Сдавать анализ на этот гормон скорей всего придется и во время беременности. Сдается на 20-21 день цикла.

1. Эстрадиол - стероидный гормон, продуцируется яичниками под влиянием гормонов ЛГ и ФСГ и корой надпочечников. Это очень важный гормон, он отвечает за развитие матки, маточных труб, эндометрия - внутреннего слоя в матке, и за количество кровотечения в период менструации. Сдается на 3-5 день или 20-21 день цикла.

1. ДГЕА-сульфат - гормон, вырабатываемый в коре надпочечников, один из мужских половых гормонов. Если гормон завышен, может означать нарушение работы яичников. Сдается анализ на этот гормон в любой день.

1. Тироксин - общий (Т4) и свободный (FТ4) - гормон щитовидной железы, который регулирует обмен веществ и влияет на функцию размножения.

Гормоны при планировании беременности играют огромную роль, но не основную. Эти анализы сдают наряду со многими другими анализами при планировании беременности. Сдавать анализы и принимать различные гормоны нужно по назначению врача. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя. Часто гормональный фон сбивают стрессы,

Мечтая о рождении ребенка, мало кто из будущих родителей задумывается о возможных препятствиях и проблемах, которые могут таиться за этим простым и одновременно очень сложным процессом. Череда неудачных попыток зачатия и мечты семейной пары сменяются длительным лечением. Так как одну из главных «руководящих должностей» в репродуктивной системе женщины занимают гормоны, их и проверяют в первую очередь на отклонения от нормы.

Что собой представляют гормоны и какова их роль в планировании беременности?

Гормоны – это активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции и стимулирующие деятельность определенных органов. Именно от них зависит регуляция обмена веществ, а также здоровое течение большинства физиологических функций, в которые входит зарождение и вынашивание ребенка. Гормоны при планировании беременности должны быть «окружены» особым вниманием со стороны пары. Женский организм очень чуток к любой перемене в гормональном фоне. И если уж случился сбой, то кроме визуального отображения на настроении и внешности, он может сказаться серьезными нарушениями в здоровье.

Для определения состояния гормональной «среды» проводятся лабораторные исследования с целью выявления содержания определенных гормонов в крови. По результатам анализов врач оценивает гормональное функционирование и в случае отклонения от нормы, назначает соответствующее лечение.

При планировании ребенка важно, чтобы ответственные за зачатие гормоны были в пределах нормы. Именно от них зависит успешное вызревание доминантного фолликула, выход яйцеклетки, ее цепкая имплантация в эндометрий, здоровое развитие плода и завершившиеся успехом роды.

Ответственные за беременность половые гормоны

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ или фоллитропин)

Само название этого гормона говорит за себя – стимулирующий образование фолликулов. Вырабатываемый клетками гипофиза фоллитропин – основная и главенствующая составляющая фолликулярной фазы месячного цикла, которая регулирует процесс роста и созревания доминантного фолликула. Совместно с лютеинизирующим гормоном (о нем поговорим ниже) он запускает процесс выработки эстрогена фолликулами и препятствуют перерождению тестостерона в эстроген.

Высокие показатели концентрации ФСГ наблюдаются в первой половине цикла, а максимальный его уровень приходится на середину цикла, непосредственно перед овуляцией, что очень важно при планировании беременности. В организме мужчин фоллитропин выделяется в равномерном количестве и постоянно. Он увеличивает уровень тестостерона и тем самым обеспечивает нормальный процесс вызревания сперматозоидов.

Нормы фолликулостимулирующего гормона (мЕд/л) по периодам менструального цикла:

• I фаза – 3,5–12,5;
• II фаза – 4,7–21,5;
• III фаза – 1,7–7,7.

Завышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении в работе половых желез, менопаузе, опухолевых образованиях в гипофизе. Заниженные показатели – сигнал о беременности или нарушениях в деятельности гипофиза.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ или лютропин)

Верный партнер ФСГ, которому передается «эстафета» в работе с доминантным фолликулом. Выброс в кровь лютропина завершает процесс вызревания фолликула, облегчает высвобождение из него яйцеклетки, запускает механизм формирования желтого тела на месте лопнувшего пузырька и выработку прогестерона.
Нормы лютеинизирующего гормона (мЕд/л):

• I фаза – 2,4–12,6;
• II фаза – 14,0–95,6;
• III фаза – 1,0–11,4.

При определении бесплодия, первостепенно ориентируются на соотношение ФСГ к ЛГ, т.е. необходимо показатель ФСГ разделить на ЛГ.

Результат должен соответствовать:

• после 1 года с начала менструальных выделений – от 1 до 1,5;
• после 2 лет с начала менструальных выделений и до климакса – от 1,5 до 2.

Пролактин

От этого гормона напрямую зависит наступление овуляции. Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия) – наиболее частая форма бесплодия. «Производитель» пролактина – гипофиз и частично плацента, эндометрий и яичники. Анализ крови на содержание пролактина проводят во время фолликулярной и овуляторной фаз.

Очень важно чтобы сбор крови проводился утром на голодный желудок, и женщина пребывала в спокойном состоянии, поэтому перед анализом необходимо какое-то время (10-15 минут) полежать или посидеть в удобной позе.

Нормы пролактина (нг/мл):

• до беременности – 4–23;
• во время беременности – 34–386.

Эстрадиол (эстроген)

Концентрация данного гормона в организме женщины непостоянна и напрямую зависит от течения менструального цикла. Эстрадиол вырабатывается под влиянием фоллитропина и лютропина в жировой ткани, яичниках и фолликулах. На протяжении всей фолликулярной фазы его показатели растут и достигают пика с наступлением овуляции, затем резко идут на спад. Под воздействием эстрогена начинает разрастаться слой эндометрия и матка готовится к имплантации в него яйцеклетки. Материал для анализа обычно собирают утром на голодный желудок на 3–5 либо 20–21 дни цикла.

Нормы эстрадиола (пг/мл):

• I фаза – 58,0–228,0;
• II фаза – 126–498,0;
• III фаза – 75,0–226,0.

Прогестерон

Этот гормон, как и эстроген, не содержится в организме женщины в постоянном количестве. Увеличение его концентрации имеет цикличный характер и начинает повышаться с приходом овуляции, когда яйцеклетка покинула фолликул, и на его месте «поселилось» желтое тело.

Прогестерон – очень важный гормон на этапе планирования ребенка. Его еще называют «гормоном беременности», так как именно он отвечает за дальнейшую «судьбу» имплантированной яйцеклетки. Прогестерон помогает плодному яйцу прочно закрепиться в слое эндометрия, стимулирует увлечение матки и контролирует ее сократительную активность. Проводят исследования на уровень прогестерона в период овуляции или после 22 дня месячного цикла (с учетом цикла 28 дней).

Нормы прогестерона (нмоль/л):

• I фаза – 0,32–2,23;
• II фаза – 0,48–9,4;
• III фаза – 7,0–56,6.

Тестостерон

Этот гормон хоть и считается мужским, но в организме женщины все же содержится в небольшом количестве. Завышенные показатели тестостерона могут нарушить процесс овуляторной фазы или привести к выкидышу.

Нормы тестостерона (пг/мл):

• I фаза – 0,45–3,17;
• III фаза – 0,46–2,48.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

Мужской гормон, вырабатываемый в небольших количествах надпочечниками женщины. На фоне повышения уровня ДГЭА могут развиться проблемы функционирования яичников и бесплодие. Исследование концентрации ДГЭА в крови можно проводить в любое время цикла.

Нормы ДГЭА (мкмоль/сут):

• для женщин – 2,5–11,6;
• для мужчин – 7,9–20,9.

ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон сульфат)

Вырабатывается в коре надпочечников и запускает выработку эстрогенов плацентой у беременной женщины. Анализ на определение концентрации данного гормона необходим, когда на теле женщины отмечается повышенное оволосение: над губой, на подбородке, сосках и т.п. Уровень ДГЭА-С зависит от вредных привычек, приема лекарственных препаратов и физических нагрузок.

Нормы ДГЭА-С (мкг/дл):

• у женщин детородного возраста – 80–560;
• у мужчин – 35–430.

Другие важные для зачатия гормоны

Гормоны щитовидной железы

Эти гормоны при планировании беременности необходимо сдавать каждой женщине, которая страдает нарушением менструального цикла, гиперпролактинемией, сложностями в вынашивании плода и бесплодием. «Щитовидка» хоть и очень маленький орган человеческого организма, но по значимости стойко располагается в первых рядах.

Какие именно «щитовидные» гормоны принимают участие в делах «беременных» и пределы их норм при планировании рассмотрим ниже:

Тироксин (T4, FT4) – норма 9.0–19.1 пмоль/л;

Трийодтиронин (T3) – норма 2.63–5.70 пмоль/л;

Тиреотропный гормон (ТТГ) – норма 0,4–4,0 мкМЕ/мл;

Кортизол – норма 138–635 нмоль/л;

17-кетостероиды (17-KC) – норма 6–14 мг/сут.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Этот гормон проверяется у женщин, которые планируют свою беременность в возрасте от 30 лет. Как известно, возможности репродуктивной системы женщины не безграничны, и рано или поздно они угасают и совсем иссякают, а с ними и вероятность забеременеть.

Чтобы определить вероятность созревания фолликулов в яичниках и возможность наступления овуляции, необходимо сдать анализ на определение уровня антимюллерова гормона. В норме показатели АМГ для женщин репродуктивного возраста должны находиться в границах 1,0–2,5 нг/мл.

Анализируя все написанное выше, становится понятно, насколько гормоны при планировании беременности важны как мужчине, так и женщине. Наш организм – сложный механизм. Нарушилась работа одной составляющей, и меняется работа другой, и так далее - по цепочке. Поэтому следите за своим гормональным здоровьем заранее, чтобы не было неприятных сюрпризов со здоровьем репродуктивной системы в будущем.

Большинство процессов в организме человека протекают под влиянием тех или иных гормонов, и беременность не является исключением. В некоторых ситуациях доктор может порекомендовать паре, мечтающей завести ребенка, сдать анализы на гормоны при планировании беременности. Рассмотрим, в каких случаях возникают показания для проведения этого анализа и какие гормоны могут повлиять на процессы зачатия.

Показания к проведению гормонального исследования определяет врач.

Когда могут направить сдавать анализы на гормоны перед зачатием

Исследовать гормоны при планировании беременности – затратный и сложный процесс, который может занимать целые месяцы. Этот анализ не назначают всем желающим завести ребенка.

• если после обязательного для женщин, планирующих беременность, УЗИ щитовидной железы были выявлены отклонения от нормы;
• наблюдаются нарушения и сбои в работе менструального цикла;
• отмечаются выраженные внешние признаки переизбытка мужских гормонов (оволосение по мужскому типу, недоразвитие половых органов и др.);
• в анамнезе самопроизвольное прерывание беременности или замершая беременность;
• отсутствие зачатия в течение года регулярной половой жизни;
• первая беременность у женщины старше 35 лет. Последнее показание связано с естественной угасающей гормональной активностью яичников, чтобы при необходимости простимулировать их и поддержать необходимый для беременности гормональный фон.

Не всем женщинам нужно сдавать анализы на гормоны.

Что такое гормоны и где они вырабатываются в организме

Гормоны — это химические сигнальные соединения, которые вырабатываются одними клетками и могут влиять на другие клетки. Их выработка и содержание в организме женщины зависит от многих факторов: состояния здоровья, возраста, времени суток, фазы менструального цикла и др. Система, которая их вырабатывает (эндокринная) представлена центральными структурами, эндокринными железами и рядом органов и систем смешанной секреции.

Подготовка организма женщины к зачатию, беременность и нормальные роды – все это протекает под влиянием определенных гормонов. При наличии гормонального дисбаланса и сбоев в этой четко отлаженной системе, у женщины может не получиться зачать ребенка без медицинской помощи.

Существует огромное количество гормонов. Остановимся только на тех значимых, которые определяют нормальную репродуктивную функцию женщины и готовят ее организм к беременности.

Какие гормоны нужно сдать перед беременностью?

Уровень гормонов зависит от фазы менструации, приема пищи и других факторов. Сдавать анализ на гормоны нужно натощак, накануне не следует выполнять чрезмерных физических нагрузок, заниматься любовью или употреблять алкоголь. Рассмотрим, какие обязательные гормоны при планировании беременности нужно проверять и их норму в различные фазы менструального цикла.

Щитовидная железа

Это орган вырабатывает несколько важнейших гормонов, среди которых трийодтиронин (T3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Они регулируют метаболизм и развитие тканей. В крови при анализе перед беременностью определяют уровни свободного и связанного Т4.

Уровень этих показателей регулирует тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе. Кроме этого, на их уровень влияет содержание йода в организме. Патология, которая вызывает нарушения работы этого органа:

• тиреоидиты (воспаление щитовидной железы);
• недостаток йода в организме;
• голодание и стрессы;
• аутоиммунные процессы;
• гипер и гипотиреоз;
• опухоли гипофиза и прочие.

Нормы гормонов щитовидной железы.

Яичники

Важнейшим половым органом женщины являются яичники. В них происходит образование яйцеклеток и половых гормонов. В яичниках вырабатывается множество гормонов, перечислим те, которые нужно сдавать перед зачатием:

1. Эстрадиол . Его уровень в организме женщины зависит от фазы менструального цикла. Минимальные значения в начале менструального цикла, а самые высокие в период (выход яйцеклетки из фолликула). Обычно его нужно сдавать в начале (3-5) или в конце (21-23) цикла.
2. Прогестерон. Ключевой компонент беременности, который вырабатывают яичники и желтое тело. Прогестерон готовит слизистую оболочку матки к прикреплению эмбриона и создает условия нормального для роста и развития плода.
3. Тестостерон. Обычно определяют у мужчин, но он в небольших концентрациях присутствует в организме женщин. Его повышение может стать причиной проблем с овуляцией или спровоцировать выкидыш на ранних этапах беременности.
4. (АМГ) . Обычно исследуют у женщин после 35 лет. АМГ определяет резерв фолликулов, которые смогут проовулировать. У женщины ограниченный запас фолликулов, который снижается с возрастом. Уровень АМГ показывает шансы наступления и вероятность преждевременного развития климакса.

Норма некоторых половых гормонов яичников.

Гипоталамо-гипофизарная система

Эта система определяет и регулируют состояние и работу всех эндокринных органов в организме. Она располагается в головном мозге. Под влиянием этой системы начинается усиление или снижение гормональной активности всех других эндокринных органов. Какие же из них влияют на функцию репродукции:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – его задачей является стимуляция роста фолликулов. Исследуют в начале менструального цикла на 3-6 день.
2. ЛГ (лютеинизирующий гормон) . Участвует в формировании желтого тела, процессах овуляции и роста фолликула. В норме его уровень максимален в период овуляции. Работает в паре с ФСГ, поэтому помимо уровня ЛГ, важно его соответствие значениям ФСГ.
3. Пролактин . Он подавляет образование ФСГ. Изменение уровня пролактина нарушает работу ФСГ и ведет к проблемам роста и созревания фолликула.

Нормы женских гормонов, влияющих на репродукцию.

Надпочечники

Они представляют собой парный орган, который находится у верхних полюсов почки. В них синтезируются десятки активных веществ, регулирующих работу внутренних органов. Перед беременностью исследуют:

• ДЭА-сульфат . При его повышении нарушается полноценная работа яичников, что ведет к бесплодию;
• ДГA-S. Он отвечает за развитие мужских половых признаков. Его повышение у женщин приводит к бесплодию. Внешне может проявляться оволосением по мужскому типу.

Гормоны выполняют важные задачи в организме. Назначать и оценивать результаты анализа должен только специалист. Он же подскажет, когда и как лучше сдать тот или иной анализ и разъяснит, что может стать причиной отклонения от нормы.

Необязательно причиной гормонального сбоя становятся тяжелые заболевания. Иногда достаточно избавиться от стресса и привести в порядок питание, чтобы гормональный фон вернулся в норму. На все эти и другие вопросы поможет ответить специалист, к которому пара обратится перед планированием зачатия.