Переношенная беременность. Сколько недель длится беременность и от чего это зависит

Узнав о том, что она находится в положении, каждая женщина моментально начинает задаваться вопросом о том, сколько недель длится беременность, и когда она сможет взять на руки своего малыша. К сожалению, установить точный день и час его рождения не под силу никому. Не исключено, что ваши подсчеты или вычисления акушера окажутся верными, но это будет скорее везение, нежели правило.

Основным препятствием к тому, чтобы узнать продолжительность беременности конкретной пациентки является то, нет возможности установить точный день зачатия или оплодотворения. Равно как и узнать, с какой скоростью сперматозоид будет «гоняться» за яйцеклеткой, когда он ее оплодотворит, а в матке и даст о себе знать своим ростом и развитием. Чтобы изучить этот процесс, для каждой беременной нужно выделять очень много времени. Вот и разработали акушеры некую «золотую середину» того, сколько недель длится нормальная беременность.

Учеными было установлено, что в большинстве случаев, примерно в 70-80%, от оплодотворения до момента начала разрешения от бремени проходит 38 недель или 266 дней. Вот тут то и возникли трудности, поскольку практически все женщины напрочь не знают день, когда у них произошло зачатие или овуляция. Единственное, что всплывает в памяти на этот счет - это то, когда у них начались последние месячные. Вот и было принято решение о том, что именно эта дата будет точкой отсчета для вычисления длительности беременности у женщин. Согласно этой теории период вынашивания длится 280 дней или 40 недель.

Однако в этом способе также есть поправочка: так как с началом месячных ни о какой беременности речи быть не может вовсе, то полученный таким путем срок было решено называть менструальным, поскольку возраст плода минимум на 2 недели меньше, чем было высчитано.

Как рассчитать длительность беременности?

Обычно момент овуляции наступает через две недели после окончания месячных. Вот и получается, что от принятых 280-ти дней нужно отнять эти 14, в период которых зачатие просто невозможно. Вот и получается, что вынашивание длится 266 суток. Опять же, не стоит упускать из виду индивидуальность каждой женщины, благодаря которой может настать раньше или припоздать.

Именно поэтому продолжительность беременности у женщин, которая протекает нормально, колеблется в диапазоне от 32-х до 34-х недель. Хотя в последнее время эти рамки несколько сдвинулись и приобрели значение 37-43 недели. Вот и получается, что все математические вычисления носят сугубо приблизительный характер и не могут конкретизировать дату появления ребенка.

Что может повлиять на изменение продолжительности беременности в неделях?

На длительность протекания «интересного положения» могут оказывать влияние следующие факторы:

Если вас постоянно донимают проблемы, касающиеся того, сколько акушерских недель длится беременность, и вовремя ли вы произведете на свет малыша, то не стоит заниматься самостоятельными подсчетами и еще больше теребить свою психику. Это событие не зависит от вас, а полностью обусловлено протекающими природными процессами. В период средней продолжительности беременности стоит наслаждаться своим новым положением, прислушиваться к движениям ребенка и следовать наставлениям врача. Это и будет гарантом того, что малыш появится в нужное время.

Огромное количество представительниц слабого пола, готовящихся стать матерью, беспокоит вопрос о том, сколько недель женщина ходит беременная. Данный интерес продиктован прежде всего желанием как можно скорее увидеть свое чадо. Безусловно, существует такое понятие как нормальный срок вынашивания ребенка во чреве матери. Вместе с тем бывают и отклонения от нормы, когда малыш рождается раньше положенного времени или, наоборот, с запозданием. Почему так происходит? Все зависит от множества факторов. На вопрос о том, сколько недель женщина ходит беременная, существует простой ответ: «От 37 до 42 недель (включительно)».

Естественно, речь идет об общем правиле. В случае если карапуз появился на свет раньше срока, то роды будут называться преждевременными. Соответственно, когда он рождается на 43-й неделе, говорят о запоздалых родах.

Роды в положенное время

Итак, для тех, кто интересуется тем, сколько недель женщина ходит беременная, еще раз подчеркнем, что этот период, в среднем, составляет 9 календарных месяцев или 10 акушерских. При этом к началу родов женщины должны быть морально подготовлены к тому, что у них появится новый статус. Вместе с тем точную дату появления малыша на свет определить невозможно. Однако многие будущие мамы, которым очень хочется знать о том, сколько недель женщина ходит беременная, не оставляют попыток и надежд узнать точную дату рождения своего малыша.

Очень важно отметить, что при вторых и последующих родах длительность вынашивания плода в материнской утробе примерно составляет 37-39 недель. Причина этого в том, что организм женщины к повторным беременностям адаптируется быстрее и легче. В народе уже давно подметили довольно любопытную деталь: девочки появляются на свет немного раньше, чем мальчики (38-я неделя и 40-я неделя соответственно). Однако эксперты в сфере акушерства взаимосвязи между полом ребенка и не усматривают. По их мнению, ребенок появляется на свет именно в тот момент, когда его организм максимально сформирован. Некоторых интересует вопрос о том, сколько времени длится беременность, если ожидается рождение близнецов. По общему правилу в этом случае плод вынашивается не больше 38 недель, при этом роды не считаются преждевременными.

Зачастую двойня появляется на свет благодаря оперативному вмешательству. Более того, только врач определяет, какой метод родоразрешения будет использован в отношении женщины, которая в перспективе должна родить 2 малышей.

Роды раньше положенного срока

По статистике, примерно 7% матерей рожают детей «раньше положенного срока». Если нормальная беременность по времени составляет от 37 до 42 недель, то период «преждевременной» варьируется от 22-й до 37-й недели. Малыши, родившиеся «раньше времени», плохо адаптированы к жизни вне пределов материнской утробы, они даже не в состоянии самостоятельно дышать. И только благодаря передовым достижениям медицины им спасают жизни. Итак, почему же в рассматриваемом случае беременность длится недолго? Объясняется это несколькими причинами. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Причины преждевременного деторождения

Женщина может родить раньше времени из-за присутствия в ее организме генитальных инфекций. В зараженной матке плод не может полностью сформироваться к 9 календарным месяцам, и тогда женский орган начинает самостоятельно отвергать его. Вторая причина преждевременных родов - это последствие такого недуга, как истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки из-за патологий сократительной деятельности не в состоянии удерживать плод до положенного срока. В качестве других причин эксперты в области акушерства называют отслойку плаценты, наличие врожденных патологий развития матки, а также большую нагрузку на матку в период вынашивания плода. Вероятность того, что ребенок появится на свет раньше положенного срока, высока у тех женщин, кто ранее делал искусственное прерывание беременности. Несбалансированное питание, нервные стрессы также могут привести к ранним родам. Конечно же, внимание медиков к женщинам, готовящимся стать мамами раньше времени, должно быть особым.

положенного срока

Рассмотрим теперь ситуацию, когда малыш появляется на свет позже положенного срока. Необходимо отметить, что в этом случае обычно беременность длится недель около 43-44. По статистике, подобная ситуация возникает у 10% женщин. Нетрудно догадаться, что при данной патологии ребенок появляется на свет с явным запозданием. Давайте проанализируем, почему так происходит.

Причины позднего деторождения

Малыш долго не выходит из утробы матери потому, что она страдает заболеваниями нейроэндокринного характера (излишний вес, сахарный диабет и т. д.). Также нормальным родам в положенный срок могут препятствовать такие патологии, как миометрия, снижение тонуса, биологическая неготовность матки. Причина запоздалых родов может быть связана с заболеваниями центральной нервной системы у ребенка анэнцефалия, гидроцефалия). Если у малыша обнаружены недуги, то на этой почве у него наблюдается замедление процесса продуцирования кортикостероидных гормонов, которые ответственны за то, чтобы он появился на свет своевременно. Причиной запоздалых родов могут являться и гормональные сбои, когда зафиксирован недостаток катехоламинов или прогестерона. Длительное пребывание малыша в материнской утробе не сулит для ребенка ничего хорошего. У него попросту начинается голодание, плацента при этом стареет, она хуже начинает выполнять свою функцию. Ребенок, который поздно родился, очень смахивает на старичка: у него подсушенная кожа, местами с морщинками.

Заключение

К процессу деторождения будущие родители должны подходить со всей серьезностью и ответственностью, поскольку срок, по истечении которого ребенок появился на свет, - это показатель его здоровья. В обязательном порядке беременным женщинам нужно регулярно посещать врача и неукоснительно соблюдать все его рекомендации.

Знать точный срок беременности важно каждой будущей маме, от этого зависит время выхода в декрет, подготовка к рождению ребёнка и ещё много чего. Есть несколько способов узнать примерную дату зачатия, а также факторы, влияющие на продолжительность вынашивания. Чем может угрожать недоношенная или переношенная беременность матери и малышу, как постараться этого избежать - предлагаю вам узнать из статьи.

Сколько недель длится беременность со дня зачатия в норме

Мы привыкли считать, что беременность длится 9 месяцев или 40 недель, но оба эти варианты не совсем верны. Чаще всего от момента зачатия до рождения ребёнка проходит около 266 дней, то есть беременность длится 38 недель у 80% женщин. Дата родов потому и называется предполагаемой (ПДР), что в большинстве случаев становится сюрпризом, ведь точно высчитать её трудно, даже зная день зачатия. Невозможно предугадать, сколько понадобится времени яйцеклетке для оплодотворения и последующего закрепления в матке. Многие мамы не знают, в какой день произошло зачатие, что, в общем, нормально для людей, ведущих активную половую жизнь.


Женщинам с регулярным циклом менструации в 28 дней проще всех высчитать приблизительную дату родов, нужно прибавить ко дню начала последних перед зачатием месячных 280 дней

Поэтому ПДР высчитывают, ориентируясь на начало последней менструации перед беременностью. Овуляция - сутки выхода яйцеклетки для оплодотворения - происходит на 14-й день месячного цикла. Зачатие может произойти и через несколько дней после полового акта, ведь при благоприятных условиях сперматозоиды остаются пригодными к оплодотворению ещё около недели. Если отсчитать 280 дней от дня начала месячных, можно получить предполагаемую дату родов (14 дней до овуляции и 266 после). Сорок недель беременности - это срок, который акушеры-гинекологи считают нормой. Но фактически первые 2 недели из них женщина не беременна.

Погрешности в подсчёте возникают из-за разницы в длительности менструального цикла, у одних женщин он составляет 24 дня, у других - до 34. Следовательно, овуляция наступает раньше или позже, чем у дам с продолжительностью цикла в 28 дней, которую принято считать средним показателем. Иногда ребёнок рождается день в день по плану, но это не более, чем простое совпадение. Нормальной доношенной беременностью принято считать ту, при которой роды наступили после 37, но до 41 недели вынашивания.

Видео: акушер о том, сколько длится беременность в норме

У моей близкой подруги Оли 13 лет назад случился забавный эпизод. Ну как забавный, сейчас вспоминается с улыбкой, а тогда Лёле было не до смеха. Она только вышла замуж и, спустя 2 месяца, узнала, что скоро будет мамой. Радости мужа не было предела до тех пор, пока он не увидел срок на неделю больше, чем их семейная жизнь. Доводы супруги, что замуж выходила девочкой, не сильно убедили Женю. Пришлось вести с собой к доктору, который объяснял будущему отцу, почему получилась разница в сроке и дате свадьбы. Если бы Мишка родился не огненно-рыжим и с конопушками, как папа, Евгений сомневался, по его словам, до сих пор. Вот так определение беременности по менструальному циклу едва не разрушило новоиспечённую семью.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

Мы выяснили, что более 2/3 беременностей от зачатия до родов длятся 266 дней, наступило время узнать о факторах, вызывающих отклонения от нормы в ту или иную сторону. Причины того, что период вынашивания ребёнка больше или меньше 38 недель:

  • наследственный фактор. Если у родственниц по прямой восходящей линии - мамы, бабушки, прабабушки - наблюдались случаи преждевременных либо запоздалых родов, шансы женщины родить раньше или позже срока возрастают;
  • возраст беременной. У рожениц до 20 и после 30 лет чаще всего появляются недоношенные или переношенные дети, особенно при первой беременности;
  • состояние здоровья у будущей матери. Если беременная чувствует себя плохо из-за хронических заболеваний или развития их острых форм, скорее всего, малыш родится раньше срока.
  • образ жизни беременной. Преждевременные роды провоцирует наличие вредных привычек, долгое нахождение в состоянии стресса и неудовлетворительные условия жизни женщины. А вот малоподвижность будущей мамы, если нет особых показаний соблюдать покой, может привести к перенашиванию беременности;
  • психологический настрой женщины. Иногда усталость от долгих месяцев беременности вызывает желание родить поскорее и организм некоторых мам отзывается рождением ребёнка до 40 недель. А если беременная испытывает страх перед предстоящими родами и морально к ним не готова, родоразрешение может быть отложено организмом, но не более, чем на 2 недели. Носить малыша дольше не позволят врачи;
  • многоплодная беременность. Сразу 2 или больше маленьких человечков в утробе матери, развиваясь, всё больше давят на матку. Поэтому мамам редко удаётся доносить близнецов до 38 недель, хотя бывают исключения;
  • менструальный цикл. Будущие мамы с коротким циклом чаще рожают детей раньше времени, а те, у кого между менструациями проходит больше 35 дней, могут родить позже ПДР. Как и в случае с наследственностью, это варианты нормы;
  • пол ребёнка. Хоть учёные выяснили, что девочки развиваются быстрее мальчиков, никто не может гарантировать рождение дочери на более раннем сроке, чем у её брата. Вероятность высокая, но не 100%;
  • очерёдность беременностей. Есть мнение, что повторные беременности длятся меньше предыдущих, но это тоже не факт. Хотя, лучше быть готовой заранее.

Повторная беременность увеличивает шанс родить до 40 недель, ведь родовые пути уже имеют опыт подготовки к прохождению ребёнка

Подруга моей сестры была уверена, что родит перед Новым годом, хотя ПДР ставили на середину января, причём Катя очень боялась рожать. Но когда на календаре появились двадцатые числа января, её малыш всё ещё не собирался выходить из мамы, за последние 2 недели до родов мальчик ещё здорово прибавил в весе и явно рассчитывал на продолжение банкета. А УЗИ показало, что пора стимулировать родовую деятельность. Так богатырь в 3900 граммов весом появился на свет. Сейчас в 5 месяцев он выглядит на все 8 или 9, а Катя шутит, что если бы не врачи, её спокойный карапуз до сих пор сидел в мамином животе. Катиному страху перед родами и весу малыша удалось продлить беременность до 41 недели, но пытаться повторить я вам не советую.

Таблица: патологии и заболевания, провоцирующие преждевременные или запоздалые роды

Причины патологического протекания беременности Роды до 38 недель Роды после 42 недель
Повышенный маточный тонус + -
Фиброма или фибромиома матки - +
Проблемы с эндокринной системой:
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы.
+ +
Воспаления в половых органах + +
Перенесённые инфекционные заболевания + +
Крупный плод или тазовое предлежание - +
Аборты в прошлом женщины + +
Пороки развития головного мозга и почек у плода, синдром Дауна - +
Истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, когда трудно удержать ребёнка в утробе матери) + -

Какие правила нужно соблюдать, чтобы родить в нужный срок

Если по какому-нибудь признаку вы попали в группу риска женщин с угрозой преждевременных родов или перенашивания беременности, врач непременно должен составить вам индивидуальную схему профилактики. Она зависит от причин, провоцирующих возможные отклонения от нормальной продолжительности беременности. К общим рекомендациям для беременных, чтобы роды прошли в срок, относятся следующие:

  • правдиво отвечать на все вопросы при постановке на учёт, чтобы срок был установлен как можно точнее;
  • не пропускать визиты к врачу, вовремя проходить необходимые обследования и сдавать анализы;
  • выполнять все назначения врача для лечения выявленных патологий, желательно делать это ещё на этапе планирования;
  • если врач настаивает на госпитализации, соглашаться;
  • сообщать о малейших недомоганиях и кратковременных симптомах;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий инфекционных заболеваний.

После 38 недели беременности внутриутробное развитие малыша можно считать завершённым, кроха готов появиться на свет

Угроза преждевременных родов требует терапии, которая продлит вынашивание как можно дольше. Особенно если малыш рискует родиться до 28 недели, ведь его органы и системы ещё не готовы к самостоятельной жизни вне материнской утробы. При перенашивании беременности уже на 41 неделе возможна стимуляция родовой деятельности. Решение принимает акушер по результатам внутриутробных обследований (УЗИ, анализ околоплодных вод), показывающих патологическое состояние плода.

Видео: можно ли точно узнать, когда родится ребёнок

Как рассчитать продолжительность беременности

Акушерская формула Негеле

Легче всего узнать срок беременности, воспользовавшись формулой Негеле, как это делают акушеры.

ПДР=ПДПМ - 3 месяца + 7 дней. То есть чтобы получить предполагаемую дату родов (ПДР), нужно от первого дня последней менструации (ПДПМ) отнять 3 месяца и к полученному результату прибавить ещё одну неделю. К примеру, ваш ПДПМ выпал на 22 июня, тогда ПДР = 22 июня - 3 месяца + 7 дней = 29 марта.

На этой формуле основаны все калькуляторы, которые легко найти в интернете. Напишите в поисковой строке «рассчитать срок беременности онлайн-калькулятор», если не хотите возиться с вычислениями по календарю. От вас потребуется только выбрать первый день последней менструации и, возможно, продолжительность менструального цикла, затем нажать «рассчитать».
Некоторые калькуляторы беременности не просто выдают сухие цифры, а знакомят с возможными размерами вашего малыша и даже предполагаемым знаком Зодиака

Результат довольно точный, но неверные вычисления происходят в следующих случаях:

  • менструальный цикл женщины отличается от средней продолжительности в 28 дней. Если он длится меньше (22–24 дня), то овуляция наступает раньше, чем через 14 дней. А при цикле продолжительностью свыше 30 дней овуляция и, соответственно, зачатие происходит позже, через 2 недели после ПДПМ;
  • угроза прерывания беременности на раннем сроке. Женщина, не зная о своей беременности, может принять кровотечение при угрозе выкидыша на 4–5 неделе за менструацию. Фактический срок после зачатия в таком случае больше, чем может показать расчёт по акушерской формуле;
  • нерегулярный приём противозачаточных таблеток. Несоблюдение графика приёма способно вызвать внеплановую овуляцию и зачатие малыша. А о дате этого события придётся только догадываться.

Уровень ХГЧ

Большинство врачей сходятся в мысли, что измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) подходит лишь для констатации факта наступления беременности. Следы этого гормона обнаруживаются уже на десятый день после зачатия, а присутствуют в моче и крови вплоть до родов, сначала показатели быстро растут, а в третьем триместре начинается уменьшение уровня ХГЧ.
По мнению врачей, тесты на беременность, показывающие срок в неделях по уровню ХГЧ, не более, чем рекламный трюк

Каждой неделе беременности соответствуют свои нижние и верхние пределы уровня ХГЧ, но поскольку они часто пересекаются между собой, что затрудняет диагностику. К этому методу определения срока беременности прибегают крайне редко ввиду его низкой эффективности. Делать расшифровку анализов вправе только гинеколог. Для точности измерения уровня гормона ХГЧ берётся анализ крови, а не мочи.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности в международных единицах на литр

По дате первого шевеления плода

Принято считать, что во время первой беременности движения плода мать ощущает в 20 недель - ровно посередине срока вынашивания, а при последующих это случается на 2–3 недели раньше. Но полагаться на этот метод тоже не стоит, ведь погрешности неизбежны и в этом случае:

  • у женщин разная толщина жировой прослойки на животе, худенькие мамы могут раньше почувствовать толчки изнутри;
  • лёгкие шевеления ребёнка начинаются уже с 13-й недели, и если мама очень хочет их ощутить, то чисто психологически она сможет убедить себя, что плод начал шевелиться;
  • нередко за шевеление малыша принимают бурление газов в собственном кишечнике, особенно это свойственно неопытным первородящим.

Врач предупреждает, что о первых движениях ребёнка нужно немедленно сообщать при плановом визите. Это помогает косвенно подтвердить предполагаемый срок.

Популярные в женских сообществах изображения детских ладошек или ступней, якобы выпирающих из маминого живота - самая настоящая подделка. Поэтому не стоит ожидать такого от своего малыша, от кожи на вашем животе его надёжно отделяет подкожный жировой слой и плацента.

Осмотр врачом для определения размеров матки

При постановке на учёт гинеколог обязательно осматривает будущую мать на гинекологическом кресле. Это позволяет определить размер матки и высоту её верхней части, называемой маточным дном, чтобы узнать срок беременности. В небеременном состоянии матка примерно 3*4*5 см, а прикрепившийся эмбрион увеличивает её в размерах, делает округлой и более мягкой. Например, матка размером с голову новорождённого бывает на 12–13 неделе беременности.

Метод определения является не стопроцентным, но довольно точным. Исказить результат способно нестандартное положение матки, новообразование в ней вроде миомы и даже полный мочевой пузырь. Поэтому перед визитом в кабинет нужно посетить уборную.
Измерение высоты дна матки могут проводить в вертикальном положении, а если в помещении прохладно, разрешат прикрыться тонкой тканью

При последующих посещениях по мере увеличения срока, врачебный осмотр заключается в наружном измерении живота сантиметровой линейкой. Женщину кладут на кушетку, оголяют живот и ощупывают его для определения местоположения маточного дна, затем производят замер гибкой лентой с нанесённой шкалой. Так узнают высоту стояния дна матки (ВДМ) после того, как она выбирается из лона в 14–16 недель. Одной неделе беременности соответствует примерно 1 сантиметр, стало быть, ВДМ 22 см говорит о предполагаемых 22 неделях беременности, но допускается разница 1–3 см в большую или меньшую сторону.

Диагностика УЗИ

Скрининговое обследование ультразвуком при условии его раннего проведения даёт наиболее точные результаты, вплоть до одного дня. Идеальным сроком для УЗИ считается 11–12 недель, то есть первый триместр. Плод к этому времени достигает 3–4 см и становится возможным измерение его копчико-теменного размера (КТР), позволяющего определить точный срок беременности. В 12 недель уже точно скажут о многоплодной беременности, если женщина ожидает близнецов.

Есть 2 варианта УЗИ:

  • трансвагинальное, которое проводится через влагалище и позволяет определить наличие плодного яйца в матке уже через неделю после зачатия. Однако врачи назначают этот метод ультразвукового обследования только при подозрении на внематочную беременность, ведь безопасность способа до конца не изучена;
  • абдоминальное, проводимое через живот, по внешней поверхности которого водят датчиком для УЗИ. Беременную кладут на кушетку, оголяют живот и наносят специальную смазку, а датчик передаёт на монитор происходящее внутри матки у будущей мамы. Ультразвук даёт возможность получить данные о размерах плода. В заключении врач обязательно указывает, какой срок он имеет в виду - акушерский (от ПДПМ) или эмбриональный (от дня зачатия).

Высокоточный датчик УЗИ пересылает сигналы на компьютер, а на монитор выводится изображение малыша в утробе мамы, которое затем можно сохранить на память

Начиная с 22–24 недели определить правильный срок беременности становится труднее. Женщинам, пропустившим УЗИ в первом триместре, нередко дают заключение об отставании или пороках развития плода, ориентируясь на акушерский срок беременности и фактические показатели малыша. Это происходит чаще всего из-за наследственности - маленький рост или крупная голова ребёнка, но если первое УЗИ было сделано, высока вероятность, что проблема реальна. Поэтому так важно попасть в кабинет специалиста по УЗИ как можно раньше. В третьем триместре не имеет смысла узнавать срок методом УЗ-исследования, оно помогает лишь проверить, всё ли в порядке с малышом.

При трансвагинальном исследовании ультразвуком для профилактики занесения инфекции во влагалище на датчик аппарата УЗИ надевают специальный гинекологический презерватив.

В целом самым эффективным способом узнать срок беременности на сегодняшний день считается именно УЗИ, а вспомогательными - осмотр врача и формула Негеле. Для чего врачам знать срок беременности:

  • чтобы оценить темп развития плода;
  • узнать, когда готовиться к родам;
  • не пропустить важное исследование на возможные генные мутации (синдром Дауна и прочие);
  • оценить жизнеспособность малыша в случае преждевременных родов.

Причины и последствия отклонений от нормы продолжительности беременности

Хотя отклонения от акушерского срока в большую или меньшую сторону не более 1–2 недель являются вариантом нормы, большая разница грозит осложнениями в родах и послеродовом периоде. Преждевременными родами считаются наступившие с 22 по 37 недели беременности, и если ребёнок весит больше 500 граммов. Запоздалые роды - это произошедшие на 41–42 неделе вынашивания.

Таблица: причины и последствия недоношенной или переношенной беременности

Роды Причины Последствия
Преждевременные
  • патологии развития матки;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекционные, в том числе венерические заболевания;
  • многоплодная беременность и многоводье, растягивающие матку;
  • недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная);
  • гинекологические операции и аборты в прошлом;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение и наркомания);
  • плохие социально-бытовые условия;
  • наследственность или преждевременные роды при прошлых беременностях;
  • тяжёлые условия труда и частые стрессы.
Для матери особых последствий чаще всего не бывает, разве что кесарево сечение в редких случаях, как необходимая мера при родовспоможении. Маленький размер плода позволяет избежать разрывов, но и они возможны при неготовности родовых путей. Осложнением считаются психологические проблемы из-за чувства вины, что не смогла доносить. Нередко это развивается в тяжёлую послеродовую депрессию.
А вот для ребёнка рождение раньше времени несёт опасность:
  • родившиеся до 28 недель имеют невысокие шансы на выживание из-за недоразвития жизненно важных органов и систем - дыхания и пищеварения;
  • с 28 по 32 неделю чаще всего новорождённые выживают, но незрелая центральная нервная система провоцирует проблемы со сном, делает младенцев плаксивыми. В более старшем возрасте может аукнуться нервными заболеваниями;
  • дети, рождённые с 33 по 36 неделю беременности больше других недоношенных приспособлены к самостоятельной жизни, но отличаются малым весом - от 2 до 2,5 килограммов;
  • гипоксия представляет угрозу и доношенным детям, но кислородная недостаточность во время преждевременных родов усиливает и без того нелёгкие последствия недоношенности. А избежать гипоксии, когда организм ещё не готов к родам, бывает нелегко.
Запоздалые
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения обмена веществ, вследствие которых не происходит сокращение матки;
  • слабая физическая активность беременной;
  • крупный плод;
  • пороки внутриутробного развития (гидро и микроцефалия, синдром Дауна).
  • затяжное течение родового процесса, требующее стимуляции;
  • родовые травмы, вплоть до вывихов и асфиксии (удушения);
  • внутриутробное отравление меконием, содержимым кишечника - первым калом новорождённых, попавшим в околоплодные воды;
  • желтушность новорождённых наиболее часто встречается у переношенных детей;
  • у мам часто, особенно после кесарева сечения встречается лохеометра. Это патология, при которой послеродовые выделения - лохии - не выходят из матки, а скапливаются в ней, вызывая воспаление;
  • переношенные дети нередко отстают от сверстников в физическом и психическом развитии.

Когда 2 года назад нас с сыном направили к неврологу с подозрением на синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ), доктор сразу предположил, что малой родился раньше срока. Услышав утвердительный ответ, сообщил, что у недоношенных детей чаще встречается СДВГ, причём иногда долгие годы не давая о себе знать. Спусковым механизмом может стать стрессовая ситуация, как в нашем случае. Живя в зоне боевых действий, шестилетний сын стал свидетелем попадания ракеты Смерч в землю возле их детского сада. К счастью, мы вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились за медицинской помощью. Удалось избежать сильнодействующих препаратов, которые нередко выписывают детишкам с СДВГ. Если в первом классе были частые жалобы на его поведение, то во втором количество замечаний заметно снизилось. Так что, если ваши детки родились до срока, будьте внимательнее к ним не только в первые 3 года, но и после этого возраста.

Беременность - непостижимое таинство природы, когда от слияния двух микроскопических клеток зарождается и развивается новая жизнь. Это время почти каждая женщина помнит до мельчайших подробностей, в том числе и то, сколько недель длится беременность, и считает самыми счастливыми днями своей жизни! Любая мать никогда не забудет того удивительного чувства радостно-тревожного ожидания и тех непередаваемых ощущений, когда глубоко внутри росло и толкалось ее дитя. Несмотря на частые недомогания, плохое самочувствие, повышенную раздражительность, любая женщина в период беременности расцветает, приобретает горделивую походку, к ней приходит ощущение величия выполняемой миссии продолжения жизни.

Но все когда-нибудь кончается, и беременность естественно завершается родами. За миллионы лет природа отточила механизм, который запускается тогда, когда ребёнок готов появиться на свет. И все же, как бы там ни было, любая будущая мамочка раздумывает и вычисляет, когда же он наступит, этот долгожданный день.

Итак, сколько же длится беременность у женщины?

С достоверностью точный день наступления родов определить невозможно. На продолжительность беременности влияют многие факторов, от наследственности до условий окружающей среды. Физическое здоровье и психологическое состояние будущей матери, внутриутробное развитие плода - все это имеет значение для момента наступления родов.

Рост плода при беременности

Каждый организм индивидуален и процессы оплодотворения и зачатия протекают у всех с разной скоростью. Даже если женщина знает точный день зачатия, что случается редко, высчитать скорость сперматозоидов, сколько времени оплодотворённая яйцеклетка будет спускаться по трубам, как долго она будет имплантироваться - нельзя. Поэтому можно говорить только о предполагаемом сроке наступления родов.

Обычно срок беременности высчитывают от дня последней менструации, что легче запоминается, и составляет он 280 дней (40 недель) - те самые "9 месяцев", о которых мы говорим в обиходе. Этот срок называют менструальный или гестационный.

Понятно, что в первые дни после менструации беременности ещё нет. У большинства (80%) женщин овуляция наступает на 13-15 день от начала месячных, поэтому реально беременность длится 280 - 14 = 266 дней, что составляет 38 недель. Этот срок носит название овуляционный или фертилизационный.

Иногда от акушеров-гинекологов можно услышать, что беременность длится 10 месяцев! Противоречия тут нет - медики считают в лунных месяцах, которые имеют 28 дней.

Но все эти подсчеты носят ориентировочный характер и подходят только тем женщинам, у которых цикл регулярный и составляет 28 дней. И даже у них в силу особенностей организма овуляция может происходить чуть раньше или чуть позже, потому нормально доношенной беременностью принято считать такую, которая продолжается от 266 до 294 дней или от 38 до 42 недель.

Недоношенная беременность

Беременность, завершившуюся родами до истечения 38-ми недель (в последнее время этот срок уменьшается до 37-ми недель) называют недоношенной. Недоношенность может обуславливаться многими причинами: перенесенными заболеваниями, стрессами, сделанными ранее абортами, нейроэндокринными расстройствами, курением матери или окружающих.


Рождение недоношенного ребенка может оказаться губительным для него

Преждевременные роды - серьезный фактор, который угрожает как здоровью роженицы, так и жизни младенца, у которого ещё не сформированы окончательно жизнеобеспечивающие системы и органы. Однако в арсенале современной медицины существует много методов, для снижения риска и благополучного завершения процесса.

Переношенная беременность

Существует и противоположная ситуация. Беременность, продолжающуюся свыше 42-х недель, называют переношенной и чаще всего склонны к этому женщины, лечившиеся от угрозы выкидыша или забеременевшие впервые в более позднем возрасте. Так же перенашивание иногда может вызываться психологическими факторами, например, неосознанным страхом перед родами или страхом потери ребенка.


Переношенная беременность опасна не меньше, чем недоношенная

Обычно считается, что "переносить лучше, чем не доносить". Это далеко не так. Переношенная беременность представляет собой значительную опасность для матери и малыша. При задержке родов плод набирает лишний вес, что затрудняет сам процесс родов и увеличивает случаи получения родовых травм, так же часто наблюдается дисфункция плаценты, из-за чего нарушается снабжение ребенка питательными веществами и кислородом, происходит изменение кожных покровов. У рожениц после поздних родов велика вероятность повреждения матки и родовых путей, внутренних кровотечений.

Как видите, расчет срока родов весьма приблизителен и допускается "вилка" в 4 недели, а в последнее время ее даже раздвигают до шести недель, получая диапазон 37-43 недели. В любом случае, при подозрении на перенашивание необходимо срочно обращаться к врачу и делать УЗИ, чтобы определить состояние ребенка, плаценты и околоплодных вод.

Заключение

Роды - сложный процесс, как в физическом, так и в психологическом смысле. Это буквально встряска материнского организма и ещё большее потрясение для появившегося на свет ребенка, ведь он покидает привычную среду, в которой провел такие долгие и такие короткие 9 месяцев жизни!

Главное для будущей мамочки - оптимистический настрой на благополучный исход и спокойное ожидание радостной встречи с самым дорогим существом на планете.

Приблизительный срок беременности опытный гинеколог способен определить уже во время первого визита к нему беременной женщины еще до ее постановки на учет . Но придя домой, новоиспеченная будущая мама сделает свои собственные подсчеты, когда могло состояться зачатие, и придет в недоумение: скорее всего, ее расчеты будут отличаться от врачебных в среднем на две недели.

Именно это и запутывает большинство женщин: забеременев впервые, они пытаются понять, как правильно рассчитать срок и сколько недель в норме длится беременность.

Скажем сразу же, что у всех этот период может быть разным при условии нормального развития плода и благополучного течения всей беременности. Но на основе многовековой практики акушеры пришли к выводу, что в среднем продолжительность этого периода составляет 280 дней. В пересчете на недели это будет 40, однако речь идет об акушерском сроке. Как это понимать?

Большинству из нас, пожалуй, известно, что самая высокая вероятность зачатия существует в период овуляции . Более того, это обязательное условие для наступления беременности: яйцеклетка непременно должна созреть и выйти из фолликула, чтобы сперматозоид мог ее оплодотворить. Узнать точную дату овуляции не очень просто, хотя и возможно при условии проведения специальных обследований в этот период. Но большинство женщин их не проводит, и даже если будет известно, когда именно наступила овуляция, момент зачатия зафиксировать вовсе невозможно: это может произойти и сразу после овуляции, и спустя день-два. Кроме того, в каждом отдельном случае на продвижение к матке и имплантацию в ее полость плодному яйцу требуется разное время, а потому невозможно определить, когда начинает развиваться беременность, то есть когда яйцеклетка приживается.

Как видим, нюансов может быть большое множество, и все они, в конечном счете, влияют на продолжительность беременности той или иной женщины. Среди самых значащих факторов медики называют следующие:

  • сроки наступления овуляции (продолжительность менструального цикла);
  • сроки и продолжительность имплантации;
  • возраст и состояние здоровья обоих представителей забеременевшей пары;
  • жизнеспособность и активность сперматозоидов;
  • особенности внутриутробного развития плода;
  • наследственные факторы (если ближайшие родственницы женщины рожали преждевременно или перенашивали, то существует большая вероятность того, что в данном случае беременность также будет продолжаться меньше или дольше среднего);
  • психологические факторы (в некоторых случаях женщина даже способна «запрограммировать» себя на роды в определенный день).

Но давайте вернемся к акушерским расчетам. Поскольку определение точного срока овуляции составляет трудности, то врачи отсчитывают срок беременности, отталкиваясь от даты последних месячных - ее помнят почти все женщины. Этот период является точкой отсчета при определении срока гинекологом. Но фактически зачатие может состояться лишь спустя 13-14 дней после этого, поэтому и происходят расхождения в подсчетах врачей и в личных подсчетах забеременевших женщин.

Ввиду того, что в качестве ориентира принято считать 28-дневный менструальный цикл, а овуляция чаще всего происходит через 13-15 дней после его начала или приблизительно за две недели до начала следующих месячных, и именно в этот период может наступить зачатие, то становится понятным, почему возникает такая путаница.

Итак, гинекологи началом беременности считают дату, когда начались последние месячные (хотя беременности в это время еще, конечно, не было), и такой срок называется акушерским. Если начало отсчитывается от даты зачатия малыша, то такой срок называют эмбриональным.

Мы уже говорили, что нормальная беременность длится 40 акушерских недель, или же 10 акушерских месяцев. По календарю этот период составляет чуть более 9 месяцев, и именно такую продолжительность внутриутробной жизни крохи называют в быту. Если же отталкиваться от дня зачатия, то продолжительность вынашивания составляет 38 недель (или приблизительно 266 дней), ведь овуляция и зачатие произошли уже после месячных, которые врачи считают началом этой беременности.

Поскольку акушерский подсчет не может быть гарантированно высокоточным, то реальный срок беременности может несколько отличаться. По этой причине нормально доношенной беременностью считается такая, которая заканчивается естественными родами на сроке от 37 до 42 акушерских недель.

Итак, подытожим: в норме от момента зачатия до родов проходит 38 недель или 266 дней, а от даты начала последней менструации до родов - 40 недель или 280 дней.

Сколько недель длится вторая, третья беременность

Бытует мнение, будто бы вторые роды наступают раньше, чем первые. То есть второй ребенок с большей вероятностью рождается преждевременно, но это не совсем так.

Во-первых, каждый ребеночек развивается совершенно по-особому, так же как и каждая женщина вынашивает малыша абсолютно по-разному. Чаще всего бывает, что разные беременности и роды у одной и той же женщины сильно отличаются между собой. А вот сроки при этом могут быть одинаковыми. Женщины на форумах очень часто обсуждают этот вопрос, и многие из них подтверждают на личном опыте: никакой связи между количеством беременности по счету и ее продолжительностью нет! Одни всех своих детей родили в одинаковые сроки, другие в разные, но при этом с одинаковой частотой случается, что второй ребенок рождается как раньше, так позже первого.

Во-вторых, некая тенденция к тому, что вторые роды могут начаться раньше первых, все же существует, говорят акушеры. Но при одном условии: что женщина зачала детей одного за другим. Если же между родами прошло несколько лет, то организм женщины «воспринимает» повторное зачатие как случившееся впервые.

Сколько недель длится беременность с девочкой, с мальчиком, с двойней

А вот мнение, будто бы мальчики рождаются раньше девочек (а по некоторым версиям, как раз, наоборот) - чистый миф, не имеющий под собой никаких оснований. Пол ребенка никоим образом не влияет на продолжительность вынашивания. Среди таких факторов могут быть наследственность, эмоциональное и психическое состояние женщины, но в самой большой степени это зависит от здоровья матери и наличия/отсутствия осложнений этой беременности.

Сколько бы ни длилась беременность в Вашем случае, главное, чтобы малыш был желанным и любимым! А регулярное посещение женской консультации позволит свести все вероятные риски к минимуму. Ведь для того и определяется срок в неделях, чтобы врач мог анализировать соответствие развития ребеночка установленным для того или иного периода нормам.

Специально для - Екатерина Власенко

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.