Вопросы. Как меняется стул грудничка при введении прикорма: особенности и коррекция запора у ребенка

Очень часто состояние маленького ребенка оценивают по характеру стула. Много проблем можно решить на первоначальной стадии. Для этого нужно знать норму и отклонения по основным показателям: частота стула, цвет, консистенция. Все эти характеристики могут отличаться в зависимости от того, на каком вскармливании находится грудничок.

Стул детей, которые на грудном молоке, имеет свои особенности.

  1. Количество и частота стула часто меняется.
  2. Стул до 12 раз в сутки не считается расстройством пищеварения, а отсутствие стула в течение трех дней не является запором.
  3. После введения прикормов (не ранее шестого месяца) стул малыша зависит от съеденных продуктов, но никак не от того, что съела мама. Рацион кормящей женщины на кал не влияет.

Какой результат анализов кала считается нормой

  • Кал от желтого до зеленого цвета.
  • Присутствие билирубина может прослеживаться до 8-го месяца.
  • Кисловатый запах.
  • Могут присутствовать лейкоциты, прожилки крови, слизь и комочки молока.
  • Несформированная микрофлора кишечника.

Основные показатели: что нужно знать

Нормы стула могут меняться. Это зависит от общего состояния младенца, какое питание получает (смесь или грудное молоко), введены ли прикормы в рацион. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то кал имеет следующую норму.

Цвет может варьироваться от светло-желтого до коричневого. Для ребенка, который кушает грудное молоко, нормой будет и зеленоватый оттенок стула.

Кал может менять цвет по нескольким причинам:


Нормальный стул может иметь различную консистенцию: от густой до жидкой. Важным является отличить состояние поноса от нормы.

Тревожные моменты:

  • стул становится водянистым;
  • испражнения частые;
  • появляется неприятный запах;
  • ярко выраженный зеленый цвет;
  • высокая температура тела;
  • появление рвоты;
  • в кале можно наблюдать слизь, кровь, пену;
  • ребенок выглядит вялым, сонливым, апатичным.

Родителям нужно знать, что при повышении температуры тела, изменении поведения малыша, потере аппетита и плохом наборе веса нужно срочно обратиться к врачу.

Кал младенца всегда имеет различные примеси

  1. Большое количество белых комочков может свидетельствовать о переедании младенца. Не хватает ферментов, чтобы переварить все молоко.
  2. Небольшое количество слизи всегда содержится в стуле. В том случае, когда ее становится больше, можно говорить о начале воспалительного процесса. Можно выделить еще несколько причин появления слизи в стуле у ребенка на грудном вскармливании: неправильное прикладывание к груди, раннее введение прикормов, инфекции.
  3. Пена может свидетельствовать о дисбактериозе, пищевой аллергии, коликах в животе. Появление обильной пены свидетельствует о кишечной инфекции.
  4. Появление крови в кале может быть следствием трещин заднего прохода, воспалительного процесса в различных отделах желудочно-кишечного тракта, нехватки витамина К, гельминтоза.

Изменения от рождения до года

Если ребенок на грудном вскармливании, то состав кала будет зависеть от того, что съела мама, и от особенностей развития пищеварительной сферы ребенка. Если мама употребляет продукты, которые слабят, то стул будет разжижаться. И наоборот.

Как только ребенок рождается, в течение трех дней у него происходит первородный стул – выходит меконий. Он имеет черный цвет и вязкий состав. После этого малыш начнет какать обычным калом, имеющим горчичный цвет и средней жидкости консистенцию. Стула может и не быть несколько дней, так как ребенок полностью освободил кишечник от содержимого.

При грудном вскармливании ребенка его кал приобретает зеленоватый оттенок, разжижается и приобретает кисловатый запах.

Около второй недели жизни происходит смена переходного молока на зрелое. Пищеварительные органы ребенка начинают привыкать к этим изменениям. Часто наблюдаются колики, срыгивания. К концу первого месяца молоко приобретает окончательный состав.

В 1 месяц ребенок испражняется практически после каждого кормления. В 2 месяца частота стула уменьшается до 4 раз. Нормой считается желтый цвет, жидкая консистенция, молочный запах.

Третий месяц характеризуется тем, что ребенок может какать через день. В этот период происходит изменение состава грудного молока и ферментов в кишечнике у ребенка. Если ребенок редко какает, но при этом не испытывает дискомфорта, просто нужно переждать этот период.

После 6-го месяца можно наблюдать изменения в стуле. Он приобретает более выраженный резкий запах, консистенция уплотняется. Эти изменения могут возникать, даже если не был введен прикорм. Это связано с тем, что организм ребенка готовится к новой пище и стал вырабатывать больше ферментов.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш высасывал не только переднее молоко, которое является для ребенка средством утоления жажды. Всеми питательными веществами обладает заднее молоко, до которого малышу добраться сложнее.

Появление зеленого жидкого стула говорит о том, что ребенок питается только передним молоком. Маме следует дольше держать ребенка у одной груди во время кормления.

Важные моменты: как распознать проблему

Проблемы со стулом при грудном вскармливании могут возникнуть по следующим причинам:

  • кормление ребенка по режиму;
  • нехватка молока;
  • допаивание водой;
  • раннее прикармливание смесями;
  • раннее введение прикормов.

Если появляются следующие симптомы, нужно обратиться за помощью к врачу:

  1. Стул больше 12 раз в сутки.
  2. Редкое мочеиспускание.
  3. Обильные, частые срыгивания.
  4. Боли в животе.
  5. Неприятный запах изо рта.

Как можно исправить ситуацию: советы по решению проблемы

Запор у ребенка можно подозревать в следующих случаях:

  • ребенок не какал больше трех дней;
  • поведение младенца становится капризным, наблюдается постоянный плач;
  • у ребенка жесткий живот;
  • кал становится сухим и очень твердым;
  • подозрение на боли в животе у ребенка (он часто подгибает ножки к животику).

Нельзя прибегать к самостоятельному лечению и использованию народных советов (градусника, мыло). Все эти методы могут привести к нарушению микрофлоры кишечника и воспалительным процессам. Запор у детей, которых кормят грудным молоком, встречается редко. Симптомом может служить не только долгое отсутствие кала. Он становится твердым и сухим.

Какие продукты слабят? Изменить ситуацию помогут следующие продукты: каши, фрукты, отварные овощи, кефир. Наладить процесс пищеварения поможет чернослив. Для этого женщине стоит утром на голодный желудок съедать около 4 штук этого сухофрукта.

Густой стул может возникнуть из-за препаратов, которые содержат железо. Их обычно выписывают мамам в первые месяцы после родов для поднятия гемоглобина.

Еще одной причиной того, что кал густой, является нарушение моторики кишечника.

Наладить стул поможет:

  1. выкладывание малыша на живот перед кормлением;
  2. достаточное количество жидкости;
  3. массаж живота;
  4. гимнастика.

Если все эти методы не помогли, прибегают к слабительным лекарственным препаратам. Какие медикаменты разрешены грудничкам при запорах? Глицериновые свечи или препарат «Микролакс» моментально слабят и приводят к желаемому результату.

Из рациона лучше исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование и ухудшают ситуацию. Какие продукты не следует употреблять? Это горох, виноград, огурцы, капуста. Если в кале присутствуют белые комочки, то это свидетельствует о плохом переваривании грудного молока. Нормализовать ситуацию помогают ферментные препараты, которые должен назначить только врач.

Частый жидкий стул может возникнуть по причине попадания в организм инфекции.

Опасные симптомы:

  • повышение температуры;
  • стул становится очень жидким;
  • появление обильного количества крови, слизи;
  • отсутствие прибавки в весе;
  • срыгивания, рвота.

В этом случае наладить стул помогут только медикаменты: антибиотики, противовирусные препараты, пребиотики. Маме не стоит употреблять продукты, которые слабят и приводят к повышенному газообразованию.

Не стоит волноваться и бросать грудное кормление. Главное вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Самолечение может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем малыша.

На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от стула детей, получающих искусственное вскармливание.

Особенности анализа кала у новорожденных

Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Он представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – билирубин . Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет ему придает билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов. Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.

Какие заболевания выявляют при анализе мекония?

Исследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:
  1. Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
  2. Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.

При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ. Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:

Ложный понос

Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко, это совершенно нормальное явление, которое не следует рассматривать как понос или признак дисбактериоза . В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом: Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых. Тот факт, что у детей первого года жизни часто определяется дисбактериоз, можно объяснить тем, микрофлора кишечника формируется достаточно долгое время. Мы не рекомендуем проводить лечение дисбактериоза в тех случаях, когда единственным симптомом предполгаемой болезни является жидкий кал. К лечению стоит прибегать только при наличии явных и тяжелых симптомов дисбактериоза: аллергия, отставание по массе тела, сильное вздутие живота после 6 месяцев.

Ложный запор

В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от запора в данном случае не требуется. Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!). В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если он мягкий — никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации, его следует показать врачу и начать лечение от запора.

Особенности кала ребенка на грудном вскармливании

Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко, даже при одном и том же питании, цвет кала меняется с желтого на зеленый, что также не должно вызывать беспокойства. Реакция кала на содержание билирубина у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения. У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин. Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:
  • кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
  • положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
  • имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
  • в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
  • флора кишечника полностью не сформирована

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании

У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко: Цвет бледно-желтый или светло-коричневый, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5) Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи. Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании. Основные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:
  1. Целиакия – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена – вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
  2. Лактазная недостаточность – это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу – фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты – вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
  3. Муковисцидоз – это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма – мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
  4. Острый и хронический энтерит – это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается кишечной инфекцией . Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле также обнаруживается повышенное содержание важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)

Анжела Васильевна спрашивает:

Как должен выглядить нормальный кал у новорожденного ребенка?

Характеристики нормального кала у детей до года зависят от нескольких параметров. Наибольшее влияние оказывают возраст и тип питания ребенка. Основные виды нормального стула новорожденных и их характеристика представлены в таблице.

Характеристика нормального стула у детей до одного года.

Возраст Тип стула Характеристика кала
1 – 3 дня Меконий
  • цвет темно-зеленый, темно-оливковый;
  • густой по консистенции, однородный;
  • без запаха.
4 – 5 дней Переходный
  • жидкий, немного водянистый стул, возможны примеси слизи, беловатые комочки;
  • цвет различный, может быть смесь нескольких цветов, от желто-белого до зеленого;
  • запах не резкий, слегка кисловатый.
6 дней – 6 месяцев Обычный При естественном грудном вскармливании:
  • желто-золотистый цвет;
  • сметанообразная консистенция;
  • кислый запах.
При искусственном вскармливании:
  • цвет светло-желтый, либо с коричневатым оттенком;
  • стул гуще, чем при грудном кормлении, кашеобразный;
  • запах резкий, иногда гнилостный.
При назначении ребенку препаратов железа:
  • появляются примеси черного цвета.
После 6 месяцев Обычный (оформленный)
  • стул оформленный, колбасообразный;
  • цвет коричневый, темно-коричневый;
  • густой, мягкий по консистенции;
  • приобретает естественный, природный запах.

Меконий.

Меконий представляет собой кал темно-зеленого цвета, который является стерильным. Состоит из содержимого кишечника новорожденного, накопившегося в период внутриутробного развития, до первого прикладывания к груди. Это эпителиальные клетки кишечника, клетки, содержавшиеся в околоплодных водах и часть самих околоплодных вод, желчь, секреты кишечника и поджелудочной железы . Обычно данный тип стула отходит в первый день, редко может задержаться до трех дней. Объем его составляет порядка 50 – 200 граммов. Так как данный стул обычно без запаха, рекомендуется часто проверять подгузник ребенка.

Переходный стул.

Формируется переходный стул из остатков мекония, обычного стула и частично створоженного и непереваренного молока. Возникает он как следствие кормления грудью и попадания в желудочно-кишечный тракт молока или смесей, которые еще не полностью перевариваются. Этот кал увлекает за собой и окончательно очищает кишечник от мекония. В стуле появляются примеси различных цветов, от желто-белого до зеленого, иногда с частицами створоженного молока или слизи. Кал часто жидкой консистенции, иногда даже водянистой. Появляется запах, не резкий, слегка кислый. Обычно на 5 – 6 день сменяется обычным стулом.

Обычный стул.

Обычный стул - это кал, который формируется из принимаемой ребенком пищи. Поэтому он находится в прямой зависимости от типа вскармливания.
  • Грудное естественное кормление. Стул имеет желтый цвет, консистенцию жидкой сметаны и кислый, резкий запах. Частота испражнений у новорожденного соответствует количеству кормлений, а у грудного ребенка в течение первых 6 месяцев составляет 4 – 6 в сутки.
  • Искусственное вскармливание. Цвет стула зависит от применяемой для кормления смеси и количества смеси, съеденной малышом, и может принимать оттенки от светло-желтого до коричневого. Консистенция более густая, кашеобразная. Запах обычно более резкий, чем при грудном вскармливании , может быть гнилостным, неприятным. Испражняется ребенок реже, чем при естественном кормлении, обычно 3 – 4 раза в день.
  • Прием препаратов железа. Если ребенок принимает препараты железа, то в стуле могут появиться примеси черного цвета. Однако, если кал малыша приобрел черный цвет, и при этом он не получает никаких лекарств, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения .

Обычный оформленный стул.

Данный тип кала возникает, когда ребенок начинает получать прикорм , то есть в его рацион начинают вводиться другие, дополнительные продукты питания помимо молока. По современным рекомендациям это происходит в возрасте после 6 месяцев. При этом изменяется форма стула, который принимает вид колбаски. Цвет изменяется на более темный, коричневый. Иногда возможно окрашивание кала продуктами питания, например, свеклой - в красный цвет,

Шесть месяцев - очень важный период для каждого малыша. В это время он становится уже более самостоятельным - легко переворачивается со спинки на животик и обратно, пытается ползать. Также у крохи прорезывается первый зуб, который и является сигналом к тому, что пора расширять его рацион, состоящий из грудного молока, новыми блюдами - прикормом. И, конечно же, это сказывается и на характере стула детки.

Как меняется стул ребенка после 6 месяцев?

Ты первые полгода кормила малыша исключительно грудью? Тогда прекрасно знаешь, что волноваться, если у крохи несколько дней кряду нет стула, не стоит. Это доказывает, что твое молочко очень хорошо всасывается детским кишечником. Но как только меню детки расширится новой твердой пищей, стул меняется: он становится более частым и регулярным. Происходит подобное потому, что в продуктах питания есть клетчатка, которая не переваривается и накапливается намного быстрее.

Но есть и малыши, у которых при грудном вскармливании стул был довольно жидким и частым. У них тоже после дегустации «взрослых» блюд характер стула меняется. Обычно он становится плотнее по консистенции, а испражнения происходят реже.

Специалисты говорят, что во время введения блюд прикорма норма испражнений у маленького ребенка старше полугода составляет 1-2 раза в течение дня.

Почему ребенка во время введения прикорма нужно начинать допаивать?

Иногда случается, что введение новой пищи сказывается на стуле малютки не самым лучшим образом. К примеру, он становится слишком плотным, почти сухим, а сам процесс дефекации вызывает у карапуза дискомфорт и даже боль. Причиной подобного, как утверждают педиатры, становится недостаточное поступление жидкости в детский организм.

Именно поэтому, после введения новых блюд прикорма, малыша нужно обязательно допаивать водичкой. Это нужно делать даже в том случае, если мама кормит кроху грудью. Водичку можно предлагать ребенку из ложки, детского поильника или с маленькой чашки.

Что может тревожить маму?

Каша, овощные пюре и кисломолочные блюда… С чего бы не начинался маме стоит быть готовой к тому, что это сразу же отразиться на его стуле. У одних деток он может быть мягким, слегка жидковатым. У других - может присутствовать комочки пищи. У третьих - стул густой и плотный. В любом случае все это в пределах нормы.

Так как введение новых блюд продолжается практически до года и дальше, а основную часть питания все же занимает мамино молочко, то такие характеристики какашулек детки могут существовать довольно длительное время.

Не стоит бояться, что некоторые продукты питания «выходят» в непереваренном виде. И не спеши думать, что твой малыш недополучает важные для его растущего организма витамины и микроэлементы, нужное он все равно получает.

Главное, следить за тем, чтобы у карапуза не возникало запоров, причиной которого могут быть не только нехватка жидкости, но и малая подвижность детки. Существуют также и другие факторы, которые поможет исключить тебе опытный педиатр.

Когда нужно обращаться к врачу?

Насторожить маму может только слишком жидкий, водянистый и частый стул у детки. Такая консистенция характерна для бактериальной инфекции. А если это сопровождается еще и повышением температуры и рвотой, тогда срочно нужно бежать к врачу.

Стул зеленого цвета это не норма, но и паниковать по данному поводу не следует до выяснения причин возникновения данного явления в жизни ребенка.

Почему у ребенка зеленый стул

Основные причины, влияющие на цвет стула

На цвет стула ребенка влияет несколько причин приведенных ниже, некоторые из них безобидные и не вредят здоровью, другие же свидетельствуют о необходимости проведения лечения в сжатое количество времени.

  • Избыточное содержание сахара в рационе ребенка, в том числе и новорожденного (свидетельство чрезмерного употребления сахара мамой и как следствие передача с грудным молоком ребенку). В кале, как правило, хорошо различимы комков образные вкрапления зеленого цвета.
  • Ранний детский возраст от 0 до 3-х месяцев (как следствие отсутствия в кишечном тракте необходимого количества бактерий играющих роль в переваривании пищи)
  • В случае грудного вскармливания зеленый стул ребенка является реакцией на пищу употребляемую мамой, в том числе продукты питания, окрашивающие стул в данный цвет, к таким продуктам можно отнести:
  1. зеленые яблоки кислых сортов
  2. любая зелень (укроп, петрушка, базилик и т.д.)
  • Если имеет место пищевого отравления мамы при грудном вскармливании (если у кормящей женщины симптомы выявлены не ярко, вредные вещества все же проникают в грудное молоко и провоцируют возникновение проблем у ребенка)
  • Употребление кормящей женщиной чрезмерно малого количества продуктов молочного и кисломолочного происхождения таких как:
  1. Молоко
  2. Кефир
  3. Творог
  4. Ряженка и другие
  • В случае искусственного вскармливания (с использованием детских специализированных смесей) зеленый стул является следствием употребления смеси с большим содержанием железа. Железо способно окрашивать стул. Если подобное произошло с малышом стоит задуматься о смене смеси, для прикорма предварительно проконсультировавшись с педиатром с целью недопущения совершения ошибок.
  • У детей в возрасте от 4-х месяцев до 1,5 лет зеленый стул наблюдается в качестве реакции на новые продукты питания во время их введения в рацион согласно плану питания.
  • В процессе прорезывания зубов у детей также возможно изменение консистенции и цвета стула.

Изменение стула вследствие вирусного заболевания симптомы и лечение

Если малыш простудился или подхватил грипп на присутствие вируса, реагирует весь организм. Желудочно-кишечный тракт в свою очередь испытывает дискомфорт в связи, с чем изменяется цвет на зеленый и консистенция. Отмечено что в данном случае характерно значительное разжижение кала совместно с изменением цвета на зеленый.

Педиатры, как правило, ввиду присутствия таких симптомов как повышенная температура тела ребенка и общее недомогание могут поставить ошибочный диагноз и констатировать наличие тяжелой инфекции, с которой показана госпитализация в инфекционный стационар. Объективный ответ на возникший вопрос поможет дать экстренно сданный анализ кала, по которому будет видна причина возникновения расстройства и принято грамотное решение о лечении маленького пациента.

Лечение зеленого стула имеющего место быть на фоне простуды или гриппа выполняется медикаментозно строго следуя предписаниям педиатра.

Как правило, при возникновении подобный проблем и с целью поддержания водного баланса после консультации с педиатром ребенку можно предложить чай с фенхелем для закрепления стула и изменения его цвета.

Стул ребенка с фото: норма, запор, понос

Стул новорожденного первые дни темно-зеленого цвета без запаха, вязкой консистенции. Это меконий, накопившийся в период внутриутробного развития ребенка. После первого кормления ребенка стул становится светлее, с комочками створоженного молока.

Нормальный стул (кал) ребенка

Дети на грудном вскармливании имеют стул золотисто-желтого цвета густоты жидкой сметаны, часто с вкраплениями зелени или зеленеющий на воздухе (из-за билирубина, который у грудничков выделяется с калом в неизменном виде), с кисловатым запахом. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка.

Нормой считается число испражнений в первые 6 месяцев до 5 раз в сутки, после полугодараза в сутки.

При искусственном вскармливании кал более густой, пастообразный, цвет от бледно-желтого до коричневого, в зависимости от характера пищи, часто с неприятным запахом. В кале много кишечной палочки. Стул до 3-4 раз в сутки в первом полугодии, 1-2 раза - после 6 месяцев.

Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается дог за 1-3 дефекации в сутки.

Стул детей старше года оформленный, цвет от коричневого до темно-коричневого, не содержит патологических примесей, слизи, крови. Частота стула 1-2 раза в день.

Диспепсия - расстройства пищеварения, преимущественно функционального характера, возникающие вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием.

Запор у ребенка

Запоры - это замедленное продвижение пищи по кишечнику, при этом в кишечнике возникают гнилостные процессы, образуются токсины, нарушающие состояние ребенка. Кал при запоре плотный и густой, на выходе имеет форму традиционной какашки. Уплотнение кала может привести к травме слизистой заднего прохода и появлению трещин. Запоры, как правило, связаны с питанием ребенка.

Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы.

Как делать малышу клизму?

Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества - может возникнуть ожог.

НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.

Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.

Понос у ребенка

Понос у грудного ребенка может появиться вследствие перекорма, попадания недоброкачественных продуктов, при некоторых заболеваниях. Потеря организмом лишь 10% (от массы тела) влаги является критической, для грудного ребенка это около 300 г. Поэтому важно понимать, что понос для грудного ребенка может быть смертелен и принять меры: ребенка при поносе необходимо постоянно поить водой. Для предотвращения вымывания солей из организма, в водичку добавляют препарат для приготовления солевых растворов, например регидрон, при невозможности сходить в аптеку - столовая ложка соли + столовая ложка сахара на 1 литр воды. Поить ребенка по чайной ложечке каждые 5-7 минут. Если жидкий стул повторяется, необходимо вызвать педиатра, который назначит препараты для остановки поноса, а до прихода врача оставить пеленку или памперс с жидким стулом для визуального осмотра специалиста.

Цвет кала, слизь

Цвет кала может быть различным. В кале грудного ребенка возможно небольшое количество слизи и зелени (это зависит от характера питания, в частности, матери, если ребенок на естественном вскармливании), но большее, чем обычно, количество слизи, особенно с примесью крови, или резкая смена запаха (зловоние) говорит о заболевании. Некоторое количество крови, прожилки крови в стуле могут встречаться при запорах (при затруднении прохождения каловых масс лопаются мелкие сосудики прямой кишки). Это опасно для ребенка, поскольку в трещинки могут попасть болезнетворные микроорганизмы и разовьется воспалительный процесс.

При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и зелени, непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом.

Каким должен быть кал у ребенка в 6 месяцев

Возраст: 6 месяцев

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, подскажите каким должен быть кал у шестимесячного ребёнка? Малыш на искусственном вскармливании. До полугода кормили нутрилоном, сейчас кормим симилаком, из прикорма даю компот из сухих яблок, пюре из кабачка (делаю сама) сегодня дала пол чайных ложки творога тоже домашнего приготовления. Кал в последнее время стал похож на взрослый, поменялась консистенция на более плотную, цвет тёмно-коричневый. Это нормально или нет?

Теги: зеленый стул у шестимесячного ребенка, стул у шестимесячного ребенка, какой кал должен быть у ребенка в 5 месяцев

Желто-зеленый стул у ребенка У ребенка стул желто-зеленый, не жидкий с белыми вкраплениями.

Частый стул у годовалого ребенка Дочке 1 г 1 мес. В момент введения прикорма (7,5.

Кал густой, темнозеленого цвета Пожалуйста подскажите причину густого темно-зеленого.

Слизистый стул у ребенка Моему сыну 3 месяца, мы находимся на смешанном вскармливании.

Стул новорожденного при ИВ Скажите пожалуйста ребенку 3 недели переходим на ИВ смесь.

Зеленый кал у ребенка в течении недели У моего сына в течении недели наблюдаю темно-зелёный.

У ребенка кал как пластилин Нам 1 месяц, у ребенка стул 1 раз в день, сегодня заметила.

Запор у ребенка, кал зеленого цвета У ребенка был запор мне сказали давать дюфалак.

Кал зеленый и густой как платилин У ребенка густой кал как пластилин и зеленый, кушаем.

Зеленый кал + копрограмма У малыша несколько дней подряд был зеленый кал с достаточно.

Синий стул Подскажите пожалуйста, ребенок на днях съел очень много цветного мармелада.

Зелёный стул с прожилками крови Ребёнку 4 месяца полностью на ИВ уже месяц наблюдаю.

Твердый стул у ребенка Моему ребенку год и 10мес.,полгода назад нам назначили мальтофер.

Плохой запах кала у ребенка У нас такая проблема! Ребенку 1 месяц и 7 дней появился.

Зеленый стул после энтерожермины У меня такой вопрос. Моей дочери 3 месяца. У нее.

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .

Также не забывайте благодарить врачей.

Да. Это нормальная консистенция кала для Вашего ребенка.

Стул у грудничков: нормы и возможные проблемы

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

  • он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
  • по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Что такое стул в норме и возможные вариации

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – отраз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено догр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Консистенция стула у грудничка

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Цвет кала у грудничка

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.

Запах кала

Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.

Возможные примеси

По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:

  1. Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
  2. Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
  3. Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.

Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.

Как меняется стул в связи с питанием ребенка

Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.

Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.

Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой, у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.

Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Как меняется стул при введении прикорма

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

  • кал становится более плотным;
  • цвет кала меняется с желтого до коричневого;
  • каловые массы становятся неоднородными;
  • может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Стул ребенка по месяцам

Рождение ребенка – это не только огромная радость для родителей, но и наступившая пора забот и тревог. Как растет и развивается кроха, хватает ли ему еды, правильно ли она усваивается? На многие из этих вопросов ответит содержимое подгузника малыша. Именно стул, а вернее, его количество, цвет и консистенция подскажут маме, хватает ли малышу питательных веществ. Что нужно знать о стуле ребенка до 6 месяцев? Давайте попробуем разобраться.

Стул ребенка в месяц

Первый месяц – самый тревожный. Стул ребенка в 1 месяц часто меняется, и мама пока не может понять, нормально ли это, или нужно паниковать и спешить к врачу. Самые первые дни после рождения стул у новорожденного имеет очень темный цвет – темно-зеленый, почти черный. Это так называемый первородный кал или меконий. Его консистенция более густая – она напоминает оконную замазку. Постепенно, по мере прибытия у мамы молока, стул видоизменяется. Обычно это происходит на второй-третий день после родов.

Стул ребенка в месяц меняется не сразу – вначале он проходит так называемый промежуточный этап, который длится несколько дней. В это время цвет стула становится зеленоватым и жидким, что тоже пугает родителей. Однако это нормально для второго этапа, если он не продолжается дольше 4-6 дней.

Наконец, постепенно стул ребенка в 1 месяц приобретает тот оттенок, который считается нормальным. Это желтый цвет – а точнее, всевозможные его варианты: горчичный, коричневатый, оранжевый. По консистенции стул довольно жидкий, кашицеобразный, в нем могут наблюдаться вкрапления белых комочков или слизи. Этого не стоит опасаться: такие вкрапления говорят лишь о том, что малыш хорошо ест, и избыточная часть пищи выходит непереваренной. Запах у стула напоминает кисломолочный, он не слишком яркий и терпкий.

Как часто должен быть стул у ребенка в месяц? Новорожденный малыш какает много – и к этому родителям нужно быть готовыми. Запаситесь подгузниками: частота стула в первый месяц может достигатьраз. Постепенно, когда лактация наладится, частота стула снизится. Но самое удивительное – то, что на грудном вскармливании малыш может не ходить по-большому до недели. И это тоже является нормой – просто материнское молоко полностью усваивается. На искусственном вскармливании такого, как правило, не происходит.

Как же определить, что происходит, если стул у ребенка в месяц редкий? Нормально ли это или говорит о запоре? Следует ориентироваться на состояние малыша. Если его животик мягкий, он не сучит ножками, не плачет, с аппетитом ест и спокойно спит – значит, все в порядке. Если у крохи колики и запор, вы это непременно заметите – малыш будет капризничать. Нужно будет ему помочь опорожнить кишечник, поставив клизму.

Почему может меняться стул ребенка в месяц? Изменения чаще всего связаны с цветом и консистенцией. Вы можете встретиться со следующими проблемами:

  • Зеленый цвет стула;
  • Водянистый и пенистый стул;
  • Черный стул;
  • Белый стул;
  • Другие изменения цвета стула – например, его красноватый оттенок.

Прежде всего, маме нужно помнить, что цвет стула ребенка в месяц (впрочем, как и в более старшем возрасте) напрямую зависит от ее питания. Поэтому не нужно пугаться, если стул у малыша покраснел. Вспомните, что вы ели накануне – свекла, томаты, ягоды красного цвета вполне могут повлиять на оттенок стула у крохи. Это же относится и к некоторым витаминным комплексам.

Черный цвет стула неизменно пугает родителей, но на деле это редко бывает проблемой. Подобный оттенок могут дать продукты, содержащие в большом количестве железо, а также препараты, назначенные маме. Белый стул у ребенка в месяц нормой назвать нельзя, поскольку он может свидетельствовать о нарушениях в работе печени или поджелудочной железы. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Наконец, зеленый цвет стула в большинстве случаев появляется из-за неправильного кормления, когда малыш наедается «передним» молоком, содержащим углеводы, но не содержащим жиры, как «заднее» молоко. Следует изменить режим кормления и стараться, чтобы ребенок опорожнял грудь полностью.

Стул 2 месячного ребенка и старше

Первый месяц – самый тяжелый, но позже стул малыша уже более-менее сформирован. Стул 2 месячного ребенка, как мы уже сказали, в норме должен иметь желтый оттенок и кашеобразную консистенцию. Мама может столкнуться с такой проблемой, как темный кал, который врачи называют «голодным». Это происходит тогда, когда крохе не хватает молока. Если наряду с изменением цвета стула малыш реже писает, а моча приобретает насыщенный оттенок и резкий запах, нужно срочно обращаться к врачу – возможно, потребуется докармливать кроху. Регулярное взвешивание поможет предотвратить такую проблему – вы всегда будете знать, нормально ли прибавляет в весе ребенок.

Стул у 4 месячного ребенка продолжает напоминать по цвету и консистенции желтоватую кашицу. Иногда в этом возрасте приходится прикармливать ребенка, если молока у мамы не хватает. Кроме того, многие родители уже дают в этом возрасте воду, сок или компот. Педиатры считают, что в этом нет нужды, если у мамы достаточное количество молока. Так или иначе, если стул у 4 месячного ребенка изменяется, скорее всего, в связи с прикормом.

Стул ребенка в 5 месяцев также может измениться, поскольку в этом возрасте большинство родителей все же дают малышу первый прикорм в виде пюре. Не нужно пугаться, если в стуле ребенка в 5 месяцев видны непереваренные остатки прикорма – любая новая пища усваивается не сразу. Нужно внимательно следить за состоянием кожи ребенка: если на новую еду кроха отреагировал расстройством желудка, нежная кожа вокруг его заднего прохода может воспалиться.

Наконец, стул ребенка в 6 месяцев при введении белкового прикорма может быть более твердым, а порой даже случаются запоры. Родителям предстоит увлекательная работа по составлению правильного меню для крохи. Не нужно вводить одновременно несколько видов прикорма – тогда будет сложно определить, на что именно малыш отреагировал.

Какой должен быть стул у ребенка на грудном вскармливании и как его наладить

Очень часто состояние маленького ребенка оценивают по характеру стула. Много проблем можно решить на первоначальной стадии. Для этого нужно знать норму и отклонения по основным показателям: частота стула, цвет, консистенция. Все эти характеристики могут отличаться в зависимости от того, на каком вскармливании находится грудничок.

Естественное и искусственное кормление: в чем отличие

Стул детей, которые на грудном молоке, имеет свои особенности.

  1. Количество и частота стула часто меняется.
  2. Стул до 12 раз в сутки не считается расстройством пищеварения, а отсутствие стула в течение трех дней не является запором.
  3. После введения прикормов (не ранее шестого месяца) стул малыша зависит от съеденных продуктов, но никак не от того, что съела мама. Рацион кормящей женщины на кал не влияет.

Какой результат анализов кала считается нормой

  • Кал от желтого до зеленого цвета.
  • Присутствие билирубина может прослеживаться до 8-го месяца.
  • Кисловатый запах.
  • Могут присутствовать лейкоциты, прожилки крови, слизь и комочки молока.
  • Несформированная микрофлора кишечника.

Основные показатели: что нужно знать

Нормы стула могут меняться. Это зависит от общего состояния младенца, какое питание получает (смесь или грудное молоко), введены ли прикормы в рацион. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то кал имеет следующую норму.

Цвет может варьироваться от светло-желтого до коричневого. Для ребенка, который кушает грудное молоко, нормой будет и зеленоватый оттенок стула.

Кал может менять цвет по нескольким причинам:

  1. Прием лекарств мамой или самим ребенком. Особенно влияют антибиотики, железосодержащие препараты, активированный уголь. Если стул черного цвета, но при этом малыш активный, хорошо кушает и спит, поводов для волнений нет.
  2. Период с шестого месяца характеризуется первыми прикормами. В это время стул может иметь зеленоватый оттенок. Это вызвано повышенной выработкой желчи.
  3. Недостаточно хорошее усвоение грудного молока. Стул становится ярко-оранжевым или зеленоватым.
  4. Присутствие билирубина. Повышенный билирубин наблюдается у большинства новорожденных детей. Он выводится вместе с калом и мочой весь первый месяц жизни. Поэтому кал может изменять окраску от оранжевого или желтого до коричневого цвета.
  5. Белый (обесцвеченный) кал является опасным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как гепатит. Оно является инфекционным и встречается крайне редко у грудничков. Может вызывать серьезные последствия.
  6. Дисбактериоз может стать причиной того, что кал светлеет. В момент прорезывания зубов кал тоже может светлеть.

Нормальный стул может иметь различную консистенцию: от густой до жидкой. Важным является отличить состояние поноса от нормы.

  • стул становится водянистым;
  • испражнения частые;
  • появляется неприятный запах;
  • ярко выраженный зеленый цвет;
  • высокая температура тела;
  • появление рвоты;
  • в кале можно наблюдать слизь, кровь, пену;
  • ребенок выглядит вялым, сонливым, апатичным.

Родителям нужно знать, что при повышении температуры тела, изменении поведения малыша, потере аппетита и плохом наборе веса нужно срочно обратиться к врачу.

Кал младенца всегда имеет различные примеси

  1. Большое количество белых комочков может свидетельствовать о переедании младенца. Не хватает ферментов, чтобы переварить все молоко.
  2. Небольшое количество слизи всегда содержится в стуле. В том случае, когда ее становится больше, можно говорить о начале воспалительного процесса. Можно выделить еще несколько причин появления слизи в стуле у ребенка на грудном вскармливании: неправильное прикладывание к груди, раннее введение прикормов, инфекции.
  3. Пена может свидетельствовать о дисбактериозе, пищевой аллергии, коликах в животе. Появление обильной пены свидетельствует о кишечной инфекции.
  4. Появление крови в кале может быть следствием трещин заднего прохода, воспалительного процесса в различных отделах желудочно-кишечного тракта, нехватки витамина К, гельминтоза.

Изменения от рождения до года

Если ребенок на грудном вскармливании, то состав кала будет зависеть от того, что съела мама, и от особенностей развития пищеварительной сферы ребенка. Если мама употребляет продукты, которые слабят, то стул будет разжижаться. И наоборот.

Как только ребенок рождается, в течение трех дней у него происходит первородный стул – выходит меконий. Он имеет черный цвет и вязкий состав. После этого малыш начнет какать обычным калом, имеющим горчичный цвет и средней жидкости консистенцию. Стула может и не быть несколько дней, так как ребенок полностью освободил кишечник от содержимого.

При грудном вскармливании ребенка его кал приобретает зеленоватый оттенок, разжижается и приобретает кисловатый запах.

Около второй недели жизни происходит смена переходного молока на зрелое. Пищеварительные органы ребенка начинают привыкать к этим изменениям. Часто наблюдаются колики, срыгивания. К концу первого месяца молоко приобретает окончательный состав.

В 1 месяц ребенок испражняется практически после каждого кормления. В 2 месяца частота стула уменьшается до 4 раз. Нормой считается желтый цвет, жидкая консистенция, молочный запах.

Третий месяц характеризуется тем, что ребенок может какать через день. В этот период происходит изменение состава грудного молока и ферментов в кишечнике у ребенка. Если ребенок редко какает, но при этом не испытывает дискомфорта, просто нужно переждать этот период.

После 6-го месяца можно наблюдать изменения в стуле. Он приобретает более выраженный резкий запах, консистенция уплотняется. Эти изменения могут возникать, даже если не был введен прикорм. Это связано с тем, что организм ребенка готовится к новой пище и стал вырабатывать больше ферментов.

Очень важно следить за тем, чтобы малыш высасывал не только переднее молоко, которое является для ребенка средством утоления жажды. Всеми питательными веществами обладает заднее молоко, до которого малышу добраться сложнее.

Появление зеленого жидкого стула говорит о том, что ребенок питается только передним молоком. Маме следует дольше держать ребенка у одной груди во время кормления.

Важные моменты: как распознать проблему

Проблемы со стулом при грудном вскармливании могут возникнуть по следующим причинам:

  • кормление ребенка по режиму;
  • нехватка молока;
  • допаивание водой;
  • раннее прикармливание смесями;
  • раннее введение прикормов.

Если появляются следующие симптомы, нужно обратиться за помощью к врачу:

  1. Стул больше 12 раз в сутки.
  2. Редкое мочеиспускание.
  3. Обильные, частые срыгивания.
  4. Боли в животе.
  5. Неприятный запах изо рта.

Как можно исправить ситуацию: советы по решению проблемы

Запор у ребенка можно подозревать в следующих случаях:

  • ребенок не какал больше трех дней;
  • поведение младенца становится капризным, наблюдается постоянный плач;
  • у ребенка жесткий живот;
  • кал становится сухим и очень твердым;
  • подозрение на боли в животе у ребенка (он часто подгибает ножки к животику).

Нельзя прибегать к самостоятельному лечению и использованию народных советов (градусника, мыло). Все эти методы могут привести к нарушению микрофлоры кишечника и воспалительным процессам. Запор у детей, которых кормят грудным молоком, встречается редко. Симптомом может служить не только долгое отсутствие кала. Он становится твердым и сухим.

Какие продукты слабят? Изменить ситуацию помогут следующие продукты: каши, фрукты, отварные овощи, кефир. Наладить процесс пищеварения поможет чернослив. Для этого женщине стоит утром на голодный желудок съедать около 4 штук этого сухофрукта.

Густой стул может возникнуть из-за препаратов, которые содержат железо. Их обычно выписывают мамам в первые месяцы после родов для поднятия гемоглобина.

Еще одной причиной того, что кал густой, является нарушение моторики кишечника.

Наладить стул поможет:

  1. выкладывание малыша на живот перед кормлением;
  2. достаточное количество жидкости;
  3. массаж живота;
  4. гимнастика.

Если все эти методы не помогли, прибегают к слабительным лекарственным препаратам. Какие медикаменты разрешены грудничкам при запорах? Глицериновые свечи или препарат «Микролакс» моментально слабят и приводят к желаемому результату.

Из рациона лучше исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование и ухудшают ситуацию. Какие продукты не следует употреблять? Это горох, виноград, огурцы, капуста. Если в кале присутствуют белые комочки, то это свидетельствует о плохом переваривании грудного молока. Нормализовать ситуацию помогают ферментные препараты, которые должен назначить только врач.

Частый жидкий стул может возникнуть по причине попадания в организм инфекции.

  • повышение температуры;
  • стул становится очень жидким;
  • появление обильного количества крови, слизи;
  • отсутствие прибавки в весе;
  • срыгивания, рвота.

В этом случае наладить стул помогут только медикаменты: антибиотики, противовирусные препараты, пребиотики. Маме не стоит употреблять продукты, которые слабят и приводят к повышенному газообразованию.

Не стоит волноваться и бросать грудное кормление. Главное вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Самолечение может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем малыша.

Норма стула у грудничка: вовремя распознаем проблему

С появлением в доме крошечного кричащего сокровища жизнь семьи меняется коренным образом: все близкие стараются создать наилучшие условия для правильного роста и гармоничного развития крохи. В первый год многое зависит от питания карапуза и слаженной работы его пищеварительной системы. Сам процесс кормления грудного ребенка мама способна контролировать лично, а отслеживать, насколько правильно и бесперебойно функционирует желудочно-кишечный тракт новорожденного, ей помогут подгузники. Именно они станут на долгое время незаменимым информатором, регулярно сообщающим о здоровье грудничка. Содержимое памперса может своим видом успокоить маму либо сигнализировать о проблемах в маленьком животике.

Идеальный стул грудного малыша: какой он?

Его консистенция достаточно однородная, гладкая, желтого цвета или близких оттенков без дополнительных вкраплений. Стул такого качества бывает только у новорожденных, вскармливание которых производится с помощью искусственных молочных смесей. Долговременное кормление одним видом смеси, идеально подходящим для конкретного ребенка, дает действительно отличный результат.

Кроха, вскармливаемый маминым молочком, какает по-другому. В его каловых массах есть слизистые прослойки, комочки, причем их цвет иногда может оказаться совершенно неожиданным для мамы. Это не повод чрезмерно волноваться, поскольку на большинство показателей кала новорожденного прямое влияние оказывают продукты, преобладающие в рационе его мамы.

Внешний вид фекалий здорового грудного ребенка в разном возрасте

Если вы хотите воочию увидеть фото использованного памперса с продуктами жизнедеятельности грудничка, то любая поисковая система интернета выдаст вам массу вариантов с комментариями и точным разграничением, где нормальный стул, а где признак серьезной проблемы.

Каждая мама сама лично должна иметь верное представление о цвете и качестве каловых масс малыша. Причем эти показатели существенно изменяются с возрастом новорожденных.

  1. 1-3-й дни жизни грудничка. Кал выглядит так: цвет – черно-зеленый, поскольку в состав входит околоплодная жидкость, которую малыш заглатывал, находясь в мамином животике. Подобный стул для трехдневного крохи – норма, научное название - меконий
  2. 3–7 дни жизни крохи. Испражнения становятся немного светлее, цвет периодически изменяется от серо-зеленого до серого. Сама консистенция достаточно жидкая, иногда напоминает «кашицу», «пюре» с воздушными пузырьками. Это не серьезная патология, расстройство или понос, а норма, свидетельствующая о хорошем пищеварении грудничка. Он высасывает достаточное количество маминого молока, а оно правильно переваривается детским организмом
  3. Начиная с 8 дня и до 3 месяцев грудничок может какать достаточно часто. Иногда подобные «сюрпризы» могут ожидать маму до 10 раз за день. В некоторых случаях количество испражнений детского кишечника равно количеству кормлений, причем это тоже норма, а не признак заболевания. Цвет кала – желтоватый, горчичный, а его запах – кисловатый
  4. 4-5 месяцев. Цвет детских фекалий изменяется, он становится коричневым, бурым с вкраплениями, а запах кала становится достаточно резким и неприятным. Такие характеристики сопровождают нормальный стул крохи, начинающего получать первый прикорм, фекалии становятся мягкими, пастообразными, напоминают замазку
  5. Испражнения 6-месячного ребенка могут быть самого разнообразного цвета. Причина подобных изменений заключается в продуктах, предлагаемых ребенку в качестве прикорма: предложенная мамой морковка сделает цвет кала оранжевым, свекла окрасит его в яркий темно-свекольный цвет, измельченные яблоки и бананы - в желтый, а груши, кабачок, брокколи – в зеленый. После 6 месяцев значительно сокращается количество испражнений маленького кишечника, теперь малыш какает 1-2 раза в течение суток
  6. Нормальный стул годовалого малыша – достаточно густой по своей консистенции, оформленный. Цвет каловых масс напрямую зависит от еды карапуза. Обычно цветовая гамма фекалий - коричневых тонов, изменяющихся от светлого до темного. Иногда в каловых массах наблюдаются мелкие кусочки полупереваренных овощей, - это тоже норма

Как часто кроха должен какать в течение суток?

Большинство педиатров считают, что для месячного ребенка опорожнять кишечник 12 раз за сутки – это норма. Постепенно с возрастом общее количество ежедневных дефекаций существенно сократится - до 1-3 раз у годовалого карапуза.

Как меняется стул грудничка при введении прикорма: особенности и коррекция запора у ребенка

Введение прикорма – важный момент в жизни карапуза. Родители ждут его с нетерпением и страхом, ведь не всегда малыш хорошо реагирует на новую пищу. Кто-то просто не хочет кушать густое пюре, а у некоторых деток начинаются проблемы со стулом - например, запор. Важно не сдаваться и не паниковать: все без исключения родители сталкиваются с трудностями нового питания. Зная общие правила, несложно одолеть и такую неприятность, как запор у детей после введения прикорма.

Как меняется стул ребенка после введения прикорма?

Молодым родителям стоит понять, что даже после одного нового продукта в рационе вид и консистенция стула грудничка изменится! Если кроха ест только молоко или смесь – кал будет желтого цвета, с кисломолочным запахом, жидкой или кашицеобразной консистенции. Изменяется стул из-за возрастных особенностей строения пищеварительной системы. У детей до года пища, которая попадает в желудок впервые, может вообще не перевариться и выйти в неизменном виде. Отсюда кусочки яблока или фрагменты овощного пюре в подгузнике малыша. Кроме того, цветные продукты (морковь, тыква, свекла, брокколи, кабачки) окрашивают кал в соответствующие цвета – оранжевый, красный, зеленый (рекомендуем прочитать: когда можно давать вареную свеклу ребенку и можно ли ее ему?). Если при этом ребенок чувствует себя хорошо, не сучит ножками, спокойно спит, то поводов для беспокойства нет. Постепенно организм приспособится, выработает нужные ферменты и содержимое горшка перестанет пугать родителей.

Также меняется частота кишечных опорожнений. Грудное молоко и смесь быстро перевариваются, а блюда прикорма задерживаются в кишечнике, из-за чего малыш реже какает. Если кроха исключительно на молочном питании может ходить «по большому» до 8–10 раз в сутки, то при введении густой пищи стул у малыша происходит от 4 раз в сутки до 1 раза в несколько дней. Опять же, все зависит от самочувствия младенца – если животик не беспокоит и какает кроха без плача и сильного напряжения – все в порядке.

Меняется и консистенция. Каловые массы становятся плотнее, гуще. Чем больше обычной еды получает малыш, тем более густой кал - это абсолютно нормально. Следует ориентироваться только на самочувствие малыша, если крохе плохо – он даст об этом знать.

Правила нормального питания детей до года

Работа кишечника напрямую зависит от питания, от порядка введения новых блюд в рацион. Важно давать понемногу (начинать с половины чайной ложки), постепенно увеличивая до целой порции. Желательно прикармливать малыша только после 6 месяцев. Согласно рекомендациям ВОЗ прикорму отводятся следующие сроки:

  1. С 6 месяцев (для искусственников все сроки немного сдвигаются, овощи вводится раньше на 2-4 недели) малыша ждет первое знакомство с овощным пюре. Идеально подходят цветная капуста, кабачок, брокколи. Вначале пюре делают очень жидким и разводят грудным молоком.
  2. Если малютка хорошо переносит овощи, в 7 месяцев самое время пробовать безмолочные каши. Полезны для кишечника гречневая, рисовая, овсяная, кукурузная. В пюре можно добавлять немного растительного масла.
  3. С 8-месячного возраста начинают знакомство с фруктами, которые предварительно пюрируют, протирая через сито. Можно попробовать детское печенье.
  4. В 9 месяцев малыш готов пробовать нежирное мясо, которое чаще всего добавляют в суп в виде фрикаделек. Также можно добавлять в блюда сливочное масло.
  5. В 10 в рацион вводятся кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт.
  6. После 11 месяцев можно давать ребенку рыбу.

Чтобы запланировать примерное меню, можно посмотреть видео других мамочек на эту тему.

Кроме того, в течение дня малыш должен получать от 120 до 200 мл воды, для грудничков это количество может быть меньше, а вот искусственникам обязательно хорошо пить. Недостаток воды также ведет к запорам. Можно давать чистую воду (лучше детскую, а не кипяченую) или компот.

Комаровский отмечает, что детям до 4 месяцев нецелесообразно давать обычную пищу, так как они еще не могут глотать густое пюре и желудок не созрел для взрослой пищи, может возникнуть запор, рвота, диарея. Прикорм искусственникам можно вводить раньше – с 4 месяцев, но только по показаниям врача.

В целом нужно ориентироваться на то, как кроха набирает вес и на состояние его здоровья. Например, малышам, которые страдают запорами с рождения (если они не вызваны аномалиями строения кишечника), рекомендуется с 4 месяцев вводить в рацион кефир. Доктор Комаровский вообще считает, что именно с кефира и творога как раз и должен начинаться прикорм.

Что такое запор?

Понять, что у ребенка запор можно по следующим признакам:

  • малыш какает реже, чем раз в 2-3 дня, при этом проявляет беспокойство;
  • наблюдаются проблемы с отхождением кала, малыш напрягается, плачет;
  • кроха отказывается от еды;
  • живот твердый или вздутый, иногда болезненный;
  • стул ребенка очень твердый иногда в виде крупных горошин;
  • нарушено общее состояние малыша, кроха плохо спит, капризничает.

Как бороться с запором?

Первым делом нужно вспомнить все, что ел ребенок. Временно исключить новую пищу, а вот количество жидкости увеличить, потому что при недостатке воды в рационе кал становится гуще и тверже.

Проверить, не нарушен ли порядок введения продуктов. Конечно, каждый ребенок индивидуален и родители решают, чем кормить малютку, но не стоит раньше срока вводить продукты, поскольку у малыша еще не получится их переварить. Например, до 7-го месяца нельзя давать белковую пищу (мясо, молочные продукты, рыбу).

Еще одна возможная причина запора заключается в превышении объемов прикорма. Количество пищи зависит от возраста ребенка. В поликлинике на плановом осмотре должны предоставить информацию о размере порции для малыша. Хорошо, если кроха кушает в одно и то же время, так процесс пищеварения проходит быстрее и лучше. Грудничкам полезно после еды предлагать грудь, ведь в мамином молоке есть компоненты, которые благотворно влияют на пищеварительную функцию – это лучшая профилактика запора после прикорма.

Из натуральных продуктов, которые улучшают кишечную моторику детям можно:

Эти фрукты дают в виде пюре, сильно разбавленного сока или компота. Начинают с нескольких чайных ложек.

При запоре или густом кале можно попробовать высаживать ребенка на горшок или держать над горшком, когда он начинает какать. В таком положении крохе проще сделать свое дело. Конечно, это касается только деток, которые уже самостоятельно сидят.

Если запор возник один раз, можно справиться самостоятельно, а при регулярных проблемах со стулом потребуется консультация педиатра. Нельзя применять какие-либо слабительные средства без врачебного назначения. Правильно организованный режим питания поможет устранить запор у малыша после введения прикорма.

Кал у 6 месячного ребенка

Подскажите, пожалуйста, как действовать после знакомства с картофелем и морковкой? Нашла в нете следующую информацию.

11-00-каша на грудном молоке или воде со слив. маслом - 150/5гр+сцеженное грудное молоко из чашечки-30-50мл,

15-00-овощное пюре с растит. маслом-150/5гр+детский травяной чай или половинный сок-30мл,

фруктовое пюре-60гр+ печенье-5гр+грудное молокомл,грудное молоко -200мл.

Первым продуктом прикорма становится однокомпонентная безмолочная безглютеновая каша, лучше гречневая, на грудном молоке или воде. Затем добавляете по очереди однокомпонентное пюре из овоща белого и зеленого цвета, например, брокколи и цветную капусту.

Далее вводите по очереди растительное и сливочное масло. За неделю до 7 мес. начните вводить 50гр однокомпонентного мясного пюре, лучше индейку или кролика. В 7 мес. вводите 40гр детского классического творога, 1/4 желтка куриного яйца, сваренного вкрутую, фруктовое пюре и 5 гр печенья.

Печенье лучше не растворять в молоке, а крошить мелкими крошечками в творог или фруктовое пюре, чтобы малыш привыкал справляться с мягкими кусочками пищи. Размер кусочков постепенно увеличиваете с 1-2мм в 6-7мес. до 0,8-1,0см к году.

Между кормлениями малышу предлагают только чистую воду домл в сутки.

Насколько эта информация достоверна? Неужели в 6 месяцев ребенок должен так много всего есть? Когда же надо было начинать? А самое главное, почему в 11.00 при живой маме ребенок должен получать сцеженное молоко из чашечки? А как быть с ночными кормлениями? Малыш просыпается через каждые час-два?

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.