Норма глюкозы у беременных и особенности развития гестационного диабета. Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, причины отклонений, тест на толерантность к глюкозе

При беременности норма сахара в крови может немного отклонятся, если у не беременной женщины при сдачи анализа натощак должна быть норма от 3,3 до 5,5 ммоль/л, через два часа после еды уровень сахара может повышаться не больше, чем 7, 8 ммоль/л. У беременной женщины натощак уровень глюкозы может колебаться от 4 до 5, 2 ммоль/л, через два часа после еды может быть показатель быть не больше 6,7 ммоль/л. Почему во время беременность снижается уровень глюкозы? Из-за того, что возникают изменения в обмене веществ и гормональном фоне.

Клиническая картина

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

Если говорить о средних показателях, то для женщин в положении норма, это будут цифры от 3,3 до 6,6 миллимоль. Беременная должна постоянно следить за своим состоянием и внимательно относиться к любым изменениям, которые у нее возникают. Это важно делать ввиду того, что в период беременности существует риск развития гестационного диабета, который в некоторых случаях может перерасти в диабет второго типа сразу после родов. Явление можно объяснить тем, что во время беременности количество аминокислот в крови женщины снижается, а уровень кетоновых тел возрастает.

При нормальном течении беременности секреция инсулина может возрастать к концу второго или третьего триместра, таким образом, соблюдается норма уровень глюкозы в крови.

В женской консультации на сроке 28 недель женщине будет рекомендовано провести часовой пероральный тест на уровень сахара в крови. Норма считается результатом этого тестирования считается тот, который не превышает 7,8 ммоль/л. Если после принятия 50 грамм глюкозы уровень ее содержания в крови стал выше этой отметки, то в таких ситуациях показан трехчасовой тест со 100 граммами вещества.

Результаты трехчасового теста, которые показывают наличие у беременной сахарного диабета, будут примерно следующими:

1. по истечении 1 часа уровень глюкозы выше 10,5 ммоль/л;
2. после 2 часов после приема глюкозы выше 9,2 ммоль/л;
3. после 3 часов – выше 8 ммоль/л.

Некоторые женщины изначально входят в группу риска начала развития сахарного диабета. К таким относят тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию, а также впервые зачавшие малыша после 30 лет.

Иногда уровень сахара в крови начинает изменяться ввиду проявления различных заболеваний, которые ранее не давали о себе знать. Кроме этого, превышение нормы может быть, если беременная набирает вес слишком быстро.

В тех случаях, когда новорожденный ребенок весит более 4,5 килограмм при росте 55-60 сантиметров, также можно смело говорить о том, что во время его вынашивания мать страдала повышением сахара крови.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Источник: diabethelp.org

таблица нормы сахара в крови у беременных

Уровень глюкозы во время беременности (видео):

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо...

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался - болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат - это Диалайф .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Диалайф показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Диалайф БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Диалайф.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Сахар в крови любого человека присутствует постоянно. Точнее не сахар, а правильно говорить - глюкоза. Именно в такую форму превращаются поступающие в организм сложные углеводы. Некоторая их часть устремляется на выполнение своей основной функции - снабжение всех клеток и тканей организма жизненно необходимой энергией. Если же с едой поступили углеводы в избытке, то остаток откладывается в печени на запас, принимая форму гликогена (полисахарида, образующегося из остатков глюкозы).

Существует несколько гормонов, способных повышать уровень глюкозы в крови, и только один, который снижает ее, - это инсулин. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, причем в период беременности эти процессы активизируются в связи с возрастающими потребностями в энергии (она необходима для обеспечения развития и роста плода). Если по каким-то причинам продуцирующие инсулин бета-клетки плохо выполняют свою работу, то уровень глюкозы в крови повышается. И этот показатель в период вынашивания ребенка необходимо держать под контролем.

Зачем проверяют сахар в крови при беременности?

Отклонение концентрации глюкозы в крови от нормы, как правило, говорит о развитии серьезного заболевания. Чаще всего имеет место именно повышение уровня сахара, хотя и значительное его снижение также довольно опасно: оно, как правило, сопровождается образованием кетоновых тел, которые очень токсичны для организма.

Повышенный уровень сахара в крови главным образом говорит о развитии сахарного диабета. А беременные женщины, кроме прочего, составляют большую группу риска по развитию данной болезни. Чаще она носит временный характер и после родов исчезает (тогда говорят о гестационном диабете), но может, не исключено, перейти и в настоящий сахарный диабет.

Одним словом, уровень сахара в крови у беременных необходимо держать под контролем. Основными факторами риска по развитию диабета во время беременности являются:

• наследственная предрасположенность (если среди близких родственников есть больные сахарным диабетом);
• возраст будущей матери старше 30-35 лет;
• многоводие;
• рождение крупных детей (тяжелее 4500 г и длиннее 60 см) и с пороками развития;
• заболевания, замирания (выкидыша) беременностей или рождение мертвых детей в прошлом;
• привычное невынашивание беременности (2-3 и более выкидышей в анамнезе);
• прохождение гормонального лечения бесплодия;
• лишний вес, ожирение.

Сахар в крови при беременности: норма

Анализ на уровень глюкозы сдается в обязательном порядке в начале (при постановке на учет в 8-12 недель) и под конец (на 30 неделе) беременности. Кровь берут натощак из вены или пальца. Чаще всего вторым способом, поэтому ниже мы будем говорить именно о нем.

Перед проведением анализа нельзя ничего употреблять на протяжении 8-10 часов, а также важно выспаться и находиться в состоянии абсолютного здоровья. Если вы испытываете любое недомогание, то об этом следует предупредить.

В каждой лаборатории нормы сахара в крови могут отличаться в зависимости от используемых единиц измерения. Обычно уровень глюкозы определяют в миллимолях на литр - ммоль/л. При заборе крови из пальца натощак нормой считаются показатели в диапазоне от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л (в период беременности нормой может считаться до 5,8 ммоль/л), из вены - от 4,0 до 6,1 ммоль/л.

Также концентрация сахара в крови может определяться в мг/дл - в таком случае норма при заборе крови из пальца составляет 60-100 мл/дл. Чтобы эти единицы приблизительно перевести в ммоль/л, нужно полученный показатель разделить на 18.

Если беременная попадает в группу риска по образованию сахарного диабета, то с момента постановки на учет она сдает не только анализ крови на уровень глюкозы, но и тест на толерантность к глюкозе или так называемый тест с нагрузкой. Также его необходимо сдать, если результаты анализа на сахар оказались завышенными: 5,6-6,6 ммоль/л.

Во всех остальных случаях тест на толерантность проводится в середине срока. Сдается кровь натощак, затем женщине дают выпить раствор глюкозы (обычно его готовят из 75 мг глюкозы и 200-300 мл теплой воды, можно с добавлением сока лимона) и повторяют анализ через два часа. Важно, чтобы в течение этого времени беременная не принимала пищи и питья, лишний раз не двигалась и находилась в состоянии максимального покоя, насколько это может быть возможным.

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) определяет чувствительность к глюкозе. Если результат покажет уровень в пределах 7,8-11,1 ммоль/л, то чувствительность к глюкозе считается повышенной (толерантность нарушена). Превышающий 11,1 ммоль/л показатель дает основания ставить предварительный диагноз диабет.

Для удобства и наглядности показатели нормы для уровня сахара в крови можно вынести в таблицу:

Повышенный сахар в крови при беременности

Итак, если результаты анализа на уровень сахара в крови при беременности или на толерантность к глюкозе показали норму, то причин для волнений нет. Но также нельзя делать преждевременных выводов, если сахар в крови окажется повышенным.

Во-первых, в период беременности уровень гормонов изменяется, и обменные процессы происходят по-другому, а потому показатели могут несколько отличаться от принятых норм даже на фоне абсолютного здоровья со стороны женщины.

Во-вторых, на результаты анализа может повлиять огромное количество факторов, исказив реальную картину. Среди них врачи называют прием пищи или питья, плохой сон, усталость, любые физические нагрузки (даже пешая прогулка), стрессовые состояния, инфекционные заболевания.

Вот почему при получении положительного результата анализа на сахар в крови исследование нужно непременно повторить. И только если повторный анализ подтвердит повышенный уровень глюкозы, врач сделает окончательный вывод и поставит диагноз.

Высокий уровень сахара в крови при беременности определенно не сулит ничего хорошего. Но и не значит, что дела совсем плохи. Только если концентрация глюкозы в крови превышает 6,7 ммоль/л, о развитии диабета можно говорить с высокой степенью вероятности, и тогда врач направляет свою подопечную еще на ряд исследований: повторный анализ крови на уровень глюкозы, ГТТ (глюкозотолерантный тест) и анализ на уровень гликозилированного гемоглобина.

Анализом на уровень глюкозы в крови при беременности ни в коем случае нельзя пренебрегать. Более того, следует обратиться к врачу внепланово, если будущая мама замечает у себя развитие таких признаков:

• сухость во рту;
• усиленная жажда;
• учащение мочеиспусканий;
• изменения аппетита (в частности, появление постоянного чувства голода);
• неприятный запах изо рта;
• кислый металлический привкус во рту;
• общая слабость, усталость;
• повышение артериального давления.

Чтобы предупредить развитие гестационного диабета, следует не только проходить плановые клинические обследования, но также вести активный здоровый образ жизни и не злоупотреблять углеводистой и крахмалистой пищей, в особенности быть осторожной с так называемыми простыми углеводами с высоким гликемическим индексом (это любимые нами сладости и вкусности, сахар, а также картофель).

Напоследок хочется еще отметить, что даже с повышенным уровнем сахара в крови беременность можно выносить благополучно и безпроблемно и родить прекрасного малыша, если своевременно начать лечение. Но все же довольно часто неутешительные результаты бывают ложными. Так что никогда не спешите с выводами.

Пусть у Вас все будет хорошо!

Специально для - Лариса Незабудкина

Беременность – это тяжелый и одновременно приятный период в жизни девушки, ведь она готовится стать мамой, а такие ощущения ни с чем не сравнятся. Женщины находясь в таком положении должны беречь свое здоровье и регулярно обследоваться и для этого необходимо сдавать различные анализы. Одним из основных видов исследований считается забор крови на сахар.

Повышенная концентрация глюкозы в организме свидетельствует о наличии гипергликемии, которая считается основным признаком (ГСД). Он не представляет особой угрозы для матери, так как чаще всего проходит после родов, но у ребенка могут возникнуть проблемы из-за этой болезни. Ведь у малыша может развиться гипогликемия (низкий уровень сахара) из-за резкого снижения потребляемой глюкозы через пуповину.

Такой вид СД означает сбои в обменных процессах вызванные гормональными изменениями в организме во время беременности. Основным признаком ГСД является высокое содержание сахара в организме. Диагностируется болезнь в основном после глюкозотолерантного теста, так как натощак показатели у большинства будущих матерей находятся в рамках нормы.

Объясняется начало такого патологического процесса достаточно просто. Ведь после зачатия малыша при беременности начинают сильно вырабатываться гормоны и уже к 5-6 месяцу они уменьшают чувствительность клеток к инсулину из-за чего повышается сахар.

Инсулин представляет собой гормон, отвечающий за транспортировку глюкозы вследствие чего, человек получает энергию. При его нехватке возникает гипергликемия, а затем и СД. Причины гестационного вида этой патологии такие же, но возникает этот недуг не у всех и для удобства можно ознакомиться с группами риска:

• Роды после 30;
• Наследственная предрасположенность, особенно по материнской линии;
• Лишние килограммы;
• Наличие от 3 и более абортов;
• Гестационный диабет уже был диагностирован в прошлый раз;
• Обильное количество околоплодных вод;
• В прошлый раз был рожден ребенок с патологией или был выкидыш.

Врачи обычно советуют задуматься будущим мамам если у них есть от 2 и более факторов, которые смогут привести к ГСД. В такой ситуации девушке нужно будет пройти обследование у эндокринолога, а заодно начать контролировать концентрацию глюкозы в крови. Единственный положительный нюанс, которым обнадеживают врачи - это исчезновение ГСД после родов. Происходит это не во всех случаях и если не сидеть на диете и не контролировать течение заболевания, то патологический процесс может развиться в полноценный диабет.

Сдача анализов при беременности

При беременности важны многие анализы, но особое внимание следует уделить тесту на содержание сахара в крови. Выполняется он рано утром, а главное, натощак, поэтому запрещается что-либо есть за 8-12 часов до процедуры. Из напитков можно употреблять только воду и в ее количестве себя можно не ограничивать.

Из-за него итоговые цифры будут неточными и зачастую анализ приходится переделывать. Также лучше не стремиться изменить свой рацион или выматывать себя тренировками, чтобы заведомо исказить результат. Особой роли в определение это не сыграет, так как начавшийся патологический процесс от этого никуда не денется. В подготовку к сдаче также входит и отказ от жирной пищи, курения и алкоголя за 2-3 дня до забора крови, а лучше полностью от этого отказаться, чтобы ребенок родился здоровым.

Выполняется забор биоматериала 2 способами:

• Из пальца. В таком случае материала требуется всего 1 капля и берется она из капилляра. Особой подготовки перед процедурой не требуется, ведь палец и без того будет обработан спиртом перед взятием из него крови;
• Из вены. Такой вид анализ наиболее точен и обычно результаты его на 10% ниже, чем у первого вида забора. Этот нюанс учитывается эндокринологами при диагностировании СД, но такой метод используется не так часто из-за болезненности и количества требуемой крови.

Показатели глюкозы

При диагностировании ГСД врачи учитывают, что при беременности показатели немного отличаются. У здорового человека показатели глюкозы в крови обычно в рамках от 3,4 до 5,6 ммоль/л. При беременности допустимые значения немного другие, а именно от 4 до 5,3-5,4 ммоль/л, а уже при сахаре от 5,2 ммоль/л и выше врачи подозревают гестационный диабет и назначают ГТТ. Ведь лучше предупредить заболевание сразу, чем потом лечить себя и ребенка от полноценного диабета.

Чаще всего при беременности натощак наблюдается и именно после глюкозотолерантного теста можно увидеть высокий показатель, который говорит о наличие проблемы. Именно поэтому для многих женщин так страшно делать его, но бояться не стоит, так как выполняется он просто и безболезненно.

Тест на толерантность к глюкозе

(ГТТ) служит для определения степени усвоения сахара и именно на его показатели ориентируются врачи при диагностировании СД. Проводится он при любых подозрениях на патологию, в том числе и в преддиабетном состоянии, а также при беременности. Цель ГТТ состоит в том, чтобы вовремя увидеть наличие болезни и начать лечение или предотвратить дальнейшее развитие.

Проверка на толерантность проводится после сдачи основного анализа крови натощак и желательно, чтобы перед обследованием у пациента не было проблем со здоровьем. Ведь любая простуда может незначительно изменить состав крови, а уж тем более лекарства, которые принимаются для ее устранения. Если устранить проблему не представляется возможным, то придется учитывать некоторые погрешности при получении результатов теста.

Когда результаты первого анализа стали известны девушке придется выпить растворенную в воде глюкозу, чтобы через час сделать еще 1 тест. Далее, выполняется контрольный забор крови и уже по нему будет видно имеет ли ГСД у беременной или нет. Суть этого процесса состоит в том, что после принятия растворенной глюкозы у здорового человека резко подскочит сахар, но через 2 часа он придет в норму. При ГСД этого не происходит, так как клетки хуже воспринимают инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.

Эндокринолог будет вынужден поставить такой страшный диагноз, как гестационный сахарный диабет при таких результатах:

• После сдачи утреннего теста на голодный желудок – 5,2>;
• Во время проведения ГТТ после 1 забора - 10>;
• После 2 забора – 8,5>.

Несмотря на неутешительные прогнозы, после первой серии тестов диагноз еще не точный и окончательно он будет поставлен только после повторных процедур через 2-3 дня. Выполняется ГТТ 2 раз из-за возможных нарушений в организме, которые повлияли на результаты:

• Несоблюдение правил подготовки перед исследованием;
• Употребление жирной пищи или алкоголя незадолго до забора крови;
• Эндокринные сбои;
• Дефицит калия.

Если оба теста покажут близкие к друг другу результаты, которые будут выше допустимой нормы, то врач поставит диагноз гестационный сахарный диабет. Беременная в такой ситуации должна будет проконсультироваться эндокринологом, так как необходимо будет назначить курс лечения и подкорректировать рацион питания. Во многих случаях к этому добавляется еще и занятия физкультурой, потому что спорт положительно влияет на обменные процессы в организме.

После получения всех указаний необходимо будет регулярно наблюдаться у врача и рекомендуется приобрести глюкометр, чтобы следить за уровнем сахара в домашних условиях. Кроме матери, потребуется осмотр и ребенка, так как важно знать правильно ли растет плод и нет ли каких-либо аномалий.

Через 5-6 месяцев после того как ребенок появится на свет, новоиспеченная мама должна будет еще раз пройти ГТТ. Результаты этого теста будут очень важны, так как именно по ним можно будет судить прошла ли патология или сахарный диабет остался на постоянной основе.

Осложнения из-за гипергликемии

В основном особых признаков у ГСД на ранних этапах нет и диагностируется болезнь в 3 триместре во время планового обследования, но иногда может появляться такая симптоматика:

• Повышенный аппетит;
• Сонливость;
• Появление лишних килограмм;
• Постоянные позывы в туалет;
• Неутоляемая жажда;
• Общая слабость;
• Снижение остроты зрения.

Гипергликемия, помимо озвученных причин, способна вызвать сильный токсикоз на 6-9 месяцах беременности и ему свойственный такие симптомы:

• Гипертония (высокое давление);
• Появление отеков, особенно на ногах;
• Возникновение проблем с кровообращением;
• Сбои в работе почек;
• Появление инфекции в мочевыводящих путях.

При отсутствии должного лечения у беременной могут возникнуть преждевременные роды, так как большая концентрация глюкозы передается по пуповине к ребенку и влияет на его рост. Такое явление считается патологией, потому что малыш будет рожден большим, но его органы будут не полностью развиты и потребуется длительный уход для исправления проблемы.

Сахар у беременных должен быть всегда под контролем, особенно если девушка находится в группе риска СД. Если этого не делать, то придется бороться с недугом и есть риск, что у малыша будут осложнения.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Беременность — ответственный этап в жизни женщины. Это такое состояние организма, когда «вскрываются» ранее не проявляющиеся или протекавшие в латентной форме заболевания. Потому так важно отслеживать любое изменение показателей работы организма, в том числе глюкозы. Ведь обнаружение патологии вовремя — залог успешного предотвращения осложнений.

Во время беременности инсулярному аппарату женщины приходится испытывать двойную нагрузку: необходимо обеспечить усвоение глюкозы в тканях и органах не только у матери, но и у ребенка. Иногда β-клетки поджелудочной железы, отвечающие за образование инсулина, перестают справляться с поставленной задачей и дают сбой. Чем грозит такая ситуация? В лучшем случае — развитием сахарного диабета только на период беременности, в худшем — осложнениями при родах с пороками развития у ребенка.

Нормальные и патологические цифры сахара в крови при беременности

При нормально протекающей беременности глюкоза крови может даже несколько понижаться в сравнении с показателями глюкозы до зачатия ребенка. На это есть 2 причины.

Во-первых, повышенное потребление глюкозы для выработки энергии вследствие активации анаболических («строительных») процессов . Плод растет, требуя больше питательных веществ.

Во-вторых, появляется третий круг кровообращения (мать—плод) , а значит, увеличивается объем циркулирующей крови. Получается, что глюкоза «разбавляется», соответственно, уменьшается ее концентрация.

Трактовка цифр

• находятся в пределах 3,3-5,1 ммоль/л.
• Повышение глюкозы от 5,2 ммоль/л (но не более 7,9 ммоль/л) заставляет подумать о гестационном (вызванном беременностью) сахарном диабете. Есть вероятность, что после рождения ребенка уровень сахара нормализуется.
• Если уровень глюкозы постоянно высокий и не опускается ниже отметки 8 ммоль/л, то можно смело говорить о манифесте сахарного диабета, который вряд ли закончится вместе с завершением беременности.

Таблица: Норма сахара в крови у беременных — таблица со значениями для капиллярной и венозной крови

Как сдавать кровь для определения глюкозы

1. Обязательно натощак.
2. Чаще берется из пальца, но для большей достоверности лучше осуществить забор из вены (заодно можно определить другие биохимические показатели крови).

Можно использовать глюкометр для постоянного контроля уровня сахара дома.

Важно! Ставить диагноз «сахарный диабет» или «гестационный диабет» исключительно на основании цифр, полученных при анализе капли крови с тест-полосками на глюкометре, нельзя. Только врач по совокупности симптомов и данных биохимии крови может определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой.

Течение и осложнения беременности при гипергликемии

Постоянно повышенный сахар при беременности чреват последствиями — как для матери, так и для плода.

Осложнения беременности при диабете (со стороны матери)

• Самопроизвольный аборт . Вследствие нарушения трофики плаценты она становится неполноценной: глюкоза не усваивается, а значит, нет энергетического субстрата. Плюс гликозилированные белки разрушают сосуды. Вследствие этого плод не получает адекватного количества питательных веществ и погибает.
• Гестоз (он же — поздний токсикоз). Опять-таки, патология связана с повреждением сосудов плаценты. Частота встречаемости гестоза у беременных с сахарным диабетом увеличивается минимум в 10 раз!
• Многоводие . Это компенсаторная реакция в ответ на повышенную глюкозу. Может привести к гипоксии плода, перекруту пуповины со сдавлением органов шеи и неправильному предлежанию.

Примечание. Как снизить неблагоприятные последствия от гестоза и многоводия, спровоцированного диабетом, решает акушер-гинеколог. В 90% случаев выбирается срочное родоразрешение путем кесарева сечения.

Осложнения беременности при диабете (со стороны ребенка)

• Диабетическая фетопатия . При этом недуге страдают внутренние органы ребенка, но основной проблемой при родоразрешении становится масса плода — более 4 кг. Это обусловливает трудности при прохождении родовых путей, что может привести к родовой травме у ребенка (вывих шейных позвонков) и разрыву родовых путей матери с кровотечением.
• Пороки развития плода : аномалии сердца, почек, головного мозга, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Так что делать женщине, у которой во время беременности случился манифест диабета? Об этом — далее.

Коррекция сахара крови при беременности

Верный способ, как понизить глюкозу крови без приема медикаментов — коррекция питания.

Во время беременности в женском организме происходят определенные изменения.

И некоторые лабораторные анализы могут иметь другие нормативы. Касается это и уровня гликемии.

За этим показателем надо внимательно следить. Иначе есть риск нанести вред эмбриону и здоровью будущей матери. Какая принята норма сахара после еды у беременных, как избежать диабета – обо всем этом расскажет статья.

У здоровой женщины, которая сдает кровь на сахар натощак, показатель должен находиться в пределах от 3,4 до 6,1 ммоль/л.

Спустя пару часов после завтрака допустимо повышение до 7,8 ммоль/л. Далее наблюдается постепенное снижение до норматива.

Что касается будущих мам, тут нормы несколько другие. Это объясняется теми метаморфозами, которые происходят в гормональной системе беременной.

Тут необходимо отметить: во многом значения зависят и от способа забора крови: она берется из вены либо из пальца. Важно также учитывать, когда был последний прием еды, какова была калорийность съеденных продуктов.

Натощак содержание глюкозы в крови из пальца может варьироваться в пределах от 3,4 до 5,6 ммоль/л. Результат 4-6,1 ммоль/л эндокринологи считают нормальным при взятии материала на анализ из вены.

Установлена норма сахара через 1 час после еды при беременности на уровне 6,7 ммоль/л.

А норма сахара через 2 часа после еды у беременных не должна быть выше отметки в 6 ммоль/л. В любое время дня допускается содержание глюкозы до 11 ммоль/л. При более высоком значении данного показателя, стоит заподозрить диабет.

Если развивается гестационный или имеется сахарный диабет, необходимо стараться держать уровень гликемии максимально близко к нормативному значению.

Доктора советуют беременным с гестационным либо сахарным диабетом достигать таких результатов:

• сахар натощак не выше отметки в 5,3 ммоль/л;
• гликемия спустя час после завтрака – около 7,8 ммоль/л;
• через два часа – до 6,7 ммоль/л.

Стоит помнить, что для получения достоверной информации к тесту следует определенным образом готовиться: не пить сладкие напитки и не кушать , начиная с вечера. Обычно сдают анализы утром строго натощак. Предварительно стоит хорошо выспаться и не подвергать себя физическим нагрузкам.

О чем говорят отклонения от норматива?

Женщина, вынашивающая ребенка, обязана постоянно следить за своим здоровьем, сообщать своему гинекологу о малейших изменениях в самочувствии.

Поскольку в период беременности значительно повышается вероятность появления гестационного диабета.

Если натощак сахар выше, чем после еды при беременности, это означает, что лучше записаться на прием к доктору-эндокринологу.

При гестационном типе диабета показатель глюкозы в крови выше нормы, но ниже, чем у человека, болеющего диабетом второго типа. Подобное явление объясняется тем, что в крови значительно уменьшается количество аминокислот и увеличивается число кетоновых тел.

Важно знать нормативные показатели сахара. Поскольку гестационный диабет приводит к ряду неприятных последствий:

• гибель плода;
• ожирение;
• сердечнососудистые патологии;
• гипоксия или асфиксия в родах;
• гипербилирубинемия;
• развитие диабета второго типа;
• респираторный дистресс-синдром ребенка;
• диабетическая фетопатия у малыша;
• травматизация скелета и разные нарушения в работе центральной нервной системы ребенка.

Проявления гестационного диабета обычно слабо выраженные: часто беременные даже не обращают внимания на симптомы болезни. Это создает серьезную проблему. Выявить заболевание легко путем сдачи анализа крови в лаборатории. Можно провести тест и самостоятельно в условиях дома.

Для этого потребуется купить специальное устройство – глюкометр. Доктора утверждают, что натощак гликемия в норме должна находиться в пределах от 5 до 7 ммоль/л. Толерантность к глюкозе спустя час после завтрака – до 10 ммоль/л, а через два часа – не выше 8,5 ммоль/л. Правда, надо учитывать степень погрешности глюкометра.

Согласно статистике, у 10% женщин в положении развивается диабет гестационного вида. Как правило, он проявляется в конце второго либо третьего триместра. Но в 90% случаев патология исчезает без лечения после родов. Правда, у таких представительниц слабого пола отмечается определенный риск развития диабета второго типа в будущем.

• натощак гликемия равна либо выше 7 ммоль/л;
• гликированный гемоглобин находится на уровне 6,5%;
• спустя пару часов после углеводной нагрузки сахар более 11 ммоль/л.

Поскольку к концу второго и третьего триместров наблюдается угроза возрастания секреции инсулина, врачи-гинекологи на сроке 28 недель обычно назначают пройти часовой пероральный тест на уровень гликемии. Нормативный показатель составляет до 7,8 ммоль/л. Если после того, как женщина приняла 50 грамм глюкозы, анализ показал более высокий результат, тогда доктор назначает трехчасовой тест с использованием 100 грамм глюкозы.

Беременной ставят диагноз сахарный диабет, если результаты теста показывают следующее:

• Спустя час в крови уровень гликемии превышает значение 10,5 ммоль/л.
• Через пару часов – более 9,2 ммоль/л.
• После трех часов показатель выше 8 ммоль/л.

Важно регулярно проверять содержание глюкозы и знать нормы сахара в крови через час после еды у беременных.

Доктора предупреждают: некоторые женщины состоят в группе риска появления нарушений в работе эндокринной системы. В первую очередь, это те представительницы слабого пола, у которых имеется наследственная предрасположенность. Высокая вероятность заболеть наблюдается и у тех, которые впервые стали мамами в возрасте после 30 лет.

Симптоматика

Женщинам, которые вынашивают ребенка, медики советуют периодически проверять кровь на содержание глюкозы. Если наблюдаются проявления диабета, анализ следует провести ранее запланированного срока.

О том, что уровень гликемии повышен, свидетельствуют следующие признаки:

• сильная жажда, которая не проходит даже после большого количества выпитой воды;
• увеличение суточного объема мочи. При этом урина полностью бесцветная;
• неутолимое чувство голода;
• стабильно высокие показатели тонометра;
• слабость и очень быстрая утомляемость.

Чтобы поставить точный диагноз, исключить скрытый диабет, доктор направляет пациентку на сдачу анализа мочи и крови.

Немного повышенные результаты являются вариантом нормы. Объясняется это тем, что во время вынашивания эмбриона поджелудочная железа подвержена определенной нагрузке и не способна функционировать полноценно. Это вызывает небольшое повышение сахара. Сильные же отклонения от нормы говорят о патологии в работе эндокринной системы.

Как привести уровень гликемии к нормативному значению?

Из меню требуется полностью убрать все простые углеводы, которые характеризуются быстрым расщеплением:

• шоколадные конфеты;
• колбасы;
• свиное жареное мясо;
• цельное либо сгущенное молоко;
• томатные пасты, острые соусы.;
• пюре из картофеля;
• сметану;
• сладкие виды фруктов;
• газированные сладкие напитки и магазинные соки;
• гусиное и утиное мясо;
• мороженое;
• домашнее сало.

Во время диеты женщина, которая вынашивает ребенка, должна стараться кушать те продукты, которые позволяют удерживать уровень гликемии в пределах нормативных значений. Но при этом не следует отказывать малышу в важных для его жизни, развития и роста витаминах, микроэлементах. Доктора-эндокринологи советуют приобрести глюкометр и с его помощью самостоятельно контролировать содержание глюкозы. Так будет гораздо проще подобрать правильную еду.

Видео по теме

Специалист об уровне глюкозы в крови во время беременности:

Таким образом, у беременных норма гликемии отличается от той нормы, которая установлена для женщин, не вынашивающих ребенка. Это связано с определенными изменениями в организме будущей матери. Если после завтрака уровень гликемии выше 6,7, стоит заподозрить развитие патологии. Надо отметить, что беременные склонны к развитию гестационного вида диабета. После родов все показатели обычно возвращаются в норму. Но в отдельных случаях возникает диабет второго типа. Поэтому важно периодически контролировать содержание глюкозы и при малейших отклонениях от норматива обращаться к доктору-эндокринологу.