Зигзагообразное поглаживание возбуждает или успокаивает. Массажный прием — поглаживание. Техника и виды поглаживания

Поглаживание - это один из самых распространённых массажных приёмов, которым начинается и заканчивается массаж. Также он используется при смене одного приема другим, и при нанесении смазывающих средств на тело.

Это самый лёгкий и поверхностный приём классического массажа , при исполнении которого рука (руки) массирующего скользит по коже с различной степенью надавливания , при этом не сдвигая её в складки. Выполняется приём поглаживание в основном ладонной поверхностью кисти руки, но возможны также другие варианты: поглаживание лучевой стороной кисти (четыре пальца сомкнуты, большой палец отведен в сторону); поглаживание локтевой стороной кисти (ребро, мизинец на одной линии); поглаживание тыльной стороной кисти; а также поглаживание подушечками пальцев, кулаком и предплечьем.

Не смотря на то, что поглаживание это достаточно мягкий приём и, казалось бы, основное влияние направлено только на кожу массируемого, всё же физиологическое воздействие его на организм очень многогранно:

успокаивает нервную систему. Особенно полезно при бессоннице, раздражительности, повышенной возбудимости нервной системы, после тяжёлых физических нагрузок, и т.д.;

способствует мышечному расслаблению. Это важно перед проведением последующих, более глубоких, массажных приемов;

улучшает эластичность и упругость кожи, повышает её температуру, очищает от ороговевших чешуек эпидермиса и остатков секрета потовых и сальных желез, усиливает обменные процессы в коже и подкожной клетчатке;

стимулирует микроцеркуляцию в тканях. Это способствует раскрытию резервных капилляров и обогащению кислородом;

Существует также массаж, состоящий преимущественно из приёма поглаживания. Он называется «эфлераж» (с французского «ласкать») и активно используется в эротическом взаимном массаже .

В специализированной литературе авторами предлагается множество вариаций и классификаций приёмов поглаживания. Такое изобилие иногда, может сбить с толку даже опытных массажистов, не говоря уже о начинающих. Поэтому мы предлагаем изучить самые базовые приёмы поглаживания и параллельно пробовать, в процессе обучения, применять их разновидности.

Следует учитывать, что практически все приёмы выполняются: одной рукой либо двумя руками (одновременно или попеременно); непрерывно (постоянный контакт) либо прерывисто (например, одна рука сменяет другую руку); с глубоким исполнением (зависит от силы нажима) и нежным поверхностным (еле касаясь кончиками пальцев). Также выделяют плоскостное (на крупных мышцах и больших плоскостях) и обхватывающее (на конечностях, боковых поверхностях туловища, шее, ягодицах) поглаживание.

Приёмы поглаживания

Рассмотрим более наглядно следующие основные и вспомогательные приёмы поглаживания: 1) лёгкое касание; 2) ладонное поглаживание; 3) гребнеобразное поглаживание; 4) граблеобразное поглаживание; 5) лажение; 6) поглаживание с отягощением.

, это приём, который действует успокаивающе на нервную систему и применяется в конце сеанса массажа. Выполняется он кончиками пальцев непрерывными, скользящими движениями еле касаясь кожи. Его можно производить в одном направлении (например, на спине только сверху вниз), или в разных направлениях (непрерывно одна рука снизу вверх, вторая сверху вниз). Очень часто находит своё применение в релакс массаже и эротическом массаже.

Ладонное поглаживание , производится ладонной поверхностью расслабленной кисти руки. Самые распространённые приёмы ладонного поглаживания - прямолинейное, кругообразное, волнообразное и веерообразное.

. Ладонь плотно прилегает к коже массируемого, кисть расслаблена, пальцы (2-5) сомкнуты вместе, большой палец немного отведён в сторону. Руки (рука) осуществляет скользящее движение одновременно либо попеременно в одном (вверх или вниз) или нескольких (вверх-вниз) направлениях. Такой приём целесообразно применять на таких участках тела как: спина, нижние и верхние конечности.

выполняется по аналогии с прямолинейным поглаживанием, за исключением траектории кисти. Руки поочерёдно либо одновременно, прерывисто либо непрерывно, осуществляют круговые движения по направлению к ближайшим лимфатическим узлам (на спине к подмышечным, на пояснице и ягодицах к паховым, и т. д.). Можно разнообразить данный приём, выполняя движения меньшего диаметра по спирали (спиралеобразное поглаживание).

Волнообразное (зигзагообразное) ладонное поглаживание выполняется по тому же принципу, что и предыдущие по волнообразной траектории. Осуществляется передним или задним ходом ладонной поверхности. Хорошо сочетается в комбинации с прямолинейным поглаживанием (доведя руки до конечной точки прямолинейно, возвратить назад волнообразным приёмом). Применяется преимущественно на спине и нижних конечностях.

, сходно по технике исполнения с кругообразным. Ладони скользящими движениями, расходятся (поочерёдно или одновременно) от центра в стороны (от позвоночника к бокам, от задней части бедра к боковой) при этом постепенно продвигаясь вверх по телу. Также возможен вариант веерообразного поглаживания, при котором руки поочерёдно скользят, пропуская одну под другой, и охватывая только одну половину (от позвоночника только в правую или только в левую сторону, от задней части бедра только к внутренней или только к боковой части).

Все вышеперечисленные приёмы можно комбинировать в различных вариациях (комбинированное поглаживание ) и выполнять непрерывно как в продольном (вдоль спины) так и поперечном (поперёк спины) направлении.

выполняется с помощью костных выступов фаланг пальцев, полусогнутых в кулак. При этом пальцы слегка разведены и свободно, без напряжения скользят по коже массируемого. Возможно выполнение только фалангами, либо с пальцевым или ладонным возвратом (вперёд гребнем, обратно подушечками пальцев или ладонью). Применяется при более глубоком массаже, чем предыдущие приёмы, и направлен в основном на проработку крупных мышц (спина, бёдра, ягодицы), межрёберных промежутком (со сторонни головы от позвоночника вниз по грудной клетке), а также ладонной и подошвенной поверхностей.

- производится расставленными и выпрямленными пальцами кисти одной или обеих рук, а также с отягощением (пальцы одной руки накладываются на пальцы другой руки). Активно применяется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, в местах жировых отложений, а также при необходимости обойти повреждённые участки кожи. Можно выполнять во всех известных направлениях (прямолинейно, круго-, зигзаго-, веерообразно)

Глажение - это приём поглаживания, который выполняется тыльной поверхностью пальцем, согнутых в пястно-фаланговых суставах кисти. Его можно исполнять одной или двумя руками (поочерёдно или одновременно), с пальцевым возвратом (вперёд тыльной стороной пальцев, обратно - подушечками пальцев), а также с отягощением (одна рука сжата в кулак осуществляет давление да пальцы массирующей руки). Применяется практически на любом участке тела.

осуществляется за счёт давления одной руки на другую. Техника и траектория движений такая же как и при ладонном поглаживании разница лишь в глубине нажима массирующей руки. Такой приём также служит для перехода к приёму выжимание. Выполняется на всех участках тела в особенности на паравертебральных (околопозвоночных) мышцах спины, бедрах и ягодицах.

Ниже приведено обучающее видео , для большей наглядности технического исполнения всех вышеописанных приёмов.

Определение.

Поглаживание – это основной прием массажа , при котором массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки.

Физиологическое действие.

На кожу поглаживание действует следующим образом:

Усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус и сократительная функция кожных мышц, в результате чего кожа становится гладкой, эластичной, упругой.

Кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, в результате чего улучшается кожное дыхание и активизируется секреторная функция кожи.

Поглаживание оказывает значительное действие на сосуды:

Облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека, при этом быстрее удаляются продукты обмена и распада.

Усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров.

На нервную систему поглаживание оказывает разнообразное действие:

В зависимости от методики и дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие.

В области рефлексогенных зон поглаживание, может оказывать рефлекторное действие на деятельность различных тканей и органов.

Поглаживание может обладать обезболивающим и рассасывающим действием.

Техника выполнения.

К основным приемам поглаживания относят: плоскостное поверхностное поглаживание и плоскостное глубокое поглаживание, обхватывающее непрерывистое поглаживание и обхватывающее прерывистое поглаживание. К вспомогательным относятся: глажение, граблеобразный, гребнеобразный, крестообразный и щипцеобразный приемы поглаживания.

Плоскостное поверхностное поглаживание

При выполнении этого приема расслабленная ладонь с выпрямленными и сомкнутыми пальцами скользит по поверхности кожи, почти не касаясь ее (рис.24). Контакт руки с кожей в начале и в конце выполнения массажного приема должен быть настолько мягким и нежным, чтобы массируемый едва ощущал это движение.

Рисунок 24

Применяется: Применяется при массаже области таза, спины, груди, конечностей, при ослаблении тонуса лимфатических и кровеносных сосудов, для снижения повышенного тонуса мышц.

Плоскостное глубокое поглаживание

Выполняется, как и плоскостное поверхностное поглаживание, но более глубоко («с отягощением») – с различной степенью давления (рис.25).

Рисунок 25

Применяется: при общем и местном нарушении кровообращения, в том числе вызванного длительным постельным режимом, при массаже области таза, спины, груди, конечностей.

Обхватывающее непрерывистое поглаживание

Ладонь руки, должна плотно, равномерно прилегая к массируемой части тела, скользить по ее поверхности, приспосабливаясь при этом ко всем ее анатомическим контурам (рис.26). Большой палец и остальные четыре пальца должны представлять вместе с ладонью желоб. При обхватывающем непрерывистом поглаживании массирующая рука должна двигаться медленно.

Рисунок 26

Применяется: на конечностях, боковых поверхностях груди, туловища, ягодичной области, на шее, при отеках, лимфостазе.

Обхватывающее прерывистое поглаживание

Положение массирующей руки при выполнении этого приема такое же, как и при обхватывающем непрерывистом поглаживании. Продвижение вперед массирующей руки совершается при помощи коротких, скачкообразных (через 2-4 см), энергичных ритмических движений; массируемые ткани то обхватываются и сдавливаются, то отпускаются. При выполнении этого приема нужно избегать ущемления массируемых тканей, а также следить за тем, чтобы при повторных движениях давление приходилось на участок тела, который был пропущен в интервале. Движения должны быть строго ритмичными (Вербов А. Ф., 1966) .

Применяется: при необходимости обходить поврежденные участки.

Глажение

Выполняется тыльной поверхностью фаланг пальцев кисти согнутыми под прямым углом к ладони (рис.27).

Рисунок 27

Применяется: на спине, лице, животе, подошве.

Граблеобразный

Производится выпрямленными и граблеобразно расставленными пальцами кисти (рис.28). Чем больше угол между производящими поглаживание пальцами и поверхностью массируемой части тела, тем энергичнее действие граблеобразного приема. Угол при этом может достигать 45°.

Рисунок 28

Применяется: в области волосистой части головы, межреберных промежутков, а так же при необходимости поврежденные участки.

Гребнеобразный

Выполняется костными выступами основных фаланг сложенных в кулак и согнутых пальцев (рис.29). При выполнении приема обеими руками в левый кулак зажимают большой палец правой руки или в правый кулак – большой палец левой руки.

Рисунок 29

Применяется: на крупных мышечных группах в области спины, таза, на участках покрытых плотной фасцией (ладонь, подошва, поясница), при большом отложении жира.

Крестообразный

Производиться двумя ладонями массажиста (рис.30) при скрещенных пальцах (сложенных «в замок»). При использовании данного приема на верхней конечности, массируемый, может положить руку на плечо массажиста или опереться на край массажного стола.

Рисунок 30

Применяется: при массаже массивной мускулатуры, при ожирении, на конечностях.

Щипцеобразный

Производится щипцеобразно сложенными указательным и большим пальцами (реже большим и остальными четырьмя пальцами) по всей длине мышцы с захватом брюшка мышцы или отдельных мышечных пучков (рис.31).

Рисунок 31

Применяется: при массаже боковых поверхностей пальцев, кисти, стопы, позволяет избирательно воздействовать на мышцы.

Методические указания.

Поглаживанием начинается и заканчивается каждый сеанс массажа, при переходе от одного приема (или его разновидности) к другому, так же выполняется поглаживание.

Поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию.

Поглаживание должно совершаться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов. При отеках поглаживание должно проводиться по «отсасывающей» методике – начинаться с вышележащего сегмента, ближайшего к группе лимфатических узлов, чтобы освободить путь для продвижения лимфы и крови из нижележащих сегментов конечности. Начинать массаж с дистального сегмента при наличии отечности тканей – это, значит, пытаться вылить жидкость из закупоренной бутылки (Вербов А. Ф., 1966) .

Поглаживание должно проводиться медленно и ритмично. При быстром и неритмичном поглаживании (особенно при отечности тканей) ухудшается лимфоток, лимфатические сосуды при этом могут травмироваться.

При массаже мышц поглаживание производится в направлении хода мышечных волокон.

При поглаживании мышцы должны быть максимально расслаблены, поза массируемого – максимально удобна.

Все разновидности приемов поглаживания во время процедуры массажа применять не обязательно. Необходимо выбирать наиболее эффективные для данной области приемы

Возможные ошибки при выполнении.

Чрезмерное давление при выполнении приема, образование складки вызывающее неприятные ощущения или боль.

Смещение кожи вместо скольжения по ней.

Неплотное прилегание ладони или пальцев к массируемой поверхности.

Разведение пальцев при плоскостном поглаживании.

Очень быстрый темп и резкое выполнение приема.

Классический массаж – основная массажная техника, приёмы которой известны человечеству ещё со времён Античной Греции.

Именно техника классического массажа стала основой для создания десятков новых направлений : , и т. д.

Выполняя в правильной последовательности и с нужной интенсивностью внешне несложные действия, массажист творит настоящие чудеса : заставляет интенсивнее циркулировать кровь и лимфу, помогает очиститься коже, уменьшить усталость, снять эмоциональное возбуждение, укрепить иммунитет.

В зависимости от политики конкретной массажной школы, в процессе проведения используются 4 или 5 базовых приёмов : поглаживание, растирающие движения, разминание и вибрация. Иногда в «арсенал» массажиста может дополнительно добавляться выжимание.

Поглаживание

Именно мягкими поглаживающими движениями начинается любая массажная процедура. Также поглаживания выполняются при смене приёмов массажа и в завершающей части сеанса.

Этот приём позволяет сделать интенсивнее обращение крови и лимфы, снять видимую отёчность, улучшить работу сальных и потовых желез кожи.

В зависимости от скорости и глубины выполнения поглаживание обеспечивает успокаивающий или разогревающий эффект . Поглаживания могут выполняться кистями одной или двух рук и всегда направлены к ближайшим лимфатическим узлам.

На ровных и обширных поверхностях (спина, грудь, живот) применяется плоскостное поглаживание в продольном или поперечном направлении либо по спирали. Поглаживания могут выполняться расслабленными кистями рук или, реже, сжатыми кулаками.

При выполнении массажа конечностей, шеи, боков и ягодиц производятся обхватывающие поглаживания в виде непрерывных или прерывистых движений. Движения выполняются всей кистью, за исключением большого пальца, который отводится в сторону.

Растирание

Приём, который особенно эффективно воздействует на слабо снабжённые кровью участки: внешние поверхности бёдер, подошвы ног и т. д.

Растирание помогает активизировать кровообращение, благотворно влияет на состояние суставов.

Приём может выполняться всей ладонью или её ребром, костяшками пальцев, опорной частью ладони или только большими пальцами рук. Движения выполняются вне зависимости от направления лимфотока. Давление на кожу массируемого является ощутимым (на уровне болевого порога). Только в этом случае можно будет воздействовать на глубокие подкожные слои.

В зависимости от конкретной техники растирание может выполняться по спирали, гребневидно, а также щипками. Возможно применение вспомогательных приёмов : штрихования, пиления, пересекания и т. д. Конкретную технику мастер выбирает в зависимости от области массажа и индивидуального болевого порога клиента.

Выжимание

Приём похож на поглаживание, однако выполняется с большей скоростью и интенсивностью. При этом воздействию подвергается не только кожа , но и подкожная клетчатка, а также верхние слои мышц.

Таким образом, обеспечивается активизация обменных процессов, отток лимфы, избавление от застойных явлений .

Движения массажиста должны выполняться по ходу лимфатических и кровеносных сосудов, вдоль мышечных волокон. При необходимости уменьшить отёчность движения начинаются с зоны, расположенной выше самого отёка и далее осуществляются по направлению к ближайшему лимфатическому узлу.

В частности, при снятии отёчности со стоп массаж начинается с области бёдер, после чего массируются голени и в последнюю очередь – стопа. Выжимание может также выполняться поперечно, проводиться ребром или основанием ладони, а также двумя руками одновременно.

При работе с обширными участками тела может применяться клювовидная техника выжимания, которое производится локтевой, лицевой или тыльной частями кисти. При этом пальцы на руке складываются в виде птичьего клюва, а движения выполняются ребром мизинца или большого пальца.

Разминание

Именно этот приём обычно выполняется в течение большей части сеанса массажа. Во время процедуры мастер получает доступ не только к поверхностным, но и к глубоким мышечным слоям, которые активно захватываются, сдавливаются и прижимаются к костям .

Разминание включает 3 фазы :

• захват;
• оттягивания и сжатие;
• раскатывание, сопровождающееся интенсивным сдавливанием.

Быстрые и короткие движения выполняются верхней частью ладоней и верхушками пальцев. Сила воздействия нарастает от поверхностных движений до глубокого разминания всех слоёв мышц. Такие движения не только обеспечивают ещё более интенсивную циркуляцию крови и лимфы, но и позволяют клеткам получать максимальный объём кислорода.

Движения могут иметь продольную либо поперечную направленность. Приём считается наиболее сложным, так как интенсивность разминания массажист должен регулировать в зависимости от состояния мышечных волокон клиента.

Внимание! Проводить приём классического массажа (разминание) можно только при расслабленном состоянии мышц. Пока пациент остаётся напряжённым, допустимыми приёмами считаются только поглаживания и растирания.

Вибрация

Во время выполнения приёма массируемому участку тела сообщаются колебания различной амплитуды и скорости. Вибрация может быть прерывистой или непрерывной и обеспечиваться за счёт похлопываний, поколачиваний, рублений либо встряхиваний.

Не рекомендуется сочетать вибрационное воздействие с другими массажными приёмами, а также создавать колебания на одном участке дольше чем 10 секунд. При чересчур интенсивном вибрационном воздействии у пациента возможны болезненные ощущения.

Движения могут выполняться пальцами, ладонью или её ребром, в также кулаком. Результатом такого воздействия становится расширение и увеличение сосудов, а также улучшение кровоснабжения всех слоёв мышц и внутренних органов.

• При выполнении всех приёмов пациент должен быть маскимально расслаблен и находиться в комфортном положении.
• Массажист не должен прямо воздействовать на лимфатические узлы.
• При низком болевом пороге у пациента массажные движения нужно выполнять с минимальной интенсивностью.
• Важно соблюдать последовательность выполнения приёмов, чередовать пассивные и активные фазы воздействия.
• Воздействие на правую и левую части тела должно быть одинаковым по времени.
• Для улучшения эффекта можно использовать специальные мази и кремы.

Мастер-класс по технике классического массажа посмотрите на видео:

Основными приемами классического массажа являются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Поглаживание

Выполняют, скользя по поверхности кожи и умеренно надавливая на нее, но при этом массируемые ткани не сдвигают. Поглаживание может быть плоскостным - в основном на груди, спине, животе - и обхватывающим - на конечностях и боковых поверхностях туловища. Прием выполняют одной или двумя руками. Движения рук могут быть синхронными или попеременными, непрерывными или в виде прерывистых, скачкообразных пассов.

По глубине надавливания поглаживание может быть поверхностным и глубоким.

Поверхностное поглаживание (давление на ткани умеренное) способствует ускорению тока тканевой жидкости, улучшает работу кожных желез, повышает эластичность самой кожи, снимает избыточное напряжение глубоких мышечный слоев и оказывает общее успокаивающее действие.

Глубокое поглаживание приводит к уменьшению отечности подлежащих тканей и тканей внутренних органов, связанных с массируемой поверхностью тела сегментарной иннервацией, повышают мышечный тонус. При повышенном мышечном тонусе, наоборот, оказывает расслабляющее и размягчающее действие. Глубокое поглаживание эффективно на участках с избыточным отложением жира.

Приемы поглаживания выполняют ладонными, тыльными или боковыми поверхностями всей кисти или отдельными пальцами, опорной поверхностью ладони или кулаком - в зависимости от конфигурации массируемого участка и необходимой силы надавливания на ткани. Для глубокого поглаживания можно использовать также так называемую отягощенную кисть: одну кисть положить на другую, усиливая этим давление на массируемые ткани.

Следующие разновидности поглаживания чаще всего используют профессиональные массажисты.

Щипцеобразное - выполняется в виде щипков пальцами. Этим приемом массируют отдельные мышечные пласты, края кистей и стоп.

Для массажа волосистой части головы и межреберных промежутков применяют:

• граблеобразное поглаживание, которое проводят широко расставленными и полусогнутыми наподобие грабель пальцами;

• гребнеобразное поглаживание - выполняют костными выступами согнутой в кулак кисти. Прием особенно эффективен на участках тела с толстым подкожно-жировым слоем;

• крестообразное - кистями, сцепленными в замок, массируют заднюю поверхность шеи или ног;

• глажение - тыльной поверхностью пальцев проводят по участкам, где избыточное давление нежелательно (на шее, на лице); этот же вид поглаживания применяют к детям.

Приемами поглаживания начинают и заканчивают процедуру; поглаживанием также перемежают все другие приемы массажа.

Растирание

Приемом воздействуют большей частью на подкожную клетчатку и поверхностные слои мышц. В отличие от приемов поглаживания при растирании массирующая рука, надавливая на ткани, при движении по ходу массажных линий образует впереди себя складку или кожный валик (в зависимости от толщины и упругости кожи); сдвигает, разъединяет и растягивает подкожные структуры.

Выполняется пальцами, опорной частью кисти или ребром ладони. Разновидностью растирания являются:

• штрихование - подушечки полусогнутых пальцев как бы наносят штрихи на подкожные структуры, кожа при этом виде воздействия не сдвигается;

• строгание - разогнутые пальцы короткими поступательными движениями вначале надавливают на ткани, а затем как бы всплывают над кожей, слегка смещая ее по ходу движения;

• пиление - выполняется ребром ладони или одновременно ребрами двух ладоней, обращенных друг к другу; при одновременной работе рук кисти движутся в противоположных направлениях, образуя и перемещая между собой кожный валик;

• пересекание - выполняется, как и пиление, двумя ладонями, но при этом на ткани воздействуют не наружным краем кисти, а участком между большим и указательным пальцами: ладони обращены друг к другу тыльными поверхностями и совершают движения в одном направлении, по горизонтальной оси.

Приемами растирания воздействуют на более поверхностные или более глубокие ткани — в зависимости от силы давления. Как выполнить прием, глубоко или поверхностно, — зависит от толщины подкожно-жирового слоя, близости прилегания к поверхности сосудистых и нервных пучков, величины и глубины расположения костных выступов, наличия отека и болевых ощущений. Над костными выступами, вблизи от сосудисто-нервных пучков, на болезненных участках растирание не должно быть глубоким. Последний вид воздействия производят над толстым слоем мягких тканей.

Оптимальная скорость выполнения приемов поглаживания и растирания 60-100 движений в минуту, длительность одного движения - от 1 до 10 сек.

Описанные приемы поглаживания и растирания оказывают успокаивающее, обезболивающее и противоотечное действие, снижают повышенный тонус мышц и поднимают температуру тканей.Растирание размягчает рубцы и спайки, повышает эластичность связок, сухожилий, суставных сумок и этим увеличивает подвижность тканей и объем движений в суставах.

Разминание

Воздействие преимущественно на мышечные волокна путем надавливания, сдвигания, оттягивания, растягивания и сжатия мышц. При этом нормализуется тонус мышц, улучшается кровоток и обменные процессы в глубоких тканях, рассасываются воспалительные инфильтраты.

В зависимости от расположения массирующей кисти по отношению к массируемым мышцам разминание может быть продольным и поперечным.

При выполнении разминания кисть или отдельные пальцы продвигаются вдоль массируемой мышцы непрерывно или скачкообразными движениями.

Наиболее эффективными признаны следующие разновидности разминания:

• надавливание на ткани подушечками пальцев, всей ладонью или опорной ее частью с частотой 25-60 движений в минуту;

• сжатие одной мышцы или группы мышц всей кистью или отдельными пальцами в течение, примерно, 0,5 с, 30-60 раз в минуту;

• сжатие грудной клетки производят в положении больного лежа на спине: массажист двумя руками в переднебоковых отделах грудной клетки пациента производит ритмические надавливания на выдохе. Этот прием может быть выполнен также в положении больного сидя или стоя, при этом руки массирующего располагаются спереди и сзади грудной клетки массируемого. Сам же больной может усилить выдох, сжимая в это время грудную клетку с боков.;

• растяжение мышц ритмическое прерывистое или непрерывное; продолжительность воздействия и скорость движения такие же, как и при сжатии;

• сдвигание - мышцу ритмическими движениями сдвигают с костного ложа с частотой 25-30 в минуту; если есть возможность, то ее вначале захватывают, а потом сдвигают; если мышцу захватить не удается, ее сдвигают надавливанием сбоку.

• Валяние - конечность обхватывают параллельно установленными кистями с выпрямленными пальцами и как бы перекладывают из одной руки в другую. Прием наиболее эффективен при избыточном подкожно-жировом слое, рубцовых сращениях мышцы с костью, а также при болезненности мышц и заболеваниях периферических сосудов; 60-120 движений в минуту.

• Накатывание - левую кисть погружают в ткани, а правой сдвигают ткани в направлении левой кисти и 2-3 полукружными движениями разминают ткани между ладонями. Частота массирующих движений - 40-60 в минуту. Этот прием особенно эффективен при дряблости мышц. При прием способствует увеличению подвижности грудной клетки и диафрагмы.
• Подергивание - ткани захватывают большим и указательным пальцами, оттягивают и отпускают. Прием выполняют одной или двумя руками одновременно с частотой 100-120 движений в минуту.

Подергивание тканей грудной клетки в зонах повышенной чувствительности улучшает дыхание.

Вибрация

Это придание тканям колебательных движений различной амплитуды с различной скоростью. Благодаря упругим свойствам тканей в колебательные движения вовлекаются глубокие слои вместе с расположенными в них нервными стволами, сосудами и внутренние органы. Вибрация может быть прерывистой и непрерывистой.

Прерывистую вибрацию производят нанесением одиночных ритмических ударов всей ладонью, ее частями или отдельными пальцами с частотой от 100 до 300 ударов в минуту по участкам, отстоящим друг от друга на 3-10 см. Удары наносятся методом поколачивания, рубления и пунктирования.

Поколачивание кулаком плашм я - прием довольно жесткий. Силу удара можно уменьшить при поколачивании кулаком плашмя. Кисть сжата слабо, между пальцами и ладонью имеется пространство. Воздушная подушка под кистью смягчает удар. Поколачивание можно выполнять и локтевым краем кулака с разогнутым мизинцем - это также смягчает удар.

Похлопывание ладонной поверхностью кисти со слегка согнутыми у основания пальцами (ладонь в виде ковша). Ритмические удары наносят одной или двумя кистями попеременно за счет движений в лучезапястных суставах.

Рубление выполняют локтевым краем ладони с выпрямленными пальцами. Для оказания жесткого воздействия пальцы должны быть сомкнуты, для более легкого и нежного - пальцы следует разомкнуть. Рубление удобно выполнять двумя руками, но при необходимости можно и одной.

Рубление, поколачивание и похлопывание применяются на участках с более толстым мышечным слоем - на спине, плечах, грудной клетке, исключая область сердца, эти приемы не применяются также на передней и боковых поверхностях шеи, в паховой области, локтевых и подколенных ямках.

Пунктирование(постукивание) несколькими пальцами (2-5) применяется у взрослых и у детей старшего возраста. Пунктирование грудной клетки маленьких детей следует выполнять одним пальцем, перемещая его по передней и задней поверхности тела. При выполнении приема несколькими пальцами - «стаккато». Или последовательно каждым пальцем в отдельности - как при печатании на пишущей машинке. И в том и в другом случае частота ударов составляет 100-120 в минуту. Сила удара регулируется наклоном пальцев к поверхности массируемого участка: максимальная - при вертикальном положении пальцев, меньшей силы - при наклонном их положении во время удара.

Непрерывистая вибрация осуществляется приданием тканям колебательных движений, при которых массирующая рука не отрывается от массируемой поверхности. Выполняется всей ладонью, частями ладони или одним пальцем. При непрерывистой вибрации тканям придают колебательные движения сериями продолжительностью 5-15 с при частоте 100-120 колебаний в минуту. Силу воздействия регулируют наклоном пальца к массируемой поверхности. Чем больше наклон пальца, тем мягче вибрация и более нежное воздействие на подлежащие ткани.

Сотрясение грудной клетки двумя руками методом непрерывистой вибрации особенно эффективно снимает бронхоспазм.

Нежные вибрации приводят к расслаблению мышц, в том числе и к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов. Сильные вибрации оказывают стимулирующее действие, способствуют отхождению мокроты из дыхательных путей.

Потряхивание отдельных мышц или мышечных групп - массирующая рука захватывает мышцы и производит колебательные движения с возрастающей и затухающей скоростью. Прием очень эффективен при заболеваниях легких и других внутренних органов, при наличии рубцов и послеоперационных спаек.

Приемы вибрации могут выполняться тонизирующим (более быстрый темп, отрывистые движения) или успокаивающим (движения более мягкие, замедленные, плавные) методами - в зависимости от поставленной цели. Для снятия бронхоспазма больше подходит расслабляющий метод, для стимулирования отхождения мокроты - тонизирующий.

Также Вам помогут следующие статьи на данную тему:

Поглаживание – прием, при котором массируемая рука только скользит по коже, не сдвигая ее в складки. Этот прием производится с различной степенью надавливания. Поглаживание обычно выполняется в самом начале массажа легко, без напряжения, в середине сеанса (после жестких приемов) и в конце массажа как успокаивающее воздействие.

Поглаживание :

• очищает кожу от роговых чешуек, остатка секрета потовых и сальных желез, что очищает кожное дыхание, активизирует выделительную функцию сальных и потовых желез;
• улучшает трофику кожи, так как улучшается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров (гиперемия), усиливаются обменные процессы; тонизирует и тренирует сосуды, облегчает отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека;
• повышает температуру и тонус кожи, кожа становится гладкой, эластичной, упругой;
• способствует мышечному расслаблению;
• оказывает успокаивающее или возбуждающее действие на нервную систему в зависимости от методики применения и дозировки приема;
• нормализует патологически измененную деятельность внутренних органов и тканей рефлекторным способом через воздействие на область рефлексогенных зон;
• оказывает обезболивающий и рассасывающий эффект при продолжительном применении.

Основные приемы поглаживания :

• плоскостное (спина, ягодицы, живот, грудь);
• обхватывающее (при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, на шее и других участках тела, имеющих округлую конфигурацию).

Рисунок 1. Поглаживание отдельных областей тела.

Поглаживание может быть поверхностным и глубоким, прерывистым и непрерывным . Прерывистое поглаживание возбуждает, а поверхностное – успокаивает (тактильные рецепторы быстро адаптируются). Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание , проведение которого заключается в том, что, как только одна рука завершает поглаживание, вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении.

Техника выполнения

Движения могут выполняться как одной, так и двумя руками (параллельно или последовательно). При плоскостном поглаживании движения могут выполняться в различных направлениях: (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно) при поверхностном поглаживании и по ходу лимфососудов при глубоком.

При прямолинейном поглаживании кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Спиралевидное поглаживание оказывает тонизирующее действие, зигзагообразное – успокаивающее, кругообразное поглаживание применяют на мелких суставах. При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы принимают форму желоба, они расслаблены, а большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно проводить с отягощением (на конечностях, боковых поверхностях туловища, участках с избыточным слоем подкожной основы), одну кисть накладывают на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Прием можно выполнять всей ладонью, тылом кисти, одним, двумя или несколькими пальцами, основанием ладони, локтевым краем кисти и др.

Поглаживание выполняется медленно, ритмично, начиная с проксимальных отделов, при отеках и острых травмах начинают со второго дня с травмированного участка.

Вспомогательные приемы поглаживания

Гребнеобразное – выполняется основными фалангами согнутых и слегка разведенных под углом 30-35° пальцев. Поглаживание выполняется тыльной поверхностью согнутых пальцев. Этот прием помогает при большом отложении жира и используется для глубокого поглаживания крупных мышц и толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза, а также применим на ладонях, подошвах, где мышцы и сухожилия закрыты плотным апоневрозом.

Щипцеобразное – выполняют большим и указательным (или большим и остальными) пальцами, захватив мышцу, сухожилие или складку кожи (как щипцами), на всем протяжении (при массаже боковых поверхностей пальцев, краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий, небольших мышечных групп).

Граблеобразное – подушечками широко разведенных выпрямленных пальцев касаются поверхности под углом 30-35° (спина, бедра, волосистая часть головы), можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массируемой руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.); используется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и других участков тела при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Крестообразное – выполняют ладонями, при этом кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест и обхватывают массируемый участок; используют при массаже конечностей. Больной кладет руку на плечо массажиста либо его конечность находится на краю стола или подкладных валиках массирующего. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц для профилактики пролежней.

Глажение выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями основных и средних фаланг пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах, а в обратном направлении – подушечками выпрямленных пальцев (граблеобразное поглаживание). Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки. Часто применяют этот прием при массаже спины и бедер. Если проводить данный прием без излишнего давления на участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц (на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие.