Как убрать отеки у беременной на ногах. Отеки как проявление гестоза. Отек ног во время беременности — причины

Явление, при котором отекают ноги при беременности – распространенная проблема. Симптом развивается из-за специфики физиологического состояния, но в ряде случаев сигнализирует о присоединении осложнения. После осмотра и обследования принимается решение о коррекции образа жизни или начале лечения.

Факторы, которые вызывают отечность отделов ног во время беременности, условно разделяют на две группы. К первой относятся легкоустранимые. Они не вызывают грубых патологических изменений в организме. К физиологическим причинам отечности относятся:

• длительное пребывание на ногах в течение дня (пешие прогулки, необходимость стоять на одном месте);
• ношение обуви на высоких каблуках;
• употребление в пищу большого количества соленых продуктов;
• увеличенный объем выпиваемой жидкости (больше 2 литров).

Естественные причины (при их своевременном устранении) не имеют пагубного влияния на состояние здоровья. Однако порой отекают ноги у беременной из-за прогрессирующего развития болезненных состояний на любой неделе беременности. Наиболее часто провоцируют осложнение следующие заболевания:

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное сдавлением вен таза растущим плодом.
2. Воспалительные процессы в почечной ткани, которые интенсивно развиваются в период беременности.
3. Заболевания сердца и сосудов. Прогрессирование отечности свидетельствует о декомпенсации болезненного состояния.
4. Изменение функциональной активности щитовидной железы.
5. Расстройство кишечника с частыми поносами (вызывает нарушение водно-солевого баланса, из-за чего ноги отекают).
6. Гестоз – осложнение, возникающее на поздних сроках беременности.

Развитие гестоза вызывает наибольшие опасения, так как оно провоцирует:

• сгущение крови;
• увеличенную нагрузку на сердечную мышцу;
• гипоксию органов женщины и плаценты.

Прогрессирование патологических изменений вызывает необратимые последствия, которые приводят к преждевременным родам, а также к гибели матери и ребенка.

Причины, по которым возникают отеки ног во время беременности, должны быть обязательно выяснены, так как от этого зависит тактика и объем медицинского вмешательства.

Читайте также: Красивые и стройные ножки домашних условиях

Стадии отеков. Норма и патология
Чтобы выяснить, на какой степени развития находится отечность, следует обратить внимание на следующие остоятельства:

1. Первая стадия – опухли только дистальные отделы ног (стопы, лодыжки, голени).
2. Вторая – отек распространяется на область выше колен, на поясницу и живот.
3. Третья – на теле и лице также появляется отек.

Следует насторожиться, если при нажатии на ногу остается углубление в виде ямки (пастозность). Это явление свидетельствует об избытке жидкости в тканях. О прогрессировании отеков свидетельствует тот факт, что женщина с трудом снимает кольцо с пальца или вовсе не может этого сделать, а также меняет размер обуви на больший.

Чем опасны отеки ног при беременности и когда необходимо обращаться к врачу?

Отеки ног на поздних сроках протекания беременности свидетельствуют о задержке жидкости в организме. Процесс отражает как физиологические особенности вынашивания плода, так и серьезные неполадки в организме. Физиологические отеки не требуют лекарственной терапии, их исчезновению способствует диета и выполнение рекомендаций по коррекции образа жизни.

Наибольшую опасность представляет для матери и ребенка развитие гестоза, так как это осложнение вызывает серьезные патоморфологические изменения в тканях, которые со временем становятся необратимыми. Если отекают ноги при беременности, необходимо обратить внимание на внешний вид конечностей по утрам. При физиологическом состоянии пастозность бесследно проходит после ночного отдыха, женщина чувствует себя отдохнувшей, так как ее не беспокоит тяжесть в ногах. В случае, если отеки появились из-за гестоза или присоединившегося заболевания почек или сосудов, после ночного отдыха самочувствие не улучшается. Обращение к врачу необходимо также в случае, если отечность стремительно распространяется по всему телу.

Читайте также: Что делать, если при беременности болят ноги?

Тревогу будущей маме стоит бить в случае, когда больше отекает одна нога и это сопровождается болью и покраснением в правом или левом отделе конечности. Такие симптомы свидетельствуют о развитии тромбофлебита и требуют неотложного медицинского вмешательства.

Как проявляются отеки ног у беременных?

Симптом имеет типичные характеристики, которые нетрудно отметить с помощью визуального наблюдения. Тревогу у женщины должен вызывать признак, когда нижние конечности сильно увеличиваются в объеме. Отек появляется в вечернее время после длительного пребывания на ногах. Возникает необходимость приобретать обувь большего размера, так как привычные туфли становятся тесными.

Увеличение веса при беременности больше чем на 500 г в неделю должно насторожить, так как является косвенным признаком отеков.

Если надавливание приводит к появлению ямки, которая не исчезает, это следует понять как скопление жидкости в межклеточном пространстве. В ситуации, когда отекли и болят ноги у беременных, появляются следующие симптомы:

• чувство тяжести и боли;
• онемение в области лодыжки и голени;
• судороги икроножных мышц преимущественно в ночное время.

Присоединение болезненных ощущений является серьезным поводом для обращения за медицинской помощью.

Во время беременности часто встречается ситуация, когда отекает только правая нога. Это явление связано с расширением правой лоханки почки, которое преимущественно встречается у беременных. Увеличение в размере левой голени чаще сигнализирует о развитии тромбофлебита.

Диагностика

Появление отеков на ногах, возникающее ближе к вечеру, требует проведения полного комплекса диагностических мероприятий. Следует проверить функцию почек. Для этого необходимы следующие анализы мочи:

1. клинический общий;
2. по Нечипоренко (производится подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров);
3. по Зимницкому (определяется удельная плотность биологической жидкости, которая показывает фильтрационную способность почек).

Читайте также: Виды и особенности использования компрессионных изделий

Комплекс исследований предполагает также проведение:

• ультразвуковой диагностики функции щитовидной железы и определение ее гормональной активности;
• электрокардиограммы;
• реовазографии и флебографии сосудов нижних конечностей.

Изменения во внутренних органах и сосудистом русле требуют своевременного лечения, которое по показаниям проводится в стационарном отделении или амбулаторно.

Появление белка в моче требует углубленного исследования функции почек. Лечащий врач в этом случае назначает также ультразвуковое обследование данного органа.

Появление отеков на поздних сроках беременности требует тщательного мониторинга и контроля артериального давления. Если показатели превышают стандартные показатели (140/80 мм рт. ст.), необходимо исключить гестоз (поздний токсикоз).

Если данное осложнение вовремя не откорректировать, может возникнуть эклампсия – поражение головного мозга, приводящее к генерализованным судорогам, которые представляют опасность для организма беременной и могут вызвать отек мозговой ткани.

Лечение отеков

Прежде чем решать вопрос, как избавиться от отеков ног при беременности, следует выяснить причину их появления. Развитие патологических изменений вызывает необходимость применять лекарственные средства в виде таблеток, инъекций или мазей. Диагностика позволяет наметить объем необходимых вмешательств и предотвратить необратимые изменения во внутренних органах женщины и плода.

Диета

• не превышать рекомендованную суточную норму поваренной соли;
• исключить из рациона блюда с добавлением острых специй и приправ, а также жареные и копченые яства;
• отказаться от сладких газированных напитков, а также черного чая и кофе;
• утолять жажду чистой водой (можно также пить столовую минеральную).

Общее количество употребляемой жидкости в течение суток не должно превышать 1,5-2 литра (сюда включаются жидкие блюда и сочные фрукты).

Медикаменты

Если ведущая роль в развитии состояния отводится сдавлению тазовых вен, которое вызвано растущим плодом, необходимо принять меры для улучшения венозного оттока. Беременным женщинам лучше всего подойдут местные средства:

1. мази, состоящие из плодов конского каштана (Венитан);
2. гели, содержащие рутин (Троксевазин, Троксерутин);
3. кремы на основе гепарина, которые оказывают кроверазжижающее действие (Гепатробин, Лиотон).

С отеками во время беременности сталкиваются многие будущие мамы. Преимущественно они появляются незадолго до родов. Женщинам становится сложнее передвигаться из-за боли, чувства дискомфорта в ногах. Отеки ног при беременности указывают на опасные патологии для матери и ее плода. Поэтому так важно установить причину проблемы для принятия правильных мер помощи пациентке.

Отеки ног у беременных являются естественным физиологическим состоянием. Это связано с гормональными изменениями, которые происходят в ее организме. Данная патология представляет собой большую концентрацию воды в тканях. Проявляется она в виде увеличения объема разных частей тела, но преимущественно нижних конечностей. Потому что на сосуды этой части тела оказывает давление увеличенная в объеме матка. Иногда отеки появляются только на одной ноге. Так происходит при сдавливании тазовой вены с левой или правой стороны.

Патология представляет собой не только эстетическую проблему, но еще опасный симптом. Развивающаяся пастозность у матери может стать причиной гипоксии плода. Поэтому выведение жидкости из организма является основной задачей для каждой пациентки.

Почему отекают ноги при беременности

Отечность ног во время беременности развивается в результате замедления циркуляции жидкости и задержки ее в тканях. Растущий плод, увеличивающаяся матка, околоплодные воды, создают дополнительную нагрузку на ноги. В теле беременной женщины увеличивается содержание жидкости, из-за изменения объема крови, околоплодных вод. Но когда количество воды превышают норму, тогда развивается пастозность. Наиболее опасной она считается на последних неделях беременности, потому что может навредить здоровью матери и ребенка.

Способствует развитию патологии некоторые заболевания внутренних органов и негативное действие внешних факторов. Среди распространенных причин отеков ног является ношение тесной, неудобной одежды, обуви. Вещи, сдавливающие тело, приводят к нарушению кровотока. Высокие каблуки будущим мамам запрещены. Неудобная обувь вызывает быструю утомляемость и боль при ходьбе.

К основным причинам отеков относятся: ожирение, привычка сидеть со скрещенными ногами. Способствуют развитию патология малоподвижность и сидячий образ жизни. Проблема появляется при длительном нахождении в помещении с плохой вентиляцией. Употребление копченой, жареной и соленой пищи способствует задержке воды в организме. Поэтому во время беременности употребление этих продуктов необходимо свести к минимуму.

Вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков во время беременности особенно опасны. Они провоцируют развитие различных патологий, в том числе отечность.

Точно определить причину проблемы смогут специалисты в медицинском учреждении на основании результатов лабораторных исследований.

У многих женщин во время беременности развивается или обостряется болезнь варикозного расширения вен. При данной патологии происходит необратимое удлинение и расширение вен. Проблема развивается в результате изменения клапанного аппарата и венозных стенок. Прогрессирование варикоза провоцирует отеки ног во время беременности. На данную проблему указывает увеличение в объеме лодыжек, голени, онемение конечностей и появление мурашек. Во время беременности при варикозе отекают нижние конечности в щиколотках.

Варикозное расширение у большинства беременных диагностируют во время беременности, а не до нее. Первые признаки болезни проявляются в третьем триместре. В самом начале патология не доставляет проблем, кроме эстетического дискомфорта. У будущих мамочек появляются гематомы, синяки на ногах во время беременности. После родов симптомы болезни проходят. Иногда сохраняется венозная сетка на ногах.

Не у всех беременных женщин так легко протекает болезнь. У некоторых из них появляется быстрая утомляемость, чувство тяжести, чувство распирания и налитости в нижних конечностях. После физических нагрузок и во второй половине дня симптоматика усиливается. В этом случае необходимо немедленно пройти медицинский осмотр. Потому что только квалифицированный специалист сможет определить степень тяжести болезни и подобрать правильно лечение.

Основной причиной варикоза является семейная предрасположенность. Во время беременности его развитию способствует увеличение массы тела, количества циркулирующей жидкости и сдавливание маткой вен.

В период беременности обостряются все болезни. Особенно высока вероятность прогресса кардиологических болезней. Они влекут за собой снижение сердечной функции, из-за чего происходит нарушение кровообращения и у беременных отекают ноги. Также снижается приток крови к тканям плаценты и внутренних органов матери и плода. Сердечная недостаточность развивается при перегрузках сердца, на фоне патологии крупных сосудов и сердца.

Спровоцировать сердечную недостаточность могут следующие факторы:

• тяжелый гестоз;
• коронарная недостаточность;
• сильные кровотечения;
• болезни сердца.

Преимущественно отечность симметричная, начинают развиваться отеки со ступней. Но многих женщин интересует, может ли отекать одна нога. В некоторых случаях увеличена лодыжка левой конечности, или отекает правая нога в щиколотке.

Главным признаком сердечной недостаточности является увеличение печени. Узнать о проблеме можно по ноющей боли и чувства тяжести в правом подреберье. Некоторые пациентки чувствуют горечь во рту, у них появляется одышка, сухой кашель. При прощупывании края печени определяются ниже линии ребер.

Отеки могут появляться не только на ногах. В некоторых случаях их диагностируют на руках, шее. Для того чтобы не допустить больших отеков, будущие мамочки должны позаботиться о своем здоровье. В первую очередь им необходимо пройти УЗИ, а затем пройти лечение назначенное врачом. Женщины должны помнить о том, что беременность при кардиологических заболеваниях не всегда имеет благоприятный исход для них самих и их плода.

Заболевания почек

Распространенной причиной, почему возникают отеки при беременности, является почечная недостаточность. Признаком болезни являются отеки век и лица, которые преимущественно возникают после ночного сна. Опасность заболевания заключается в том, что оно стремительно развивается и может угрожать матери и ребенку.

Нарушение функции почек провоцирует задержку жидкости в организме. Пациенты могут самостоятельно диагностировать данную болезнь по отекам стоп, появившиеся у них во время беременности. Такое состояние должно вызывать опасение у женщин и послужить поводом для посещения врача. Поэтому если у них при беременности отекает левая или правая нога они должны пройти медицинский осмотр.

Почечная и сердечная недостаточность имеет одинаковую симптоматику. Устанавливают диагноз на основании результатов анализов и обследования.

Гестоз

У многих женщин, у которых отекают ноги на последнем месяце беременности, диагностируют гестоз. При данной патологии отмечается появление белка в моче и развитие артериальной гипертензии. В результате таких изменений в организме нарушается водно-солевой баланс.

По мере развития патологии повышается проницаемость стенок сосудов, жидкая часть крови начинает проникать в мягкие ткани. Жидкость, скапливающаяся в тканях плаценты, может стать причиной кислородного голодания малыша в утробе матери. Кроме того что у беременной отекают ноги, у нее появляются судороги, головная боль, нарушение сознания, тошнота, повышается артериальное давление. Развитие патологии сопровождается частыми поносами. В запущенных случаях развивается эклампсия.

Часто провоцирует гестоз поздний токсикоз. После родов он самостоятельно исчезает. Данная болезнь считается очень опасной. Игнорирование симптомов гестоза может привести к гибели матери и плода. Но проблема в том, что он коварен, может долгое время не проявляться. О наличии проблемы женщина узнает только после появления зуда, когда сильно чешется отекшая конечность. Специалисты принимают меры по предупреждению болезни. Поэтому будущие мамы, регулярно посещающие лечащего врача, значительно реже сталкиваются с подобными проблемами.

Физиологические отеки

Отеки могут быть спровоцированы физиологическими причинами. К таким факторам относятся действие погодных условий, повышенные физические нагрузки и много других причин. Так у беременных в жару сильно отекают ноги. В организме беременной женщины происходит естественный физиологический процесс – увеличение прогестерона. Это приводит к задержке натрия и калия в почках, которые притягивают воду. Вода неравномерно распределяется в теле, преимущественно скапливается в нижних конечностях. У людей с повышенной массой тела патология развивается значительно чаще. Потому что лишний вес создает дополнительную нагрузку на ноги.

Характерной чертой физиологических отеков является поражение нижних конечностей. Они охватывают голеностопные суставы и стопы, особенно если вы длительное время повели на ногах.

Чем опасны отеки ног и когда обращаться к врачу

Незначительные отеки в первом триместре, появляющиеся на последних сроках беременности, не представляют угрозы для матери и плода, поэтому не требуют лечения. Но в тех случаях, когда появились отеки при беременности и болят ноги необходимы экстренные меры. Это тот случай, когда необходимо обращаться за профессиональной помощью. После осмотра врач установит причину отеков, что происходит с малышом и мамой.

Не стоит легкомысленно относиться к данной проблеме, потому что мало кто знает, в чем ее опасность и чем опасны во время беременности отеки для матери и ее ребенка.

Существует риск преждевременных родов. Отеки ног и затвердевший живот при беременности может указывать на отечность тканей плаценты.

Нарушение функций внутренних органов, провоцирующее отеки также может угрожать жизни ребенка.

Стадии отеков норма и патология

Определить пастозность сможет каждая пациентка самостоятельно. Для этого ей нужно слегка надавить пальцем на пораженный участок тела. Если вмятина от надавливания длительное время не проходит, то диагноз подтверждается.

Патология, при которой во время беременности отекают ноги, имеет 4 стадии:

• отеки голеней, стоп;
• пастозность ног, нижней части живота, поясницы;
• распространение отечности на руки и лицо;
• увеличение объема всего тела.

Состояние пациентки, когда отеки имеют нерегулярный характер, физиологический характер развития, считаются нормальным явлением для будущей мамы. После устранения провоцирующих факторов они исчезнут. Но есть состояния пациенток, когда невозможно обойтись без профессиональной помощи. Кроме бытовых проблем женщины страдают от ухудшения самочувствия, быстрой утомляемостью и боли отечных участков тела.

Как проявляются отеки ног

Проявление отеков зависит от причин, которые их спровоцировали. Женщинам во время беременности нужно знать, как определит отеки на ногах, для предотвращения развития осложнений. Потому что развитие болезни становится опасным, как для самой будущей мамы, так и ее ребенка.

Отеки могут привести к незначительному увеличению объема ног. Такое состояние характерно для триместра 1 и 2. На поздних сроках проблема может иметь более выраженную симптоматику. Но если во время беременности ноги отекают сильно, то многие пациентки поддаются панике и не знают что делать. Большая отечность может стать причиной появление трофических язв и эрозий.

Лечение

Каждая женщина во время беременности задается вопросом, как снять отеки ног. Избавиться от проблемы можно самостоятельно, но только нужно знать какие терапевтические мероприятия нужно провести. Терапия пастозности предусматривает комплексное лечение. В зависимости от причин проблемы устранение отеков ног может выполняться в домашних условиях или в стационаре, с применением разных терапевтических методов.

Медикаментозное лечение отеков

Во время беременности медикаментозное лечение проводят под строгим контролем лечащего врача. Поэтому пациентке нужно проконсультироваться с врачом для того, чтобы знать во время беременности как убрать отеки ног. Он оценит состояние женщины, а затем расскажет, как при беременности, что делать, когда очень сильно отекают ноги. Любые таблетки и лекарство принимаются под строгим контролем врача.

В большинстве случаев используют крем от отеков ног при беременности: троксевазин, гепариновая мазь. Он повышает эластичность и тонус сосудов, что способствует устранению пастозности. Вместо мазей можно использовать гель от отеков ног при беременности. Могут использоваться мочегонные препараты: эуфиллин, канефрон, липоевая кислота.

Лечение отеков народными средствами

Эффективный способ как снять отеки ног во время беременности в домашних условиях – средства народной медицины. Многие врачи практикуют разные способы лечения народными средствами, считая, что они способны устранить проблему не навредив при этом организму.

Хорошим противоотечным действием обладает капустный лист. Его прикладывают к пораженному участку тела и фиксируют с помощью повязки. Такой компресс при отеках ног помогает быстро устранить симптомы патологии. Листья этого растения охлаждают, снимают боль и усталость.

Еще одним хорошим средством от отеков при беременности является морская соль. Ее растворяют в теплой воде и делают лечебные ванночки для ног. Регулярное применение таких водных процедур во время беременности избавит от необходимости искать ответ на вопрос как уменьшить отек ног.

Диета при отеках

Для многих будущих мам актуален вопрос, как лечить отеки ног при беременности. Болезнь негативно отражается на качестве жизни пациентки. Питание во время беременности играет важную роль. Потому что именно продукты питания способствуют набору веса, увеличению нагрузки на ноги. Беременным необходимо внимательно относиться к своему рациону. Питание должно быть сбалансированным, содержащим витамины и другие питательные вещества.

Благотворное влияние на состояние пациентки оказывают свежие фрукты, зелень, овощи. В них содержится большое количество витаминов, минералов, что позволит насытить организм всеми необходимыми веществами. Мощным оружием против отеков является чеснок, положительно влияющий на кровеносную систему.

Женщины, контролирующие количество употребления соли, редко задаются вопросом во время беременности, как избавиться от отеков на ногах.

Для улучшения состояния пациенткам устраивают разгрузочные дни. Их можно проводить не чаще чем раз в неделю. Но этого достаточно, чтобы избавиться от лишней жидкости. Не мене важным считается питьевой режим. Оптимальный объем жидкости для беременной — 1,5 л воды в день. Это позволит восполнить запасы воды и предотвратить отеки.

Профилактика

Наиболее эффективным средством борьбы с отеками является профилактика. Соблюдение простых рекомендаций при беременности позволяет предотвратить сильные отеки ног. Беременные женщины должны чаще отдыхать, но при этом не забывать о физической активности. После активного рабочего дня, избавиться от отеков можно подняв ноги вверх. Стимулируют циркуляцию крови пешие прогулки, ежедневная зарядка.

Эффективным профилактическим средством болезни считается подготовка к беременности. Занятия спортом, отказ от вредных привычек, здоровое питание укрепят организм и подготовят его к беременности, родам. В период вынашивания плода при появлении любых негативных симптомов необходимо обращаться за профессиональной помощью. Своевременное лечение позволит быстро избавиться от проблемы.

Заключение

На поздних сроках беременности легко устранить можно только физиологические отеки. Патология, возникшая на фоне осложнения беременности, или заболевания лечиться сложнее. Но при соблюдении всех рекомендаций врача будущая мамочка сможет избежать проблем со здоровьем. Поэтому лучше беременным женщинам находится под постоянным медицинским контролем.

К утру, как правило, они проходят и если эта проблема регулируется диетой, то особых причин для волнения нет. Но такие симптомы бывают началом очень серьезных осложнений. Если они связаны с варикозом, почечной и сердечной недостаточностью, гестозом. Если у вас есть эти заболевания, то еще до наступления беременности необходима консультация врача, так как беременность может способствовать осложнению болезни.

Причины возникновения

Отечность — это концентрация в тканях лишней жидкости или перестройка всего организма на удержание жидкости. К отдельным отекам приводят воспаления, укусы, травмы. Общие отеки изменяют состояние всего организма.

В первую очередь опухает лицо и ноги, в дальнейшем иногда добавляется живот и руки . Большинство женщин знакомы с отеками и считают их нормой при беременности. Тогда почему так внимательны к отекам врачи? Назначают диеты, следят за анализами.

Чем же они так опасны? Это зависит от причин появления отеков.

• нормальные отеки (изменения в организме беременной вызывают дополнительную потребность в воде)
• варикозное расширение вен (изменения в матке нарушает нормальный кровоток в конечностях, что и приводит к образованию узлов, отеках, боли в ногах)
• почечная недостаточность (вызывает отеки в любом триместре, нагрузка на почки увеличивается и не всегда они ее выдерживают)
• гестоз (поздний токсикоз, диагностируется по совокупности трех признаков: отекам, повышенному давлению и белку в моче)

Как понять, что у вас отек? Симптомы, признаки отеков

Явные отеки

Отеки на лице
Проявление отеков: лицо округляется, веки припухают, отекает нос. Рыхлая клетчатка, словно губка, задерживает жидкость.

Насморк также вызывают и гормональная перестройка. Отекает слизистая оболочка носа, затрудняется дыхание. Проявляется ринит в одно и то же время суток и на отдельном этапе беременности, но может сопровождать и весь срок. С прекращением беременности он бесследно исчезает. Опасность его в том, что ребенок при проблемах с дыханием может испытывать нехватку кислорода.

Отек носа может быть симптомом аллергии, проанализируйте все возможные источники: комнатные растения, моющие средства, домашние животные

Отеки рук
Намного чаще страдают этим недугом руки. В конечностях возникает покалывание, жжение, онемение. Самый известный симптом – кольцо: если раньше оно было свободно, то теперь снимается с трудом.

К таким отекам склонны женщины, которые много работают на компьютере, занимающиеся рукоделием, лепкой – любой монотонной повторяющейся работой. Делайте гимнастику для рук, не помешает и периодический отдых. Если же эти симптомы сочетаются с отеками других частей тела, вам нужна медицинская консультация.

Отеки ног
Отеки ног – самое типичное явление благодаря силе гравитации. Ноги заметно увеличиваются, на лодыжке – след от носков, прежнюю обувь носить невозможно. Как правило, появляются такие отеки в третьем триместре.

Если к утру такая отечность не проходит, и вместе с ногами отекают и другие части тела, то надо обследоваться, возможно это проявление позднего токсикоза – опасного явления для матери и ребенка.

Как выявить явные отеки?
Если надавить на часть голени, где нет мышц, то на коже останется вмятина, которая не исчезнет через 10 секунд. Если отеки распространились по всему телу, вмятина будет оставаться и на крестце. На лодыжке след от резинки, обувь мала.
Отеки рук: свободное до беременности кольцо теперь не проворачивается, на руках можно испытать и первый способ.

Скрытые отеки

О таких отеках может свидетельствовать ненормальное увеличение массы тела(больше 300 г в неделю) при том условии, что за все 9 месяцев беременная должна набрать не более 12кг, остальное – всегда лишнее. Врач может назначить контроль выпитой жидкости и выделенной мочи.

Если разница больше чем на ¼ плюс прибавка в весе, чтобы проверить пастозность тканей, назначают тест МакКлюра-Олдрича. Под кожу вводят хлорид натрия. На месте укола образуется волдырь, который обычно сохраняется в течение часа. При скрытых отеках волдырь не появляется вообще или исчезнет раньше.

Чем опасны (и опасны ли?) отеки при беременности?

Если у вас физиологические отеки, от которых можно избавиться восстановлением нормального режима и диеты, то можно обойтись профилактикой. Если утром вы просыпаетесь отечная, причем отеки по всему телу – надо срочно в женскую консультацию.

Опасны отеки не просто физическим и эстетическим дискомфортом. Нередко это симптомы серьезных болезней. В любом случае только после обследования врач сделает окончательный вывод: «нормальные» ли у вас отеки

Серьезным поводом будет и быстрый набор веса более 20 кг (300г в неделю), так что вес контролировать нужно постоянно. Даже при нормальном самочувствии, игнорирование отечности грозит нарушением связи в системе «мать-плацента-плод» с возможной гипоксией плода и угрозой беременности.

Лечение и профилактика

Для начала нужно выявить истинную причину отечности. Иногда достаточно уменьшить потребление соли, уменьшить физические нагрузки, ограничить пребывание на солнце, обеспечить нормальный отдых.

Первый триместр

При выявлении отеков каждую неделю проверяют анализы, измеряют давление. Это поможет врачу проследить развитие нефропатии. Лечение зависит от стадии беременности, места расположения отеков. При первой стадии можно обойтись амбулаторным лечением, в дальнейшем – только госпитализация.

При тяжелой стадии беременности и развитии нефропатии может возникнуть гипоксия плода (кислородная недостаточность) и здесь не обойтись без серьезного лечения. Врач прописывает лекарства для улучшения кровотока, метаболизма, снижения давления, диуретики растительного происхождения.

Если отеки не физиологические , то в начале беременности они явно связаны с нарушениями в работе сердца или почек. Сердечные отеки проявляются, если у женщины есть проблемы с сердцем и локализуются они исключительно в нижней части тела – ногах, пояснице. Появляется одышка, тахикардия, печень увеличена, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки могут быть везде : начинаются с лица («эффект панды»), позже переходят на руки и ноги. Причина – обострившееся заболевание почек. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем благополучнее будут роды.

Второй и третий триместры

Нередко поздние отеки это яркий симптом гестоза (позднего токсикоза). Чем меньше внимания такой отечности, тем больше проблем и вам, и ребенку. Вы видите только внешние проявления проблемы, не задумываясь, что там внутри.

При гестозе отекают все ткани, в том числе и плацента, матка, печень и головной мозг женщины. Это прямая угроза вынашиванию плода

Для лечения обычно назначаются магний, витамин Е, липоевая кислота . Оно улучшает кровообращение, а также работу почек, сердца. Мочегонные средства применяются редко (из-за токсического действия на плод). В любом случае, доверить такое лечение можно только специалисту с учетом и потенциального риска, и пользы.

Полтора литра воды (можно с лимоном) без учета другой жидкости – норма для будущей матери. Воду пейте часто: 8 стаканов ежедневно способствуют выведению натрия и других шлаков, ядов, токсинов, влияющих на отечность. вреден, можно , ягодный морс.

Основное лечение – рациональное питание – до 3500ккал в день (120г белков, 350г углеводов и 80г жиров). Можно принимать витамины для беременных.

Употребляйте меньше соленой пищи , специй, газированных напитков и продуктов, содержащих натрий, откажитесь от тяжелых гастрономических деликатесов. Не сидите долго в одной позе, приподнимайте ноги во время сна, не пренебрегайте прогулками. Облегчает работу почек на 5-10минут.

Если день проводите на ногах , делайте передышки, носите удобную обувь, откажитесь от тесных колготок – дайте возможность крови свободно циркулировать.

Необходим 10-тичасовой сон , дневной отдых, ограничить эмоциональные перегрузки. Пища должна быть белковой с минимумом жиров и углеводов. Повышает тонус капилляров, тем самым осложняя болезнь, острая пряная пища.

Раз в неделю практикуйте разгрузочные дни , употребляя в течение дня только один продукт (за 5-6 приемов). Яблочный день (1,5 кг яблок), творожный (800г творога и 500 мл воды), кефирный (1,5 л кефира). Арбуз также подходит в период разгрузочных дней, так как он обладает прекрасным мочегонным действием.

Занятия физкультурой особенно важны при отеках . Полезными будут ходьба, бег, плавание, . Не забудьте обсудить с врачом ваш выбор.

В народной медицине немало средств борьбы с отеками

Ягода и цветы брусники, боярышник, медвежьи ушки, лист толокнянки, полевой хвощ, вишневые плодоножки – прекрасные диуретики. Норма – стакан отвара в день в течение месяца. Можно попробовать настой кураги: запарить на ночь, утром съесть все перед завтраком.

Помогают снять отеки прохладные ножные ванны: вода должна быть комфортной (не простудитесь!). Подержите ноги 15 мин., отдохните на левом боку, приподняв ноги. Хорошо сделать массаж ступней.

Не увлекайтесь мочегонными таблетками, да и с фитотерапией надо быть осторожным, консультация врача не повредит

Вместо заключения

Различают четыре степени болезни:
1. Водянка беременных – отеки, прибавка в весе, слабость, усталость.

2. Нефропатия беременных – добавляется еще и белок в моче, повышается давление, если все три признака присутствуют одновременно – угроза для беременности.

3. Преэклампсия – к нефропатии добавляются изменения мозга и глазного дна.

4. Эклампсия — начинаются судороги – крайне опасное для матери и ребенка состояние.

Беременность – ответственный период в жизни женщины. Пока ребенок растет и развивается, его жизнь и здоровье полностью в ваших руках. Соблюдайте правильный режим питания и отдыха, вовремя посещайте женскую консультацию и материнство вас будет только радовать.

Во время вынашивания ребенка у женщин существенно меняется самочувствие и появляются новые непривычные симптомы. Один из самых распространенных — отекают ноги при беременности. Что делать на поздних сроках и каковы причины столь неприятной ситуации важно выяснить, чтобы избежать проблем со здоровьем. В большинстве случаев отеки не опасны и связаны с увеличением массы тела, однако в некоторых случаях указывают на развитие патологий.

Описание

Отечность при беременности именуется пастозностью и в большинстве случаев проявляется на голенях и лице женщины после тридцатой недели вынашивания плода.

Важно! Отеки на ранних сроках беременности в большинстве случаев являются признаком патологического процесса и требуют врачебного обследования.

Отеки ног на поздних сроках относятся к разряду нормы в следующих случаях:

• локализуются исключительно на стопах и голенях;
• проявляются в вечернее время;
• исчезают после сна и отдыха в лежачем положении;
• не сопровождаются симптомами ухудшения здоровья (головная боль, белок в моче, повышенное давление).

Чаще всего возникающая по физиологическим причинам отечность связана с ростом матки и затруднением оттока мочи, увеличением объема употребляемой жидкости, избыточным весом будущей матери.

Отеки не единственный неприятный симптом возникающий в период вынашивания ребенка. В статье « » можно прочесть о безопасных способах устранения токсикоза.

Проявления пастозности конечностей не опасны для здоровья, однако при их наличии врачи особо внимательно следят за состоянием женщины, чтобы не пропустить начало развития гестоза.

Стоит знать! Гестоз – болезнь, возникающая исключительно при беременности, и характеризующаяся отеками всех тканей, включая плаценту, матку, печень и даже мозг. Такое состояние крайне опасно и для женщины, и для плода.

Причины

Отечность ног на поздних сроках беременности возникает практически у всех женщин по следующим причинам:

1. Переизбыток соли в рационе.
2. Несбалансированное питание, недостаточное употребление белковых продуктов, на фоне которого разрыхляются сосудистые стенки и жидкость легко проникает в ткани.
3. Хронические болезни внутренних органов, кровеносных сосудов, эндокринной системы.
4. Сахарный диабет и диабет беременных.
5. Варикоз.
6. Увеличение объема циркулирующей крови (физиологическая отечность).
7. Затруднение опорожнения мочевого пузыря, связанное с его зажимом растущей маткой.
8. Развитие гестоза.

Локализация

Одним из самых важных для диагностики симптомов является расположение отеков на теле женщины. При развитии отеков исключительно на ногах врач будет наблюдать за состоянием пациентки, однако при проявлении отечности на других частях тела могут потребоваться дополнительные обследования и соответствующее лечение.

Лицо

С приближением даты родов отечность у женщины может появляться на лице, преимущественно в утреннее время, после пробуждения. Она сопровождается следующими симптомами:

• припухлость век;
• изменение контуров лица;
• заложенность носа (задерживающаяся в тканях жидкость приводит к расширению сосудов в носовых раковинах, на фоне которого усложняется прохождение через них воздуха).

Важно! Заметная отечность на лице является опасным признаком, который может указывать на развитие гестоза и требует дополнительного обследования.

Руки

Отечность рук на поздних сроках беременности может сопровождаться следующими симптомами:

• сложность сжатия ладони в кулак;
• невозможность снять с пальцев кольца;
• покалывание и онемение;
• болевые ощущения в районе запястья.

В случае, когда отеки появляются исключительно на кистях рук и отсутствуют на других частях тела, их причиной являются либо физиологические особенности женщины, либо ее вид деятельности (постоянная работа за компьютером, вышивание, вязание и другие работы при которых кисти длительное время находятся в малоподвижном состоянии). Справиться с отечностью рук в таком случае можно периодическим массажем и гимнастикой во время работы.

Важно! В случае, если отечность поднимается по телу, и отеки рук появляются после отеков ног и других частей тела (бедер, поясницы, крестца), следует немедленно сообщить о неприятных симптомах гинекологу.

Ноги

Лишняя жидкость начинает скапливаться в нижних конечностях под воздействием силы тяжести. Чаще всего симптом проявляется ближе к вечеру, так как в течение дня вода опускается в низ, собираясь на голенях и лодыжках. После ночного сна или продолжительного отдыха в горизонтальном положении жидкость снова распределяется по телу и отечность становится менее заметна.

В случае, когда пастозность ног проходит самостоятельно, отеки, как правило, не опасны для здоровья, однако, если симптом наблюдается и в утреннее время, а помимо ног начинают отекать и другие части тела, следует обратиться к врачу.

Стоит знать! Отечность ног может указывать на развитие гестоза в случае, когда отеки ног постоянно сопровождают беременную женщину, а припухлость постепенно возрастает.

Внутренние

Отеки на поздних сроках беременности могут возникать не только на конечностях и лице, но и на внутренних органах, и в таком случае беременной может быть поставлен диагноз гестоз, с соответствующим лечением в условиях стационара.

Женщина может не знать о наличии скрытых отеков и о том, что внутри у нее скапливается лишняя жидкость. Для самостоятельного выявления опасного симптома следует проконтролировать соотношение питьевого режима с частотой и объемом мочеиспусканий. Если из организма выводится менее 75% употребленной жидкости можно подозревать развитие внутренней отечности.

Стоит знать! Гинеколог, у которого беременная женщина стоит на учете, постоянно проводит мониторинг массы тела пациентки. Такая диагностика необходима для определения резких скачков веса, которые могут указывать на скопление жидкости.

Опасными симптомами, указывающими на развитие гестоза, являются:

• отечность ног, которая не проходит после отдыха;
• внезапно начавшая жать обувь;
• следы от носков на лодыжках;
• пастозность рук, сложности со снятием кольца;
• появление припухлости на бедрах, пояснице, животе;
• повышение давления;
• резкие скачки веса (увеличение массы тела более чем на 500 г за неделю);
• проявления пастозности ранее 20 недели беременности;
• резко появившаяся отечность и покраснение только на одной ноге;
• усталость и недомогание.

Наличие одного или нескольких из описанных симптомов позволяет предположить развитие гестоза и требует госпитализации беременной для дальнейшей диагностики и лечения.

Стоит знать! При наличии отеков на ногах следует сильно нажать пальцем на переднюю часть голени: если след исчезает быстро, состояние не опасно. В случае, когда след от пальца рассасывается очень медленно, следует обратиться к врачу для дополнительного осмотра.

Диагностика

Для того, чтобы предупредить и вовремя распознать развитие патологических процессов и гестоза очень важно регулярно проходить обследования, в особенности в третьем триместре беременности.

В список необходимых диагностических манипуляций входят:

1. Визуальный осмотр пациентки на наличие пастозности лица и ног.
2. Контроль массы тела. При регулярных взвешиваниях легко можно определить резкую прибавку веса. Если при этом отсутствуют видимые отеки, можно сделать вывод о наличии скрытых скоплений жидкости.
3. Анализ мочи. Лабораторная диагностика мочи проводится перед каждым визитом к гинекологу с целью оценки функции почек. По анализу можно отличить физиологическую пастозность от гестоза, так как при последнем в анализах определяется белок.
4. Мониторинг артериального давления. При гестозе давление всегда повышенное.

Для подтверждения диагноза гестоз может понадобиться дополнительное обследование:

1. УЗИ почек.
2. Анализ крови.
3. Волдырная проба (проба Мак-Клюра – Олдриджа) – анализ для определения нарушений водного обмена. В предплечье вводят 0,2 мг физраствора, чем быстрее рассасывается образовавшийся волдырь, тем сильнее организм склонен к образованию отечности.
4. Анализ мочи по Зимницкому. Диагностика, применяемая для оценки среднего объема мочеиспускания, соотношения выпитой и выведенной жидкости. В норме из организма с мочой выходит примерно 75 % от принятой за сутки жидкости, и если это число ниже делают вывод о нарушениях водного обмена. Для проведения анализа в течение суток каждые 3 часа начиная с 9 утра собираются пробы мочи. Первую порцию спускают в унитаз, а все остальные собираются в отдельные емкости и хранятся в холодильнике. Утром следующего дня анализы сдаются в лабораторию.
5. Обследования узких специалистов: уролога, флеболога, эндокринолога (назначаются в тех случаях, когда гинеколог не может самостоятельно установить причину отечности).

Стоит знать! Прогрессирующая пастозность затрагивает слизистые оболочки носоглотки и гортани, вызывая постоянную заложенность носа и насморк. Ринит беременных не требует специфического лечения, однако следует контролировать отечность во время регулярных осмотров и сообщить о насморке врачу.

Лечение

Специфического лечения физиологическая отечность ног на поздних сроках беременности не требует, однако для облегчения состояния следует исключить предрасполагающие к ней факторы. В некоторых случаях врачи могут назначить медикаментозные препараты и народные мочегонные средства, безопасные для женщины в этот период.

Медикаментозное

При развитии осложнений отеков и их распространении по телу (развитие гестоза) назначаются специфические препараты:

1. «Канефрон» — фитопрепарат на основе экстрактов любистка и розмарина. Обладает антисептическим, противовоспалительным и мочегонным эффектами.
2. «Эуфиллин» — эффективное мочегонное средство. Не назначается при сниженном давлении и хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
3. «Триампур» — мочегонный препарат назначаемый при отечности, связанной с заболеваниями сердца, почек, печени.
4. «Хофитол» — органическое лекарственное средство, изготовленное на основе артишока, применяется для лечения отечности, вызванной заболеваниями ЖКТ.
5. «Фуросемид» — диуретик, угнетающий всасывание соли. Применяется при заболеваниях печени, почек, желчевыводящих путей, артериальной гипертензии.
6. «Фитолизин» — мочегонное, антибактериальное, противовоспалительное средство.
7. Витамин Е, липоевая кислота, магний. Витаминные комплексы способствуют стабилизации кровотока в матке и плаценте, снижая вероятность развития гестоза.
8. Гипотензивные препараты. При повышенном артериальном давлении у беременной женщины возникшем на фоне развития отечности.
9. Гели и кремы на основе гепарина. Применяются для предупреждения развития тромбоза и восстановления сосудистых стенок.

Медикаментозную терапию, включая применение противоотечных кремов и гелей, может назначить только врач при наличии определенных показаний. Заниматься самолечением и принимать без назначения какие-либо препараты во время беременности категорически запрещено.

1. Морс из клюквы или брусники. Готовится напиток из замороженных или свежих ягод, можно добавлять сахар по вкусу.
2. Настойки и чаи из листьев брусники.
3. Зеленый чай с медом (заварка обязательно должна быть качественной).
4. Травяные чаи с добавлением листьев жасмина, мяты, лаванды. Можно также добавлять травы в питьевую воду.
5. Семена укропа. Из семечек можно готовить отвары, или добавлять в пищу. После родов семена можно использовать для профилактики колик у малыша.
6. Толокнянка. Отвары из этой травы не следует принимать дольше 10 дней, так как при длительном приеме средство приводит к раздражению стенок матки.
7. Кукурузные рыльца (столбики). Применяются при отечности, вызванной болезнями почек. Для приготовления отваров используются части женского цветка на початках вверху растения.
8. Мочегонные продукты. При отеках будет полезно включить в рацион лимонный сок, имбирь, сельдерей, баклажаны, овсянку, арбузы (если сезон).

Важно! В случае тяжелой степени отечности и при развитии гестоза народные средства будут малоэффективными и потребуется специфическая медикаментозная терапия, своевременное начало которой будет залогом здоровья матери и ее будущего малыша.

Профилактика

1. Стараться пить только простую воду, можно некрепкий зеленый чай. Употреблять жидкость часто, но небольшими порциями. Ограничивать себя во время беременности в количестве выпитой жидкости при этом не стоит. Утолять жажду сладкими и газированными напитками не стоит, а количество выпиваемых чашек кофе свести к минимуму.
2. Ограничение соли в рационе, а также острых, копченых, жаренных и пряных блюд. Соль приводит к задержке жидкости в организме, так как притягивает к себе воду, к тому же, после употребления соленых блюд пить хочется намного сильнее.
3. Достаточное количество белка в рационе. При недостатке аминокислот, развивающийся в материнской утробе плод начинает черпать их из крови, снижая содержание в ней белка, что приводит к развитию отеков. В меню беременной женщины обязательно должны присутствовать печень, творог, рыба, мясо.
4. Вести активный образ жизни, не сидеть подолгу на одном месте и в одном положении. Посещать занятия по аквааэробике или фитнесу для беременных. На последних сроках полезно периодически принимать коленно-локтевую позу и находиться в ней по 5-10 минут, чтобы снять повышенную нагрузку, оказываемую на вены выросшей маткой и нормализовать отток крови от нижних конечностей.
5. Проводить ножные ванночки с прохладной водой. Можно добавлять в них морскую соль и любимые эфирные масла. Снять усталость и отечность помогут также контрастные ванночки из теплой (не горячей) и холодной воды.
6. Массаж стоп. Можно попросить супруга перед сном легонько помассировать стопы с кубиком льда в руках. Чтобы отеки сошли быстрее можно лечь спать, уложив ноги на подушки. Поднимать ноги на возвышение или подставку следует и в течение дня.
7. Избегать перегрева. Если окончание беременности приходится на летнее время, следует поменьше находиться на открытом солнце и в душных помещениях.
8. Носить правильную обувь. На период беременности стоит отказаться от каблуков, обувь должна быть максимально комфортной и качественной, изготовленной из натуральных материалов.
9. При наличии показаний можно использовать безопасные для беременных народные средства, мочегонные чаи, клюквенный морс, отвар кураги.

При выраженной отечности следует немедленно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования чтобы избежать развития гестоза – крайне опасного для будущего ребенка состояния, и ни в коем случае не заниматься самолечением. После родов отеки, возникавшие в конце беременности, проходят самостоятельно.