Что же такое колики у грудного ребенка, симптомы, признаки и причины их появления. Когда и почему появляются колики у новорожденных

1 статья:
Родителям очень хорошо известно, что первые месяцы жизни ребенка протекают очень беспокойно, так как ребенка постоянно беспокоит животик. Часто он вздувается и тогда ребенок беспокоится особенно сильно. Почему это возникает и можно ли чем-то помочь в этой ситуации?

Особенности периода новорожденности

Новорожденным считается ребенок с момента рождения до четырехнедельного возраста. Главной особенностью периода новорожденности является то, что все органы и системы ребенка переходят от внутриутробных к внеутробным условиям существования, а это значит, что их работа полностью меняется. Меняется и работа желудочно-кишечного тракта. Слюнные железы новорожденного почти не работают, двигательная и секреторная функции желудка развиты удовлетворительно. Желудочный сок содержит соляную кислоту, лабфермент (сычужный фермент, который обеспечивает створаживание молока), пепсин (фермент, который расщепляет белки), и липазу (расщепляющую жиры). Активность пепсина низкая, основным ферментом желудочного сока является лабфермент.

В течение первых 10-20 часов внеутробной жизни кишечник ребенка не содержит бактерий, затем в нем появляются кишечные палочки, ацидофильные бактерии, стафилококки, стрептококки и так далее. Нормальная бактериальная флора кишечника формируется постепенно и способствует правильному перевариванию пищи, образованию витаминов группы В и витамина К. В первые часы жизни у новорожденного выделяется меконий (первородный кал), он стерилен. Затем при грудном вскармливании опорожнение кишечника происходит через 2-3 часа после кормления.

Что такое колики и почему они возникают

Колики – это боли в кишечнике. Возникают они обычно с третьей неделе жизни и продолжаются до трех-четырех месяцев. Во время колик ребенок делается беспокойным, кричит, прижимает ножки к животу, отказывается от еды или, напротив, хочет сосать грудь постоянно, но прерывает сосание криком, заглатывая при этом воздух.

Причины колик:

• несовершенство желудочно-кишечного тракта ребенка: недостаточное количество ферментов для расщепления пищи, отсутствие нормальной микрофлоры кишечника, которая помогает усваивать пищу; на третьей неделе жизни эти явления появляются потому, что ребенку требуется большее количество молока, а желудочно-кишечный тракт не справляется с такой нагрузкой, при расщеплении молока выделяется большое количество газов; после трех месяцев происходит формирование нормальной микрофлоры кишечника и колики проходят;
• заглатывание воздуха во время кормления – очень частое явление, особенно часто оно проявляется у недоношенных и травмированных во время родов детей с нарушениями со стороны нервной системы: ребенок часто прерывает сосание криком, заглатывая при этом воздух;
• неправильное питание матери: жирное жареное мясо, пресное молоко, бобовые, большое количество фруктов и термически необработанных овощей, сладости и сдобная пища могут вызывать колики у ребенка.

Как помочь новорожденному, страдающему от колик

Помощь при коликах зависит от основной причины, их вызвавшей. Но чаще всего причины колик бывают смешанными, вызывающими нарастающее вздутие живота у ребенка. Поэтому если у ребенка колика, то следует поэтапно сделать:

• приложить сложенную нагретую пеленку к животику; пеленки нужно греть две: одна лежит на животике, а другая греется на чайнике или батарее (помните только, что кожа новорожденного легко инфицируется, поэтому пеленку лучше греть в чистом пакетике или завернутой в другую пеленку);
• положить ребенка на левый бок, согнуть ножки и ввести ему в задний проход газоотводную трубку; если специальной газоотводной трубки нет, то ее легко можно сделать из детской спринцовки (клизмочки), срезав с нее верхушку (только обязательно с верхней частью баллончика, чтобы короткая трубочка не проскочила в прямую кишку).

После кормления ребенка обязательно нужно держать в вертикальном положении «столбиком», поддерживая головку, при этом лучше ходить по комнате; закончить эту процедуру можно только после того, как ребенок со звуком отрыгнет воздух, иногда для этого требуется не больше минуты, а иногда и 15-20 минут.

Между кормлениями ребенку можно давать приготовленную в аптеке укропную воду (самим ее для новорожденных лучше не готовить) или (это специальный порошок, приготовленный на основе семян укропа, раствор из него готовят самостоятельно в соответствии с инструкцией). Эти лекарства поглощают газы и активизируют работу желудочно-кишечного тракта.

При коликах у ребенка мать должна обратить внимание на свое питание: после какой пищи у ребенка появляются или усиливаются колики и исключить ее из своего рациона. Пресное молоко лучше заменить на молочнокислые продукты, мясо должно быть нежирным (говядина или курица), овощи – термически обработанными, фрукты – в небольшом количестве. Полностью должны быть исключены сладости и сдоба.

Если, несмотря на все усилия, колики не проходят, нужно обратиться к врачу, возможно, чтобы помочь ребенку, он назначит прием специального пеногасящего препарата эспумизана, ферментов и пробиотиков (препаратов, которые содержат бактерии – представители нормальной микрофлоры кишечника).
2 статья:
Младенцы плачут по многим причинам: когда хотят есть, пить, спать и когда требуют внимания. Но когда ребенок кричит без остановки в течение трех-четырех часов на протяжении нескольких дней, не исключено, что его мучают колики. Слово «колика» происходит от греческого kolike (nósos) – кишечная боль, но колики у младенцев вызваны не болями в кишечнике. Очень важно, чтобы родители в любых обстоятельствах сохраняли присутствие духа и хладнокровие, иначе они могут неосознанно спровоцировать колики у ребенка. Никогда не расстраивайтесь и не впадайте в отчаяние – это только ухудшит ситуацию.

Младенческие колики – что это такое?

Неконтролируемый и непрерывный плач ребенка в течение нескольких часов может быть вызван коликами, особенно, если ребенок хорошо ест и обычно ведет себя спокойно. Колики у младенцев не представляют опасности для здоровья, но, естественно, беспокоят родителей. Колики наблюдаются почти у 20% всех младенцев. Младенческие колики могут начаться у малыша в возрасте двух недель и продолжаться до трех месяцев.

Причины колик у младенцев

Точные причины колик у младенцев науке неизвестны. Раньше принято было связывать их с расстройством пищеварения у ребенка. Метеоризм ухудшает колики, но нельзя с уверенностью утверждать, что колики вызваны расстройством желудочно-кишечного тракта. Возможной причиной колик у младенцев нередко называют темперамент ребенка и неразвитую нервную систему. Темперамент ребенка определяет реакцию малыша на изменения окружающей среды. Поскольку в таком возрасте нервная система у ребенка еще не развита, он часто физически не может прекратить плакать.

Симптомы колик

* Неконтролируемый крик ребенка в послеобеденное и вечернее время

* Ребенок не может успокоиться, постоянно ворочается

* Младенцы поднимают головку и подтягивают ноги к животу

* Лицо ребенка внезапно краснеет

* Ножки младенца становятся холодными

* Ребенок плотно сжимает кулаки

* Ребенок не хочет спать или часто просыпается

* Некоторые дети отказываются есть, когда у них колики

Лечение и профилактика колик у младенцев

Колики у младенцев – явление довольно распространенное и не требующее медицинского вмешательства. Впрочем, в аптеке можно купить лекарства, уменьшающие симптомы и снимающие метеоризм.

* Попробуйте сменить питание, если кормите малыша смесями

* Если вы кормите ребенка грудью, не прекращайте, так как отлучение от груди и резкий переход на искусственное кормление может только усилить младенческие колики

* Кормящие мамы должны строго следовать диете и расписанию кормлений. Определите, какой продукт вашего рациона вызывает колики у малыша, и старайтесь его не употреблять. Лук, острая пища, капуста, цветная капуста и могут усиливать колики у ребенка.

* Давайте малышу срыгивать после каждого кормления, чтобы избежать метеоризма. Также попробуйте кормить ребенка в другом положении или использовать для кормления бутылочку специальной формы.

* Никогда не перекармливайте малыша – это только усиливает колики.

* Некоторые младенцы не переносят лактозу, не могут ее переваривать, поэтому кормящие матери должны уменьшить потребление коровьего молока.

Как прекратить младенческие колики

* Придайте ребенку удобное положение. Носите малыша в рюкзаке или «кенгурушнике».

* Немного покачайте ребенка на руках.

* Перепеленайте ребенка.

* Возьмите ребенка на пешую или автомобильную прогулку.

* Попробуйте искупать малыша в теплой воде.

* Осторожно помассируйте животик и спинку ребенка.

* Попробуйте покормить малыша грудью или дайте ему соску.

* Уберите все внешние раздражители – яркий свет и громкие звуки.

* Поднесите малыша к любому бытовому прибору (например, посудомоечной машине, стиральной машине, пылесосу и т.п.), генерирующему ритмичные вибрации, которые успокоят ребенка.

В первые месяцы жизни происходит адаптация детей к новым условиям существования. Из-за особенностей желудочно-кишечного тракта новорожденного, переваривание пищи может вызвать у ребенка спазмы кишечника, повышенное газообразование.

В течение первых 3-4 месяцев жизни, колики отмечаются у большей части детей. Колики у младенцев вполне физиологическое явление, по мере созревания и приспособления малыша к новым условиям жизни и питания, работа желудочно-кишечного тракта налаживается и колики уходят в прошлое.

Колики бывают у большинства малышей и врачи советует относиться к ним спокойно. Но молодые родители, особенно мамочки, не могут оставаться спокойными видя как их ребенок надрывается от плача. Они готовые на всё, чтобы облегчить его страдания. Давайте попробуем разобраться, в чем причина колик в животе у новорожденных. И что делать если у новорожденного появились колики.

Кишечные колики - в чем причина?

Первая, и самая основная, причина - это адаптация желудочно-кишечного тракта малыша к перевариванию пищи. В первые две недели жизни малыш получает небольшие объемы грудного молока (пока происходит становление лактации у мамы) и поэтому переваривание происходит легче. Хотя у некоторых детишек проблемы с животиком начинаются и на первых неделях жизни. Но чаще всего колики появляются начиная с третьей недели жизни. Это может быть связано с увеличением объема молока, с неправильным прикладыванием к груди. Быстрое кормление малыша, также может стать причиной колик, так как в этом случае ребенок может заглатывать много воздуха, другой момент, что если ребенок мало времени находится у груди, то он успевает съесть только переднее молоко, которое богато углеводами. А как известно, избыток углеводов может привести к повышенному газообразованию.

Также к появлению колик могут привести погрешности мамы в питании.

Длительная и нерациональная антибактериальная терапия может стать причиной колик и даже дисбактериоза.

Смена погоды может приводит к усилению колик.

Следует помнить, что причиной колик у новорожденных и грудных детей могут быть различные заболевания (дисбактериоз, лактазна недостаточность, аллергия, кишечная инфекция и др.). Поэтому если колики продолжаются более 3 часов в день и более 4 раз в неделю, если ребенок плохо прибавляет в весе, если есть расстройство стула, то обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Как проявляются колики?

После кормления ребенок начинает перебирать ножками, поджимает их к животу, беспокоиться, тужится, краснеет и громко кричит. При этом у ребенка могут отходить газики. Чаще всего колики возникают во второй половине дня и ближе к ночи. Но могут отмечаться и в течение всего дня. Продолжительность кишечной колики может быть от нескольких минут до трех часов.

Лечение колик

Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения колик у новорожденных. Начинать лучше с немедикаментозных методов.

Если ребенок находиться на грудном вскармливании проследите за правильностью прикладывания его к груди, разрешите ему сосать так долго, как он захочет, возможно одно это поможет уменьшить проявления колик.

Диета мамы также играет роль, правда только в том случае, если ребенок кушает грудное молоко. Кормящей маме следует исключить из рациона продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Такие как: капуста, горох, кукуруза, огурцы, перец, лук виноград, бананы, сыр, творог и другие.

Гимнастика и массаж для малыша. Гимнастика очень полезна и не только для профилактики колик, но и для гармоничного развития ребенка. Массаж делается легкими круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке (по ходу кишечника). Упражнение от колик простое: положите ребенка на пеленальный столик, прижмите его ножки к животику, слегка надавите (очень нежно), делайте упражнение, пока малыш не пукнет.

Некоторым помогает теплая пеленка положенная на животик. Прогладьте пеленку утюгом и завяжите ее вокруг живота. Можно попробовать положить ребеночка себе на живот, как говорят: «Живот на живот и всё заживет». Малыши так лучше успокаиваются чувствуя тепло мамы.

Частое выкладывание ребенка на животик в течение для уменьшает проявления колик. Для уменьшения колик рекомендуется выкладывать ребенка на живот на 10-15 минут перед каждым кормлением.

Правильное положение малыша может облегчить колики. Если у ребенка колики, положите его на теплую грелку или пеленку животиком и подогните колени, погладьте его по спине. Проверьте, чтобы грелка не была слишком горячей, оберните грелку пеленкой.

После кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении, чтобы вышел воздух, который попал в желудок во время кормления. Это профилактика не только кишечных колик, но и срыгиваний у малыша.

Если ребенок на искусственном вскармливании, возможно данная смесь не подходит малышу, посоветуйтесь с педиатром и подберите ему другую смесь.

Начиная с 1 месяца ребенку можно давать травяные чаи (убедитесь что у малыша нет на него аллергию, для этого дайте ему небольшое количество и проследите за его реакцией). Как правило это чаи на основе фенхеля или укропа.

Доктор Камаровский в лечении колик у новорожденных уделяет внимание тому, как родители реагируют на плач малыша. По его мнению очень важно спокойствие родителей. Спокойная мама, счастливый малыш.

Если немедикаментозные методы не принесли результата, то прибегают к лекарственным средствам.

Препараты от колик у детей

Использует несколько групп препаратов для лечения колик

Пробиотики - препараты содержащие полезные микроорганизмы. К ним относят: бифиформ беби, линекс, бифудумбактерин, ацепол, хилак форте и другие.

Препараты на основе симетикона - это эмпумизан, симетикон, дисфлатил, боботик, сабсимплекс. Эти препараты уменьшают количество газов в кишечнике.

Препараты на основе лекарственных трав. От колик помогают фехель, тмин, анис, ромашка, семена укропа. Есть готовые препараты на основе этих трав - это бебинос, плантекс, бейбиКалм.

Ферментные препараты. К этой группе препаратов для лечения колик прибегают редко. Это препараты на основе ферментов амилазы, липазы, протеазы (мезим, креон).

Некоторым детям помогают газоотводные трубки и клизмочки, но не стоит ими злоупотреблять, так как они могут повредить прямую кишку. Клизмы и газоотводные трубки следует применять, только в очень тяжелом случае и после консультации с врачом.

Запаситесь терпением, через несколько месяцев это состояние пройдет, правда впереди ждет еще много тяжелых моментов, ведь не за горами первый зуб. Но не стоит зацикливаться на трудностях, ведь дети дарят столько радости и счастья.

Здравствуйте, Людмила. Помогите нам решить один вопрос, из-за которого мы спорим с мужем. Нашему сынишке исполнился один месяц, и я стала замечать изменения в его поведении. Он часто плачет, поджимает ножки и капризничает. Иногда даже отказывается кушать, а потом резко успокаивается.

В общем, по всем признакам, похоже, что его мучают колики в животике. Моя свекровь тоже так считает. Вот только на этом наше единодушие заканчивается. Она говорит, что главная причина такого состояния повышенное образование газов в кишечнике и поэтому лечить малыша нужно с помощью диеты, укропной воды и газоотводной трубки.

А я склоняюсь к мысли о том, что такие проблемы связаны с привыканием всего организма к новым условиям, и нельзя посторонним вмешательством нарушать этот процесс.

Но ведь я молодая мама, а свекровь уже двоих детей вырастила. Мое мнение с ее родительским авторитетом не может конкурировать. Нужны профессиональные рекомендации. Разъясните, пожалуйста, по каким причинам появляются колики у новорожденного, и кто же все-таки прав относительно того, что делать для облегчения состояния малыша.

Что такое колики

Конечно, вмешиваться в спор между свекровью и невесткой дело неблагодарное. Поэтому рассудить вас я не берусь. А вот предоставить квалифицированный взгляд на природу происхождения колик у новорожденных и, соответственно, правильные действия родителей в таких случаях, могу.

Прежде всего, отмечу, что все специалисты сходятся во мнении о естественных причинах возникновения колик в животе у новорожденных. Их рассматривают, как одно из проявлений адаптационного процесса в период привыкания организма младенца к новым условиям существования, новой окружающей среде.

До недавнего момента считалось, что колики связаны исключительно с перестройкой желудочно-кишечного тракта и формированием в нем полезной микрофлоры. Сейчас все больше популярности набирает мнение о неврологической природе происхождения таких спазмов. Ученые приводят доказательства того, что колики можно считать «спутниками» головной боли (мигрени).

Не стану вдаваться в научные детали объяснений этого утверждения. Но многие взрослые подтвердят, что при сильном стрессе человек испытывает серьезный дискомфорт, одним из симптомов которого являются спазмы и боли в желудке.

Вполне возможно, младенец тоже переживает огромное нервное потрясение от обилия новых впечатлений, которые буквально обрушиваются на него в первые месяцы жизни. Ведь именно в период, когда начинаются колики у новорожденного, он постепенно приходит к осознанию себя, как отдельного от мамы существа. Он понимает, что теперь сам по себе и должен самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

Представьте схожую ситуацию. Как вы будете ощущать себя после внезапного попадания на другую планету, где даже дышать нужно по-другому? Конечно, паника вам обеспечена со всеми сопутствующими симптомами.

Согласитесь, что описанное состояние очень похоже на то, что должен испытывать новорожденный. Также в эту «симптоматическую картину» вполне вписывается и то, что у всех младенцев колики начинаются именно в один и тот же период и резко проходят тоже у всех, не зависимо от интенсивности и качества лечения (поят ли родители малыша укропной водичкой или вообще ничего не делают – колики исчезают).

Таким образом, мы имеем две теории относительно колик у новорожденного, и, соответственно, рекомендаций, что делать. Обе имеют своих сторонников. Причем вторая теория, благодаря современным медицинским исследованиям, получает все больше подтверждений.

Признаки колик

Основные симптомы коликов у новорожденного связаны с состоянием животика. Он становится напряженный и вздутый. Есть и другие симптомы:

• малыш поджимает ножки;
• иногда выпускает газы;
• может пытаться тужиться;
• у него изменяется стул.

Кроме этого происходят заметные изменения в поведении ребенка. Он:

1. становится капризным и беспокойным (особенно сразу после кормления);
2. часто, без видимых причин начинает плакать;
3. долго не успокаивается;
4. может временно отказаться есть.

Обычно колики проявляются в виде приступов, которые периодически «накатывают», а затем наступает облегчение.

Причины колик

Итак, исходя из приведенной выше информации, следует вывод, что причины колик бывают двух видов.

Причины, связанные с проблемами в кишечнике:

• Младенец рождается со стерильным кишечником, т.е. в нем пока еще нет тех полезных бактерий, которые сопровождают и облегчают процесс пищеварения. Поэтому данный процесс происходит с определенными трудностями;
• В период создания микрофлоры баланс полезных микроорганизмов часто меняется. Превышение уровня концентрации определенных видов может вызвать дискомфортные ощущения в ЖКТ, привести к развитию дисбактериоза;
• Недостаток пищевых ферментов из-за неправильно организованного грудного вскармливания, способен вызывать ложную лактазную недостаточность. Чтобы этого избежать вам нужно правильно кормить грудью, вовремя менять грудь при кормлении и соблюдать правила грудного кормления.

Подробнее об этих правилах я объясню вам в курсе Секреты грудного вскармливания >>>.

Это интернет-курс, а значит вам с малышом не нужно никуда ехать. Вы просмотрите курс дома и начнете правильно кормить малыша, это снизит проявление колик.

• Во время еды или плача младенец может заглатывать воздух, который попадает в кишечник.

Также колики у новорожденного при грудном вскармливании связывают с погрешностями в диете кормящей мамы. Есть мнение о существовании определенных продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относят:

1. овощи: капусту, лук, помидоры, кукурузу. Читайте подробнее о том, какие овощи можно кормящей маме ?>>>;
2. орехи;
3. коровье молоко и продукты, которые из него производят. Узнайте из статьи, можно ли молоко кормящей маме ?>>>;
4. продукты, содержащие кофеин;
5. блюда с острыми приправами.

Причины, связанные с появлением мигрени:

• Нарушение сна: недосыпание, избыток, сбои в ритме сна (читайте актуальную статью: Ребенок спит по 20-30 минут >>>);
• Психотравмирующие ситуации: резкие звуки, яркий свет, сильные запахи, холод и т.п.;
• Игнорирование режима питания и неправильный рацион кормящей мамы;
• Гормональные сбои;
• Перемена погоды.

Хочу обратить внимание, что все указанные причины связаны с естественными процессами, которые неизбежно происходят в организме новорожденного. Ни в коем случае возникновение колик не указывает на развитие каких-либо патологий или проблем со здоровьем малыша.

Когда появляются и проходят колики?

Колики - это временное явление. Обычно они возникают у младенца через 3 – 4 недели после появления на свет. Время, сколько длятся колики у новорожденных, может быть разным. Обычно от 1 до 4-х часов плача являются главным признаком, что ребенок страдает от коликов и газиков.

Длиться такой период может от 6 до 8 недель. Наиболее поздним периодом, когда проходят колики у новорожденных, считается 4-месячный возраст.

Чем помочь ребенку?

И теперь главный вопрос, который, как я поняла, и является основным предметом вашего спора: как избавиться от коликов у новорожденных. Здесь я выступаю полностью на вашей стороне, а на стороне различных производителей лекарств от коликов.

Подробнее об этом смотрите в моем небольшом видеоуроке про колики у новорожденного:

Действие укропной воды, а также чая с содержанием фенхеля, аниса, тмина или мелиссы можно сравнить с результатами от приема плацебо. Точно так же и лекарства, которые приписывают для устранения колик у новорожденного, не оказывают влияние на причины, провоцирующие эти спазмы.

Более того, они могут оказаться вредными. Важно понимать, что колики происходят в период формирования способности организма функционировать самостоятельно. Любые искусственно привнесенные компоненты будут только нарушать и «сбивать» этот процесс.

Некоторые мамы начинают давать лекарства, содержащие бактерии и ферменты, необходимые для пищеварения. Однако организм будет отторгать их, они не приживутся в кишечнике и не станут там размножаться, как думают многие мамы. Нет, эти лекарства, как и все другие, дают временный эффект и полностью выводятся из организма.

В грудном молоке есть все необходимые бифидо- и лакто- бактерии, помогающие созреванию кишечника. Направьте свои силы на правильное кормление грудью. Много полезной информации по этой теме вы найдете в статье Как правильно кормить новорожденного грудью ?>>>

Так задумано природой и так и должно быть. Пичкая младенца лекарствами, можно только ухудшить и без того незрелую микрофлору кишечника.

Запомните, действенных способов лечения колик у новорожденных не так много. Подробнее о том, что действительно помогает во время коликов и газиков, а также секреты помощи ребенку при беспокойстве я расскажу вам в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша >>>

Тем не менее, я ни в коем случае не призываю вообще ничего не делать и просто ждать, когда период коликов закончится, беспомощно наблюдая за страданиями новорожденного.

Мама может значительно облегчить состояние малыша в этот период. Ведь самое главное, что помогает от коликов у новорожденных это любовь, забота, опека его родителей. Ребенку нужно дать почувствовать, что связь с мамой не разорвана окончательно, что он не остался без поддержки.

1. Обеспечивайте постоянный тактильный контакт. Берите малыша на руки, прижимайте к себе. Можно класть младенца к себе на живот и поглаживать его по спинке;
2. Кормите грудью. И сам процесс сосания, и ощущение тепла от вашего тела, и полезные компоненты материнского молока – все это только улучшит состояние новорожденного. Прикладывать к груди можно очень часто без соблюдения определенных временных промежутков;
3. Оберегайте от стрессов. Используйте для успокоения ребенка «белый» шум (читайте статью: Белый шум для новорожденного >>>). Во время ночного сна создавайте полумрак в комнате. Не подвергайте резкому воздействию холода (оставьте процедуру закаливания на более поздний период);
4. Обеспечьте уютную комфортную обстановку, чтобы новорожденный чувствовал себя защищенным;

1. Делайте массаж при коликах у новорожденного. Таким образом вы будете стимулировать перистальтику кишечника. Кроме этого, мягкие поглаживающие движения доставляют приятные ощущения, дают возможность расслабиться. Схожее воздействие ребенок ощутит, если вы положите ему на живот теплую пеленку.

Хочу отметить, что в период коликов у новорожденного маме приходится тратить много сил и терпения. Это очень выматывает, поэтому вам необходима будет поддержка от близких. Просите помощи в бытовых вопросах, пока вы будете ухаживать за своим малышом и помогать ему пережить тяжелый период младенческого беспокойства.

Младенческие колики – это резкая боль в кишечнике, вызванная газами, которые пучат животик ребенка, вызывая болевые ощущения, беспокойство и пронзительный плач. В преобладающем большинстве случаев это не заболевание, а период адаптации пищеварительной системы младенца к новым условиям существования. Ведь до рождения его желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) «не работал» и получал все необходимые питательные вещества через пуповину из крови мамы. После появления малыша на свет его пищеварительная система претерпевает постепенные изменения: начинают вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи, происходит заселение кишечника полезной микрофлорой, созревают различные отделы центральной нервной системы, которые регулируют слаженную работу ЖКТ. У младенца пока еще не налажены процессы обработки и усвоения пищи, а также двигательная активность кишечника. Получается, что новорожденный не совсем готов справляться с теми нагрузками, которые он получает после рождения. Все это может приводить к усиленному брожению и газообразованию, вызывая у ребенка колики в кишечнике. Родители должны знать о таких особенностях новорожденных, чтобы правильно понять причину беспокойного поведения своего малыша, быстро прийти ему на помощь и облегчить страдания.

Младенческие колики в большинстве случаев возникают в возрасте 2–3 недель (у недоношенных детей в 4–5 недель) и длятся до 3–4 месяцев (у недоношенных детей до 5–6 месяцев). У родителей может возникнуть вопрос, почему же эта проблема появляется не сразу после рождения? Дело в том, что в первые 2–3 недели жизни желудочно-кишечный тракт находится под благоприятным влиянием материнских гормонов. Обычно в этот период кроха получает грудное материнское молоко в очень небольшом объеме, и за счет этого оно переваривается достаточно легко. Но к третьей неделе количество молока у мамы повышается, а потребности в нем малыша возрастают. Все это нередко приводит к тому, что ребенок получает больше «переднего молока», насыщаясь раньше, чем он доберется до «заднего», которое выделяется после длительного сосания. «Переднее молоко» более насыщенно углеводами, которые способствуют увеличению газообразования и вызывают колики в животе малыша.

Приступы колик у ребенка чаще всего возникают внезапно, на фоне полного благополучия, и это часто пугает родителей. Как правило, недуг беспокоит кроху в вечерние часы либо сразу после кормления, либо через какое-то время после него. Продолжительность колик у малыша может быть от 10 минут до 2–3 часов.

Как распознать колики у ребенка?

Во время приступа колик у ребенка возникает в животике резкая боль, и он начинает надрывно , стискивает кулачки, краснеет, сучит ножками, то поджимая их к животику, то выпрямляя. Изменяется мимика ребенка – он плотно зажмуривает глазки, потом широко их раскрывает, хмурит брови, кривит ротик. На ощупь животик вздутый и твердый. Беспокойство и плач малыша не проходят даже во время кормления, при этом его состояние может даже ухудшиться, так как при сосании усиливается сокращение кишечника, что приводит к более интенсивным болям. При этом ребенок еще больше плачет, заглатывая много воздуха, и это может вызвать обильное срыгивание. После отхождения газов или стула малышу обычно становится легче. Когда приступ заканчивается, он чувствует себя хорошо, может с удовольствием сосать грудь, играть или уснуть. При коликах общее состояние и физическое развитие ребенка не страдают.

В чем причина колик у ребенка?

Наиболее частыми и распространенными причинами колик у новорожденных являются:

Питание мамы и ребенка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме необходимо обращать большое внимание на свое питание. Употребление некоторых продуктов (например, гороха, фасоли, капусты, черного хлеба, виноград и др.) приводит к повышенному газообразованию. И это нередко вызывает колики у малыша. При искусственном вскармливании такой приступ может быть вызван быстрым переводом малыша с одной смеси на другую, неправильным ее разведением, нарушением режима кормления, а также недокормом или перекормом.

Заглатывание воздуха во время кормления (аэрофагия). Это происходит, когда малыша неправильно прикладывают к груди, а также, если младенец неплотно обхватывает ротиком соску при сосании из бутылочки. Заглатываемый воздух приводит к растяжению или спазму различных участков кишечника, что вызывает боль.

Повышенное газообразование. Вследствие несовершенства процессов переваривания и всасывания пищи, о которых уже упоминалось ранее, ферменты еще выделяются нестабильно, состав микрофлоры неустойчив. Это приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов в кишечнике, что сопровождается избыточным образованием и скоплением газов. При этом стенки кишечника растягиваются, возникает вздутие животика, и как следствие, боль.

Спазмы кишечника. Из-за незрелости отделов нервной системы, регулирующих работу желудочно-кишечного тракта, нарушается моторика кишечника (волнообразные сокращения). Волна, которая должна идти равномерно, охватывает не весь кишечник, а только отдельные его участки, что приводит к возникновению спазма и резкой боли.

Чтобы родителям понять причину колик у новорожденного и решить, какие принять меры, необходимо внимательно понаблюдать за малышом. Не стоит сильно беспокоиться, если такие приступы возникают на фоне хорошего аппетита, нормальных прибавок в весе и стула. Но если кишечные колики сопровождаются диареей (понос) или запором, малыш плохо прибавляет в весе или кишечные колики беспокоят его ежедневно, являются длительными по времени, возобновляются и после отхождения газов и кала, то родителям необходимо обратится к педиатру и пройти обследование. Ведь иногда такое состояние может быть проявлением какого-либо , например, дисбактериоза, пищевой аллергии, инфекционных поражений кишечника и др. Во всех подобных случаях ребенку понадобится лечение.

В период, когда у малыша начались кишечные колики и повышенное газообразование, мама может вести дневник, где нужно отмечать время появления болезненных ощущений у ребенка, после чего они возникают, продолжительность приступов, наличие стула и т.д. Все это поможет врачу правильно подобрать рекомендации, а при необходимости назначить адекватное и своевременное лечение.

Колики у новорожденного: спешим на помощь!

Как же родители могут помочь своему малышу во время приступа кишечной колики? Во-первых, они сами должны успокоиться и не паниковать. Возьмите ребенка на руки, прижмите к груди (это дает многим новорожденным ощущение безопасности), ласково поговорите с ним, спойте песенку. Все это окажет успокаивающее действие.

Правила кормления. Если малыш находится на естественном вскармливании, то во время кормления живот младенца должен быть прижат к животу мамы, а шея и туловище – находиться на одной линии. Для профилактики заглатывания воздуха (аэрофагии) очень важно, чтобы малыш правильно захватывал сосок и его ареолу. Продолжительность кормления должна быть не менее 20 минут, так как за меньшее время ребенок получит преимущественно «переднее» молоко. Оно насыщено углеводами, повышающими процесс газообразования.

Для детей на искусственном вскармливании необходимо уменьшить интервалы между приемами пищи, и, соответственно, снизить объем разового кормления. Смеси важно готовить строго согласно инструкции, не делая их более насыщенными. При сильных коликах у младенца эффективны смеси с частично гидролизованным (расщепленным) белком. При кормлении из бутылочки необходимо, чтобы малыш плотно захватывал соску, а диаметр отверстия был не слишком большой. Лучше использовать противоколиковые бутылочки и соски. В таких бутылочках предусмотрен специальный клапан, препятствующий заглатыванию воздуха, а соски позволяют регулировать скорость потока молочной смеси в зависимости от интенсивности сосания. При этом ребенок не будет захлебываться, отрываться от бутылочки и заглатывать воздух.

Кормление малыша должно проходить в спокойной обстановке, чтобы он не отвлекался на посторонние предметы и звуки. Обязательно после кормления подержите ребенка в вертикальном положении «столбиком» 15–20 минут, чтобы весь воздух, попавший при сосании в желудок, вышел наружу.

Диета для кормящей мамы. Если малыш находится на грудном вскармливании, то обязательно нужно пересмотреть . Следует избегать употребления бобовых, лука, чеснока, всех видов капусты, редиса, редьки, грибов, огурцов, цельного коровьего молока, черного хлеба, винограда, газированных напитков, кофе, сладостей, усиливающих процессы брожения и газообразования.

Массаж и гимнастика. При коликах у младенца хорошо помогает массаж животика и специальные упражнения, которые стимулируют работу кишечника и способствуют лучшему отхождению скопившихся в нем газов. Их рекомендуется проводить, когда малыш прибывает в состоянии активной бодрости, примерно 3–4 раза в день.

Начинают массаж животика с легких круговых движений вокруг пупка по ходу часовой стрелки. Затем постепенно увеличивают давление на мышцы живота. Заканчивают массаж также легкими круговыми движениями. Длительность процедуры не должна превышать 3–4 минуты.

Облегчит состояние крохи поочередное сгибание и разгибание ножек. При этом их нужно прижать к животику (по 7–8 повторов на каждую ногу) и задержаться в таком положении 5–10 секунд.

Как можно чаще выкладываете своего малыша на живот, особенно перед кормлением. Помимо стимуляции отхождения газов, это помогает укрепить мышцы брюшной стенки, что положительно влияет на моторику кишечника и предупреждает возникновение колик.

Тепло для животика. Во время приступа колик хорошим средством является грелка с теплой водой, так же подойдет теплая фланелевая пеленка или шерстяной платок, приложенные к животу. Воздействие тепла расслабляет мышцы, снимает спазм, облегчая состояние малыша. Используя грелку, будьте предельно аккуратны, чтобы не обжечь кроху.

Если ваш ребенок любит купаться, то снять спазм поможет теплая ванна. Если у него нет аллергии, для большего эффекта в воду можно добавить отвары трав, которые обладают спазмолитическим действием (мята перечная, шалфей, ромашка, душица).

Специальное питье. Облегчают боль при коликах отвары и чаи из трав: укропная вода, чаи с фенхелем, ромашкой, анисом, мятой перечной. Их можно давать малышу в перерывах между кормлениями по 1 ч. ложке. Хороший эффект будет, если такие напитки станет пить и мама. В плодах укропа и фенхеля содержатся эфирные масла (анетол, карвон), а фенхель содержит еще и жирные кислоты (линолевая, олеиновая), которые обладают спазмолитическим и успокаивающим действием. Активные компоненты этих трав предупреждают образование и скопление газов, улучшают их отхождение.

Отводим газы. При младенческих коликах можно использовать и механические средства, например, газоотводную трубку. Для этого малыша кладут на бок, ножки сгибают в коленях и прижимают к животу. Газоотводную трубку заранее необходимо промыть под проточной водой, перед применением кончик ее смазать вазелином и аккуратно ввести в задний проход младенца на глубину 1,5–2 см. Как правило, вскоре газы отходят, после чего трубочку нужно извлечь.

Если вышеприведенные методы не дают желаемого эффекта, необходимо обратиться за консультацией к педиатру, который назначит лечение. Существуют различные лекарства, при применении которых уменьшается процесс газообразования, улучшается отхождение газов, разрушается оболочка газовых пузырей и, соответственно, сводится к минимуму риск развития болей.

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.