Испытывает ли ребенок боль во время родов. Что чувствует ребёнок во время родов? Как в норме ведет себя малыш перед родами

Женский организм устроен так, что роды запускаются в нужное время сами. Плод, не имеющий опыта рождения, тоже начинает подготовку к «путешествию» по родовым путям. С первыми схватками к малышу поступает окситоцин – гормон любви и действует как успокоительное, ведь роды для него – стресс.

Что ребенок чувствует во время схваток?

Тесноту и неудобство. Но ему не больно: это больше похоже на крепкие объятья. С каждой новой схваткой ребенку поступает все меньше кислорода. Без паники! Малыш к такому готов, он впадает в некое подобие транса и даже может уснуть, пока матка раскрывается.

Что ребенок слышит и видит во время родов?

Еще до того как появиться на свет, ребенок слышит голоса своих родственников. За девять месяцев он привыкает к голосу своей мамы и может узнать его во время рождения. Видит малыш плохо, перед ним – размытая картина. А когда рождается, то первое, что более четко кроха может рассмотреть, – это расстояние от груди и до лица своей матери.

Как ребенок дышит, проходя через родовые пути?

В утробе легкие малыша заполнены жидкостью, и кислород поступает через плаценту. Когда приходит время появиться на свет, легкие начинают постепенно избавляются от слизи и жидкости. А после рождения кровь поступает в легкие, и ребенок делает свой первый вдох. Это доставляет дискомфорт, потому что он не привык дышать воздухом самостоятельно.

Как ребенок двигается во время родов?

В этот момент мама и малыш – одна команда. Мышцы матки сжимаются и давят на ребенка, заставляя его стремиться вниз, а ребенок прижимает к себе ножки и ручки, чтобы легче пройти по родовым путям. Когда кроха двигается через самое узкое пространство между костями таза, у него на голове формируется защитная подушка из отекшей подкожно-жировой ткани. Она защищает мозг ребенка от давления, которое в десять раз превышает его собственный вес. Прежде чем родиться, малыш изгибает шею, а когда головка показывается наружу, то он поворачивает ее вбок (часто это делают врачи). После малыш отталкивается от дна матки и появляется во весь рост.

Больно ли ребенку во время родов?

Ребенок способен чувствовать боль еще с 20-й недели беременности. Но ученые полагают, что во время родов ребенок ее не чувствует. Кроха принимает удобную позу и сжимается так сильно, что позволяет ему двигаться по родовым путям без болевых ощущений. Этому способствуют и подвижные кости черепа у младенцев. Поэтому после родов у малышей форма головы деформирована, но в последующем она восстанавливается.

Страшно ли малышу?

Однозначного ответа на этот вопрос специалисты дать не могут. Конечно, он испытывает массу неудобств и ему не нравится та среда, в которую он попадает после рождения. Малыш испытывает шок, потому что покидает теплую и темную утробу матери и попадает в очень светлое и холодное помещение.

С момента первого толчка своего малыша мать внимательно следит за сигналами, которые подаёт ребёнок внутри неё. Некоторые ведут дневники движений почти с первого их ощущения, заполнение - своеобразный ритуал женщин в ожидании детей. Чем ближе роды, тем волнительней предвкушение встречи. Какие детские движения в конце беременности считаются нормой, а что требует обращения к врачу, мы будем разбирать в статье.

Когда ребёнок уже готов появиться на свет

По статистике четверо из пяти малышей рождаются с 37 по 42 неделю беременности. К этому времени они обычно готовы к самостоятельной жизни, системы организма работают, как положено для новорождённых. Уже в 37 недель дети весят около трёх килограммов, а их рост достигает 49 сантиметров. Далее крохи развиваются в индивидуальном порядке, как заложено генетически, поэтому показатели веса и длины тела не имеют чётких ограничений. Кроме наследственности на размеры влияет образ жизни матери и пол ребёнка.

Перед появлением на свет у крохи уже функционируют все органы чувств, кроме обоняния. Возможность слышать запахи новорождённые получают сразу, как только начинают дышать носом.

Сделав трёхмерное исследование ребёнка ультразвуком, можно заметить, как изменился малыш внешне по сравнению с более ранними сроками беременности:

• подкожный жир придал округлость его формам и он выглядит милым пухлячком;
• детская кожа разгладилась везде, за исключением ладошек и пяточек;
• из-за того, что всё тот же жир отделил крупные кровеносные сосуды от кожи, она теперь розоватая на вид, а не красная, как прежде;
• лануго - пушок, покрывающий плод на протяжении беременности - незадолго до родов исчезает, а кожный покров выравнивается;
• первородная белая смазка, раньше покрывавшая всё тело малыша, группируется в паху и на сгибе всех четырёх конечностей. Она выполняет функцию защиты нежной кожи от натирания;
• голова ребятишек ещё в материнской утробе покрыта волосами, в отдельных случаях шевелюра очень даже густая. Некоторые детки имеют редкие волосинки, но на причёску в будущем это не влияет. Оба варианта являются не отклонением от нормы, а, скорее, индивидуальной особенностью. Рост волос и ногтей продолжается.

Гормоны, синтезируемые женским организмом, подготавливают будущую маму к родам. А на малыша оказывают влияние лишь внешне. Под воздействием эстрогена происходит набухание половых органов - мальчишеской мошонки либо девчоночьих половых губ. После рождения эта припухлость практически сразу спадает.

Кости черепа и скелета очень эластичные для удобного прохождения родовыми путями, после рождения они окрепнут.

Положение в матке, которое плод занимает за несколько недель до родов, называется предлежанием. В 95% случаях малыш предлежит правильно, головой вниз к выходу из матки, но встречаются отклонения от нормы:

• тазовое предлежание, при котором ребёнок «сидит» в мамином животе ногами и ягодицами устремляясь в сторону влагалища. Такое продольное положение считается патологией, хотя, естественные роды возможны по показаниям. Дело в том, что не каждый врач даже в благоприятных обстоятельствах решится на подобный риск;
• поперечное предлежание, когда плод лежит перпендикулярно зёву матки и никоим образом не сможет выбраться самостоятельно. Ему помогают появиться на свет хирурги;
• косое предлежание - это, по сути, вариант между продольным и поперечным, но в случае положения малыша в матке наискосок о естественных родах не может идти речь. Только кесарево сечение способно уберечь кроху от родовых травм.

Предлежание диагностируется на УЗИ и по мере возможности врачи пытаются избежать аномального положения, назначая процедуры при его обнаружении. Мамы могут и самостоятельно предположить неправильное предлежания дитя по его шевелению. Расположившийся головой вниз малыш активно двигается в верхней части живота, в районе рёбер. Шевеление внизу маминого пузика или по бокам должно насторожить женщину, но не стоит впадать в панику. Ребёнок иногда переворачивается в нужную позу самостоятельно, а в остальном постарается помочь врач.

Видео: врач переворачивает плод в утробе матери

Ультразвуковое исследование нередко фиксирует обвитие плода пуповиной, чаще всего одинарное. Но в 9 из 10 случаев роды с обвитием проходят без последствий для матери и новорождённого. Без УЗИ сложно узнать, обвит малыш пуповиной или нет. Косвенным подтверждением наматывания пуповины служит чрезмерная активность или, наоборот, полное спокойствие ребёнка.

Фотогалерея: варианты предлежания плода и аномалии

Головное предлежание считается правильным, роды детей в таком положении обычно проходят без травматизма
Продольное предлежание встречается очень редко, но всегда является показанием к кесареву сечению
Провести естественные роды малыша с тазовым предлежанием под силу только высококлассному акушеру, но если есть возможность провести кесарево сечение, не стоит ею пренебрегать Обвитый пуповиной ребёнок может появиться на свет без приключений, но многократное обвитие понижает шанс на успешный исход потому, что малыш попросту задохнётся, а помочь распутаться медицина на сегодняшний день не в силах

Активность малышей перед появлением на свет

Чем ближе роды, тем меньше места для движений остаётся в животе. Плод уже довольно крупный, и его - не плавание, как раньше, а пинки конечностями. Родившие женщины ещё долго вспоминают ощутимые удары маленьких ножек по печени и другим внутренним органам. Пик активности приходится на первую половину третьего триместра - с 28 по 36 неделю. Ребёнок устраивается поудобнее перед опущением беременной матки и фиксацией головы, что ограничит его движения ещё больше собственных размеров.

Одним из признаков приближения родов является опущение живота, вернее, смещение матки с плодом внутри в тазовую область. Это может произойти и за месяц, и за несколько часов до рождения малыша. Будущая мама понимает, что это произошло, по отражению в зеркале и внутренним ощущениям. Обычно с опущением живота уходит изжога и трудности с дыханием, так как дно матки больше не подпирает диафрагму и желудок беременной женщины.

Чтобы разбудить дремлющего ребёнка в утробе, если беспокоитесь о его подозрительно долгом затишье, выпейте чашку сладкого чая или прилягте на спину. Неудобная поза или поступление вкусной пищи приведут малыша в движение. Но не лежите на спине дольше 10 минут, подобное положение приводит к кислородному голоданию плода. Если в животе по-прежнему тихо, через час повторите попытку, а в случае неудачи сразу же вызывайте бригаду неотложки.

С этого момента мама чаще всего ощущает даже не пинки, а спазмы малыша - его икоту. Это считается хорошим признаком достаточной зрелости ЦНС плода. Икать кроха может по нескольку раз в день, минут по 20, в среднем.

Видео: трансляция внутриутробной икоты прибором Допплера

Предвестником скорого родоразрешения служит изменение двигательной активности ребёнка. А вот в сторону затихания или увеличения, зависит от темперамента малыша. Иногда излишняя активность вызвана кислородным голоданием, но чаще всего это обычная реакция на то, что мама недавно поела или приняла неудобную для детёныша позу.

Уменьшение интенсивности шевелений ощущается по нескольким причинам:

• нехватка места для активных движений;
• подготовка к родам. Ребёнку приходится копить силы для появления на свет;
• удары детскими ножками по дну матки, практически не имеющему нервных окончаний. Из-за этого создаётся впечатление отсутствия движений.

Неправильно было бы сказать, что перед рождением все дети становятся менее активными, но в большинстве случаев наблюдается уменьшение количества движений. Заметьте, не полное замирание, а чередование покоя с двигательной активностью. Проследить за шевелениями вам поможет таблица, начерченная от руки или скачанная из интернета. Вот такой простой бумажный помощник можно сделать своими руками:

1. Взять лист бумаги формата А4 (альбомный) и начертить на нём таблицу. Столбцы - по количеству дней в неделе - семь. Строки - каждые полчаса на время бодрствования с утра. Например, с 8 утра до 8 вечера - 25 строчек. Не забудьте оставить место для «шапки» таблицы, в которой обозначите дни недели и время, как на примере внизу.
2. Прислушиваться к шевелениям малыша начиная с 28 недели беременности. Несколько движений подряд с промежутком менее минуты считать за одно шевеление.
3. Каждое шевеление отмечать в таблице на пересечении дня недели и времени, когда оно произошло (округляя до получаса).
4. Как только на графике движений в день появится десятая отметка, таблицу можно отложить до завтра.

Регулярное наблюдение за малышом позволит сразу заметить, когда интенсивность пойдёт на спад. Нормой на последних неделях считается 1–3 движения в час, но если ребёнок не подаёт сигналов дольше четырёх часов подряд, это уже повод для обращения к врачу. Медицинская консультация нужна и в случае, если малыш чересчур активен, чтобы исключить возможную гипоксию. С помощью кардиотокографии (КТГ) врач определит, есть ли повод волноваться, или подозрения, к счастью, беспочвенны.

Если малыш стал беспокоить вас толчками реже, но не забывает напоминать о себе время от времени, значит, он готовится к появлению на свет.

В моём роддоме вести тесты движения плода было обязательным. Несколько раз встречала будущих мам, заполняющих недельный бланк прямо под кабинетом врача. Повторять подобные действия я бы не рекомендовала. Наблюдать за движениями ребёнка внутри необходимо, в первую очередь, для рождения здорового малыша, а не для галочки «врач сказал и я делаю».

Наблюдение за шевелением плода во время схваток

Не только женщины прилагают усилия для появления ребёнка на свет, дети тоже принимают активное участие в родах и им ещё труднее, чем мамам. Отталкиваясь крошечными пятками от маточного дна, малыш надавливает головой на зёв матки, раздвигая его, и тем самым освобождает себе путь наружу. Это происходит во время сокращений матки, а между схватками расслабление мускулатуры матки позволяет немного передохнуть и набрать сил для дальнейшего продвижения.

Если схватка прекратилась, а активное шевеление плода продолжается, обязательно нужно сообщить родильной бригаде, тогда врачи предполагают гипоксию - кислородную недостаточность у крохи. Именно поэтому медики следят за состоянием ребёнка непрерывно, пока тот не появится на свет. В этом помогает аппарат КТГ, фиксирующий нормальное или с отклонениями сердцебиение у рождающегося крохи. Если показатели регистрируют значения, угрожающие жизни малыша, принимается решение об экстренном кесаревом сечении.

Видео: оценка состояния ребёнка перед родами

Особенности поведения детей перед родами, вызывающие беспокойство

Предлагаю внимательнее изучить отклонения в поведении малышей перед самым появлением на свет - чем может грозить игнорирование.

Таблица: аномалии шевеления плода и возможные причины

Если детские движения вписываются в нормальные показатели для недели вынашивания, но пинки вызывают сильную боль, тоже будет нелишним показаться к врачу. Возможно, медицинская помощь требуется внутреннему органу беременной женщины, на который приходится основной удар.

Что чувствует ребенок во время родов? Больно ему или нет? А если больно, то, может, предпочтительней кесарево сечение, чтобы избавить малыша от боли? А обезболивающие средства на малыша действуют? Что происходит с крохой во время родов?

На первый взгляд, мы не можем знать того, что переживает малыш, появляясь на свет. Рассказать об этом новорожденный не в состоянии. А когда подрастет и научится говорить - ничего о своем рождении, разумеется, он не помнит. Но это и правда, только на первый взгляд.

Парадокс в том, что каждый из нас помнит свое рождение. Более того, эти воспоминания могут преследовать нас всю жизнь…

Вы гуляете. Навстречу идет человек. Улыбается вам, возможно, здоровается. И вы понимаете, что где-то его уже видели, но ни время, ни место, и уж тем более имя вспомнить не можете. Вам интересно, и вы начинаете копаться глубоко в памяти. Дальше два варианта: или нужная информация всплывает из памяти, или вы устаете «сражаться» с собственным мозгом и даете ему команду «отбой». Хотя есть и третий вариант: вы вроде бы забываете о «знакомом незнакомце», возвращаетесь к повседневным делам, но через несколько дней вдруг совершенно неожиданно для себя (например, чистя зубы) вспоминаете не только имя этого человека, но и кличку его собаки - ведь, оказывается, это был ваш друг детства!

С воспоминаниями о рождении - аналогичная ситуация. Усилием воли воспроизвести их нельзя. Но случайно, внезапно они могут ворваться в нашу жизнь. Причем чем моложе человек, тем это вероятнее. Детские психотерапевты нередко сталкиваются с тем, что дети до 5 лет описывают детали своего рождения. Например, чувство удушья от пуповины или страх умереть от того, что застрял в родовых путях. В конце XX века американский психиатр Элен Воссел проводила исследование - тестировала десять мам с детьми, независимо друг от друга. Женщин она просила в подробностях описать роды, а малышей просто вспомнить, как они родились. В результате опроса обнаружилось поразительное совпадение воспоминаний. Причем самые удивительно «точные» сведения были получены от детей в возрасте от 1 года до 3,5 лет.

«Взрослые» психиатры тоже используют воспоминания о рождении своих пациентов. Правда, чаще всего им приходится «доставать» их из глубин памяти с помощью гипноза. Дело в том, что некоторые психологические проблемы у людей напрямую связаны с тем, что им пришлось пережить во время родов. Речь идет, например, о труднообъяснимых страхах закрытого или, наоборот, открытого пространства, категоричном неприятии любых вещей на шее - от шарфа до цепочки (это может быть «отголоском» обвития пуповиной в родах) - и даже непереносимости определенных звуков, тембров голоса (так говорила «злая» акушерка). Словом, совре­менной науке известно, что неожиданные вспышки воспоминаний о собственном рождении случаются у людей гораздо чаще, чем предполагалось ранее, просто их не всегда распознают. Причем легче вспоминаются роды нормальные, без травм - по законам человеческой психики, тяжелые и болезненные воспоминания подавляются, поэтому вызвать их заметно труднее.

Однако, увы, несмотря на все исследования, мы до сих пор не можем точно ответить на вопрос, что именно чувствует ребенок во время родов. Есть лишь несколько фактов, которые были подтверждены благодаря этим исследованиям.

Первое, о чем надо помнить: роды начинаются тогда, когда к ним готов малыш (конечно, если речь не идет о стимуляции и тем более плановом кесареве сечении). При этом готовность появиться на свет у каждого ребенка индивидуальна. Доношенный и совершенно здоровый ребенок может родиться в промежутке между 253 и 281 днями беременности. Так что не следует думать, что ребенок, родившийся на десять дней ранее ожидаемой даты, преждевременный, а на десять дней позже - переношенный. Просто один «созрел» чуть раньше, другой - чуть позже. В тот момент, когда кроха готов к рождению, он дает организму мамы «отмашку» - и у нее начинают вырабатываться гормоны, которые запускают процесс родов.

Чувствует ребенок боль в родах или нет - это один из самых частых вопросов мам. Ответ есть - чувствует. С момента зачатия мать и дитя находятся в постоянном взаимодействии. Малыш не является пассивным потребителем питательных веществ - во время вынашивания он активно реагирует на то, что происходит внутри и вокруг его мамы. Кроха начинает беспокоиться, толкаться, если мама чем-то расстроена или встревожена. Любой стресс у женщины (и положительный тоже) вызывает срабатывание симпатической нервной системы и выброс в кровь определенных гормонов. Эти гормоны преодолевают плацентарный барьер, и ребенок реагирует на стресс, который испытывает мать. В том числе и стресс родовой! Поэтому, если вы хотите помочь своему малышу - дать ему дополнительную защиту от боли во время родов, обязательно готовьтесь к родам (учитесь правильному поведению, дыханию, расслаблению, взаимодействию с собственной родовой болью).

Итак, что же испытывает ребенок, когда во время схваток мир, который заботился о нем, заключает его в смертельные объятия (так описывают ощущения детей большинство аюрведических практиков)? Ощущение уду­шья. В начале родов - непродолжительное, но по мере приближения к стадии изгнания плода - все более длительное. Тесное замкнутое пространство сжимается вокруг малыша и давит на него.

В 60-е годы XX века многие медики предлагали кесарево сечение как способ защитить малышей от таких переживаний. Однако исследования жизни подрастающих «кесарят» показали, что они не способны противостоять любым жизненным трудностям.

Дети, появившиеся на свет путем кесарева, чаще проявляли асоциальное поведение, склонность к различным зависимостям и суицидам. В 2011 году Сенат США запретил использование этой операции, так же как и применение наркотических препаратов в родах (они влияют на социальное поведение детей аналогично кесареву сечению), без медицинских показаний. В России пока этот выбор остается на совести врача и самой женщины. Принимая решение, стоит помнить, что роды под наркозом или кесарево без причин существенно увеличивают вероятность трудного будущего у ребенка. Да, естественное рождение - тяжелое испытание для малыша. Но, помимо негативных аспектов боли, естественное рождение дает малышу фундаментальный опыт преодоления трудностей, необходимый каждому человеку для продвижения вперед. Проходя по родовым путям, ребенок приобретает качества «героя», которые во взрослой жизни позволят не «ломаться» в трудных ситуациях, не впадать в депрессию, а стойко переносить невзгоды и бороться. Тот, кто родился сам, постиг важную истину - он знает, что гармония наступает через конфликт, «свет в конце тоннеля» обязательно появится и будет радость! Для новорожденного воссоединение с мамой - награда за труды и страдания в родах.

Итак, стоит принять как аксиому: приход в мир для ребенка - это не травма. Ведь роды - естественный процесс, а это значит, что природа предусмотрела для малыша защитные механизмы. Да, мы пока мало знаем об этих механизмах. Но если бы их не было, то вся жизнь человека была бы реабилитацией после травмы прихода в этот мир. Согласитесь: наша жизнь - нечто другое.

А теперь давайте пройдем вместе с малышом весь этот непростой путь с начала схваток до встречи с мамой.

Первый период родов

Первый период начинается с появления регулярных схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки и излитием околоплодных вод. Этот период делят на начальную и активную стадии.

Начальная - наиболее продолжительная. При первых родах она занимает в среднем 8-14 часов, при повторных - 4-8 часов. В это время схватки еще не так болезненны (по крайней мере, многие их называют терпимыми), поэтому большинство женщин сохраняет спокойствие и контроль над ситуацией. Тем временем ребенок уже испытывает очень серьезные нагрузки. При каждом сокращении матки во время схваток пульс малыша мгновенно подскакивает со 140 до 180. На пике каждой схватки плацента сжимается, благодаря чему на короткий срок приток крови к мозгу ребенка сокращается, и кроха несколько секунд вообще ничего не чувствует. Это и есть механизм природ­ного обезболивания для ребенка! Как только давление, обусловленное схваткой, спадает, кровоснабжение снова нормализуется.

Активная стадия (длится обычно 3-5 часов при первых родах и около 2 часов при повторных) - это время сильных и продолжительных схваток. Для малыша это, пожалуй, самый сложный период на пути к новой жизни. Давление и ощущение удушья усиливаются. Во время активной стадии врачи внимательно контролируют состояние крохи - это необходимо для своевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода. Каждые 15 минут доктор прослушивает сердце ребенка (сейчас в роддомах используют еще и прямую или непрямую кардиотокографию).

Первый период родов завершается, когда шейка матки достигает того же диаметра, что и головка малыша. Давление головки на амниотический мешок приводит к его разрыву и излитию амниотических вод. С этого момента начинается второй период родов.

Второй период родов

С началом первых потуг (сверхсильных тянущих болей внизу живота) наступает второй период родов. Заканчивается он рождением ребенка.

Во время потуг мама часто ощущает, как малыш двигается в ней. Между потугами женщина расслабляется - в эти мгновения кроха тоже отдыхает. Набравшись сил для следующего «рывка», ребенок начинает шевелиться и провоцирует следующую потугу. Рефлекс, называемый «шаговым», помогает ему отталкиваться от дна матки, продвигаясь наружу. Чем активнее карапуз принимает участие в своем рождении, тем быстрее идут роды (именно поэтому «выключение» малыша с помощью наркотических и других обезболивающих средств нежелательно). Сейчас крохе надо не просто потрудиться - он должен умудриться совершить такие движения, которые позволят правильно вписаться в родовые пути матери и ее тазовое кольцо - это почти ювелирный процесс! При этом в родовых путях ребенок сталкивается с биологическими продуктами (слизь и т. д.), что усиливает дискомфорт.

Во время второго периода родов малыш испытывает сильнейшее возбуждение, агрессию - он отчаянно борется за свободу. Состояние ребенка в эти минуты можно описать с помощью распространенной метафоры «свет в конце тоннеля». Если в первом периоде каждое сокращение матки препятствовало снабжению его кислородом, могла душить пуповина, перекрученная вокруг шеи или зажатая между головкой ребенка и стенкой таза, и при этом не было никакого видимого выхода из ситуации, то теперь раскрытая шейка матки - это надежда и цель. Вот он, выход! Надо туда - где свобода и комфорт! И хотя борьба еще не закончена и продвижение вперед идет непросто, у малыша появляется вера, что этой борьбе придет конец! Головка младенца втискивается в отверстие таза, которое настолько узко, что даже при наилучшем течении родов продвижение проходит медленно и затруднительно. Кроха задыхается, испытывает страх - становится то беспомощным, то свирепым и возбужденным. Сейчас рождение и смерть объединяются. И побеждает жизнь!

После всего, что пришлось пережить ребенку, у него появляется врожденное чувство уверенности: я смогу, я справлюсь, нет ничего непреодолимого. Тем более что рядом всегда есть тот, кто поможет: мама в родах воспринимается младенцем как помощник - они вместе дышат, вместе напрягаются и расслабляются, вместе двигаются к цели, подбадривая и подталкивая друг друга. Вот почему женщине очень важно быть настроенной на работу, терпение, положительный исход родов и мысленно поддерживать кроху («Маленький мой, мы справимся! У нас все с тобой будет хорошо! Совсем скоро мы увидим друг друга! А сейчас давай еще чуть-чуть потрудимся»).

Третий период родов

В послеродовом периоде у женщины на смену боли приходит облегчение и блаженство. Матка продолжает сокращаться, отторгая плаценту (обычно это минут 30). Потом выходит послед, который состоит из плаценты, кожи амниотической сумки и пуповины. На этом третий период родов завершен.

А что же происходит в это время с младенцем? Сразу после появления на свет новорожденный подвергается воздействию силы тяжести. До этого он целых девять месяцев почти невесомо парил в околоплодной жидкости, а тут, будто из открытого космоса резко вернулся на Землю (космонавтам дают время на адаптацию, а дети смело «прыгают в новый мир»). К тому же в родильном зале, как правило, еще и на 10-15 градусов холоднее, чем у мамы в животе.

Впервые в легкие ребенка проникает воздух, почти мгновенно раздувая их. На уши и глаза «давят» чуждые шумы и яркий свет. Представить, насколько сильный стресс испытывает в первые минуты жизни малыш, трудно. Но оберегать от этого послеродового стресса нельзя - природа предусмотрела его для максимально правильного и быстрого запуска всех физиологических систем ребенка, без которого невозможно приспособиться к жизни в атмосферном пространстве нашей планеты.

Сразу после рождения между ребенком и мамой должен произойти импринтинг (его еще называют «запечатлением»). Импринтинг - залог прочной долговременной связи с мамой, но только в том случае, если он состоялся в строго определенный период, названный «критическим».

Для новорожденного таким критическим периодом является первый час жизни. Именно в это время, а также в течение первых суток жизни он запечатлевает маму, что впоследствии служит основой для формирования устойчивой привязанности к ней, а для женщины становится толчком для про­буждения материнского инстинкта и любви к малышу. Вот почему зрение новорожденного настроено таким образом, чтобы он ясно видел предметы на расстоянии 20-25 см и выделял лица (в первые сутки - только лица: природа придумала такой механизм для поиска объекта привязанности). Кстати, во время кормления грудью лицо мамы находится именно на расстоянии 20-25 см от глаз младенца.

Первичный импринтинг происходит в течение первого часа или двух после родов. Вторичный - в первые сутки, но только в случае, если первичный состоялся.

Для полноценного импринтинга малыша сразу после рождения, не перерезая пуповину, должны положить на ноги маме или между ее ног. При этом женщина принимает полусидячее положение, а ребенок лежит на животике с повернутой набок головой. «А почему не положить младенца на живот маме?» - спросите вы. Да, в большинстве наших роддомов кроху кладут именно на живот, но парадокс в том, что в этом случае затрудняется ток крови из пуповины к ребенку (ведь малыш находится выше уровня плаценты, а кровь, как известно, вверх течет хуже). Если же карапуз лежит в ногах у мамы, пуповина свисает, и кровь из нее течет легче.

В это время мама, находясь в полусидячем положении (оно, кстати, удобно и для подготовки отхода последа), начинает ощупывать и поглаживать малыша. Важно: поглаживания должны длиться не менее 15 минут! Это время необходимо, чтобы у женщины успел повыситься уровень гормонов, ответственных за запуск материнского инстинкта, а малыш - приспособился к новому типу дыхания (мамины поглаживания стимулируют его дыхательные движения, а также способствуют восстановлению кровотока в организме).

Сигналом для перехода к следующей стадии является цвет пуповины: как только она побелела, это означает, что ток крови из плаценты к младенцу закончился, и плацента начала отслаиваться. В этот момент женщина может испытывать тупую боль. Она снова становится безучастной, погружается в себя, у нее постепенно слабеет интерес к ребенку - мама интуитивно стремится отодвинуть его от себя. Сейчас самое подходящее время для перерезания пуповины и знакомства крохи с папой (если он, конечно, присутствует на родах). Женщина тем временем рожает послед.

На этом собственно роды заканчиваются, однако процесс импринтинга продолжается. Мама берет малыша уже на руки, и далее следуют контакт глаз, тактильное прикосновение, прикладывание к груди.

Первое прикладывание к груди - очень важный этап импринтинга. Младенец широко открывает рот, лижет сосок, сосет свои руки, пальцы и «клюет» головой. Взять грудь сразу почти ни у кого из детей не получается. Природа не предусмотрела инстинкта правильного захвата груди. Поэтому мама должна помочь крохе - выдавить каплю молозива и пощекотать нижнюю губку ребенка соском - тогда новорожденный широко раскроет рот и высунет язык, а мама сможет правильно вложить сосок в его ротик. И малыш запоминает, как правильно держать грудь! Этот первый удачный опыт захвата груди - один из ключевых факторов успешного грудного вскармливания.

Увы, далеко не все роды проходят по такой идеальной схеме. Во-первых, в каждом роддоме - свои правила (кстати, постарайтесь об этом заранее поговорить с врачом, который будет принимать роды). Во-вторых, физическое состояние мамы или малыша может потребовать медицинского вмешательства, и полноценного контакта у мамы с ребенком не получится. В этих случаях нужно постараться максимально использовать срок, отведен­ный природой на вторичный импринтинг, - быть в течение первых суток как можно ближе к малышу: держать на руках, гладить, смотреть ему в глаза. И как можно раньше правильно приложить кроху к груди.

Предопределяет их отношение друг к другу. Для матери этот контакт важен, поскольку от него зависит пробуждение ее материнского инстинкта. Для новорожденного этот критический период определяет его способность любить и испытывать привязанность вообще.

Психологи отметили, что некоторые особенности личности, эмоциональные и психосоматические нарушения, а так же многие телесные недуги не могут быть удовлетворительно объяснены исходя лишь из травматических событий послеродовой биографии, что эти состояния закладываются в период беременности и в родах. В ранних исследованиях Фрейд интересовался опытом рождения. Его ученик Отто Ранк разработал эту тему глубже, описав ее в книге "Травма рождения". Станислав Гроф , соединив практику психологии и психотерапии с гуманитарной культурой и духовным опытом, разработал ее гораздо шире. Проводя исследования с использованием ЛСД и дыхательных практик, Гроф обратил внимание, что психологические травмы относятся к определенным этапам рождения, которые он выделил в четыре блока, названные впоследствии "перинатальными матрицами" . Это понятие гораздо шире, чем просто опыт физиологического рождения, это и опыт духовного становления, роста и раскрытия.

Первая матрица - это беременность. Во время беременности ребенок ощущает маму как огромную водную Вселенную, центром которой он является. Психика мамы и ребенка - как единое целое, и поэтому часто беременная женщина ощущает себя центром Вселенной, она становится связующим звеном между ребенком и тем миром, в который предстоит ему выйти. Именно в этот период закладывается любовный контакт малыша со своими родителями и способность человека любить весь мир, тогда ребенок легко переживает любой стресс, который воспринимает как некую ступень, которую он с интересом может преодолеть.

Много лет в традиционном акушерстве ребенок воспринимался как "плод", и у родителей складывалось отношение к ребенку как к объекту, за которым необходим определенный уход и который ничего не понимает. И именно поэтому, в большинстве случаев, наши дети не имели первого глубинного контакта, и мир, в который им предстояло выйти, осознавался как тревожное опасное пространство. Дети, пережившие кесарево сечение, воспринимают мир как гигантскую матку, которая должна создавать условия для их жизни. У них формируется более низкая устойчивость к стрессам, чем у детей после естественных родов, и вместе с тем неутолимая неосознанная жажда познания мира.

Вторая матрица - это схватки. Ребенок, запуская роды, начинает прощаться с тем миром, в котором он жил и рос на протяжении девяти месяцев. И первые легкие сокращения матки воспринимаются им как прощальные объятия любимого мира. Постепенно пространство, к которому он привык, начинает сжиматься вокруг него и у него возникает ощущение, что он умирает в своем привычном мире. Рождение и смерть объединяются в этот момент. Использование обезболивающих препаратов без медицинских показаний лишает ребенка опыта проживания схваток, он "остается" в них, в этот момент прерывается связь, и контакт ребенка с мамой, а вместе с ним остается ощущение безысходности. Отношение людей к жизни с таким опытом рождения - жизнь это страдание, все плохо, ничего нельзя изменить, все усилия тщетны, все бесполезно в этой жизни.

Иногда маленькие дети могут вспоминать свои чувства во время родов. Тереза вспоминает период схваток: "Темно... Я ощущаю резкий прилив энергии. Я чувствую себя напряженной, каждый мускул напряжен, но я никуда не двигаюсь".*

Что же испытывает ребенок - когда в схватках мир, который заботился о нем, заключает его в смертельные объятия? Ощущение удушья, которое становится все длиннее, а тесное замкнутое пространство сжимается вокруг него и давит. Состояние безвременья вызывает безграничный ужас. Именно этим некоторые медики в 60-е годы оправдывали операцию кесарево сечение, считая, что незачем подвергать ребенка таким испытаниям, если можно его безболезненно достать из утробы матери. Оказывается, опыт рождения - очень нужный опыт. Помимо негативных аспектов он дает фундаментальный опыт преодоления трудностей, необходимый каждому человеку для продвижения вперед. Проходя через этапы рождения, он приобретает качества "героя", позволяющие не ломаться в трудных ситуациях, не впадать в депрессию, а стойко переносить их и бороться, зная, что гармония наступает через конфликт, и появится свет в конце тоннеля, и радость воссоединения с мамой после рождения будет ему наградой.

Многие мифы, легенды, сказки основаны на родовой символике - родная и любимая исчезает, уносимая неведомой силой, и герой пускается в трудное путешествие, в котором ему предстоит пережить смертельную опасность. И, пройдя огонь, воду и медные трубы, преодолев все испытания, выйдя из них сильным и крепким, он воссоединяется со своей любимой, и, как итог и награда за все перенесенные испытания - свадьба.

Третья матрица - это прыжок в неизвестность, это матрица борьбы, ощущения прорыва, притока энергии и сил. Появляется свет в конце тоннеля, надежда на освобождение, состояние экстаза и эйфории. Люди, прошедшие через тренинг памяти рождения видят себя летящими в трубе охваченные водоворотом событий уносящих их в бездну, такие же ощущения испытывает умирающий человек. Личность, проходя через третью матрицу, приобретает силу борца, для которого смысл жизни не в самой цели, а в ее достижении. Чего же так жаждет достичь герой? Ощущения награды за прожитый марафон рождения - глаза родной матери, с потоком безграничной любви и нежности. В нашем обществе выросло целое поколение людей - борцов, потерявших способность любить. Это дети, которых унесли от матери, и у которых не состоялась четвертая матрица - матрица воссоединения. Такие люди притягивают к себе ситуации борьбы, трудностей, получая удовлетворение в процессе, теряют интерес к достигнутому, ощущая холод и пустоту.

Марианна описывает свои переживания следующим образом: "Это похоже на приливную волну... Я чувствую, что меня захватывает приливной волной. Когда она приходит, я догадываюсь, что должна идти тоже..."*

Четвертая матрица - это итог, воссоединение матери и ребенка. Очень важен первый контакт с миром в первые часы жизни. В психологии есть понятие импринтинга - запечатления - опыт, полученный в течение первых двух часов жизни. Процесс запечатления совершается чрезвычайно быстро, результат запечатления обычно необратим. Этот процесс приводит к ощущению защищенности ребенка в огромном незнакомом пространстве, формирует базовое представление о мире. У животных это механизм следования за родителем для получения навыков выживания и опыта приспособления к внешней среде. Очень важен самый первый контакт с матерью, когда ребеночка кладут ей на грудь. Он ощущает тепло и нежность ее кожи, слышит биение ее сердца. Такие дети вырастают способными любить и отдавать любовь. Прикладывание ребенка к груди в первые минуты жизни вырабатывает стойкий иммунитет, а вместе с ним ощущение спокойствия, равновесия и удивительной гармонии.

Мэри вспоминает: "Доктор держит меня, и я смотрю на свою маму. Я рада видеть ее, и она рада видеть меня... Она выглядит симпатичной. Она вся потная и измотанная, но выглядит молодой и хорошей. Она чувствует себя хорошо, улыбается. Я слышу, как кто-то говорит: "Это моя девочка". Я чувствую мою маму, она всегда говорит, что я хорошая девочка и довольна мной".*

Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью, когда это позволяет состояние их здоровья. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребёнка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребёнка в одном помещении.
Зная о важности первого жизненного опыта ребенка, женщина начинает по-другому относиться к беременности, родам и времени после рождения малыша. Осознанный подход к родам подразумевает активное участие женщины во всех событиях, связанных с появлением ребенка на свет. Женщине важно научиться ориентироваться в своих ощущениях, понимать их смысл и иметь возможность выбирать вариант поведения в родах, при котором она чувствует себя максимально комфортно.

* Воспоминания родов, использованные в тексте, взяты из книги Девида Чемберлена "Разум вашего новорожденного ребенка".

При подготовке статьи использовались книги:

• Д. Чемберлен. Разум вашего новорожденного ребенка. М., 2005.
• С. Гроф. За пределами мозга. М., 1993.

Обычно мы говорим о том, как во время родов чувствует себя женщина, пишет The Asian Parent. Нам известно, что процесс деторождения сопровождается невыносимой болью, чувством тревоги и дискомфорта. Столько всего написано об этом! Но задумывались ли вы когда-нибудь, что чувствует во время родов ребенок?

Ему больно? Что он испытывает – волнение, грусть или радость? Какие ощущения возникают у ребенка, когда он проходит через родовой канал?

Есть о чем подумать, не так ли? К счастью, у нас есть ответ на этот вопрос.

Дорогие мамочки, не вы одни чувствуете схватки, ваш еще не родившийся малыш тоже их ощущает. Ему даже хуже, чем вам! Он находится в плотном коконе, его постоянно сдавливают огромные тиски. Ему неуютно и страшно.

Но вы можете помочь и себе, и малышу. Постарайтесь не нервничать, глубоко дышите, займитесь визуализацией. Представьте свое «счастливое место», в котором вы обычно чувствуете себя спокойно и безопасно. Применяйте все знания, о том, как облегчить родовую боль и свое состояние.

Займите ту позу, в которой дискомфорт будет менее выраженным, которая поможет ребенку правильно войти в родовой канал и успешно, быстро и легко по нему продвигаться.

Ваш страх и паника могут передаваться и ребенку, поэтому старайтесь отвлечься от негативных мыслей. Хорошо, если рядом будут люди, которые смогут вас поддержать.

Во время потуг ребенок продвигается по очень узкому и тесному туннелю. Дело это чрезвычайно сложное и утомительное.

Без помощи мамы ему не обойтись. При потугах очень важно правильно дышать и напрягать мышци брюшной полости. Это поможет ребенку скорее родиться и оградит его от травм.

Во время потуг старается не только мама, но и малыш – он совершает движения, которые помогают ему появиться на свет.

Когда это происходит, он делает свой первый вдох и … начинает кричать.

В безопасности он чувствует себя, только когда мама нежно прижимает его к своей груди. Ему приятно слышать знакомый голос, ощущать тепло и мамин запах.

В этот момент новорожденному не чуждо чувство радости, победы и достижения цели.

Так должно быть в идеале. Но не все роды проходят по такому благоприятному сценарию. Многим малышам приходиться испытывать послеродовой стресс, особенно когда их подвешивают за ножки, шлепают по попке и производят другие малоприятные манипуляции.

Что на счет детей, родившихся с помощью кесарева сечения? Станислав Гроф, автор теории матриц, считает, что дети, рожденные таким путем, получают усеченный родовой опыт.

Что это значит? Ребенок во время рождения не испытавает на себе давления от схваток, не прикладывает усилий, чтобы продвинуться по родовому каналу. Часто его аккуратно вынимают из маминого живота практически не потревожив. К новым условиям жизни он оказывается неподготовленным.

А вы задумывались о том, что испытывает ребенок во время рождения?