Что делать, если грудничок не ходит в туалет? Новорожденный не может сходить в туалет по большому: что делать и как помочь грудничку

То, что ребенок не может сходить «по-большому» в течение 2-3 дней, должно насторожить родителей. Запор у маленьких детей - это следствие снижения двигательной функциональной активности кишечника. При попытке его опорожнения каловые массы не выделяются, что доставляет ребенку много дискомфортных ощущений. Определить причину такого состояния может только врач после проведения ряда лабораторных, а при необходимости и инструментальных исследований. Дело в том, что причиной запоров становятся не только перемены в рационе питания, но и заболевания желудочно-кишечного тракта. Своевременное диагностирование патологии позволяет обнаружить ее на ранней стадии и сразу начать лечение.

Лечением запоров у малышей должен заниматься только детский врач

Симптоматика

Следует сразу уточнить, что длительное отсутствие дефекации не всегда является признаком запора. Частота опорожнений кишечника ребенка индивидуальна, варьируется в зависимости от возраста и наличия в рационе питания продуктов с грубой клетчаткой. По мере взросления меняется и частота дефекации. Если нормой для новорожденного считается количество испражнений от 5 до 7 раз в сутки, то для ребенка 2-го года жизни этот показатель снижается до 1-2 раз в день.

Расстройство перистальтики при запорах сопровождается изменением консистенции каловых масс. Они плотные, твердые и при отхождении нередко становятся причиной повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

К симптомам запора относятся почти все признаки метеоризма:

• повышенное газообразование;
• чувство тяжести и распирания в животе и (или) кишечнике;
• ноющие приступообразные боли в нижней части живота.

При поднимается температура до субфебрильных значений (38 °C), возникает тошнота и приступы рвоты, развиваются судороги. При сильном вздутии живота и невозможности выделения газов через прямую кишку велика вероятность развития опаснейшего состояния - непроходимости кишечника. В этом случае ребенка госпитализируют для проведения медикаментозного или хирургического лечения в стационарных условиях.

Совет: «Дети дошкольного возраста могут скрывать свои проблемы с опорожнением кишечника от пап и мам. Подсказкой для родителей могут стать: снижение или полное отсутствие аппетита, слабость, апатия, быстрая утомляемость».

Выраженность клинической картины запора зависит от причины, которая спровоцировала расстройство перистальтики. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней приводит к общей интоксикации организма. Из-за резкого снижения абсорбции витаминов и железа кожные покровы ребенка становятся влажными и бледными, на них возникают покраснения и высыпания различной локализации и интенсивности. Если новорожденный не может сходить «по-большому», а потом выделяется незначительное количество стула с примесями густой слизи и сгустками крови, то следует немедленно вызвать врача. Есть вероятность, что в организме грудничка стремительно развивается смертельно опасная кишечная инфекция.

Нормализовать перистальтику помогут перемены в рационе питания ребенка

С чего начинается лечение

С чего точно нельзя начинать лечение запора, так это с приема сильных слабительных лекарственных средств. Уже после трехкратного употребления таблеток или капель кишечник «привыкает» к таким препаратам, что провоцирует еще более сильное расстройство перистальтики. Опытные родители знают о важности посещения педиатра даже при незначительном ухудшении состояния малыша. Адекватная терапия всегда начинается с установления причины появления трудностей с опорожнением кишечника у детей.

Алиментарный

Лечение этого вида запора не требует применение каких-либо фармакологических препаратов. Родителям достаточно пересмотреть рацион питания ребенка и исключить из него чипсы, соленые орешки, сдобную и слоеную выпечку. Ежедневное меню малыша должно содержать много свежих фруктов и овощей.

Неврогенный

Причиной развития запора становится повышенная нервная возбудимость или сильное эмоциональное потрясение. Неврогенный запор нередко возникает у детей, переживших переезд, развод родителей или смерть близкого родственника. В терапии используются седативные растительные средства.

Гиподинамический

Запор возникает из-за низкой двигательной активности. Отсутствие физических нагрузок приводит к нарушению нормальной моторики кишечника. Часто трудности с дефекацией появляются у детей с ограниченными возможностями или при соблюдении ребенком длительного постельного режима. Для устранения этого вида запора требуется прием прокинетиков и (или) сиропов с лактулозой.

Медикаментозный

Запор не редко бывает после приема фармакологических препаратов - диуретических средств, ацетилсалициловой кислоты, спазмолитиков. Если дошкольник или , то причиной этому может стать антибиотикотерапия, проводимая при ОРВИ или ангине. В этом случае ребенку показан прием эубиотиков или пребиотиков.

Механический

Этот вид запора провоцируют механические травмы длительное сдавливание или сильный ушиб, а также сформировавшиеся доброкачественные и злокачественные новообразования. Родителям следует немедленно показать малыша доктору для проведения тщательной диагностики и назначения медикаментозного или хирургического лечения.

Эндокринный

Нарушениями перистальтики часто страдают дети с гормональными расстройствами. Запоры возникают из-за снижения функциональной активности гипофиза, коркового слоя надпочечников, щитовидной железы. Проводится комплексная симптоматическая и этиотропная терапия под наблюдением детского эндокринолога.

Токсический

Запоры токсической этиологии развиваются после отравления ребенка фармакологическими препаратами, ядами растительного и животного происхождения, тяжелыми металлами, средствами бытовой химии. В этом случае после проведения дезинтоксикационной терапии ребенку рекомендовано курсовое лечение эубиотиками, прокинетиками, пеногасителями.

Предупреждение: «Вирусные и бактериальные инфекции, сопровождающиеся резкими скачками температуры и рвотой, провоцируют развитие обезвоживания. На фоне недостатка жидкости в организме малыша или подростка часто возникают запоры».

Фармакологические препараты в лечении запоров у детей

После установления причины возникновения педиатр назначает препараты в зависимости от обнаруженного заболевания. Наиболее часто трудности с опорожнением кишечника развиваются на фоне дисбактериоза.

Лактулоза

Синтетический дисахарид, который не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма в неизменном виде. Это позволяет применять препарат в лечении запоров даже у новорожденных. К несомненным достоинствам средств с лактулозой относится отсутствие эффекта «привыкания» кишечника. Дисахарид является действующим веществом таких сиропов и суспензий:

• Дюфалак;
• Нормазе;
• Прелакс;
• Порталак;
• Гудлак.

Лактулоза абсолютно безопасна, практически не вызывает побочных эффектов и быстро оказывает легкое послабляющее действие. Применение таких сиропов оказывает положительное влияние на биоценоз кишечника, усиливая рост полезной микрофлоры.

Пробиотики и пребиотики

Трудности с опорожнением кишечника у новорожденных и детей постарше можно устранить приемом препаратов, содержащих живые культуры полезных бактерий:

• для детей;
• Аципол;
• /li>
• Бифиформ.

Курсовое лечение пробиотиками восстанавливает кишечную микрофлору, нормализует перистальтику, обеспечивает полноценную абсорбцию биологически активных веществ и минеральных соединений.

Пеногасители

Развиваются из-за отсутствия полезных бактерий в кишечнике и недостаточной выработки пищеварительных ферментов. После употребления грудного молока или молочной смеси новорожденные нередко страдают от симптомов метеоризма - вздутия животика, бурления, расстройства перистальтики. В этом случае педиатры рекомендуют давать малышам суспензию Эспумизан. Действующее вещество препарата симетикон обладает способностью снижать поверхностное натяжение пузырьков газов, схлопывая их. Единственное противопоказание для приема Эспумизана - кишечная непроходимость.

Терапия в домашних условиях

Мама или папа могут сделать массаж, чтобы ребенок сходил в туалет. Плавными круговыми движениями без какого-либо давления следует поглаживать животик по часовой стрелке. Начинать необходимо с области пупка, а затем постепенно увеличивать круг вращения. Массирование не должно длиться более 5 минут.

Поняв, что ребенок давно не испражнялся, родители первым делом думают о клизме. Это действительно эффективная процедура, но не стоит прибегать к ней слишком часто. Кишечник «привыкает» к такому легкому опорожнению и запоры могут принять хронический характер. При проведении процедуры нужно использовать очищенную воду комнатной температуры без добавок, которые могут стать причиной аллергии или воспаления.

Хорошо помогают устранить запоры у детей ректальные суппозитории с глицерином:

• глицелакс;
• глицериновые.

Приобретая такие свечи, следует обратить внимание на дозировку и выбрать те, которые предназначены для детей. В последнее время на прилавках аптек появилось новое средство для быстрого и безболезненного опорожнения кишечника для детей -

Одной из причин постоянного плача новорожденного может стать запор. Поскольку пищеварительная система ребенка только начинает функционировать, она остро реагирует на все изменения, поступающие извне. Считается, что подобный процесс носит временный характер, и примерно к 3-4 месяцем стул грудного ребенка станет регулярным. На самом деле все обстоит несколько иначе, и в большинстве случаев новоявленные родители уже через несколько дней по возвращению из роддома в родные пенаты сталкиваются с кишечными коликами, газиками и запором.

Поэтому многих мам и пап начинает интересовать вопрос, что делать, если ребенок не может сходить по большому. Паниковать, конечно, сразу не стоит, но и пускать ситуацию на самотек тоже не рекомендуется.

Попробуем разобраться, как помочь ребенку сходить в туалет по большому помочь наилучшим образом, избегая лекарственных средств и разного рода манипуляций

Симптомы запора. На что обратить внимание

Первое, что следует уяснить. Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, значительно отличается от дефекаций малыша, который питается смесью. В первом случае грудной младенец будет какать столько, сколько раз он кушает (ну, или два через три), а во втором могут образовываться запоры. Происходит это потому, что искусственное питание в желудке грудного ребенка усваивается хуже, чем натуральное мамино. А, значит, следить за частотой стула необходимо более строго.

Всегда есть какое-то «но» : если месячный ребенок не какает, но при этом сохраняет хороший аппетит, сон и настроение, паниковать не надо. Допускается, при соблюдении перечисленных условий, что ребенок может не какать до 3-х дней, или 1 раз в день, или 1-2 раз в три дня. Значит, таковы индивидуальные особенности его организма и мамино молочко хорошо усваивается.

Если же появляются неприятные симптомы - стоит немедленно принять меры, иногда - даже обратится к детскому врачу. Не стоит доводить ситуацию до появления острой кишечной непроходимости. Поэтому насторожить родителей должны:

Причины детского запора

Достаточно часто на количество дефекаций у ребенка влияют:

Разновидности детского запора

Если двигательная активность кишечника нарушена - у ребенка может развиться запор. Различают:

Атонический запор - когда происходит сильное вздутие живота и выходят большие по объему каловые масса (как у взрослых). Данный процесс обуславливается недостаточной сократительной активностью кишечника.

Спастический запор - возникает, когда сократительная активность пищеварительного тракта имеет повышенной характер. Недуг характеризуется следующей симптоматикой: высокой плотностью стула и проявлением резких болезненных ощущений во время дефекации. Об этом можно узнать, если внимательно понаблюдать за выражением лица (и даже тела) ребенка.

Если же месячный ребенок не какает на протяжении длительного периода времени, а его стул в редких случаях похож на ленточку - можно судить о возникновении патологии прямой кишки. В этом случае необходимо срочная консультация хирурга.

{reklama2}

Что делать при запоре у ребенка

Не стоит насильно заставлять ребенка «ходить в туалет». В ином случае, у него в подсознании закрепиться мысль о происходящем и усилиться его негативное отношение к процессу. Как же помочь ребенку сходить в туалет по большому?

Попытаться обойтись лечением без лечения. Это значит - сделать аккуратный массаж живота. Для этого следует положить грудничка на спинку и пальцами одной руки слегка, очень нежно и аккуратно, надавливать по обе стороны от пупка. Затем спустить руку к лобку - получится, словно «смайлик» рисуете. Кстати, это упражнение рекомендуют хирурги, когда у детей развивается пупочная грыжа (конечно, в легкой степени).

Хорошо помогает справиться с запором детская гимнастика . Ее желательно выполнять каждое утро, а некоторые упражнения - в течение дня, по принципу «чем чаще, тем лучше».

Выкладывание ребенка на животик может стать тем спасательным якорем, когда упражнения и массаж не приемлемы. Ведь не все детки позитивно относятся к различного рода манипуляциям с их телом, а вот положение «лежа на животе» обожают все без исключения. Хорошим вспомогательным средством может стать фитбольный мяч (главное, не уронить ребенка в процессе катания) и теплая пеленка, которую кладут на животик малыша.

Изменения в питании мамы помогут наладить работу кишечника ребенка. Например, в рацион можно ввести чернослив, который через молоко попадет в желудок грудничка и поможет ему справиться с запором. Можно просто купить готовые пюре из чернослива или же приготовить его самостоятельно. Для этого взять 4-5 штучек чернослива и запарить их кипятком. Дать остыть (в процессе сухофрукт настоится и распариться) и съесть (и выпить).

Если ребенок на искусственном вскармливание - ему можно дать попить черносливной водички (только не забудьте ее хорошо процедить, можно даже через несколько слоев марли). В том случае, когда в рацион ребенка уже - пюре из чернослива, а также сливы, тыквы, морковки в сочетании с яблоком или тыквой, должно постоянно присутствовать в детском меню. Также полезен «компот» из кураги (готовится по тому же принципу, что и черносливный) и овсяной отвар. Достаточно залить 60 граммов овсяных хлопьев одним стаканом воды и проварить на медленном огне. Когда отвар настоится, процедить и дать выпить ребенку.

Лечимся народными средствами

Если вам советуют прибегнуть к бабушкиным методам лечения запора - тщательно обдумайте предлагаемые варианты. Ведь раньше не было ни специальных свечек, ни мягких слабительных препаратов. И нашим мамам/бабушкам не оставалось ничего, как, например, использовать в лечении детское или хозяйственное мыло, из которых делались свечки. Еще вставляли в попу градусник или ватную палочку, смазанные вазелином. Конечно, может это и считалось действенными способами, но кто пробовал повторить хотя бы один из них знают, как ребенок реагирует на подобные эксперименты и насколько сильно у него раздражается слизистая, которую потом также приходится лечить.

Из современных препаратов хорошим слабительным эффектом обладают различного вида масла и препараты, в состав которых входит сенна. Также педиатры рекомендуют использовать в рационе искусственника безлактозные смеси, а в лечении - пробиотики, содержащие лактозу. Но слабительные средства возможно давать ребенка только тогда, когда найдена и по мере возможности устранена причина появления запоров.

В домашних условиях можно также поставить ребенку клизму, налив теплой водички, смешанной с одной чайной ложкой глицерина. Дозу подбирают, исходя из возраста малыша:

✓ для месячного ребенка - 30 мл.,

✓ от трех до шести месяцев - 60 мл.,

✓ после 6 месяцев - 90 мл.

Однако, частое применение клизм может привести к привыканию, и ребенок разучиться самостоятельно ходить в туалет.

Педиатры иногда советуют пройти курс лечения дюфалаком (если запоры повторяются с завидной частотой). Это медикаментозное средство, которое оказывает слабительный эффект, по крайней мере, так заявлено в инструкции к препарату. На деле - отзывы самые разные, поэтому, пить или нет - каждые родители решают сами. В любом случае, следует знать, что у лекарства есть аналог - препарат «Нормазе».

И, наконец, из личного опыта, проверенного на животиках как минимум 6 детишек, могу посоветовать лекарственный препарат «Бэбинос». Не стоит бояться того, что он на спирту - в малых дозах это не страшно. Пить его следует всего три дня и строго по инструкции. И несомненным плюсом является то, что в открытом виде это средство может храниться в течение года, а, значит, вы всегда сможете помочь своему малышу.

Когда же ребенок немного подрастет - в его рацион необходимо вводить продукты, содержащие клетчатку, а также овощи и фрукты. Именно они помогают нормализовать работу ЖКТ, а, значит, предотвращают появление нежелательных задержек со стулом.

Помните, что все предложенные в статье методы борьбы с детским запорами носят рекомендательный характер, поэтому в случае необходимости обратитесь к специалистам.

В большинстве случаев запоры новорожденных – это проблема нарушения двигательной активности кишечника, к этому следует присовокупить рахит (который в наших северных широтах вещь почти что естественная, их в легкой форме встречается почти у каждого новорожденного, особенно у рожденных в зимний период). Чаще всего запорами страдают дети на искусственном вскармливании. С чем я и столкнулась когда ребенок не может ходить в туалет покакать? Собственно на практике при обращении к врачу с жалобой на плохой стул ребенка – как правило, мамочки получают один ответ: «Ну что вы хотите, это часто встречается, к полугоду само пройдет». А то, что токсичность шлаков достаточно высока и ребенка мучают боли – это их мало волнует. Что тогда делать? Бороться за здоровье ребенка самой, у меня на лечение запоров ушло примерно 2 недели. Запор у грудничка: как помочь ребенку, если внешняя стимуляция не дала результатов. Вы испробовали все известные вам способы, но ребенок по-прежнему мучается и не может сходить в туалет?

Причины запора у новорожденных и грудничков

Причины запоров у грудничков можно условно разделить на две группы:
Органические – зависят от наличия воспалительных процессов в органах ЖКТ и врожденных патологий.
Функциональные – связанные с несколькими факторами.
А именно:

• Смена питания малыша;
• Неправильный подбор молочной смеси;
• Недостаточное количество пития;
• Неправильное питание матери;
• Недостаточная двигательная активность;
• Дисбактериоз кишечника.

Помимо основных причин запоров, с помощью анализа стула можно определить вариант нарушения моторики кишечника: Если у новорожденного стул очень редкий, но его много, и прослеживается вздутие животика – это признаки атонического запора, главная причина которого кроется в недостаточной сократительной активностью кишечника. У грудничка снижается позыв на дефекацию, требуется использование медикаментов. Если же стул плотный, сопровождается болевыми ощущениями, ребенок плохо ест, поджимает ножки – симптомы спастического запора. Этот вид запора зависит от повышенной активностью кишечника. Матерям грудничка в там случае стоит сразу обратится к врачу. Еще один случай, когда стул выделяется тонкой струйкой или лентой – это свидетельствует о возможной патологии прямого кишечника. Полный и точный диагноз можно поставить только хирург.

Что нужно делать при запорах у малыша, как помочь грудничку дома.

1. Нормализовать питание. Во-первых определится – хватает ли малышу еды? Попробовать кормить чуть больше, для того, чтобы было из чего образовываться каловым массам. И совет – ввести прикорм кисломолочный (например NAN-кисломолочный) в соотношении 2:1 (т.е. кисломолочного должно быть в 2 раза больше обычного)

2. Перед едой выкладывать малыша на живот (для укрепления мышц) и часто-часто (при каждом удобном случае) массировать живот почасовой стрелке, при коликах можно греть пеленочку прикладывать на живот (или грелку купить). И вообще – не боятся активности, пусть ребенок активно двигается – давайте ему свободу. После 2 купания – перестаньте купать ребенка в пеленке, при купании делайте активную зарядку, плавайте, отталкивайтесь ножками от стенки ванночки, массируйте волнами животик. (не бойтесь замочить уши у детей до года все продумано, вода ни куда не зальется – он ведь 9-месяцев лежал в воде)

3. Если малыш не может сходить в туалет больше 48 часов, то тянуть дальше нельзя!!! Обязательно сделать клизмочку чистой водой комнатной температуры (20-22 градуса), а не теплой, так кактеплой воде быстро растворяются и потом легко всасываются в кровоток накопившиеся в кишечнике при запоре токсические вещества. Объем клизмы для ребенка до 1 месяца составляет 30 мл, для ребенка 1-3 месяцев - 30-40 мл (самая маленькая клизма, наполненная не до конца), для ребенка 3-6 месяцев - 90 мл. Попу и кончик клизмочки нужно смазать растительным маслом. Также можно ставить слабительную свечку – глицериновую.

4. Важно и действенно! – Если запоры повторяются вновь и вновь, но при этом стул вполне нормальной консистенции (т.е. мягкий) – то можно пропить курс дюфалака (лактуоза) как минимум 10 дней. Дозировка для детей до 6 месяцев – 3 мл. Можно давать один раз или разделить на два приема (добавлять в молочную смесь или растворить в воде). Замечательное средство, оно дает не просто слабительный эффект, оно заполняет кишечник и учит его работать. Единственно – вызывает повышенное газообразование, но принимать одновременно дюфолак и ветрогонные средства не стоит (такие как смекта, эспумизан). Курс в 10 дней нам очень помог.

5. Когда малыш начинает тужится – можно ему помочь немного – взять ватную палочку, обмакнуть в растительное масло, и примерно на 1,5 см ввести в попу и пошурудить там, спровоцировать потуги у малыша.

6. По поводу приема ветрогонных средств от газиков могу сказать точно – если у ребенка есть проблемы со столом, то давать их не следует, они частично ослабляют перистальтику кишечника.

Малыша все в порядке. Задержка стула, напротив, чрезвычайно беспокоит родителей, заставляя их искать действенные и безопасные средства для помощи малышу. Стоит ли переживать, если младенец не может сходить в туалет, и когда пора принимать меры для устранения запора?

Нормальный стул у малыша зависит от правильного питания.

Считается отсутствие стула в течение трех дней при сочетании этого симптома с плохим самочувствием малыша: болями, коликами, затрудненным и болезненным выходом твердых каловых масс, чрезмерным газообразованием.

В раннем возрасте нужно делать поправки к этой периодичности опорожнения кишечника, связанной с тем, какой тип питания получает малыш:

• грудное вскармливание,
• искусственное вскармливание,
• смешанное вскармливание.

Важный фактор – получает ли ребенок прикорм и как давно вводится новое питание. При кормлении грудью периодичность полностью зависит от рациона его матери.

Малыш может ежедневно радовать своих родителей тем, что он безболезненно опорожняет кишечник, а может не делать это несколько дней. Для подобных случаев существует термин «голодный запор», когда грудное молоко практически полностью усваивается организмом, и кал не образуется.

Если при этом младенец не беспокоится, его животик мягкий, не мучают колики и повышенное , то и родителям не нужно принимать никаких мер. Совсем по-другому обстоит дело у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Состав смеси, применяемой для кормления почти неизменен, а, значит, запор на фоне полного благополучия свидетельствует о наличии проблем с пищеварением.

При искусственном и при смешанном вскармливании дефекация у младенца происходит 1-2 раза в сутки. Задержка стула на 2-3 дня, особенно, если она сопровождается болями, беспокойством из-за колик, требует обращения за консультацией педиатра.

Вполне возможно, что беспокоиться не о чем, просто нужно заменить , или применить некоторые лекарственные средства, но самолечением заниматься в таких случаях не стоит.

Симптомы неблагополучия

Запор сопровождается беспокойным поведением и усиленным газообразованием у малыша.

Приспособление пищеварительной системы ребенка к изменившейся после рождения среде обитания занимает несколько месяцев.

Его еще настолько несовершенен, что отвечает негативными симптомами на любые погрешности в питании и перемене привычного образа жизни. Запор у младенца может сопровождаться такими симптомами:

• беспокойное поведение,
• плач, отсутствие аппетита, плохой сон,
• натуживание и плач при попытках дефекации,
• напряженный животик,
• плотный стул необычной консистенции,
• усиленное газообразование.

Если младенец не может сходить в туалет, и родители заметили у него хотя бы 1-2 таких симптома, нужно обратиться к педиатру и выполнить его рекомендации.

Причины задержки стула

Летом запор у детей может быть связан недостаточным употреблением воды.

Запор у детей раннего возраста, начавшийся летом, в период резкого повышения температуры воздуха, может появиться от того, что ребенку просто не хватает воды.

Организм отбирает жидкость из каловых масс, и они становятся настолько плотными и твердыми, что нарушают естественную дефекацию.

Такая причина не характерна для детей, питающихся грудным молоком, чаще всего от этого страдают малыши, получающие питательные смеси.

Но и грудничкам в летнюю жару нужно предлагать воду для питья, причем дать водичку лучше не из бутылки, а из ложечки. Если причиной жажды стал сухой воздух отапливаемого зимой помещения, нужно применить искусственные увлажнители, снизить температуру, чтобы не превращать комнату малыша в подобие инкубатора.

Рацион кормящей матери тоже может стать причиной того, что младенца мучают запоры. Если она часто употребляет такие продукты:

1. мучная сдоба,
2. рисовую крупу во всех вариантах,
3. жирные сорта мяса,
4. крепкие бульоны,
5. крепкий чай, кофе,
6. высокой жирности,
7. консервированные продукты.

Не стоит удивляться тому, что периодически у малыша появляется задержка стула. Стоит изменить свое меню, и можно считать эту проблему решенной. У детей, получающих питательные смеси, нужно внимательно следить за реакцией на их смену. Подобрать оптимальный вариант детского питания поможет педиатр.

Запор может появиться и после планового введения прикорма. В этих случаях не нужно торопиться с приучением малыша к новым продуктам, вполне возможно, что его кишечник еще не готов к новой пище.

Рациональнее всего начинать такое ответственное мероприятие с овощного пюре из кабачков или моркови, заправленных подсолнечным маслом. К сожалению, встречаются случаи, когда задержка стула – это симптом тяжелых или других органов малыша:

1. непереносимость лактозы,
2. проявления рахита,
3. гипотиреоз,
4. болезнь Гиршпрунга,
5. образование дополнительной петли в кишечнике (долихосигма),
6. непроходимость кишечника,
7. патологии ЦНС.

В каждом таком случае должны разбираться педиатр, детский хирург, невропатолог, которые проводят , назначают лечение, дают рекомендации родителям, при необходимости принимают экстренные меры.

Запор у ребенка раннего возраста может возникнуть при нервном напряжении, вызванном вынужденным расставанием с матерью, то есть имеет психогенную причину появления.

Как помочь малышу

Запор у малыша может быть при кормлении искусственными смесями.

В большинстве случаев, при хорошем уходе за ребенком, запор – эпизодическое явление в жизни малыша. Иногда достаточно несколько дней понаблюдать за его состоянием, чтобы убедиться в хорошем самочувствии.

Устранить задержку стула у младенца не сложно, если известна его причина. Если малыш не беспокоится, его животик не напряжен, не мучают и газы, можно попробовать такие меры:

• при грудном вскармливании – пересмотреть рацион кормящей мамы;
• при кормлении искусственными смесями – обратиться к педиатру за консультацией по поводу перемены детского питания;
• при раннем введении прикорма – отложить его на несколько дней, начать прикорм с овощного или ;
• при психогенной причине задержки стула – чаще общаться с малышом, не оставлять его надолго без внимания родителей, брать на руки, играть с младенцем;
• при нарушении питьевого режима – чаще предлагать воду в жаркое время года.

Для стимулирования дефекации применяют упражнение «Велосипед», когда ножки малыша поочередно прижимают к животику, имитируя езду на велосипеде. В некоторых случаях помогает согревание животика теплой пеленкой. Бережный массаж поможет опорожнению кишечника. Его приемы очень просты:

1. круговые движения теплой сухой ладонью вокруг пупка по часовой стрелке, и в противоположную сторону;
2. боковые поглаживания сверху вниз и снизу вверх;
3. скрещивание ручек и ножек поочередно;
4. легкое пощипывание животика, проводимое по часовой стрелке;
5. выкладывание малыша на животик за пять минут до кормления.

Массаж проводится очень легкими движениями, без нажима и применения силы, теплыми, чистыми и сухими руками. Он стимулирует , активизирует перистальтику кишечника, нормализует стул.

При полной уверенности в том, что запор не вызван патологиями кишечника, можно дать малышу – единственное слабительное средство, применяемое даже у новорожденных детей. Препарат используют в соответствии с инструкцией, помня о противопоказаниях и точно рассчитанной дозировке.

При значительной задержке стула можно применять свечи с глицерином или микроклизму «Микролакс». Крайней мерой для лечения запора педиатры считают применение клизмы с раствором отвара ромашки или просто с кипяченой водой комнатной температуры.

Если грудничок не может сходить в туалет, с чем это может быть связано и как помочь малышу наладить процесс дефекации? У детей первого года жизни, особенно в первые 6 месяцев, наблюдаются проблемы со стулом. Примерно с 3 недели у грудничков начинаются колики, сопровождающиеся либо поносами, либо запорами. Все это происходит часто по причине незрелости кишечника, который вне материнской утробы пытается адаптироваться к новому питанию и наладить процесс работы. Удается это не сразу у большей части детей, и нередко требуется определенное количество времени, чтобы стул нормализовался.

1 Почему нарушается стул у младенца?

Если ребенок не может сходить в туалет длительное время, это влияет на его общее самочувствие. В первую очередь нарушается сон и питание, ребенок становится беспокойным. Вместе с малышом страдают и его родители, которые пытаются найти способ помочь любимому чаду. Главное при нарушении стула у младенцев - не заниматься самолечением, а показать ребенка педиатру, поскольку запоры могут быть симптомом опасных нарушений и патологий.

Маленькие дети в норме должны опорожнять кишечник после того, как их покормят, или до кормления. Этот процесс должен проходить быстро и незаметно. Во время опорожнения ребенок не должен напрягаться и плакать, сучить ножками и т.д. Количество актов опорожнения индивидуально для каждого грудничка, норма может варьироваться от 6 до 7 раз в сутки. Сам кал не должен быть слишком густым, похожим на козьи испражнения - это неестественно для новорожденных. Если такой кал присутствует, это повод бить тревогу и отправляться на обследование к врачу.

Двигательная активность кишечника чаще всего нарушается по причине:

1. . Проявляется болезнь в виде вздутия живота и больших объемов каловых масс (после испражнения количество кала ребенка напоминает опорожнение взрослых людей). Причина этого - недостаточная , и при попытке высаживать малыша на горшок по режиму ситуация может только усугубиться.
2. . При данной разновидности болезни причиной запоров является повышенная сократительная активность ЖКТ. Главными признаками спастического запора являются слишком плотные каловые массы и боль во время опорожнения.
3. Патологий прямой кишки. Если месячный ребенок не может сходить в туалет длительное время, а при опорожнении стул появляется лентовидный, то нужно немедленно повести малыша на обследование не только к педиатру, но и к хирургу.

Среди функциональных причин нарушения стула можно выделить неправильное кормление или нахождение малыша на искусственном вскармливании. Неподходящая смесь вполне может привести к развитию запора, так же как и погрешности в питании кормящей мамы (употребление продуктов с большим количеством крахмала, выпечки, сладостей). Длительное отсутствие мамы рядом может отрицательно сказаться на психоэмоциональном настроении ребенка, что способно вызвать расстройство стула. Эти причины часто функционального характера, и при их устранении перистальтика кишечника возобновляется.

2 Органические причины запоров

Есть ряд органических, часто врожденных патологий, которые приводят к развитию запоров у детей. Это может быть долихосигма - болезнь, характерной особенностью которой является наличие лишней петли прямой кишки. Это приводит к удлинению кишечника и скоплению в нем содержимого, которое при несвоевременном отходе скапливается, густеет, что еще больше усугубляет проблему.

Имеется еще одно очень опасное заболевание, которое может стать причиной , - это . По статистике, это заболевание диагностируют у 1 из 5000 новорожденных. Суть этой болезни состоит в том, что определенный участок кишечника (прямая и сигмовидная кишка) лишен нервных окончаний, становится узким и не дает каловым массам выходить наружу, что приводит к развитию запоров. Проявляется болезнь сразу после рождения в виде отсутствия мекония - первого кала новорожденных в течение 48 часов.

Долгое время при болезни Гиршпрунга ребенок испытывает мучительные запоры, а родители, вместо того чтобы обратиться к специалисту, ищут способы избавления от них, что не принесет результата. Другой причиной болезни Гиршпрунга является анатомически неправильная форма кишечника - он длиннее, чем у здорового ребенка. Это приводит к накоплению кала в полости прямой кишки, раздуванию живота («лягушачий живот») и возникновению запора.

У жителей северных районов, где большую часть времени наблюдаются холода и отсутствие солнца, дети страдают рахитом. У таких малышей наблюдается слабость мышц живота, что приводит к нарушению акта дефекации. Распознать детский рахит можно и по неправильному строению тела, большому животу и т.д.

3 Симптомы и последствия заболевания

Как распознать запор? Если ребенок не сходил в туалет в течение суток, он кряхтит, тужится, поджимает ножки к животу, в результате чего появляется твердый кал с кровяными прожилками, то это явные .

Главная опасность несвоевременного опорожнения заключается в том, что ребенок испытывает сильную боль, спровоцированную повреждением слизистой прямой кишки твердыми каловыми массами. Ранки и повреждения на прямой кишке подвергаются постоянному травмированию, они долго не заживают, а это благоприятный фактор для попадания и развития различных инфекционных заболеваний.

Детям постарше, которые оправляются самостоятельно на горшок или унитаз, запоры доставляют массу психологического дискомфорта. Ребенок после болезненного испражнения испытывает боль и чувство страха перед следующим походом в туалет. Он после такой мучительной процедуры может отказываться от приема пищи, от попытки усадить его на горшок. Если вовремя не лечить медикаментозно, это выльется в проблему психологического характера.

При упорном игнорировании проблемы и мыслей, что малыш «перерастет» и все наладится, можно усугубить течение болезни. Одним из самых частых спутников нарушения стула является геморрой, который склонен к перерастанию в хроническую форму. Эта болезнь мучительна для взрослых, чего уже говорить о детях, которым испытывать подобные симптомы бывает просто невыносимо.

Если ребенок не сходил в туалет больше 2 суток, нужно принять меры и помочь ему опорожниться. В противном случае скопившийся кал внутри кишечника может стать источником токсинов, которые через сосудистую стенку поступят в кровь и приведут к заражению всего организма. Лечение такого симптома должно начаться с посещения поликлиники и врачебного комплексного осмотра для выявления причины нарушения акта дефекации.

4 Лечебные мероприятия

Чаще всего для устранения запоров у детей применяют клизмы. Это действительно хороший способ помочь малышу опорожниться, но прибегать к нему часто не стоит, иначе это приведет к нарушению перистальтики кишечника окончательно. Клизмы можно делать только в том случае, если имеются навыки, или выполнять их под контролем врача. Применять для клизмы можно чистую воду или слабый отвар ромашки. Температура воды должна быть комнатной. Состав набирается в спринцовку с мягким наконечником. Жидкость вводят в прямую кишку медленно, массируя при этом живот ребенку. Такую процедуру можно делать только детям до 6-8 месяцев, поскольку у старших подобные манипуляции могут вызвать эмоциональное потрясение.

Маленьким детям грудного возраста можно дать выпить определенную дозу препарата Дюфалак. Его основой является лактулоза - безопасное вещество для детского организма. Единственным минусом данного препарата является его не очень быстрое действие, поэтому для решения проблемы в срочном порядке лучше прибегнуть к другим средствам.

Если запор вызван не органическими причинами, то помочь грудничку опорожниться можно с помощью массажа живота.

Для этого младенца кладут на спину и начинают аккуратно поглаживать живот по часовой стрелке 12 раз. После этого нужно взять обе ноги малыша и аккуратно помассировать ими живот, подгибая при этом коленки. Процедуру можно повторять до тех пор, пока ребенок не опорожнится.

Кормящим мамам при частых запорах у детей следует задуматься о своем питании. В частности, потребуется исключение из рациона бананов, картофеля, риса и белого хлеба. Молоко и мясо можно употреблять в пищу очень редко, поскольку эти продукты достаточно тяжелы и плохо усваиваются маленьким организмом. Сырые овощи и фрукты также не решат проблему, поскольку многие из них богаты клетчаткой - известным провокатором колик и запоров. Пища должна быть легкой, богатой необходимыми для растущего организма микроэлементами (гречка, отварная рыба, приготовленные на пару свекла и морковь и т.д.).

Детям при запоре можно поставить глицериновую свечку или дать слабительное средство. Если запор после рекомендованных методов не прошел или вскоре повторился, нужно обратиться к врачу. Важно помнить, что многие средства от запоров устраняют симптом, но не лечат причину, что при некоторых патологиях необходимо.

Профилактикой нарушения своевременного опорожнения является правильное питание младенца, поение его перед или после кормления. В качестве воды для питья можно готовить отвары семян укропа или приобрести специальную фенхелевую воду, которая поможет наладить перистальтику кишечника и предотвратить запор.